Консультации врачей онлайнВсе о коронавирусе
Главная → Консультации → Травматология и ортопедия
Задайте вопрос и получите качественную консультацию врачей. Для вашего удобства консультации доступны и в мобильном приложении. Не забывайте благодарить врачей, которые вам помогли! На портале действует акция «Поблагодарить – это просто»!
Вы врач и хотите консультировать на портале? Ознакомьтесь с инструкцией «Как стать консультантом».
Получить бонусы на портале очень просто (узнать как). Регистрируйтесь, присоединяйтесь к нашей бонусной программе, проявляйте активность, получайте бонусы и задавайте вопросы!
Внимание! В нашем мобильном приложении консультации все еще бесплатны (установить приложение).
Уважаемые консультанты, обратите внимание, что давать назначения или прямые указания по применению препаратов задающим вопросы – запрещено! Пожалуйста, ознакомьтесь с правилами работы консультантов на нашем портале.
Для вас всегда работает специальный раздел для нашего совместного общения и публикации новостей о работе раздела консультаций. Уделите ему внимание и посещайте время от времени. Там будут публиковаться все новости о доработках раздела и его формате работы – где вы можете задать любые интересующие вас вопросы.
Для экстренной связи с администрацией портала используйте нашу почту: mlab@medihost.ru
Спасибо за то, что вы с нами!
Здравствуйте!
Конечно сильный и конечно больно.
Здравствуйте !
Это не критерий, если человек отлетел исключительно от силы удара , то да значит удар был сильный , если же совпало так , что как раз во время касания руки лица человек сам отпрыгнул назад , то это уже совсем иная ситуация , где не было сильного удара и соответственно не было больно !
Как видите , в ситуации нужно разобраться поглубже !
Удачи Вам !
Конечно сильный удар если отлетел да ещё и прочувствовал) и больно естественно
Здравствуйте !
И по Вашему описанию (раз боль возникла не сразу, а потом , постепенно !), и по тому , что сделали рентген и исключили перелом , у Вас похоже на повреждение связок с формированием гематомы !
Что делать дополнительно , кроме имеющихся в Ваших назначениях ?
Это :
- КОМПРЕССЫ С КРЕМОМ ТРАУМЕЛЬ "С" НА НОЧЬ (т.е. в дневное время Найз , Аэртал , а на ночь ТРАУМЕЛЬ "С" ) ;
- ЭЛАСТИЧНАЯ КОМПРЕССИЯ СТОПЫ , (ЭТО ОЗНАЧАЕТ, ЧТО НОГУ НУЖНО ЗАБИНТОВАТЬ ЭЛАСТИЧНЫМ БИНТОМ НАЧИНАЯ ОТ УРОВНЯ ОСНОВАНИЙ ПАЛЬЦЕВ ДО НИЖНЕЙ ТРЕТИ ГОЛЕНИ , ВКЛЮЧИТЕЛЬНО ! ИМЕННО В ПОЛОЖЕНИИ ЛЁЖА , СНИЗУ ВВЕРХ ,
А НЕ НАОБОРОТ !) ;
- ДЛИТЕЛЬНОЕ СТОЯНИЕ НА НОГАХ ИЛИ ДЛИТЕЛЬНОЕ СИДЕНИЕ С СВИСАНИЕМ НОГИ ВАМ НЕ ЖЕЛАТЕЛЬНО, А КОГДА ЛЕЖИТЕ, ТО ЛУЧШЕ НОГУ ДЕРЖАТЬ ЧУТЬ ВЫШЕ УРОВНЯ СВОЕГО ТЕЛА , НАПРИМЕР , - НА ПОДУШКЕ , ИНАЧЕ К ВЕЧЕРУ ОТЁК И БОЛЬ БУДУТ НАРАСТАТЬ !
Удачи Вам !
Здравствуйте. Непонятно откуда коллега без фото ноги сделал такие заключения. Лечение любой травмы включает холод, покой!!, кремы с гепарином (долобене или лиотон 1000), фиксацию в Вашем случае эл. бинт по типу 8-ки. Болеть и отекать будет до 3-х недель, если лучше не будет сделать МРТ и на прием к травматологу. Удачи!
Здравствуйте !
Отёк значимый , сильный ! Нужен обязательно повторный очный осмотр ! Если кроме отёка имеются и имелись боли при движениях пальцем , при ходьбе , то непонятно , почему доктор не назначил рентгена (или сделали рентген и исключили перелом ?, - ничего не пишете ! ) ! Если предположить , что перелома нет , это исключительно отёк из - за гематомы , то опять - таки очно нужно разобраться , - имеются ли признаки нагноения этой гематомы (усиление болей , нарастание красноты кожи , повышение температуры тела(и об этом Вы ничего не пишете !) ), то нужно будет рассматривать вопрос вскрытия гематомы , опорожнения смеси гноя и крови , если же нет признаков нагноения , то пока продолжить консервативное лечение : НАКЛАДЫВАТЬ КОМПРЕССЫ С КРЕМОМ ТРАУМЕЛЬ "С ", 2 РАЗА В
ДЕНЬ !
