Консультации врачей онлайнВсе о коронавирусе
Главная → Консультации → Все специализации
Задайте вопрос и получите качественную консультацию врачей. Для вашего удобства консультации доступны и в мобильном приложении. Не забывайте благодарить врачей, которые вам помогли! На портале действует акция «Поблагодарить – это просто»!
Вы врач и хотите консультировать на портале? Ознакомьтесь с инструкцией «Как стать консультантом».
Получить бонусы на портале очень просто (узнать как). Регистрируйтесь, присоединяйтесь к нашей бонусной программе, проявляйте активность, получайте бонусы и задавайте вопросы!
Внимание! В нашем мобильном приложении консультации все еще бесплатны (установить приложение).
Уважаемые консультанты, обратите внимание, что давать назначения или прямые указания по применению препаратов задающим вопросы – запрещено! Пожалуйста, ознакомьтесь с правилами работы консультантов на нашем портале.
Для вас всегда работает специальный раздел для нашего совместного общения и публикации новостей о работе раздела консультаций. Уделите ему внимание и посещайте время от времени. Там будут публиковаться все новости о доработках раздела и его формате работы – где вы можете задать любые интересующие вас вопросы.
Для экстренной связи с администрацией портала используйте нашу почту: mlab@medihost.ru
Спасибо за то, что вы с нами!
Здравствуйте! Нет, заражения нет а вот иммунитет к гепатиту В у вас есть. откуда он после проведенной когда то вакцинации или в следствии перенесенной инфекции не сказать, но заболевания нет. Удачи вам и здоровья
Пользователь поблагодарил за ответ на сумму 10 бонус(ов)
Текст благодарности: Спасибо за консультацию!
Здравствуйте. Вам нужно сделать ИФА крови на HBsAg в подтверждающем тесте и определить анти-HBc, суммарные. И лучше в лаборатории Инвитро. Именно эти тесты поставят точку в вопросе наличия HBV-инфекции. Сейчас, в виду сумбурности вашей информации, понять истину трудно, но предположить отсутствие инфекции можно.
Здравствуйте вам поставили уже диагноз хронический гепатит.
Далее наблюдение инфекциониста
Здравствуйте нужно посетить нефролога
Здравствуйте! Вам нужно связаться с доктором или сходить на повторный прием и уточнить и кратность и длительность проведения лечения. Удачи вам и здоровья
Обычно дольше 5 дней не назначают.
Мелоксикам очень пагубно влияет на желудок.
Мелоксикам — это лекарство, которое обычно используется для уменьшения боли и воспаления. Обычно его принимают внутрь в виде таблеток или капсул.
Вот несколько общих шагов, которые необходимо соблюдать при приеме мелоксикама:
1. Прочтите руководство по лекарству: перед приемом мелоксикама важно прочитать информационный буклет, предоставленный вашим фармацевтом или поставщиком медицинских услуг. Это даст вам важную информацию о лекарстве, включая инструкции по дозировке, возможные побочные эффекты и любые меры предосторожности или предупреждения.
2. Соблюдайте предписанную дозировку. Принимайте мелоксикам точно так, как это предписано вашим лечащим врачом. Дозировка может варьироваться в зависимости от вашего состояния, возраста и других факторов. Не принимайте больше или меньше рекомендуемой дозы без консультации с врачом.
3. Принимать независимо от приема пищи. Мелоксикам можно принимать независимо от приема пищи. Однако прием его с пищей или молоком может помочь уменьшить расстройство желудка. Если вы испытываете боль или дискомфорт в желудке при приеме мелоксикама, проконсультируйтесь с врачом.
4. Проглотите таблетку целиком: таблетку или капсулу мелоксикама запейте полным стаканом воды. Не раздавливайте, не жуйте и не ломайте таблетку, так как это может повлиять на эффективность лекарства.
5. Принимайте в одно и то же время каждый день: обычно рекомендуется принимать мелоксикам в одно и то же время каждый день, чтобы поддерживать постоянный уровень лекарства в организме. Это может помочь максимизировать его эффективность.
6. Продолжайте в соответствии с указаниями. Мелоксикам часто назначают на определенный период времени. Важно продолжать принимать лекарство в соответствии с указаниями вашего лечащего врача, даже если вы почувствуете себя лучше. Не прекращайте прием мелоксикама без предварительной консультации с врачом.
