Консультации врачей онлайнВсе о коронавирусе
Главная → Консультации → Все специализации
Задайте вопрос и получите качественную консультацию врачей. Для вашего удобства консультации доступны и в мобильном приложении. Не забывайте благодарить врачей, которые вам помогли! На портале действует акция «Поблагодарить – это просто»!
Вы врач и хотите консультировать на портале? Ознакомьтесь с инструкцией «Как стать консультантом».
Получить бонусы на портале очень просто (узнать как). Регистрируйтесь, присоединяйтесь к нашей бонусной программе, проявляйте активность, получайте бонусы и задавайте вопросы!
Внимание! В нашем мобильном приложении консультации все еще бесплатны (установить приложение).
Уважаемые консультанты, обратите внимание, что давать назначения или прямые указания по применению препаратов задающим вопросы – запрещено! Пожалуйста, ознакомьтесь с правилами работы консультантов на нашем портале.
Для вас всегда работает специальный раздел для нашего совместного общения и публикации новостей о работе раздела консультаций. Уделите ему внимание и посещайте время от времени. Там будут публиковаться все новости о доработках раздела и его формате работы – где вы можете задать любые интересующие вас вопросы.
Для экстренной связи с администрацией портала используйте нашу почту: mlab@medihost.ru
Спасибо за то, что вы с нами!
2 Апреля 2019, 17:10
DoctorMary · 2 Апреля 2019, 17:10
Здравствуйте, PD-L1 – трансмембранный белок, лиганд к рецептору PD-1. При связывании с рецептором PD-1 на цитотоксических лимфоцитах блокирует их цитотоксическую активность. В норме участвует в физиологическом механизме подавления аутоиммунных реакций. При экспрессии PD-L1 опухолевыми клетками данный лиганд участвует в механизмах ускользания опухоли от иммунного контроля. Тест для определения экспрессии PD-L1 позволяет выделить группу пациентов с наибольшей вероятностью ответа на терапию ингибиторами иммунных контрольных точек. В исследованиях ингибиторов PD-1/PD-L1 у больных распространенным НМРЛ было продемонстрировано, что более высокая эффективность данных препаратов наблюдается при более высоком уровне экспрессии PD-L1 опухолевыми клетками. Экспрессия PD-L1 определяется методом иммуногистохимии. Определение уровня экспрессии PD-L1 и персонализированный подход к выбору терапии, основанный на результатах иммуногистохимического тестирования, позволяет сделать лечение пациентов с немелкоклеточным раком легкого более эффективным.
2 Апреля 2019, 17:19
anonymous · 2 Апреля 2019, 17:19
т.е. проще говоря, смотрят на что "лучше" реагируют клетки раковой опухоли, от чего быстрее гибнут? Если удалено уже желудок, желчный, полжелудочная, метостазы пошли в печень. Механическая желтуха была - поставили стенты месяц назад, сейчас мех.желтуха снова. Химиютерапию, конечно, не берутся делать, пока желочь не уйдет. Если делать этот анализ есть еще шанс назначить действенное лечение, или это дополнительно к сегодняшнему лечению? Долго анализ делают?
2 Апреля 2019, 17:32
DoctorMary · 2 Апреля 2019, 17:32
Это дополнительно, вероятнее всего, к имеющемуся лечению, которое будет эффективно именно на поздних стадиях.Анализ выполняется примерно в течение 7 дней, точнее вам скажут уже в лаборатории где вы будете выполнять
2 Апреля 2019, 16:58
DoctorMary · 2 Апреля 2019, 16:58
Здравствуйте,причина воспалённых лимфоузлов вполне может быть наличие у вас вируса Эпштайна-Барр
2 Апреля 2019, 17:03
Mak262 · 2 Апреля 2019, 17:03
Общий анализ после окончания курса антибиотиков еще не сдавал. крайний 24 февраля 2019
2 Апреля 2019, 17:02
pastelvb · 2 Апреля 2019, 17:02
Здравствуйте. Вопрос для ЛОР врача и инфекциониста.
2 Апреля 2019, 17:19
Mak262 · 2 Апреля 2019, 17:19
Прошу прощение случайно не в тот раздел видимо написал.
