Логин
Пароль

Консультации врачей онлайнВсе о коронавирусе

ГлавнаяКонсультации → Пульмонология, фтизиатрия

Задайте вопрос и получите качественную консультацию врачей. Для вашего удобства консультации доступны и в мобильном приложении. Не забывайте благодарить врачей, которые вам помогли! На портале действует акция «Поблагодарить – это просто»!

Вы врач и хотите консультировать на портале? Ознакомьтесь с инструкцией «Как стать консультантом».

Уважаемые консультанты, обратите внимание, что давать назначения или прямые указания по применению препаратов задающим вопросы – запрещено! Пожалуйста, ознакомьтесь с правилами работы консультантов на нашем портале.

Для вас всегда работает специальный раздел для нашего совместного общения и публикации новостей о работе раздела консультаций. Уделите ему внимание и посещайте время от времени. Там будут публиковаться все новости о доработках раздела и его формате работы – где вы можете задать любые интересующие вас вопросы.

Для экстренной связи с администрацией портала используйте нашу почту: mlab@medihost.ru

Спасибо за то, что вы с нами!

Сегодня:
15 вопросов
68 ответов
Наши консультанты
уже помогли решить
318731 проблему
Вопрос создается. Пожалуйста, подождите...

Только зарегистрированные пользователи могу задавать вопрос.
Зарегистрируйтесь на портале, задавайте вопросы и получайте ответы от квалифицированных специалистов!

Напоминаем, что стоимость публикации вопроса — 10 бонусов.

Зарегистрироваться Как получить бонусы

К сожалению, у вас недостаточно бонусов для оплаты вопроса.
Напоминаем, что стоимость публикации вопроса — 10 бонусов.

Как получить бонусы

Тема вопроса*:
Осталось 120 символов
Раздел медицины*:
:
Файл:
Прикрепите файл (не более 10 MB):
Позволяет прикрепить документ в формате *.doc, *.xls, *.zip и изображение объемом до 10 МБ или выбрать документ из своего профиля. Доступно только для зарегистрированных пользователей. Позволяет добавить ссылку на изображение (размер не учитывается) предварительно загруженное на любой доступный фото-хостинг. Доступно для всех пользователей.
Описание проблемы:
Пол:
Возраст:
Категория 18+:
Отменить
Нажмите на «лайк» в ответе, который Вам больше всего понравится. Вам это ничего не будет стоить, а консультант получит бонусы от портала.
Область медицины:
Таблица Список
29 Ноября 2020, 10:51 anonymous   ·  29 Ноября 2020, 10:51
Автоконсультант
Категория: Пульмонология, фтизиатрия Тема: Поражение легких до 50 %
Осталось 96 символов

Добрый день. 29. 10 моему мужу (43г)пришел положительный анализ на ковид. Он был госпитолизирован, так как упал в обморок. В стационаре он провел 10 дней, поражение было больше 60% при выписке. Сатурация была 93. Назначенные препараты принимал по назначению. 23.11 повторили кт, поражение до 50%. Участковый врач выписал на работу,сказав,что сейчас же кт лучше!!! Препараты продолжать пить и через месяц сдать кровь.Сатурация 95. Верно ли действие врача и можно ли с таким диагнозом выписывать на работу?

Прикрепленные файлы: скрыты.
Чтобы увидеть прикрепленные файлы войдите или зарегистрируйтесь!
28 Ноября 2020, 17:22 anonymous   ·  28 Ноября 2020, 17:22 Ответить
Автоконсультант
Категория: Пульмонология, фтизиатрия Тема: Реабилитация после пневмонии
Осталось 92 символов

Здравствуйте. Лечился около 3х недель в стационаре с диагнозом двухсторонняя пневмония (КТ-4, 90% поражения). После этого выписали из больницы, ввиду положительной динамики по результатам рентгена. Сейчас уже несколько недель на больничном дома, каждую неделю делаю рентген - отсутствие изменений. По снимку диагноз до сих пор двухсторонняя пневмония, терапевт назначил азитромицин и бронхомунал. В скором времени выпишут на работу. Проблем с дыханием и сатурацией нет и не было, самочувствие хорошее.
Беспокоит то, что диагноз по прежнему двухсторонняя пневмония, что с этим делать?
Как на данном этапе минимизировать последствия пневмонии (не допустить фиброза и т.п.)?

