Консультация ревматолога онлайн.

Здравствуйте!
Мой сын с 2014г. болен Ювенильным хроническим артритом. Ребенку сейчас 12 лет. Все началось с коленного сустава ( боль, отеки хромота). Попав в больницу сделали укол в коленный сустав и назначили препарат сульфасалазин 1т -2 раза в день. Реактивный белок отрицательный, HKA-B27 ассоциированный.
В феврале 2017г. перестали принимать сульфасалазин. В мае отек палец на руке и щиколотка, затем палец на ноге. Укорочение ноги на 2 см.
В феврале 2018г. укололи в коленный сустав - кеналог (40 мг) и такую же дозу в голеностоп. Стали колоть метотрексат 20 мг 1 раз в неделю. И подключили Ремикейд в дозе 200 мг капельно за 2ч 30 мин. А с июля начали колоть Энбрел 50 мл 1 раз в неделю. В связи с нерегулярным получением препарата, были двухнедельные перерывы.Боли ушли, но отек с колена, щиколотки и пальца на ноге не уходят.
С апреля 2018г. месяца находимся на инвалидность.
в Августе сделали биохимический анализ :

креатин- 69 моль
кальций- 2.44 моль
общ. белок- 61 g/l
щел. фосфатаза -736 U/L
АСТ- 19 U/L
АЛТ- 22 U/L
мочевина- 4.0 моль
билирубин прям.- 3.5 моль
билирубин общ.- 12.4 моль
Начали прием урсосан 1000мг 1 раз день.

В сентябре пересдали анализ :

Щелочная фосфатаза - 1050,67
кальций 2,71

Снова пересдали в ноябре:

Кальций - 2,82
Щел.Фосфатаза -853,27
АЛТ- 47,43
АСТ- 36,43
билирубин общ- 21,43
билирубин прямой- 5,84


Скажите пожалуйста, что значит повышенная фосфатаза и кальций ???
Спасибо большое.

Здравствуйте,мне назначили уколы сустагард артро,забыли развести с другой ампулой и ввели 2мл.одного раствора (взрослому),что будет?

Здравствуйте подскажите пожалуйста, можно ли при скв пропить Глюкозамин Хондроитин?

Здравствуйте.доктор велел пить витамины чтобы поднять иммунитет.Я выбрал эти "энерготоник доппельгерц и иммунтоник"..Купил и возлагал большие надежды(и иммунитет поднимет и работоспособность повысит).Однако только сейчас заметил в противопоказаниях к иммунотоннику "аутоиммунные болезни" а у меня артрит и под подозрением ревматизм..Получается мне эти витамины пить нельзя??Или всё же можно?просто дозировку снизить до 1 раза в день?
я пью сейчас витамины "Геримакс Энерджи"..когда я закончу их пить,то через какое время можно начинать пить тоник если можно?чтобы не было переизбытка?там же какое-то время выжидать нужно?хотя вроде говорили что он растительный и можно сочетать даже.

Работал на севере подземным проходчиком, стали мёрзнуть руки болеть стаж 11 лет, в этом году выявили ревматоидный артрит, дали 2 инвалидность, но я хочу по профзабалеванию, вибрацию симптомы есть, можно ли дальше продолжать обследование , ещё не увольнялся

Здравствуйте.Мне 32.Уже год как поставили мне ревм.артрит.Но как таковых симптомов у меня не было.Много пропила препаратов.Сейчас пью глюкозамин.Сегодня пробыла много времени на улице,сильно замерзла.Замерзли особенно ноги от бедра и до колен.Когда дома сняла штаны,кожа была вся красная.Потом резко заболело в этих местах и до сих пор беспокоят боли.Боль как-будто выворачивает все наружу.Такое ощущение в ногах что их растянули.Что это может быть?Больно сгибать и ходить.Но болят не именно колени а выше.Что нужно делать?Заранее спасибо.

Модно ли устроиться проводником с ревматоидным артритом?

