Консультации врачей онлайнВсе о коронавирусе
Главная → Консультации → Все специализации
Задайте вопрос и получите качественную консультацию врачей. Для вашего удобства консультации доступны и в мобильном приложении. Не забывайте благодарить врачей, которые вам помогли! На портале действует акция «Поблагодарить – это просто»!
Вы врач и хотите консультировать на портале? Ознакомьтесь с инструкцией «Как стать консультантом».
Получить бонусы на портале очень просто (узнать как). Регистрируйтесь, присоединяйтесь к нашей бонусной программе, проявляйте активность, получайте бонусы и задавайте вопросы!
Внимание! В нашем мобильном приложении консультации все еще бесплатны (установить приложение).
Уважаемые консультанты, обратите внимание, что давать назначения или прямые указания по применению препаратов задающим вопросы – запрещено! Пожалуйста, ознакомьтесь с правилами работы консультантов на нашем портале.
Для вас всегда работает специальный раздел для нашего совместного общения и публикации новостей о работе раздела консультаций. Уделите ему внимание и посещайте время от времени. Там будут публиковаться все новости о доработках раздела и его формате работы – где вы можете задать любые интересующие вас вопросы.
Для экстренной связи с администрацией портала используйте нашу почту: mlab@medihost.ru
Спасибо за то, что вы с нами!
Здравствуйте! нет, не может новопассит снижать концентрацию КОК препарата, но если вам при применении КОК требуется новопассит, то это сигнал для вас для обращения к эндокринологу или хотя бы к гинекологу для подбора КОК и разрешения дисфункции эндокринной системы. Удачи вам и здоровья
Просто прочитала в инструкции про зверобой что из-за него нельзя пить с кок новопассит
Зверобой в чистом виде несколько нивелирует. за счет быстрого распада но КОК работает и всасывается несколько по другому
Здравствуйте. Нет, снижение концентрации вызывать не может указанный вами препарат. Всё будет в порядке, не беспокойтесь.
Здравствуйте.
Нет, не может.
Планово осмотр доктора гинеколога.
Не болейте.
Здравствуйте! Приложите полностью клинический анализ крови, пожалуйста. Если есть биохимический анализ крови (в том числе с печеночными показателями) то и его приложите. Последнее ЭГДС, если ранее делали, и УЗИ орагонов брюшной полости.
В целом, есди причина лейко- и тромбоцитопении не в патологии печени, то я бы рекомендовала обратиться к гематологу.
Здравствуйте. Здесь нет функции добавить файл, поэтому не могу добавить. А так делал печёночные анализы, узи ОБП, анализ крови, на гепатиты, сказали всё в норме.
АЛТ-21.8, АСТ-18.1, ГГТ-50, ЩФ-120, Липаза-23, Амилаза-46, Креатинин-92, СОЭ (метод Вестергрена-2). PHK HCV(кач)-отрицательно, ДНК ,HEV (кач)-отрицательно.
Вот анализ крови
Эритроциты-4.97,цветной показатель-0.95, гемоглобин -157, гематокрит-46,3, MCV-93.1фл, MCH-31.7пг, MCHC-33.9г/дл, RDV-CV-12.8%. Лейкоциты-2.87, нейтрофилы-49.9,% лимфоциты -46.7% моноциты-2.4%, эозинофилы-0.9,% базофилы-0.1%, тромбоциты-120, PCV-16.4фл, MPV-9.7фл, PCT (тромбоцитокрит)-0.12%, СОЭ (по Вестергрену)-2мм/ч
Возможно, что это последствия перенесенной инфекции, того же коронавируса.
Вы можете пересдать клинический анализ крови через 1 месяц, что бы посмотреть динамику, если все показатели придут в норму, то значит это действительно последствия перенесенной инфекции, если останется лейко- и тромбоцитопения то обратиться к гематологу.
ИЛИ обратиться к гематологу уже сейчас со всеми результатами обследования.
Спасибо Наталья Алексеевна, я так и сделаю.
Здравствуйте! По фотографии похоже на гематому (синяк) но если вы не ударялись, вам не давили ни чем то возможно сосудистая проблема. Вам нужно сходить на очный осмотр к доктору. Для осмотра и понимания вполне подойдет и терапевт и дерматолог и хирург, но лучше наверное терапевт для начала осмотра. Удачи вам и здоровья
Пользователь поблагодарил за ответ на сумму 10 бонус(ов)
Текст благодарности: Спасибо за консультацию!