7. Следите за побочными эффектами: при приеме мелоксикама важно знать о любых возможных побочных эффектах. Общие побочные эффекты могут включать расстройство желудка, головокружение, головную боль или сыпь. Если вы испытываете какие-либо серьезные или стойкие побочные эффекты, немедленно обратитесь к своему лечащему врачу.
Помните, что перед началом приема любого нового лекарства важно проконсультироваться со своим лечащим врачом. Они могут предоставить персональные инструкции и рекомендации, основанные на вашем конкретном состоянии здоровья и истории болезни.
У вас аутоиммунный тиреоидит.
Нужна профилактика йоддефицита, периодический контроль тиреоидных гормонов.
Селен тут погоду не делает.
Здравствуйте. ничего страшного они могут быть повышены всю жизнь никак и ничем их снижать не надо периодически необходимо раз в год контроль анализа ТТГ и по возможности УЗИ щитовидной железы. всего доброго
Пользователь поблагодарил за ответ на сумму 10 бонус(ов)
Текст благодарности: Спасибо за консультацию!
Здравствуйте.
Повышение антител к ТПО не опасно и часто не несёт в себе никакой патологии. Однако необходимо ежегодное обследование у врача эндокринолога. Необходим контроль функции щитовидной железы, а так же контроль за состоянием щитовидной железы по ультразвуковому исследованию. На данный момент функция Вашей щитовидной железы удовлетворительная и заместительная гормональная терапия не требуется. Приём БАД Селена по некоторым исследованиям может снизить уровень антител, однако на дальнейшее состояние и риски развития гипотиреоза не влияет.
Онлайн консультация несёт в себе информационный характер и не заменяет очного приёма врача
Будьте здоровы!
Лечение не адекватное.
Антитела разрушают ЩЖ, приводя к дефициту гормонов ЩЖ.
ТТГ для 23 лет высокий.
Здравствуйте. а какое лечение будет адекватным? Если я приду повторно на прием к врачу, что мне ему сказать? Одни говорят, что норма, Вы говорите, что лечение неадекватное.
Верно, не адекватное. Вам все указано, делайте выводы, "одни говорят" меня никак не интересует.
Здравствуйте соблюдайте рекомендации врача
Здравствуйте !
Что значит "моча и кровь отличные" ?!
Общий анализ мочи , это одно , а моча по Нечипоренко , проба Зимницкого ? Это ведь тоже анализы мочи ! И каковы их результаты ?
Общий анализ крови , это одно , а биохимический анализ крови ? Это ведь тоже анализ и намного важнее чем общий анализ когда речь о почках ! Именно в биохимическом анализе определяется уровень КРЕАТИНИНА, МОЧЕВИНЫ , что и определяет нормально ли работают почки, справляются или нет !
Вот Вам нужно иметь результаты этих анализов , сделать УЗИ почек и мочевого пузыря и обратиться к другому врачу который умеет говорить !
Удачи Вам !
Здравствуйте сдайте мочу на стерильность
Сдайте кровь на ттг т3 т4 пролактин кортизол актг ФСг лг эстрадиол прогестерон 17 он прогестерон Инсулин гликированный гемоглобин индекс нома с пептид
Здравствуйте! да, можно. ни каких противопоказаний нет. Удачи вам и здоровья
Здравствуйте, вполне можно, если нет аллергии и непереносимости
Здравствуйте !
Вирусная нагрузка 48000копий на 1 мл. это средняя нагрузка , не очень высокая ! Но Вам нужно понять , что насколько значим Ваш иммунитет страдает зависит не только от вирусной нагрузки именно сейчас , а и от того , как давно вы инфицированы, какое лечение проходили , каков результат и т.д. ! Потому , если ответить коротко на Ваш вопрос , то : РИСКОВАННО , НУЖНО СОВЕТОВАТЬСЯ С ВАШИМ ДОКТОРОМ В СПИД - центре , КОТОРЫЙ ОЦЕНИТ ВСЕ "ЗА" и "ПРОТИВ", ЧТО Я ПЕРЕЧИСЛИЛ ВЫШЕ , ОЦЕНИТ РЕЗУЛЬТАТ ОБЩЕГО И БИОХИМИЧЕСКОГО АНАЛИЗА КРОВИ И ДАСТ ВАМ БОЛЕЕ НАДЁЖНЫЙ , ОБОСНОВАННЫЙ РОТВЕТ !
