Консультации врачей онлайнВсе о коронавирусе

Здравствуйте
Подагра - системное заболевание, характеризующееся отложением в различных тканях кристаллов моноурата натрия и развивающимся в связи с этим воспалением.

Подагрой страдают преимущественно мужчины в возрасте 40 лет и старше. Женщины болеют реже. Однако если раньше пик подагры у женщин приходился на возраст 60 лет и более, то в настоящее время он сместился в сторону омоложения и наблюдается у женщин с ранним климаксом и гинекологическими расстройствами. Именно поэтому у отдельных женщин заболевание диагностируется в возрасте 27-29 лет. Нельзя не отметить, что у молодых пациенток подагра отличается более тяжелым течением, что проявляется частыми и длительными обострениями.
Причины появления подагры

Причинами появления подагры принято считать факторы, которые приводят либо к снижению выделения мочевой кислоты с мочой, либо к ее повышенной продукции в организме, либо сочетание тех и других. В результате повышения концентрации мочевой кислоты в крови происходит отложение ее кристаллов в суставных и/или околосуставных тканях, почках и других органах в виде своеобразных гранулем – тофусов (лат. tofus — пористый камень). Отложение кристаллов вызывает воспалительные явления. Чаще всего болезнь поражает большие пальцы ног, стопы, лодыжки, колени, пальцы рук, запястья и локти, однако может затрагивать любой сустав.
средней тяжести;
тяжелое.
Симптомы подагры

Основными клиническими проявлениями подагры являются рецидивирующие атаки острого артрита, очаговое накопление кристаллов уратов с образованием тофусов в тканях и органах, поражение почек.

Наиболее распространенным проявлением подагры является острый моноартрит, характеризующийся внезапной сильной болью и отеком. Однако могут поражаться сразу несколько суставов – обычно первый плюснефаланговый, предплюсне-плюсневый, голеностопный и коленный суставы. Они становятся теплыми на ощупь, опухшими, кожа над ними гиперемированная (покрасневшая). Значительная боль в суставах ограничивает диапазон движения. Могут определяться жесткие подкожные узелки (тофусы) над разгибательной поверхностью сустава, на дорзальных (задних) поверхностях рук и ног, в ушной раковине. При тяжелом течении повышается температура тела. Приступ обычно длится несколько дней, реже - нескольких недель. После приступа деформации сустава не возникает.

Межприступный период продолжается до следующей острой атаки. Обычно в это время пациенты не предъявляют жалоб, но если больной не получает лечения, то каждая последующая атака протекает тяжелее, а межприступный период укорачивается. У некоторых пациентов быстро, практически без ремиссий (период ослабления или исчезновения симптомов болезни) развивается хронический подагрический артрит с образованием тофусов, который считается финальной стадией заболевания.
На любом этапе заболевания существует риск развития поражения почек, проявляющегося нефролитиазом (образованием камней в почках) и тубулоинтерстициальным нефритом (воспалением почечных канальцев и соединительной ткани почек).

Здравствуйте !
Изменения имеются , но при такой степени изменениях оперативного лечения как правило не требуется, как правило проводится консервативное лечение(НПВС, хондропротекторы, введение в суставы препаратов Гиалуроновой Кислоты, физиотерапевтическое
лечение ) !
Если проблема только в коленных суставах , нет острого воспаления в коленных и других суставах тоже , то пишу Вам примерную схему такого лечения , которое можете согласовать с Вашим доктором :
- ХОНДРОГАРД, 100 МГ. ВНУТРИМЫШЕЧНО, ЧЕРЕЗ ДЕНЬ, №З, ДАЛЕЕ , ПРИ ХОРОШЕЙ ПЕРЕНОСИМОСТИ , ПРОДОЛЖИТЬ ТАК ЖЕ ВНУТРИМЫШЕЧНО, НО УЖЕ ПО 200МГ ВСЕГО 20УКОЛОВ ;
- ПРИ НАЛИЧИИ У ВАС ВОЗМОЖНОСТИ ПРИОБРЕСТИ ПРЕПАРАТ ГИАЛУРОНОВОЙ КИСЛОТЫ (они стоят около 12 тыс.рублей),РЕКОМЕНДУЮ ВВЕДЕНИЕ ТАКОГО ПРЕПАРАТА (ФЕРМАТРОН или АРМАВИСКОН )В СУСТАВ , ЧТО ДОЛЖЕН СДЕЛАТЬ ВАШ ТРАВМАТОЛОГ(ХИРУРГ)В ПОЛИКЛИНИКЕ;
- ГЕНИТРОН 15МГ.(если в Вашей аптеке его не окажется , то можно его заменить МЕЛОКСИКАМОМ , дозировка и схема лечения которого такая же ! ) ВНУТРИМЫШЕЧНО , 1 РАЗ В ДЕНЬ, 6 ДНЕЙ;
- ГЕНИТРОН 15 МГ. ПО 1 ТАБЛЕТКЕ, 1 РАЗ В ДЕНЬ, (С СЕДЬМОГО ДНЯ), 2 НЕДЕЛИ ;
- ФОНОФОРЕЗ С ГИДРОКОРТИЗОНОВОЙ МАЗЬЮ, ОДИН РАЗ В ДЕНЬ (С ЧЕРЕДОВАНИЕМ НА ОБА КОЛЕННЫХ СУСТАВА , ЧЕРЕЗ ДЕНЬ) ПО № 5 ;
- АЭРТАЛ КРЕМ , НА ОБЛАСТЬ КОЛЕННЫХ СУСТАВОВ , 2 РАЗА В ДЕНЬ, 10 ДНЕЙ ;
- ОМЕЗ, 20 МГ. 2 РАЗА В ДЕНЬ , 30 ДНЕЙ (это для защиты желудка от возможного раздражающего эффекта других препаратов ) ;
- НОШЕНИЕ НАКОЛЕННИКА !
Удачи Вам !

