Консультация ревматолога онлайн.

Здравствуйте! Ребенок (3.8г) в январе и феврале этого года болел насморком часто, после этого сильно заболела нога, положили в больницу 1 марта, с диагнозом реактивный артрит, через неделю выписались с улучшениями. По анализам воспаления нет, анализы в общем все хорошие, сдавали и СРБ, ревматоидный фактор, антистрептолизин, общий анализ крови СОЭ, общий белок, глюкоза, кальций, ЭКГ, всё нормально (результаты не получилось прикрепить почему-то). В больнице неделю лечение было только нимесулидом, три раза в день (вместе с фасфалюгелем) . После выписки назначили ещё три недели принимать его. Но мы почему-то так боялись его долго давать, что пропили ещё всего неделю, вместо трёх, но делали компрессы с димексидом 15 дней на коленный суставы (периодически редко появлялась боль). После делали УЗИ и нам показало, что в коленных суставах сохраняется жидкость, в правой ноге над коленной чашкой 9.3 мм, в левом 6.8мм.

Сходили с этим к другому врачу ревматологу 8 апреля, нам снова прописали нимесулид пить по 2.5мл три раза в день три недели. (4 недели был перерыв с последнего приема нимесулида, две недели его пропили в начале марта.)
Нам сейчас нужно убрать эту жидкость.

Вопрос: Эту жидкость можно только нимесулидом убрать? Безопасно его пить ребенку так долго? Этого лечения достаточно?
Очень переживаем на счет этого препарата. Одни говорят, что он опасный, в других странах запрещен. Но наши врачи назначают его детям пить так долго. Мы очень боимся, объясните пожалуйста как нам быть, есть ли другой способ избавиться от жидкости?

П.С.: ранее такой болезни не было, впервые

Может ли быть вызвана на фоне ревмоталогических заболеваний?

Добрый день. На теле появляются зудящие красные пятна (ладони, стопы, голени, руки до локтя). Пятна отечные, припухлые. То появляются, то исчезают. Побаливают, чешутся., потом появляются в другом месте. Раньше аллергией не страдал. Потом добавляется боль в мышцах и суставах рядом расположенных. Потом все само собой проходит. Через несколько дней снова все повторяется. Боли тянущие, сильные. Одновременно с эти всем боль в грудине, проникающая, насквозь, с обеих сторон. очень сильная. были на приеме у дерматолога, кардиолога, проверяли желудок. Не знаю куда еще обратиться. Ревматолог, аллерголог, иммунолог? Облегчения нет. Обследования прилагаю.

Диагноз РА. Принимала метотрексат 10м.г.в неделю. Перед лечением и удалением зубов заменили на метипред 8 -4 м.г.в сутки. Рекомендована прививка от ковид. Перед прививкойуже снизила метипред до 8 м.г. Состояние было хорошее. 17.03.21.по рекомендации и направлению вучасткового сделала 1 часть СпутникV. Сначала было все спокойно, немного поболело место укола и все. Но сегодня ночью(10 день) резко обострилась боль в кистях, стопе,голеностопа и особенно в шейном отделе. Утром как обычно приняла 4 м.г.метипред, в 7 утра. Прошло 5 часов облегчения нет. Может увеличить дозу? Или потерпеть сколькосмогу? Надеюсь что это не от вакцины. Но на 7 апреля назначена 2 часть прививки. Прошу совета.Спасибо.Елена 64 г.

Дочери 11лет какое лечение можно применить

Добрый день! Подскажите пожалуйста какими методами, лекарствами нужно лечить колено при данном ЗАКЛЮЧЕНИЕ: МР-признаки артроза коленного сустава Iст (по Kellgren), изменений заднего рога медиального мениска по типу Stoller II, дегенеративных изменений крестообразных связок с возможным застарелым частичным разрывом передней крестообразной связки, частичным разрывом латеральной коллатеральной связки с посттравматической кистой. Киста бейкера

Здравствуйте! Заболевание началось 2 года назад. На нижних частях голеней обеих ног начали появляться красные пятнышки. Не чесались. Потом становились лиловыми, превращались в язвочки. Вокруг появлялась краснота, болезненность, припухлость. Потом нечувствительность кожи вокруг. Язвочки покрывались корками. Обращалась в кож-вен диспансер Екатеринбурга (Уральский НИИ дерматологии и иммунопатологии), направили к ревматологу. Поставили диагноз:
папулонекротический тип дермального ангиита, нейропатия нижних конечностей. Назначили лечение. Временно помогло.
Сейчас всё ухудшается. Ревматолог назначил УЗИ нижних конечностей. Электрографию. УЗИ не выявило патологию сосудов. Электрография показала наличие нечувствительности кожных покровов. Анализы мочи и крови хорошие. Туберкулёз (папулонекротический туберкулез кожи не исключался) В тубдиспансере поставили пробу на реакцию Манту- всё нормально. Но разве этого достаточно? ПЦР на диагностику М.tuberculosis не проводилась. Гистология не проводилась. Диабет не исключался. Также не исключалась узловая эритема. Ноги болят, всё поднимается выше к коленам. Ранки сливаются в борозды.
Нашла в интернете о папулонекротическом туберкулезе кожи. Снимки в конце. Очень схожи. В школьном возрасте всегда была положительная реакция Манту.
К каким врачам обращаться?

