Логин
Пароль

Консультации врачей онлайнВсе о коронавирусе

ГлавнаяКонсультации → Травматология и ортопедия

Задайте вопрос и получите качественную консультацию врачей. Для вашего удобства консультации доступны и в мобильном приложении. Не забывайте благодарить врачей, которые вам помогли! На портале действует акция «Поблагодарить – это просто»!

Вы врач и хотите консультировать на портале? Ознакомьтесь с инструкцией «Как стать консультантом».

Уважаемые консультанты, обратите внимание, что давать назначения или прямые указания по применению препаратов задающим вопросы – запрещено! Пожалуйста, ознакомьтесь с правилами работы консультантов на нашем портале.

Для вас всегда работает специальный раздел для нашего совместного общения и публикации новостей о работе раздела консультаций. Уделите ему внимание и посещайте время от времени. Там будут публиковаться все новости о доработках раздела и его формате работы – где вы можете задать любые интересующие вас вопросы.

Для экстренной связи с администрацией портала используйте нашу почту: mlab@medihost.ru

Спасибо за то, что вы с нами!

Сегодня:
21 вопрос
151 ответ
Наши консультанты
уже помогли решить
294351 проблему
Вопрос создается. Пожалуйста, подождите...

Только зарегистрированные пользователи могу задавать вопрос.
Зарегистрируйтесь на портале, задавайте вопросы и получайте ответы от квалифицированных специалистов!

Напоминаем, что стоимость публикации вопроса — 10 бонусов.

Зарегистрироваться Как получить бонусы

К сожалению, у вас недостаточно бонусов для оплаты вопроса.
Напоминаем, что стоимость публикации вопроса — 10 бонусов.

Как получить бонусы

Тема вопроса*:
Осталось 120 символов
Раздел медицины*:
:
Файл:
Прикрепите файл (не более 10 MB):
Позволяет прикрепить документ в формате *.doc, *.xls, *.zip и изображение объемом до 10 МБ или выбрать документ из своего профиля. Доступно только для зарегистрированных пользователей. Позволяет добавить ссылку на изображение (размер не учитывается) предварительно загруженное на любой доступный фото-хостинг. Доступно для всех пользователей.
Описание проблемы:
Пол:
Возраст:
Категория 18+:
Отменить
Нажмите на «лайк» в ответе, который Вам больше всего понравится. Вам это ничего не будет стоить, а консультант получит бонусы от портала.
Область медицины:
Таблица Список
26 Марта 2021, 17:23 anonymous   ·  26 Марта 2021, 17:23 Ответить
Автоконсультант
Категория: Травматология и ортопедия Тема: Последствия травмы колена у подростка
Осталось 83 символов

Добрый день! Сейчас дочери 14,5 лет. 4 года назад была травма колена (резкая боль) при прыжке в шпагат на хореографии. С тех пор беспокоит периодически боль с внутренней стороны колена. Спустя год после травмы делали УЗИ, ничего не показало. Резюме - возрастное, перерастет. Позавчера сделали МРТ на аппарате SIMENS MAGNETOM ESSENZA 1,5 Тесла. Описание+заключение - во вложении, есть также диск с записью (доступ по ссылке на облако). Заключение: МР-картина структурных изменений заднего рога медиального диска / II класса по Stoller / / Признаки высокого расположения наколенника (patella alta). Супрапателлярный бурсит. Киста подколенной области на уровне метафиза бедренной кости. Подскажите, пожалуйста, нужно ли оперативное вмешательство? Спасибо.

Прикрепленные файлы: скрыты.
Чтобы увидеть прикрепленные файлы войдите или зарегистрируйтесь!
26 Марта 2021, 18:18 pastelvb  ·  26 Марта 2021, 18:18

Здравствуйте. Заочно просто по МРТ такие серьезные вопросы не решают. На МРТ не описано состояние хряща надколенника и суставной площадки бедренной кости, а это важно. Описана дисплазия сустава - врожденное его отклонение - высокое стояние надколенника . При этом надколенник может смещаться в наружную сторону вплоть до вывиха. Все эти моменты можно решить только на осмотре детского ортопеда и только после этого решать вопрос -лечить консервативно или уже пришло время делать операцию по низведению надколенника и его медиализации. Здоровья Вашей дочери!

27 Марта 2021, 07:52 Ольга Викторовна  ·  27 Марта 2021, 07:52

Консультация травматологов или ортопеда очно

23 Марта 2021, 11:24 Vanya20531   ·  23 Марта 2021, 11:24 Ответить
Автоконсультант
Категория: Травматология и ортопедия Тема: Перелом ладышки
Осталось 105 символов

Здравствуйте. Сломал внешнюю ладышку с допустимым смещением. Скоро снимают гипс. Подскажите долго ли длится восстановление? И как его можно ускорить?

23 Марта 2021, 16:04 pastelvb  ·  23 Марта 2021, 16:04

Здравствуйте Скорость сращения у всех индивидуальная. Средний срок сращения такого перелома 6 недель. Можете принимать мумие внутрь, остеогенон по 1-2 капс. 2 р. в день 1 месяц, продукты богатые кальцием: твердые сыры, грецкие орехи, морская рыба, творог, шпинат, красная фасоль. Препараты с кальцием не пейте от них только камни в почках. Выдержите все сроки какие Вам предписывает Ваш травматолог, если не хотите осложнений. Будьте здоровы!

23 Марта 2021, 16:06 Vanya20531  ·  23 Марта 2021, 16:06

Спасибо. А после снятия гипса. Сам процесс реабилитации

23 Марта 2021, 16:21 Lit69  ·  23 Марта 2021, 16:21

Ускорять нет смысла, сроки сращения для всех одинаковые.

23 Марта 2021, 17:07 Vanya20531  ·  23 Марта 2021, 17:07

Я имею ввиду. Голеностоп был долго без движения. Т. Е отрофировался. И как быстрее встать на ноги?

23 Марта 2021, 21:03 Ольга Викторовна  ·  23 Марта 2021, 21:03

Индивидуально ,длительно .зависит от самого перелома

22 Марта 2021, 17:10 anonymous   ·  22 Марта 2021, 17:10 Ответить
Автоконсультант
Категория: Травматология и ортопедия Тема: Щиплет колено
Осталось 107 символов

С обеда при прикосновении джинс щипало колено, у меня и раньше так было весной и осенью, но сегодня началось и сильно, пришел домой уведел пятно, фото прилагаю. Травм на было. Можете помочь?

