Логин
Пароль

Консультации врачей онлайнВсе о коронавирусе

ГлавнаяКонсультации → Все специализации

Задайте вопрос и получите качественную консультацию врачей. Для вашего удобства консультации доступны и в мобильном приложении. Не забывайте благодарить врачей, которые вам помогли! На портале действует акция «Поблагодарить – это просто»!

Вы врач и хотите консультировать на портале? Ознакомьтесь с инструкцией «Как стать консультантом».

Уважаемые консультанты, обратите внимание, что давать назначения или прямые указания по применению препаратов задающим вопросы – запрещено! Пожалуйста, ознакомьтесь с правилами работы консультантов на нашем портале.

Для вас всегда работает специальный раздел для нашего совместного общения и публикации новостей о работе раздела консультаций. Уделите ему внимание и посещайте время от времени. Там будут публиковаться все новости о доработках раздела и его формате работы – где вы можете задать любые интересующие вас вопросы.

Для экстренной связи с администрацией портала используйте нашу почту: mlab@medihost.ru

Спасибо за то, что вы с нами!

Сегодня:
1 вопрос
6 ответов
Наши консультанты
уже помогли решить
318688 проблем
Вопрос создается. Пожалуйста, подождите...

Только зарегистрированные пользователи могу задавать вопрос.
Зарегистрируйтесь на портале, задавайте вопросы и получайте ответы от квалифицированных специалистов!

Напоминаем, что стоимость публикации вопроса — 10 бонусов.

Зарегистрироваться Как получить бонусы

К сожалению, у вас недостаточно бонусов для оплаты вопроса.
Напоминаем, что стоимость публикации вопроса — 10 бонусов.

Как получить бонусы

Тема вопроса*:
Осталось 120 символов
Раздел медицины*:
:
Файл:
Прикрепите файл (не более 10 MB):
Позволяет прикрепить документ в формате *.doc, *.xls, *.zip и изображение объемом до 10 МБ или выбрать документ из своего профиля. Доступно только для зарегистрированных пользователей. Позволяет добавить ссылку на изображение (размер не учитывается) предварительно загруженное на любой доступный фото-хостинг. Доступно для всех пользователей.
Описание проблемы:
Пол:
Возраст:
Категория 18+:
Отменить
Нажмите на «лайк» в ответе, который Вам больше всего понравится. Вам это ничего не будет стоить, а консультант получит бонусы от портала.
Область медицины:
Таблица Список
18 Июля 2020, 15:43 anonymous   ·  18 Июля 2020, 15:43 Ответить
Автоконсультант
Категория: Дерматология Тема: Вздутие на подошве ноги
Осталось 97 символов

Вчера обнаружил маленькую шишечку, как мазоль, надавил думал может гнойник опухла больше, появилась боль, с утра вышел на работу боль была терпимая, но ближе к вечеру опухоль увеличилась раза в 2-3. Теперь боль невыносимая, невозможно наступить.

Прикрепленные файлы: скрыты.
Чтобы увидеть прикрепленные файлы войдите или зарегистрируйтесь!
18 Июля 2020, 15:47 док  ·  18 Июля 2020, 15:47

Это сухая мозоль,похоже она нагноилась,пока наложите повязку с гипертоническим раствором,после выходных покажетесь хирургу,если боли сильные - можете обратиться в приемный покой хир. отделения.

18 Июля 2020, 21:04 Администратор портала  ·  18 Июля 2020, 21:04

Пользователь поблагодарил за ответ на сумму 10 бонус(ов)
Текст благодарности: Спасибо за консультацию!

18 Июля 2020, 19:07 Фурманова Елена Александровна  ·  18 Июля 2020, 19:07

Здравствуйте примочки с мирамистин сверху левомиколь на салфетке

18 Июля 2020, 15:07 anonymous   ·  18 Июля 2020, 15:07 Ответить
Автоконсультант
Категория: Дерматология Тема: Отек лица
Осталось 111 символов

Здравствуйте, проживаю в деревне, посла коров, было жарко, солнечно. По приходу домой, покраснело и сильно опухло лицо. Что можно применить, чтобы отек проходил быстрее?

18 Июля 2020, 15:34 док  ·  18 Июля 2020, 15:34

Поделайте примочки с холодной водой,примите антигистаминное.

18 Июля 2020, 17:58 Doc.Helena  ·  18 Июля 2020, 17:58

Здравствуйте, это скорее всего солнечный ожог, используйте крем с декспантенолом.