Удачи Вам !
Понятно !
Значит перелома нет точно , но раз гематома не рассосалась за 2 недели , то всё равно нужен повторный осмотр для исключения нагноения ! А пока лечение которое я Вам написал !
Удачи Вам !
Здравствуйте! Делали ли рентгеновский снимок пальца?
Гематома велика, есть риск её нагноения. Покажитесь врачу повторно.
Посетите врача повторно,однако восстановление индивидуально
при смещении чаще всего необходимо оперативное лечение
Я уже дал ответ на ваш вопрос . Эти снимки не информативны.
При смещении выполняется оперативное вмешательство
Здравствуйте. Чтобы давать советы надо понимать причину Вашего состояния. А кроме вашей жалобы на боль информации ноль. Для постановки диагноза необходимо обратиться к детскому травматологу на осмотр. При необходимости будет назначено до обследование: рентгенограммы, МРТ. Удачи!
Пользователь поблагодарил за ответ на сумму 10 бонус(ов)
Текст благодарности: Спасибо за консультацию!
Здравствуйте. Вам лучше обратиться в больницу.
Здравствуйте. У вас одна жалоба, по которой трудно ориентироваться, да и нет обследований никаких. Обратитесь на очный приём к врачу
Обратитесь на приём к травматологу - нужно исключить повреждение связочного аппарата коленного сустава. Нагрузки - прекратите!
сделайте снимок , сдайте биохимию крови -ревмапробы и острофазные белки
Здравствуйте. А вам на очном приеме рекомендации не дали?
индивидуально , согласуйте с врачом , который вас наблюдает
Здравствуйте. Не видя Вас Рентгенограмм, тем более/ если не выявили перелом, а есть боль надо уточнять степень повреждения связок сделав МРТ стопы и голеностопного сустава. С результатом повторно к травматологу.
Здравствуйте. Перелом не оценивают по одной проекции
Должны быть вторая 3/4. По этой проекции есть небольшое смещение не требующее репозиции. Удачи!
Здравствуйте !
Смещение небольшое имеется , но оно допустимое ! Это означает ,что перелом срастётся ! Три недели в гипсе для такого перелома это минимум и это не значит ,что сразу после снятия гипса он здоров , может выполнить любые работы ! После снятия гипса ещё недели
2 - 3 нужно будет постепенно разработать движения в суставах пальца !
Рекомендовал бы Вам через неделю начать курс лечения УВЧ (Ультравысокочастотная терапия), которая заметно ускорит консолидацию перелома . Его можете получить в физиотерапевтическом кабинете Вашей поликлиники . Для этого гипс снимать не нужно, сделать нужно поверх гипсового лангета .
Прогноз благоприятный , функция как правило восстанавливается полностью , на уровне сустава шишка (костная мозоль после срастания ) останется пожизненно , но вреда от неё не будет !
Удачи Вам !
Подскажите, пожалуйста, можно ли гипс заменить таким бандажом? И что будет если муж периодически снимает гипс, когда работает за компьютером? Чем это может грозить?
Нет , к сожалению недели 3 при таком переломе необходима более надёжная иммобилизация , чем в бандаже !
Если Вам наложили толстый , тяжелый лангет из природного гипса , то имеется компромиссный вариант , - заменить его на такой же , только из синтетического гипса , который не громоздок, лёгок и не боится воды ! Обсудите возможность такой замены с Вашим доктором ! А бандаж, что на фото , только через 3 недели !
Так надёжнее !
Удачи Вам !
Простите за может глупый вопрос. Чем грозит ему то, что он снимает периодически гипс? Неправильным срастанием? Нарушением чувствительности?
Неправильное срастание или вовсе несрастание это крайние варианты , как правило дело до того не доходит ! ВОЗМОЖНО и ничего не будет , если Вы аккуратно будете снимать , не нагружать место перелома при этом , не подвергать случайной повторной более мелкой но из - за уже имеющегося перелома , - более серьёзной травме ! Для чего рисковать , надеяться на "ВОЗМОЖНО", если имеется проверенное на протяжении веков ставшее аксиомой правило : ПЕРЕЛОМУ НУЖЕН ПОКОЙ , ОТЛОМКИ ШЕВЕЛИТЬСЯ НЕ ДОЛЖНЫ ДО ИХ СРАСТАНИЯ ?
