Консультации врачей онлайнВсе о коронавирусе
Главная → Консультации → Все специализации
Задайте вопрос и получите качественную консультацию врачей. Для вашего удобства консультации доступны и в мобильном приложении. Не забывайте благодарить врачей, которые вам помогли! На портале действует акция «Поблагодарить – это просто»!
Вы врач и хотите консультировать на портале? Ознакомьтесь с инструкцией «Как стать консультантом».
Получить бонусы на портале очень просто (узнать как). Регистрируйтесь, присоединяйтесь к нашей бонусной программе, проявляйте активность, получайте бонусы и задавайте вопросы!
Внимание! В нашем мобильном приложении консультации все еще бесплатны (установить приложение).
Уважаемые консультанты, обратите внимание, что давать назначения или прямые указания по применению препаратов задающим вопросы – запрещено! Пожалуйста, ознакомьтесь с правилами работы консультантов на нашем портале.
Для вас всегда работает специальный раздел для нашего совместного общения и публикации новостей о работе раздела консультаций. Уделите ему внимание и посещайте время от времени. Там будут публиковаться все новости о доработках раздела и его формате работы – где вы можете задать любые интересующие вас вопросы.
Для экстренной связи с администрацией портала используйте нашу почту: mlab@medihost.ru
Спасибо за то, что вы с нами!
здравствуйте! да, можно по назначению врача. Удачи вам и здоровья
Здравствуйте! Что значит - давать просто так? Бессмертник как и Фламин обладает желчегонным действием, противовоспалительным которые необходимы для разрешения некоторых проблем в том числе и при большинстве нарушений стула у детей. Для уточнения необходимости этих препаратов в вашем случае нужно провести осмотр ребенка и изучить результаты исследований, пищевой рацион ребенка. Все таки для 2 летнего ребенка 11 кг может указывать на дефицит массы тела который может быть по разным причинам. Удачи вам и здоровья вам и ребенку
Здравствуйте сдайте Кал на дисбактериоз кишечника с чувствительностью к антибиотикам или фагам Кал на антигены к лямблиям описторхам токсокарам астрицам аскаридам
Здравствуйте! Если у ребенка боли а при трещинах болезненная дефекация, то ребенок боится какать что приводит к запорам, но вот сам "овечий или козий кал" возникает по причине нарушения диеты и питьевого режима при нарушениях ЖКТ. Удачи вам и здоровья вам и ребенку
Трещины могут быть от запора, а не наоборот. Сдайте кал на дисбактериоз
Здравствуйте нет сдайте Кал на дисбактериоз кишечника с чувствительностью к антибиотикам или фагам Кал на антигены к лямблиям описторхам токсокарам астрицам аскаридам
Здравствуйте! Один анализ не анализ и его не лечат и не рассматривают. Вам нужно провести обследование и обратиться на очный прием к доктору эндокринологу. Удачи вам и здоровья
Я понимаю,УЗИ имеется к врачу предстоит обратиться,хотелось бы понимать с чем иду,врач врачу рознь иногда. Не поможете расшифровать?
Здравствуйте !
В бланке результатов исследования лаборатория должна была привести референсные интервалы, они отличаются в зависимости от метода исследования и реагентов, используемых лабораторией. С ними нужно сравнить полученные результаты, чтобы понять укладываются ли они в норму.
Приложите протокл УЗИ ЩЖ, каков Ферритин, 25(ОН), общий белок, липидный профиль? Ваш рост, вес, возраст? Жалобы все!
Здравствуйте если есть жалобы консультация эндокринолога очно
Я понимаю,но тиреотически отклонение от нормы есть?
С результатами посетите врача на приеме
Здравствуйте! Для постановки диагноза АД необходимо - клинический анализ крови, общий анализ мочи, копрологическое исследование кала, УЗИ гептобилиарной системы. Для его уточнения необходимо провести и изучить биохимический анализ крови - АЛТ, АСТ, билирубин общий свободный и связанный, липаза и амилаза, фосфотаза, креатинин, пищевой дневник и иммуннограмму. Удачи вам и здоровья
Все перечисленное уже приходилось пройти, всё в норме ,но только имунограмму не сдавала,какие отклонения в ней смогут сказать о точном диагнозе атопич.дерматит?
