Консультации врачей онлайнВсе о коронавирусе

Здравствуйте! Диастаз прямых мышц возникает при растяжении «белой линии», идущей посередине живота и связывающей две мышцы, формирующие те самые «кубики». Она действительно белого цвета, потому что сформирована соединительной тканью, а не мышцами - по сути дела это сухожильная перемычка. Диастаз может возникать по разным причинам значимыми среди которых являются диастаз вследствие беременности. снижение тонуса нижних и боковых отделов брюшной стенки. врожденное боковое прикрепление прямой мышцы на реберной дуге. плохая выраженность талии. Таким образом во время 2 беременности может увеличиться диастаз после нее ни факт что придет в норму. Решение о беременности вам нужно принимать совместно с доктором гинекологом. Удачи вам и здоровья

Вам отвечено.

Во время беременности организму может не хватать определенных питательных веществ, в том числе:

1. Фолиевая кислота: необходима для развития нервной трубки ребенка и может помочь предотвратить некоторые врожденные дефекты.
2. Железо: необходимо для производства гемоглобина, который доставляет кислород ребенку и предотвращает анемию у матери.
3. Кальций: необходим для развития костей и зубов ребенка.
4. Витамин D: важен для усвоения кальция и развития костей ребенка.
5. Жирные кислоты омега-3: необходимы для развития мозга и глаз ребенка.

Диастаз прямых мышц живота – это состояние, при котором мышцы живота расходятся во время беременности. Это вызвано растяжением и давлением, оказываемым на мышцы живота растущей маткой. Гормональные изменения во время беременности также могут способствовать ослаблению соединительной ткани.

Тяжесть диастаза прямых мышц живота может варьироваться от человека к человеку. Если после первой беременности сохраняется диастаз 1,5-2 см, возможно, что после последующих беременностей состояние может ухудшиться. Однако степень ухудшения может также зависеть от таких факторов, как мышечный тонус человека, сила брюшного пресса и то, насколько хорошо он восстанавливается между беременностями.

Хотя сам по себе диастаз прямых мышц живота обычно не считается опасным, он может привести к таким проблемам, как боли в пояснице, дисфункция тазового дна и плохая стабильность корпуса. Важно проконсультироваться с врачом или физиотерапевтом, который специализируется на послеродовом уходе, чтобы оценить тяжесть диастаза прямых мышц живота и предоставить соответствующие рекомендации и упражнения, которые помогут справиться с этим состоянием и потенциально улучшить его. Они также могут дать совет о безопасности повторной беременности и о мерах предосторожности, которые, возможно, необходимо принять.

Здравствуйте! Опасного в том что произошло ничего нет. дочку ругать за то что дала облизнуть младшему яблоко не надо как и себя накручивать Удачи вам и здоровья вам и вашим детям