Прикрепленные файлы: скрыты.
Чтобы увидеть прикрепленные файлы войдите или зарегистрируйтесь!
28 Ноября 2020, 20:06 Ольга Викторовна  ·  28 Ноября 2020, 20:06

При выписке должны указать что вы реконвалисцент по этому диагнозу

29 Ноября 2020, 09:18 Наталия Вл  ·  29 Ноября 2020, 09:18

Не допустить фиброза помогают гормоны и верошпирон (эплеренон) на 1 мес. Но нужен осмотр врача, чтобы назначать эти препараты.

28 Ноября 2020, 03:09 Ким Сан Саныч   ·  28 Ноября 2020, 03:09 Ответить
Автоконсультант
Категория: Пульмонология, фтизиатрия Тема: Кашель, возможно из-за курения
Осталось 90 символов

Женщина, 44 года. Курильщик, стаж курения около 20 лет. Кашель сильный во время курения, и временами когда не курит,усиливается ночью, аж спать невозможно, пила отхаркивающие (Амброксол), не помогло. Скажите пожалуйсто варианты лечения? Теофил в купе с отхаркивающим подойдёт?

28 Ноября 2020, 04:30 док  ·  28 Ноября 2020, 04:30

Это бронхит курильщика.В первую очередь - это бросить курение,прием откашливающих препаратов.

28 Ноября 2020, 06:20 Ольга Викторовна  ·  28 Ноября 2020, 06:20

Возможно у вас обострение бронхита ,желательно сделать снимок и возможно сдать общий анализ крови перед лечением

28 Ноября 2020, 08:57 DoctorDMA  ·  28 Ноября 2020, 08:57

Здравствуйте.
Необходимо обратиться на приём к терапевту и обследоваться. (Основное- это: Общий анализ крови, общий анализ мокроты, мокрота по воз на бк, рентгенограмма легких, спирометрия.).
Не менее важен осмотр. Прежде чем назначать лечение, нужно хотя бы легкие прослушать.
От курения отказаться.

28 Ноября 2020, 11:09 нви  ·  28 Ноября 2020, 11:09

Надо сделать рентген, спирометрию, общий анализ крови.По результатам лечение

28 Ноября 2020, 14:41 Dr.Strange  ·  28 Ноября 2020, 14:41

Здравствуйте!
Нужно обязательно сделать рентгенографию легких,осмотр терапевта или пульмонолога

27 Ноября 2020, 07:00 anonymous   ·  27 Ноября 2020, 07:00 Ответить
Автоконсультант
Категория: Пульмонология, фтизиатрия Тема: Почему бронхиты являются полиэтиологическим заболеванием?
Осталось 63 символов
27 Ноября 2020, 07:44 Ольга Викторовна  ·  27 Ноября 2020, 07:44

Потому что многие причины и разные возбудители могут вызывать данное заболевания (вирусы,бактерии,простейшие,грибы).

27 Ноября 2020, 07:49 док  ·  27 Ноября 2020, 07:49

Потому что этиология(причина) разная.

26 Ноября 2020, 11:29 Joy-pn   ·  26 Ноября 2020, 11:29
Автоконсультант
Категория: Пульмонология, фтизиатрия Тема: Субплеврально солидный очаг
Осталось 93 символов
Прикрепленные файлы: скрыты.
Чтобы увидеть прикрепленные файлы войдите или зарегистрируйтесь!
26 Ноября 2020, 11:40 Doc.Helena  ·  26 Ноября 2020, 11:40

Здравствуйте, а какой у Вас вопрос?

26 Ноября 2020, 11:44 Joy-pn  ·  26 Ноября 2020, 11:44

Здравствуйте. После перенесенного ковида было сделано КТ. В нижней доле левого легкого выявлены единичные солидные очаги. Прикладываю 2 фрагмента КТ, надеюсь, что правильно определила узел 8 мм (4 мм не нашла). В заключении — повторное КТ через 6 месяцев. Прошу подсказать, этого достаточно или желательно дополнительно посетить специалистов и сдать какие либо анализы?

26 Ноября 2020, 12:56 Наталия Вл  ·  26 Ноября 2020, 12:56

Этого достаточно.

26 Ноября 2020, 12:23 док  ·  26 Ноября 2020, 12:23

Задайте вопрос.

