Консультации врачей онлайнВсе о коронавирусе
Главная → Консультации → Все специализации
Задайте вопрос и получите качественную консультацию врачей. Для вашего удобства консультации доступны и в мобильном приложении. Не забывайте благодарить врачей, которые вам помогли! На портале действует акция «Поблагодарить – это просто»!
Вы врач и хотите консультировать на портале? Ознакомьтесь с инструкцией «Как стать консультантом».
Получить бонусы на портале очень просто (узнать как). Регистрируйтесь, присоединяйтесь к нашей бонусной программе, проявляйте активность, получайте бонусы и задавайте вопросы!
Внимание! В нашем мобильном приложении консультации все еще бесплатны (установить приложение).
Уважаемые консультанты, обратите внимание, что давать назначения или прямые указания по применению препаратов задающим вопросы – запрещено! Пожалуйста, ознакомьтесь с правилами работы консультантов на нашем портале.
Для вас всегда работает специальный раздел для нашего совместного общения и публикации новостей о работе раздела консультаций. Уделите ему внимание и посещайте время от времени. Там будут публиковаться все новости о доработках раздела и его формате работы – где вы можете задать любые интересующие вас вопросы.
Для экстренной связи с администрацией портала используйте нашу почту: mlab@medihost.ru
Спасибо за то, что вы с нами!
6 Сентября 2021, 18:58
Dockspdr · 6 Сентября 2021, 18:58
Сделать ОАК, Ферритин, 25(ОН), ТТГ, Т4 свободный, АТ к ТПО. Если имеете что-то из указанных результатов, кроме ТТГ, приложите. Все ваши жалобы? Рост, вес, возраст? Будете продолжать прием КОК гипотиреоз будет усугубляться.
9 Сентября 2021, 11:45
Julien · 9 Сентября 2021, 11:45
Здравствуйте. В ОАК всё по нормам кроме, среднего объема тромбоцита - 12,7, коэффициент больш.тромбоцитов - 46,7%.
Ферритин, т4, т3 в норме, витамин Д - 11,5.
Ат к ТПО не сдавала, есть анти-ТПО - 8,7.
Начались жалобы на выпадение волос.
То есть, пью l-тироксин, ТТГ не падает, вырос пролактин до 991,60 и кортизол до 570.
Вес 43 кг (максимум 45 было), рост 154см, возраст - 30 лет.
КОК я не пью уже больше полугода. Пила их по назначению врача, пытались понять откуда боли в боку. Предполагалось, что это вопрос гинекологии.
9 Сентября 2021, 14:09
Dockspdr · 9 Сентября 2021, 14:09
Ферритин - 15,8 идет анемия, дефицит Д. Вам необходимо постоянно корректировать Тироксин. Доза 50 кг это ни о чем. Так как в организме метаболизируется всего 80% от принимаемой дозы, плюс при не компенсированном гипотиреозе снижается функция ЖКТ. Обязательно лечение анемии.
9 Сентября 2021, 14:25
Julien · 9 Сентября 2021, 14:25
Благодарю за ответ. Тогда к какому врачу мне нужно обратиться? Эндокринолог занимается лечением анемии?
9 Сентября 2021, 14:29
Dockspdr · 9 Сентября 2021, 14:29
Да, к эндокринологу, желательно грамотному. Анемия - это составляющая вашего гипотиреоза. Необходимо назначать адекватное лечение на гипотиреоз, плюс препарат железа и другие, улучшающие метаболизм.
7 Сентября 2021, 09:38
gyndoc · 7 Сентября 2021, 09:38
Добрый день. Кок не будет отрицательно влиять на уровень ТТГ. Вам надо сдать ферритин и витамин Д ,часто их дефицит приводит к нарушению работы щитовидной железы. Вам однозначно надо повышать дозировку л тироксина. Кок вы пьете с какой целью? Только контрацепция?
9 Сентября 2021, 11:30
Julien · 9 Сентября 2021, 11:30
Здравствуйте. Витамин Д - низкий, 11,5. Ферритин - 15,8. КОК я принимала от болей в боку, которые со мной уже 4 года. Врачи пока не понимают, что со мной. Противозачаточные назначали, чтобы понять, действительно ли дело в гинекологии. Сейчас я их не принимаю. Только тироксин, Йодомарин допиваю и витамин Д.
