Консультации врачей онлайнВсе о коронавирусе
Главная → Консультации → Травматология и ортопедия
Задайте вопрос и получите качественную консультацию врачей. Для вашего удобства консультации доступны и в мобильном приложении. Не забывайте благодарить врачей, которые вам помогли! На портале действует акция «Поблагодарить – это просто»!
Вы врач и хотите консультировать на портале? Ознакомьтесь с инструкцией «Как стать консультантом».
Получить бонусы на портале очень просто (узнать как). Регистрируйтесь, присоединяйтесь к нашей бонусной программе, проявляйте активность, получайте бонусы и задавайте вопросы!
Внимание! В нашем мобильном приложении консультации все еще бесплатны (установить приложение).
Уважаемые консультанты, обратите внимание, что давать назначения или прямые указания по применению препаратов задающим вопросы – запрещено! Пожалуйста, ознакомьтесь с правилами работы консультантов на нашем портале.
Для вас всегда работает специальный раздел для нашего совместного общения и публикации новостей о работе раздела консультаций. Уделите ему внимание и посещайте время от времени. Там будут публиковаться все новости о доработках раздела и его формате работы – где вы можете задать любые интересующие вас вопросы.
Для экстренной связи с администрацией портала используйте нашу почту: mlab@medihost.ru
Спасибо за то, что вы с нами!
Не стоит заниматься самолечением.
Применять данные препараты следует только по назначению врача.
Здравствуйте !
По сути можно , но логика какая ?
ХОНДРОГАРД Высокомолекулярный мукополисахарид, влияющий на обменные процессы в гиалиновом хряще, он по своему строению максимально близок к хрящам нашего организма ! АЛФЛУТОП же препарат изготовленный из косточек мелких рыбёшек которые филогенетически далеки от нас ! Я бы ограничился Хондрогардом ! Но дело хозяйское Вы можете делать и так как Вы пишете , плохого ничего не будет , но нужно иметь в иду что курсовая доза Хондрогарда не 10 , а минимум 20 уколов !
ХОНДРОГАРД, 100 МГ. ВНУТРИМЫШЕЧНО, ЧЕРЕЗ ДЕНЬ, №З, ДАЛЕЕ , ПРИ ХОРОШЕЙ ПЕРЕНОСИМОСТИ , ПРОДОЛЖИТЬ ТАК ЖЕ ВНУТРИМЫШЕЧНО, НО УЖЕ ПО 200МГ, всего 20 уколов !
Здоровья Вам и удачи !
Спасибо.
У меня 10 уколов хондрогарда и 10 афлупола.
Я думала, что совместно 20 уколов хватит на курс.
Но этого не достаточно?
Здравствуйте нужно соблюдать рекомендации врача
Здравствуйте. Артроз уже никуда не уйдет, поддерживать на этом уровне,НПВС или местно блокады при обострении, хондропротекторы длительно,физиопроцедуры,ЛФК,укреплять мышцы.всего доброго!
Артроз к сожалению никуда не денется.
Обсуждайте назначение хондропротекторов, лфк, мануальную терапию.
При прогрессировании артроза может потребоваться протезирование сустава.
Здравствуйте !
Хирург прав , раз проблема так затянулась необходимо необходимо в сустав вводить стероидный препарат (ДИПРОСПАН или МЕТИПРЕД ДЕПО СУСПЕНЗИЯ ) ! Только не понятно , почему он не вводит , почему тянет !