26 Ноября 2020, 12:34 Joy-pn  ·  26 Ноября 2020, 12:34

Здравствуйте. После перенесенного ковида было сделано КТ. В нижней доле левого легкого выявлены единичные солидные очаги. Прикладываю 2 фрагмента КТ, надеюсь, что правильно определила узел 8 мм (4 мм не нашла). В заключении — повторное КТ через 6 месяцев. Прошу подсказать, этого достаточно или желательно дополнительно посетить специалистов и сдать какие либо анализы?

Медицинские статьи и опросы

26 Ноября 2020, 00:10 Juliakorol   ·  26 Ноября 2020, 00:10 Ответить
Автоконсультант
Категория: Пульмонология, фтизиатрия Тема: Могут ли быть изменения на снимке от лака для волос?
Осталось 68 символов

Здравствуйте, подскажите пожалуйста могут ли быть изменения на рентгене от лака для волос, я работаю с лаком 8 лет. У меня изменения в левом лёгком, ставили диагноз тбк,, анализы чистые, Лечили от пневмонии, изменений и динамики нет, так и не могут найти причину.

26 Ноября 2020, 05:20 док  ·  26 Ноября 2020, 05:20

Нет,не могут.

26 Ноября 2020, 07:46 нви  ·  26 Ноября 2020, 07:46

Возможен пневмонит

26 Ноября 2020, 07:47 Наталия Вл  ·  26 Ноября 2020, 07:47

Нет.

26 Ноября 2020, 07:57 Ольга Викторовна  ·  26 Ноября 2020, 07:57

Нет

26 Ноября 2020, 10:11 Юлия Александровна  ·  26 Ноября 2020, 10:11

Здравствуйте

Нет, это невозможно.

25 Ноября 2020, 11:49 Knopa2020   ·  25 Ноября 2020, 11:49 Ответить
Автоконсультант
Категория: Пульмонология, фтизиатрия Тема: ХОБЛ?
Осталось 115 символов

Добрый день! Заболел свекр. Кашель около трёх недель, не особо продуктивный, температура в пределах 36, сильный насморк, вес не теряет, в остальном чувствует себя хорошо (если не лукавит конечно), давление в норме, но есть отдышка. В анамнезе есть ХОБЛ, в данный момент его же собственно и ставят, мол, обострение.. Делали флюорографию, кровь, моча, и спирограмму прошёл. Назначили Аскорил, Аугментин, Аквалор и Виброцил, поливитамины и ингаляции физраствором.. Но меня смущает его румянец на щеках.. Вопрос: чем отличается кашель при ХОБЛ от туберкулёза, и действительно ли румянец при бронхите бывает??? Может что то ещё ему пройти надо?? Живём в одном доме, переживаю, у нас четверо деток маленьких!

25 Ноября 2020, 12:50 док  ·  25 Ноября 2020, 12:50

Разницы в характере кашля в обоих случаях нет,но при туберкулезе в мокроте высеваются бациллы туберкулеза.

25 Ноября 2020, 13:26 Dr.Strange  ·  25 Ноября 2020, 13:26

Здравствуйте!
Сделайте КТ легких

25 Ноября 2020, 13:34 DoctorDMA  ·  25 Ноября 2020, 13:34

Здравствуйте.
Ничем может не отличаться.
Нужно смотреть рентген легких и анализ мокроты.

25 Ноября 2020, 14:22 Knopa2020  ·  25 Ноября 2020, 14:22

Понятно, Спасибо большое! Я так понимаю румянец на его щеках тоже может быть при обоих заболеваниях? Он говорит, что у него горят лоб, щеки и уши, но температуры нет

25 Ноября 2020, 15:44 Ольга Викторовна  ·  25 Ноября 2020, 15:44

Если терапия оказывает положительный эффект то ничего менять в терапии не нужно,продолжайте лечение.При нарастании симптомов можно снимок сделать

24 Ноября 2020, 19:47 anonymous   ·  24 Ноября 2020, 19:47
Автоконсультант
Категория: Пульмонология, фтизиатрия Тема: Расшифровка КТ легких
Осталось 99 символов

В рамках онкоскрининг прошла КТ лёгких, получила следующее заключение. Можете его прокомментировать. Насколько опасны эти узелки?

Прикрепленные файлы: скрыты.
Чтобы увидеть прикрепленные файлы войдите или зарегистрируйтесь!
24 Ноября 2020, 19:55 доктор25  ·  24 Ноября 2020, 19:55

Здравствуйте.Вполне возможно имело место воспалительное заболевание в прошлом.

