Консультация гастроэнтеролога онлайн.

Вы недообследованы по ЖКТ, необходимо уточнить причину болей внизу живота. Есть ли у вас вредные привычки?

нет

Умеренное повышение трансаминаз возможно и при любом воспалительном процессе. Врач не дал направления на дополнительные исследования?

нет

Исключите панкекреатит, колит, другие изменения фкрментативной системы и ЖКТ. Вы обследовались как-то по этому вопросу? Были у врача? После чего вперыве возникли жалобы?

Вам необходимо обследоваться у гастроэнтеролога.

Вам необходимо обратиться к гастроэнтэрологу, выполнить ряд обследований: общий клинический анализ крови,биохимический анализ крови, анализ мочи — обнаружение амилазы в моче также свидетельствует о панкреатите (в основном, при остром панкреатите)., УЗИ органов брюшной полости, гастроскопия (ЭГДС) нужна для оценки вовлечения желудка и 12-перстной кишки в воспалительный процесс, копрограмму.

Здравствуйте! Консультация инфекциониста, гастроэнтеролога. УЗИ абломинальное. Копрограмма. Общий анализ крови , мочи. УЗИ абломинальное. Стопдиар от диареи можно.

Здравствуйте, была ли взята биопсия с патологического участка? Уточните у эндоскописта.

ФГДС СДЕЛАЛ 2 РАЗА .Год назад заключение : картина эрозивного антрум гастрита ассоциированного с НР.эрозивный бульбит
2-е 7 месяцев назад заключение поверхностный гастродуоденит .умеренно выраженный. у меня ещё фиброз печени 3-ей стадии назyачен Бициклол 25 мг.А Бициклол лечит бескаменный холецистит ?

Здравствуйте! Какой специалист назначил Вам такое лечение? Какое обследование проводилось?

Меня посмотрел гепатолог гастроэнтеролог.Сдал
Фиброскан печени фиброз F 3 по шкале метавир
узи диффузные изменения печени.поджелудочной железы ультразвуковые признаки хронического бескаменного
холецистита.
АЛТ 35
АСТ 35
Общий белок 69
Билирубин общий 19.7
Мочевина 5.2
Креатинин 84
глюкоза 4.6



Альбумин 46.2 г/л 35.0-52.0
CRP ультрачувствительный ? 2.69 мг/л 0.00-1.00
Концентрация CRP (мг/л) Риск развития сердечно-сосудистых заболеваний
0.5 - 1.0 минимальный
1.1 - 1.9 низкий
2.0 - 2.9 умеренный
> 3.0 высокий
умеренный риск сердечно-сосудистых заболеваний
Холестерин-ЛПВП 1.45 ммоль/л 0.70-1.73
Холестерин-ЛПНП 4.23 ммоль/л 2.25-4.82
Рекомендации экспертов (уровень холестерина-ЛПНП):
практически здоровые - < 3,3 ммоль/л;
лица с факторами риска сердечно-сосудистых заболеваний - < 3,0 ммоль/л;
пациенты с сердечно-сосудистыми заболеваниями - < 2,5 ммоль/л
Билирубин прямой 2.54 мкмоль/л 1.70-6.80
Альфа-амилаза панкреатическая 48 Ед/л 0-55
Липаза 61 Ед/л 7-67
Ферритин 121.8 мкг/л 20.0-250.0
Витамин B12 188.0 пмоль/л 148.0-664.0
ТТГ 3.291 мМЕ/л 0.400-4.000
Инсулин 10.6 мМЕ/л 1.9-23.0
С-пептид 0.71 нмоль/л 0.30-2.40


Гемоглобин 158 г/л 135-175
Эритроциты 5.17 10^12/л 4.32-5.72
Средний объём эритроцитов 94.4 фл 80.0-99.0
Среднее содержание Hb в эритроците 30.5 пг 26.0-34.0
Средняя концентрация Hb в эритроците 323 г/л 310-370
Гетерогенность эритроцитов по объёму 14.2 % 11.8-15.6
Гематокрит 48.8 % 38.8-50.0
Тромбоциты ? 143 10^9/л 150-400
Средний объём тромбоцитов 9.4 фл 6.0-13.0
Гетерогенность тромбоцитов по объёму 17.5 % 9.0-20.0
Тромбокрит 0.13 % 0.12-0.36
Лейкоциты ? 10.66 10^9/л 3.50-10.50
Нейтрофилы 62.98 % 41.00-75.00
Эозинофилы 1.72 % 0.80-6.20
Базофилы 0.52 % 0.10-2.00
Моноциты 7.34 % 4.00-12.50
Лимфоциты 27.44 % 19.00-48.00
Нейтрофилы 6.72 10^9/л 1.90-8.60
Эозинофилы 0.18 10^9/л 0.04-0.60
Базофилы 0.06 10^9/л 0.00-0.20
Моноциты 0.78 10^9/л 0.08-1.50
Лимфоциты 2.93 10^9/л 0.90-4.20
СОЭ (Westergren) 2 мм/час 1-15

АФП 1.5 МЕ/мл 0.4-5.8

Париет - это средство, ­понижающее­ секрецию ­желез ­желудка и не предназначен для лечения холецистита.

Ваш вопрос?

Правильно ли врач посчитал % опорожнения, от этого зависит лечение согласно диагноза

У врача должна быть таблица,по ней он и написал данные опорожнения.

Более 70 процентов это гипермоторный тип. Остальные признаки клинические и других обследований оцениваются в совокупии.

Спасибо за ответ, врач написала 81 %, но мне кажется, что посчитали % не правильно, так как если смотреть на сами цифры-то уменьшение желчного минимальное. Можно ли пересчитать этот % самому?

