Логин
Пароль

Консультации врачей онлайнВсе о коронавирусе

ГлавнаяКонсультации → Все специализации

Задайте вопрос и получите качественную консультацию врачей. Для вашего удобства консультации доступны и в мобильном приложении. Не забывайте благодарить врачей, которые вам помогли! На портале действует акция «Поблагодарить – это просто»!

Вы врач и хотите консультировать на портале? Ознакомьтесь с инструкцией «Как стать консультантом».

Уважаемые консультанты, обратите внимание, что давать назначения или прямые указания по применению препаратов задающим вопросы – запрещено! Пожалуйста, ознакомьтесь с правилами работы консультантов на нашем портале.

Для вас всегда работает специальный раздел для нашего совместного общения и публикации новостей о работе раздела консультаций. Уделите ему внимание и посещайте время от времени. Там будут публиковаться все новости о доработках раздела и его формате работы – где вы можете задать любые интересующие вас вопросы.

Для экстренной связи с администрацией портала используйте нашу почту: mlab@medihost.ru

Спасибо за то, что вы с нами!

Сегодня:
6 вопросов
45 ответов
Наши консультанты
уже помогли решить
318804 проблемы
Вопрос создается. Пожалуйста, подождите...

Только зарегистрированные пользователи могу задавать вопрос.
Зарегистрируйтесь на портале, задавайте вопросы и получайте ответы от квалифицированных специалистов!

Напоминаем, что стоимость публикации вопроса — 10 бонусов.

Зарегистрироваться Как получить бонусы

К сожалению, у вас недостаточно бонусов для оплаты вопроса.
Напоминаем, что стоимость публикации вопроса — 10 бонусов.

Как получить бонусы

Тема вопроса*:
Осталось 120 символов
Раздел медицины*:
:
Файл:
Прикрепите файл (не более 10 MB):
Позволяет прикрепить документ в формате *.doc, *.xls, *.zip и изображение объемом до 10 МБ или выбрать документ из своего профиля. Доступно только для зарегистрированных пользователей. Позволяет добавить ссылку на изображение (размер не учитывается) предварительно загруженное на любой доступный фото-хостинг. Доступно для всех пользователей.
Описание проблемы:
Пол:
Возраст:
Категория 18+:
Отменить
Нажмите на «лайк» в ответе, который Вам больше всего понравится. Вам это ничего не будет стоить, а консультант получит бонусы от портала.
Область медицины:
Таблица Список
5 Июля 2017, 19:46 anonymous   ·  5 Июля 2017, 19:46
Автоконсультант
Категория: Инфектология и паразитология Тема: Анализ на серотологию
Осталось 99 символов

Доктор, добрый день! Очень прошу - прокомментируйте анализ на серологию! У меня вирусы?((( их надо лечить? Они могут провоцировать онкологию?((( и значит ли, что эти вирусы и у моей семьи? Надо ли что то делать? Спасибо!!!!! О себе: ж, 41 год, рост 164, вес 72, ничего не беспокоит, болею редко. Есть ВСД и тревожность. Анализы сдавала тк часто бывают чуть повышены лимфоциты в крови..Вот зашла к иммунологу.. он назначил.. Благодарю Вас заранее за ответ!
Anti VCA igg 39.3 (норма до 1)
Антитела Igg к раннему антигену ВЭБ отрицательно
Вирус герпеса 6ого типа Igg положительно!
Anti CMV Igg 152! (0-1) Спасите)

5 Июля 2017, 19:51 DrSobol  ·  5 Июля 2017, 19:51

Выложите фото анализов. В том числе и анализ крови.

5 Июля 2017, 20:10 док  ·  5 Июля 2017, 20:10

Антитела к VCA и кСMV (вирус Эпштейе-Бара и цитомагаловирусу: IgG положительный. Это указывает на то, что организм уже давно переболел данной инфекцией, и успел даже образовать антитела для защиты. Для человека, который в данный момент не страдает иммунодефицитами, подобный результат является благоприятным.

9 Июля 2017, 23:16 seastar911  ·  9 Июля 2017, 23:16

Здравствуйте! Это бессмысленные анализы, указывающие на инфицированность данными вирусами - это норма для людей. Для исключения активной инфекции нужно сдать Ig M на данные вирусы!

5 Июля 2017, 19:33 anonymous   ·  5 Июля 2017, 19:33 Ответить
Автоконсультант
Категория: Терапия Тема: Помогите расшифровать мой общий анализ крови.
Осталось 75 символов

Здравствуйте.
Я мужчина. 27 лет. Что можно сказать вот по этому анализу крови?!

Лейкоциты: 8,9.
Цв. показатель: 0,97.
Эритроциты: 4,7.
Эозинофилы: 6.
Палочки: 1.
Сегменты: 52.
Лимфоциты: 38.
Моноциты: 3.
СОЭ: 2.
Гемоглобин: 153.