9 Сентября 2021, 14:02
gyndoc · 9 Сентября 2021, 14:02
Боли в боку прошли на фоне приема кок? Боли были связаны с циклом? Вам нужны препараты железа и витамин Д.
9 Сентября 2021, 14:38
Julien · 9 Сентября 2021, 14:38
Они стали значительно меньше. По 10 бальной шкале где-то 3 из 10. То есть это уже даже не боли, а тянущие неприятные ощущения, покалывания. Проявляют себя иногда во время стресса, секса в определенных позах и за 3 дня до менструации. Меня отправляли к гастроэнтерологу, он ничего не нашел. Теперь обследуюсь у невролога. Нужно сделать МРТ поясницы. И прописали пить Толперизон, Мелкосикам. Новое предложение врачей, что это не яичники виноваты, а нерв, который проходит рядом.
10 Сентября 2021, 12:09
gyndoc · 10 Сентября 2021, 12:09
МРТ сделать стоит. Такая версия врачей имеет место быть. Дозу Л тироксина надо корректировать однозначно. Обязательно лечении анемии. И этим вопросом больше занимается терапевт или гематологом.
6 Сентября 2021, 18:21
Борис Леонидович · 6 Сентября 2021, 18:21
Здравствуйте! Высокая вероятность как у ребенка так и у всех домочадцев. По этому проводят дегельминтизацию всем живым, живущим по адресу соответственно и вам и даже бабушке с дедушкой и киске если таковая имеется
6 Сентября 2021, 18:25
Didkovskaya · 6 Сентября 2021, 18:25
Какой препарат лучше всего использовать для общей профилактики?
6 Сентября 2021, 18:27
Борис Леонидович · 6 Сентября 2021, 18:27
Вермокс и для лечения и для профилактики
7 Сентября 2021, 11:54
Ольга Викторовна · 7 Сентября 2021, 11:54
возможно у ребенка нет самих паразитов , но не исключены яйца глист.
6 Сентября 2021, 18:13
Борис Леонидович · 6 Сентября 2021, 18:13
Здравствуйте! Полощите любым противовосполительным раствором. Они есть везде, если совсем нет ничего, полощите соленной водой и обрабатывайте скажем зеленкой
6 Сентября 2021, 18:14
anonymous · 6 Сентября 2021, 18:14
Обрабатывать зелёнкой прям внутри ? Зеленки тоже нет
А полоскать соленой водой, это имеетс ввиду море?
6 Сентября 2021, 18:22
Борис Леонидович · 6 Сентября 2021, 18:22
в Море вода грязная, но есть вода питьевая и соль поваренная
6 Сентября 2021, 18:23
anonymous · 6 Сентября 2021, 18:23
То есть просто купить обычную соль и воду? И этим полоскать ?
6 Сентября 2021, 18:25
anonymous · 6 Сентября 2021, 18:25
Спасибо, сколько раз в день ? И в какой пропорции
6 Сентября 2021, 18:26
Борис Леонидович · 6 Сентября 2021, 18:26
чайную ложку на 200 мл воды соли или соды или и соли и соды и если добавите в последний раствор 2 капли йода вот и будет - морская соль
7 Сентября 2021, 18:53
anonymous · 7 Сентября 2021, 18:53
Подскажите, а можно брать соль, воду и брызгать йод и полоскать, соды нет здесь
7 Сентября 2021, 18:56
Борис Леонидович · 7 Сентября 2021, 18:56
йод брызгать в посуду с соленной водой, можно, в рот нет.
7 Сентября 2021, 18:58
anonymous · 7 Сентября 2021, 18:58
Я имею ввиду взяла воду 200 мл, чайную ложку соли и туда брызнула йод, смешала и полоскала этим раствором, или йод лучше не добавлять ?
7 Сентября 2021, 19:02
Борис Леонидович · 7 Сентября 2021, 19:02
можно вполне. И раствором полоскать 3 - 4 раза в день
6 Сентября 2021, 18:22
Кирнос Марина Станиславовна · 6 Сентября 2021, 18:22
Можно полоскать морской водой, содовым растаором. Можно принять Нурофен. ,
7 Сентября 2021, 18:37
Dr.Strange · 7 Сентября 2021, 18:37
Здравствуйте!
