Консультации врачей онлайнВсе о коронавирусе
Главная → Консультации → Травматология и ортопедия
Задайте вопрос и получите качественную консультацию врачей. Для вашего удобства консультации доступны и в мобильном приложении. Не забывайте благодарить врачей, которые вам помогли! На портале действует акция «Поблагодарить – это просто»!
Вы врач и хотите консультировать на портале? Ознакомьтесь с инструкцией «Как стать консультантом».
Получить бонусы на портале очень просто (узнать как). Регистрируйтесь, присоединяйтесь к нашей бонусной программе, проявляйте активность, получайте бонусы и задавайте вопросы!
Внимание! В нашем мобильном приложении консультации все еще бесплатны (установить приложение).
Уважаемые консультанты, обратите внимание, что давать назначения или прямые указания по применению препаратов задающим вопросы – запрещено! Пожалуйста, ознакомьтесь с правилами работы консультантов на нашем портале.
Для вас всегда работает специальный раздел для нашего совместного общения и публикации новостей о работе раздела консультаций. Уделите ему внимание и посещайте время от времени. Там будут публиковаться все новости о доработках раздела и его формате работы – где вы можете задать любые интересующие вас вопросы.
Для экстренной связи с администрацией портала используйте нашу почту: mlab@medihost.ru
Спасибо за то, что вы с нами!

Здравствуйте !
Перелом пяточной кости всегда нужно расценивать как серьёзный , т. к. срастается долго и требует большого периода реабилитации ! У Вас не самый тяжелый вариант перелома , но и не самый лёгкий !
Оперировать или нет ?
Если предположить, что отломки останутся в том положении , в котором они на снимке , то операция не нужна , нужна иммобилизация широким лангетом или круговой гипсовой повязкой "САПОЖОК", на срок , Вы правы , - около 3 - х месяцев !
Для того ,чтобы ответить на вопрос оперировать или нет , нужно спустя дней 10 после травмы повторить снимок и если вторичного смещения отломков не обнаружиться, то операция не нужна ! Если у Вас не тяжелая работа , то можно планировать возвращение к работе через 3 месяца , а если работа связана с длительной ходьбой, подъёмом тяжестей , то + ещё 1 - 1, 5 месяца !
Здоровья Вам !

Спасибо за ответ.
А по какой причине отломки могут сместиться ?

Сместиться могут под воздействием тяги мышц,от нечаянного шага этой ногой.

Здравствуйте !
Вторичное смещение может быть любого перелома и пяточная кость не исключение ! К различным участкам пяточной кости крепятся различные связки и сухожилия, баланс тяги которых со временем может меняться !
Если прикрепленный Вами снимок имеет минимум 10 дневную давность , то операция не нужна , а если нет , то нужно повторить снимок к сроку !
Здоровья Вам !

Здравствуйте. В настоящее время для окончательного решения вопроса об операции делают МСКТ с 3д реконструкцией и если перелом внутрисуставный то оперируют обязательно. Есть еще более простой способ -измерить на рентгенограмме с переломом угол Беллера, если он больше нормы или больше угла на здоровой ноге то надо оперировать, в противном случае будет тяжелое посттравматическое плоскостопие. Разумеется никакого вторичного смещения в гипсовом сапожке быть не может, если только Вы не сломаете повязку наступив на нее. Удачи!

Перелом не приятный, видимо уже срослось со смещением, не ясно есть ли смысл в операции.

Вряд ли это от прививок,скорее всего начинается ОРВИ,покажитесь терапевту.


Возможно есть остеопороз у ребенка. Сдайте кровь на кальций и вит Д.

Здравствуйте. Так вопрос не задают. если хотите вразумительного ответа. Наиболее всего это остеохондропатия пяточных костей болезнь Хаглунда, но какой смысл заниматься гаданием, если уже выполнено исследование и есть результат?! Выложите фото протокола МРТ тогда будут что обсуждать. Удачи!