Спасибо. С уважением, Ольга.

Добрый вечер. Спасибо за советы! Врач поставил артроз ПФС 1 ст и деформацию первых пальцев на обеих стопах. Забыла у него спросить, можно ли ходить в спортзал. Подскажите, пожалуйста

Здравствуйте, мне 30 лет. Чуть больше месяца назад начали беспокоить боли в правом запястье, боль терпима, но когда например сгибаю руку, или как отжимаюсь боль нереальная и болит ноет почти все время. Потом, проснувшись утром, именно по утрам начало болеть в голеностопном суставе, ноет нога внизу, а согнуть и ходить очень больно. Сначала левая нога болела, прошла. Сегодня проснулост от боли в правом голеностопе. Что это может быть

Здравствуйте. Нужно вытирать мазь преднизолон от алопеции в кожу головы,но она очень жирнит волос и соответственно они очень быстро пачкаются. Скажите пожалуйста, можно ли не мазь преднизолон вытирать ,а раствор в ампулах тоже преднизолон?

Здравствуйте! Мне 53. из хронических заболеваний: Ожирение II. сахарный диабет второго типа.
3 месяца назад. сильно заболела и по сей день мучаюсь. всё началось с ног. болела то одна нога. то другая.
обращалась к неврологу, гражданка врач пеняла всё на остеохондроз позвоночника. выписывала мне кучу НПВП и физиотерапию ( магнит ). боль стихала, но когда я спускалась по лестнице - ощущала очень сильную боль в коленном суставе и 1,2 часа хромала.
примерно 1,5 месяца назад, боль переключилась уже на плечевые суставы.
потом ещё кость стала неметь. начались сильные боли.
мне опять назначали кучу НПВП от аркоксий до диклофенака.
полмесяца назад сделали анализ на биохимию.
по результатам анализов:Глюкоза 10. СРБ был 33. СОЭ 50.
направили к ревматологу. та осмотрела меня и сказала что у меня: ревматическая полимиалгия и надо ещё исключить артрит.
было назначено лечение: Преднизолон 15 мг. по утрам в теч. трёх недель.
гормон облегчил мои страдания, но уже через пару дней, у меня начались сильные головные боли.
я решила замерить сахар. и оказалось что на фоне приёма преднизолона - сахар в теч.дня поднимался аж до 20.
мне стало страшно и я обратилась за помощью к эндокринологу.
врач к моему удивлению, сказала что она за преднизолон не отвечает. и типа сама разбирайся с ревматологом.
и в конце назначила мне лечение - метформин 500 мг. 2 раза в сутки. и диабетон 30 мг. натощак.
дальше я пошла на приёме к терапевту,
последняя сказала мне отменить преднизолон, если мне дорога моя жизнь.
я отменила преднизолон. и примерно через 5 дней опять начались сильные боли и стали отекать коленные суставы.
боль жуткая особенно по вечерам. ночью очень плохо сплю. мне опять назначали НПВП ( диклофенак ).
облегчение на пару часов и вечером опять сильный болевой синдром возвращается.
несколько дней назад мне опять сделали биохимию - СОЭ был 50. сейчас 27. Гемоглобин снижается - почему-то. СРБ в начале месяца был 33. сейчас 99. АЦЦП 451.500. ( Норма до 5.000 ).

Помогите пожалуйста советом! Что делать? Устала уже от этих болей.
к вопросу прилагаю актуальный биохимический анализ крови . общий анализ крови. аццп. гормоны. УЗИ ОБП и почек. и щитовидной железы. рентген кисти. заключение ревматолога ( консультация была в начале месяца до сдачи анализа на АЦЦП ).

врачи в поликлинике бездействуют. кроме диклофенака ничего не знают.
Помогите пожалуйста.

Какой корсет нужен преобретать

Здравствуйте. У меня нестандартный вопрос,но очень надеюсь,что мне кто-то поможет получить на него ответ. У меня скв, принимаю Преднизолон в таблетках много лет,и во время , когда у меня были обострения дозу преднизолона мне увеличивали, и я заметила некую взаимосвязь,чем больше доза преднизолона,тем меньше выпадает волос.
Волосы начали выпадать как только нашли скв, выпадение моя извечная проблема,все анализы в норме,в том числе и гормоны.
Вопрос заключается в том,если по логике вещей чем больше доза преднизолона тем меньше выпадает волос,но естественно я не могу увеличивать себе дозу препарата, ведь меня не беспокоят суставы и тд, беспокоит только выпадение волос,если я буду стирать в кожу головы преднизолоновую мазь ,как часто это делать? Курсом или постоянно?

Ревмофактор 20