Здравствуйте! Помогите, пожалуйста, разобраться.
Как мне выйти из положения?
Температура (субфрелиетт) держится уже 3 недели, 37,бывает скачет (36,9-37,2),но чаще 37.Быстро устаю,сил не хватает,диагноз ревматолога "острая ревматическая лихорадка умеренная активность" (этот диагноз уже не в 1 раз), артрит постстрептококковый. Колю по его назначению бициллин 5 раз в месяц, если раньше я после укола более менее возвращалась к нормальной жизни и была трудоспособна, то сейчас укол будто бы уже не действует. Был высокий асло, несколько месяцев держался 400.потом снизился и снова стал расти, последний до 200,а щас не знаю.На больничном я только с 13 числа, была уже так бессильна, что поползла делать укол раньше времени,16 сделала, и все равно температура на месте,и это напрягает, получается уже нет реакции на него? Врач сказал что нет контроля над болезнью(ревматизм вроде как сказал), велел пить целебрекс но сказал что вряд ли поможет, и придётся пить гормональный препарат Метилпреднизолон кажется. И в этом проблема, я не хочу пить этот препарат, он всё-таки не безопасный, куча побочек (один синдром Кушенга чего стоит, вес лишний,прыщи и прочее), тем более мне всего 20,я не рожавшая ещё, поэтому боюсь. Но в аптеке сказали что целебрекс это сильное обезболивающее и я сама знаю, но сейчас у меня не болят суставы, зачем их пить? И разве он уберет температуру? Если нет, то зачем их пить просто так? Но и тогда проблема, а как же тогда нормализовать температуру?? 3 недели уже, это же плохо,да и не могу же я вечно на больничном сидеть, скоро сессия,надоело болеть, учиться надо. Врач сказал что если не может, то придётся лечь с Москву и обследоваться(хотя сего там обследовать?, или лечить, принудительно что-ли будут гормон колоть?) я ему сразу сказала что не хочу и боюсь пить гормон, он сказал, что вред конечно есть, и для печени ещё, но доза минимальная 4мг.но все равно и от этой дозы последствия ужасные. а Может мне встретиться с врачом раньше и сказать что не буду пить, и предложить может бициллин колоть раз в неделю, а не в месяц? Вдруг поможет? Люди говорят что его надо раз в неделю, тогда эффект будет..потому что гормон я точно пить не буду, нужно искать какой-то выход..
Что посоветуйте? Пить этот целебрекс или нет? Поможет ли он снять температуру и повышенную утомляемость? Безопасно ли его пить если нет болей, тем более сильных?Если он поможет от этого и возьмёт иммунитет под контроль, то я буду лучше целебрекс пить, хотя у меня там противопоказания есть. Должен же быть какой-то выход...кроме гормональных препаратов. И что будет если оставить это как есть?
Ещё у меня хронический тонзиллит, вроде другой врач сказал что декомпенсированный, надо удалять, но я в замешательстве, полечить промвааниями вакуумом и лазером или удалять.. Но там тоже не так просто..

Добрый день! Короче 2 месяца назад начал болеть тазобедренный сустав не сильно, думал пройдет, а это нет,раздвигать ногу в сторону левую уже было больно, вычитал про это болезнь начал пить терафлекс и делать гимнастику, записался к терапевту и взял направление на ренген, прошел месяц , очередь большая, нога стала меньше болеть, сделали ренген, а там написано коксартроз левого т/бедренного сустава,хондроматоз мягких тканей, значит что, не вылечился или надо продолжить лечение , может что то добавить? Очень боюсь остатся хромым, посоветуйте пожалуйста

Здравствуйте,в крови лейкопения с лейкоцитозом,Цик повышен 136,склеры глаз постоянно красные,гнойного отделяемого не много,во рту бывают язвочки несколько раз за год,может ли это указывать на болезнь бехчета и какие еще надо пройти обследования?Спасибо.