2 Апреля 2019, 17:54
Фурманова Елена Александровна · 2 Апреля 2019, 17:54
Здравствуйте лечите вэб и энтеробактер
3 Апреля 2019, 05:49
anonymous · 3 Апреля 2019, 05:49
Здравствуйте! принимаем с 5-6 лет непостоянно.
3 Апреля 2019, 08:03
DoctorMary · 3 Апреля 2019, 08:03
Если это проявляется при умственном и физическом напряжении,то зачем Йодомарин,нужно успокоительные препараты, обратитесь к другому невропатологу
2 Апреля 2019, 17:54
Фурманова Елена Александровна · 2 Апреля 2019, 17:54
Здравствуйте Сдайте кровь на ТТГ т4 св Т3 св
2 Апреля 2019, 18:44
Doc. Alba · 2 Апреля 2019, 18:44
Сдайте гормоны щитовидной железы, консультация эндокринолога.
2 Апреля 2019, 16:46
DoctorMary · 2 Апреля 2019, 16:46
Здравствуйте, сейчас наоборот тактика,чтобы не вмешиваться в естественный процесс родов, до 42 недель тактика выжидательная,дальше, конечно, уже стимулируют,так как переношеный плод тоже ничего хорошего
2 Апреля 2019, 17:23
anonymous · 2 Апреля 2019, 17:23
А если я сама попрошу, это на ребенке не скажется? Не хочется перехаживать, лишние волнения только
2 Апреля 2019, 17:44
DoctorMary · 2 Апреля 2019, 17:44
42 недели это норма. Раньше вас могут простимулировать только частным образом при договорённости с врачом и то не факт. В больнице никто этого делать не будет
2 Апреля 2019, 17:32
anonymous · 2 Апреля 2019, 17:32
Все зависит от конкретной ситуации, вашего состояния и позиции конкретного врача. Иногда спокойно ждут, считая, что чем естественное, тем лучше, а иногда и на 38-й неделе могут посчитать необходимым простимулировать. Если говорить о проколе пузыря, то это как раз один из самых безобидных способов ускорения родов, его часто применяют, когда схватки уже идут для ускорения процесса, малышу это никак не вредит, в отличие от лекарственной стимуляции
2 Апреля 2019, 16:16
anonymous · 2 Апреля 2019, 16:16
И я себя накручиваю, что если не проходит, то это может быть рак?
2 Апреля 2019, 16:18
DoctorMary · 2 Апреля 2019, 16:18
Конечно накручиваете, но для достоверности надо выполнять ФГДС раз в год обязательно
2 Апреля 2019, 16:19
DoctorMary · 2 Апреля 2019, 16:19
Здравствуйте, на таком сроке вообще живота не будет видно, он не мог уменьшиться, вероятнее всего, что до этого у нее было вздутие живота, которое прошло. Если жалоб нет, то переживать повода нет
2 Апреля 2019, 17:31
anonymous · 2 Апреля 2019, 17:31
Подскажите пожалуйста, при беременности, вчера вечером повысилась температура 37,2, утром сегодня была 36,9, симптомы головокружение, слабость, сейчас температура 36.2, грудь не болит со вчерашнего вечера, кушать не хочется, чем может быть это вызвано, и критично ли это?
2 Апреля 2019, 17:43
DoctorMary · 2 Апреля 2019, 17:43
Это не критично,у нее токсикоз ранний,не переживайте,она на учёт в женскую консультацию встала,анализы взяли, УЗИ сделали? Все нормально?
2 Апреля 2019, 16:26
док · 2 Апреля 2019, 16:26
Срок еще слишком мал для тгог,чтобы заметить беременность по животу.
2 Апреля 2019, 16:10
DoctorMary · 2 Апреля 2019, 16:10
Здравствуйте, конечно, этот ноготь срастет и новая ногтевая пластина будет здоровая
2 Апреля 2019, 16:14
anonymous · 2 Апреля 2019, 16:14
Просто в интернете пишут про ампутацию, это не правда?
2 Апреля 2019, 16:15
anonymous · 2 Апреля 2019, 16:15
Ногтевая пластина ещё болит, это нормально? И как долго новый ноготь будет расти и надо самой ждать пока он отпадёт?
2 Апреля 2019, 16:17
DoctorMary · 2 Апреля 2019, 16:17
Конечно, нормально, что болит, какая ампутация, не придумывайте и не читайте, что пишут! Все зависит от того, как быстро у вас растут ногти, примерно до полугода будет срастать старая ногтевая пластина.