25 Ноября 2020, 05:13 Наталия Вл  ·  25 Ноября 2020, 05:13

Обратитесь к пульмонологу очно.

25 Ноября 2020, 06:46 док  ·  25 Ноября 2020, 06:46

Покажитесь пульмонологу.

21 Ноября 2020, 20:49 anonymous   ·  21 Ноября 2020, 20:49
Автоконсультант
Категория: Пульмонология, фтизиатрия Тема: Что означают поствоспалительные изменения в легких постtbc-генеза?
Осталось 54 символов

Здравствуйте. В мае-июне маму мучал сухой кашель. Тест на ковид был отрицательный, на этом врачи успокоились. Назначили лечение от аллергии. Кашель прошёл. В конце июля обнаружили рак кишечника и мтс в печени. Флюорография в августе была чистой. 17 августа прооперировали кишечник. Уже прошли 5 курсов химиотерапии Folfox + бевацизумаб. И вот сегодня получили такой результат КТ:
в S1-2 левого лёгкого обнаружена группа мелких очагов размерами 0,1-0,3 см и кальцификат до 0,3 см на фоне участков линейного плевропневмофиброза - поствоспалителные изменения (пост tbc-генеза).
Очаговых и инфильтративных изменений, подозрительных на вторичное поражение, в легких не обнаружено. Контрастирование сосудов без изменений.
Прошу прокомментировать что это за пост-изменения, чем вызван, и требует ли это лечения?

21 Ноября 2020, 20:57 DrSobol  ·  21 Ноября 2020, 20:57

Фиброз - это последствия ранее перенесенного воспалительного процесса в этой зоне.

21 Ноября 2020, 21:01 anonymous  ·  21 Ноября 2020, 21:01

Пользователь поблагодарил за ответ на сумму 10 бонус(ов)
Текст благодарности: Спасибо за консультацию!

21 Ноября 2020, 22:47 нви  ·  21 Ноября 2020, 22:47

Изменения после перенесенного туберкулеза

24 Ноября 2020, 00:11 anonymous  ·  24 Ноября 2020, 00:11

Благодарю вас. Может человек им переболеть и даже не знать этого? И как сейчас действовать? Мама проходит химиотерапию, еще 6 курсов, как минимум. Могут ли ей отказать в химии с такими результатами КТ?... И как понять нужно ей лечение от туберкулёза или нет? Мама живёт в области, там нет нужного специалиста. Поэтому нам необходима помощь в этом вопросе. Заранее благодарю.

22 Ноября 2020, 05:41 док  ·  22 Ноября 2020, 05:41

Это воспалительные изменения скоре всего после туберукулеза

21 Ноября 2020, 16:04 Влад1957   ·  21 Ноября 2020, 16:04
Автоконсультант
Категория: Пульмонология, фтизиатрия Тема: Порекомендовать аналог лекарства
Осталось 88 символов

Принимал Форадил Комбо 200/12. Сейчас в аптеках этого лекарства нет. Нужен аналог.

21 Ноября 2020, 18:17 Наталия Вл  ·  21 Ноября 2020, 18:17

ДуоРеспСпиромакс.160/4,5, Симбикорт 160/4,5, Похуже - формисонид

21 Ноября 2020, 14:58 M-panda   ·  21 Ноября 2020, 14:58
Автоконсультант
Категория: Пульмонология, фтизиатрия Тема: Продолжать ли антибиотик?
Осталось 95 символов

Здравствуйте!
Подскажите пожалуйста. Был контакт с ковид заболевшим (дочка заразилась в школе). Мне сделали мазок, но до сих пор анализ не готов. 3 дня была температура 37-38,4, нарастающая слабость, сухой кашель, головные боли. Врач из поликлиники приходить отказалась и Скорая приезжать тоже, сославшись на то что много вызовов и без вас. По телефону назначила антибиотики амоксиклав 1000мг 2 раза в день. Пропила пока 2 суток. Сегодня ночью поехала сделала КТ перестраховаться. Заключение: данных на наличие свежих очаговых и инфильтративных изменений в легких не получено. Кт-признак ограниченного линейного пневмофиброза верхних долей обоих легких. Напугала последняя строчка. Что это? Сегодня впервые 36,6, слабость ушла. Стоит ли продолжать пить антибиотики?

