Консультации врачей онлайнВсе о коронавирусе
Главная → Консультации → Все специализации
Задайте вопрос и получите качественную консультацию врачей. Для вашего удобства консультации доступны и в мобильном приложении. Не забывайте благодарить врачей, которые вам помогли! На портале действует акция «Поблагодарить – это просто»!
Вы врач и хотите консультировать на портале? Ознакомьтесь с инструкцией «Как стать консультантом».
Получить бонусы на портале очень просто (узнать как). Регистрируйтесь, присоединяйтесь к нашей бонусной программе, проявляйте активность, получайте бонусы и задавайте вопросы!
Внимание! В нашем мобильном приложении консультации все еще бесплатны (установить приложение).
Уважаемые консультанты, обратите внимание, что давать назначения или прямые указания по применению препаратов задающим вопросы – запрещено! Пожалуйста, ознакомьтесь с правилами работы консультантов на нашем портале.
Для вас всегда работает специальный раздел для нашего совместного общения и публикации новостей о работе раздела консультаций. Уделите ему внимание и посещайте время от времени. Там будут публиковаться все новости о доработках раздела и его формате работы – где вы можете задать любые интересующие вас вопросы.
Для экстренной связи с администрацией портала используйте нашу почту: mlab@medihost.ru
Спасибо за то, что вы с нами!
13 Декабря 2022, 02:58
doctor001 · 13 Декабря 2022, 02:58
Здравствуйте !
Ситуация Ваша описана сумбурно , много непонятного ! Ведь одно дело , когда мочевой пузырь полон и моча плохо вытекает из мочевого пузыря и совсем другое дело , когда мочевой пузырь пуст, моча плохо выделяется почками ! Во всём этом можно точно разобраться только в очном порядке у уролога, т.к. патология почек требует одного лечения , а патология мочевого пузыря другого !
Удачи Вам !
13 Декабря 2022, 04:29
Борис Леонидович · 13 Декабря 2022, 04:29
Здравствуйте! диагноз понятен - гастроэзофагит с присутствием ДЖВП и проблемой паренхимы печени. Лечение должно быть комплексное, этапное с строим соблюдением режима дня и отдыха, диеты №5. лечение вам назначил ваш лечащий доктор думаю 2 или 3 этапное выполняйте назначения врача. Удачи вам и здоровья
14 Декабря 2022, 07:49
Polter · 14 Декабря 2022, 07:49
Вот лечение. Улькавис не нужно.
14 Декабря 2022, 08:20
Борис Леонидович · 14 Декабря 2022, 08:20
Вот видите есть доктор, есть понимание, есть лечение. В чем вопросы? Проводите лечение. лечение не назначается и не корректируется заочно
14 Декабря 2022, 08:23
Polter · 14 Декабря 2022, 08:23
Я то вижу лечение. Если прочитаете мое обращение, то увидите и Вы что есть лечение и увидите вопрос.
14 Декабря 2022, 08:34
Борис Леонидович · 14 Декабря 2022, 08:34
Прежде чем писать, говорить внимательно слушаю / читаю. Предполагать дело не благодарное тем более когда есть диагноз в котором нет причин сомневаться ибо нет полного понимания а оно может быть только по результату осмотра и изучения результатов исследований, свежих исследований как и обсуждать терапию не вижу смысла ибо нет понимания да и опять же нет динамики, понимания того чего было и чего есть. Вы ищите пути разрешения а для этого требуется очная работа, вы хотите понять, так в интернете нет понимания, оно возникает при общении на очной основе. Вы думаете что робот знает лучше, нет, не знает ибо нет у него понимания сложения
16 Декабря 2022, 09:26
Polter · 16 Декабря 2022, 09:26
Читаете Вы точно не внимательно, пути разрешения я не ищу. Какой смысл ваших комментариев? Коммент ради коммента? Тему не раскрыли, на мои вопросы не ответили, одна вода. Если Вас заставляют это делать, моргните дважды.