Здравствуйте ни чего страшного

Здравствуйте !
Без очного осмотра или хотя бы фото пролежней невозможно сказать какова глубина поражения, есть некроз или нет , если да , то уже созрел , отграничился от здоровой кожи или нет , можно отсекать удалить или пока раны ! А просто по описанным Вами "волдыри", "пятно" ни о чём конкретно не говорят , по ним можно дать лишь общие рекомендации :
- ПРОТИВОПРОЛЕЖНЕВЫЙ МАТРАС ;
- ОСТРЫЙ ПЕРИОД ПЕРЕЛОМА (1месяц)УЖЕ ПРОШЕЛ, ПОТОМУ МОЖНО АККУРАТНО , МЕДЛЕННО БАБУШКУ ПРИДАТЬ ПОЛУСИДЯЧЕЕ А ПОТОМ И СИДЯЧЕЕ ПОЛОЖЕНИЕ В ПОСТЕЛИ МИНИМУМ 3 РАЗА В ДЕНЬ , ПО 20 - 30 МИНУТ , ЗАТЕМ СО ВРЕМЕНЕМ НАРАЩИВАТЬ ВРЕМЯ;
- ОРГАНИЗОВАТЬ ПЛАНКУ НАД КРОВАТЬЮ ИЛИ ПРИВЯЗАТЬ ТОЛСТУЮ ВЕРЁВКУ К НИЖНЕЙ ЧАСТИ КРОВАТИ И КОНЕЦ ЕЁ С ПЕТЛЁЙ ДАТЬ ЕЙ В РУКИ , ЧТОБЫ МОГЛА С ИХ ПОМОЩЮ СДЕЛАТЬ ПРИМИТИВНЫЕ ДВИЖЕНИЯ, СЛЕГКА ПОДТЯГИВАТЬСЯ ;
- МИНИМУМ 3 РАЗА В ДЕНЬ, ВО ВРЕМЯ ПОСАДОК САЖАТЬ И ПРОИЗВОДИТЬ МАССАЖ СПИНЫ (область крестца ,кроме непосредственно пролежня , лопаток !)ПОСЛЕ НАНЕСЕНИЯ КАМФОРНОГО МАСЛА ;
- ДЫХАТЕЛЬНАЯ ГИМНАСТИКА С ВАШЕЙ ПОМОЩЬЮ 3 РАЗА В ДЕНЬ+ НАДУВАНИЕ РЕЗИНОВЫХ ШАРМКОВ ПО ВОЗМОЖНОСТИ ;
- ЕСЛИ ЕСТЬ В РУКАХ СИЛЫ , ТО МОЖНО ЭСПАНДЕР , ЕСЛИ СИЛ МАЛО СЛИШКОМ , ТО МЯТЬ В ЛАДНЯХ ПЛАСТИЛИН ИЛИ ШАРИК ИЗ СИНТЕПОНА .
- ЕСЛИ НЕТ ЯЗВЫ ЖЕЛУДКА , ТО МОЖНО КАРДИОМАГНИЛ , ПО 75МГ , 1 РАХ В ДЕНЬ В ТЕЧЕНИЕ 2 - Х МЕСЯЦЕВ !
Это были рекомендации общего плана , теперь о местном лечении конкретно пролежней :

- НУЖНО ПОЛЬЗОВАТЬСЯ НАДУВНЫМ РЕЗИНОВЫМ
КРУГОМ , ПОДЛОЖИТЬ ПОД КРЕСТЕЦ ТАК ,ЧТОБЫ МЕСТО ПРОЛЕЖНЯ БОЛЬШУЮ ЧАСТЬ ВРЕМЕНИ НЕ ИМЕЛА ПРЯМОГО КОНТАКТА С МАТРАЦОМ .
Вот такие могу Вам дать общие рекомендации без очного осмотра ! Возможно я всё это зря пишу , раз Вы признали лучшим дилетантский ответ , что просто идите к врачу и ничего более , будто сами этого не знали !
Удачи Вам !

Здравствуйте !
В крестцовой области ситуация не критичная, там скорее всего удастся избежать некроза тканей , потому , кроме рекомендаций , что написал Вам выше в крестцовой области 2 раза в день после промываний раствором ХЛОРГЕКСИДИНА или МИРАМИСТИНА можно накладывать повязки с ПАНТЕНОЛ (нужна при этом повязка типа
Космопор или аналог , но большого формата , так ,чтобы клеящиеся пластыри были вне зоны красноты ! ) !

Что же касается пяточной области , то здесь не только потемнение , а уже созревший некроз кожи , тут нужно будет организовать вызов Вашего хирурга на дом для того , чтобы срезал корочку удалил , а после удаления пойдёт длительный процесс (месяца 2 ) заживления , будете делать перевязки сначала мазями Левомеколь, Офломелид , а потом перейдёте на антисептик Бетадин !
Вызов хирурга для срезания корочки необходим , но не так срочно , +\- неделя роли не сыграет !
Вот такие дела, ситуация поправимая , но нужно постараться !
Удачи Вам !

Здравствуйте !
Хотел добавить .
1. ПАНТЕНОЛ (то ,что я рекомендовал для перевязок крестцовой области ) в аптеках имеется и в виде спрея и в виде 5% мази ! Вам нужна именно мазь , а не спрей !

2. После того, как доктор удалит некротизированную кожу на пятке , для ускорения заживления можно будет сделать перевязки с ГИДРОСОРБ ГЕЛЬ , если его найдете и если не будет дорого для Вас ! Если же не найдёте или будет дорого , то перевязки можно будет делать теми мазями ,что написал выше ! Разница лишь в том , что с ГИДРОСОРБ кратер раны после удаления некроза заполнился бы грануляцией и закрылся бы на 1 - 2 недели быстрее !
Удачи Вам !

