Консультация ревматолога онлайн.
Главная → Консультации → Ревматология
Задайте вопрос и получите качественную консультацию врачей. Для вашего удобства консультации доступны и в мобильном приложении. Не забывайте благодарить врачей, которые вам помогли! На портале действует акция «Поблагодарить – это просто»!
Вы врач и хотите консультировать на портале? Ознакомьтесь с инструкцией «Как стать консультантом».
Получить бонусы на портале очень просто (узнать как). Регистрируйтесь, присоединяйтесь к нашей бонусной программе, проявляйте активность, получайте бонусы и задавайте вопросы!
Внимание! В нашем мобильном приложении консультации все еще бесплатны (установить приложение).
Уважаемые консультанты, обратите внимание, что давать назначения или прямые указания по применению препаратов задающим вопросы – запрещено! Пожалуйста, ознакомьтесь с правилами работы консультантов на нашем портале.
Для вас всегда работает специальный раздел для нашего совместного общения и публикации новостей о работе раздела консультаций. Уделите ему внимание и посещайте время от времени. Там будут публиковаться все новости о доработках раздела и его формате работы – где вы можете задать любые интересующие вас вопросы.
Для экстренной связи с администрацией портала используйте нашу почту: mlab@medihost.ru
Спасибо за то, что вы с нами!
Здравствуйте. Проблема в смещенных надколенниках. Это результат дисплазии врождённого недоразвития. Исправляется только оперативным путем. Удачи!
Здравствуйте !
КТ , конечно же относится к точным методам исследований и она обнаружила у Вас картину остеоартроза ! Однако , лучшим методом обследования Ваших коленных суставов является не КТ , а МРТ ! Не совсем понятно, кто Вас немного неправильно сориентировал ! Ведь заранее было ясно ,что мы ищем не перелом , а какие - то дегенеративные процессы в суставе !
Что можно сказать по КТ ?
У Вас явления артроза , которые в Вашем возрасте быть не должны ! К этому могло привести либо чрезмерные нагрузки , если Вы например занимаетесь спортом на профессиональном уровне, либо, у Вас должны быть ревматологические проблемы !
Чтобы прояснить ситуацию необходимо :
- ВАМ БОЛЕЕ ПОЛНО ОПИСАТЬ НАЧАЛА ВОЗНИКНОВЕНИЯ БОЛЕЙ, ЧТО ИХ ПРЕДШЕСТВОВАЛО И Т.Д. ;
- ПРОВЕСТИ МРТ ХОТЯ БЫ ОДНОГО ИЗ КОЛЕННЫХ СУСТАВОВ (которая беспокоит больше) ;
- ПРОВЕДЕНИЕ РЕВМОПРОБ (РЕВМАТОИДНЫЙ ФАКТОР, "С"РЕАКТИВНЫЙ БЕЛОК, АЦЦП).
Удачи Вам !
Консультация травматолога ,возможно более информативные сделать МРТ для решения вопроса о операции ,согласуйте с травматологом
Обратитесь к ревматолога, через интернет сложно ставить диагноз тем более назначить лечение. Нужно сдать определенные анализы и осмотреть вас.
Сдайте биохимию крови ревмапробы и острофазные белки,по возможности снимки суставов
Здравствуйте. Я уже дал ответ на Ваш вопрос. Ваш врач ревматолог. Удачи!
Сдайте ещё ревмапробы и строфазные белки и посетите ортопеда
Делала МРТ на позвоночник, с ним все нормально.
Здравствуйте. По данным кт надо исключать синдром Титце, обязательно исключить дебют болезни Бехтерева и серонегативной спондилоартропатии ( hla b 27, МРТ крестцово- подвзд.сочленений, исключение ИППП). Удачи!
Пользователь поблагодарил за ответ на сумму 10 бонус(ов)
Текст благодарности: Спасибо за консультацию!
МРТ поясничного отдела позвоночника есть.