Прикрепленные файлы: скрыты.
Чтобы увидеть прикрепленные файлы войдите или зарегистрируйтесь!
22 Марта 2021, 18:31 pastelvb  ·  22 Марта 2021, 18:31

Здравствуйте, это либо контактный дерматит, либо аллергическая реакция на что-то. Обратитесь к дерматологу. Удачи!

23 Марта 2021, 06:50 Ольга Викторовна  ·  23 Марта 2021, 06:50

Осмотр дерматолога ,похоже на дерматит

23 Марта 2021, 16:18 Lit69  ·  23 Марта 2021, 16:18

Если мокнет, то дерматит, если сухо может быть лишай (грибок). Однозначно показан осмотр дерматолога и соскоб.

21 Марта 2021, 21:21 Нефедова Юлия Львовна   ·  21 Марта 2021, 21:21 Ответить
Автоконсультант
Категория: Травматология и ортопедия Тема: Подвывих плеча
Осталось 106 символов

В октябре-ноябре на даче неаккуратно работала с метлой. При отведении руки назад почувствовала боль. Ждала когда же пройдет Но со временем только хуже. Болит уже и локоть, и кисть руки. К какому врачу обратиться? Или можно сделать какие то процедуры и дома?

21 Марта 2021, 21:23 DrSobol  ·  21 Марта 2021, 21:23

Здравствуйте! Покажитесь травматологу.

21 Марта 2021, 22:06 pastelvb  ·  21 Марта 2021, 22:06

Здравствуйте. Советую сделать МРТ этого сустава и с результатом обратиться на очный прием к травматологу. Останутся ваопросы можете писать мне на почту, адрес в интернете. Удачи!

21 Марта 2021, 23:09 Doctor I  ·  21 Марта 2021, 23:09

Здравствуйте.
Необходимо выполнить мрт + очный осмотр травматолога.

22 Марта 2021, 00:50 DoctorDMA  ·  22 Марта 2021, 00:50

Здравствуйте. Показаться надо и травматологу, и неврологу.

22 Марта 2021, 06:15 Ольга Викторовна  ·  22 Марта 2021, 06:15

Сделайте снимок сустава(лучше МРТ), сдайте биохимию крови - ревмапробы и острофазные белки

23 Марта 2021, 16:13 Lit69  ·  23 Марта 2021, 16:13

Вам показан очный осмотр травматолога.

21 Марта 2021, 17:51 romen_johnson   ·  21 Марта 2021, 17:51 Ответить
Автоконсультант
Категория: Травматология и ортопедия Тема: Боли в коленях при ходьбе по лестнице
Осталось 83 символов

Добрый день! Меня беспокоят боли в обеих коленных суставах. Боль имеет стреляющий, режущий характер, проявляется в основном при нагрузках: поднимание по лестнице, при наклоне (например, завязать шнурки) — нога сгибается совсем немного, и именно этот небольшой угол сгиба при нагрузке и даёт максимальную боль. Если сгиб ноги около 90 градусов — нет никаких болевых ощущений.

Началось с левого колена в 2017 году: боль сохраняется также при нагрузке только во внутренней части сустава. В конце 2020 года добавилось правое колено, причем неожиданно — я просто иду по улице и чувствую тяжесть в колене, некоторый дискомфорт. Левое колено с 2017 года не ухудшилось, по ощущениям, боли стали менее ярко выраженными. При ходьбе и беге вообще не беспокоит. Правое же колено, по ощущениям, простреливает не на внутренней части сустава, а "везде", если можно так выразиться. При этом есть определенный дискомфорт при ходьбе (особенно при выносе ноги вперед из заднего положения).

В левое колено: кололи Ферматрон+ - вроде бы помогло сначала, все прошло, но, по-моему, через дня 2-3 всё вернулось; также делали плазмолифтинг (4 раза). Боль при нагрузке как была, так и осталась.
В правое колено ничего не колол. Колю Алфлутоп, но никаких улучшений нет.

Прикладываю результаты МРТ.
Мои скромные предположения: на левое колено основную боль даёт дегенерация мениска (как её лечить мне никто до этого момента внятно не сказал), на правое - утолщение связки, ибо всё остальное, судя по результатам, в норме.

Буду рад выслушать любые советы, как избавиться от боли. Заранее вам спасибо.

Прикрепленные файлы: скрыты.
Чтобы увидеть прикрепленные файлы войдите или зарегистрируйтесь!
21 Марта 2021, 18:08 DrSobol  ·  21 Марта 2021, 18:08

Здравствуйте! Осмотр травматологом. До осмотра - покой для сустава (эластичны бинт), наружно противовоспалительные мази, гели.

21 Марта 2021, 22:04 pastelvb  ·  21 Марта 2021, 22:04

Здравствуйте. Заочно можно много что предположить. Предлагаю подойти в Саратове на очную консультацию, будем разбираться. Удачи!

22 Марта 2021, 10:11 romen_johnson  ·  22 Марта 2021, 10:11

Здравствуйте, спасибо за ответ! Запишусь к вам.

22 Марта 2021, 06:27 Ольга Викторовна  ·  22 Марта 2021, 06:27

Сдайте ещё биохимию крови- ревмапробы и острофазные белки,посетите травматологов ,если в биохимии крови будут изменения то и ревматолога

22 Марта 2021, 10:10 romen_johnson  ·  22 Марта 2021, 10:10

Добрый день. Спасибо за ответ! Кровь сдавал, у ревматолога был. Говорит, кровь в норме, отмели ревматические заболевания.

23 Марта 2021, 16:11 Lit69  ·  23 Марта 2021, 16:11

Вам показан очный осмотр травматолога.

21 Марта 2021, 09:56 anonymous   ·  21 Марта 2021, 09:56 Ответить
Автоконсультант
Категория: Травматология и ортопедия Тема: Артроскопия
Осталось 109 символов

Здравствуйте, прошло месяц с артроскопии плечевого сустава(была порвана связка), пытался надеть куртку и стало больно резко, это не страшно и вообще почему недопустимы резкие движения после этой операции что может случиться? Разойтись внутри швы?

21 Марта 2021, 12:11 pastelvb  ·  21 Марта 2021, 12:11

Здравствуйте. Да Вы правильно рассуждаете есть опасность расхождения шва сухожилия. Полноценно сухожилие срастется через 4-6 мес, поэтому пока нагрузка должна быть ограниченной. Удачи!