Здравствуйте. По фотографии это похоже на гематому. Если гематома возникла сама по себе, то возможно это указывает на гормональный сбой, как и на то, что капилляры довольно хрупко устроены и из-за их ломкости появилась ваша гематома. Рекомендуется всё же сходить на приём к доктору для проведения очного осмотра и дальнейшей консультации. Врач даст вам все нужные рекомендации.
Здравствуйте.
Если в ближайшее время не будет изменений, тогда необходимо обратиться к доктору на приём для осмотра и дальнейших рекомендаций.
Не болейте.
Здравствуйте! Месячный цикл у женщин физиологическое состояние при котором можно практически все. Коагулограмма не является чем то запрещенным для этого. Удачи вам и здоровья
Здравствуйте !
Не желательно !
Женщинам не рекомендуется сдавать кровь на свертываемость во время менструации. В этот период организм теряет определенное количество биологической жидкости(т.е. крови ), что может привести к кратковременному увеличению ее свертываемости и искажению фактических данных : сокращение времени свёртываемости крови , увеличение протромбинового индекса и т .д. ! Эти сдвиги как правило незначительные , но они есть , потому Вам правильнее сдавать анализ спустя минимум 5 дней после завершения выделений и тогда будут абсолютно достоверные результаты !
Удачи Вам !
Здравствуйте. Не рекомендуется. Достоверность проведённого анализа тогда не будет понятливой. Лучше проведите сдачу анализа через некоторое время после окончания менструального цикла.
Здравствуйте. Будет достаточно часа вполне, чтобы потом снова вы смогли перекусить.
Здравствуйте !
Фурацилин это препарат из группы Нитрофуранов ! Многие препараты из этой группы назначают в виде таблеток (Фурадонин ,
Фуразолидон , Фурагин ,Фурамаг и т.д. ) на приём до 10 и более дней и побочных явлений практически не замечаем ! Понятно , что если побочек нет при приёме внутрь , то их не будет тем более при наружном применении , потому если Вы будете применять 0,02% раствор Фурацилина , то можете промывать глаза сколько угодно раз в день (3 - 4) раза и сколь угодно долго ! Другое дело , что бактерии которые вызывают у Вас воспаление глаз и чувствительны к фурацилину , погибают все в течение первых 10 дней , потому если Вы применять будете дольше , то вреда не будет никакого (как если бы водой промыли ) , но после 10 дней и пользы особой не будет !
Удачи Вам !
Здравствуйте !
ВЫ поняли всё или остались у Вас ко мне вопросы ?
Здравствуйте. Вы можете использовать средство 2-3 раза в день, этого будет вполне достаточно при возникновении воспалительного процесса. Как долго - довольно индивидуально, можно попользоваться неделю, посмотреть, будут ли заметные улучшения. А дальнейшее применение по вашему усмотрению.
Здравствуйте! Снимок выполнен отвратительно. Кроме загазованности брюшной полости проблем не видно. Удачи вам и здоровья
Здравствуйте. Снимок необходимо переделать. Ничего не видно касательно вашей проблемы.
Здравствуйте! Если нет уровней жидкости (горизонтальная граница внизу, гле кишка с газом), то непроходимости нет.
Здравствуйте! гулять, свежий воздух при ветрянке протекающей без осложнений можно. Нельзя ребенка, больного человека в детские сообщества отпускать так как он является высоко заразным в следствии того, что у ветрянки индекс контагиозности равен 99% то есть из 100 контактных заболевает 98 - 99 человек. Удачи вам и здоровья
Здравствуйте. Потому что риск заражаемости довольно высокий, иммунитет сам по себе ослаблен и есть риск присоединения другой инфекции, что довольно опасно.
Здравствуйте! Состояния, при которых может возникать одышка астма; острая или хроническая обструктивная болезнь лёгких; пневмония;
лёгочная эмболия (закупорка одного из кровеносных сосудов лёгких тромбом), злокачественные образования в лёгких; пневмоторакс (скопление воздуха между листками оболочки лёгких) и другие.
