Консультация подолога онлайн.

Пользователь поблагодарил за ответ на сумму 10 бонус(ов)
Текст благодарности: Спасибо за консультацию!

Здравствуйте. Паниковать ни стоит ни в коем случае, а вот записаться на приём к доктору хирургу нужно обязательно, чтобы врач смог осмотреть вас и проконсультировать о дальнейших действиях, дать рекомендации.

Здравствуйте примочки с мирамистином сверху левомиколь

Здравствуйте! Да, ростковая зона не повреждена. Ноготь вырастит. Удачи вам и здоровья

Здравствуйте !
Вы пишете : "выдернула ноготь с корнем" ! Это не совсем так , Вы выдернули видимую часть пластины до кутикулы , а матрикс пластины находится чуть выше , за кутикулой и он остается во всех случаях , когда мы удаляем пластину и позже от матрицы вырастает новая пластина ! Это происходит не быстро , к моменту Ваших родов пластина вырастит чуть больше половины Вашего ногтевого ложа !
Что делать ?
Вам нужно раза в день в течение недели промыть ногтевое ложе раствором МИРАМИСТИНА (желательно в виде спрея !Так проще и не травматично !) и после каждого промывания помочить слегка повязку небольшого формата КОСМОПОР и фиксировать к фаланге !
Через неделю можно переходить на раствор Фукорцин 2 - кратную обработку в день ещё в течение недели и Всё на этом !
Удачи Вам !

Здравствуйте !
Доступно я Вам написал или у Вас остались ко мне вопросы ?

Здравствуйте. Рекомендуется прикладывать мазь Левомеколь, а также обязательно обрабатывать хлоргексидином или же мирамистином, делать повязку, которую вы можете менять несколько раз за день. Это должно помочь и облегчить ваше состояние. Что касается самого ногтя, то он обязательно отрастёт, поэтому даже не беспокойтесь за этот факт. Всё будет хорошо.

Здравствуйте да вырастет

Вот фото

Прикрепленные файлы:

Здравствуйте по фото похоже на рану или что вскрывшееся, возможно мозоль. Делайте примочки с мирамистином, сверху мазь левомиколь.

По фото больше похоже на травму околоногтевого валика.

здравствуйте! По флото точно сказать крайне сложно, но похоже на панариций а не на вросший ноготь. Однако и оду и другие проблемы нужно разрешать а для этого смотреть и наверное, проводить туалет раны с чисткой. Удачи вам и здоровья

здравствуйте! После вируса Коксаки ногти не сходят, кожа шелушится и сходит. Вам нужно ребенка показать дерматологу или подологу на очный осмотр и решать чего происходит так как и на грибковое поражение не похоже если ногти слазят. Удачи вам и здоровья вам и ребенку

Спасибо.

Здравствуйте. При врастании ногтевой пластинок ничего капать не нужно. Имеет смысл правильно ухаживать за ними, не допускать ношение тесной обуви. Если есть изменения пластиной( утолщение, крошатся, изменили цвет)- представьте снимки, выполните исследование на патогенный мицелий

Капли не помогут.
Нужна операция по пластике ногтевых валиков.

Здравствуйте
Вросшие ногти на ногах могут быть болезненным и неприятным состоянием, которое возникает, когда угол или сторона ногтя врастает в окружающую кожу. Помимо причинения дискомфорта, они также могут привести к инфекции, если не принять меры своевременно. Эта статья призвана предоставить вам эффективные варианты лечения, чтобы облегчить боль и предотвратить дальнейшие осложнения, связанные с вросшими ногтями на ногах.

Домашние средства:
1. Замачивание в теплой воде:
Начните с замачивания пораженной ноги в теплой воде на 15-20 минут два-три раза в день. Это поможет уменьшить отек и болезненность. Добавление соли Эпсома в воду также может обеспечить дополнительное облегчение.

2. Правильная обрезка ногтей:
Стригите ногти прямо поперек, избегая закругленных или острых краев. Слишком короткая стрижка ногтей может привести к тому, что они врастут в кожу. Используйте чистые и продезинфицированные машинки для стрижки, чтобы свести к минимуму риск заражения.
Аккуратно приподнимите вросший ноготь с помощью чистого стерильного пинцета или ватного тампона, смоченного антисептическим раствором. Этот метод направлен на создание пространства для роста ногтя над кожей, уменьшая боль и давление.