5 Июля 2017, 19:39 док  ·  5 Июля 2017, 19:39

Ничего особенного нет.

5 Июля 2017, 19:49 DrSobol  ·  5 Июля 2017, 19:49

Несколько повышены эозинофилы. Нет ли у Вас аллергии?

5 Июля 2017, 18:56 anonymous   ·  5 Июля 2017, 18:56
Автоконсультант
Категория: Другое Тема: Совместимость лекарств
Осталось 98 символов

Добрый день! Мне назначили лекарства для печени, гептрал и урсосан одновременно. Сейчас принимаю лекарство фенибут (то же ранее врач назначал). Насколько совместимы эти препараты? гептрал, урсосан и фенибут ? Можно ли их принимать одновременно?

5 Июля 2017, 19:01 док  ·  5 Июля 2017, 19:01

Принимайте в временным разрывом в один час.

5 Июля 2017, 19:49 DrSobol  ·  5 Июля 2017, 19:49

Совместимы. Что Вы лечите Фенибутом и у какого специалиста?

5 Июля 2017, 18:35 anonymous   ·  5 Июля 2017, 18:35
Автоконсультант
Категория: Наркология Тема: Зависимость
Осталось 109 символов

На протяжении 8 месяцев употребляю Триган Д по 10 шт в сутки. И не могу уже отказаться. Что делать? Говорят и умереть можно. ПОМОГИТЕ....

5 Июля 2017, 18:53 DrSobol  ·  5 Июля 2017, 18:53

Ищите врача-нарколога и начинайте лечение. По переписке такие проблемы не решаются.

5 Июля 2017, 18:34 anonymous   ·  5 Июля 2017, 18:34 Ответить
Автоконсультант
Категория: Гинекология Тема: беременность
Осталось 108 символов

Назначили процедуру пренатальная инвазивная диагностика. Т.к твп 3,2мм, резус у меня отрицательный, а у мужа положительный и беременность первая. Пошла к своему гинекологу, а она после разговора с заведующей сказала: для вас этот препарат будет платный т.к. есть риск, что я не доношу и что сертификат на меня будет после 30 недель. Ну а сейчас денег на вас нет. Правы ли они? И как мне лучше поступить? За ранее спасибо.Ответить

5 Июля 2017, 20:35 Сугурова Альфия  ·  5 Июля 2017, 20:35

Здравствуйте, насколько я осведомлена, то жив процедура входит в перечень гос гарантий. Удачи вам!

Медицинские статьи и опросы

5 Июля 2017, 18:17 anonymous   ·  5 Июля 2017, 18:17
Автоконсультант
Категория: Другое Тема: Кашель
Осталось 114 символов

Здравствуйте! Вчера в час дня поела леденого мороженого, к 5 часам насалось странное ощущение в груди.. будто кашель оттуда рвётся,и знаете,при вдохе такие вибрации.. вопрос в том, могло ли это быть из-за мороженого так быстро ? Горло не болит

5 Июля 2017, 18:21 DrSobol  ·  5 Июля 2017, 18:21

Возможно, что простуда совпала с мороженным.

5 Июля 2017, 18:22 anonymous  ·  5 Июля 2017, 18:22

Это же не могут быть проявления туберкулеза????? А то испугалась,вообще кашля никогда почти не было..

5 Июля 2017, 18:50 DrSobol  ·  5 Июля 2017, 18:50

Нет!

5 Июля 2017, 18:22 док  ·  5 Июля 2017, 18:22

Если иммунитет ослаблен - может.

5 Июля 2017, 18:30 anonymous  ·  5 Июля 2017, 18:30

Как понять,что ослаблен? Серьёзно не простывала уже давно, температуры за года 3 не поднималась выше 37,5.. если сделать флюорографию ( с последней прошло 1,5 года) и она плохая окажется, то меня не выпустят за границу? Или как?

5 Июля 2017, 18:53 док  ·  5 Июля 2017, 18:53

Не окажется она плохой.

5 Июля 2017, 18:54 DrSobol  ·  5 Июля 2017, 18:54

Успокойтесь! Туберкулез не начинается так!

5 Июля 2017, 19:02 anonymous  ·  5 Июля 2017, 19:02

Спасибо за ответ) прочитала , что обычно при туберкулезе есть температура, у меня 36,6. Наверное продуло,вечно под кондиционерами нахожусь..

5 Июля 2017, 19:39 док  ·  5 Июля 2017, 19:39

Скорее всего так и есть.

5 Июля 2017, 19:51 DrSobol  ·  5 Июля 2017, 19:51

Вот это ближе к истине.