23 Марта 2021, 16:09 Lit69  ·  23 Марта 2021, 16:09

Не делайте резких и не естественных движений.

19 Марта 2021, 11:31 anonymous   ·  19 Марта 2021, 11:31 Ответить
Автоконсультант
Категория: Травматология и ортопедия Тема: Повреждение коленного сустава
Осталось 91 символов

Здравствуйте меня зовут Ксения 18 лет, во время тренировки неудачно повернулась, в коленном суставе произошел щелчок, невозможно было стоять на ноге, создавалась ощущение что она сломается пополам, сейчас нога полностью не разгибается и не сгибается, боли как таковой нет, иногда при ходьбе. Отек от колена до самой стопы. В чем причина, как быть дальше, и какие возможны осложнения? Заранее спасибо за помощь!

19 Марта 2021, 11:37 OrthoDoc’s (Ортодокс)   ·  19 Марта 2021, 11:37

Добрый день, мы можем вам предложить записаться на консультацию к врачу травматологу-ортопеду, врач проведет анамнез, если потребуется, то может назначить дообследование, также лечение, стоимость консультации 1200 рублей, врач Мукменов Малик Маратович, ближайшая дата приема 24.03.2021, свободно время 16:30, если вас устраивает, то мы можем вас записать.

19 Марта 2021, 11:47 doctor001  ·  19 Марта 2021, 11:47

Здравствуйте , Ксения !
По Вашему описанию похоже ,что произошло повреждение медиального мениска сустава ! Чтобы убедиться в правильности диагноза и точно определить степень повреждения (т. к. от этого будет зависеть какое именно лечение Вам назначить) Вам необходимо проведение МРТ сустава ! Именно МРТ , а не КТ или рентген или УЗИ !
А сейчас , до МРТ раз нет значимых болей , то достаточно :
- ОГРАНИЧЕНИЕ НАГРУЗОК НА БОЛЬНУЮ НОГУ, НОШЕНИЕ ОРТЕЗА (НАКОЛЕННИКА ) ;
- АЭРТАЛ КРЕМ , - ОБРАБОТАТЬ ОБЛАСТЬ СУСТАВА 2 РАЗА В ДЕНЬ ;
- ЕСЛИ ПОСЛЕ МРТ ЛИБО СРАЗУ ОЧНО ОБРАТИТЕСЬ К ТРАВМАТОЛОГУ ЛИБО , ЕСЛИ ВАШ ВОПРОС БУДЕТ КТИВЕН , ТО ПРИКРЕПИТЕ РЕЗУЛЬТАТ И Я НАПИШУ ВАМ ЧТО НУЖНО СДЕЛАТЬ ДАЛЬШЕ .
Удачи Вам !

20 Марта 2021, 22:42 anonymous  ·  20 Марта 2021, 22:42

Спасибо большое!!!

25 Мая 2021, 20:00 anonymous  ·  25 Мая 2021, 20:00

Заключение МРТ :
Контузионные фокусы отёка в медиальных мыщелках бедренной и большеберцовой
костей. МР-признаки неполного повреждения передней крестообразной связки. Небольшой
выпот в полости сустава.

25 Мая 2021, 22:54 doctor001  ·  25 Мая 2021, 22:54

Здравствуйте !
В оперативном лечении Вы не нуждаетесь !
К ранее рекомендованному мной лечению я бы Вам добавил :
- ПРИ НАЛИЧИИ У ВАС ВОЗМОЖНОСТИ ПРИОБРЕСТИ ПРЕПАРАТ ГИАЛУРОНОВОЙ КИСЛОТЫ (они стоят около 6 -7 тыс.рублей),РЕКОМЕНДУЮ ВВЕДЕНИЕ ТАКОГО ПРЕПАРАТА В СУСТАВ , ЧТО ДОЛЖЕН СДЕЛАТЬ ВАШ ТРАВМАТОЛОГ(ХИРУРГ)В ПОЛИКЛИНИКЕ;
- ГЕНИТРОН 15МГ. ВНУТРИМЫШЕЧНО , 1 РАЗ В ДЕНЬ, 6 ДНЕЙ ;
- ГЕНИТРОН 15 МГ. ПО 1 ТАБЛЕТКЕ, 1 РАЗ В ДЕНЬ, (С СЕДЬМОГО ДНЯ), 2 НЕДЕЛИ ;
- ФОНОФОРЕЗ С ГИДРОКОРТИЗОНОВОЙ МАЗЬЮ НА ОБЛАСТЬ СУСТАВА 1 РАЗ В ДЕНЬ , 10ДНЕЙ ;
- ОМЕЗ, 20 МГ. 2 РАЗА В ДЕНЬ , 30 ДНЕЙ (это для защиты желудка от возможного раздражающего эффекта других препаратов ) ;
- ПРОДОЛЖИТЬ ОГРАНИЧЕНИЕ НАГРУЗОК, НОШЕНИЕ НАКОЛЕННИКА.
Удачи Вам !

19 Марта 2021, 15:59 pastelvb  ·  19 Марта 2021, 15:59

Здравствуйте. Судя по описанию похоже на блокаду сустава поврежденным мениском. Надо делать МРТ для уточнения диагноза и с результатом обратиться к травматологу. Удачи!

20 Марта 2021, 22:44 anonymous  ·  20 Марта 2021, 22:44

Спасибо.

20 Марта 2021, 10:48 Ольга Викторовна  ·  20 Марта 2021, 10:48

осмотр травматолога . сделайте снимок (хотя бы рентгенографию , но лучше мрт)

20 Марта 2021, 22:44 anonymous  ·  20 Марта 2021, 22:44

Спасибо.

23 Марта 2021, 16:08 Lit69  ·  23 Марта 2021, 16:08

Вам показано МРТ коленного сустава.

18 Марта 2021, 19:59 anonymous   ·  18 Марта 2021, 19:59 Ответить
Автоконсультант
Категория: Травматология и ортопедия Тема: Колени
Осталось 114 символов

Киста бейкера размер фронтальный 28мм, сагиттальный 9мм, вертикальный 32мм.
Является ли такое образование для оперативного вмешательства. ?!

18 Марта 2021, 20:13 anonymous  ·  18 Марта 2021, 20:13

Здравствуйте. Для операции кисты Беккера основное показание - сдавление кистой сосудистого нервного пучка, при этом отсутствие эффекта от ее консервативного лечения. Размеры у Вашей кисты небольшие. Главное, что киста не имеет самостоятельного значения и является следствием синовита - скопление жидкости в передне-боковых заворотах который был ранее или есть сейчас. Поэтому в первую очередь надо разбираться с причиной синовита -заболевание , травма и т.д. Будьте здоровы!