13 Декабря 2022, 04:59
Белова Наталья Алексеевна · 13 Декабря 2022, 04:59
Здравствуйте! Судя по излоденным данным есть ГЭРБ и дисфункция желчного пузыря (ДЖВП), так же по данным копрограммы дисбиоз кишечника (мало бифидо и лактобактерий). Соответственно лечение должно включать кислотоподавляющие препараты (ИПП - омепразол и т п , либо антациды) сииуационно или курсом, спазмолитики и/или прокинетики (например тримедат), пробиотики. НО точно подобрать вам препараты, их дозировку и продолжительность терапии может только врач на очном приёме, имея данные всех обследований.
С учётом послабления стула на протяжение 5 лет, не лишним будет проведение колоносокопии с осмотром терминального отдела тонкой кишки, а так же дополнительно сдать клинический анализ крови. С учётом изменений печени по данным УЗИ нужно достдать - АЛТ, АСТ, ЩФ, ГГТП, общий билирубин и его фракции
14 Декабря 2022, 07:52
Polter · 14 Декабря 2022, 07:52
Лечение выложил выше. Прикрепляю биохимию крови.
Лекарства с первого-второго дня выправили стул. Но не знаю как будет дальше, через неделю закончу курс. Скажите, что стоит сдать по окончанию курса приёма лекарств, для возможности оценить лечение?
14 Декабря 2022, 10:16
Белова Наталья Алексеевна · 14 Декабря 2022, 10:16
Здравствуйте! Скорее всего никаких обследований в динамике сдавать не нужно будет, ну разве что кровь "липидный профиль" через 3 месяца от начала лечения и соблюдения диеты, если показатели будут оставаться повышенными, обратитесь к терапевту.
УЗИ контроль можно через 6 мес, ЭГДС при наличие жалоб через 12 мес, но это все должен решить доктор, который вами занимается.
И все-таки рекомендую пройти колоноскопию с осмотром терминального отдела тонкой кишки в плановом порядке, как вам и пишут в выписке
15 Декабря 2022, 09:32
Polter · 15 Декабря 2022, 09:32
Пользователь поблагодарил за ответ на сумму 10 бонус(ов)
Текст благодарности: Спасибо за консультацию!
13 Декабря 2022, 09:08
нви · 13 Декабря 2022, 09:08
По результатам обследования вам необходим прием желчегонных, гастропротекторов, пробиотиков. Конкретное лечение назначает врач после осмотра.
13 Декабря 2022, 12:13
Ольга Викторовна · 13 Декабря 2022, 12:13
стоит сдать биохимию крови (показатели работы жкт )
13 Декабря 2022, 03:11
doctor001 · 13 Декабря 2022, 03:11
Здравствуйте !
Что это там может болеть?
По описанной Вами картине вполне возможно наличие у Вас СРЕДИННОЙ КИСТЫ ШЕИ ! Это не опасно , не экстренно , но требует обследования , либо исключения , либо , в случае подтверждения , - оперативное лечение !
Вам правильнее начать с УЗИ проблемной области , желательно на фоне пика дискомфорта и отёчности , чтобы по УЗИ можно было выявить !
Удачи Вам !
12 Декабря 2022, 21:09
Юлия Александровна · 12 Декабря 2022, 21:09
Здравствуйте.
Нет роста микрофлоры по результатам.
Необходимо смотреть общий мазок, пцр или фемофлор для полноты картины и особенно если какие-то жалобы.
12 Декабря 2022, 23:43
Белова Наталья Алексеевна · 12 Декабря 2022, 23:43
Здравствуйте! Проведение ЭГДС не влияет на качество проведение спирометрии. Возможно вы просто устали после ЭГДС и поэтому не могли полноценно выполнять указания врача при спирометрии.