Прежде всего нужно понять в связи с чем у вас отдышка, какая она - сердечная, легочная, нервная. Для этого вам нужно пойти к доктору на прием для проведения осмотра, сбора анамнеза. Что же касается диагностики отдышки то опять же начинать нужно не с КТ легких а с клинических исследований крови, мочи, биохимического анализа крови и РГ органов грудной клетки. Удачи вам и здоровья
Борис Леонидович,я был на приеме,с сердцем все в порядке, а остальное они проверять не спешат,направления толком никуда не дают,дали на спирометрию и флююрографию,а зачем мне флюрография ,когда я могу платно сделать кт легких. Но судя по тому,что сердце здоровое(экг,экокг), а помимо симптомов отдышки,появился дискомфорт в легких,вероятнее всего причина в них,хоть я и не курящий человек. Тэла вряд ли,по скольку она проявляется остро , и без неотложной скорой помощи это состояние не купировать. Но больше аохожу на астму, поскольку стоит мне сесть и наклониться вперед, симптомы по чуть чуть проходят,начинаю активничать и долго стоят,снова появляется отдышка и диспноэ . Ждать больше и ходить к этим недоумкам сил нет,поэтому решил обследоваться платно и самостоятельно. На днях так же сдам анализы на щитовидку ,оак ,билхим анализ крови, на липидный профиль и ферритин . Так же планирую пройти вближайшие 2 дня фгдс для исключения рефлюкса и болезней со стороны желудка . Так же а январе пройду узи абдоминальных органов.
Смотрите, когда вы стоите проблем особых нет, когда наклоняетесь, активно ведете себя проблема появляется - зачем вам КТ при том что не думаю что проблема именно в легких, скорее она выше - бронхи, трахея, а эти проблемы хорошо видны на РГ и еще лучше при эндоскопическом исследовании. Вы их тоже самостоятельно проводить будете? Хотите сами, начните с простого а самым простым в диагностике этих проблем являются клинический анализ крови, общий анализ мочи, ФЛГ или РГ в 2 проекциях что бы все посмотреть и оценить и конечно ФЛГ как и РГ куда более щадящие методы исследования чем КТ
В том то и проблема, что начинаю я задыхаться в транспорте,когда стою,или иду пешком,сидя и лежа симптомы немного проходят.
А теперь давайте по рассуждаем с вами по взрослому: Лежа покой, но при этом собственно дыхание ослабленное, стоя при пневмонии, пневмотораксе верхние этажи легких свободны, активно участвуют в дыхании. Даже кладут пациентов полулежа при отдышке во время пневмонии и других проблемах как и при сердечной астме. Стало быть у вас возникает проблема при нагрузке психоэмоциональной, физической а это не легочная система.
А что тогда делать мне не понятно. Есть терапевты в поликлинике все молодые,и лечить желания у них нет,на отмашь дают направления на что угодно,только не на то,что нужно. За что мне цепляться,я чертовски боюсь онкологии,дедушка умер от рака гортани,стало быть генная наследсвенность имеет место быть. Хроническа усталость,плохой сон,недосып,отдышка и затрудненное дыхание,температура утром 36,8 днем 37,1-37,4 ,ночью 36,6 что это вообще за скачкообразное изменение температуры . За что цепляться к кому идти то...
1. Злокачественная опухоль не заболевание которое приобретается а нарушение иммунного статуса стало быть нужно следить за иммунитетом.
2. Проблема дыхательной системы как и другие включая иммунный статус и онкология прежде всего начинают обследование с клинических исследований и осмотра врача и никуда от этого не убежать. Ну не получится найти проблему на уровне давайте найдем черную кошку в темной комнате если ее там нет в особенности.
3. не устраивают вас доктора поликлиники, сейчас есть альтернатива - ДМС, МЦ,... да, это платно с дополнительными затратами но с пониманием и найдя доктора который вас устраивает держитесь его. Удачи вам и здоровья
На кт ведь сразу видны деструктивные изменения. Так же назначили спирометрию , 30 числа пройду ее.
Под час бывает так что нужно видеть, смотреть в целом а не частности и для этого КТ совсем не подходит хотя известно и применяется сама послойная методика аж с 60-годов прошлого столетия. Сейчас она модная но ни факт что всегда необходимая. да и какая разница не видит слепой человек фотографию как и не будет видеть и картинку на которой 10 фотографий. От количества снимков прозрения не возникает. Спирометрия вообще непонятно почему аж 30 числа когда этот аппаратик и стоит 2 рубля рублями и есть везде и помещается в карман. Он проще и меньше тонометра. Удачи вам и здоровья
Спирометрию будут делать через аппарат с трубкой,не пульсоксиметр
Спирометр - может быть помните такая штука с мундштуком куда нужно дунуть и на монометре или еще раньше была кастрюля с крышкой там было подобие градусника где показывает силу выдоха - это спирометрия а трубка в бронхи это бронхоскопия. да и спирометры с трубкой я крайний раз видел наверное в конце 70-х годов в военкомате )
Здравствуйте. Одышка может возникать при пневмонии, астме, повреждении дыхательных путей, туберкулёзе. КТ лучше всего проводить, когда вам известна причина возникновения этой одышки, какая она сама по себе.