Лечение без рецепта:
1. Местные антибиотики:
Используйте безрецептурные мази с антибиотиками, такие как неоспорин, чтобы предотвратить инфекцию. Следуйте инструкциям на упаковке относительно частоты и продолжительности применения. Эти мази также могут ускорить заживление.

2. Обезболивающие препараты:
Нестероидные противовоспалительные препараты (НПВП), такие как ибупрофен или ацетаминофен, могут облегчить боль и уменьшить воспаление, связанное с вросшим ногтем на ногах. Всегда соблюдайте рекомендуемую дозировку и проконсультируйтесь с врачом, если у вас есть какие-либо проблемы.

Профессиональные вмешательства:
1. Частичный отрыв ногтя:
В тяжелых случаях или повторяющихся вросших ногтях медицинский работник может выполнить процедуру частичного отрыва ногтя. Это включает удаление части пораженного ногтя и подлежащей ткани. Местная анестезия обычно используется для минимизации дискомфорта во время процедуры.

2. Антибиотики:
Если развивается инфекция или на вросшем ногте появляются признаки сильного покраснения, отека или выделений, обратитесь к врачу. Они могут назначить пероральные антибиотики для борьбы с инфекцией и предотвращения дальнейших осложнений.

Предупредительные меры:
1. Носите подходящую обувь:
Избегайте обуви, которая сдавливает или сводит пальцы ног. Выбирайте удобную обувь с достаточным пространством для пальцев ног, чтобы предотвратить давление на ногти.

2. Поддерживайте хорошую гигиену ног:
Регулярно мойте ноги и подстригайте ногти до нужной длины. Тщательно высушите ноги после мытья, чтобы свести к минимуму риск заражения.

3. Избегайте травм:
Защитите свои ноги от травм, надевая соответствующую обувь во время физических нагрузок. Кроме того, будьте осторожны при стрижке ногтей и не стригите их слишком коротко или под углом.
Вросшие ногти на ногах могут быть болезненным состоянием, но при правильном лечении и профилактических мерах можно найти облегчение и снизить вероятность рецидива. Домашние средства, безрецептурные препараты и профессиональные вмешательства могут помочь эффективно справиться с вросшими ногтями на ногах. Помните, что если ваши симптомы ухудшаются или не улучшаются после использования домашних средств или безрецептурных препаратов, важно проконсультироваться с врачом для дальнейшей оценки и рекомендаций.

Фото

Прикрепленные файлы:

Здравствуйте, Алена! Сходите на очный прием к доктору дерматологу. Удачи вам и здоровья

Здравствуйте да мажте лечебными лаками

Спасибо

здравствуйте! Ноготь вростает по причине узконосой обуви когда несколько сдавливает пальцы, при неправильном обрезании ногтей так как правильнее всего обрезать параллельно пальцу а не полукругом что бы уголок ногтя при отрастании ногтя не врезался в ткани пальца. Для простоты понимания: Представьте себе гарпун или рыболовный крючок, помните или посмотрите на них у них острие а чуть ниже заступ который врезается в рот рыбе и не дает соскочить с крючка. Мы обрезаем ноготь который при росте, в норме, растет трапецивидно с расширением к краю пальца, при обрезании остается острый угол и если этот угол, как бы ни пытались подстричь округло, все равно будет зубец меньше или больше как при заточке ножа, он будет. При росте ногтя расширяясь ноготь этим зубцом просто впивается в ткань вызывая все признаки воспаления. Вот по этой причине не надо обрезать полукругом и под самый палец как и носить узконосую обувь. Удачи вам и здоровья

К подологу обратитесь. Он спас мой ноготь, когда хирурги уже удалять хотели

Здравствуйте Вросший ноготь, или онихокриптоз — это заболевание, при котором ногтевая пластинка врастает в боковой край околоногтевого валика. Ткани вокруг ногтя воспаляются, краснеют, появляется болезненный отек с гноем. Чаще всего онихокриптозом поражаются большие пальцы стоп. В начальной стадии проявляется болью при ходьбе, а в дальнейшем неприятные ощущения не проходят и в состоянии покоя. При отсутствии специализированного лечения заболевание часто рецидивирует. Периоды воспаления сменяются периодами ремиссии годами, а лекарственное лечение (противовоспалительная, антибактериальная терапия) дает кратковременный эффект.