18 Июля 2020, 19:08 Фурманова Елена Александровна  ·  18 Июля 2020, 19:08

Здравствуйте обработка мирамистином сверху бепантеном

18 Июля 2020, 14:59 anonymous   ·  18 Июля 2020, 14:59 Ответить
Автоконсультант
Категория: Педиатрия Тема: Конкор
Осталось 114 символов

Подростку 17 лет назначили Конкор 2.5 мг при синусовой тахикардии и повышении АД. Но боюсь давать, т.к. безопасность у детей неизвестна, он может вызвать сердечную недостаточность и тд. Так ли это?

18 Июля 2020, 15:35 док  ·  18 Июля 2020, 15:35

Давайте,если назначено,17 летний - далеко уже не ребенок.

18 Июля 2020, 17:34 Наталия Вл  ·  18 Июля 2020, 17:34

Можно принимать, не может он вызвать сердечную недостаточность, т.к. он ее лечит.

18 Июля 2020, 19:09 Фурманова Елена Александровна  ·  18 Июля 2020, 19:09

Здравствуйте 17 лет эже взрослый

18 Июля 2020, 14:49 Anonymus   ·  18 Июля 2020, 14:49
Автоконсультант
Категория: Гинекология Тема: .
Осталось 119 символов

Здравствуйте! Скажите, есть ли вероятность беременности, если таблетки ок я принимаю абсолютно без пропусков, но из-за экзаменов, в разное время. Сначала принимала по старому времени в 13.30. Из-за прихода домой в 2 часа и усталости могла выпить и в 3, и в 5 и в 7 часов. Сейчас перешла на 18.00. Из-за подготовки максимальное время 19.40-20.00.
Со 2 пачки начались боли в нижней части живота(пугаюсь каждый раз) и боль в груди. На данный момент она достаточно сильная.
Скажите, может ли быть беременность при таком раскладе?
Заранее спасибо!!!

18 Июля 2020, 14:57 Юлия Александровна  ·  18 Июля 2020, 14:57

Здравствуйте
Беременность маловероятна, но нельзя так пить препарат!
+/- 30-60 минут допустимо, не более.

Если не можете соблюдать схему, то лучше вообще не пить кок.

18 Июля 2020, 14:58 Anonymus  ·  18 Июля 2020, 14:58

Сейчас такой период, всегда соблюдала схему и пила вовремя, сейчас все из-за экзаменов!

18 Июля 2020, 15:02 Юлия Александровна  ·  18 Июля 2020, 15:02

Вы можете с собой таблетки брать и пить по схеме, это ведь не проблема.
Не будьте пить как нужно, то могут и выделения начаться не по плану.

18 Июля 2020, 15:25 Anonymus  ·  18 Июля 2020, 15:25

Но риска нет?

18 Июля 2020, 15:45 Юлия Александровна  ·  18 Июля 2020, 15:45

Невозможно достоверно говорить, но быть не должно.

18 Июля 2020, 21:04 Администратор портала  ·  18 Июля 2020, 21:04

Пользователь поблагодарил за ответ на сумму 10 бонус(ов)
Текст благодарности: Спасибо за консультацию!

18 Июля 2020, 15:02 док  ·  18 Июля 2020, 15:02

Риска нет.

18 Июля 2020, 16:59 Врач2019  ·  18 Июля 2020, 16:59

Здравствуйте
Какую контрацепцию принимаете ? По идее не должно превышать 10-12 часов , но зависит если малодозированная то возможно надо пить без паузы )

18 Июля 2020, 17:00 Anonymus  ·  18 Июля 2020, 17:00

Линдинет 20. Пью их

18 Июля 2020, 19:09 Фурманова Елена Александровна  ·  18 Июля 2020, 19:09

Здравствуйте риска беременности нет

18 Июля 2020, 19:10 Врач2019  ·  18 Июля 2020, 19:10

Большого перерыва нет , риска нет , если риск до 10 часов я рекомендую часто пропустить паузу

18 Июля 2020, 14:31 Eversage   ·  18 Июля 2020, 14:31 Ответить
Автоконсультант
Категория: Пульмонология, фтизиатрия Тема: поствосполительные фиброзные изменения нижней доли обоих легких
Осталось 57 символов

Маме 63 года, в 2018 поставили диагноз пневмосклероз обеих сторон легких. Полторы недели назад заболел, начала температурить. Кашля почти нет. Доктор прописал Мегасеф 750 два раза в день, после увеличила дозу до 3 раз в день внутримышечно. Сегодня сделали флюорографию - поствосполительные фиброзные изменения нижней доли обоих легких. Подскажите, пожалуйста, как нам продолжать лечения ведь температура уже вторую неделю держится (37,4 - 37,7) на КТ ОГК сможем попасть только через неделю. Заранее спасибо!

