Консультация ревматолога онлайн.

Здравствуйте прикрепите пожалуйста фото анализов, и по поводу жалоб, точнее пожалуйста

Здравствуйте! Смотрят все дополнительные исследования хотя и один прочитать не проблема, но не отдельные показатели. Правда и все результаты исследования являются только результатами дополнительных исследований которые могут быть а вот диагноз ставят все равно на основании жалоб, анамнеза, осмотра и только последним пунктом к постановке диагноза стоит - дополнительное исследование к которому относятся лабораторные и другие исследования. Удачи вам и здоровья

Бланк отсканируйте или сфотографируйте, затрите личные данные, залейте на любой фотохостинг и дайте ссылки здесь в окошке «Добавить ссылку на изображение».

Здравствуйте!
Причиной может быть ушиб, повреждение мышц или связок. но может быть и перелом. Покажитесь травматологу или хирургу.

Здравствуйте. Это может быть последствие травмы. Повреждение связок или мышц. Даже перелом может так проявиться. Нужен очный осмотр травматолога.

Здравствуйте сделайте рентген грудной клетки

Надо показаться травматологу, сделать рентген грудного отдела позвоночника и ребер

сделайте снимок

Здравствуйте!
Нет, ограничьте нагрузки. В такой ситуации нужен полный покой.

Здравствуйте покой и мазь нпвс

Спасибо за ответ! Данная проблема с октября 2022 года, через месяц после перенесенного ковида. Начиналось внезапными однодневными болями в суставах пальцев рук поочередно по одному пальцу. Ревматоидный фактор, мочевая кислота, с-реактивный белок в норме. После Дипромет 2мл на 1 месяц пятна не появлялись, только крапивница. Ревматолог поставил диагноз псориатическая артропатия, кожный васкулит вероятный. Может ли быть васкулит?

Пользователь поблагодарил за ответ на сумму 10 бонус(ов)
Текст благодарности: Спасибо за консультацию!

С сегодняшнего дня получаю лечение: иммард, метипред, Омез и курантил. Достаточно ли этого лечения, если это васкулит. Меня очень беспокоит этот диагноз.

Подскажите на какие именно инфекции и каким образом провериться. Очень часто болит в носоглотке после сна, потом проходит.

сделайте снимок стоп

Здравствуйте! Если у вас нет нарушения функции почек (нормальный уровень креатина и мочевой кислоты), то камни в почках не являются противопоказанием для использования аллопуринола.

Из инструкции препарата: Ингибирует фермент ксантиноксидазу, который участвует в превращении гипоксантина в ксантин и ксантина в мочевую кислоту. Этим обусловлено уменьшение концентрации мочевой кислоты и ее солей в жидких средах организма и моче, что способствует растворению имеющихся уратных отложений и предотвращает их образование в тканях и почках.

Т.е. он даже наоборот будет профилактикой образования уратных камней в почках и расстворяет уже имеющиеся уратные камни и песок

Здравствуйте от подагры препаратов больше данного нет.
Если нет нарушение функции почек, можно

Я принимал арконию, всё нормально было. А ещё по своему опыту советую вам начать придерживаться диеты: не кушайте жареное мясо, жирную, соленую и копченую пищу, сладкое, ну и конечно исключите алкоголь, как объяснил мне ревматолог из Здравствуй (на Беговой) без диеты сложно бороться с подагрой, это самое первое, что назначают! Я после лечения препаратами прошел курс кинезитерапии. Тоже зашло хорошо. Сейчас питаюсь правильно, выполняю все рекомендации врача и рецидивов не было уже почти год.

Спасибо за ответ,попробую перестроить свой режим

Эксол на концентрацию мочевой кислоты не влияет. Исключите из питания продукты, содержащие пуриновые основания

Здравствуйте нет не влияет этот препарат на мочевую кислоту.
Консультация ревматолога. Узи всех крупных суставов.

сдайте общий анализ мочи и биохимию крови ( мочевую кислоту , креатинин, общий белок)

Анализы сдала. Креатенин 50,мочивая кислота 518,общий белок 74. Анализ мочи сдам на следующей недели. Биохимия от 11 января

Здравствуйте! В идеале показаться ревматологу.