18 Марта 2021, 20:13 pastelvb  ·  18 Марта 2021, 20:13

Здравствуйте. Для операции кисты Беккера основное показание - сдавление кистой сосудистого нервного пучка, при этом отсутствие эффекта от ее консервативного лечения. Размеры у Вашей кисты небольшие. Главное, что киста не имеет самостоятельного значения и является следствием синовита - скопление жидкости в передне-боковых заворотах который был ранее или есть сейчас. Поэтому в первую очередь надо разбираться с причиной синовита -заболевание , травма и т.д. Предыдущий ответ мой просто без авторизации. Будьте здоровы!

18 Марта 2021, 21:37 doctor001  ·  18 Марта 2021, 21:37

Здравствуйте !
Киста у Вас относительно небольшая, в обозримом будущем (несколько месяцев) серьёзных осложнений от неё ожидать не стоит ! Но вместе с тем забыть про её существование тоже не стоит , т.к. дело не только в периодически ощущаемых, но и в том , что она может лопнуть при перенапряжении , вызвав кровоизлияние в межмышечное пространство , может сдавливая на глубокие вены голени вызвать застой в них и тромбофлебит и т.д. !
Что делать ?
Нужно начать с того ,что проводить МРТ коленного сустава , если киста у Вас была диагностирована не МРТ , а УЗИ , чтобы узнать какая ещё патология имеется в суставе кроме кисты !
Если в Вашем случае МРТ уже имеется и кроме кисты иной патологии не имеется , то стоит пока подумать о консервативном лечении ! Наиболее эффективным из консервативных методов лечения является ПУНКЦИЯ КИСТЫ ПОД КОНТРОЛЕМ УЗИ, ЭВАКУАЦИЯ СОДЕРЖИМОГО И ВВЕДЕНИЕ В ПОЛОСТЬ КИСТЫ СТЕРОИДНОГО ПРЕПАРАТА (Дипроспан или Метипред депо - суспензия ) ! Такое лечение эффективное , устраняет кисту , но в некоторых случаях , примерно в 30% случаев отмечается рецидив !
Если же у Вас пока нет МРТ и её сделаете только сейчас , то всё будет зависеть от того, что там обнаружится кроме кисты ! Как правило , при наличии кисты обнаруживаются так же дегенеративные изменения в связках сустава , в менисках ! Всё будет зависеть от того имеются такие изменения или нет и если да , то насколько они выражены ! Если окажутся значимые изменения, требующие оперативного лечения (артроскопическая операция ) в независимости от наличия или отсутствия кисты , то проведут Вам операцию и заодно удалят кисту тоже !
А если нет изменений требующих операции , то просто проведение консервативного лечения , как написал ранее + консервативное лечение других обнаруженных проблем сустава !
Удачи Вам !

18 Марта 2021, 22:00 anonymous  ·  18 Марта 2021, 22:00

Спасибо большое за такой развёрнутый ответ
МРТ имеется
Вот заключение
МР-признаки артроза коленного сустава Iст (по Kellgren), изменений заднего рога медиального мениска по типу Stoller II, дегенеративных изменений крестообразных связок с возможным застарелым частичным разрывом передней крестообразной связки, частичным разрывом латеральной коллатеральной связки с посттравматической кистой. Киста Бейкера.

18 Марта 2021, 22:32 doctor001  ·  18 Марта 2021, 22:32

Все перечисленные изменения, в том числе повреждение медиального мениска по типу Stoller II, не требуют оперативного лечения, но безусловно требуют консервативного лечения ! И как раз лечение нужно начать именно с лечения сустава , а не с пункции кисты, о которой я написал ранее (на случай отсутствия иных изменений в суставе) !
Лечение должно включить : ВНУТРИСУСТАВНОЕ ВВЕДЕНИЕ ПРЕПАРАТА ГИАЛУРОНОВОЙ КИСЛОТЫ ; ХОНДРОПРОТЕКТОР ; НПВС (при наличии боли, воспаления в суставе ) !
Вот одна из таких схем :
- ХОНДРОГАРД, 100 МГ. ВНУТРИМЫШЕЧНО, ЧЕРЕЗ ДЕНЬ, №З, ДАЛЕЕ , ПРИ ХОРОШЕЙ ПЕРЕНОСИМОСТИ , ПРОДОЛЖИТЬ ТАК ЖЕ ВНУТРИМЫШЕЧНО, НО УЖЕ ПО 200МГ.№21 ;
- ПРИ НАЛИЧИИ У ВАС ВОЗМОЖНОСТИ ПРИОБРЕСТИ ПРЕПАРАТ ГИАЛУРОНОВОЙ КИСЛОТЫ (они стоят около 6 - 7 тыс.рублей),РЕКОМЕНДУЮ ВВЕДЕНИЕ ТАКОГО ПРЕПАРАТА В СУСТАВ , ЧТО ДОЛЖЕН СДЕЛАТЬ ВАШ ТРАВМАТОЛОГ(ХИРУРГ)В ПОЛИКЛИНИКЕ;
- ГЕНИТРОН 15МГ. ВНУТРИМЫШЕЧНО , 1 РАЗ В ДЕНЬ, 6 ДНЕЙ(если имеется боль ) ;
- ГЕНИТРОН 15 МГ. ПО 1 ТАБЛЕТКЕ, 1 РАЗ В ДЕНЬ, (С СЕДЬМОГО ДНЯ), 2 НЕДЕЛИ ;
- ФОНОФОРЕЗ С ГИДРОКОРТИЗОНОВОЙ МАЗЬЮ, ОДИН РАЗ В ДЕНЬ, НА ОБЛАСТЬ СУСТАВА № 10 ;
- АЭРТАЛ КРЕМ , НА ОБЛАСТЬ КОЛЕННОГО СУСТАВА , 2 РАЗА В ДЕНЬ, 10 ДНЕЙ ;
- ОМЕЗ, 20 МГ. 2 РАЗА В ДЕНЬ , 30 ДНЕЙ (это для защиты желудка от возможного раздражающего эффекта других препаратов ) ;
- ОГРАНИЧЕНИЕ НАГРУЗОК НА СУСТАВ , НОШЕНИЕ НАКОЛЕННИКА.
Такое лечение замедлит дегенеративные изменения в суставе , поспособствует регенерации повреждённых элементов !
После такого лечения желательно повторить МРТ через 6 месяцев , посмотреть как всё выглядит в динамике и если к тому времени окажется ,что киста не рассосалась и даже не уменьшилась , то можно было бы подумать о пункции , о которой я написал ранее !
Удачи Вам !