18 Июля 2020, 14:53 anonymous  ·  18 Июля 2020, 14:53

В 2018 г должен был быть конкретный диагноз: ХОБЛ, идиопатический легочный фиброз, саркоидоз, двусторонняя пневмония и т.д. Иногда на легочные поля при флюорографии и рентгенографии проецируются изменения в молочных железах. Из жалоб на сегодняшний день только слабость и потливость? Что в клиническом анализе крови, общем анализе мочи?

18 Июля 2020, 19:11 Фурманова Елена Александровна  ·  18 Июля 2020, 19:11

Здравствуйте температура при воспаление всегда либо при вялотекущем воспалении
Начните лечение +антибиотик
Сдайте кровь на ИФА метод Антитела класса IgM к капсидному антигену вируса Эпштейна-Барр (Epstein-Barr Virus IgM VCA)(методом ИФа)

Антитела класса IgG поздние
нуклеарному антигену вируса Эпштейна-Барр (Epstein-Barr Virus IgG NA)(методом ИФА)

Антитела класса IgG к предраннему антигену вируса Эпштейна-Барр (Epstein-Barr Virus IgG EA)(методом ИФА)и


Anti-HSV-IgG (Антитела класса IgG к вирусу простого герпеса 1 и 2 типов, HSV-1, 2)
Anti-HSV-IgМ (Антитела класса IgМ к вирусу простого герпеса 1 и 2 типов, HSV-1, 2)

Anti-CMV-IgG (Антитела класса IgG к цитомегаловирусу, ЦМВ, CMV)
Anti-CMV-IgM (Антитела класса IgM к цитомегаловирусу, ЦМВ, CMV)

Anti-Toxo-IgG/M (Антитела класса IgG / M к Тoxoplasma gondii)

Anti-Chlamydia tr.-IgG/M  (Антитела класса IgG/M  к Chlamydia trachomatis)

Anti-Mycoplasma hominis-IgG / M(антитела класса IgG/M к Mycoplasma)

Исключить микобактерии туберкулеза

18 Июля 2020, 21:28 Eversage  ·  18 Июля 2020, 21:28

спасибо большое

Медицинские статьи и опросы

18 Июля 2020, 14:17 anonymous   ·  18 Июля 2020, 14:17
Автоконсультант
Категория: Терапия Тема: Высыпания
Осталось 111 символов

Здравствуйте,вчера вечером начались вот такие высыпания.Началось с рук и перешло на ноги,ягодицы и немного на живот.Выпила 3 таблетки супрастина,зуд ушёл а затем и пропали сами высыпания.С утра все появилось с новой силой,уже больше самих очагов.Снова выпила супрастин,2 таблетки.Такое уже было,и это была аллергия на парацетамол,но вчера я его не пила,ничего нового не ела,кроме как в мороженом была веточка розмарина.Но я не ела ее.Прикрепила фото ноги.Спасибо заранее.

Прикрепленные файлы: скрыты.
Чтобы увидеть прикрепленные файлы войдите или зарегистрируйтесь!
18 Июля 2020, 14:20 Ольга Викторовна  ·  18 Июля 2020, 14:20

Нужно искать аллерген.возможно средства гигиены или парошок

18 Июля 2020, 15:01 док  ·  18 Июля 2020, 15:01

Постарайтесь заметить после употребления чего или ношения чего появляется сыпь.

18 Июля 2020, 19:11 Фурманова Елена Александровна  ·  18 Июля 2020, 19:11

Здравствуйте сдайте Кал на дисбактериоз кишечника с чувствительностью к антибиотикам или фагам Кал на антигены к лямблиям описторхам токсокарам астрицам аскаридам
Фгдс с биопсией на хеликобактер пилори
Исключить нужно персистирующие инфекции гормональный сбой

18 Июля 2020, 14:16 anonymous   ·  18 Июля 2020, 14:16 Ответить
Автоконсультант
Категория: Гинекология Тема: Беремена 23 недели
Осталось 102 символов

Беременность первая, все проходит хорошо, 2 скрининг делала 2 недели назад. Сейчас второй день лечусь свечами кандид. И второй день в животе в районе от пупка и чуть ниже ощущение как будто что-то натягивается. Когда стою сильнее, когда лежу слабее. На ощупь живот тоже становится как будто твердее. Особенно так бывает, когда хочу писать. Скажите, это может быть связано со свечами? Или что это такое? Сейчас выходные, на прием не попасть ( есть ли опасность? Слышала, что может быть тонус

18 Июля 2020, 14:23 Юлия Александровна  ·  18 Июля 2020, 14:23

Здравствуйте

Так тонус может проявляться.
Желательно посетить очно врача.

Магне В6 или Магнолия В6 бывает помогает.
Больше отдыхать, не перенапрягаться.