Помимо Дипроспана должно быть иное лечение тоже !С доктором можете рассмотреть например такой комплекс :
- МУКОСАТ , 100 МГ. ВНУТРИМЫШЕЧНО, ЧЕРЕЗ ДЕНЬ, №З, ДАЛЕЕ , ПРИ ХОРОШЕЙ ПЕРЕНОСИМОСТИ , ПРОДОЛЖИТЬ ТАК ЖЕ ВНУТРИМЫШЕЧНО, НО УЖЕ ПО 200МГ , ВСЕГО 20 УКОЛОВ ;
- ГЕНИТРОН 15МГ.(если в Вашей аптеке его не окажется , то можно его заменить МЕЛОКСИКАМОМ , дозировка и схема лечения которого такая же ! ) ВНУТРИМЫШЕЧНО , 1 РАЗ В ДЕНЬ, 6 ДНЕЙ;
- ГЕНИТРОН 15 МГ. ПО 1 ТАБЛЕТКЕ, 1 РАЗ В ДЕНЬ, (С СЕДЬМОГО ДНЯ), 2 НЕДЕЛИ ;
- ФОНОФОРЕЗ С ГИДРОКОРТИЗОНОВОЙ МАЗЬЮ, ОДИН РАЗ В ДЕНЬ НА ОБЛАСТЬ ПЛЕЧЕВОГО СУСТАВА №10 ;
- АЭРТАЛ КРЕМ , НА ОБЛАСТЬ ПЛЕЧЕВОГО СУСТАВА , 2 РАЗА В ДЕНЬ, 10 ДНЕЙ ;
- ОМЕЗ, 20 МГ. 2 РАЗА В ДЕНЬ , 30 ДНЕЙ (это для защиты желудка от возможного раздражающего эффекта других препаратов );
- ОГРАНИЧЕНИЕ НАГРУЗОК НА РУКУ НА ПЕРИОД ЛЕЧЕНИЯ !
Вот такое лечение , если снимет проблему , что скорее всего , то и всё на этом , ну а если не совсем , что маловероятно , то правильнее будет сделать МРТ , посмотреть что происходит с хрящевыми образованиями с мягкими тканями , т.к. рентген показывает только проблему костей !
Здоровья и удачи !
Пользователь поблагодарил за ответ на сумму 20 бонус(ов)
Текст благодарности: Спасибо за консультацию!
Здравствуйте в сустав дипроспан нужно ставить
Здравствуйте!
Нет, однозначно, через боль делать не нужно, иначе будет хуже!
Упражнения пока нужно отложить, повторно обратиться к доктору для назначения небольшого курса лечения НПВС и физиотерапевтического лечения и лишь потом, после снятия воспаления и боли продолжить упражнения!
Удачи Вам!
Пользователь поблагодарил за ответ на сумму 10 бонус(ов)
Текст благодарности: Спасибо за консультацию!
Здравствуйте !
Вы к сожалению не пишете ни свой возраст , ни предысторию и давность проблемы (была травма или нет ,
если да , то когда и т.д.) !
Что касается только результата МРТ, то изменения имеются , но они не критичны, операции как правило не требуют , требуют лишь консервативного лечения , в зависимости от возраста , от того повреждение носит дегенеративный характер или результат травмы и т.д. (НПВС, хондропротекторы, введение в сустав препаратов Гиалуроновой Кислоты , физиотерапевтическое лечение и т.д. )!
Удачи Вам !
30 июня на ступеньке оступилась и упала, сразу сильно начал болеть голеностоп. Сначала наложили гипс ,га следующий день травматолог сказал что можно носить бандаж. Мне 37 лет
Понятно !