Данные узи покажите гастроэнтерологу,он и определит % опороженения.

Я приложила данные по УЗИ к вопросу, можно ли получить ответ на вашем форуме? В узи указаны размеры желчного пузыря до и после пробного завтрака

Связана ли икота с едой?

Редко бывает сразу после еды , а в остальном на ровном месте сидит смотрит мульт к примеру и начинает икать .

Никаких врожденных патологий нет? Хронических заболеваний?

Ничего такого нет . В том году с лета часто были ангины , осенью была кишечная инфекция ( у всей семьи ) вот после неё и стала замечать такие приступы икоты странные, до этого не замечала . По УЗИ немного увеличена печень 82*36 мм и пжж, есть признаки джвп и перегиб желчного пузыря . Плохо спит по ночам строждения , кушает смесь за ночь 2 раза .

Пришлите фото анализа.

Как с билирубином, нет ли потемнения мочи? Не употребляете ли вы алкоголь или какие-то препараты длительное время?

Билирубин в норме, ничего не употребляла.. Моча светлая

Билирубин в норме, ничего не употребляла.. Моча светлая

Цвет мочи какой?

Скорее всего у вас была язва 12 перстной кишки, то есть есть риск повторного обострения, обострение гастрита, обратитесь к гастроэнтерологу для дообследования и лечения. Обязательно проведение теста на хеликобактер.

Видимо у вас идет обострение старого процесса,обратитесь к гастроэнтерологу в очном порядке.

здравствуйте! соблюдать диету важно. перерыв между приемами пищи не больше 3-4 часов. можно ренни при изжоге, альмагель. контролок можно прекратить. периодически вы будите пропивать курс препаратов

Здравствуйте! Сначала нужно сделать фгдс! Консультация гастроэнтеролога обязательно. Дозу препаратов можно назначить только после обследования. Нужно принимать либо ганатон, либо мотилак. Что-то одно. Мотилак и мотилиум это одно и тоже. Антацид можно любой. При изжоге можно Ренни.

Рекомендую омепрозол 20 мг 1 раз в день, желательно отменить мотилак и ганатон. Соблюдайте диету стол № 5. Все рекомендации соблюдать до выполнения ФГДС, чтобы поставить диагноз.

Принимайте пока что-то одно, мотилак предпочтительнее на мой взгляд. Антацид лучше использовать фосфалюгель, он удобнее и неплохо зарекомендован. Соблюдайте режим питания, диету, не лежите после еды, не переедайте. Но правильное лечение только после ФГДС. Будьте здоровы!

Уважаемые доктора, спасибо за ответы.

Здравствуйте! После чего появились эти жалобы? Не предшествовал ли им стресс?

Здравствуйте.
Нет, стресса не было. Был Рождественский пост и последующий за ним рождественский "жор"... Наверно, это и спровоцировало.

Такое может быть из-за употребления молочной пищи.

Я очень много стала пить молока, выпиваю кружки две,три в день,кашу с молоком делаю,так как врач сказала нужно побольше молочных продуктов употреблять. А я их не люблю,не могу есть ни творог,ни кефир пить,ни йогурты. Из всего только молоко могу,вот на него и села. Может не стоит его пить? Диеты придерживаюсь три дня,как раз после последнего посещения врача.

Здравствуйте! Кал может измениться из-за молочных продуктов. Сделайте УЗИ абломинальное. И биохимию крови, амилаза крови. Возможно имеется панкреатит

Это признаки колита - воспаления слизистой кишечника.

Не потемнела ли моча? Сдайте анализы биохимии на билирубин и фракции

Нет,моча не потемнела.

После гастроскопии мне назначили лечение из 2 антибиотиков + денол + контролок, и сдать анализ на хеликобактер, получается антибиотики убирать и оставлять только денол и контролок?

Да, нет субстрата для работы антибиотика.

Антибиотики в этом случае не обязательны.

По переписке лечение не назначается.

Лечение назначит очно врач, который будет вас вести,учитывая ваши индивидуальные особенности, сопутствующие патологии, он же и будет оценивать терапию и ее эффективность.

Здравствуйте! Вы можете начать принимать нольпаза 40 мг 2 р в день за 30 мин до еды. Но вам обязательно нужно на консультацию к гастроэнтерологу или терапевту очно. Там необходимо принимать антибиотики раз есть хеликобактер. Это только очно может врач назначить.

Здравствуйте. Обратитесь к гастроэнтерологу по месту жительства.Обязательно нужно пройти эрадикационную терапию(пролечить хеликобактер) из-за него у вас язва. Лечение также можно пройти бесплатно по ОМС в условиях стационара

А какое лечение , что попробовать?

Здравствуйте! Все боли в животе должен осматривать хирург!

Возможна сочетаная патология желудочно-кишечного тракта. Обратите внимание как ведет себя боль после приема спазмолитика. Обратитесь к гастроэнтерологу очно.

Могут быть кишечник,печень,желчный пузырь,нужно пройти обследование у гастроэнтеролога.

При употреблении овощей ничего экстраординарного в этом нет,в овощах много клетчатки и именно они вызывают такой эффект.

Мягкий кал это прекрасно при геморрое. Проблемы не вижу. При хорошем самочувствии продолжайте придерживаться правильного сбалансированного питания.

Клетчатка, входящая в состав овощей стимулирует перистальтику, из-за этого учащается стул, это хорошо. При геморрое опасен именно запор. Пользуйтесь влажной туалетной бумагой или подмывайтесь вместо подтирания.

Здравствуйте! Оснований для переживаний и для посещения из-за этого врача - нет.