18 Июля 2020, 14:25 anonymous  ·  18 Июля 2020, 14:25

Это может быть от свечей? И нужно ждать до понедельника теперь, это опасно?(

18 Июля 2020, 14:30 Юлия Александровна  ·  18 Июля 2020, 14:30

Нет, свечи ни при чем.

Если нет сильных болей, дискомфорта, то просто планово посетить врача.
Изменения хоть за день могут произойти.

18 Июля 2020, 14:24 Ольга Викторовна  ·  18 Июля 2020, 14:24

Тонус исключается по узи.если у вас все в норме то возможно просто растяжением мышц

18 Июля 2020, 14:26 anonymous  ·  18 Июля 2020, 14:26

Узи было если точнее, то 30 июня. Все было хорошо. Сегодня 18 июля. Может ли за это время что-то поменятьсч?

18 Июля 2020, 14:59 док  ·  18 Июля 2020, 14:59

Могло.

18 Июля 2020, 19:12 Фурманова Елена Александровна  ·  18 Июля 2020, 19:12

Здравствуйте скорее всего это тонус

18 Июля 2020, 14:05 anonymous   ·  18 Июля 2020, 14:05 Ответить
Автоконсультант
Категория: Эндокринология Тема: могут ли врачи перепутать
Осталось 95 символов

могут ли врачи перепутать узел щитовидки от опухоли гортани или горла?
Просто на ВВК дали направления на биопсию шитовидки, так как там был узел, сходили в больницу частную, на биопсию, там проверили 2 врача с двух аппаратов, но никакой узел не нашли. Могли на ВВК спутать эт например с раком горла? Может ли вообще быть такое

18 Июля 2020, 14:08 Юлия Александровна  ·  18 Июля 2020, 14:08

Здравствуйте

Проводят УЗИ щитовидной и все изменения, включая и узлы там замечательно видно.
Это невозможно спутать, если УЗИ было сделано.

18 Июля 2020, 14:09 anonymous  ·  18 Июля 2020, 14:09

да узи было сделано, просто на ВВК сказали что там есть узел, а когда пошли на биопсию , не могли найти этот узел, смотрел даже глав. врач, вот я и думаю , могли это спутать с какой нибудь другой опухолью, например горла, но это невозможно да?

18 Июля 2020, 14:14 Юлия Александровна  ·  18 Июля 2020, 14:14

Нет, ошибки на УЗИ возможны.
Раз делали повторное УЗИ и несколько специалистов ничего не нашли, то проще сделать контроль еще раз, чуть позже, через 1-3 месяца.

18 Июля 2020, 14:17 anonymous  ·  18 Июля 2020, 14:17

спасибо большое за ответ! То есть этот узел не может быть связан с горлом и гортанью да? щитовидку и горло нельзя спутать ? я боюсь что вдруг они спутали , и этот узел в горле а не в щитовидке

18 Июля 2020, 14:24 Юлия Александровна  ·  18 Июля 2020, 14:24

УЗИ щитовидки делают, не горла))
Видна железа и прилежащие к ней мягкие ткани, сосуды.

18 Июля 2020, 14:27 anonymous  ·  18 Июля 2020, 14:27

спасибо большое за ответ!

18 Июля 2020, 14:31 Юлия Александровна  ·  18 Июля 2020, 14:31

Не за что!

18 Июля 2020, 21:05 Администратор портала  ·  18 Июля 2020, 21:05

Пользователь поблагодарил за ответ на сумму 10 бонус(ов)
Текст благодарности: Спасибо за консультацию!

18 Июля 2020, 14:25 Ольга Викторовна  ·  18 Июля 2020, 14:25

Нет не могли

18 Июля 2020, 14:27 anonymous  ·  18 Июля 2020, 14:27

спасибо большое за ответ!

18 Июля 2020, 14:58 док  ·  18 Июля 2020, 14:58

Опухоли глотки и гортани прекрасно видны при простом осмотре ЛОР врачом,покажитесь ЛОР врачу.

18 Июля 2020, 17:29 Наталия Вл  ·  18 Июля 2020, 17:29

Если специалист УЗИ неопытный и аппарат УЗИ не экспертного класса, могли и увидеть узел, которого нет. У меня так часто бывает на приеме, когда приносят УЗИ из поликлиники бесплатной. Гортань здесь не при чем. Скорее всего нет у Вас никакого узла.

18 Июля 2020, 19:12 Фурманова Елена Александровна  ·  18 Июля 2020, 19:12

Здравствуйте сделайте кт или мрт

18 Июля 2020, 13:58 anonymous   ·  18 Июля 2020, 13:58 Ответить
Автоконсультант
Категория: Дерматология Тема: Себорея, акне
Осталось 107 символов

Добрый день. У меня было акне, гормоны в норме, но гинеколог все равно порекомендовала КОК. Кожа очистилась, жирность кожи ушла. Но КОК ведь не будешь принимать постоянно (на данный момент 2 года уже на них), хочу попробовать аккутан. Подскажите, пожалуйста, какова процедура его получения? Спустя какое время после окончания приема КОК имеет смысл идти к дерматологу?