давайте я вам попытаюсь обьяснить развитие АД - пищевой комок попадает в желудок где обрабатывается желудочным соком и частично всасываются некоторые питательные вещества, остальное проходит в кишечник - 12 перстную кишку где так же обрабатывается панкреатическим соком, желчью и всасывается. Вот на этом этапе переваривания при нарушениях происходит аллергизация за счет более крупных не переваренных частиц которые и дают начало АД. А не полностью переваривается пища, измельчается как раз за счет иммунной системы ЖКТ, ферментов поджелудочной железы и поджелудочной железы и желчи . Грубо, в 2 словах это причина которую необходимо определить вычленить и разрешить.
Как ферменты влияют я поняла, а как имунная система ЖКТ влияет на переваривание и измельчение? Бактерии имеете ввиду ,которые там находятся и их соотношение?
Если правильно вас поняла то аллергии связаны с нарушением функции в 12перстной кишке?
И вот заинтересовало ,как же тогда алергии на пыльцу,пыль ,шерсть проявляется,также когда падает имунитет в носу или имунитет кожи путём какого-то воспаления хронического например,так получается? Очень интересно стало и тема важна,буду очень благодарна за обратную связь.
Нормальная флора кишечника вырабатывает витамин К а зависит нормальная флора от зоны ее роста в тонком кишечнике которые создают щлейф ферментативно активный с витамином К что позволяет пропускать и усваиваться только мельчайшим частицам съеденной пищи не пропуская большие молекулы которые и вызывают аллергические изменения.
Аллергия многогранна. респираторная аллергия при АД которое возникло в раннем детстве присоединяется а появившись во взрослом состоянии практически первично перекрестная аллергия возникает.
Более подробно вам нужно на очном приеме или отдельно обьяснять так как это даже не одна лекция а серия
Выходит не в 12ти персоной кишке ,а именно в начале тонкого кишечника начинается данный процесс?
А если дело например в глистах (они же часто в тонком кишечнике селятся) из-за них также могут описанные вами процессы начаться, так?
И если принимать из-за установленной нарушенной флоры симбиотики ,то можно дополнительно для лучшего эффекта восстановления подключить к ним доп. витамин К?
Буду очень признательна если ответите ещё на эти вопросы. К слову о лекции ,вы случайно нигде не преподаете онлайн?
АД возникает при нарушениях не каком то отделе а в ЖКТ. Нет уже перестал читать лекции а когда читал, преподавал, то было строго на очной основе.
Глистная инвазия не оказывает влияние на ферменты и не вызывает АД, экзантема которая появляется при глистной инвазии достаточно сильно отличается от экзантемы при АД. Вообще патологических процессов сопровождающихся экзантемой масса которые описаны и достаточно хорошо дифференцируются лерматологоми как и гастроэнтерологами, терапевтами, педиатрами, врачами ВОП.
Витамина К в природе в препаратах нет, в следствии его не стойкости при солнечном свете. Он вырабатывается микрофлорой кишечника по этой причине назначают пре и пробиотики во время проведения терапии АД.
В сети можно найти статьи и книгу )
То есть в основном ад появляется при описанных вами нарушениях в выделении ферментов и микрофлоре?
Напишите пожалуйста в двух словах какие основные признаки той самой отличающейся сыпи при глистной инвазии,мне врач направил в будущем через терапевта анализы на глистов сдавать, какое-то у него подозрение есть,ОЧЕНЬ интересно что именно отличается такую сыпь,опишите пожалуйста,буду очень признательна.
Книгу вы имеете ввиду любую на эту тему или свою?))