5 Июля 2017, 18:08 anonymous   ·  5 Июля 2017, 18:08
Автоконсультант
Категория: Другое Тема: слабость
Осталось 112 символов

Добрый вечер! Заболела 2 июля Жалобы на насморк сухой кашель и горло.Пила чай с медом,терафлю и содой полоскала рот.Сегодня утром встала вся в поту,температура 37.Пошла в ванну и чуть в обморок не упала.Вызвала скорую и дежурного врача.Выписали кучу всего.Я купила.Лечусь.Но сейчас сильная слабось и головокружение.Врачи меряли давление и оно было низким.Что можно еще выпить или ждать завтра и идти в поликлинику? Я просто мнительна и боюсь чего то серьезного.Большое Спасибо за ответ!

5 Июля 2017, 18:14 док  ·  5 Июля 2017, 18:14

Можете выпить крепкого чаю или кофе.

5 Июля 2017, 18:21 anonymous  ·  5 Июля 2017, 18:21

Ничего страшного?Спасибо!!!!!

5 Июля 2017, 18:23 док  ·  5 Июля 2017, 18:23

Здоровья вам!

5 Июля 2017, 18:51 DrSobol  ·  5 Июля 2017, 18:51

Примите пару таблеток Цитрамона.

5 Июля 2017, 17:49 anonymous   ·  5 Июля 2017, 17:49 Ответить
Автоконсультант
Категория: Терапия Тема: Повышение давления
Осталось 102 символов

Добрый день! Мне 48 лет, никогда давлением не мучилась, но тут на работе аврал, две недели без выходных и вот результат - в понедельник 165/110, после приема капатена упало до 138/85, но теперь с периодичностью подскакивает и падает, но в основном держится 135/90(моё обычное 120/80).Сегодня ходила к терапевту, но ничего кроме Капатена при повышении мне не посоветовали.А голова то тяжелая и чувство усталости не проходит,хотя сплю я хорошо.Что посоветуете Вы?

5 Июля 2017, 17:56 DrSobol  ·  5 Июля 2017, 17:56

Нужно регулярно, каждый день (2, а еще лучше 3 раза в день) в состоянии полного покоя, после отдыха измерять и записывать давление, 3 раза с двухминутными перерывами, фиксировать минимальные показатели. Такие записи за 10-14 дней дают более полную информацию, с ними и надо обратиться к терапевту.

5 Июля 2017, 18:02 anonymous  ·  5 Июля 2017, 18:02

Спасибо.А принимать даже 130/90 ничего не нужно?

5 Июля 2017, 18:13 док  ·  5 Июля 2017, 18:13

В возрасте 50 лет нормативное значение принимает показатель порядка 130/80,так что такое давление для вашего возраста считается нормальным.

5 Июля 2017, 18:42 anonymous  ·  5 Июля 2017, 18:42

Спасибо!

5 Июля 2017, 18:54 док  ·  5 Июля 2017, 18:54

Будьте здоровы!

5 Июля 2017, 18:24 DrSobol  ·  5 Июля 2017, 18:24

Необходимости не вижу.

5 Июля 2017, 18:41 anonymous  ·  5 Июля 2017, 18:41

Спасибо!

5 Июля 2017, 18:53 DrSobol  ·  5 Июля 2017, 18:53

Пожалуйста! Будьте здоровы!

5 Июля 2017, 17:20 anonymous   ·  5 Июля 2017, 17:20
Автоконсультант
Категория: Другое Тема: Колоноскопия
Осталось 108 символов

Здравствуйте.завтра в 11.00 у меня процедура колоноскопия .сейчас 18.17. Я поел.не знаю может и нельзя было и врач назначил какой то препарат.я его не купил.как быть то?

5 Июля 2017, 17:32 док  ·  5 Июля 2017, 17:32

Последний прием пищи при подготовке к колоноскопии кишечника должен быть не позднее 15-16 часов накануне дня обследования.Врачи чаще всего назначают Фортранс для подготовки к различным процедурам: колоноскопии, ирригоскопии и лапароскопии.Перед применением тщательно ознакомьтесь с инструкцией.

5 Июля 2017, 17:35 DrSobol  ·  5 Июля 2017, 17:35

Если в кишечнике будет содержимое, то информативность процедуры может снизиться.

5 Июля 2017, 17:11 Lizz8765   ·  5 Июля 2017, 17:11
Автоконсультант
Категория: Другое Тема: Ком в горле
Осталось 109 символов

Здравствуйте. Беспокоит ком в горле. Неделю назад появилось ощущение кома в горле(внизу шеи). Продлилось оно два дня и прошло. Вчера опять появилось это ощущение и уже сутки оно не проходит. Заметила что утром когда проснулась кома не было, но стоило мне через несколько минут про него вспомнить ком постепенно опять подошел по нарастающей. Сейчас появилась еще отрыжка воздухом. Последнее время было много стресса. Какие методы лечения посоветуете?