Так проблема в том,что терапевтам в поликлинике побарабану на всех я к 5 разным обращался с одной и той же проблемой. Большинство тупо смотрит в монитор на результаты эхокг, анализа крови и говорят я здоров. Все.. поэтому и начал самообследование . Где что заподозрят тогда уже к профильному врачу платно обращусь.
Двигаетесь не в ту сторону, одышка это лишь симптом и за ним не нужно "гоняться". Если у вас имеет место апноэ/диспноэ, легкие здесь ни при чем. Это симптом низкой функции ЩЖ, вследствие ЖД анемии, обращайтесь к эндокринологу, могу предположить, что у вас лишний вес и другие симптомы.
У меня вес 65 кг при росте 175 см,ад в норме,пульс в норме, саттурация в норме. Раннее занимался спортом,сейчас по состоянию здоровья не могу
При гипотиреозе, особенно, запущенном, вес как раз в норме и даже недостаток массы. Лечите гипотиреоз! Всего хорошего.
Анализы не диагноз, а протокол УЗИ ЩЖ приложите, там нормы просто нет, судя по вашейи клинике.И еще, ни одно исследование, ни один анализ не являются диагнозом и не лечатся. Диагноз ставит только врач клиницист!
Информация об исследовании
Предварительный диагноз: E04.1 - Нетоксический одноузловой зоб
Цель исследования: Постановка диагноза
Обоснование: ОБСЛЕДОВАНИЕ
Дата исследования: 26 декабря 2023 11:14
Описание
Щитовидная железа: расположение: типичное. Контуры: четкие, ровные.
Размеры: не изменены. Подробности: Перешеек: толщина: 2.8 мм. Правая доля: длина: 46.7 мм, ширина: 14.3 мм, толщина: 16.5 мм, объем: 5.3 см3. Левая доля: длина: 42.2 мм, ширина: 13.3 мм, толщина: 11.7 мм, объем: 3.1 см3. Объем щитовидной железы: 8.4 см3, подвижность долей при глотании: сохранена.
Эхогенность: не изменена.
Паренхима: cосудистый рисунок паренхимы железы: не изменён. Структура: однородная.
Очаговые изменения: не выявлены.
Околощитовидные железы: объемные образования в проекции околощитовидных желез: не выявлены.
Регионарные лимфатические узлы: не изменены.
Заключение Правая доля TI-RADS: 1. Левая доля TI-RADS: 1. Эхоструктурных изменений паренхимы щитовидной железы не выявлено. Данное заключение не является диагнозом и должно быть интерпретировано лечащим врачом. .
Определение тиреотропина, тиротропина, тиреоидного гормона (ТТГ)
Биоматериал: кровь цельная. Локус: вена.
Тест
Определение тиреотропина, тиротропина, тиреоидного гормона (ТТГ)
Результат
1.27
Норма
0.35-4.94
Отклонение
норма
Критичность отклонения
Норма (не числовой результат)
Ед. изм.
Исполнитель: Мананкова Е.В
Определение свободного тироксина (Т4)
Биоматериал: кровь цельная. Локус: вена.
Тест
Определение свободного тироксина (Т4)
Результат
0.94
Норма
0.7-1.48
Отклонение
норма
Критичность отклонения
Норма (не числовой результат)
Ед. изм.
Касаемо диагноза рад бы ,уже,что бы поставили и нащначили лечение, это обессиленное состояние порой даже принуждает брать непоановый выходной за свой счет.
Все верно, бессилие и постоянная усталость и есть гипотиреоз, который вам не лечат! Учитывая вашу клинику, данные по структуре и общему объему ЩЖ, а он у вас всего 8,4 мл (при норме у мужчин 18,0-25,0 мл), ваш диагноз ХАИТ, атрофическая форма, состояние гипотиреоза декомпенсация, ЖД анемия (априори при таком состоянии!), поэтому идет гипоксия тканей, которая у вас проявляется нарушением дыхания и одышкой. Ищите грамотного врача, который лечит человека, а не циферки, причем чем скорее, тем лучше для Вас.