18 Июля 2020, 14:26 Ольга Викторовна  ·  18 Июля 2020, 14:26

Если кожа восстановилась то может и нет смысла принимать какие-либо препараты.посетите вашего врача повторно для отмены кок

18 Июля 2020, 14:48 anonymous  ·  18 Июля 2020, 14:48

Пробовала так делать 2,5 года назад после 3 лет приема. Спустя полгода все вернулось, поэтому начала принимать опять

18 Июля 2020, 14:48 anonymous  ·  18 Июля 2020, 14:48

Пробовала так делать 2,5 года назад после 3 лет приема. Спустя полгода все вернулось, поэтому начала принимать опять

18 Июля 2020, 14:56 док  ·  18 Июля 2020, 14:56

Покажитесь дерматологу.

18 Июля 2020, 15:03 anonymous  ·  18 Июля 2020, 15:03

Оральные контрацептивы можно принимать много лет, вплоть до желания забеременеть . Зачатие возможно в первом же цикле после отмены препарата. Ретиноиды обладают тератогенным действием, это плохое решение при наличии клинического эффекта ок.

18 Июля 2020, 15:11 anonymous  ·  18 Июля 2020, 15:11

К ретиноидам относится аккутан? После окончания приёма тератогенного действия уже не будет и можно будет забеременеть. Зато, Насколько я поняла, курс от 4-6 месяцев уберёт склонность к акне

18 Июля 2020, 17:40 Наталия Вл  ·  18 Июля 2020, 17:40

На аккутане нужно обязательно предохраняться! И летом его не используют, только начинают с осени. Можете попробовать, но после консультации дерматолога.

18 Июля 2020, 21:05 Администратор портала  ·  18 Июля 2020, 21:05

Пользователь поблагодарил за ответ на сумму 10 бонус(ов)
Текст благодарности: Спасибо за консультацию!

18 Июля 2020, 19:13 Фурманова Елена Александровна  ·  18 Июля 2020, 19:13

Здравствуйте можно идти через месяц

18 Июля 2020, 13:45 anonymous   ·  18 Июля 2020, 13:45 Ответить
Автоконсультант
Категория: Гинекология Тема: Коричневые выделения
Осталось 100 символов

Здравствуйте! С начала этого месяца по 15 число появились небольшие коричневые выделения. С 8 по 12 число, как правило, должны были прийти месячные, но не пришли. Я не испытывала болей при выделениях, никакого дискомфорта не было. Сексом всегда занималась с презервативом. В период, когда должны были прийти месячные, был контакт, но с болями. Пришлось прервать. После этого немного тянуло низ живота, а на следующий день больше ничего не беспокоило. Я решила сделать на всякий случай тест, но он оказался отрицательным. Месячные задерживаются уже на 10 дней, но больше ничего не беспокоит. Подскажите, пожалуйста, с чем это могло бы быть связано? Стресса или чего-то подобного перед возникшей проблемой не заметила.

18 Июля 2020, 14:09 Юлия Александровна  ·  18 Июля 2020, 14:09

Здравствуйте

Сбой возможно, УЗИ нужно делать и все ясно будет.

18 Июля 2020, 14:32 anonymous  ·  18 Июля 2020, 14:32

Понятно. Спасибо.

18 Июля 2020, 14:28 Ольга Викторовна  ·  18 Июля 2020, 14:28

Возможно гормональный сбой

18 Июля 2020, 19:13 Фурманова Елена Александровна  ·  18 Июля 2020, 19:13

Здравствуйте сдайте кровь на ттг т4 т3 св пролактин кортизол актг фсг лг эстрадиол тестостерон св дэас 17-он прогестестерон

18 Июля 2020, 13:41 anonymous   ·  18 Июля 2020, 13:41 Ответить
Автоконсультант
Категория: Гинекология Тема: Пмс
Осталось 117 символов

Здравствуйте. Бывает ли при пмс Ломота в ногах и руках? По плану месячные 20 числа

18 Июля 2020, 14:09 Юлия Александровна  ·  18 Июля 2020, 14:09

Здравствуйте

Индивидуально возможно.

18 Июля 2020, 14:29 Ольга Викторовна  ·  18 Июля 2020, 14:29

Такая симптоматика возможна

18 Июля 2020, 14:56 док  ·  18 Июля 2020, 14:56

Вполне возможно.