Заключение МРТ это не диагноз!!! И лечение просто по МРТ не назначают, единственно, что можно сказать это то, что лечение должно быть консервативным. Каким оно будет всецело зависит от возможностей Вашего травматолога. Он же определит и годность Вас к службе в армии. Удачи!

Здравствуйте! да, вполне может быть болезненность в следствии гастрита, но может быть и в следствии холецистита. Для уточнения проблемы вам нужно не заниматься самолечением а сходить на очный осмотр к доктору и провести обследование - клинический анализ крови, общий анализ мочи, копрологическое исследование кала, биохимический анализ крови и УЗИ органов брюшной полости. Удачи вам и здоровья

Здравствуйте! В правом подреберье чаще такие боли характерны для ДЖВП и функциональной диспепсии. Для уточнения диагноза нужен очный осмотр - тщательной сбор анамнеза, выяснение после чего появились эти ощущения,чем провоцируют, после чего проходят, так же необходим объективный осмотр с пальпацией живота. Дополнительно проведение УЗИ ОБП и ЭГДС.

Здравствуйте! Кашель являясь симптомом чего то не лечится как отдельно взятая патология. По этому невозможно не зная чем болен ребенок говорить о том, чем его лечить. Вам нужно на повторный прием к доктору ребенка показать, провести клинический анализ крови, общий анализ мочи, провести переднюю риноскопию и осмотр задней стенки глотки. и тогда с пониманием говорить о том чего это за заболевание и как его вылечить. Удачи вам и здоровья вам и ребенку

Здравствуйте сделайте рентген лёгких.
Начните сумамед 5 дней

Здравствуйте! Напишите свой вопрос чо бы могли на него ответить. Удачи вам и здоровья вам и малышу

Здравствуйте ваш вопрос

Вам надо сдать кал на копрологию и дисбактериоз методом посева. Исследование по Осипову мало информативно

Здравствуйте сдайте Кал на дисбактериоз кишечника с чувствительностью к антибиотикам или фагам.

ЩЖ в организме выделяет гормоны не по расчету, а по потребности. Значение имеет только пол, норма объема у мужчин 18,0 - 25,0 мл., норма - у женщин 14,0-18,0. Ни рост, ни вес никакого значения не имеют. куда смотрит врач, без комментариев! По клиническим рекомендациям:
Диагностика гипотиреоза у женщин в период беременности (определение в сыворотке крови уровня св.Т4 и ТТГ, при подозрении на АИТ определение титров АТ к ТПО, УЗИ ЩЖ).
Ведение беременных женщин с первичным гипотиреозом (коррекция дозы тироксина так, чтобы уровень ТТГ был менее 2,5 мЕд/л).
Дозы левотироксина (из расчета 2,2 мкг/кг), контроль уровней св.Т4 и ТТГ. Увеличение дозы левотироксина 30–50% на 4–8 нед беременности у женщин, получающих заместительную терапию по поводу гипотиреоза.
Целевые уровни ТТГ (менее 2,5 мЕд/л в I и 3,0 мЕд/л — во II и III триместрах)
Уменьшение потребности в левотироксине после родов, снижение дозы заместительной терапии.

Здравствуйте ттг очень высокий. Нужно пить эутирокс

Здравствуйте сдайте кровь на вэб цмв впг токсоплазму хламидии и микоплазмы методом ифа иммуноглобулины g m
Узи сердца
Начните феретаб 3 месяца