Основные причины возникновения заболевания:

Неправильный уход за пальцами стоп:
если углы ногтя выстригать слишком глубоко, это приведет к неправильному росту ногтевой пластины и врастанию в мягкие ткани околоногтевого валик;
ношение тесной обуви с узким носком механически вдавливает кожный валик в ногтевую пластинку. Это провоцирует воспаление, которое в дальнейшем развивается в онихокриптоз. В молодом и трудоспособном возрасте тесная обувь — основная причина появления вросшего ногтя;
длительное сдавливание пальцев стоп гипсовой лангетой, либо другой иммобилизующей или корригирующей повязкой также может привести к врастанию ногтя.
Анатомические особенности строения стопы и пальцев:
врожденные и приобретенные костные деформации — плоскостопие, широкая стопа, вальгусная деформация первого пальца стопы;
физиологически крупные, мясистые околоногтевые валики.
Факторы, приводящие к вторичному развитию вросшего ногтя:
грибковое поражение пальцев стоп (онихомикоз): ногтевая пластинка утолщается, деформируется и врастает в околоногтевой валик;
травма стопы;
сахарный диабет, подагра и др.
Онихокриптозом могут болеть как дети, так и пожилые люди. Однако наиболее характерно это заболевание для людей молодого возраста: по статистике с ним сталкивается 8-10% работоспособного населения.

Жалобы при обращении к врачу чаще всего одни и те же: боль в области большого пальца стопы, которая появилась либо без видимой причины, либо после травмы или ношения неудобной обуви. Для заболевания характерно усиление интенсивности боли, отёк и гиперемия околоногтевого валика, появление гноя и разрастание грануляций, называемых «дикое мясо» (в связи со схожестью по цвету с сырым мясом).

Клинически выделяют три стадии развития заболевания:

Умеренный, либо незначительный отёк и инфильтрация ногтевого валика без изменения ногтевой пластинки, выделения гноя и «дикого мяса». Боль чаще всего появляется при движении и ношении обуви.
Выраженный отёк околоногтевого валика, его увеличение и деформация, «наплыв» тканей на ногтевую пластинку, появление гноя, уплотнение ногтевой пластинки, её тусклость;
Резкий отёк и гиперемия околоногтевых валиков, выраженные гипергрануляции, «дикое мясо», гной. Ногтевая пластинка истончается, становится ломкой и подвижной.
Все стадии развития заболевания могут осложняться воспалительным процессом.

Патогенез вросшего ногтя
При разборе патогенеза (механизма появления и развития болезни) онихокриптоза важно учитывать особенности строения и роста ногтя[4].

Схема строения ногтя
Рост ногтя происходит постоянно, в течение всей жизни человека. Скорость роста составляет около 0,1 мм в сутки, ноготь полностью обновляется через 100 дней.

Ногтевая пластинка образуется в герминативной зоне (матрикс) и в дальнейшем продвигается по ногтевому ложу. При удалении части ногтевой пластинки и сохранении матрикса ноготь вырастет вновь и вызывает те же проблемы, происходит рецидив заболевания.

Ногтевая пластина не растёт в ширину, и врастание ногтя возникает исключительно из-за воспаления околоногтевого валика. В процессе развития болезни мягкие ткани околоногтевого валика травмируются об острый край ногтевой пластины. Начинается воспалительный процесс с отёком мягких тканей, из-за которого они ещё больше вдавливаются в ноготь. В результате постоянной травматизации начинает разрастаться грануляционная ткань (довольно мягкая и пористая, воспринимаемая незнающим человеком как «лишняя кожа»). Постепенно отёк и воспаление нарастают, всё больше причиняя дискомфорт. Присоединяется грибковая и бактериальная среда, возникает изменение цвета пораженного околоногтевого валика, локальное повышение температуры и выделение гноя. Носить привычную обувь становится практически невозможно, попытки опереться на больной палец вызывают острую боль. Далее воспалительный процесс приобретает хроническое течение, грануляционная ткань уплотняется, ногтевая пластинка деформируется, и воспаление может распространиться на костную ткань.