18 Июля 2020, 19:14 Фурманова Елена Александровна  ·  18 Июля 2020, 19:14

Здравствуйте нет
Это бывает при инфекционном процессе

18 Июля 2020, 13:35 anonymous   ·  18 Июля 2020, 13:35
Автоконсультант
Категория: Терапия Тема: Облазиет кожа возле губы
Осталось 96 символов

Здравствуйте, начал замечать что облазиет кожа на слизистой. Других жалоб нет. Подскажите кто знает. На фото плохо видно.

Прикрепленные файлы: скрыты.
Чтобы увидеть прикрепленные файлы войдите или зарегистрируйтесь!
18 Июля 2020, 13:50 Dockspdr  ·  18 Июля 2020, 13:50

Посетите врача стоматолога, у вас афтозный стоматит. Нужно лечение.

18 Июля 2020, 14:30 Ольга Викторовна  ·  18 Июля 2020, 14:30

Осмотр стоматолога.плохо видно.если элементов нет.а только облазиет кожа то может быть и ожог от горячей пищи или чая

18 Июля 2020, 14:33 anonymous  ·  18 Июля 2020, 14:33

Может быть и ожег. Я чай горячий пью много раз в день.

18 Июля 2020, 19:14 Фурманова Елена Александровна  ·  18 Июля 2020, 19:14

Здравствуйте мажте метрогил гелем

18 Июля 2020, 14:33 anonymous  ·  18 Июля 2020, 14:33

Пользователь поблагодарил за ответ на сумму 10 бонус(ов)
Текст благодарности: Спасибо за консультацию!

18 Июля 2020, 14:55 док  ·  18 Июля 2020, 14:55

Похоже на термический ожог.

18 Июля 2020, 16:08 anonymous  ·  18 Июля 2020, 16:08

Спасибо Всем за ответы

18 Июля 2020, 17:27 док  ·  18 Июля 2020, 17:27

Будьте здоровы!

18 Июля 2020, 13:27 anonymous   ·  18 Июля 2020, 13:27
Автоконсультант
Категория: Эндокринология Тема: Повышенный пролактин 670 мкМЕ/мл у мужчины, 23 года
Осталось 69 символов

Сдал анализ на пролактин, результат 670 мкМЕ/мл (норма: 86 - 324).



Что стоит предпринять?
Повторить анализ на пролактин?
Сдать дополнительно макропролактин?
Сделать МРТ ГМ (гипофиз)?
Есть ли вероятность патологической гиперпролактинемии или это скорее физиологическая гиперпролактинемия?
670 - относительно нормальное значение при большом количестве стресса и после недавнего начала физ. нагрузок?
Может ли быть данное значение следствием особенностей работы психики, повышенной тревожности?
Или это может работать и наоборот - тревожность - следствие гиперпролактинемии?


1. Сдавал анализ утром, через 30 минут после пробуждения. Не выспался. Несколько раз просыпался. Сон с 3.00 до 10.30. (Последние 2 года постоянно такой график сна. +- с 3.00 до 11.00)
2. Последний год было очень много стресса, в том числе и накануне перед сдачей пролактина было немного стресса.
3. 4 дня назад стал заниматься физ. нагрузками и накануне перед сдачей пролактина не бегал, но много ходил (18000 шагов), хотя до начала физ. нагрузок ходил около 5000 шагов в день. То есть нагрузка выше привычной.
4. Из медикаментов принимал Корвалол, каптоприл, физиотенз, валерьянку неделю назад. Накануне ничего не принимал.


Помимо этого имеется:
0. АД в спокойной обстановке, утром, вечером итд от 110/70 до 120/80. Это давление комфортное.
1. Лабильная гипертензия в течение 1.5 лет (2 гипертонических криза до 180/115, пульс 120 + эпизодические подъемы АД до 155/110 на фоне курения, алкоголя, стресса, утомления, недосыпа).
2. Были эпизодические подъемы АД до начала гипертензии до 140/100.
3. Около 7 мес. назад заметил брадикардию (мин. 46 уд./мин) {сейчас не беспокоит, хотя бывает частота 51 уд./мин в спок. обстановке} был недельный СМАД + другие анализы - ничего криминального не нашлось, скорее всего следствие профессиональных занятий спортом.
4. Синкопы 3-кратно, до 16 лет, при виде крови + на фоне переутомления, без судорог, мочеиспускания.
5. 3 МРТ ГМ в 2017, все норма. Несколько раз ударялся головой.
6. УЗИ почек и надпочечников весной 2019 - норма.
7. Ренин, альдостерон, хромогранин весной 2019 - норма.
8. Клинический анализ крови и мочи весной 2019 - норма.
9. ЭКГ и ЭхоКГ весной 2019 - норма.
10. СМАД + мониторинг давления (1 сутки) весной 2019 - норма.
11. СМАД (7 суток) зимой 2020 - норма.
12. Хронический тонзиллит + возможно несколько СГМ более 3 лет назад.
13. Наследственность отягощена, у родственников артериальная гипертензия, ОНМК.
14. Курение около 6 лет.
15. Рост 180, вес 75. Вес не меняется.
16. ДЖВП.
17. На фоне психотерапии подъемы АД не беспокоили в течение 4-5 мес уже после начала АГ. Но в этот период была более высокая тревожность.
18. Мало физической активности в течение последних 2 лет. В среднем 5000 шагов в день, 1-2 раза в неделю велосипед.
19. Калий, Натрий, ТТГ, Кортизол зимой 2020 - норма.
20. КТ грудной клетки летом 2020 - норма.
21. Холестерин весной 2020 - норма.
22. УЗИ брюшной полости весной 2020 - признаки деформации формы, уплотнения стенки желчного пузыря, косвенные УЗ-признаки дискинезии желчевыводящих путей. УЗ-признаки умеренных диффузных изменений поджелудочной железы. (ДЖВП - наследственное)