Есть ли у вас избыточный вес, повышение АД, повышение сахара крови и/или холестерина, жировой гепатоз по узи обп? Если все это присутствует, то повышение мочевой кислоты это лишь проявление метаболического синдрома, и тогда вам нужно соблюдать как минимум определённую диету и т.п.

Я это и без вас знаю и понимаю. Мне нужно чтоб вы ответили на мой вопрос, а не объясняли мне прописные истины.

Здравствуйте Метортрит

Но это тот же метотрексат

такой препарат и его смену нужно обсуждать с врачом очно

А какая разница? Да и если б можно было, я б наверное обсудил

Пользователь поблагодарил за ответ на сумму 10 бонус(ов)
Текст благодарности: Спасибо за консультацию!

Анализ

Прикрепленные файлы:

стоит еще поискать возможные причины , посетите еще одного врача

Была уже у 7 лоров.
Нужно пойти к ревматологу?

Результат меньше одной к двадцати.это отрицательный?

Результат отрицательный

Пользователь поблагодарил за ответ на сумму 10 бонус(ов)
Текст благодарности: Спасибо за консультацию!

Здравствуйте сдайте липидограмму, биохимию крови, узи суставов или кт, ревмопробы

Хруст может быть и в норме в области суставов при склонности к низкому тонусу,но если болит то сделайте снимок

Пользователь поблагодарил за ответ на сумму 90 бонус(ов)
Текст благодарности: Спасибо за консультацию!

Здравствуйте!
Для уточнения ситуации вам необходимо показаться специалисту очно.
Врач подберёт вам препарат на очном осмотре.
Лечение и корректировка лечения по переписке не назначается.
Будьте здоровы!

Здраствуйте. Спасибо большое.

прикрепите фото результата обследования

Пользователь поблагодарил за ответ на сумму 10 бонус(ов)
Текст благодарности: Спасибо за консультацию!

Здравствуйте. Не заразится.

.

Здравствуйте! Для назначения лечения вам нужно на очный прием к вашему доктору обратиться так как нужно понимание того чего происходит сейчас и именно по этой причине вам доктор не сказал чего делать если будет обострение. При том что протекает беременность и есть обострение нужно внимательно подобрать терапию и дозировку препаратов что возможно только при очной работе с полным пониманием происходящего. Удачи вам и здоровья вам и малышу

Спасибо большое!

Посетите ревматоидный много ограничених в терапии при гв

Здравствуйте. Обратитесь к травматологу, возможно нужно будет сделать КТ грудной клетки.

осмотр невролога

Здравствуйте !
С Высокой вероятностью можно сказать , что у Вашей жены имеет место подагрический полиартрит ! При этом повышается уровень мочевой кислоты в крови ! А У Вас определили по анализам многое - что , но только не то ,что нужно , - не уровень мочевой кислоты ! Нужно определить уровень мочевой кислоты в крови и с результатом обратиться к ревматологу ! Назначат Вам АЛЛОПУРИНОЛ или его аналог и ситуация постепенно нормализуется ! Самим начать приём этого препарата не нужно , дозу должен подобрать , контролировать и корректировать только лечащий врач !
Удачи Вам !

Анализ на мочевую кислоту будет в понедельник. Я так понимаю, что если повышена, то это подагрический полиартрит ?

Да, это как правило так , если определить уровень в самом начале воспаления ! Но бывают и случаи , когда в
крови уровень М. К. начинает падать , а воспалительные явления в суставах сохраняются !
Ревматолог во всём этом разберётся !
Но лечение (НПВС ) Вам уже назначили или нет ? Боли ведь бывают при этом не слабые !

В том то и проблема, что уже к третьему врачу пришли. Лечения ещё нет так как ждём анализ на м. к. А депроспан не поможет, хотя бы на время боль снять? Или может что-то посоветуете от боли?