21 Ноября 2020, 16:13 DrSobol  ·  21 Ноября 2020, 16:13

Здравствуйте! Это следствие перенесенного воспалительного процесса. Лечения не требует. Необходимости в приёма антибиотиков по Вашему описанию нет.

22 Ноября 2020, 11:00 M-panda  ·  22 Ноября 2020, 11:00

Большое спасибо за ответ!

21 Ноября 2020, 18:19 Наталия Вл  ·  21 Ноября 2020, 18:19

Это последствия перенесенного воспаление, ничем не опасно. Если антибиотик начат, его лучше пропить, чтобы не развивалась устойчивость.

22 Ноября 2020, 11:01 M-panda  ·  22 Ноября 2020, 11:01

Большое спасибо! А подскажите пожалуйста сколько дней нужно пропить амоксиклав 1000?(2 раза в сутки пью). На Сегодня полные 3 суток пропила этого достаточно? Или нужно 5?

22 Ноября 2020, 11:17 Наталия Вл  ·  22 Ноября 2020, 11:17

5 дней.

22 Ноября 2020, 11:18 M-panda  ·  22 Ноября 2020, 11:18

Ааа 5! Ок спасибо большое

21 Ноября 2020, 19:57 Ольга Викторовна  ·  21 Ноября 2020, 19:57

Это говорит о том что ранее вы перенесли воспаление

22 Ноября 2020, 11:01 M-panda  ·  22 Ноября 2020, 11:01

Спасибо за ответ !

22 Ноября 2020, 09:21 док  ·  22 Ноября 2020, 09:21

Можете прекратить.

22 Ноября 2020, 10:59 M-panda  ·  22 Ноября 2020, 10:59

Спасибо! А не разовьется антибиотикорезистентность? Я пропила 3 суток. Сегодня если начну пить будут 4е сутки... этого достаточно?

20 Ноября 2020, 15:17 Lomelina   ·  20 Ноября 2020, 15:17 Ответить
Автоконсультант
Категория: Пульмонология, фтизиатрия Тема: Вирусная пневмония
Осталось 102 символов

Добрый день.
В конце сентября этого года я заболела острым трахеобронхитом. Тест на ковид (метод ПЦР - отрицательный). Пропила антибиотики (азитромицин, таваник).
На сегодняшний день кашель не проходит. Лающий, иногда с отхождением мокроты. Температуры нет.
18.11 я сделала СКТ легких. Которое показало левостороннюю верхнедолевую вирусную пневмонию,степень вероятности ковид-19 ассоциированного процесса высокая, степень тяжести КТ-1 (в описании поражено менее 25% левого легкого).
Сделала на след.день тест на антитела, анализ отрицательный. На ПЦР запись ближайшая на 4.12.
Запись к пульмонологу 28.11.
Терапевт никакого лечения не назначил, сказав, что все лекарства недейственны. И все болезни в голове.
Вопрос: чем лечить мое легкое? Пневмонию запускать нельзя, в настоящее время пью только бронхомунал и грудной сбор.

50.00
20 Ноября 2020, 12:44 Наталия Вл  ·  20 Ноября 2020, 12:44

Ваш возраст сопутствующие заболевания?

20 Ноября 2020, 15:13 Lomelina  ·  20 Ноября 2020, 15:13

39 лет.
Повышенное ад периодически (до 160 на 110, редко, когда очень волнуюсь), лишний вес.

20 Ноября 2020, 15:34 Наталия Вл  ·  20 Ноября 2020, 15:34

Нужны препараты разжижающие кровь - дипиридамол или Элеквис но сдать Д-димер крови. и верошпирон 50 мг 1 р в день 1 мес. Бромгексин по 1 т 3 р в день, вит С, вит Д 5000МЕ в день.

20 Ноября 2020, 16:44 Lomelina  ·  20 Ноября 2020, 16:44

Пользователь поблагодарил за ответ на сумму 50 бонус(ов)
Текст благодарности: Спасибо за консультацию!

20 Ноября 2020, 17:23 Doctor I  ·  20 Ноября 2020, 17:23

Здравствуйте.
Начать приём противовирусного препарата нобазит 500 мг 3 раза в день
Витамин д 2000 МЕ ежедневно
Витамин с 1000мг в сутки
Сдать общий анализ крови, Срб, прокальцитонин и д-димер для определения дальнейшей тактики лечения (решить вопрос с антибиотиком и антикоагулянтом)
Обильное теплое питье, частое проветривание помещения, увлажнение воздуха в комнате, ацц600мг 2 раза в день при кашле.
Всего доброго вам!