2 Апреля 2019, 16:20
anonymous · 2 Апреля 2019, 16:20
А эту снимать никак не надо? Или помогать ? Все сама?
2 Апреля 2019, 16:24
DoctorMary · 2 Апреля 2019, 16:24
Не надо , она сама будет срастать, просто обрезайте ноготь и все
2 Апреля 2019, 16:26
док · 2 Апреля 2019, 16:26
Не нужно снимать,просто обрезайте ноготь по мере роста.
2 Апреля 2019, 16:09
DoctorMary · 2 Апреля 2019, 16:09
Здравствуйте, проблемы с горлом может определить ЛОР врач при осмотре, по общему анализу крови будут изменения в остром периоде или при наличии ЦМВ, вируса Эпштайна-Барр, а в моче уже будут изменения, при поражении почек, вследствие тонзиллита хронического, а так ничего вы там не найдете
2 Апреля 2019, 16:24
док · 2 Апреля 2019, 16:24
Для диагностики проблем с горлом нужен очный осмотр врача.
2 Апреля 2019, 16:03
DoctorMary · 2 Апреля 2019, 16:03
Здравствуйте, повод для беспокойства есть, так как это может быть гидроцеле - водянка яичка, который в дальнейшем может достигать огромных размеров, размера яблока или дыни, если не лечить, а также приводить к бесплодию, нужен осмотр уролога и УЗИ мошонки
2 Апреля 2019, 16:06
anonymous · 2 Апреля 2019, 16:06
А можно ли как то повременить с этим осмотром, быть может подождать несколько дней, посмотреть, может само пройдёт и вправду что-то нормальное, если же гидроцеле, то должно успеть вырасти за несколько дней, если каждый день наблюдать?Или боль усилиться.
2 Апреля 2019, 16:08
DoctorMary · 2 Апреля 2019, 16:08
За несколько дней гидроцеле не вырастет, оно растет гораздо медленнее, до года, а то и более, можете наблюдать, конечно, но мало ли что это, поэтому чем быстрее покажете врачу, тем будет лучше
2 Апреля 2019, 16:14
anonymous · 2 Апреля 2019, 16:14
Пользователь поблагодарил за ответ на сумму 10 бонус(ов)
Текст благодарности: Спасибо за консультацию!
2 Апреля 2019, 16:20
anonymous · 2 Апреля 2019, 16:20
Ещё,может ли гидроцеле привести к бесплодию?Или к раку яичка, если гидроцеле не достигнет размеров яблока и т.п?Ну, то есть, если гидроцеле появилось совсем недавно, то может ли оно привести к бесплодию через ещё недолгое время?Или это через долгое время, и будет уже заметно, что всё плохо?
2 Апреля 2019, 16:25
DoctorMary · 2 Апреля 2019, 16:25
Гидроцеле нет, а варикоцеле может даже на самых ранних этапах при отсутствии лечения
2 Апреля 2019, 16:27
anonymous · 2 Апреля 2019, 16:27
Невозможно оценить в домашних условия варикоцеле?Может какие-то признаки, симптомы будут на яичках, на их коже?Ничего нет такого, только к врачу?
2 Апреля 2019, 16:44
DoctorMary · 2 Апреля 2019, 16:44
Нет, в домашних условиях никак,только осмотр уролога
2 Апреля 2019, 16:06
док · 2 Апреля 2019, 16:06
Нужно показаться урологу,выполнить узи мошонки,возможно варикоцеле.
2 Апреля 2019, 16:02
DoctorMary · 2 Апреля 2019, 16:02
Здравствуйте, для стимуляции роста можете и для бровей и для ресниц можете использовать репейное масло
2 Апреля 2019, 15:51
DoctorMary · 2 Апреля 2019, 15:51
Здравствуйте, вероятнее всего, что у вас панические атаки, нужна консультация психотерапевта. Что касается высыпаний, я так и не поняла, какой диагноз выставлен, есть ли зуд? что кроме высыпаний еще беспокоит?
2 Апреля 2019, 15:57
док · 2 Апреля 2019, 15:57
Примите Афобазол или Пустырник форте.Насчет высыпаний нужно показаться другому врачу.