Удачи Вам !
Нужен очный осмотр + узи малого таза.
Исключить аднексит.
У меня не было не температуры, не сильной боли в низу живота, никаких симптомов и после питья Канефрона, мочеиспускание не болезненное , исключить беременность? Я делала тест на 2-3 день задержки, отрицательный мне 18 лет если что
Здравствуйте.
Возможно сбой цикла.
Обратитесь первично на приём к доктору терапевту.
Доктор после осмотра даст нужные рекомендации в том числе направит к нужному специалисту.
Здравствуйте моча должна бвтььстерильная
Нужно пропить антибиотик
Здравствуйте. Вам необходимо обратиться к психотерапевту и начать принимать назначенную терапию так как все проявления что вы описываете это в связи с паническими атаками и нестабильной нервной системой ,если не будете ничего принимать так и будут сохраняться перебои сердцебиение и прочие жалобы. Всего доброго
Желудочковая тахикардия это всегда серьезно.
Точно ничего не путаете?
Данное нарушение ритма является жизнеугрожающим, это показание для углубленной диагностики и лечения у кардиолога.
Ой, да , извините. Сразу не увидела .
Желудочковые экстросистолы 2000 тыс а сутки , и наджелудочковые 68 .
Сердце бьется с перебоями ,замиранием ,толчками . Иногда страдаю из за этого бессонницами ,могу не спать нормально 2-3 дня .
Боюсь что сердце сейчас остановится . Ещё и пульс 90 из за этого и не могу уснуть .
Здравствуйте сдайте кровь на ттг т3 т4 пролактин кортизол актг ФСг лг эстрадиол прогестерон 17 он прогестерон
ИФА метод Антитела класса IgM к капсидному антигену вируса Эпштейна-Барр (Epstein-Barr Virus IgM VCA)(методом ИФа)
Антитела класса IgG поздние
нуклеарному антигену вируса Эпштейна-Барр (Epstein-Barr Virus IgG NA)(методом ИФА)
Антитела класса IgG к предраннему антигену вируса Эпштейна-Барр (Epstein-Barr Virus IgG EA)(методом ИФА)и
Anti-HSV-IgG (Антитела класса IgG к вирусу простого герпеса 1 и 2 типов, HSV-1, 2)
Anti-HSV-IgМ (Антитела класса IgМ к вирусу простого герпеса 1 и 2 типов, HSV-1, 2)
Anti-CMV-IgG (Антитела класса IgG к цитомегаловирусу, ЦМВ, CMV)
Anti-CMV-IgM (Антитела класса IgM к цитомегаловирусу, ЦМВ, CMV)
Anti-Toxo-IgG/M (Антитела класса IgG / M к Тoxoplasma gondii)
Anti-Chlamydia tr.-IgG/M (Антитела класса IgG/M к Chlamydia trachomatis)
Anti-Mycoplasma hominis-IgG / M(антитела класса IgG/M к Mycoplasma)
Здравствуйте, и правильно, что засомневались в терапии, то, что вам назначили не совсем корректно и со временем усилит тревогу, необходима корректная терапия.
Здравствуйте Вам необходимо пройти аллергопробу на данные препараты и тогда уже точно можно будет сказать о рисках. Всего доброго
Здравствуйте! Нет, не так. Раз была аллергическая реакция то конечно есть вероятность того, что она разрешилась в пубертатный период, но риск остается и вводить препарат необходимо либо предварительно проведя исследование либо с проведением пробы по Безредко. Удачи вам и здоровья
Здравствуйте, возможно , аллергия на какой-то анестетик, проверьте анализы на ультракаин новокаин и лидокаин
Попросите лечащего врача провести аллергопробу, не рискуйте.
Пользователь поблагодарил за ответ на сумму 10 бонус(ов)
Текст благодарности: Спасибо за консультацию!
Здравствуйте пройдите консультацию аллерголога осно
Здравствуйте. Вам необходимо обратиться к неврологу для обследования консультации очные а также пройти обследование у эпилептолога для исключения эпилепсии. Ангиома не должна давать все эти симптомы. Всего хорошего!