18 Марта 2021, 22:34 anonymous  ·  18 Марта 2021, 22:34

Спасибо большое вам. Удачи

19 Марта 2021, 09:30 doctor001  ·  19 Марта 2021, 09:30

Пожалуйста !
Здоровья Вам !
В лечении много нюансов , в случае возникновения вопросов , - напишите !

23 Марта 2021, 16:05 Lit69  ·  23 Марта 2021, 16:05

Лучше для Вас ее убрать, а не выращивать до сдавления пучка.

18 Марта 2021, 12:37 anonymous   ·  18 Марта 2021, 12:37 Ответить
Автоконсультант
Категория: Травматология и ортопедия Тема: Ссадина
Осталось 113 символов

Здравствуйте, скажите, пожалуйста, нормально ли заживает ссадина? Муж упал на льду и об лёд продер руку. Руку сразу обработали на месте перекисью и забинтоввали , дома тоже обрабатывали перекисью и хлоргексидином и пантенолом, потом присыпали банеоцином на ночь . Утром на следующий день такая корка как на фото, и сочиться жидкость. Все ли нормально заживает?

Прикрепленные файлы: скрыты.
Чтобы увидеть прикрепленные файлы войдите или зарегистрируйтесь!
18 Марта 2021, 12:41 Фурманова Елена Александровна  ·  18 Марта 2021, 12:41

Здравствуйте заживает видимо не быстро смачивается салфетку мирамистином обрабатываете затем накладывается салфетку с мазью левомеколью 3 раза в день

18 Марта 2021, 17:18 anonymous  ·  18 Марта 2021, 17:18

Спасибо за ответ

18 Марта 2021, 13:19 doctor001  ·  18 Марта 2021, 13:19

Здравствуйте !
Немного некорректно , называть такое повреждение ссадиной ! Те мелкие , что вокруг основного очага , - действительно ссадины , а в основном очаге содран полностью эпидермис как минимум , а местами и поглубже , - сосочковый слой кожи тоже , с признаками инфицирования ! То ,что вношу коррекцию в формулировку диагноза вовсе не означает ,что всё плохо ! Заживёт, всё будет хорошо , но на это потребуется время , около 2 - х недель !
Необходимо лечение :
- ПРОМЫВАНИЕ РАНЫ РАСТВОРОМ ХЛОРГЕКСИДИНА 2 РАЗА В ДЕНЬ ;
- НЕПОСРЕДСТВЕННО ПОСЛЕ ПРОМЫВАНИЙ НАНОСИТЬ НА СТЕРИЛЬНЫЕ МАРЛЕВЫЕ САЛФЕТКИ 10% СИНТОМИЦИНОВУЮ ЭМУЛЬСИЮ, ПРИЛОЖИТЬ САЛФЕТКИ К РАНЕ И ЗАБИНТОВАТЬ ;
- СУПРАКС 400МГ., ПО 1 КАПСУЛЕ 1 РАЗ В ДЕНЬ , 6 ДНЕЙ (Это антибиотик , без которого немного рискованно , учитывая обширность самой раны, отёчность, красноту вокруг неё );
- ПРИМЕЕРНО ДНЕЙ ЧЕРЕЗ 5 КОРОЧКИ ДОЛЖНЫ ОТХОДИТЬ С ПОВЕРХНОСТИ РАНЫ И ПОСЛЕ ИХ ОТХОЖДЕНИЯ МОЖНО БУДЕТ СИНТОМИЦИНОВУЮ ЭМУЛЬСИЮ ПОМЕНЯТЬ НА МЕТИЛУРАЦИЛОВУЮ МАЗЬ И ПРОДОЛЖИТЬ ПЕРЕВЯЗКИ ЕЩЁ ПРИМЕРНО НЕДЕЛЮ , ЗАТЕМ ПЕРЕХОДИТЬ ПРОСТО НА ОБРАБОТКУ ФУОРЦИНОМ ИЛИ ЗЕЛЁНКОЙ 3 - 4 ДНЯ И ЭТИМ ВСЁ ЗАКОНЧИТСЯ .
Если через 5 дней некоторые из корочек окажутся более толстыми и не отойдут, то можно будет дня 2 наносить на них 2 % САЛИЦИЛОВУЮ МАЗЬ и перевязать этой мазью , тогда они точно отойдут !
Имеется ещё вопрос столбняка ! Если у Вас имеются данные ,что привиты против него и последняя прививка была не более 5 лет назад , то прививка Вам не нужна, вопрос снимается , а в противном случае , правильнее обратиться для ревакцинации !
Удачи Вам !

18 Марта 2021, 17:17 anonymous  ·  18 Марта 2021, 17:17

Большое спасибо

18 Марта 2021, 17:22 doctor001  ·  18 Марта 2021, 17:22

Пожалуйста !
Здоровья Вам !

18 Марта 2021, 14:26 доктор25  ·  18 Марта 2021, 14:26

Здравствуйте.Начните с проведения обработки перекисью водорода.Подсушите салфеткой.Нанести на салфетку мазь стеланин,наложить на рану и зафиксировать трубчатым бинтом.Перевязки повторять два раза в день.Этого вполне достаточно для скорейшей регенерации .

18 Марта 2021, 17:17 anonymous  ·  18 Марта 2021, 17:17

Спасибо

18 Марта 2021, 15:26 pastelvb  ·  18 Марта 2021, 15:26

Здравствуйте. Ни в коем случае не мазать кремами типа пантенол. От них рана будет киснуть. Обрабатывайте перекисью а затем хлоргексидином, еще лучше мазь офломелид или левамиколь. Тогда салфетка будет хорошо сниматься. Удачи!

18 Марта 2021, 17:16 anonymous  ·  18 Марта 2021, 17:16

Спасибо большое

19 Марта 2021, 07:26 Ольга Викторовна  ·  19 Марта 2021, 07:26

Наблюдение хирурга

23 Марта 2021, 16:00 Lit69  ·  23 Марта 2021, 16:00

С такой раной лучше обраться в травмпункт на перевязку.