5 Июля 2017, 17:15 DrSobol  ·  5 Июля 2017, 17:15

Ваши проблемы, вероятнее всего, имеют невротическую природу. Диагностикой и лечением неврозов занимаются врачи-психотерапевты. Найдите возможность обсудить своё состояние с этим специалистом. Посмотрите на моём сайте информацию про ПАНИЧЕСКИЕ АТАКИ и ТРЕВОЖНОЕ РАССТРОЙСТВО. Если не сможете найти специалиста в Вашем городе - рассмотрите вариант такой консультации в Скайпе.

5 Июля 2017, 17:28 док  ·  5 Июля 2017, 17:28

Для начала нужно исключить патологию желудка и щитовидной железы.

5 Июля 2017, 16:34 anonymous   ·  5 Июля 2017, 16:34
Автоконсультант
Категория: Онкология Тема: После МРТ поставили метастазы
Осталось 91 символов

Здравствуйте, помогите, пожалуйста, расшифровать МРТ:

Предистория: моя бабушка 74 года, врач на пенсии, имеет следующие заболевания

1. Гепатит С
2. Сахарный диабет (не на инсулине, поэтому делает анализ крови почти каждый 1-2 месяца)
3. Остеопороз
4. Был перелом бедра в 2008 году (ходила до этого момента сама, даже бегала с палками)
5. Вырезали щитовидку (биопсия узлов показала отсутсвие онкологии) более 15 лет назад

В целом она живчик, другие бы слегли с этими заболеваниями. Но только не она.

Меньше месяца назад она вешала шторы и когда слезала потянула ногу и с этого дня состояние ухудшалось. Сначала просто болела левая нога, ближе к паху. Похоже на растяжение. Сейчас вообще больно ходить, передвигается на костылях, болит левая часть спины отдает в ногу (в районе паха). Лежать не больно совсем. Бабушка чувствует себя в целом хорошо, питается так же хорошо, не тошнит, иногда морозит. Но она живет в Иркутске, так что не удивительно.

Повезли на МРТ (результаты ниже), врач девушка которая и делала МРТ, сказала, что это три метастазы в позвоночнике и у нее соответсвенно рак. Однако анализ крови противоречит ее словам.


Пожалуйста, помогите разобраться!

5 Июля 2017, 16:40 док  ·  5 Июля 2017, 16:40

Не вижу результатов МРТ.

5 Июля 2017, 16:52 anonymous  ·  5 Июля 2017, 16:52

результаты

5 Июля 2017, 16:55 anonymous  ·  5 Июля 2017, 16:55

Прошу прощения, форум не дает вставить ссылку

Ф.И.О., возраст, пол Григоревская Л.А., 1943 г.р. (ж)
Дата исследования 3.07.2017 г.
Номер исследования 33520


Проведена МРТ пояснично-крестцового отдела позвоночника и спинного мозга в сагиттальной, аксиальной и фронтальной плоскостях, с шагом сканирования 1 мм, толщиной среза 3-4 мм, в нескольких режимах контрастирования тканей (Т1-, Т2-взвешенные методики, firm, Myelo).
Физиологический лордоз в положении лежа на спине сглажен. Имеется небольшое искривление поясничного отдела во фронтальной плоскости влево с вершиной дуги на уровне L4-
МР-сигнал от костного мозга от нижнегрудного и поясничного отделов позвоночника, крестца и подвздошных костей в зоне сканирования неоднородный за счет наличия на фоне жировой дегенерации костно мозга множественных очагов и зон, изо- и гипоинтенсивных в Т2, гиперинтенсивных в tirm, гипоинтенсивных в Т1, с нечеткими контурами, размерами от 4 до 36 х 50 мм, с замещением костного мозга мягкотканным компонентом. Наибольшее из образований расположено в латеральных массах крестца справа. Кортикальный слой в прилежащих отделах на отдельных участках не прослеживается, с признаками распространения мягкотканного компонента на прилежащие параоссальные мягкие ткани.
Форма и размеры позвонков обычные. Патологических изменений сигналов в телах позвонков, дужках и остистых отростках не отмечается. Определяются умеренные краевые костные разрастания вентральных апофизов тел позвонков. Суставные щели дугоотростчатых суставов неравномерно сужены, замыкательные пластинки склерозированы. Межпозвонковые отверстия не сужены, корешки в их просвете не сдавлены.
Позвоночный канал не сужен. Нарушений ликвородинамики не выявлено. Конус спинного мозга не изменен, очаговых, отечных изменений не выявлено. Спинномозговые корешки на всех уровнях прослеживаются отчетливо.
На уровнях L1-L2, L2-L3, L3-L4, L4-L5, L5-S1 определяется умеренное снижение высоты межпозвонковых дисков, неравномерное понижением интенсивности их сигнала в Т2 ВИ, за счёт дегидратации. На уровнях L1-L2, L2-L3, L3-L4, L4-L5, L5-S1 определяются диффузные дорзальные протрузии дисков с билатеральным фораминальным компонентом, вдающиеся в просвет позвоночного канала на глубину до 3-4 мм, умеренно деформирующие переднюю стенку дурального мешка.
В зоне сканирования селезенка увеличена в размерах, в почках с обеих сторон определяются гиперинтенсивные в Т2 и tirm образования, с четкими контурами, диаметром до 22 мм {МР чризнаки кист).
ЗАКЛЮЧЕНИЕ: МР-картина тотального mts-поражения нижнегрудного и поясничного отдело юзвоночника, крестца и подвздошных костей.
)стеохондроз пояснично-крестцового отдела позвоночника, с диффузными дорзальным!
[ротрузиями дисков L1-L2, L2-L3, L3-L4, L4-L5, L5-S1, спондилоартроз. ^
Рекомендовано: консультация онколога.