Да, можно Повидон Йод ! 3 недели это многовато , но попробуйте , если не пойдёт отёк , краснота вокруг, не повысится температура тела , то может быть и можно (предсказать заранее невозможно !), если же появятся всё перечисленное , то ускорить нужно будет или её доставку в больницу или хирурга домой !

Здравчюствуте!
Да, это похоже на плохую переносимость возможно, только Паниенола а может и Хлоргеесидина, если Вы ранее не применяли( проверьте, Хлоргеесидин водный ли раствор или спиртовый! Спиртовый Вам не нужен!) !
В любом случае сейчас правильнее отказаться и от Паниенола и от Хлоргексидина, промывать раствором Фурацмюилина и накладывать повязку с 10? Цинковой мазью!
Можно так же принимать таблетки Кларитина по 1 таблетке 1 раз в день, 5 дней ( это препарат от аллергии!)
А в понедельник правилтнее будет пригласить на дом терапевта!
УлачиВам!

Спиртовый раствор Хлоргексидина насколько мне известно , свободно не продают , его только по рецепту отпускают и поставляют в больницы для обработки рук персонала , операционного поля и т.д. !
Могло у Вас дома оказаться спиртовый раствор или он у Вас водный ?

Да, Цинокап можно!
Раз имеется зуд в других отделах тоже, то Кларитин тоже необходимо, а дале видно будет по динамике!

Спасибо , Г.Ю. !
Можно было и без дополнительных бонусов ! Мне и так не по себе , от того , что мазь не подошла !
Вроде бы хорошая , безобидная , крайне редко даёт аллергии ... !
Дайте , пожалуйста , знать о динамике !

Здравствуйте, Г. Ю. !
Мне трудно объяснить почему хирург не стал удалять отмершие ткание пятки ( некрэктомию) , возможно из -за аллергического фона пока отложил ?!
С пяткой пока нет усиления болуюкй, нет нарастания отека, красноиы вокруг, нет повышения температуры тела, то переживать нет повода, просто можно продолжить перевязки!
Что касается начальных проявлений пролежня крестцовой облачюсюсти, то там пока значимая краснота и отек, то наверняка монет! Если монет, то правильнее перевязки с цирковой мазью, а гормональную только после того как кожа просушится !

Какова динамика сыпи вне очага пролежня (её больше , меньше , зуд имеется или нет ?) ?

Добрый день , Г.Ю. !
Какова динамика у мамы ?

Хорошо, Г.Ю. , лучше фото!
И меня интересует зуд сыпь других участков тела сохраняются или нет.

Здравствуйте Г.Ю. !
Да , сыпь имеется и явно аллергического характера ! А глубина поражения кожи та же , пролежень не углубляется , некроза нет , это хорошо !Местное лечение нужно продолжить !
Если зуд значимый и не уменьшается , то по опыту могу сказать , что в подобной ситуации хорошо помогают несколько доз инъекций небольших доз кортикостероидов (например ДЕКСАМЕТАЗОН по 1мл (4мг ) 1 раз в день , 3 - 5 дней ) или внутривенное струйное (из шприца ) введение 10мл ТИОСУЛЬФАТА НАТРИЯ 1 раз в день так же 3 - 5 дней ! Можете обсудить эти мои рекомендации с Вашим кожным врачом или терапевтом (аллергический дерматит их профиль ) !
Что касается пятки , то мне не известно какую тактику выбрал Ваш хирург, но тот почерневший струп нужно будет либо удалить хирургическим механическим путём либо с ним же можно рассматривать нанесение на струп 10% САЛИЦИЛОВОЙ МАЗИ и перевязки 1 раз в день ! Как правило струп самостоятельно отходит после 4 - 5 дней таких перевязок и остаётся лишь ножницами без труда отсекать отмершие но мягкие ткани под жестким струпом !
Это всё , что могу порекомендовать Вам на рассмотрение и применение Вашими докторами !
Здоровья и удачи маме и Вам !