20 Ноября 2020, 17:35 Lomelina  ·  20 Ноября 2020, 17:35

Пользователь поблагодарил за ответ на сумму 50 бонус(ов)
Текст благодарности: Спасибо за консультацию!

20 Ноября 2020, 18:12 Ольга Викторовна  ·  20 Ноября 2020, 18:12

Пневмонию (вирусную) а ковид -это вирус лечить противовирусными и симптоматическими препаратами.Часто при пневмонии накладывается вторичная бактериальная инфекция за счёт снижения иммунитета ,в связи с чем необходимо добавить антибиотик ,но назначения антибиотика необходимо согласовывать с терапевтом

20 Ноября 2020, 12:29 JuliyaGezhina   ·  20 Ноября 2020, 12:29 Ответить
Автоконсультант
Категория: Пульмонология, фтизиатрия Тема: Подскажите, пожалуйста дообследование и лечение
Осталось 73 символов

Заболела, температура 37.5 - 37.7, запахи почти не чувствую, очень отдалённо кофе. Сильная боль в груди и спине. Тяжёлое дыхание сказал врач. Вдохнуть глубоко вообще не могу воздуха не хватает, закашливаюсь. Длится всё уже неделю.
Полтора месяца назад переболела простудой, кашель так полностью и не прошёл, делала рентген, флюрографию ничего не показало, кт- показало бронхит и фиброз(сказали возможно от перенесенной ещё в детстве пневмонии)
Сейчас заболела тяжелей.
Тест на ковид ещё не готов, у нас в городе их делают очень долго, пью Клабакс по 500мг 2 раза в день, и аскорил, никаких улучшений состояния...чем ещё лечиться не знаю, вот начала про старые методы вспоминать, скажите, можно делать горчичники, парить ноги, ставить банки на спину? Не сделаю хуже?
Посоветуйте, пожалуйста, что может ещё из лекарств принимать? Воздуха очень не хватает и не дышу полной грудью

20 Ноября 2020, 12:35 JuliyaGezhina  ·  20 Ноября 2020, 12:35

В первые 2 дня болезни сдала с реактивный белок, результат 1.87,
И ОАК - MPV 11.7 MONO 14.0 СОЭ 9
Остальные показатели в норме

20 Ноября 2020, 12:42 Наталия Вл  ·  20 Ноября 2020, 12:42

Низкое железо и как следствие гипоксия тканей. Начните прием ферретаб по 1 к 1 р в день 2 мес. Также бромгексин по 1 т 3 р в день, обильное питье, вит С, вит Д по 5000МЕ в день 1 мес. Париться не нужно, банки тем более. Нужна дыхательная гимнастика.

20 Ноября 2020, 14:43 JuliyaGezhina  ·  20 Ноября 2020, 14:43

Скажите, пожалуйста, для разжижения крови ацетилсалициловую кислоту пить или Трентал лучше? (с желудком проблемы, нужно что-то более щадящее)

20 Ноября 2020, 16:11 Наталия Вл  ·  20 Ноября 2020, 16:11

дипиридамол 75 мг 2 р в день

20 Ноября 2020, 13:16 DoctorDMA  ·  20 Ноября 2020, 13:16

Здравствуйте.
Банки и горчичники и тепловые процедуры при повышенной температуре тела - нельзя.
Кровь и с- реакт белок нужно сдать повторно .
Кт полтора мес давности неинформативно.
Вызовите терапевта на дом, он измерит вам сатурацию кислорода, направит на кт или на госпитализацию при необходимости.

20 Ноября 2020, 13:26 Dr.Strange  ·  20 Ноября 2020, 13:26

Здравствуйте!
Все тепловые процедуры нельзя,нужно повторить обязательно ОАК и КТ,если так плохо ждать нельзя,вызовите врача

20 Ноября 2020, 14:34 JuliyaGezhina  ·  20 Ноября 2020, 14:34

Врач был, сатурация 94. Выписали Синекод и Супракс антибиотик. Скажите, нужно пить ацетилсалициловую кислоту?