Здравствуйте! да, вполне возможно что ваше состояние является следствием давления ангиомы на окружающие среды и нарушения гемодинамики, но, сама ангиома не возникла без ничего. Конечно ее необходимо разрешить и в этом вам поможет нейрохирург. Но, так же требуется нормализовать стенку сосудов, давление включая внутричерепное давление, а всем этим заведует эндокринная система. Да и боль терпеть нельзя. Сейчас вам в большей степени необходимо поддержать эндокринную систему и разрешить обьемный процесс с нормализацией кровотока - питания головного мозга. На заочных консультациях это сделать не представляется возможным. Идите на прием к доктору. Удачи вам и здоровья
Здравствуйте, пока рассмотрите прием глицина, при головной боли нурофен
Здравствуйте сдайте кровь на ИФА метод Антитела класса IgM к капсидному антигену вируса Эпштейна-Барр (Epstein-Barr Virus IgM VCA)(методом ИФа)
Антитела класса IgG поздние
нуклеарному антигену вируса Эпштейна-Барр (Epstein-Barr Virus IgG NA)(методом ИФА)
Антитела класса IgG к предраннему антигену вируса Эпштейна-Барр (Epstein-Barr Virus IgG EA)(методом ИФА)и
Anti-HSV-IgG (Антитела класса IgG к вирусу простого герпеса 1 и 2 типов, HSV-1, 2)
Anti-HSV-IgМ (Антитела класса IgМ к вирусу простого герпеса 1 и 2 типов, HSV-1, 2)
Anti-CMV-IgG (Антитела класса IgG к цитомегаловирусу, ЦМВ, CMV)
Anti-CMV-IgM (Антитела класса IgM к цитомегаловирусу, ЦМВ, CMV)
Anti-Toxo-IgG/M (Антитела класса IgG / M к Тoxoplasma gondii)
Anti-Chlamydia tr.-IgG/M (Антитела класса IgG/M к Chlamydia trachomatis)
Anti-Mycoplasma hominis-IgG / M(антитела класса IgG/M к Mycoplasma)
Этотнейроинфекции
УЗИ сосудов головного мозга и шейного отдела позвоночника
здравствуйте! Да можете и не можете одновременно по тому что для взрослого человека и ребенка старше 12 летнего возраста разовая дозировка препарата 1 таблетка вы приняли 1/2 терапевтической дозировки что неправильно и говорит о самолечении. Говорить о том что самолечение не дает как правило, желаемого результата не буду так же как и говорить о побочных действиях и противопоказаниях препаратов, а вот о том, что если вы занимаетесь самолечением зачем пытаетесь переложить ответственность непонятно. Ну это другой аспект данного вопроса. Удачи вам и здоровья
здравствуйте! Да можете и не можете одновременно по тому что для взрослого человека и ребенка старше 12 летнего возраста разовая дозировка препарата 1 таблетка вы приняли 1/2 терапевтической дозировки что неправильно и говорит о самолечении. Говорить о том что самолечение не дает как правило, желаемого результата не буду так же как и говорить о побочных действиях и противопоказаниях препаратов, а вот о том, что если вы занимаетесь самолечением зачем пытаетесь переложить ответственность непонятно. Ну это другой аспект данного вопроса. Вам же надо идти на прием к доктору дерматологу и / или к доктору аллергологу который вам назначит и препараты и наружные средства защищающие от активности солнечного света. Удачи вам и здоровья
Просто на ночь я принимала атаракс, потому не рискнула выпить целую таблеткуцетрин, а завтра я могу принимать уже по целой?
Можно принять еще половину таблетки, при необходимости и отсутствии противопоказаний.
Здравствуйте, рассмотрите микролакс, форлакс порошок он делает каловые массы рыхлыми, кушайте пару киви в день
здравствуйте! Вам нужно обратиться на очный прием к доктору гастроэнтерологу для проведения осмотра, изучения вашей диеты и проведения обследования - клинический анализ крови, общий анализ мочи, копрологическое исследование кала, УЗИ органов брюшной полости с внимательным осмотром гепатобилиарной системы. До осмотра и назначений больше пить жидкости, следить за диетой, включив в нее финики, чернослив, инжир, курагу. Если доктор гастроэнтеролог ничего не выявит, то идти к доктору эндокринологу и исключать гипотиреоз. Удачи вам и здоровья
Принимайте регулакс и к эндокринологу для назначения лечения на пост родовый гипотиреоз.