17 Марта 2021, 20:50 elenabrus87   ·  17 Марта 2021, 20:50 Ответить
Автоконсультант
Категория: Травматология и ортопедия Тема: Гипс или лангетка
Осталось 103 символов

После проведённого остеосинтеза (фиксация пластиной, винтами +позиционный винт) лодыжки (двухлодыжечный перелом со смещением, разрывом дмс) наложили повязку. Сегодня сняли часть швов (прошло 12 дней), через день снимут остальные швы. Ни лангетки, ни гипса нет. Травматологи сказали снимать швы и через 2 месяца приехать на контрольный рентген. Операция была в гражданской больницы, швы снимают в военном госпитале и не знают, нужен гипс или нет. В выписке ничего не написано. Возможности связаться с гражданским травматологом проводившим операцию пока нет.прошу прощение за дублирование вопроса, не приложились снимки и выписка

Прикрепленные файлы: скрыты.
Чтобы увидеть прикрепленные файлы войдите или зарегистрируйтесь!
17 Марта 2021, 21:38 doctor001  ·  17 Марта 2021, 21:38

У Вас имеется надёжная фиксация отломков !
Если Вы молоды , с массой тела не более 80кг, с координацией движений всё в порядке , относитесь к ситуации с пониманием и можете гарантировать не злоупотребление ходьбой, отсутствие излишних движений , случайных травм , проследите за тем ,чтобы ближайшие месяца полтора ходить исключительно на подмышечных костылях без осевой нагрузки на больную ногу , то можно обходиться без лангета и ограничиться только ортезом для фиксации голеностопного сустава !
Удачи Вам !

17 Марта 2021, 22:16 pastelvb  ·  17 Марта 2021, 22:16

Здравствуйте. Теперь все понятно. Гипс Вам не нужен т.к. Вы ходите на костылях без опоры на ногу. Через 2 мес положено удалить позиционный винт и начать постепенную нагрузку на ногу и разработку движений в суставе. Удачи!

18 Марта 2021, 07:04 Ольга Викторовна  ·  18 Марта 2021, 07:04

Врачи должны принять решения на месте.

23 Марта 2021, 15:58 Lit69  ·  23 Марта 2021, 15:58

Лонгету лучше съемную, на ночь одевать, утром снимать. Ночью Вы не контролируете спонтанные движения.

Медицинские статьи и опросы

17 Марта 2021, 19:50 elenabrus87   ·  17 Марта 2021, 19:50 Ответить
Автоконсультант
Категория: Травматология и ортопедия Тема: Нужен ли гипс или лангетка
Осталось 94 символов

После проведённого остеосинтеза (фиксация пластиной, винтами +позиционный винт) лодыжки (двухлодыжечный перелом со смещением, разрывом дмс) наложили повязку. Сегодня сняли часть швов (прошло 12 дней), через день снимут остальные швы. Ни лангетки, ни гипса нет. Травматологи сказали снимать швы и через 2 месяца приехать на контрольный рентген. Операция была в гражданской больницы, швы снимают в военном госпитале и не знают, нужен гипс или нет. В выписке ничего не написано. Возможности связаться с гражданским травматологом проводившим операцию пока нет.

17 Марта 2021, 20:03 doctor001  ·  17 Марта 2021, 20:03

Здравствуйте !
Прикрепите, пожалуйста рентгеновские снимки и выписку из истории болезни !

17 Марта 2021, 20:04 pastelvb  ·  17 Марта 2021, 20:04

Здравствуйте. Коллеги совершенно правильно написали, что ничего из вопроса непонятно. Выложите фото рентгенограмм и выписки из истории болезни, дублировать вопрос не выложив доп. информации бесполезно.

18 Марта 2021, 07:25 Ольга Викторовна  ·  18 Марта 2021, 07:25

Отвечено

23 Марта 2021, 15:55 Lit69  ·  23 Марта 2021, 15:55

Вы уже задавали данный вопрос.

17 Марта 2021, 19:24 elenabrus87   ·  17 Марта 2021, 19:24 Ответить
Автоконсультант
Категория: Травматология и ортопедия Тема: Нужен ли гипс
Осталось 107 символов

После проведённого остеосинтеза наложили повязку. Сегодня сняли часть швов (прошло 12 дней), через день снимут остальные швы. Ни лангетки, ни гипса нет. Травматологи сказали снимать швы и через 2 месяца приехать на контрольный рентген. Операция была в гражданской больницы, швы снимают в военном госпитале и не знают, нужен гипс или нет. В выписке ничего не написано. Возможности связаться с гражданским травматолог ом проводившим операцию пока нет.

17 Марта 2021, 19:34 доктор25  ·  17 Марта 2021, 19:34

Здравствуйте.Вы предоставили совершенно недостаточно данных.Не указали область травмы, возраст, повод для проведения металлоостиосинтеза.Рассмотрите ношение ортеза.

17 Марта 2021, 19:47 doctor001  ·  17 Марта 2021, 19:47

Здравствуйте !
Какая кость была сломана , какой был остеосинтез ? Прикрепите , пожалуйста , рентгеновский снимок если у Вас он есть или выписку из истории болезни !

18 Марта 2021, 07:28 Ольга Викторовна  ·  18 Марта 2021, 07:28

Отвечено

23 Марта 2021, 15:54 Lit69  ·  23 Марта 2021, 15:54

Вы уже задавали такой вопрос.

16 Марта 2021, 21:46 anonymous   ·  16 Марта 2021, 21:46 Ответить
Автоконсультант
Категория: Травматология и ортопедия Тема: Удар шеей
Осталось 111 символов

Здравствуйте. Подскажите пожалуйста, что делать в следующей ситуации и к кому обращаться? В воскресенье вечером была травма: неудачно нырнула, ударилась о дно шеей + еще были волны искусственные и во время удара меня довольно хорошо откинуло назад. Не обратило на это никакого особо внимания и пошла плавать. На следующий день проснулась с ужасной болью в шее и голове. Думала, что за день пройдет, но становилось только хуже. Голова кружилась, поднялась температура 38,5. Сегодня пошла в травмпункт, сделали рентген, 3 врача посмотрели и так ничего и не сказали толком(поставили компрессионный перелом 6 позвонка под ?), кроме того, что вызовут мне скорую и в больнице мне сделают КТ. Привезли в больницу, просидела я там часа 3, на что мне потом было отвечено: мы не верим рентгену травмы и там ничего не понять, сделайте повторный рентген и КТ. От повторного я отказалась, на что врачом было высказано много негатива. Я с уверенностью была, что мне сделают КТ шеи, но как оказалось потом, было сделано КТ головного мозга. После чего выписку в руки дали и сказали, что все шикарно, завтра сходить к травматологу. В заключении написано: Изменений головного мозга нет. Но ведь обращалась я не с головным мозгом... Голова раскалывается ужасно, температура 38,8, шеей не повернуть. Прикреплю снимки рентгена, подскажите, есть ли что-то серьезное на снимках? И вообще как поступать в такой непонятной ситуации? Спасибо