Врач знает различие при чем при разных паразитах она разная. Экзантема это целый атлас который доктор должен помнить по крайней мере основные , те с чем сталкивается при этом сочетая ее с жалобами которые тоже бывают характерными или нет и клиническими проявлениями. Написать вам основные это перелистать и описать экзантему, энантему, изменение слизистых которые смотрят и характерные места или коротенько в нескольких предложениях папулезная, пятнисто-папулезная а когда везикулярная и ее размеры? О чем вы говорите. Вы же не врач и не студент мед вуза или колледжа
Проверьте уровень иммуноглобулина Е, антитела к паразитам
А к каким именно паразитам? Их ведь очень много
Здравствуйте сдайте Кал на дисбактериоз кишечника с чувствительностью к антибиотикам или фагам Кал на антигены к лямблиям описторхам токсокарам астрицам аскаридам. Кровь на ттг т4 т3 св пролактин кортизол актг фсг лг эстрадиол тестостерон св дэас 17-он прогестестерон.
Вэб цмв впг токсоплазму хламидии и микоплазмы методом ифа иммуноглобулины g m
Всё вместе будем очень дорого,а врач просто так по совету и для поверки бесплатно не назначит. Объясните пожалуйста необходимось всех анализов при атопическим дертматите,кроме паразитов и имуноглобулинов,они понятны?
Попробуйте попринимать антигистаминный препарат
Здравствуйте! Дезлоратодин никак не влияет на проведение ирригоскопии.
1.Исследование проводится натощак: прекратить прием пищи за 8-12 часов.
2.Накануне вечером 2 клизмы с интервалом в 1 час (по 1-1,5 литра).
3.Утром перед исследованием 2 клизмы с интервалом в 1 час ( по 1-1,5 литра) или до чистых промывных вод.
4.После последней клизмы до начало исследования должно пройти не менее 2 часов.
Но так же можно подготовить кишечник с помощью препаратов фортранс или мовипреп, подготовка не будет отличаться от таковой перед колонсокопией (в инструкции к препарату все расписано)
Не лишним будет исключить из рациона за 3 дня продукты вызывающие брожение и повышенное газообразование
Спасибо! Появился ещё такой нюанс, параллельно наблюдаюсь у ещё одного врача, назначили анализ кала и получилось за день до обследования ,а без микроулизм Микролакса сходить в определено точное время не получается,но опасаюсь можно ли утром перед сдачей сделать эту микроклизму,а чуть позже уже в течении этого же дня по инструкции принимать повипреп и всё на кануне введения контраста в кишечник? Нет каких либо несовместимостей всех этих веществ?
Перед очищением кишечника для сдачи анализа можно использовать микроклизму
Да, можете сдать анализ перед ирригоскопией, использовав микроклизму. Но в зависимости от того, какой именно анализ кала вы сдаёте, можно собрать кал накануне вечером, а не утром, когда его нужно нести в лабораторию. Если соберете кал на анализ с вечера, то просто поставьте баночку с материалом в холодильник.
Несовместимости этих препаратов не будет, не переживайте. Хорошей вам подготовки!
Подготовка проводится как для колоноскопии, можно клизмами вечером и утром, можно при помощи препаратов фортранс или Мовипреп. Дезлоратадин не влияет на кишечник
Здравствуйте
Проведение ирригоскопии и подготовка к ней
Все большую популярность в современной медицине приобретает такая процедура, как ирригоскопия. Это исследование помогает выявить большое количество проблем, связанных с кишечником. Ирригоскопия – рентгенологический метод диагностики, который позволяет оценить не только структуру желудочно-кишечного тракта, но и все нюансы его функционирования.
Как проводится процедура?
Во время процедуры пациент лежит на наклонном столе, на боку, сложив руки за спиной и согнув ноги. По специальной трубке в его кишечник подают 1.5-2 литра специального контрастного вещества, чаще всего в его роли выступает сернокислый барий. Пока кишечник пациента наполняется нужным веществом, врачи делают рентгеновские снимки. Затем наступает следующий этап процедуры, когда кишечник наполняют воздухом, чтобы разгладить его стенки и максимально точно осмотреть его слизистую оболочку.