На боли в области грудной клетки( кт области грудной клетки ,МРТ позвоночника-грудной отдел позвоночникаи ЭКГ при любой боли в области грудной клетки)
Все это делалось, результаты КТ и МРТ во вложении
У вас аутоиммунное заболевание, тот случай когда некоторые клетки иммунной системы определяют другие клетки вашего организма как чужие, против которых иммунитет и воюет. Вы потому и получаете Преднизолон, чтобы успокоить немного активность иммунной системы. Данная система очень сложна. Это не так просто как люди себе представляют - просто взять стимулировать. Такие препараты существуют, но как себя поведет ваше заболевание? Также могут обостриться скрытые вирусные инфекции, появиться аллергические реакции. Врачи назначают вам антибиотики также потому что иммунитет подавлен и переживают чтобы не активировалась опасная инфекция, и не было затем сепсиса. Попробуйте проконсультироваться с иммунологом, и в каждом случае ОРВИ постараться с врачом найти альтернативные методы лечения, где-то использовать бактериофаги (если можно), для горла как профилактика имудон, для носа ИРС -19, ехинацею. В общем все в частном порядке. К сожалению нет такой одной таблетки которая помогла бы вам избавиться от всех ваших проблем.
Здравствуйте!Спасибо за ответ!Бактериофаги пробовала,всё из этого можно,кроме ехинацеи( Просто еще увидела в показаниях интерферона волчанку,но я так понимаю,что тоже наверное опасно и поэтому его не назначают тк непонятно как волчанка себя поведет..
Извините подскажите пожалуйста ,а какие именно попробовать бактериофаги? их так много..сейчас ввела,есть и синегнойный , и стафилококковый , и колипротейный, и стрептококковый
Бактериофаги специфичны к определенной инфекции. Поэтому если у вас выявляют, к примеру, по мазку стафилококк золотистый, тогда и бактериофаг к нему. Или сдвйте анализ кала на дисбактериоз, посмотрите есть ли там патогенная флора, и тогда можно подобрать бактериофаг в зависимости от той инфекции что определят. Но в лечении с ними есть ещё несколько нюансов, чтобы было более эффективно.
в ротоносоглотке были только E. faecalis, назнаали антибиотик панцеф,толку не было от слова совсем(( кал сдавала на дисбактериоз,выявили только нехватку e.colli пропила колибактерин,тоже без толку( в моче вообще ничего нет,делала посев -микроорганизмов не обнаружено(
а иммунолог в прошлый раз назначал галавит рассасывать и бронхомунал
То есть патогенной микрофлоры нет, и бактериофагов не надо. Антибиотиками надо лечить только когда есть явные симптомы ангины, гнойного синусита и т.д. Просто анализы без симптомов лечить ими нельзя. Можно имудон, курсами, Тонзилгон для горла, Синупрет для пазух и носа - это травенные их можете долго принимать до 1 мес, затем перерыв. Не надо при каждом першение полоскать горло антисептиками, вначале травы, Лизобакт можно, он не убивает свою микрофлору. Я просто как ЛОР пишу о своей части. Посмотрите нет ли пробок в миндалинах, тогда надо проводить периодическое промывание миндалин. И т.д.
Спасибо большое,промывание делали,особо не помогло( вот только в ротоносоглотке выявили E. faecalis, нашла бактериофаг Секстафаг и там как раз в показаниях E. faecalis,может стоит попробовать? так как лизобакт,синупрет пробовала тоже без толку
Все в вместе, в совокупности. Это все методы профилактики, тоже промывание. Можете попробовать, но возможно это у вас транзисторная инфекция, то есть она то есть то нет. В общем вы на постоянной основе, а не разово, проходите курс промывания миндалин, курс имудона. Если начинается ринит - промывание солевыми растворами, Синупрет, если в горле першение, полоскание ромашкой, Лизобакт. Все это для того чтобы не допустить осложнений и не прибегать к антибиотикам. У вас иммунная система подавленна, и вы можете постоянно сталкиваться с вирусной или бактериальной инфекцией, это практически неизбежно. Не возможно вас вот один раз взять и вылечить, так как завтра вы что-то другое зацепите. То что я вам советую, так это возможные варианты лечения без нарушения микрофлоры, это не единоразовые методы, а то что нужно использовать как первичную терапию, или периодически повторять для профилактики. То к чему нужно прибегать в последнюю очередь и желательно только при плохих анализах крови так это системные антибиотики (или хотя бы использовать местные антибиотики) а также не в первую очередь местные антисептики.
Татьяна Владимировна,огромнейшее Вам спасибо! Дай Вам Бог здоровья!!
Сдайте общий анализ крови,с реактивный белок ,если все а норме то проверьте иммунограмму
Здравствуйте сделать МРТ коленного сустава или как-то нужно посмотреть связки
Сдайте ревмопробы мочевую кислоту
Вэб цмв впг токсоплазму хламидии и микоплазмы методом ифа иммуноглобулины g m
Здравствуйте. Разбирайтесь с неврологом. Удачи!