5 Июля 2017, 16:52 DrSobol  ·  5 Июля 2017, 16:52

Заключение отсканируйте или сфотографируйте, затрите личные данные, залейте на любой фотохостинг и дайте ссылки здесь.

5 Июля 2017, 16:53 anonymous  ·  5 Июля 2017, 16:53

[запрещённая ссылка]

5 Июля 2017, 16:53 anonymous  ·  5 Июля 2017, 16:53

Проведена МРТ пояснично-крестцового отдела позвоночника и спинного мозга в сагиттальной, аксиальной и фронтальной плоскостях, с шагом сканирования 1 мм, толщиной среза 3-4 мм, в нескольких режимах контрастирования тканей (Т1-, Т2-взвешенные методики, firm, Myelo).
Физиологический лордоз в положении лежа на спине сглажен. Имеется небольшое искривление поясничного отдела во фронтальной плоскости влево с вершиной дуги на уровне L4-
МР-сигнал от костного мозга от нижнегрудного и поясничного отделов позвоночника, крестца и подвздошных костей в зоне сканирования неоднородный за счет наличия на фоне жировой дегенерации костно мозга множественных очагов и зон, изо- и гипоинтенсивных в Т2, гиперинтенсивных в tirm, гипоинтенсивных в Т1, с нечеткими контурами, размерами от 4 до 36 х 50 мм, с замещением костного мозга мягкотканным компонентом. Наибольшее из образований расположено в латеральных массах крестца справа. Кортикальный слой в прилежащих отделах на отдельных участках не прослеживается, с признаками распространения мягкотканного компонента на прилежащие параоссальные мягкие ткани.
Форма и размеры позвонков обычные. Патологических изменений сигналов в телах позвонков, дужках и остистых отростках не отмечается. Определяются умеренные краевые костные разрастания вентральных апофизов тел позвонков. Суставные щели дугоотростчатых суставов неравномерно сужены, замыкательные пластинки склерозированы. Межпозвонковые отверстия не сужены, корешки в их просвете не сдавлены.
Позвоночный канал не сужен. Нарушений ликвородинамики не выявлено. Конус спинного мозга не изменен, очаговых, отечных изменений не выявлено. Спинномозговые корешки на всех уровнях прослеживаются отчетливо.
На уровнях L1-L2, L2-L3, L3-L4, L4-L5, L5-S1 определяется умеренное снижение высоты межпозвонковых дисков, неравномерное понижением интенсивности их сигнала в Т2 ВИ, за счёт дегидратации. На уровнях L1-L2, L2-L3, L3-L4, L4-L5, L5-S1 определяются диффузные дорзальные протрузии дисков с билатеральным фораминальным компонентом, вдающиеся в просвет позвоночного канала на глубину до 3-4 мм, умеренно деформирующие переднюю стенку дурального мешка.
В зоне сканирования селезенка увеличена в размерах, в почках с обеих сторон определяются гиперинтенсивные в Т2 и tirm образования, с четкими контурами, диаметром до 22 мм {МР чризнаки кист).
ЗАКЛЮЧЕНИЕ: МР-картина тотального mts-поражения нижнегрудного и поясничного отдело юзвоночника, крестца и подвздошных костей.
)стеохондроз пояснично-крестцового отдела позвоночника, с диффузными дорзальным!
[ротрузиями дисков L1-L2, L2-L3, L3-L4, L4-L5, L5-S1, спондилоартроз. ^
’екомендовано: консультация онколога.

5 Июля 2017, 17:18 DrSobol  ·  5 Июля 2017, 17:18

К сожалению, врач вероятнее всего - права. Есть сомнения - возьмите диск с данными проведенного исследования и покажите его другому радиологу.