Некоторые врачи относят ирригоскопию к ряду опасных для организма человека процедур. При этом проведенные клинические исследования не выявили пагубного влияния данного обследования для организма. Во время этой процедуры пациент получает допустимую дозу облучения, поэтому ирригоскопия наносит вреда организму не больше, чем любое другое рентгеновское обследование, как, например, рентген костей или грудной клетки.
С небольшой долей осторожности к данному виду обследования следует подходить женщинам, в ближайшее время планирующим беременность.
Многие люди также задаются вопросом: «болезненно ли делать ирригоскопию?». Данная процедура никак не связана с болью, максимум при таком обследовании - неприятные ощущения.
Показания к исследованию
Ирригоскопия назначается врачом при подозрении на многие заболевания желудочно-кишечного тракта, а также при обращении к врачу с подобными симптомами:
Хронические нарушения в работе кишечника, такие как диарея, запоры и поносы
Подозрение на рак желудочно-кишечного тракта
Сужение кишки
Нехарактерные выделения в кале
Боли в кишечнике или области ануса
Подготовка к диагностике кишечника
Рентгеновские снимки кишки получатся максимально точными только при наличии должной подготовки. Ряд подготовительных действий поможет специалисту поставить верный диагноз, поэтому пациенту следует внимательно выполнять врачебные рекомендации. Начинать подготовку к ирригоскопии следует за 2-3 дня, чтобы успеть полностью очистить кишечник. Для этого врачом могут быть назначены:
Очищающие клизмы
Слабительные средства (дюффолак, фортранс,лавакол и т.д)
Диета
Диета при подготовке к ирригоскопии.
Режим питания при подготовке к данной процедуре направлен на полное очищение кишечника, поэтому на время диеты стоит отказаться от продуктов, вызывающих метеоризм и обильный стул. Все блюда из разрешенного списка продуктов лучше готовить на пару или варить.
Что есть нельзя?
Хлеб
Любые сладости (даже сладости натурального происхождения)
Острая, жареная, соленая, жирная или копченая пища
Овощи и фрукты в их первоначальном виде
Грибы
Зелень
Консервированные продукты
Каши (перловая, овсяная и т.д)
Категорически запрещена любая еда быстрого приготовления
Специи и приправы
Газированные напитки и алкоголь
Кофе и крепкий чай
Бобовые
Творог
Рацион пациента, готовящегося к ирригоскопии, должен состоять в основном из пищи, богатой белком:
Куриные яйца
Мясо индейки, курицы и кролика
Манная каша
Мясо рыбы (преимущественно белой)
Кисломолочные продукты (йогурты, кефир)
Зеленый чай
Пищу следует принимать не менее 4-5 раз в сутки небольшими порциями. Большое значение при подготовке к процедуре имеет объем потребляемой жидкости. Пить необходимо много, примерно 2 литра обычной (негазированной) воды каждый день.
Противопоказания
Рентгенологическое обследование кишечника не рекомендуется:
Беременным женщинам
Лицам с язвенным колитом
Больным тахикардией и острой сердечной недостаточностью
Здравствуйте! Вам нужно обратиться к терапевту по месту жительства, он подберет вам терапию (дистанционно это делать нельзя), с такими показателями с большой долей вероятности вам будут предложены именно лекарственные препараты.
Кроме этого вам необходимо строго соблюдать гиполипидемическую диету (можно почитать в интернете), если вы курите, то однозначно отказаться от этой вредной привычки, так же необходимо заняться снижением массы тела (диета+адекватная физическая нагрузка).
Здравствуйте! Вам с результатами анализов и дополнительными исследованиями - Клинический анализ крови, общий анализ мочи, копрологическое исследование кала, биохимический анализ крови - АЛТ, АСТ, трансаминазы, гормоны ЩЖ - Т3, Т4, ТТГ, УЗИ ЩЖ и органов брюшной полости нужно обратиться к эндокринологу и гастроэнтерологу для разрешения проблемы для проведения осмотра и назначения решения о тактике и необходимости проведения исследования сосудистого русла, разрешения нарушений обменных процессов. Удачи вам и здоровья
Здравствуйте сделайте УЗИ сосудов головного мозга и шейного отдела позвоночника.