Снимки суставов ,где локализуется боль ,хотя бы рентгенографию
вот ренген колена
Здравствуйте! Нужно сдать анализ крови- ревмопроба, а также общий анализ крови с подсчетом СОЭ. Сходить на прием к терапевту.
Сделайте снимок кистей полностью и сдайте биохимию крови -ревмапробы и острофазные белки
Здравствуйте, попробуйте найти грамотного специалиста, врача-ревматолога, может в платном центре. Нимесулид детям до 12 лет точно противопоказан!!! Да ещё и таким длительным курсом, есть и другие более щадящие препараты из этой группы. Дополнительно обследуйтесь на инфекции , которые вызывают реактивные артриты( chlamidiae trachomatis и др.) Да и возможно нужно без лечения подождать время, если Вы обьективно не будете видеть усиления болевого синдрома, увеличения в объемах коленных суставов. ,организм сам может справится, просто сделаете контроль узи.
Здравствуйте, присоединяюсь к совету коллеги по поводу нимесулида. как ортопед хочу добавить обязательно фиксация суставов наколенниками или хотя бы просто эласт.бинтами. местно магнито- лазер. нимесулидом жидкость убрать не получится.
Наблюдение ревматолога и ортопеда, следуйте рекомендациям врача
Здравствуйте. Прежде всего имеет смысл подтвердить наличие заболевания(представьте качественный снимок места поражения).Проблема в том, что этиология заболевания до сих пор не изучена,терапия этиотропная отсутствует.
Здравствуйте. Судя по отрывку текста Вам надо не к неврологу, а к ревматологу обратиться, сдать кровь на ревмопробы. Удачи!
Сдайте кровь на ревмопробу и обратитесь к ревматологу. Сделайте рентген суставов, которые болят.
Сдайте кровь на общий анализ и ревмопробы и покажитесь ревматологу
Сделайте снимки,сдайте биохимию крови ревмапробы и острофазные белки
Здравствуйте. Ревмопробы так и не сданы в полном объеме. Обратитесь к ревматологу, чтобы Вам провели полное обследование. Удачи!
разве повышенный IgE (433 кМЕ/л) не является показанием для посещение аллерголога ?
Пользователь поблагодарил за ответ на сумму 10 бонус(ов)
Текст благодарности: Спасибо за консультацию!
Лучше посетить терапевта очно ,в том месте где была вакцинация
Обратитесь к ревматологу, лечение заочно нельзя назначать, нужно видеть пациентку и её анализы, знать её анамнез.
На этом сайте лечение не назначают,а дают только рекомендации и советы
Здравствуйте! Обратитесь к травматологу и обсудите с ним свои жалобы (если они у Вас есть).
Здравствуйте. Лечение назначают при наличии диагноза. Заключение МРТ не диагноз, диагноз поставит травматолог после Вашего осмотра, знакомства с жалобами, историей болезни и сопоставит полученную информацию с данными МРТ. Лечение назначают при наличии диагноза Удачи!
Здравствуйте У вас есть застарелое повреждение связки также есть киста Бейкера данные образования не лечатся консервативно киста сама никуда не денется не рассосется здесь только оперативной путь Вам нужно обратиться к травматологу хирургу очно для того чтобы он оценил состояние исследование посмотрел всё Своими глазами и пощупал своими руками и сказал вам что нужно делать
Здравствуйте.Весьма интересно и не однозначно.Непременно проведение биопсии,выполнить диакинтест(проба Манту после 7 лет не проводится).Выставить диагноз папулонекротического васкулита , в вашем случае ,так же просто.Необходимы исследования.Непременно включить пцр на все группы инфекций, иммунограмму. Непременно выполните исследования.Снимки,желательно, представлять в более крупном варианте, особенно результаты исследований.
Спасибо большое за ответ! Диаскинтест дал отрицательный результат. Фото крупнее прилагаю. После электромиографии ноги разболелись. Сейчас пью лекарство, назначенное ревматологом - МЕТОТРЕКСАТ 1р. в неделю и фолиевую кислоту 1 р. в день. Сегодня прохожу МРТ нижних конечностей. С каких ПЦР начать и кто должен дать направление на ПЦР-тесты, иммунограмму и биопсию?
Спасибо!
Пользователь поблагодарил за ответ на сумму 100 бонус(ов)
Текст благодарности: Спасибо за консультацию!
Поднять с выделением (30 бонусов)
Объявить награду за ответ (от 40 бонусов)
Медицинские статьи и опросы
Все публикации