Осложнения при несвоевременном лечении вросшего ногтя связаны с развитием инфекционно-воспалительного процесса, который выражается в следующих патологических состояниях[7]:

Абсцесс пальца стопы — формирование полости с гнойным содержимым, отёк и покраснение всей ногтевой фаланги. Требует хирургического вмешательства.
Остеомиелит ногтевой фаланги пальца — инфекционный процесс переходит на кость, необходимо медикаментозное и оперативное лечение. При позднем обращении может потребоваться ампутация фаланги пальца.
Гангрена пальца стопы — необратимое повреждение (некроз) мягких тканей стопы. Единственный способ лечения при таком состоянии — ампутация ногтевой фаланги или всего пальца.
Лимфангиит или лимфаденит — распространение инфекции по лимфатической системе с поражением лимфатических сосудов или лимфатических узлов. Требует комплексного лечения с назначением противовоспалительной и антибактериальной терапии.
Сахарный диабет, облитерирующий атеросклероз сосудов нижних конечностей и иммунодефицит повышают вероятность развития осложнений. Также к факторам риска относят курение, ожирение, старческий возраст. Снижение местных защитных реакций приводит к более частому выявлению микозов. Кроме того, длительно существующий вросший ноготь может стать причиной формирования фибром и злокачественных новообразований.

Диагностика вросшего ногтя
Диагностика вросшего ногтя начинается с выявления характерных жалоб, причин развития заболевания и предрасполагающих факторов. При осмотре врач устанавливает наличие анатомических особенностей, стадию развития заболевания, наличие осложнений, проводит сравнительный осмотр другой конечности.

Характерный вид пальца, наличие предрасполагающих факторов и анатомических особенностей, признаки воспаления, гнойные выделения и грануляции позволяют без труда поставить диагноз и определить степень тяжести процесса.

При подозрении на возможность осложнений, а также для уточнения причин развития заболевания врач использует дополнительные методы диагностики:

Общий анализ крови — для исключения признаков общего воспалительного процесса.
Рентгенологическое исследование стоп. Рентгенограмма предназначена для выявления распространения гнойного воспаления, перехода патологического процесса на кости фаланг, а также для уточнения анатомических особенностей стопы (степени отклонения первого пальца стопы, оценки степени плоскостопия).
Посев гнойного отделяемого для изучения вида возбудителя. Это необходимо, чтобы определить чувствительность бактерий к антибиотикам при длительном рецидивирующем течении заболевания и неэффективности терапии.
Лечение вросшего ногтя
На начальном этапе развития заболевания назначается консервативное лечение с устранением предрасполагающих факторов заболевания. Рекомендуется уменьшение нагрузки на палец, ограничение ходьбы, ношение свободной обуви (по возможности ходьба без обуви), прикладывание холода к месту воспаления, гигиена стоп, исключение травматизации, компрессы с антисептическими растворами. Не рекомендуется применение мазей, таких как ихтиоловая мазь или мазь Вишневского. Если воспаление проходит, то больному рекомендуется соблюдать осторожность и при рецидиве воспаления снова обратиться к хирургу.

При неэффективности проводимой терапии, более поздней стадии заболевания или рецидивирующем течении показано хирургическое вмешательство.

В настоящее время известно более 150 способов хирургического и консервативного лечения вросшего ногтя[2][9]. Однако желаемый результат (минимальный риск рецидива, высокий косметический эффект, высокая скорость восстановления) дают лишь некоторые из них.

Наиболее эффективные и часто применяющиеся хирургические операции:

Краевая резекция ногтевой пластинки без резекции околоногтевого валика — включает в себя удаление 1-2 мм вросшего края ногтевой пластинки с разрушением ростковой зоны удалённого фрагмента для исключения рецидива. Операция выбора при незначительно и умеренно изменённом околоногтевом валике без выраженных грануляций и «дикого мяса».
Краевая резекция ногтевой пластинки с резекцией околоногтевого валика (операция по Бартлетту, по Шмидену) — дополнена одним из вариантов резекции околоногтевого валика. Показана при выраженном изменении околоногтевого валика, обильных грануляциях и наличии «дикого мяса». В данном случае резецированный околоногтевой валик ушивается однорядными узловыми швами. Данный вид операции более травматичный, однако при проведении операции значительно снижается риск рецидива.
Полное удаление ногтевой пластинки (операция Дюпюитрена) используют всё реже в связи с высоким риском рецидива, высокой интенсивностью боли после операции и низким косметическим эффектом. Операция выбора при сильном поражении ногтевой пластины, например, при онихомикозе.
Радиоволновой и лазерный методы. В чистом виде применяются редко, однако могут дополнять краевую резекцию. После удаления вросшей части ногтя радиоволновым методом врач воздействует на фрагмент ростковой зоны с целью его разрушения и профилактике рецидива. Ту же процедуру хирург может сделать при помощи лазера.
Любая операция может производиться в условиях малой операционной, не требует длительной предоперационной подготовки и выполняется под местной анестезией. Раствор анестетика (новокаин, лидокаин) вводится в основание большого пальца. Полный анестезиологический эффект достигается через 7-10 минут после введения анестетика.