Да , конечно , трудно представить как можно было оставить без лечения !
Можно :
- ВОЛЬТАРЕН 75МГ (3 мл) ВВОДИТЬ ВНУТРИМЫШЕЧНО 1 РАЗ В ДЕНЬ ;
- АЭРТАЛ КРЕМ , НА ОБЛАСТЬ КОЛЕННЫХ СУСТАВОВ И СУСТАВА ПЕРВОГО ПАЛЬЦА ,2 РАЗА В ДЕНЬ ;
- ОМЕЗ, 20 МГ. 2 РАЗА В ДЕНЬ , 30 ДНЕЙ (это для защиты желудка от возможного раздражающего эффекта других препаратов ) ;
- ХОДИТЬ ПО ВОЗМОЖНОСТИ МЕНЬШЕ , НОШЕНИЕ НАКОЛЕННИКОВ !
Полагаю , у Вас нет язвенной болезни в стадии обострения ?!

Спасибо Вам большое. Вы уделили нам больш всего времени(чем кто-либо другой)
:-)

Желаю Вам здоровья !
Вы не ответили , - нет ли у жены язвы желудка, 12перстной кишки (Это для исключения противопокаханий
к Вольтарену )?

Нет. Давно диагностировали нефрокальциноз, но вроде сейчас всё норм. Возможно ошиблись с диагнозом

По анализам у вас повышен сильно лишь стрептолизин, немного Срб, что может быть остаточным явлением после перенесенного менингита. Но ревмофактор в норме, что уже хорошо. Что у него с миндалинами, болел ангиной? С такими анализами вам достаточно и педиатра посетить.

Ангина была давно. недели 2 назад переболел ОРВИ

Педиатра посещали,она и дала направление к ревматологу и сказала как можно быстрей

Пользователь поблагодарил за ответ на сумму 10 бонус(ов)
Текст благодарности: Спасибо за консультацию!

Здравствуйте!
Не будет

Здравствуйте !
Не совсем понятно 5 на оба сустава или каждый коленный устав снимали по 5 раз ? !
Если предположить худший вариант , т.е. если каждый сустав сняли по 5 раз , т.е. 10 снимков , то на каждый снимок лучевая нагрузка составила 0,01 мЗв ! Умножаем 0,01 на 10 и получаем 0,1 мЗв !
Допустимая доза облучения за год составляет 50мЗв ! Как видите, доза полученная Вами в 500 раз(!) меньше допустимой дозы за год !
Причина головной боли по видимому совсем другая ! Правильнее для выяснения причины обратиться к терапевту !
Удачи Вам !

Не правильно написала, всего 5 рас на оба сустава(всего 5 снимков по итогу на два колена)
Спасибо за ответ!

Пользователь поблагодарил за ответ на сумму 10 бонус(ов)
Текст благодарности: Спасибо за консультацию!

Не совсем рационально.облучения не будет

Извините за уточнение, что значит не совсем рационально?

Здравствуйте! Стрептококк пиогенный крайне редко а точнее практически никогда не вызывает ревматизм и ревматоидные, аутоиммунные заболевания. Чаще всего их вызывает гемолитический стрептококк группы А так что не думаю что есть вероятность в этот раз, у вас заболеть системным заболеванием, но вылечить необходимо процесс так как может перейти в хроническую форму. В терапии и назначениях вам поможет ваш доктор терапевт. Удачи вам и здоровья

Здравствуйте спасибо за ответ! Я просто думал что этот микроб и есть тот самый гемолитический стрептококк группы А

Здравствуйте. Это условно патогенная микрофлора, она живет на слизистой. И лечат только при наличии жалоб и смотрят титр обсеменения и это не не гемолитический стрептококк А

Здравствуйте! В анализе если он был бы так и указали B haymolyticus streptococcus?

Да, он так был бы и указан. так как видов стрептококка много как и людей и это его фамилия и имя

посетите врача повторно

остеоартроз есть , более точно можно сказать при просмотре снимка на специальном аппарате , посетите врача очно

Здравствуйте
Следуйте рекомендациям вашего лечащего доктора

Здравствуйте Консультация ревматолога

сделайте хотя бы рентгенографию ,если есть жалобы