18 Июля 2020, 17:27 Наталия Вл  ·  18 Июля 2020, 17:27

Это стрессовые цифры пролактина (неполноценный сон накануне, физическая перегрузка, стрессы), к Вашим симптомам не имеют отношения. Если и пересдавать, то по всем правилам и с подсчетом макропролактина.

18 Июля 2020, 17:32 anonymous  ·  18 Июля 2020, 17:32

Получается не стоит подозревать патологической гиперпролактинемии, для нее должны быть другие цифры?

18 Июля 2020, 17:38 anonymous  ·  18 Июля 2020, 17:38

Хотел также уточнить, получается, если стресса/нервного напряжения не избежать, возможно только нормализовать сон и физ. нагрузку - не стоит ожидать значимого понижения цифр и стоит воспринимать р-т как вариант нормы для таких обстоятельств?
И провести тестирование, когда стресса в конкретный день будет меньше?

Стоит ли делать МРТ?

18 Июля 2020, 18:06 Наталия Вл  ·  18 Июля 2020, 18:06

МРТ только при цифрах более 1000. При таких обстоятельствах - это норма.

18 Июля 2020, 18:11 anonymous  ·  18 Июля 2020, 18:11

Спасибо большое:) Буду пересдавать значит, позже.

18 Июля 2020, 19:15 Фурманова Елена Александровна  ·  18 Июля 2020, 19:15

Здравствуйте сделайте обязательно мрт гипофиза

18 Июля 2020, 18:11 anonymous  ·  18 Июля 2020, 18:11

Пользователь поблагодарил за ответ на сумму 10 бонус(ов)
Текст благодарности: Спасибо за консультацию!

1 Августа 2020, 18:41 anonymous  ·  1 Августа 2020, 18:41

Здравстуйте, повторно пересдал анализ на пролактин, уменьшив стресс и физ. нагрузки, результат был: 511.0 мМЕ/л. Решил после этого сделать МРТ Гипофиза с контрастом, заключение следующее:

=====НАЧАЛО=====
Область исследования: хиазмально-селлярная область с внутривенным контрастированием («Магневист»). В анамнезе - гиперпролактинемия. На серии Т1 и Т2-взвешенных томограмм в трех взаимно перпендикулярных плоскостях гипофиз расположен обычно, контуры его четкие ровные, не увеличен, диафрагма седла ровная, симметричен, размерами: сагиттальный – 10 мм, фронтальный – 12,5 мм, вертикальный – до 6 мм. Структура аденогипофиза диффузно неоднородная, при этом четко-ограниченных участков изменениями МР структуры не определяется. Нейрогипофиз без особенностей. Супраселлярная цистерна не деформирована. Расстояние от верхнего контура гипофиза до перекреста зрительных нервов в центральных отделах около 6 мм. Топография перекреста зрительных нервов не изменена, хиазма имеет обычный МР-сигнал. Воронка расположена срединно, не утолщена (до 2 мм). Сифоны обеих ВСА без особенностей. Медиобазальные отделы височных долей не изменены, расстояние между ними 33 мм. Пневматизация основной пазухи сохранена. При введении контрастного вещества отмечается диффузное неоднородное накопление контраста тканью гипофиза, с наличием двух точных участков отсутствия контратирования до 1-2 мм в диаметре, расположенных в центрально-правых отделах аденогипофиза. ЗАКЛЮЧЕНИЕ: МР-картина неоднородной структуры аденогипофиза (микроаденома).
=====КОНЕЦ=====

После МРТ врач сказал, что если бы не было гиперпролактинемии, то заключение заключение мрт могло бы быть немного другим.