Здравствуйте сдайте кал на дисбактериоз кишечника с чувствительностью к антибиотики или бактериофагам
Здравствуйте
Целиакия: причины появления, симптомы, диагностика и способы лечения.
Определение
Целиакия, или глютеновая энтеропатия (ГЭ) — это аутоиммунное заболевание тонкой кишки, характеризующееся непереносимостью протеинов клейковины (глютенов) пшеницы и других злаков и сопровождающееся развитием гиперрегенераторной атрофии слизистой оболочки тонкой кишки, которая проявляется синдромом мальабсорбции (нарушения всасывания).
Целиакия.jpgПричины появления целиакии
Целиакия передается по наследству (90% больных целиакией являются носителями гена HLA-DQ2, еще 10% – гена HLA-DQ8), а также сопутствует некоторым другим заболеваниям. В группу риска входят люди, у близких родственников которых диагностированы следующие заболевания:
целиакия,
герпетиформный дерматит;
сахарный диабет 1 типа;
аутоиммунный тиреоидит;
микроскопический колит (лимфоцитарный или коллагенозный колит);
болезнь Эддисона.
Однако целиакия может манифестировать не сразу, а в результате действия триггерных факторов:
беременность, роды, грудное вскармливание,
бактерии и вирусы,
операции,
сильный стресс.
Классификация заболевания
Систематизацию клинических форм целиакии в 2005 году провели российские ученые А.И. Парфенов, Л.М. Крумс, Е.А. Сабельникова и предложили выделять типичную, атипичную, латентную, рефрактерную и бессимптомную целиакию.
Типичная форма манифестирует, как правило, в раннем детском возрасте и протекает с синдромом нарушенного всасывания (СНВ) II–III степени тяжести. Для этой формы характерны следующие проявления: диарея, полифекалия, метеоризм, анемия, истощение, гипопротеинемические отеки, полигиповитаминоз, отставание в развитии и др.
Атипичная форма проявляется внекишечными симптомами, связанными с нарушением всасывания или иммунными нарушениями (геморрагический синдром, остеомаляция, миопатия, аутоиммунный гепатит, полиартралгии и др.). Назначение аглютеновой диеты у этих больных ведет к выздоровлению или значительному улучшению состояния.
Латентная форма целиакии протекает субклинически. Как правило, заболевание впервые проявляется во взрослом или пожилом возрасте, преимущественно у женщин, и характеризуется тяжелым течением с СНВ II–III степени или малосимптомным течением с СНВ I степени тяжести. Для данной формы болезни характерна хроническая диарея, аменорея, железодефицитная анемия, остеопороз.
Рефрактерная форма — вариант глютеновой энтеропатии, отличающийся тяжелым течением и отсутствием стойкого эффекта от безглютеновой диеты. Предполагают, что данный вид целиакии может быть латентной формой Т-клеточной лимфомы тонкой кишки.
Бессимптомная форма целиакии может протекать в двух вариантах:
скрытом: симптомы мальабсорбции отсутствуют, но в слизистой оболочке кишки есть признаки гиперрегенераторной атрофии;
потенциальном: слизистая оболочка тонкой кишки не изменена, но увеличено количество некоторых форм межэпителиальных лимфоцитов, число митозов в клетках крипт. Наблюдается обычно у близких родственников больных целиакией.
Многоликость глютеновой энтеропатии объясняется разной чувствительностью пациентов к глиадину, состоянием иммунной системы и выраженностью гистологических изменений кишечника.
Симптомы целиакии
Классическим проявлением целиакии является синдром мальабсорбции (нарушенного всасывания), проявляющийся в виде хронической диареи, чаще всего со стеатореей (избыточным количеством жира в кале), полифекалией (аномально большим объемом кала), вздутием живота, болью в животе. Реже отмечаются гипопротеинемические отеки, признаки дефицита электролитов и витаминов, потеря массы тела.