20 Ноября 2020, 17:29 DoctorDMA  ·  20 Ноября 2020, 17:29

Если вы ранее ее принимали на постоянной основе, то продолжить приём. Убедительных данных об эффективности применения ацетилсалициловой кислоты в лечении ковид- пневмонии нет.
Есть рекомендации об эффективности приема курантила 75 мг 2 р/д. Но его сейчас в аптеках днём с огнём не сыщешь.
Сатурацию нужно контролировать.. много пить..надеяться на иммунитет и выполнять рекомендации вашего врача.

20 Ноября 2020, 18:27 Ольга Викторовна  ·  20 Ноября 2020, 18:27

Противовирусный препарат и симптоматическое лечение , возможно требуется прием и антибиотика

18 Ноября 2020, 12:28 ssmkos   ·  18 Ноября 2020, 12:28 Ответить
Автоконсультант
Категория: Пульмонология, фтизиатрия Тема: правосторонняя сегментарная пневмония
Осталось 83 символов

Пациентка 79 лет, при оформлении на плановую госпитализацию (гинекологическая гистероскопия, частный медицинский центр), было сделано КТ легких, в котором указано форма грудной клетки обычная, внутренние органы ровные и четкие во всех отделах. Объем правого легкого - 2983 куб. см., левого - 2723 куб.см. Эмфизематозность правого и левого легкого в процентах соответственно 5,3, 6,0. В S2 правого легкого определяется участок понижения прозрачности за счет инфильтрации. Бронхососудистый рисунок умеренно диффузно пневмосклеротически деформирован, усилен периферический септальный интерстиций. Стредостение структурно, не смещено, не расширено. Новообразований не определяется. Трахея - без особенностей. Угол бифуркации 78 градусов. Просвет крупных бронхов не сужен. Диаметр правого бронха на уровне бифрукации трахеи - 15 мм, диаметр левого бронха - 13 мм. Просветы видимых сегментарных бронхов свободны. Лимфатические узлы паравазальной, паратрахеальной, бифрукационной и бронхиальной групп не увеличены. Диафрагма расположена обычно. Контуры ее ровные и четкие. Жидкости в плевральных полостях не определяется. Сердечная тень горизонтального положения, без выраженного изменения размеров. В стенках коронарных артерий и аорты имеются кальцинаты как проявление атеросклероза. В позвоночнике очагов деструкции не выявлено. Явления остеопороза. Имеются дегенеративные изменения позвоночника: остеохондроз, спондилез, спондилоартроз. ЗАКЛЮЧЕНИЕ: правосторонняя сегментарная пневмония. Умеренные явления диффузного пневмосклероза. Аортосклероз. Дегенеративные изменения грудного отдела позвоночника.
В результате данного заключения пациентке отказано в плановой операции и она направлена на консультацию к терапевту по месту жительства. Общий анализ крови: все показатель в норме (в середине референсного интервала) кроме - гемоглобин - 145 г/л, средний объем тромбоцитов (MPV) - 12 фл, индекс распределения эритроцитов - 15,6 фл., лейкоцитарная формула в норме, СОЭ 16 мм/ч, глюкоза 6,79 ммоль/л,холестерин 4,87 мм/л, коагулограмма в норме, кроме фибриноген - 4,29 г/л,АЛТ, АСТ, щелочная фосфатаза, билирубин, мочевина, креатинин - в норме,РНК к коронавирусу - отрицат. Состояние пациентки отличное, жалоб на какие-либо симптомы - кашель, насморк, головные боли, затрудненность дыхания, потливость, слабость, иные симптомы ОРВИ, пневмонии и т.п. -отсутствуют.
Терапевт устно сказал, что не понимает, что тут лечить и почему отказано в операции. Формально выписал: Моксифлоксацин (любой препарат) 400 мг. 1 таб в сутки (продолжительность не указал), грудной сбор № 4, дыхательная гимнастика, контрольная флюрография через 14 дней.
Вопрос: Пожалуйста, проконсультируйте по заключению кт исследования. Что означает выявленные изменения и поставленный диагноз - пневмония. Препятствуют ли такие изменения поведению плановой гинекологической манипуляции. Действительно ли необходимо принимать прописанные терапевтом антибиотики, сколько продолжительность лечения. Каким образом выявить результат лечения, покажет ли флюрография положительный результат, либо нужно повторно делать КТ исследование? Большое спасибо за внимание.