Прикрепленные файлы: скрыты.
Чтобы увидеть прикрепленные файлы войдите или зарегистрируйтесь!
16 Марта 2021, 22:46 Tatyana Stepanova  ·  16 Марта 2021, 22:46

По этому рентгену плохо видно. Вам бы одеть шейный воротник, который снимет нагрузку с позвоночника. Обезбаливающие, по типу диклофенака. А по поводу температуры, подумайте могут ли быть и другие причины для подъема температуры. Может есть симптомы ОРВИ? Если нет, сдайте клинический анализ крови.

16 Марта 2021, 23:46 anonymous  ·  16 Марта 2021, 23:46

Здравствуйте !
Что можно сказать по Вашим снимкам ?
В прямой проекции данных за патологию травматического характера нет ! В боковой проекции убедительных данных за перелом также нет , немного нескладно с шестым позвонком (в норме высота тела каждого последующего позвонка должна быть чуть больше предыдущего , в Вашем случае складывается впечатление что высота тела 6 - го позвонка равна таковой пятого , но не больше неё ), но это выглядит неубедительно , т.к. судя по интенсивности теней тела 6 - го позвонка , разница в высотах тела может быть просто проекционным наслоением , а не в результате перелома ! Это всё , что можно сказать по снимкам ! Нет никаких убедительных данных за "перелом ныряльщика" , при котором ломается шейный позвонок , чаще 4 - 6 и слава богу !
Почему доктора нервничали и почему сделали КТ не шеи , а головы ?
Сделать сразу КТ и головного мозга и шейного отдела позвоночника была связана с большой лучевой нагрузкой , потому они хотели рентгеном и соответственно небольшой лучевой нагрузкой снять небольшие сомнения по поводу возможного перелома 6 - го позвонка и проводить КТ только головного мозга , где просто рентгенография малоинформативна , возможную внутричерепную гематому невозможно обнаружить ! Принять за основу только Ваши слова ,что Вы ударились шеей а не головой и акцент внимания полностью сместить на шею было бы неправильно , т.к. очень часто несмотря не то что ударяются шеей всё же получают черепную травму и вообще больные , возможно, не в Вашем случае , но не помнят в точности детали момента получения травмы !
Почему болит шея ?
Предположительно , у Вас при ударе возникло небольшое повреждение связочного аппарата шейного отдела позвоночника и вероятнее всего повредился небольшой сосуд глубоко под мышцами ,с формированием небольшой межмышечной гематомы ! Иначе сложно объяснить повышение температуры тела (рассасывающаяся гематома способна повысить температуру тела !) !
Что делать ?
Сегодня продолжить рекомендации данные Вам в больнице , в том числе ношение воротника Шанца , НПВС , а завтра утром обязательно обратиться в свою поликлинику как к травматологу(если нет травматолога, то к хирургу), так и к неврологу ! В случае обнаружения неврологом чего - либо подозрительного в неврологическом статусе , чего полностью исключить нельзя , полагаю ,что хирург Вам может выдать направление для госпитализации в отделение нейрохирургии , если же неврологический статус окажется спокойным то доктора внесут коррекции в Ваше амбулаторное лечение и Вы вернётесь домой , продолжите лечение !
Удачи Вам !

16 Марта 2021, 23:47 doctor001  ·  16 Марта 2021, 23:47

Здравствуйте !
Что можно сказать по Вашим снимкам ?
В прямой проекции данных за патологию травматического характера нет ! В боковой проекции убедительных данных за перелом также нет , немного нескладно с шестым позвонком (в норме высота тела каждого последующего позвонка должна быть чуть больше предыдущего , в Вашем случае складывается впечатление что высота тела 6 - го позвонка равна таковой пятого , но не больше неё ), но это выглядит неубедительно , т.к. судя по интенсивности теней тела 6 - го позвонка , разница в высотах тела может быть просто проекционным наслоением , а не в результате перелома ! Это всё , что можно сказать по снимкам ! Нет никаких убедительных данных за "перелом ныряльщика" , при котором ломается шейный позвонок , чаще 4 - 6 и слава богу !
Почему доктора нервничали и почему сделали КТ не шеи , а головы ?
Сделать сразу КТ и головного мозга и шейного отдела позвоночника была связана с большой лучевой нагрузкой , потому они хотели рентгеном и соответственно небольшой лучевой нагрузкой снять небольшие сомнения по поводу возможного перелома 6 - го позвонка и проводить КТ только головного мозга , где просто рентгенография малоинформативна , возможную внутричерепную гематому невозможно обнаружить ! Принять за основу только Ваши слова ,что Вы ударились шеей а не головой и акцент внимания полностью сместить на шею было бы неправильно , т.к. очень часто несмотря не то что ударяются шеей всё же получают черепную травму и вообще больные , возможно, не в Вашем случае , но не помнят в точности детали момента получения травмы !
Почему болит шея ?
Предположительно , у Вас при ударе возникло небольшое повреждение связочного аппарата шейного отдела позвоночника и вероятнее всего повредился небольшой сосуд глубоко под мышцами ,с формированием небольшой межмышечной гематомы ! Иначе сложно объяснить повышение температуры тела (рассасывающаяся гематома способна повысить температуру тела !) !
Что делать ?
Сегодня продолжить рекомендации данные Вам в больнице , в том числе ношение воротника Шанца , НПВС , а завтра утром обязательно обратиться в свою поликлинику как к травматологу(если нет травматолога, то к хирургу), так и к неврологу ! В случае обнаружения неврологом чего - либо подозрительного в неврологическом статусе , чего полностью исключить нельзя , полагаю ,что хирург Вам может выдать направление для госпитализации в отделение нейрохирургии , если же неврологический статус окажется спокойным то доктора внесут коррекции в Ваше амбулаторное лечение и Вы вернётесь домой , продолжите лечение !
Удачи Вам !

Не обращайте внимание нам дублирование текста , что - то с настройкой компьютера : почему - то сбрасывает данные авторизации !