Узи сердца
Консультация эндркринолога
Здравствуйте! Да, вполне возможно что данные проявления которые видны на фотографии задней стенки глотки и дужек ребенка, твердом небе и ваше описание является проявлением скарлатины, но точно сказать можно только на очном осмотре доктора так как нужно видеть ребенка а не только горло, но и экзантему и носогубный треугольник. Покажите ребенка доктору педиатру на очный осмотр. Удачи вам и здоровья вам и ребенку
Здравствуйте возможно сдайте биохимию крови на асло срб
Здравствуйте !
У Вашего супруга сформировался пролежень ! Чтобы он начал заживать и зажил быстрее , ту чёрную корочку ,что на фото (струп), нужно срезать и удалить ! Это должен сделать хирург в хирургическом кабинете поликлиники ! Он срежет под местным обезболиванием , это займёт немного , минут 7 , затем Вас отпустит домой и Вы дома будете делать перевязки до полного заживления ! Если этого не делать , то пролежень заживать не будет , более того , под коркой накопится гной и распространится на окружающие ткани !
Удачи Вам !
Пользователь поблагодарил за ответ на сумму 10 бонус(ов)
Текст благодарности: Спасибо за консультацию!
Здравствуйте! Проявления которые видны на фотографиях вашего супруга как правильно отметил коллега являются пролежнями которые нужно разрешать, но они говорят о нарушении трофики тканей и поражении гепатобилиарной системы организма и сосудистого русла. Вам нужно вашего супруга комплексно обследовать и разрешать проблемы исключая потребление алкоголя. Удачи вам и здоровья
Надо обратиться к хирургу. Необходимо обследовать сосуды нижних конечностей. Подобные изменения возникают при сосудистой недостаточности, показано лечение
При частом употреблении развивается нарушение обмена веществ, могут быть воспалительные проблемы в печени, поджелудочной железе, желудке и кишечнике
Здравствуйте! Частое употребление данных продуктов могут вызвать заболевания желчного пузыря, поджелудочной, печени, кишечника, возможно развитие диареи, частого вздутия живота, ожирения, акне, повышение уровня сахара крови.
В небольших азумных количествах данные продукты и напитки в основном никак не влияют при отсутствие исходных проблем со здоровьем.
Здравствуйте! напитки и фаст фут очень вредны для здоровья. При этом вот такая пищевая неразборчивость, отсутствие культуры питания целиком и полностью вина родителей а не детей. Фаст фут и создан таким образом что его хотели в особенности дети как и другие блюда фаст фута присутствующие на рынке. Проблемы которые несет за собой фаст фут касается совсем не только ЖКТ но
и оказывает отрицательное влияние на эндокринную систему, репродуктивную функцию человека, сосудистое русло, ССС и мочевыделительную систему организма человека. Удачи вам и здоровья вам и вашим родственникам
Может подскажите чем можно заменить метопролол, очень сбивает давление, свое 120 на 80
Пол таблетки от 25 мг пью и 90 на 60 постоянно, голова кружится от этого
Здравствуйте! Назначением и коррекцикй терапии занимается только врач на очном приёме. Обратитесь к доктору, который назначил вам метопролол
Если вам исключили патологию сердца, то вам нужно провести ЭГДС, возможно, рентгенографию пищевода и желудка с пробой на ГПОД, для исключения рефлюкса. Так же, возможно, это проблема в позвоночнике, тогда нужно обратиться к неврологу для осмотра. Если все будет исключено, а в анамнезе этому состоянию предшествовали стрессы, есть смысл обратиться к психотерапевту. Бывает, что это такое проявление психосоматики и препараты, назначенные психотерапевтом, а так же работа с психологом могут убрать это ощущение жжения
Покажитесь терапевту, на очный прием. проведите обследование. Удачи вам и здоровья
Спасибо, назначили сирдалуд и нейромидин пока что
Здравствуйте возможно невралгия консультация невролога
к неврологу для осмотра и назначения лечения на остеохондроз грудного отдела позвоночника.