Добрый вечер, Г.Ю. !
В центре фото темно мне сложно комментировать , а в периферии крестцово - копчикового отдела имеется укрупнение элементов сыпи аллергического дерматита . Я думаю , что Вам правильнее пригласить на дом врача дерматолога ! Так будет правильнее , по профилю ! Что касается моих рекомендаций и по аллергическому фону , Вы их можете обговорить , согласовать с кожным врачом , и по пятке , по поводу Салициловой мази , которую можете согласовать позже с хирургом !
Удачи Вам !

Добрый вечер , Г.Ю. !
Я сомневаюсь в этом диагнозе, т.к. Вы писали , что зуд и сыпь не только в крестцовой области , но и на других частях тела , что не характерно для кандидоза !
В любом случае раз он не назначил противогрибковый препарат для приёма тоже , а ограничился Акридермом , то наверное сомневался сам в диагнозе , т. к. просто АКРИДЕРМ содержит бетаметазона дипропионат и это гормональное средство , а не противогрибковое и применяется как раз при аллергических, атопических дерматитах , но не при грибковой !
Есть другая мазь , которая называется не просто Акридерм , а АКРИДЕРМ ГК и она содержит бетаметазон , и гентамицина сульфат (это антибиотик ) , и клотримазол(это противогрибковый препарат ) !
Акридерм ГК назначается когда установлена смешанная инфекция или когда непонятно , подозревается и бактериальная флора, и аллергический фон , и грибковая !
Я думаю ,что Вам нужно уточнить у него , какую именно из мазей Вам назначил , - АКРИДЕРМ или АКРИДЕРМ ГК ?

Удачи Вам !

При явной грибковой инфекции, не вызывающей сомнений назначаются противрнрибковвюые мази и противогрибкрвве таблетки одновременно. А Акрилом ГК, это когда не совсем понятного генеза воспаление!
Раз лечение назначено очно, то попробуйте, будем надеяться, что поможет там где имеется сыпь!
Удачи Вам!

Здравствуйте!
Рана по фото выглядит неплохо! Вокруг нет отёка, красоты кожи , это означает, что процесс локализован, и это хорошо !
Что касается жидкой субстанции, то раз нет при этом повышенной температуры тела, нет красоты, боли, то это скорее не гной, а фибрин, что является защитной жидкостью. Собственно из фибрина состоит та тёмная корочка в центре раны, только корочка это высокий фибоин Пока гноя нет в ране, то ыибрин не опасен!
Площадь раны довольно большая, потому, если бы больная была помоложе лет на 15 и кровоснабжение ноги было получше, то можно было бы рекомендовать провести пересадку кожи, но в этом возрасте донорской лоскут скорее не придется. Значит нужно продолжить консервативное лечение. Спешить с удалением корочки, пока нет гноя, не нужно!
Что касается лечения, то зная плохую переносимость некоторых мазей любые новые назначения должны делаться осторожно!
Если сможете найти ГИДРОСОРБ ГЕЛЬ, то попробуйте перевязки сделать им 1 раз в день, до конца заживления!
Если не найдете его, то ближайший дней 10 просто попробуйте несколько дней перед нанесением Левомеколь посыпать немного порошка Банеоцина , потом Левомеколь, потом повязка , потом опять только Левомеколь!
Если бы не склонность к аллергии, то рекомендовал бы мазьСОЛКОСЕРИЛ или АКТОВЕГИН , но при том, какая была реакция на Пантенол , нужно соблюдать осторожность!
Удачи Вам!

Да , антисептик (Хлоргексидин или Мирамистин ) нужен, для промываний перед наложением мазевых повязок !
Спасибо Вам за бонусы !
Здоровья бабушке !
Здоровья и удачи Вам !

Здравствуйте , Г.Ю.
Картина примерно такая же . Опасного воспаления вокруг очага нет , но и очаг не стремится к заживлению ! Доктор выбрал выжидательную тактику с расчетом на то , что ранка будет заживать потихоньку под корочкой и корочка сама со временем уйдет ! Такой выжидательный вариант имеет право на существование , пусть будет так , но нужно ситуацию держать под контролем , т.к. нередко под коркой возникает гнойное воспаление ! Характерные настораживающие признаки такого воспаления : усиление боли, её пульсирующий характер ; краснота , отёк по краям ; повышение температуры тела !
Какие жалобы у бабушки ?
Чем Вы перевязывали эти 1,5 месяца ?
Выделения из раны имеются или нет ?