13 Декабря 2022, 04:23
Борис Леонидович · 13 Декабря 2022, 04:23
здравствуйте! Нет, в норме нет такого влияния ФГДС на ФВД, но в ряде случаев индивидуально после проведенного ФГДС возникают неприятные ощущения и требуется некоторое время, чаще несколько часов для восстановления функции органов шеи что может изменить показатели ФВД. Удачи вам и здоровья
13 Декабря 2022, 12:18
Ольга Викторовна · 13 Декабря 2022, 12:18
фиброз является следствием воспаления
13 Декабря 2022, 04:10
Борис Леонидович · 13 Декабря 2022, 04:10
Здравствуйте! не думаю что у вас на фоне лечения образовалась язвенная болезнь желудка, но для понимания происходящего, контроля качества терапии и более точного определения процесса правильнее всего провести ФГДС исследование которое на все вопросы включая такие как чего происходит, как протекает заболевание, как воздействуют препараты даст ответы и поможет определить чего делать. Удачи вам и здоровья
13 Декабря 2022, 12:19
Ольга Викторовна · 13 Декабря 2022, 12:19
диагноз язва можно выставить на основании результата фгдс .
предположить можно данный диагноз по жалобам (чаще всего "голодные боли" и синдром диспепсии)
13 Декабря 2022, 04:07
Борис Леонидович · 13 Декабря 2022, 04:07
Здравствуйте, Александр! Нет. Я, с вами согласен с тем что губы подвижная часть и раздражение, подвижность присутствуют практически постоянно, но красная кайма губ если посмотрите отличается цветом и строением от других кожных покровов. Отличие строения как газ в следствии того, что большое количество капилляров расположена ближе к поверхности кожи что увеличивает питание, доступ и тем самым усиливает и обменные процессы и регенерацию. Ваша проблема в недопонимании происходящего процесса. Заеды, а именно так называют трещинки в уголках губ и трещины губ в других местах, чаще в середине губы возникают не из за того что подвижно, раздражение... а по разным причинам. Так заеды возникают в следствии гиповитаминоза который возникает не только в следствии недостаточного получения витамин А и Е с пищей, но и в следствии распада витамин, утилизации на фоне заболевания такого как грипп, РРВИ и за счет нарушения усвояемости витамин при гастрите например. трещины губ возникают в следствии нарушения обменных процессов и нарушения кровообращения под действием вирусов а присоединившаяся вторичная флора усиливает это нарушение паразитируя в области красной каймы губ. Для разрешения проблемы нужно определить и разрешить основную проблему и помогать справиться с вторичной флорой. Для этого просто мало просто мазать, кроме местной терапии требуется и системная терапия основной патологии. Удачи вам и здоровья
13 Декабря 2022, 13:26
Малород Александр · 13 Декабря 2022, 13:26
Я не могу идти сдавать кровь, у меня температура и ОРВИ. Так что лечусь дома. Вчера прочитал где-то в интернете, что рана должна быть сухой, чтобы быстрее зажила. Вот в это я верю. Про витамины я понял, но я уже неделю принимаю поливитамины.
13 Декабря 2022, 13:09
Ольга Викторовна · 13 Декабря 2022, 13:09
смотря какая причина данной раны .если травма то необходима терапия , если на фоне дефицита витаминов (С или группы В то терапия витаминами ) , так же причина может быть в поражении грибком или герпесом лечение соответствует этиологии
12 Декабря 2022, 23:45
Белова Наталья Алексеевна · 12 Декабря 2022, 23:45
Здравствуйте! Это 3д реконструкция снимка, такой вид может быть из-за наложения мягких тканей щеки. Здесь большее значение имеют снимки самого КТ. 3Д реконструкция нужна больше для визуализации прикуса и т.п., чем для определения дефектов эмали зубов или кариеса.