Симптомы целиакии.jpgУ некоторых пациентов кишечная симптоматика при целиакии может отсутствовать либо отходить на второй план, а преобладают внекишечные проявления:
1. Заболевания эндокринной системы:
сахарный диабет 1-го типа;
аутоиммунный тиреоидит;
гиперпаратиреоидизм.
2. Церебральные и неврологические нарушения:
церебральная атаксия;
невропатия;
эпилепсия;
головная боль;
депрессия;
периферическая полинейропатия.
3. Болезни печени, желчного пузыря, поджелудочной железы:
первичный билиарный цирроз печени;
аутоиммунный гепатит;
стеатогепатит;
холангит;
панкреатическая недостаточность.
4. Заболевания репродуктивной системы:
бесплодие;
задержка менструаций;
апоплексия яичников;
невынашивание беременности.
5. Болезни сердца:
аутоиммунный миокардит;
идиопатическая кардиомиопатия.
6. Опухолевые процессы:
лимфомы тонкой кишки;
неходжкинская лимфома;
аденокарцинома тонкой кишки.
7. Заболевания костной ткани:
остеопения;
остеомаляции;
остеопороз;
переломы;
аномалии зубной эмали.
8. Болезни кожи, слизистых, волос:
дерматит Дюринга;
язвенный стоматит;
псориаз;
гнездная алопеция.
Течение целиакии характеризуется определенными периодами:
латентный,
активный,
неполной ремиссии,
полной ремиссии.
Диагностика целиакии
Для диагностики целиакии обязательными являются лабораторные исследования:
общий анализ крови;
№ 5 Клинический анализ крови
Анализ крови. Общий анализ крови (без лейкоцитарной формулы и СОЭ) (Complete Blood Count, CBC)
Синонимы: ОАК. CBC without differential. Краткая характеристика исследования Общий анализ крови Кровь состоит из жидкой части (плазмы) и клеточных, форменных элемен...
уровень общего белка;
№ 28 Белки и аминокислоты
Общий белок (в крови) (Protein total)
Синонимы: Общий белок сыворотки крови; Общий сывороточный белок. Total Protein; Serum Тotal Protein; Total Serum Protein; TProt; ТР. Краткая характеристика определяемого вещества Общий бел...
альбумин;
№ 10 Белки и аминокислоты
Альбумин (в крови) (Albumin)
Синонимы: Человеческий сывороточный альбумин; ЧСА; Альбумин плазмы; Human Serum Albumin; ALB. Краткая характеристика исследуемого вещества Альбумин Альбумин – эт...
общего №13 и прямого билирубина;
№ 14 Желчные пигменты и кислоты
Билирубин прямой (Билирубин конъюгированный, связанный; Bilirubin direct)
Билирубин прямой – это водорастворимая конъюгированная форма билирубина, образуемая в печени и выводимая с желчью. Тест применяют для оценки функции печени, в ...
холестерин общий;
№ 31 Липиды
Холестерин общий (холестерин, Cholesterol total)
Синонимы: Холестерол, холестерин. Blood cholesterol, Cholesterol, Chol, Cholesterol total. Краткая характеристика определяемого вещества Холестерин общий Около 80% всего холестерина синт?...
глюкоза (в крови);
№ 16 Глюкоза и метаболиты углеводного обмена
Глюкоза (в крови) (Glucose)
Материал для исследования Сыворотка или плазма крови. Если нет возможности центрифугировать пробу через 30 минут после взятия для отделения сыворотки/плазм...
железо сыворотки;
№ 48 Неорганические вещества/электролиты:
Железо сыворотки (Iron, serum; Fe)
Определение концентрации железа в сыворотке крови в комплексе с другими тестами (см. белки, участвующие в обмене железа) используют в диагностике железодефицитных...
копрограмма;
№ 158 Клинический анализ кала
Копрограмма (Koprogramma, Stool)
Есть ограничения по дням взятия проб в медицинских офисах и приема проб самостоятельно собранных для данного исследования (кал, моча и др.). Рекомендуем уточнить ин...
исследование кала на простейшие и яйца глистов;
№ 159ЯГ Гельминтозы
Анализ кала на яйца гельминтов (яйца глистов, helminth eggs)
Есть ограничения по дням взятия проб в медицинских офисах и приема проб самостоятельно собранных для данного исследования (кал, моча и др.). Рекомендуем уточнить ин...