При правильном проведении анестезии операция по удалению вросшего ногтя абсолютно безболезненная и занимает от 10 минут, в зависимости от сложности и распространённости процесса. Перед анестезией врач обязан уточнить у пациента наличие аллергии на анестетик и другие лекарственные препараты. После операции накладывается тугая асептическая повязка с антисептиком. Перевязки в послеоперационном периоде достаточно проводить один раз в день под контролем врача. Швы снимаются на 7-14 сутки, в зависимости от объёма операции и способностей организма к восстановлению.

Вышеперечисленные методики требуют исключительно квалифицированного лечения. Если воздействие будет недостаточным, велика вероятность рецидива заболевания. В случае избыточного воздействия могут быть повреждены участки ростковой зоны, что вызовет стойкую деформацию ногтя на всю жизнь.

Существует большое количество научных работ, исследующих способы комбинированного лечения вросшего ногтя. Рассмотрены способы криодеструкции, динамической деструкции фенолом, озонотерапии, ультразвука, КВЧ-облучение и т. д., однако широкого распространения данные методики не получили.

Отвечу на наиболее частые вопросы пациентов:

После операции можно уйти домой на своих ногах, можно водить машину и вести привычный образ жизни.
Эффект анестезии сохраняется до 2 часов, после чего появляется боль в области послеоперационной раны. Для послеоперационного периода заранее расписывается обезболивающая терапия с учётом аллергии и сопутствующих заболеваний пациента.
После операции повязка может незначительно пропитаться кровью, но при сохранении признаков кровотечения необходимо в неотложном порядке обратиться к лечащему доктору.

Здравствуйте исключите грибковую инфекцию.
Консультация дерматолога

Здравствуйте чаще всего грибковая инфекция

Здравствуйте
Нет
Это повреждение ногтевой пластины

Здравствуйте
Очная консультация хирурга

похоже. ножные ванны с солью , затем увлажняющий крем (и питательный) , так же после ванн применяйте пемзу.и тд, но более точно можно сказать при очном осмотре

Здравствуйте
В течение 2 недель

Не думаю что этот элемент надо именно так лечить как лечите, но для того что бы говорить о терапии надо смотреть очно пальпировать. Сходите на очный прием доктора. Удачи вам

Здравствуйте
Вам необходима очная консультация дерматолога для проведения дерматоскопии

осмотр врача очно

Здравствуйте.
Покажитесь очно хирургу.

фото

Прикрепленные изображения:

Да, правильно понимаете. Обрабатывать сам ноготь нужно регулярно и обязательно без пропусков иначе вся терапия коту под хвост

Местное лечение обязательно. Причем пока ноготь не поменяется полность нужно постоянно мазать и отрезать свободный край под корень.

нужно следовать инструкции к препарату, грибок в некоторых случаях трудно поддается терапии

Здравствуйте!
Травмы у Вас не было?

Я не замечала такого, обувь тоже не менялась

Очень похоже на гематомы которые образуются после ушибов, при длительном сдавлении. Не было такого что обувь узкая, давящая, ушибы или наступали на ноги?

Здравствуйте

Ногтевая пластина повреждается при снятии лака в основном
Проблемы со временем могут начаться, как и случилось у Вас.

Ногтевую пластину необходимо восстанавливать и на это время не наносить никакие покрытия

Витамины курсом можно пропить, для общего укрепления изнутри.
На ногти наносить лосьен Клавио можно, длительно, от 3-4 недель.

Пролечите ваше заболевание ,возможно стоит выбрать другого производителя покрытий на основе других более щадящих компанентов,посоветуйтесь с дерматологом

Нужно исключить грибок у дерматолога.

Для начала нужно покзаться дермотлогу для исключения грибка..

Здравствуйте.
Необходим очный осмотр дерматолога

Возможно натерли обувью ,на правом фото возможно и грибок