Сейчас пью Достинекс 1/4 табл. 2 р./нед..

Хотел уточнить у вас:
1. Есть ли вероятность, что это не пролактинома, а просто следствие гормональной перестройки / стресса?
2. Если все такие аденома или начало процесса образования - может ли она сама пройти, без лечения? Или в этом случае лечение - единственный правильный вариант?
3. Может ли затянутый стресс (стресс повышает пролактин - гиперпролактинемия влияет на появление микроаденомы) более 1 года быть причиной микроаденомы?
4. Данное состояние гипофиза - вариант нормы или нет?
5. Как вы прокомментируете данное заключение? Какие будут ваши рекомендации?

2 Августа 2020, 06:56 Наталия Вл  ·  2 Августа 2020, 06:56

1.Это не пролактинома
2. Это не аденома и даже не формирующаяся аденома.
3.Стресс не может вызвать аденому, а повысить пролактин может
4.Это норма
5.Это норма. делать не нужно было.

2 Августа 2020, 13:27 anonymous  ·  2 Августа 2020, 13:27

Спасибо большое за ответ, а вот стоил ли продолжать пить Достинекс, если высокий пролактин? Или стоит забыть об этом всем?

2 Августа 2020, 16:55 Наталия Вл  ·  2 Августа 2020, 16:55

Стоит прекратить прием достинекса и через 1-2 мес сдать пролактин с макропролактином, чтобы понять, нужно ли лечение.

18 Июля 2020, 13:10 anonymous   ·  18 Июля 2020, 13:10 Ответить
Автоконсультант
Категория: Гинекология Тема: Беременность
Осталось 108 символов

На какой день после незащищенного пологого акта можно делать тест на беременность ?

18 Июля 2020, 13:29 Доктор Катя  ·  18 Июля 2020, 13:29

Здравствуйте. При задержке месячных. Можно кровь на хгч на 10 день

18 Июля 2020, 21:05 Администратор портала  ·  18 Июля 2020, 21:05

Пользователь поблагодарил за ответ на сумму 10 бонус(ов)
Текст благодарности: Спасибо за консультацию!

18 Июля 2020, 13:42 док  ·  18 Июля 2020, 13:42

Через 10-14 дней в случае задержки.Через 10 дней после полового акта можно сдать анализ на хгч.

18 Июля 2020, 14:10 Юлия Александровна  ·  18 Июля 2020, 14:10

Здравствуйте

Тест не ранее, чем через 14 дней ( наблюдается задержка).
Хгч через 10 дней после акта можно сдать

18 Июля 2020, 14:31 Ольга Викторовна  ·  18 Июля 2020, 14:31

На 8-10 день задержки.хгч можно сдать через 10 дней от па

18 Июля 2020, 19:15 Фурманова Елена Александровна  ·  18 Июля 2020, 19:15

Здравствуйте на 10 день после полового акта

18 Июля 2020, 13:05 anonymous   ·  18 Июля 2020, 13:05 Ответить
Автоконсультант
Категория: Терапия Тема: Узелки
Осталось 114 символов

Здравствуйте, недавно обнаружила у себя в паховой зоне (на сгибе ноги) какие-то твёрдые подкожные образования, похожи на горошины по форме, твёрдости и размеру, 2 штуки, лимфоузлы расположены недалеко от них, в обычном состоянии. Горошины не болят при надавливании. Стоит ли беспокоится?

18 Июля 2020, 13:07 Dockspdr  ·  18 Июля 2020, 13:07

Если узлы не увеличены и безболезненны не пальпируйте их лишний раз.

18 Июля 2020, 13:44 anonymous  ·  18 Июля 2020, 13:44

Противовоспалительное не стоит попить?

18 Июля 2020, 13:50 Dockspdr  ·  18 Июля 2020, 13:50

НЕТ!

18 Июля 2020, 13:41 док  ·  18 Июля 2020, 13:41

Не стоит.

18 Июля 2020, 14:32 Ольга Викторовна  ·  18 Июля 2020, 14:32

Нет.но показать врачу можно (терапевту или хирургу)

Поднять вопрос (20 бонусов)
Поднять с выделением (30 бонусов)
Объявить награду за ответ (от 40 бонусов)

Количество бонусов
Доступно:

У Вас на счету 0 бонусов, но раз в сутки мы дарим Вам возможность поблагодарить консультанта за ответ на свой вопрос на сумму 0 бонусов
Вы не зарегистрированы на портале, но мы дарим Вам возможность поблагодарить консультанта за данный ответ на сумму 0 бонусов
Комментарий
Зарегистрируйтесь, чтобы иметь возможность
благодарить консультантов бонусами
Помогите нам точнее определить ваше местоположение. Укажите в каком населенном пункте вы находитесь.