Неужели Вам сложно ради своего здоровья и хорошего результата потерпеть иммобилизацию всего 3 недели ? В иных ситуациях люди при необходимости находятся в гипсе и 3 месяца и не жалуются !
3 недели это немного !
А ещё через 3 недели надо что то носить? У него просто рука не болит и он снимает его. А я переживаю
Через 3 недели желательно минимум неделю носить ортез , затем сделать снимок и далее по результату !
Находясь в гипсе , соблюдая покой Вы способствуете хорошему срастанию перелома , формированию относительно небольшой костной мозоли на месте перелома , а не большой , которая могла бы ограничить движения в суставе !
Пользователь поблагодарил за ответ на сумму 90 бонус(ов)
Текст благодарности: Спасибо за консультацию!
Здравствуйте допустимый угол при таких переломах не более 10 град. По снимкам у Вас все хорошо. На функцию руки в дальнейшем не повлияет. Думаю в гипсе надо побыть еще 10-14 дней. Сроки уточнять только со своим травматологом!
Здравствуйте !
Угол смещения небольшой ! Рентгенолог прав , смещение допустимое ! Это означает , что такая степень смещения практически никак не отражается на функцию руки и со временем разрабатывается и за полгода - год выпрямляется полностью !
Можно рассчитывать на повторный рентген и снятие гипса числа 10 - 15 сентября (+/-), далее разработка , освобождение от физкультуры
месяца на 3 !
Прогноз вполне благоприятный , повода для тревоги нет !
Удачи Вам !
Пользователь поблагодарил за ответ на сумму 10 бонус(ов)
Текст благодарности: Спасибо за консультацию!
Здравствуйте !
На снимках отсутствуют даты ! Они все от 25.08. или имеются исходные тоже от 22.08 . ?
первый снимок от 22,08,2022
второй снимок с лонгетой от 23,08,2022
третий снимок с кольцами от 23,08,2022
четвертый снимок с кольцами от 25,08,2022
Здравствуйте. Я уже ответил на Ваш вопрос. Считаю, что смещение остается практически на поперечник кости, поэтому необходимо провести спицу/ чтобы сопоставить и удержать отломки в правильном положении. Здоровья вашему сыну!
Здравствуйте !
Ситуация не простая !
У детей как правило , в подавляющем большинстве (в 90 - 95 %) случаев перелома ключицы стараются не оперировать , а лечить консервативно ! В Вашем случае перелом поперечный (а не косой ) и смещение значительное ! Проводить закрытую репозицию (вправить без операции ) к сожалению невозможно , бесполезно , т.к. перелом поперечный (а не косой !) потому фиксировать и удержать их после вправления нереально , невозможно ! Вся надежда на то , что кольца смогут постепенно приблизить отломки ! Раз с момента перелома прошло совсем немного времени , всего 4 дня , то пока рано судить о динамике , можно было бы повторить снимок ещё раз дней через 4 - 5 и в случае хорошей динамики продолжить консервативное лечение , а в обратном случае , - проведение спицы !
Удачи Вам !
Здравствуйте. Вам лучше обратиться в больницу к доктору.
Здравствуйте. Надо не просто срочно обратиться к врачу для обработки раны, но и начать иммунопрофилактику от столбняка. Удачи!
Здравствуйте !
Какие могут быть последствия если вовремя не обратиться к врачу?
Не все колотые раны одинаковы !
Гвоздь если просто проколол только кожу , то это одно , а если проколол и сухожилия сгибателей пальцев и внедрил туда инфекцию , то это совсем другое в плане тяжести протекания ! Во всём этом нужно разобраться очно , т.к. нужно будет определять имеется значимое воспаление или нет, нужно назначить антибиотик или нет , есть уже гной , нужно его выпустить или нет , нужно сделать против столбняка прививку или нет (если после последней прививки прошло более 5 лет , то обязательно нужно её повторить !) ! Как видите решаемых вопросов много , нужно в возможно ранние сроки обратиться очно к хирургу !
А пока :
- ОБРАБОТКА РАНЫ РАСТВОРАМИ АНТИСЕПТИКОВ , ПОВЯЗКА С БЕТАДИНОМ ;
- ДЛИТЕЛЬНОЕ СТОЯНИЕ НА НОГАХ ИЛИ ДЛИТЕЛЬНОЕ СИДЕНИЕ С СВИСАНИЕМ НОГИ ВАМ НЕ ЖЕЛАТЕЛЬНО, А КОГДА ЛЕЖИТЕ, ТО ЛУЧШЕ НОГУ ДЕРЖАТЬ ЧУТЬ ВЫШЕ УРОВНЯ СВОЕГО ТЕЛА , НАПРИМЕР , - НА ПОДУШКЕ .