Примите любое НПВС,полоскание фурациллин или хлоргексидин
6 Сентября 2021, 18:15
Борис Леонидович · 6 Сентября 2021, 18:15
Здравствуйте! Не нормально. Вам с этими заключениями нало на очный прием к доктору - неврологу. Обязательно
6 Сентября 2021, 18:59
Борис Леонидович · 6 Сентября 2021, 18:59
на этих заключениях на обоих про артерии
6 Сентября 2021, 18:26
doctor001 · 6 Сентября 2021, 18:26
Здравствуйте !
"периваскулярные пространства перфорантных артерий расширены, с признаками кистовидной трансформации..." !Эта часть описания вырвана из контекста , потому сложно что - либо сказать по нему , но не говорит ни о чём серьёзном , возможно речь идёт о варианте проявления гидроцефалии ?!
Что касается второго фото , то речь идёт о гипоплазии или даже аплазии (недоразвитость) левой позвоночной артерии , но зато правая позвоночная широкая , функционирует нормально !
Насколько это плохо ?
Головной мозг, как самый важный орган организма и как самый чувствительный к кислороду орган, в отличие от других органов , кровоснабжается одновременно из 2 - х источников : из бассейна сонных артерий (спереди) и из бассейна позвоночных артерий (сзади) !
Подобный способ кровоснабжение надёжен и в случае возникновения мелких проблем в одном из бассейнов , второй компенсирует его функцию и человек на себе никак не ощущает последствий этих проблем!
В Вашем случае проблема имеется в заднем бассейне в виде малого диаметра , гипоплазии или даже аплазии левой позвоночной артерии и снижения кровотока по ней! Несли учесть ,что кровоснабжение по правой позвоночной артерии хорошее и предположить , что в переднем бассейне (в бассейне сонных артерий ) нет серьёзных проблем , что вероятнее всего для Вашего возраста , то можно не беспокоится , т.к. кровоснабжение головного мозга в целом не пострадает , оно будет компенсировано сонными артериями и хорошо работающей правой позвоночной артерией !
Удачи Вам !
6 Сентября 2021, 18:48
anonymous · 6 Сентября 2021, 18:48
Пользователь поблагодарил за ответ на сумму 10 бонус(ов)
Текст благодарности: Спасибо за консультацию!
6 Сентября 2021, 18:52
anonymous · 6 Сентября 2021, 18:52
Спасибо за такой объёмный ответ!
А про часть описания, вот весь абзац.
6 Сентября 2021, 18:59
doctor001 · 6 Сентября 2021, 18:59
А что отражено в заключении , имеются ли ликворные кисты, определяется ли гидроцефалия ?
6 Сентября 2021, 19:03
anonymous · 6 Сентября 2021, 19:03
В заключении все в пределах нормы.
- низкое расположение миндалин мозжечка
- гипоплазия левой позвоночной артерии
7 Сентября 2021, 11:56
Ольга Викторовна · 7 Сентября 2021, 11:56
особенность в строении сосудов , посетите невролога , если есть жалобы
6 Сентября 2021, 17:48
Борис Леонидович · 6 Сентября 2021, 17:48
Анаферон по схеме первые 2 дня по 8 т в день рассасывать, в нос можно Аквамарис орошать и Мирамистин
6 Сентября 2021, 17:54
Юлия Александровна · 6 Сентября 2021, 17:54
Здравствуйте.
Самое простое использовать физ. раствор для промывания носа.
Гриппферон в нос капать можно.
6 Сентября 2021, 17:55
DoctorDMA · 6 Сентября 2021, 17:55
Здравствуйте.Промывайте нос физ- раствором. Можно мазать вифероном.
6 Сентября 2021, 17:56
medicus86 · 6 Сентября 2021, 17:56
Здравствуйте, циклоферон по схеме, витамины С, Д.
7 Сентября 2021, 11:57
Ольга Викторовна · 7 Сентября 2021, 11:57
если заболеваете то начните противовирусную терапию и симптоматическую ( орошать аквалором и мирамистином )
6 Сентября 2021, 17:49
Борис Леонидович · 6 Сентября 2021, 17:49
Здравствуйте! Обьясните чего вы хотите? Что по вашему такое "система обезвоживания"
6 Сентября 2021, 18:08
Борис Леонидович · 6 Сентября 2021, 18:08
слабость, снижение активности, снижение тургора кожи, жажда,...
6 Сентября 2021, 17:57
DoctorDMA · 6 Сентября 2021, 17:57
Здравствуйте.
Уточните, какая у вас проблема. И о какой именно системе идёт речь?