Я бы на месте Вашего доктора рекомендовал бы лечение :
- ГЕНИТРОН 15МГ.(если в Вашей аптеке его не окажется , то можно его заменить МЕЛОКСИКАМОМ , дозировка и схема лечения которого такая же ! ) ПО 1 ТАБЛЕТКЕ , 1 РАЗ В ДЕНЬ, 2 НЕДЕЛИ ;
- АЭРТАЛ КРЕМ , НА ОБЛАСТЬ ГОЛЕНОСТОПНОГО СУСТАВА , 2 РАЗА В ДЕНЬ, 10 ДНЕЙ ;
- ДЕТРАЛЕКС 1000мг , ПО 1 ТАБЛЕТКЕ 1 РАЗ В ДЕНЬ, 1 МЕСЯЦ (Это венотоник , устранит застой в венах голени и стопы , уменьшит отёки ! );
- ОМЕЗ, 20 МГ. 2 РАЗА В ДЕНЬ , 30 ДНЕЙ (это для защиты желудка от возможного раздражающего эффекта других препаратов ) ;
- ПРОДОЛЖИТЬ НОШЕНИЕ ОРТЕЗА , ПОМНИТЬ , ЧТО БЛИЖАЙШИЕ 2 - 3 НЕДЕЛИ ДЛИТЕЛЬНОЕ СТОЯНИЕ НА НОГАХ ИЛИ ДЛИТЕЛЬНОЕ СИДЕНИЕ С СВИСАНИЕМ НОГИ ВАМ НЕ ЖЕЛАТЕЛЬНО, А КОГДА ЛЕЖИТЕ, ТО ЛУЧШЕ НОГУ ДЕРЖАТЬ ЧУТЬ ВЫШЕ УРОВНЯ СВОЕГО ТЕЛА , НАПРИМЕР , - НА ПОДУШКЕ , ИНАЧЕ ПРИ ОПУСКАНИИ ВНИЗ И ОСОБЕННО ПО ВЕЧЕРАМ БОЛЬ И ОТЁК БУДУТ НАРАСТАТЬ !
Удачи Вам !
Здравствуйте нужно мазать мазью нпвс
Здравствуйте!
По указанной на фото локализации ( по наружной поверхности бедра), нет крупных сосудов и нервов, магистральные сосуды и нервы проходят по внутренней и задней поверхности бедра! А по указанной Вами локализации имеются мышцы и ближе к воде это одна из головок четырехглавой мышцы бедра! Возможно у Вас была Трамп мышц, возможно была гематома, которая рассосались не полностью и т.д. !
Вам правильнее начать с очного осмотра хирурга! При необходимости доктор назначит УЗИ, а может и МРТ и тогда точно будет учюстановоен диагноз и подобрано правильное лечение!
Удачи Вам !
Здравствуйте сделайте УЗИ мягких тканей
Это может быть Липома.
Запишитесь к хирургу для осмотра.
Здравствуйте возможно гигрома
Консультация хирурга
Здравствуйте. Возможно наоушен лимфодренаж. Обсудите со своим доктором возможность проведения лечесюьного массажа.
Здравствуйте !
Прошло более 3 -х лет , это большой срок для срастания любого перелома ! Перелом у Вас сросся, нет вопросов и это подтверждает рентген ! Другое дело , что при переломе могло иметь место повреждение дистального межберцового синдесмоза (ДМС ) или другие связки , например , пяточно-малоберцовая связка ! Рентген не показывает ни их , ни иные мягкие ткани ! Вам правильнее сделать МРТ голеностопного сустава , которая точно покажет причину Вашей проблемы и позволит решить её !
Удачи Вам !
Здравствуйте сделайте рентген
Надо обратиться к врачу. До консультации специалиста нагрузки надо уменьшить.
Здравствуйте !
Раз нога вся отвелась в сторону, раз не было непосредственных травм в область коленного и голеностопного сустава , то значит можно ожидать было , что если что - то и могло повредиться , то высоко , на уровне тазобедренного сустава ! И по видимому так и есть , боль в область этих суставов отдаётся лишь по ходу седалищного нерва , который могли растянуть когда нога отвелась !
Что же касается изменений в коленном и голеностопном суставе по МРТ , то они не критичные , не травматического характера , а именно дегенеративного характера , которые могли возникнуть от слабой подвижности обусловленной нейропатией ! Изменения эти оперативного вмешательства не требуют , необходимо лишь консервативное лечение и повторную МРТ через полгода для создания правильного представления о динамике !
Есть ли необходимость в данном случае обращения за врачебной помощью?
Экстренности нет , но в плановом порядке да , для назначения консервативного лечения и прослеживания результата лечения !
Могу ли я продолжать выполнять нагрузку на ноги?
Можете , только в той мере , которые не вызывают боли и дискомфорта !
Удачи Вам !
Пользователь поблагодарил за ответ на сумму 10 бонус(ов)
Текст благодарности: Спасибо за консультацию!
Здравствуйте консультация инфекционисиу, есть инфекции поражающие сустав
Я Ваше изложение не понял в полном объеме.