2 Апреля 2019, 15:52
DoctorMary · 2 Апреля 2019, 15:52
Здравствуйте, оба ваши вопроса являются нормой и повода для беспокойства абсолютно никакого нет
2 Апреля 2019, 15:48
anonymous · 2 Апреля 2019, 15:48
Пользователь поблагодарил за ответ на сумму 10 бонус(ов)
Текст благодарности: Спасибо за консультацию!
2 Апреля 2019, 15:54
DoctorMary · 2 Апреля 2019, 15:54
Здравствуйте, показатели печеночных ферментов очень высокие при норме до 40, при жировом гепатозе таких показателей никогда не будет. Сдайте обязательно кровь на вирусные гепатиты В,С. Что ее беспокоит? Общий анализ мочи вы выполняли?
2 Апреля 2019, 16:30
anonymous · 2 Апреля 2019, 16:30
Общий анализ мочи в норме. Болей в боку не было, беспокоило кожаный зуд очень сильный и давление высокое, решила просто сдать анализы.... И вот пришли результаты, терапевт спокойный, а в клинике сказали что это выше нормы.
2 Апреля 2019, 16:43
DoctorMary · 2 Апреля 2019, 16:43
Это превышение номы в 10 и 15 раз,отсюда и кожный зуд. Это патология печени какая-то. Она не желтела? Кровь на вирусные гепатиты сдавали?
2 Апреля 2019, 16:48
anonymous · 2 Апреля 2019, 16:48
Вроде не жёлтая, смуглая. Кровь на вирусный гепатит не сдавали,завтра обязательно сдадим. Спасибо вам огромное за консультацию! И быстрые ответы. Что нужно ещё сделать? Какие анализы сдать?
2 Апреля 2019, 16:53
DoctorMary · 2 Апреля 2019, 16:53
Обязательно кровь на гепатиты В,С, билирубин общий,прямой,непрямой, ГГТ, ЩФ, я бы рекомендовала ещё АНФ общий, чтобы исключить группу аутоиммунных гепатитов,при возможности, УЗИ органов брюшной полости
14 Ноября 2019, 11:55
anonymous · 14 Ноября 2019, 11:55
Добрый день! Пишу вам продолжение..... Помогите пожалуйста! Уже не знаем что делать, полгода бегаем по врачам - инфекционнист, так не какого лечение и не назначили.....
У нас в данный момент:
Количественный анализ HCV - 995.976 ме/ мл
Качественный анализ положительный
Генотип - 3
АЛТ - 278,3 ммоль/л
АСТ- 281,4 ммоль/л
Щелочная фосфатаза- 396,0 нмоль-с-л
Гамма - глютомилтранфереза 755,4 нмоль/с-л
Билирубин общий - 14,8мкм/л
Прямой - 2,8 мкм/л
Непрямой - 12,0 мкм/л
Гемоглобин - 133
Эритроциты - 4,10
Цветовой показатель - 0,97
Тромбоциты - 180,0
Лейкоциты - 3,7
Нейтрофилы:
Палочкоядерные - 6
Сегментоядерные - 38
Эозинофилы-5
Лимфоциты - 45
Моноциты - 6
Скорость (реакция) оседания эритроцитов - 3
Холестерин - 5,0
Вирус гепатит с - обнаружен
Фиброскам - фиброз 4 степени
ФГДС - Острый эрозивный гастрит
Помогите пожалуйста! Очень сильно переживаю за маму! Что нужно пропить?
2 Апреля 2019, 15:46
док · 2 Апреля 2019, 15:46
Пришлите фото анализов с референсными значениями лаборатории.
2 Апреля 2019, 15:51
anonymous · 2 Апреля 2019, 15:51
Фото не получается прикрепить, референсные значение АлАТ
2 Апреля 2019, 16:20
DoctorMary · 2 Апреля 2019, 16:20
Здравствуйте, показатели печеночных ферментов очень высокие при норме до 40, при жировом гепатозе таких показателей никогда не будет. Сдайте обязательно кровь на вирусные гепатиты В,С. Что ее беспокоит? Общий анализ мочи вы выполняли?
Поднять с выделением (30 бонусов)
Объявить награду за ответ (от 40 бонусов)
Полное или частичное копирование материалов запрещено. При согласованном использовании материалов сайта необходима гиперссылка на ресурс.
Медицинские статьи и опросы
Все публикации