17 Марта 2021, 00:06 anonymous  ·  17 Марта 2021, 00:06

Огромное спасибо

17 Марта 2021, 09:53 doctor001  ·  17 Марта 2021, 09:53

Пожалуйста !
Здоровья Вам !

17 Марта 2021, 06:48 Ольга Викторовна  ·  17 Марта 2021, 06:48

сделайте мрт шейного отдела позвоночника

23 Марта 2021, 15:52 Lit69  ·  23 Марта 2021, 15:52

КТ или МРТ шейного отдела позвоночника ответит на Ваш вопрос.

16 Марта 2021, 12:49 Демьяненко Анастасия Алексеевна   ·  16 Марта 2021, 12:49
Автоконсультант
Категория: Травматология и ортопедия Тема: Контрактура лучезапястного сустава с сильно выраженной деформацией
Осталось 54 символов

Здравствуйте! У меня такой вопрос: можно ли вылечить контрактуру лучезапястного сустава с сильно выраженной деформацией и каким образом? Девочке 14 лет

16 Марта 2021, 12:58 doctor001  ·  16 Марта 2021, 12:58

Здравствуйте !
Контрактура просто так не наступает, она должна иметь причину ! Вам правильнее обратиться очно к ортопеду для обследования, выяснения причины, формы, степени контрактуры и подбора оптимального для Вашей ситуации лечения !
Удачи Вам !

16 Марта 2021, 13:10 pastelvb  ·  16 Марта 2021, 13:10

Здравствуйте. Контрактура после чего если после перелома надо видеть рентгенограммы, саму кисть. Поэтому такие вопросы не решают заочно. Надо обратится на прием к травматологу. Удачи!

17 Марта 2021, 07:37 Ольга Викторовна  ·  17 Марта 2021, 07:37

консультация хирурга

23 Марта 2021, 15:48 Lit69  ·  23 Марта 2021, 15:48

Нужен снимок и анамнез поподробней.

16 Марта 2021, 10:01 elenabrus87   ·  16 Марта 2021, 10:01 Ответить
Автоконсультант
Категория: Травматология и ортопедия Тема: Остеосинтез
Осталось 109 символов

06. 02.21 года была получена травма - двухлодыжечный перелом. 05.03.21 проведена операция по остеосинтез отломков внутренней лодыжки винтами, наружной лодыжки-пластиной и винтами, кости голени фиксированы винтом. Rконтроль через 2 месяца. Швы снимут через 2 дня. Можно ли в эти 2 месяца как то разрабатывать ногу, двигать пальцами, может физио какое нужно. Врач ничего не сказал, а мы спросить забыли.

Прикрепленные файлы: скрыты.
Чтобы увидеть прикрепленные файлы войдите или зарегистрируйтесь!
16 Марта 2021, 10:51 doctor001  ·  16 Марта 2021, 10:51

Здравствуйте !
Кроме пластины и винтов у Вас имеется и позиционный винт, что говорит о том , что кроме перелома лодыжек у Вас имел место разрыв дистального межберцового синдесмоза (ДМС) , для заживления которого требуется полный покой примерно на такое время ,что Вы указали, - не менее 1,5 месяцев !
Пальцами шевелить Вы можете сколько угодно ,это никак ни навредит , ни срастанию переломов ни срастанию ДМС , а в голеностопном суставе нужен покой , ни в коем случае не делать движений , преодолевая порог боли !
Физиотерапевтическое лечение можно (УВЧ ) ! Основной этап разработки у Вас наступит через 1,5 - 2 месяца !
Удачи Вам !

16 Марта 2021, 12:26 pastelvb  ·  16 Марта 2021, 12:26

Здравствуйте. Никаких движений. Поэтому Вам ничего об этом не сказали. Наберитесь терпенья!

17 Марта 2021, 07:46 Ольга Викторовна  ·  17 Марта 2021, 07:46

посетите повторно

23 Марта 2021, 15:46 Lit69  ·  23 Марта 2021, 15:46

Надо сделать контрольный снимок, так как из представленного не ясно на месте ли болт-стяжка? Только можно шевелить пальцами.

Поднять вопрос (20 бонусов)
Поднять с выделением (30 бонусов)
Объявить награду за ответ (от 40 бонусов)
Дата Тема вопроса Автор вопроса Кол-во ответов Раздел медицины
26.03.2021 17:23 Последствия травмы колена у подростка anonymous 2 Травматология и ортопедия
23.03.2021 11:24 Перелом ладышки Vanya20531 5 Травматология и ортопедия
22.03.2021 17:10 Щиплет колено anonymous 3 Травматология и ортопедия
21.03.2021 21:21 Подвывих плеча Нефедова Юлия Львовна 6 Травматология и ортопедия
21.03.2021 17:51 Боли в коленях при ходьбе по лестнице romen_johnson 6 Травматология и ортопедия
21.03.2021 09:56 Артроскопия anonymous 2 Травматология и ортопедия
19.03.2021 11:31 Повреждение коленного сустава anonymous 10 Травматология и ортопедия
18.03.2021 19:59 Колени anonymous 8 Травматология и ортопедия
18.03.2021 12:37 Ссадина anonymous 11 Травматология и ортопедия
17.03.2021 20:50 Гипс или лангетка elenabrus87 5 Травматология и ортопедия
17.03.2021 19:50 Нужен ли гипс или лангетка elenabrus87 4 Травматология и ортопедия
17.03.2021 19:24 Нужен ли гипс elenabrus87 4 Травматология и ортопедия
16.03.2021 21:46 Удар шеей anonymous 7 Травматология и ортопедия
16.03.2021 12:49 Контрактура лучезапястного сустава с сильно выраженной деформацией Демьяненко Анастасия Алексеевна 4 Травматология и ортопедия
16.03.2021 10:01 Остеосинтез elenabrus87 4 Травматология и ортопедия

Количество бонусов
Доступно:

У Вас на счету 0 бонусов, но раз в сутки мы дарим Вам возможность поблагодарить консультанта за ответ на свой вопрос на сумму 0 бонусов
Вы не зарегистрированы на портале, но мы дарим Вам возможность поблагодарить консультанта за данный ответ на сумму 0 бонусов
Комментарий
Зарегистрируйтесь, чтобы иметь возможность
благодарить консультантов бонусами
Помогите нам точнее определить ваше местоположение. Укажите в каком населенном пункте вы находитесь.