13 Декабря 2022, 13:10
Ольга Викторовна · 13 Декабря 2022, 13:10
вам нужно сделать рентгенографию если беспокоит больной зуб или десна
13 Декабря 2022, 13:52
anonymous · 13 Декабря 2022, 13:52
Я сделала полный пакет кт зубов для консультации с ориодонтом. Там есть и другие модели в формате чб. Просто меня смутили какие то странные отложения на зубах (на 3д модели, которую я скинула) в интернете на подобных снимках кт такого нет) а консультация со специалистом только 16
13 Декабря 2022, 13:23
Ольга Викторовна · 13 Декабря 2022, 13:23
согласуйте с наблюдающим вас врачом
12 Декабря 2022, 17:40
Борис Леонидович · 12 Декабря 2022, 17:40
здравствуйте! Однозначно мазь с ГКС в своем составе.
13 Декабря 2022, 13:37
Пользователь_354373 · 13 Декабря 2022, 13:37
Можно ли его использовать на постоянной основе?
12 Декабря 2022, 16:22
Борис Леонидович · 12 Декабря 2022, 16:22
здравствуйте! да, есть признаки вовлечение в воспалительный процесс верхне-челюстных пазух носа. Идите на очный прием к доктору ЛОР специальности с результатами исследования и РГ диагностики. Удачи вам и здоровья
12 Декабря 2022, 16:26
Борис Леонидович · 12 Декабря 2022, 16:26
Есть ренген признаки а диагноза нет пока не сходите на очный осмотр
13 Декабря 2022, 13:24
Ольга Викторовна · 13 Декабря 2022, 13:24
посетите врача на приеме для достоверной оценки снимка пазух носа
12 Декабря 2022, 16:11
Борис Леонидович · 12 Декабря 2022, 16:11
Здравствуйте! Нет, при таких обстоятельствах заражение этой инфекцией исключается так как не было крови, даже если слюна больного животного, что сомнительно, ведь ни так много больных этой инфекцией животных ходит по городским улицам, и даже если у вас есть на руках микротрещины, заражения не произойдет потому что вирус очень не стойкий в окружающей среде да и кожные покровы достаточно хорошо защищают от инфицирования, ведь нет свежих ран с повреждением средних или крупных сосудов. Удачи вам и здоровья
12 Декабря 2022, 16:21
anonymous · 12 Декабря 2022, 16:21
Здравствуйте, спасибо за ответ! А с теоретической точки зрения если бы я руку поранила до крови, был бы шанс в такой же ситуации?
12 Декабря 2022, 16:25
Борис Леонидович · 12 Декабря 2022, 16:25
Если только вы бы пробили руку каким то гвоздем при падении при чем на этом месте должно было быть инфицированное животное которое от испуга вашего падения убежала бы и то так больное животное себя вести не будет, значит и в теории невозможно заражение при подобных условиях
13 Декабря 2022, 13:24
Ольга Викторовна · 13 Декабря 2022, 13:24
бешенством заражаются только при контакте слюны больного животного с кровью человека
12 Декабря 2022, 15:00
Борис Леонидович · 12 Декабря 2022, 15:00
здравствуйте! Скорее всего у вас эти элементы возникают в следствии проблем сосудистой стенки и клеточного состава крови. Вам нужно обратиться на очный прием к доктору гематологу. Удачи вам и здоровья
12 Декабря 2022, 20:42
нви · 12 Декабря 2022, 20:42
У вас очень сухая кожа. Вам надо обратиться к дерматологу и сдать общий анализ крови и биохимию.
13 Декабря 2022, 13:25
Ольга Викторовна · 13 Декабря 2022, 13:25
плохо видно по фото ,больше похоже на дисгидроз
12 Декабря 2022, 14:38
Борис Леонидович · 12 Декабря 2022, 14:38
Здравствуйте! Судя по анализу крови который вы приложили у ребенка протекает острый воспалительный процесс а вот данных за аллергический процесс нет, но диагноз ставится на основании не результатов исследований которые являются дополнительными а по результату осмотра доктором. Удачи вам и здоровья вам и ребенку
12 Декабря 2022, 14:41
anonymous · 12 Декабря 2022, 14:41
Нам к педиатру идти? Просто вчера были у Лора, я вас прикрепляю осмотр. По описанию орви? Именно по описанию
12 Декабря 2022, 15:03
Борис Леонидович · 12 Декабря 2022, 15:03
По осмотру да, в описании ОРВИ, Аденоидит и ни слова нет о ларингите да и терапия назначена вполне актуальная. Чего вас смущает?