Вы говорите, что имеющаяся в текущий момент времени ограниченность физической активности в ногах и, соответственно, ограниченность работы суставов могут провоцировать опасные для них инфекционные заболевания?
Если моя интерпретация Вашего ответа верна, то разве инфекционный характер заболевания не провоцируется внешней средой?
Здравствуйте вы сейчас в гипсе?
Но мне можно снять и надевать жёсткий бандаж или ортез поэтому спрашиваю про мази
Здравствуйте !
Не видя рентгеновских снимков ни сразу после перелома и ни спустя месяц сложно дать точный комментарий ! Скорее у Вас речь идёт о замедленной консолидации перелома !
Подскажите какие препараты или мази есть для более быстрого срастания костей? Мазей для быстрого срастания перелома не существует ! Мази моно использовать чтобы уменьшить боль , отёки (ДОЛГИТ КРЕМ , ТРАУМЕЛЬ "С ") ! А из медикаментов раз Кальций получаете , то этого достаточно ! Если отёки значимые то можно венотоник (ФЛЕБОДИА по 600мг. 1 раз в день 1 месяц )! Можно физиотерапию проводить , хорошо помогает УВЧ терапия (льтравысокочастотная терапия) 10 сеансов ! Можно понемногу нагружать ногу не доводя до боли ! Вот и всё лечение + терпение и время !
Удачи Вам !
Здравствуйте!
Без очного осмотра или хотя бы фото проблемной области сложно сказать что либо конкретное!
Важно исключить наиболее серьезные из возможных!
Если всё, что Вы перечислили отдает вниз, в икру, то нужно исключить тромбоз глубоких вен, проводить УЗДГвен!
Если боль непосредственно в суставе, то это может быть бурчит артрит и диагностике поможет тоже УЗИ!
Из других возможных, это просто МИОЗИНА, КИСТА БЕЙКЕРА, ПОВРЕЖДЕНИЕ МЕНИСКА и т.д. .
Как видите, заочно, без объективных данных можно лишь предположить!
Ситуация не сложная, лучший вариант это очный осмотр хирурга!
Удачи Вам!
Пользователь поблагодарил за ответ на сумму 10 бонус(ов)
Текст благодарности: Спасибо за консультацию!
Здравствуйте, да болит икра в ноге, визуально все нормально
Может быть киста Бейкера и застой в венах , а может просто миозит , но провести УЗДГ вен нужно в первую очередь !
Здоровья Вам и удачи !
Здравствуйте возможно проблемы с венами.
Сделайте УЗИ сосудов нижних конечностей
Здпицы равствуйте !
Поспешили немного с удалением спицы ! Для чего , - непонятно ! То , что нет полной консолидации это факт , но вместе с тем нет и полного расхождения отломков как было изначально после травмы ! Раннее удаление спицы было ошибочно , а тактика выбранная сейчас , - правильная ! Спешить с повторной операцией не нужно , необходимо сначала кольца , потом ортез и вероятность того , что перелом всё же срастётся намного выше , чем что не срастётся и сформируется ложный сустав ! Лечение нужно продолжить и результат лечения доктора должны будут оценивать и по клиническим проявлениям и по новому рентгену месяца через 1,5 (сделать её раньше не имеет смысла , ничего нового не покажет !) !
Операция лишь в самом крайнем случае , когда полечитесь ещё месяца 4 и перелом всё же не срастётся , сделаете КТ и по КТ и клинически если будет диагностирован ложный сустав ! Ложный сустав в ключице это большая редкость , потому вероятность того , что перелом постепенно срастётся , - высока !
Удачи Вам !
А то что на данный момент из плеча торчит бугарок, он пропадет?
Бугорок не из плеча торчит , а выше , на ключице ! По мере срастания перелома , формирования костной мозоли острый край сгладится !
Удачи Вам !
Здравствуйте. Да,это норма,и необязательно это связано между собой. Поправляйтесь!
Большое спасибо, морально стало легче, а то уже устал от своих вечных проблем, хочется чего то позитивного)
Здравствуйте!