Скажите а с сердцем это не может быть связано
Здравствуйте! Вам нужно измерить АД. Тонометр есть у вас? если нет, обратитесь к доктору очно. Вам нужно это сделать и понять что происходит поэтому вам все равно необходимо обратиться к доктору на осмотр и провести ЭКГ. В принципе можно с эти жжением и скорую помощь вызвать если она действительно за грудиной. Удачи вам и здоровья
Вверху в вопросе прикрепила экг только что делали
посмотрел результат и сказать что исключили затруднюсь. На вопрос ответил как и другие специалисты а кто прав решать доктору на очном приеме
ЭКГ плохое или что, почему затрудняетесь, вы ж мне написали сделать экг
Потому что результат ЭКГ не хороший и не плохой. Нужно очно разбираться. Идите к доктору на прием. Удачи вам и здоровья
А что не так на экг подскажите пожалуйста, к врачу я в любом случае пойду
Вот сходите к доктору. Он вас осмотрит и ему будет виднее
При проблемах с сердцем "жжения" не бывает это неврология! Обращайтесь к врачу.
Я про экг спрашивала, что в нем не так, про жжение я уже поняла
Во-первых, здесь нет никакого ЭКГ, во-вторых, кто вам назначал ЭКГ, в-третьих, у вас в анамнезе проблемы с сердцем?
Я выше в вопросе прикрепляла, врач выше мне пишет что экг не хорошее, не плохое
Тахикардия есть
В чем проблема сходить к врачу и после осмотра и сбора анамнеза врач на приеме вам все объяснит. Заочно никаких выводов делать нельзя, потому что вас невозможно осмотреть и расспросить.
Возможно обострение остеохондроза,но ЭКГ нужно сделать
Здравствуйте! да, можете принимать слабилен как и большинство других ветрогонных препаратов цетрин и специфическую терапию. Удачи вам
Здравствуйте! Анализы в норме. Есть незначительное снижение эритроцитов, что может быть признаком лёгкой анемии.
Спасибо! Да, железо было 6,3. Сейчас пьем ферлатум фол. В остальном без изменений. Координация нарушена, психоэмоционально нестабилен, а вот физически- в обмороки больше не падает, но кровоточат иногда десна и носовое бывает, голова болит. Но думаю это всё видимо невралгическое.
Здравствуйте.Клинически значимых изменений нет. Имеет смысл выполнить исследование уровня микрофлоры кишечника, уровень витамина В12,Д. Исследование сосудов головы и шеи.
Спасибо большое! Проверим обязательно!
Витамин д проверяли пол года назад где то, кстати говоря тоже в низах был. Назначили тогда нам витамин пить, и после уже не проверяли. А МРТ головы вот крайнее было месяц назад. Можно ли сейчас делать повторно с сосудами например? Ничего страшного не будет что вот делали недавно?
Просто понимаете, изначально мы тревогу забили потому что он стал не управляемый. Всё время ноет, хнычет, всем вокруг не доволен. Потом начал жаловаться на боли в суставах, голове, глазах. Температура резко падала до 35 и ничем не поднималась, затем сама приходила в норму. Давление резко падало, самое сильное зафиксировано было 73/34 и ЧСС было 39. Перепугались вызвали тогда скорую. Ну вот и началось выяснение. А наши тут руками разводят, мол, не понятно. Ну поехали к неврологу, она на МРТ отправила, а там вот.. гидроцефалия..
((
С результатами посетите врача на приеме
Поднять с выделением (30 бонусов)
Объявить награду за ответ (от 40 бонусов)
Медицинские статьи и опросы
Все публикации