18 Ноября 2020, 13:10 Наталия Вл  ·  18 Ноября 2020, 13:10

Если выявлена пневмония, операцию конечно нужно было отложить, т.к. плановые операции на фоне воспалительных изменений не делают. Назначения терапевта нужно выполнять, т.к. пневмонии бывают бессимптомные.

18 Ноября 2020, 13:41 ssmkos  ·  18 Ноября 2020, 13:41

Пользователь поблагодарил за ответ на сумму 10 бонус(ов)
Текст благодарности: Спасибо за консультацию!

18 Ноября 2020, 13:22 док  ·  18 Ноября 2020, 13:22

Оперативные вмешательсва на фоне воспаления не проводятся.Нужно лечить пневмонию.

18 Ноября 2020, 15:18 DoctorDMA  ·  18 Ноября 2020, 15:18

Здравствуйте.
Сначала необходимо вылечить пневмонию.

18 Ноября 2020, 15:28 Dr.Strange  ·  18 Ноября 2020, 15:28

Здравствуйте!
Плановое оперативное лечение при таком конечно противопоказано,выполняйте все назначения врача.По окончании лечения повторить КТ

18 Ноября 2020, 20:54 Ольга Викторовна  ·  18 Ноября 2020, 20:54

Для решения вопроса о противопоказаниях при гинекологических манипуляций(операций) необходимо посетить терапевта .
Кт можно делать

16 Ноября 2020, 17:23 anonymous   ·  16 Ноября 2020, 17:23
Автоконсультант
Категория: Пульмонология, фтизиатрия Тема: Положительная манту
Осталось 101 символов

Ребёнку 2 года, реакция на первую манту пап 6 мм, вторая-9 мм, диаскин тест-отрицательный. Направили на рентген. Действительно ли необходимо делать рентген в данной ситуации? Не подписывают комиссию в дет сад

Поднять вопрос (20 бонусов)
Поднять с выделением (30 бонусов)
Объявить награду за ответ (от 40 бонусов)
Дата Тема вопроса Автор вопроса Кол-во ответов Раздел медицины
29.11.2020 10:51 Поражение легких до 50 % anonymous 0 Пульмонология, фтизиатрия
28.11.2020 17:22 Реабилитация после пневмонии anonymous 2 Пульмонология, фтизиатрия
28.11.2020 03:09 Кашель, возможно из-за курения Ким Сан Саныч 5 Пульмонология, фтизиатрия
27.11.2020 07:00 Почему бронхиты являются полиэтиологическим заболеванием? anonymous 2 Пульмонология, фтизиатрия
26.11.2020 11:29 Субплеврально солидный очаг Joy-pn 5 Пульмонология, фтизиатрия
26.11.2020 00:10 Могут ли быть изменения на снимке от лака для волос? Juliakorol 5 Пульмонология, фтизиатрия
25.11.2020 11:49 ХОБЛ? Knopa2020 5 Пульмонология, фтизиатрия
24.11.2020 19:47 Расшифровка КТ легких anonymous 3 Пульмонология, фтизиатрия
21.11.2020 20:49 Что означают поствоспалительные изменения в легких постtbc-генеза? anonymous 5 Пульмонология, фтизиатрия
21.11.2020 16:04 Порекомендовать аналог лекарства Влад1957 1 Пульмонология, фтизиатрия
21.11.2020 14:58 Продолжать ли антибиотик? M-panda 10 Пульмонология, фтизиатрия
20.11.2020 15:17 Вирусная пневмония Lomelina 7 Пульмонология, фтизиатрия
20.11.2020 12:29 Подскажите, пожалуйста дообследование и лечение JuliyaGezhina 9 Пульмонология, фтизиатрия
18.11.2020 12:28 правосторонняя сегментарная пневмония ssmkos 6 Пульмонология, фтизиатрия
16.11.2020 17:23 Положительная манту anonymous 0 Пульмонология, фтизиатрия

Количество бонусов
Доступно:

У Вас на счету 0 бонусов, но раз в сутки мы дарим Вам возможность поблагодарить консультанта за ответ на свой вопрос на сумму 0 бонусов
Вы не зарегистрированы на портале, но мы дарим Вам возможность поблагодарить консультанта за данный ответ на сумму 0 бонусов
Комментарий
Зарегистрируйтесь, чтобы иметь возможность
благодарить консультантов бонусами
Помогите нам точнее определить ваше местоположение. Укажите в каком населенном пункте вы находитесь.