Да, я помню Ваши вопросы заданныеранее!
Очень хорошо, что воспаление купировалось и не оказалось инфекции в глубоких структурах!
Что же касается этзинофилов, то этот показатель не имеет значимого практического значения, такое может быть от обычных банальных причин, от стрессов а том числе! При нормальном общем количестве лейкоцитов такой незначительный сдвиг в лейкоцитарной формуле не имеет практического значения!
Мер не требуется никаких, повторите через месяц анализ крови и результат будет нормальным!
Удачи Вам!
Спасибо, у меня реально был стресс достаточный (много проблем в одно время), возможно изза этого. Файлы своих анализов прикрепил, а то забыл изначально добавить
Пользователь поблагодарил за ответ на сумму 10 бонус(ов)
Текст благодарности: Спасибо за консультацию!
Здравствуйте.
Эозинофилы с показателем 0 возможны в рамках нормы.
Здравствуйте !
Процент утраты трудоспособности определяется не изначально , просто по первичному диагнозу , а по окончательному результату после лечения ! Ведь этим переломы могут иметь самые разные исходы ! Одно дело , скажем , когда перелом вертлужной впадины сросся и всё на этом и совсем другое дело когда он осложнился коксартрозом с необходимостью замены сустава или без таковой ! Это же относится и к перелому предплечья ! Всё зависит от ОКОНЧАТЕЛЬНОГО , А НЕ ПРЕДВАРИТЕЛЬНОГО РЕЗУЛЬТАТА, ОТ ТОГО , НАСКОЛЬКО В КОНЕЧНОМ ИТОГЕ БУДЕТ СТРАДАТЬ ФУНКЦИЯ ВАШЕЙ РУКИ И НОГИ !
Удачи Вам !
Здравствуйте !
Всё зависит от того , сколько находились в гипсе , сросся перелом или нет ! Если после снятия гипса сделали рентген, сказали , что сросся (срастается) нормально , то понемногу ногу нагружать можно ! При определении степени нагрузок нужно ориентироваться принципом : НЕ ПЕРЕСТУПАТЬ ПОРОГ БОЛИ ! Это означает , что нагружать можно только до той степени дальше которой уже больно , продолжать нагружать терпя боль , - неправильно !
Удачи Вам !
А разве могут снять гипс, если перелом не сросся?
Гипс могут снять пока нет сформировавшейся костной мозоли, но по клиническим признакам , при очном осмотре можно считать сросшиеся !
А заочно, просто по тому, что гипс сняли, а не зная как выглядит нога, какова масса Вашего тела , - ничего конкретного сказать нельзя!
Удачи Вам!
Здравствуйте !
Если Вы уверены , что речь именно идёт нет о растяжении , нет значимого повреждения связочного аппарата коленного сустава , то можно ограничиться лечением :
- АЭРТАЛ КРЕМ , НА ОБЛАСТЬ КОЛЕННОГО СУСТАВА , 2 РАЗА В ДЕНЬ, 10 ДНЕЙ ;
- НИМЕСИЛ 100МГ. 2 РАЗА В ДЕНЬ , ПРИ БОЛЯХ 5 ДНЕЙ ;
- КОМПРЕСС С МАЗЬЮ ТРАУМЕЛЬ "С" НА НОЧЬ ( мазь + марлевая салфетка + тугое бинтование на ночь !) ;
- ОМЕЗ,20 мг 2 РАЗА В ДЕНЬ , 10 ДНЕЙ (это для защиты желудка от возможного раздражающего эффекта других препаратов )
- ОГРАНИЧЕНИЕ НАГРУЗОК НА НОГУ ,НОШЕНИЕ НАКОЛЕННИКА НА ПЕРИОД ЛЕЧЕНИЯ !
Удачи Вам !
Можно наносить мазь кетопрофен 5%.
Сходить на осмотр в травмпункт обязательно.
Поднять с выделением (30 бонусов)
Объявить награду за ответ (от 40 бонусов)
Медицинские статьи и опросы
Все публикации