6 Сентября 2021, 18:03
Tnf88 · 6 Сентября 2021, 18:03
Извините опечатка какие симптомы обезвоживания
6 Сентября 2021, 18:17
medicus86 · 6 Сентября 2021, 18:17
Слабость, вялость, жажда, учащенный пульс низкое давление, сухость кожных покровов,
6 Сентября 2021, 17:40
Юлия Александровна · 6 Сентября 2021, 17:40
Здравствуйте.
Вам далее необходимо пить по схеме.
За выделениями следить, обычно они бывают при нарушении приема.
6 Сентября 2021, 17:42
anonymous · 6 Сентября 2021, 17:42
То есть темно-коричневые выделения норма? Пить дальше это то есть в 14 день пить 15 таблетку и так далее? А принимать ли последние 4?
6 Сентября 2021, 17:49
anonymous · 6 Сентября 2021, 17:49
Это первая пачка Джесс плюс, до этого ни разу противозачаточных не принимала + сегодня был незащищённый ПА
6 Сентября 2021, 17:58
Юлия Александровна · 6 Сентября 2021, 17:58
Первые 1-3 месяца приема идет адаптация и мазать может в разные дни, это вариант нормы.
Поскольку Вы приняли 2 т. вместо одной, то цикл немного сократиться, на день, т к активных таблеток теперь на 1 меньше.
Просто далее пить по 1. активной таблетке в день ( они все одинаковые по составу).
Последние 4 так же принимать. Все по схеме.
И далее новая пачка.
Беременности не будет, если до этого все как положено принимали
6 Сентября 2021, 17:59
DoctorDMA · 6 Сентября 2021, 17:59
Здравствуйте. Продолжайте приём по схеме. Выделения возможны при нарушении схемы приёма и в период адаптации к препарату первые пару месяцев.
6 Сентября 2021, 18:07
gyndoc · 6 Сентября 2021, 18:07
Добрый вечер. Ничего страшного . Продолжать приём таблеток. Вы какую пачку по счету пьёте?
6 Сентября 2021, 17:25
Борис Леонидович · 6 Сентября 2021, 17:25
Здравствуйте! Здоровому человеку требуется 3 - 4 литра жидкости в сутки. При хронической диарее + еще около литра. Надо найти причину диареи и вылечить ее, убрать эту проблему а не думать нет ли обезвоживания. Проведите обследование - копрологическое исследование кала, общий анализ мочи, клинический анализ крови и покажитесь доктору очно а пока принимайте лоперамид и держите диету
6 Сентября 2021, 17:30
DoctorDMA · 6 Сентября 2021, 17:30
Здравствуйте. Что значит «при постоянном поносе»? Сколько теряется жидкости, столько примерно и нужно восполнять.
6 Сентября 2021, 17:45
Tatyana Stepanova · 6 Сентября 2021, 17:45
Пейте не только воду а еще Регидрон.
6 Сентября 2021, 17:52
medicus86 · 6 Сентября 2021, 17:52
Здравствуйте обратитесь в больницу, нужно нормализовать стул, пить 3-3,5 л , + регидрон.
7 Сентября 2021, 12:00
Ольга Викторовна · 7 Сентября 2021, 12:00
при постоянном жидком стуле нужно госпитализироваться ( необходимо не только жидкость принимать , но и электролиты можно в виде регидрона )
6 Сентября 2021, 17:11
Борис Леонидович · 6 Сентября 2021, 17:11
Здравствуйте! Совсем не обязательно. Для постановки диагноза нужно провести обследование: Осмотр, клинический анализ крови, общий анализ мочи, копрологическое исследование кала, УЗИ гепатобилиарной системы. Но первично кровь и осмотр
6 Сентября 2021, 17:33
DoctorDMA · 6 Сентября 2021, 17:33
Здравствуйте.
Возможно, такая ваша индивидуальная реакция на употребление кофе. Не пейте кофе, если выявили четкую закономерность.
7 Сентября 2021, 12:01
Ольга Викторовна · 7 Сентября 2021, 12:01
возможно усиление эвакуаторной функции при приеме кофе и физиологически , так же может обостряться гастрит и панкреатит при приеме кофе
6 Сентября 2021, 16:55
Борис Леонидович · 6 Сентября 2021, 16:55
Здравствуйте! ГКС в виде Дексаметазона уже получает пациент и в этом случае лучше добавить препарат другой группы как например Тиотропиум-натив
6 Сентября 2021, 17:39
DoctorDMA · 6 Сентября 2021, 17:39
Здравствуйте. Вам необходимо пригласить на дом врача для коррекции лечения.