ЗДРАВСТВУЙТЕ !
Отклонения не критичные , но они имеются :
- КЕТОНОВЫХ ТЕЛ быть не должно , они есть ;
- БИЛИРУБИН в небольшом количестве (это желчный пигмент , его там тоже быть не должно !);
- БЕЛОК (немного, следы , но всё же есть !);
- УДЕЛЬНЫЙ ВЕС чуть выше нормы ;
- ЭРИТРОЦИТОВ ОЧЕНЬ МНОГО (80 поле зрения ! ).
Удачи Вам !
А о чем может говорить такое большое количество эритроцитов?
Нужно изучать всю проблему в целом(болеет одна или обе почки, как давно , есть температура или нет , есть сахарный диабет или нет , болели ранее мочекаменной болезнью или нет , каков результат УЗИ и т.д. ) !
Как видите, вопросов много, в проблеме нужно разобраться детальнее и только очно !
Наиболее частой причиной появления эритроцитов (крови) в моче это мочекаменная болезнь , но не только она !
Удачи Вам !
Можно, по назначению врача, если в этом есть необходимость.
Если планово, подождать год, можете предоставить результат КТ.
Здравствуйте! Да, можно. ни каких проблем это не несет вам. Удачи вам и здоровья
Здравствуйте. Да, вы можете сделать флюорографию, всё будет в порядке.
Здравствуйте! Можно сделать компресс с димексидом или водкой и йодную сеточку. Компресс с димексидом: Сочетание димексида с новокаином часто используется в медицинской практике для создания компрессов, обладающих выраженным противовоспалительным и анальгетическим эффектом. а водочный компресс как и йодная сеточка улучшают рассасывание. Удачи вам и здоровья вам и ребенку
Возможно- Проблемы с Жкт. Нужна консультация гастроэнтеролога.
Здравствуйте. Это действительно не стоматит. Вероятно, эти образования связаны с проблемой ЖКТ. Запишитесь на приём к доктору гастроэнтерологу для проведения очного осмотра и дальнейшего обследования. Врач даст вам все необходимые рекомендации и назначит лечение после диагностики ваших симптомов.
Здравствуйте! Вам нужно витамины в организме проверить. Удачи вам и здоровья
Здравствуйте. Вам было отвечено. Это состояние вероятнее всего из-за нехватки витаминов.
Рекомендую выполнить соскоб на посев.
Белый налет на губах может быть обусловлен ростом условно-патогенной микрофлоры рода Candida.
Здравствуйте !
Диагноз установлен правильный , действительно в обоих суставах явления артроза 3 степени !
Можно ли в нашем случае обойтись без эндопротезирования коленных суставов ?
Нет , операция эндопротезирование это в Вашем случае лучший выбор ! Да, возможно , что боли сейчас только во время активности , потому лишая себя активности можно какое - то время обойтись без операции , но это временно , наступит время когда и в покое боли будут беспокоить, да и 71 год это не такой большой возраст , чтобы жертвовать активностью навсегда ! Такие препараты как хондропротекторы и/или введение в суставы препаратов Гиалуроновой Кислоты могут принести какое - то незначительное облегчение , но это не надолго (недели месяцы) !
Конечно же , у Вашего травматолога нужно записаться в очередь по протезированию, сначала того сустава который беспокоит Вас больше !
Если сейчас сильные боли , то пока подойдёт очередь , чтобы уменьшить значимо боли и более или менее комфортно дожидаться срока операции правильнее , чтобы Ваш травматолог в поликлинике ввел в сустав стероидный препарат (Дипроспан или Метипред ) ! Только стероиды значимо снижают боль , а нестероидные противовоспалительные средства не всегда значимо помогают !
Здоровья и удачи Вам !
Спасибо большое за подробный ответ! Честно я переживаю за наркоз, читал что такие операции делают под спинальной анестезией (укол в спину), но у мамы на ЭКГ нашли АВ-блокаду 1-й степени, да и возраст всё-таки серьёзный. Ещё раз спасибо.
Здравствуйте!
А/в блокады не являются абсолютным противопокащанием для спиральной анестезии, но анестезиологии об этом знать должен, он до операции осмотра результат ЭКГ и будет в курсе!
Удачи Вам!
Здравствуйте. Операция в данном случае будет надёжнее и эффективнее всего.
Поднять с выделением (30 бонусов)
Объявить награду за ответ (от 40 бонусов)
Медицинские статьи и опросы
Все публикации