5 Июля 2017, 17:20 anonymous  ·  5 Июля 2017, 17:20

анализ крови рак не подтвердил

5 Июля 2017, 17:27 док  ·  5 Июля 2017, 17:27

По какой причине была удалена щитовидная железа? Хотелось бы еще посмотреть анализы крови.

5 Июля 2017, 17:36 anonymous  ·  5 Июля 2017, 17:36

Анализ крови, повторно будут только делать. Прошлый анализ (месяц назад) в поликлиники. К сожалению показать не могу.
Когда ей вырезали щитовидную железу (более 15 лет назад) в Иркутске, вырезали всем у кого были узлы, потом только делали биопсию. Кстати она сдавала онко маркеры 6 месяцев назад, все было чисто. Почки проверили в порядке. Легкие чистые, Маммолог тоже проверял, Грудь в порядке, только нашли кисту.

5 Июля 2017, 18:21 док  ·  5 Июля 2017, 18:21

Описание МРТ соответствует метастатическому поражению позвоночника и подвздошных костей и крестца.Самочувствие онко.больных может быть удовлетворительным длительное время.Вам нужно постараться выявить первичный очаг,он может находиться в любом органе.Данные МРТ можете проконсультировать у другого специалиста в другой клинике.

5 Июля 2017, 18:55 DrSobol  ·  5 Июля 2017, 18:55

Какой анализ?

5 Июля 2017, 16:30 anonymous   ·  5 Июля 2017, 16:30 Ответить
Автоконсультант
Категория: Психиатрия Тема: Прием абитуриентов в технический колледж
Осталось 80 символов

мальчик пришел, в справке 086у написано годен, но в перенесенных заболеваниях, написано резидуальный энцефалопатит, а также незавершенный суицид! нужны основания для отказа в поступлении в технический колледж! имеется ли такое положение или что-то в этом роде???????

5 Июля 2017, 16:52 DrSobol  ·  5 Июля 2017, 16:52

Кому нужны основания для отказа?

5 Июля 2017, 15:06 anonymous   ·  5 Июля 2017, 15:06
Автоконсультант
Категория: Общая хирургия Тема: После сильного кашля заболело под ребром сзади
Осталось 74 символов

Здравствуйте. Меня зовут Максим, я курильщик со стажем лет 15, часто кашляю. Сейчас хотел откашляться хорошенько и прям сильно прокашлялся. И сразу же ощутил очень сильную, ноющую боль сзади под правым ребром. Я в это время в душе стоял, еле смог вытереться и выйти, прям пошевелиться сложно, болит довольно прилично, стихает только когда сижу и наклоняюсь вперед. Уже минут 30 болит и не стихает (((( неужели скорую вызывать? ((((

5 Июля 2017, 15:19 DrSobol  ·  5 Июля 2017, 15:19

Это могут быть проявления мышечно-скелетные, но могут быть и проблемы в лёгких. Если боли выраженные - обратитесь к врачу или вызывайте скорую.

5 Июля 2017, 15:24 док  ·  5 Июля 2017, 15:24

Скорее всего произошло смещение позвонков относительно друг друга,вследствие чего защемило нерв.Примите обезболивающее,можете вызвать скорую.

5 Июля 2017, 15:03 anonymous   ·  5 Июля 2017, 15:03
Автоконсультант
Категория: Урология и андрология Тема: диета при пиелонефрите.
Осталось 97 символов

Врачи говорят общими фразами. В сети противоречивые консультации. Капуста, сыры, крупы- какие можно? Тоже и о масле и молоке.

5 Июля 2017, 15:22 DrSobol  ·  5 Июля 2017, 15:22

Основные правила питания

Цель, которую преследует диета при пиелонефрите –

щажение функции почек, создание оптимальных условий для их работы,
нормализация обмена веществ не только в почках, но и в других внутренних органах,
снижение артериального давления,
уменьшение отеков,
максимальное выведение из организма солей, азотистых веществ и токсинов.
Согласно таблице лечебных столов по Певзнеру, диета при пиелонефрите соответствует столу №7.

Общая характеристика лечебного стола №7 - это небольшое ограничение белков, тогда как жиры и углеводы соответствуют физиологическим нормам. Кроме того, диета должна быть витаминизированной.

Суточное количество необходимых питательных веществ:

углеводы 400-450 гр., из них до 80-90 гр. сахара;
белки – 80 гр., из них 50-60% должны составлять животные;
жиры – 90-100 гр., из них 25% растительных;
свободная жидкость до 2-3 литров.
Суточная калорийность стола при пиелонефрите составляет 2400 – 2700 ккал.