исследование кала на дисбиоз.
№ 456 Общая оценка естественной микрофлоры организма
Дисбактериоз кишечника (Stool Culture, quantitative. Intestinal bacterial overgrowth)
Синонимы: Дисбиоз кишечника; Анализ кала на дисбактериоз. Intestinal dysbiosis; Intestinal disbios; Intestinal dysbacteriosis. Краткое описание исследования «Дисбактериоз кишечника&r...
Крайне важной для диагностики целиакии является информация о непереносимости белка злаковых (глютена), а также о наследственной предрасположенности к целиакии.
№ ОБС62 Диагностика состояния желудочно-кишечного тракта
Диагностика целиакии: непереносимость белка злаковых (глютена)
До 8 рабочих дней
Наследственная предрасположенность к целиакии по локусам генов системы HLA II класса Hereditary Predisposition to Celiac Disease (CD), HLA Class II Genes
Целиакия – генетически обусловленное нарушение функции тонкого кишечника, связанное с дефицитом ферментов, расщепляющих пептид глютен. Глютен (глютенопекти...
Целиакия характеризуется появлением в сыворотке крови специфичных антител, к которым относятся антитела к тканевой трансглутаминазе (anti-tTG), антитела к эндомизию (EMA), антитела к деамидированным пептидам глиадина (anti-DPG), антитела к ретикулину, антитела к эндомизию суммарные.
№ 1282 Целиакия
Антитела класса IgА к тканевой трансглютаминазе (anti- tissue transglutaminase IgА, tTG)
Синонимы: Антитела к трансглутаминазе; Иммуноглобулины класса A. Anti-tissue Transglutaminase Antibody; Immunoglobulin А; Antitissue transglutaminase test; tTGA. Краткая характеристика исследования кров?...
Антитела класса IgG к тканевой трансглютаминазе (anti-tissue transglutaminase IgG, tTG IgG)
Синонимы: Анализ крови на антитела класса IgG к тканевой трансглутаминазе. Anti-tissue Transglutaminase Antibody; Immunoglobulin G; Antitissue transglutaminase test; tTGA Краткое описание исследования «Ант?...
Антитела к эндомизию, IgA (Anti-Endomysial Antibodies, EMA, IgA)
Синонимы: Аутоантитела к эндомизию; Иммуноглобулины класса А; Антиэндомизийные антитела; АЭМА. Anti-Endomysial antibodies; Anti-EMA. Краткое описание исследования «Антитела к э?...
Антитела к деамидированным пептидам глиадина, IgG (Deamidated Gliadin Peptide (DGP) Antibodies, IgG).
Синонимы: Анализ крови на антитела к деамидированным пептидам глиадина, IgG. Аnti-DPG; Gliadin (Deamidated) Antibodies, IgG, Serum; DGP IgG. Краткое описание исследования «Антитела к деамиди?...
Антитела к деамидированным пептидам глиадина, IgA (Deamidated Gliadin Peptide (DGP) Antibodies, IgA).
Синонимы: Анализ крови на антитела к деамидированным пептидам глиадина, IgA. Аnti-DPG; Gliadin (Deamidated) Antibodies, IgA, Serum; DGP IgA. Краткое описание исследования «Антитела к деамиди?...
Антитела к ретикулину IgA и IgG (Reticulin Antibody IgA&IgG, ARA)
Синонимы: Анализ крови на антитела к ретикулину; Антиретикулиновые антитела. АРА; Antireticulin Antibody; Reticulin Antibody; ARA; Reticulin Abs. Краткое описание исследования «Антитела к р...
Антитела к эндомизию IgG (Anti-Endomisial Antibodies, IgG, EMA)
Синонимы: Анализ крови на аутоантитела к эндомизию; Иммуноглобулины класса G антиэндомизийные антитела; АЭМА. Antiendomysial antibodies; Anti-EMA. Краткое описание исследования «?...
Значимым для диагностики является выявление антител класса IgА, образующихся в слизистой оболочке кишечника. Рекомендуется обязательное определение уровня общего IgA в сыворотке крови при первичном серологическом обследовании, с учетом частой ассоциации целиакии с селективным дефицитом IgA.