Г. Ю. , раз ранка не склонна к быстрому заживлению , то наверное тактика выбранная доктором правильная (перевязки с антисептиком ) ! Я бы на его месте выбрал не хлоргексидин , а Бетадин , но раз Вам назначили Хлоргексидин , то пусть так и будет ! Кроме того , для улучшения кровообращения ноги я бы рекомендовал принимать , как писал в прошлый раз Кардиомагнил или Тромбо - Асс (вполне возможно , что она что - то из них уже получает от терапевта ) !
Кроме того , я бы рекомендовал дома провести ЭКГ , показать это терапевту и если нет значимого нарушения ритма сердца , то попробовать назначить ТРЕНТАЛ хотя бы по 200мг 2 раза в день , чтобы улучшить кровоток в ноге (Трентал , иногда , при нарушении ритма сердца переносится плохо ), потому давайте его назначение оставим решать терапевту !
Сколько времени просто ограничиваться перевязками с антисептиками ?
Это зависит от того , как хорошо будет кровоснабжение и как быстро будет заживать под коркой ! Если не будет признаков нагноения (его симптоматику я писал выше !) , то продолжать нужно будет перевязки с антисептиком минимум 1 месяц , а потом очно показать хирургу ещё раз чтобы оценить , - идёт заживление под коркой , кратер становится поверхностным или нет и по результату определить , что делать дальше !
Здоровья маме !
Здоровья и удачи Вам !
Большое спасибо за бонусы !

Добрый день, Г.Ю. !
Пока вокруг пролежня не признаков острого воспаления (отёк, краснота ), да , мыть ногу можно 2 раза в неделю , можно с мылом или с шампунем ! Сразу после мытья нужно просушить салфеткой , обильно обработать антисептиком который Вам назначил доктор и накладывать повязку им же !
Удачи Вам !

Здравствуйте, оперативное лечение вполне имеет право быть в вашей ситуации чтобы потом не было ещё больших осложнений и проблем.

Рекомендую соглашаться на операцию.

здравствуйте! достаточно серьезно что бы игнорировать и не идти к доктору на прием. Идите к доктору на прием вам все что необходимо назначат и вполне возможно предложат оперативное лечение. Удачи вам и здоровья

Достаточно серьезная проблема!

Что предшествовало? Была ли травма? Какое консервативное лечение было назначено? С операцией спешить не рекомендую!

Вам нужно провести комплексное адекватное лечение не менее года и только в том случае, если оно окажется безуспешным, что маловероятно при надлежащим образом по, только в этом случае добранном адекватном и комплесном лечении вы можете рассмотреть оперативное лечение. НО, нужно давать себе отчет, что операция это уже крайний вариант. При том, что судя по описанию нет никакой необходимости в операции. Нужен внимательный, терпеливый и, главное, грамотный врач и все будет в порядке, уверена.

Можете также найти упражнения в интернете, свяжитесь с доктором Епифановым, проходите каждые 3 месяца физиопрцедуры, одним словом не будьте безучастным исполнителем.

Здравствуйте вам нужно дела то операциб

Читайте в интернете - там все найдете. 5 фолликулов - это только на одном срезе. Умножьте на 12-15 и получите примерный состав ( 70-80 ) активных фолл. в одном яичнике. Кроме того есть еще пассивные, которых больше. Все они "выгорают" за цикл - затем проявляются следующие, новые. Девочка рождается с готовым набором фолликулов, у всех по-разному -- от 200.000 до 1.000.000 шт., которые расходуются в течение всей жизни. В среднем мы считаем, что 600.000 должно хватить до 30-35 активных лет ( месячные с 14 - 47 лет ). т.е. каждый год расходуются примерно до 15.000 фолликулов ( это если все нормально.) При патологиях --расход больше ( быстрее заканчиваются.). Доминантный, как правило, 1-2 за цикл, и он не всегда содержит яйцеклетку.