Обработка пищи

Разрешается любая обработка пищи. Блюда могут быть отварными, запеченными, жареными (но жарение умеренное), так как при пиелонефрите страдает не пищеварительный тракт, а мочевыделительная система. Пищу при пиелонефрите не следует измельчать.

Режим питания

Прием пищи должен быть 4-5 раз в день, что позволяет сохранять постоянный уровень питательных веществ и витаминов в организме и облегчает выведение почками продуктов обмена веществ.

Ограничение соли

Воспаление тканей почек при пиелонефрите ведет к нарушению фильтрующей и выделительной функций. То есть, затрудняется вывод токсических веществ из организма и сохранение полезных. Ионы натрия, излишнее количество которых должно выводиться из организма, задерживаются, что приводит к отекам, повышению артериального давления и способствует образованию камней в почках.

Пища готовится без соли, на усмотрение врача больному на руки выдают 2-6 гр. соли для самостоятельного досаливания.

Отказ от алкоголя

При пиелонефрите категорически запрещено употреблять алкоголь, так как он создает повышенную нагрузку на почки, вследствие чего замедляется вывод азотистых и прочих продуктов обмена веществ из организма. Кроме того, алкоголь вызывает задержку жидкости в организме, что провоцирует отеки и усугубляет заболевание.

Температура еды

Температура пищи обычная, 60-70 градусов. Какие-либо ограничения по температурному режиму отсутствуют.

Продукты для ощелачивания мочи

Кислая среда благоприятна для развития патологических микроорганизмов, поэтому необходимо в большом количестве употреблять продукты, которые сдвигают рН мочи в щелочную сторону (фрукты, овощи, молоко).

5 Июля 2017, 15:22 DrSobol  ·  5 Июля 2017, 15:22

Запрещенные продукты при пиелонефрите

Диета при пиелонефрите запрещает все продукты, которые оказывают раздражающее действие на мочевыводящие пути и возбуждающе действуют на нервную систему.

Так как выделительная функция почек нарушена, ограничивают свободную жидкость.

Также уменьшают количество животного белка (мясо, рыба), поскольку белок окисляет мочу.

Стоит исключить и продукты, содержащие экстрактивные вещества, большое количество щавелевой, мочевой кислоты и эфирных масел.

С осторожностью употребляются легкоусвояемые углеводы (они создают кислую среду в моче, что благоприятно для размножения бактерий). С этой же целью ограничивают бобовые культуры.

В список запрещенных продуктов входят:

наваристые бульоны и супы из них (мясные, рыбные, грибные), воду после закипания следует слить и наливать новую, доводя до готовности мясо и рыбу, также не рекомендуются супы из бобовых;
хлеб и изделия из муки с добавлением соли;
жирные сорта рыбы, а также копченая и соленая рыба, икра, морепродукты;
мясные и рыбные консервы, сосиски, колбасы, особенно жареные или приготовленные в виде гриля, копченые продукты;
жирные сорта мяса, жареное и тушеное мясо без предварительного отваривания;
все бобовые, лук, чеснок, редька, редис, щавель и шпинат - источники мочевой кислоты, овощи консервированные (соленые, маринованные, квашеные);
грибы в любом виде;
соусы из мяса, рыбы и грибов, перец, хрен, горчица;
острые и жирные сыры;
животные жиры (свиное сало), кулинарные жиры;
крепкий кофе (натуральный и растворимый), крепкий чай, минеральные вода с солями натрия, какао;
шоколад, пирожные, кондитерские кремы, сметана высокой жирности.

5 Июля 2017, 15:23 DrSobol  ·  5 Июля 2017, 15:23

Разрешенные продукты

В список разрешенных при пиелонефрите продуктов входят те, которые облегчают работу почек, ощелачивают мочу, способствуют выведению из организма токсических веществ и оказывают противоаллергическое действие.

Во время диеты больным пиелонефритом увеличивают объем потребляемой жидкости, что промывает мочевыводящие пути, механически выводит из почек патогенных микробов, а также освобождает организм от токсических веществ.

Также диета должна быть обогащена витаминами, содержание в пище которых увеличивается за счет свежих овощей и фруктов.

Молоко и молочные продукты являются не только источником животных жиров, но и сдвигают рН мочи в щелочную сторону. Так как часто пиелонефриту сопутствует анемия (нарушена фильтрующая функция почек), в меню при пиелонефрите включают продукты, повышающие гемоглобин.