№ 45 Иммуноглобулины
Иммуноглобулины класса A (IgA)
Синонимы: Анализ крови на IgA; Иммуноглобулин A. Immunoglobulin A; IgA, Serum. Краткая характеристика определяемого аналита Иммуноглобулины класса A (IgA) Основной вид иммуноглоб?...
При постановке диагноза «целиакия» проводят серологическую диагностику, серологический скрининг.
Инструментальные исследования:
рекомендуется выполнение эндоскопического исследования с забором биоптатов слизистой тонкой кишки пациентам с подозрением на целиакию и/или повышением концентрации специфических антител в сыворотке для гистологической верификации диагноза «целиакия»;
Гастроскопия
Исследование слизистой оболочки верхнего отдела желудочно-кишечного тракта с возможностью выполнения биопсии или эндоскопического удаления небольших патологич...
ультразвуковое исследование печени, желчного пузыря и поджелудочной железы.
Комплексное УЗ обследование органов брюшной полости (печень, желчный пузырь, поджелудочная железа, селезёнка)
Сканирование внутренних органов брюшной полости для оценки его функционального состояния и наличия патологии.
Ценность генетических маркеров определяется тем, что они не зависят от того, находится ли пациент в момент исследования на безглютеновой диете или нет.
К каким врачам обращаться
При подозрении на целиакию нужно обратиться к гастроэнтерологу. Врач назначит обследование и разработает тактику лечения.
Лечение целиакии
Единственным методом лечения целиакии в настоящее время является строгая пожизненная безглютеновая диета. На начальном этапе важна психологическая поддержка пациента, чтобы мотивировать его соблюдать назначенный режим питания.
В основе элиминационной диетотерапии лежит полное исключение из рациона питания продуктов, содержащих глютен и его следы. Важно отказаться не только от тех продуктов, которые содержат явный глютен (от хлеба, хлебобулочных и кондитерских изделий, макаронных изделий, пшеничной, манной, ячневой, перловой крупы, булгура, кус-куса, полбы, и т.д.), но и тех, которые содержат скрытый глютен, то есть используемый в качестве пищевой добавки в процессе производства.
При переходе на эту диету у 80% больных наблюдается положительный эффект.
Медикаментозная терапия при неосложненном течении целиакии не требуется. В ней нуждаются только пациенты с рефрактерной целиакией, имеющей тяжелое течение с гиповолемией, тяжелой водянистой диареей, ацидозом, гипокальциемией и гипоальбуминемией. Применение глюкокортикоидных препаратов рекомендуется при белково-энергетической недостаточности и в качестве заместительной терапии при надпочечниковой недостаточности. При анемии назначаются препараты фолиевой кислоты и железа.
Пациентам с остеопорозом рекомендуется ежедневный прием витамина D, а при нарушении кальциевого обмена – препаратов кальция.
Осложнения
У пациентов с целиакией, не соблюдающих безглютеновую диету, снижается качество жизни – их беспокоит хроническая усталость, слабость, раздражительность. Они тяжело переносят перемены в жизни, физические нагрузки, у них ухудшается память, могут наблюдаться депрессия и бессонница.
Самым опасным осложнением целиакии является рак тонкой кишки.
Профилактика целиакии
Профилактических мероприятий, способных предотвратить развитие целиакии, к сожалению, не существует.
Профилактикой развития осложнений целиакии (дефицитных состояний, злокачественных новообразований кишечника) служит ранняя диагностика заболевания и строгое соблюдение безглютеновой диеты.
здравствуйте! Как правило а это примерно около 90% случаев падений с такой высоты человек умирает даже не долетев до земли, асфальта умирая от инфаркта миокарда. Если этого не произошло, то человек получает травмы не совместимые с жизнью а это множественные переломы костей, разрывы внутренних органов. Все эти изменения делают практически невозможным сохранить жизнь пострадавшему от падения человеку. Удачи вам и здоровья
При подобных происшествиях обычно люди получают травмы несовместимые с жизнью.
Здравствуйте, очень сильны травмы и слабы кости
Здравствуйте потому что все органы разбились
Поднять с выделением (30 бонусов)
Объявить награду за ответ (от 40 бонусов)
Медицинские статьи и опросы
Все публикации