В норме должно быть от 3 до 5 -- все , что больше - хуже. Значит они слабые и пытаются компенсировать количеством.

Без очного осмотра или хотя бы фото, сложно сказать что - то конкретное!
Но раз движения в сторону сгибания и разгибание не полностью отсутствуют, а лишь ограничены, то это хорошо, в перспективе они могут расшириться!
А с пульсирующий болью нужно разобраться более летально! Если боль на фоне нарастания отека, красноты, повышения температуры тела, то это может быть нагноение, нужно обратиться к хирургу! Если же всего перечисленного нет, то значит это не опасно!
Удачи Вам!

Я Вам и в прошлом Вашем вопросе дал исчерпывающие ответы и Вы так и не признали ответ ! И до сих пор не научились прикрепить хотя бы фото , потому думаю что наиболее доступным ответом для Вас будет рекомендация из 2 - х слов : ОБРАТИТЕСЬ ОЧНО !
Удачи Вам !

Здравствуйте! Для того что бы вам помочь вас нужно осмотреть, обследовать. Идите на прием к доктору. Удачи вам и здоровья

Вы наблюдаете симптомы гипотиреоза, с анемией и всеми вытекающими. Лечитесь у эндокринолога.

Значит были у такого врача...без комментариев. Вот так и будете лечить симптомы гипотиреоза постоянно и смысла от такого "лечения" не будет никакого.

Здравствуйте сделайте УЗИ сосудов головного мозга и шейного отдела позвоночника

Здравствуйте! Вполне возможно что ваши боли вызваны нарушением осанки, развитием шейно-грудного остеохондроза. Сходите на очный прием к доктору неврологу. Удачи вам и здоровья

Нужно мрт шейного,грудного отделов сделать,вероятно есть грыжа,протрузия.

Здравствуйте. Чаще всего такие боли связаны с шейно-грудным остеохондрозом, также такое бывает при сколиозе. Нужен очный осмотр невролога.

Здравствуйте. По представленным анализам все в порядке, необходимо конечно ещё УЗИ щит.желещы выполн6,а так обратите6для дообследования к кардиологу.всего доброго

Вы должны прикрепить УЗИ ЩЖ! Оно не может быть нормальным с вашей клиникой!

Анализы в норме.
Начните пока с терапевта.

Вам нужно крепить не анализы, они ни о чем, а протокол УЗИ ЩЖ. Только ваши жалобы плюс структура ЩЖ это ваш диагноз. Иначе так и будете ходить по кругу без результата.

Здравствуйте! С результатом исследований идите на очный прием к доктору. Удачи вам и здоровья

Здравствуйте сделайте УЗИ сосудов головного мозга и шейного отдела позвоночника и мрт головного мозга и шейного отдела позвоночника
Сдайте кровь на пролактин кортизол актг
Вэб цмв впг 1,2,6 хламидидии микоплазмоз токсоплазмы иммуноглобулины м и G
Это нейроинфекции
Кал на антигены к лямблиям описторхам аскаридам острицам токмокарам кал на дисбактериоз кишечника с чувствительностью к антибиотики или бактериофагам
Общий анализ крови

Здравствуйте! Вам нужно на очный осмотр и обследование идти так как вас нужно смотреть, проводить исследования что бы разобраться в причине ваших жалоб. Удачи вам и здоровья

Здравствуйте. Однозначно сложно ответить, так как это может быть проблема связанная с нарушением функции мозга, а может быть проблема связанная с нарушением функции речевого аппарата. Нужен очный осмотр невролога.

В течение 3 лет после КС - может быть. Осмотр гинеколога очно + хорошее УЗИ.

Здравствуйте.Зачем тогда вообще депульпировали... Полость очень большая, почти до бифуркации корней...там уже тоже разряжение кости.. И на самих корнях... К сожалению зуб действительно придется удалять

Да конечно можно, плюс если вы принимаете гипотензивные, то не забудьте принять перед процедурой

Здравствуйте, Олег! Для того что бы не предполагать а знать чем именно вызвана проблема вестибулярного аппарата вам нужно сходить на очный прием к доктору и провести обследование в котором самым важным является осмотр и сбор анамнеза. Удачи вам и здоровья