12 Декабря 2022, 16:15
Борис Леонидович · 12 Декабря 2022, 16:15
не так важно потому что аденоидами должен заниматься как ЛОР (прямое направление) так и педиатр. По крайней мере я обучал так и меня тоже да это входит в состав заболеваний которыми занимаются эти специалисты практически на равных., функциональные обязанности по занимаемой должности
12 Декабря 2022, 16:18
Борис Леонидович · 12 Декабря 2022, 16:18
гипертрофия аденоидов, аденоидит лечится комплексно с применением ГКС как вариант, антибиотиками особенно местными которые так же присутствуют в схеме терапии. пульмикорт, надо спросить по какой причине его назначил доктор. Я, не вижу в описании показаний для него.
12 Декабря 2022, 17:20
anonymous · 12 Декабря 2022, 17:20
Я так поняла что она думала что кашель от ларингита
12 Декабря 2022, 17:21
anonymous · 12 Декабря 2022, 17:21
А что менее токсично? Диоксидин или флуимуцил ит для ребёнка? Потому что в прошлый раз диоксидин назначали
12 Декабря 2022, 17:35
Борис Леонидович · 12 Декабря 2022, 17:35
Эти препараты совсем разной направленности. Флуимуцил, ринофоуимуцил - вариант АЦЦ которые разжижают и выводят слизь и больше ничего не делают. Диоксидин - Антибактериальный бактерицидный препарат широкого спектра действия действующий местно в области нанесения. .так как их можно сравнивать?
нет, исходя из диагноза и назначений доктор считает что кашель симптом аденоидита что вполне может быть
12 Декабря 2022, 17:49
anonymous · 12 Декабря 2022, 17:49
Я тоже склоняюсь к тому, что кашель от аденоидов. Можно у вас узнать аналог флуимуцила ит для ингаляций? В городе его не найти.
И сейчас дочка бегала и вылезли молочно зелёного цвета сопли, к аденоидам это тоже относится?
12 Декабря 2022, 17:50
anonymous · 12 Декабря 2022, 17:50
Флуимуцил антибиотик же? Она так пишет в описании
12 Декабря 2022, 18:10
Борис Леонидович · 12 Декабря 2022, 18:10
Флуимуцил - антибиотик применяется при бактериальной инфекции сопровождающейся стазом при наличии чувствительности к нему. Флуимуцил - антибиотик принимают во внутрь а диоксидин капают в нос. так как их менять один на другой? Вам назначен комплекс препаратов ну по какой такой причине вы пытаетесь выдумать даже не велосипед а колесо. Если вы не доверяете доктору, смените его. Вы имеете право на это официально, но подменять собой доктора не стоит. Просто примите как факт что доктор как и вы впрочем не пытается / не пытаетесь заменить, например, пилота лайнера на котором летите отдыхать
12 Декабря 2022, 19:22
anonymous · 12 Декабря 2022, 19:22
Но вы же сказали, что назначен пульмикорт и тоже не понимаете зачем?
12 Декабря 2022, 19:37
Борис Леонидович · 12 Декабря 2022, 19:37
Да, не понимаю, но и понять не смогу пока не осмотрю ребенка. Вам же надо не разбираться с препаратами а решить именно с вопросом по какой причине назначен пульмикорт, то есть диагноз и причины назначения этого препарата, а это можно сделать только с педиатром в очном режиме и ни как ни с ЛОР специалистом проводя терапию адноидита. Разные точки приложения. Возможно есть осложнение, вполне возможно один процесс наслоился на другой но данных за него нет.
Поднять с выделением (30 бонусов)
Объявить награду за ответ (от 40 бонусов)
Полное или частичное копирование материалов запрещено. При согласованном использовании материалов сайта необходима гиперссылка на ресурс.
Медицинские статьи и опросы
Все публикации