Дексаметазон вы уже колете. Тиотропиум- натив можно подключить.
6 Сентября 2021, 18:24
medicus86 · 6 Сентября 2021, 18:24
Здравствуйте, так как идет системный гормональный препарат ( дексаметазон) пульмикорт не нужен , можно тиотропиум натив (Спирива) 18 мкг 1 раз в сутки.
7 Сентября 2021, 15:36
MIV212 · 7 Сентября 2021, 15:36
Пользователь поблагодарил за ответ на сумму 90 бонус(ов)
Текст благодарности: Спасибо за консультацию!
6 Сентября 2021, 16:28
Борис Леонидович · 6 Сентября 2021, 16:28
Здравствуйте! В принципе, ваш участковый должен принимать вас и продлевать или закрывать б/л. Раз нет возможности попасть к ней, и нет того к кому отправляют, может принять и другой доктор и зав отделения. При чем как продлить так и закрыть б/л и это доктор будет решать на приеме
6 Сентября 2021, 16:30
anonymous · 6 Сентября 2021, 16:30
А терапевт в кабинете температурящих больных может принять или нельзя к нему?
6 Сентября 2021, 17:37
anonymous · 6 Сентября 2021, 17:37
Участковый, это который по температурящим?
6 Сентября 2021, 17:53
Борис Леонидович · 6 Сентября 2021, 17:53
Нет. Участковый доктор это доктор к которому вы прикреплены по месту жительства или по месту работы, цеху, а доктор который принимает температурящих - дежурный доктор
6 Сентября 2021, 17:55
anonymous · 6 Сентября 2021, 17:55
Мой участковый вообще в отпуске до конца сентября...
6 Сентября 2021, 17:59
anonymous · 6 Сентября 2021, 17:59
Дежурный. А по дежурному я ситуацию в вопросе описала.
6 Сентября 2021, 18:10
Борис Леонидович · 6 Сентября 2021, 18:10
Дежурный врач потому и дежурный, что дежурит. Отдежурил смену скажем в выходной и все, далее до следующего дежурства он обычный участковый или цеховой доктор. Просто не вашего участка, но вполне может быть заменяет вашего участкового во время отпуска вашего участкового
6 Сентября 2021, 18:15
anonymous · 6 Сентября 2021, 18:15
Я понятия не имею, кто заменяет моего участкового. Я приходила когда в поликлинику, меня отправили к дежурному, дежурный мне больничный и открыл. Вот я и воюю тут, непонятно за что.
6 Сентября 2021, 18:19
Борис Леонидович · 6 Сентября 2021, 18:19
Кто то принимает ваш участок или повторюсь, вы можете пойти к зав отделения и зав отделения вас примет. Это такой же доктор только выше рангом по полномочиям и ответственность за прием и работу участков на нем. В его компетенции провести осмотр, продлить или закрыть б/л
7 Сентября 2021, 12:05
Ольга Викторовна · 7 Сентября 2021, 12:05
может , посетите зав.отделением или попросите консультацию зам .глав.врача по выдачи больничных листов
6 Сентября 2021, 15:28
Борис Леонидович · 6 Сентября 2021, 15:28
Здравствуйте! Не в терпёж? Ну, тогда неделю подождите и пейте.
6 Сентября 2021, 15:29
anonymous · 6 Сентября 2021, 15:29
А какое количество алкоголя я могу выпить?
6 Сентября 2021, 15:50
Tatyana Stepanova · 6 Сентября 2021, 15:50
Пейте всегда разумно, чтобы не вредить своему организму, чтобы вы легко могли управлять своим телом, и ваше поведение не отличалось от поведения до приема алкоголя, а также чтобы вы могли всегда видеть что происходит вокруг, а то вдруг не заметите как какой-нибудь другой зверь вас может зацепить. Надо всегда быть на чеку!
6 Сентября 2021, 18:11
DoctorDMA · 6 Сентября 2021, 18:11
Здравствуйте.
Алкоголь вредит вашему здоровью.
Поднять с выделением (30 бонусов)
Объявить награду за ответ (от 40 бонусов)
Полное или частичное копирование материалов запрещено. При согласованном использовании материалов сайта необходима гиперссылка на ресурс.
Медицинские статьи и опросы
Все публикации