Список разрешенных продуктов включает:

напитки: морсы (особенно клюквенный), зеленый и некрепкий черный чай, травяные чаи, кисели, минеральные воды с пониженным содержанием солей натрия, соки, отвар шиповника;
хлеб вчерашний без соли, изделия из дрожжевого теста (блины, оладьи);
нежирные сорта птицы, мяса и рыбы после предварительного отваривания;
супы молочные, на овощном бульоне и из круп;
кабачки – оказывают мочегонное действие, тыква, картофель, зелень (укроп, петрушка), морковь, свекла, салаты из отварных или свежих овощей;
яйца (не более 1 в день), желательно в отварном виде и омлет, приготовленный на пару;
молоко и молочнокислые продукты;
макароны, желательно мелкие (вермишель);
крупы, как источники минеральных веществ и растительного белка (гречневая, овсяная);
растительное и сливочное несоленое масло;
фрукты и овощи в свежем виде, компоты, кисели, муссы из них, варенье, мед, фруктовое мороженое, бахчевые культуры (мочегонное действие);
рыба отварная, обжаренная или запеченная после отваривания, заливное, фаршированная рыба;
томатный, сметанный, овощной, молочный соусы, уксус в небольшом количестве, лимонная кислота, ванилин, корица.

11 Июля 2017, 11:13 anonymous  ·  11 Июля 2017, 11:13

спасибо. но вот вопрос с капустой остался открытым-в сети многие авторы пишут о ее исключении из рациона. с сырами тоже неясность. если можно, рязъясните

5 Июля 2017, 14:42 anonymous   ·  5 Июля 2017, 14:42 Ответить
Автоконсультант
Категория: Дерматология Тема: Странные прыщи
Осталось 106 символов

Здравствуйте!
У мужа месяц назад начали появляться странные красные пятна по всему телу, размером с рубль
Они не чесались, быстро проходили, после них оставалась фиолетовая пигментация
Потом, с неделю было затишье, вновь начали проявляться и уже не среднего размера, с красной ореолой вокруг, в диаметре около 10 см
Надлоктевая задняя часть, щиколотка, два самых крупных...эмм...не знаю, как назвать
А сегодня тоже на надлоктевой, только уже другой руки появилось что то вроде мелких прыщичков (как гусиная грубая кожа) диаметр около 5мм, скопление мелких прыщей и чешется
Что это все может значить?!
Муж к врачу идти отказывается, грит, само пройдет, это аллергия; к слову, работает он на вредном производстве, связанной с промышленностью (коксовый цех)

Прикрепленные файлы: скрыты.
Чтобы увидеть прикрепленные файлы войдите или зарегистрируйтесь!
5 Июля 2017, 14:47 док  ·  5 Июля 2017, 14:47

На сайте нет дерматолога.

5 Июля 2017, 15:24 DrSobol  ·  5 Июля 2017, 15:24

Попробуйте сделать более крупное фото и желательно при хорошем дневном освещении.

5 Июля 2017, 16:11 Doctor-30  ·  5 Июля 2017, 16:11

здравствуйте вероятность токсикодермия ...но это само по себе не пройдет ...к специалистам надо пойти что бы узнать в каком состоянии внутренние органы ...и сдать анализы что бы устранить причину заболевания

Поднять вопрос (20 бонусов)
Поднять с выделением (30 бонусов)
Объявить награду за ответ (от 40 бонусов)
Дата Тема вопроса Автор вопроса Кол-во ответов Раздел медицины
05.07.2017 19:46 Анализ на серотологию anonymous 3 Инфектология и паразитология
05.07.2017 19:33 Помогите расшифровать мой общий анализ крови. anonymous 2 Терапия
05.07.2017 18:56 Совместимость лекарств anonymous 2 Другое
05.07.2017 18:35 Зависимость anonymous 1 Наркология
05.07.2017 18:34 беременность anonymous 1 Гинекология
05.07.2017 18:17 Кашель anonymous 10 Другое
05.07.2017 18:08 слабость anonymous 4 Другое
05.07.2017 17:49 Повышение давления anonymous 8 Терапия
05.07.2017 17:20 Колоноскопия anonymous 2 Другое
05.07.2017 17:11 Ком в горле Lizz8765 2 Другое
05.07.2017 16:34 После МРТ поставили метастазы anonymous 12 Онкология
05.07.2017 16:30 Прием абитуриентов в технический колледж anonymous 1 Психиатрия
05.07.2017 15:06 После сильного кашля заболело под ребром сзади anonymous 2 Общая хирургия
05.07.2017 15:03 диета при пиелонефрите. anonymous 4 Урология и андрология
05.07.2017 14:42 Странные прыщи anonymous 3 Дерматология

Количество бонусов
Доступно:

У Вас на счету 0 бонусов, но раз в сутки мы дарим Вам возможность поблагодарить консультанта за ответ на свой вопрос на сумму 0 бонусов
Вы не зарегистрированы на портале, но мы дарим Вам возможность поблагодарить консультанта за данный ответ на сумму 0 бонусов
Комментарий
Зарегистрируйтесь, чтобы иметь возможность
благодарить консультантов бонусами
Помогите нам точнее определить ваше местоположение. Укажите в каком населенном пункте вы находитесь.