Здравствуйте, уважаемый доктор!
При медленной ходьбе, примерно, через 5-10 минут начинается боль в пальцах и их основаниях, сильное жжение в ступнях и подушках стоп. При остановке движения, жжение продолжается, а боль пропадает. Болят также икроножные мышцы и левое бедро, но только при ходьбе. Ночью ноги и пальцы не болят, жжения стоп нет, но немеет левое бедро, когда я лежу на левом боку (на правом нет). При ходьбе, впечатление такое, как будто стелька возле пальцев становится неровной (комками).
Деформаций больших пальцев нет, но на правой ноге рядом с косточкой образовалась вторая, которая не болит и меня никак не беспокоит. Судорог в мышцах голеней и пальцев нет. Кожные покровы обычные. Суставы пальцев не краснеют, не отекают и не горячие, температура нормальная. При надавливании (ощупывании) боли нет. Жжение и боль в основном осенью и зимой. Дома мёрзнут ноги и руки.
Такое состояние длится с 2013 года Ходила к ревматологу, эндокринологу, неврологу, ортопеду, травматологу и т.д. Делала различные УЗИ, анализы. Каждый из врачей нашёл у меня определенные симптомы. Каждый выписал препараты, которые я пропила и проставила уколы.
Информации много, схожие симптомы и я не могу определиться, к какому врачу мне надо обратиться незамедлительно. Так как всё лечение, что было раньше, мне не помогло. Спасибо.

Здравствуйте, после прогулки спустя 20 минут стала болеть правая нога чуть ниже колена, как будто со всей силы кольнёт чуть-чуть онемеет и сразу превращается боль, потом снова повторяется
Ушибов не было, растяжений тоже
Что может так повлиять ?

Здравствуйте.по назначению ревматолога колю бицилин 1 раз в месяц.колола 23 октября.последнюю неделю плохо себя чувствую.сейчас уже невыносимо плохо.можно сделать укол на неделю раньше??сил нет даже ходить нормально(ревматическая лихорадка\тонзилит хронический-обострение)приём врача только в понедельник-не могу уже терпеть.

Добрый вечер доктора!Мне 17 лет,муж пол,диагноз реактивная артропатия на фоне стрептококковой инфекции.ФНС 1ст. Что это за болезнь,объясните пожалуйста по подробнее?

Здравствуйте! Уже почти неделю держится температура субфрелиальная, 37.скачет, может быть 36,8 и до 37.3.или держится 37 ровно.это наверное хронический тонзиллит? Слабость (довольно ощутимая, трудно ходить, кружится начинает), из дома особо не выхожу, плохо сплю(просыпаюсь часто) по утрам больно глотать, а так не болит, голова болит постоянно, каждый день и иногда очень сильно. Я иду завтра сдавать асло(может быть он резко поднялся?) и до конца недели попытаюсь попасть к ревматологу, что он скажет. А пока пытаюсь дожить до него. Вчера прямо на учёбе стало нехорошо, пошла кровь из носа, затрясло и тахикардия. Отпустили домой, дома снова пошла кровь но уже сильнее, померила давление и показывало словно его нет, и так 2 раза, аж испугалась, на 3 попытку показал 88 на 59. Но есть ещё симптом, который пугает, сегодня весь день болит левая рука. Не знаю связано или нет.
Асло был высоким 3 месяца, потом сдавала анализ платно и бесплатно, результаты разные, платно 126,а бесплатно отрицательный, я аж обрадовалась, укол сделала(бициллин по назначению колоть год), но вот с той пятницы опять плохо. Хотя уроки делала 23 числа. Стабильно болею каждый месяц, надело ужасно. 20 лет, а чувствую себя как старушка.это ревматическая лихорадка? Ревматолога уже писал такое, но не уверен был. Терапевт вообще пишет и лихорадка и орви(хотя орви нет)
Что со мной такое?и почему болит рука? До этого болели пальцы на руке,колено(тяжело подниматься, уже отдышка. Силе де мало, хрустят колени если присесть) но пока перестали, а щас рука болит левая, чуть выше локтя.
Пока полоскаю фурацилином, в нос мирамистин (терапевт велел), лежу ибо сил нет.