Удачи Вам !
Здравствуйте нужно к травмоталогоу поставить противостолбнячеую сыворотку
нужно показать врачу возможно инфицирование
Здравствуйте. Если операция была по сшиванию сухожилия разгибателя, то к сожалению очень часто они заканчиваются без улучшения. Найдите в своем регионе отделение хирургии кисти и обратитесь туда. Удачи!
Здравствуйте !
При щелкающем пальце речь идёт не о сухожилии разгибателя, (о чём пишет коллега ) которое находится на тыльной поверхности кисти , а о сухожилии сгибателя которое на ладонной стороне (о болезни Нотта) !
Сложно сказать насколько далеко зашедший был процесс и какую именно операцию Вам сделали (малоинвазивную или открытую ?)!
В любом случае , 3 месяца это очень много ! После операций при щелкающем пальце , если процесс не далеко зашедший , то нормальные движения появляются уже на операционном столе , если процесс более запущенный , то через несколько дней ! Но 3 месяца это много , либо процесс был запущенный и не только щелкающий палец , а более значимые изменения сухожилия , либо операция была выполнена не так !
Что делать ?
Заочно Вам помочь сложно ! Вам необходимо добиваться направления или самим обратиться к травматологу Вашего областного диагностического центра ! Только после очного осмотра можно определить причину проблемы и выбрать правильный метод лечения !
Удачи Вам !
Здравствуйте. По всей видимости речь идет о трехсуставном артродезе. Если это так советую согласиться. При правильном выполнении операция избавит Вас от боли, даст устойчивость при ходьбе. Удачи!
Но скорее всего я буду не полноценным человеком .после операции что нельзя будет делать
Да , у Вас значимый артроз голеностопного сустава , причём основная проблема не в берцовых костях , а в таранной кости !
Вопрос Ваш должен окончательно решиться конечно не в маленьком городке и возможно даже не в Иркутске , а в клинике федерального уровня ! Начать нужно с КТ сустава и с обращения к главному травматологу Вашей области ! По видимому речь пойдет либо о эндопротезировании сустава (это редкая операция , выполняться может лишь в единичных федеральных центрах ) либо об хирургической операции, нацеленной на полное обездвижение пораженного сустава (артродез ) !
Повода для паники нет , нужно продолжить обследование и лечение !
Удачи Вам !
Здравствуйте. Такие вопросы не решают заочно. Надо видеть сам палец, рентгенограммы, знать какую именно операцию Вам сделали. Самое правильно выслушать мнение нескольких детских травматологов, но только не по интернету, а очно. Удачи!
Здравствуйте. Для начала, чтобы иметь хоть какое-то представление надо видеть рентгенограммы голеностопного сустава на сегодня. В отличие от Вашего врача мы их не видим. Выложите их фото лучше новым вопросом. Заодно напишите когда появилась боль есть ли она в состоянии покоя, выложите фото ног стоя босиком на жестком полу, на нем обрисуйте место боли. Удачи!
Здравствуйте !
Без рентгеновских снимков сложно Вам сказать что - либо конкретное ! Понятие "был перелом голеностопа " не конкретное ! Это может быть перелом берцовых костей (лодыжки, лодыжек ; таранной кости и т.д. ), потому нужны снимки ! Ну а если предположить , что действительно имеет место артроз голеностопного сустава , то в любом случае Вам правильнее будет выполнить КТ сустава , чтобы детально прояснить ситуацию и подобрать оптимальное лечение !
Удачи Вам !
Здравствуйте
Не волнуйтесь
Следуйте рекомендациям вашего лечащего доктора
Здравствуйте. Заочно по такой скудной информации ничего не посоветуешь. Вам надо обратиться я с выпиской в травмпункт по месту жительства. Удачи!
Здравствуйте !
Без просмотра рентгеновских снимков до вправления (раз было смещение ) и после вправления перелома , не зная просто так вправили или проводили спицу , - невозможно ответить на Ваш вопрос ! Обнадёживает лишь одно : если после травмы палец продолжал шевелиться, то это означает , что сухожилия во время травмы не повредились ! Во всём остальном нужно разобраться только при очном осмотре ! Причин нарастающей тугоподвижности может быть много : просто нарастание отёка тканей в процессе срастания перелома ; вторичное смещение отломков ; развитие воспалительного процесса в сухожилиях раз перелом был открытый и тем более , что курс антибиотиков был неполный ! Выяснить какая именно из перечисленных возможных причин у Вас можно только при очном осмотре !
Удачи Вам !
Поднять с выделением (30 бонусов)
Объявить награду за ответ (от 40 бонусов)
Медицинские статьи и опросы
Все публикации