Пользователь поблагодарил за ответ на сумму 10 бонус(ов)
Текст благодарности: Спасибо за консультацию!

Здравствуйте. По первому взгляду все в норме, но нужно, чтобы рентгенолог расчертил ацетабулярные углы и написал их размеры тогда можно будет сказать все более определенно.

Пользователь поблагодарил за ответ на сумму 10 бонус(ов)
Текст благодарности: Спасибо за консультацию!

Здравствуйте !
Что -то определённое можно сказать только после определения ацетабулярных углов на самом рентгеновском снимке !

Здравствуйте норма но нужно сделать узи и консультация ортопеа


Здравствуйте !
У Вас , по Вашему описанию имеется типичная картина плечелопаточного периартрита ! Это место соединения акромеального отростка лопатки с акромеальным концом ключицы, что находится чуть выше плечевого сустава ! Хруст сам по себе не опасен, т. к. обусловлен не костями , а связочным аппаратом сочленения ! Что же касается умеренной боли , то Вы лечили правильно применив НПВС , но насколько я понял , эффект оказался недостаточным ! В подобных случаях хороший результат можно получить при локальном введении в область сочленения таких стероидных препаратов как МЕТИПРЕД ДЕПО СУСПЕНЗИЯ или ДИПРОСПАН ! Эти инъекции должны выполняться только хирургом либо травматологом в поликлинике ! В домашних условиях вводить нельзя ! Перед введением этих препаратов правильнее сделать рентгенографию или МРТ для того чтобы иметь точное представление о дегенеративном процессе в сочленении и в суставе в целом !
Здоровья Вам !

Пользователь поблагодарил за ответ на сумму 10 бонус(ов)
Текст благодарности: Спасибо за консультацию!

Здравствуйте. Судя по Вашему описанию рентгенограмм Вам не делали МРТ тоже какой диагноз был поставлен врачом не понятно. Поэтому дать рекомендации по лечению невозможно. Диагноз плече-лопаточный периартрит отсутствует в классификации заболеваний с 2000 года, по описанию можно предположить много вариантов делайте Мрт плечевого сустава и с результатом обратитесь к травматологу можете выложить фото протокола МРТ новым вопросом или прислать его мне на почту адрес в интернете. Удачи!

Пользователь поблагодарил за ответ на сумму 10 бонус(ов)
Текст благодарности: Спасибо за консультацию!


Здравствуйте !
Раз перелом односторонний и раз Вас в больницу не положили , то могу предположить , что перелом у Вас скорее всего без смещения !
Более подробно мог бы написать Вам если бы Вы прикрепили к вопросу рентгеновский снимок !
Лечение могу порекомендовать такое :
- ЛЕЖАТЬ НА ЖЕСТКОЙ ПОСТЕЛИ (СО ЩИТОМ) ;
- ХОДИТЬ ПОКА (недели 3) НА КОСТЫЛЯХ ПОТОМ ПОСТЕПЕННО ПЕРЕХОДИТЬ НА ОПОРНУЮ ТРОСТЬ ;
- НОШЕНИЕ ОРТЕЗА (не жесткого пояса)
- ВОЛЬТАРЕН 75 МГ. ВНУТРИМЫШЕЧНО 1 РАЗ В ДЕНЬ (в второй половине дня), 7 ДНЕЙ ;
- С 8 - ГО ДНЯ (после завершения уколов Вольтарена) НАЧАТЬ ПРИЁМ КЕТОНАЛ ПО 50 МГ. 2 РАЗА В ДЕНЬ, 10 ДНЕЙ;
- АЭРТАЛ КРЕМ , НАНОСИТЬ НА ОБЛАСТЬ ПЕРЕЛОМА В РАДИУСЕ 10 -12 СМ , 2 РАЗА В ДЕНЬ ;
- ОМЕЗ, 20 МГ. 2 РАЗА В ДЕНЬ , 30 ДНЕЙ (это для защиты желудка от возможного раздражающего эффекта других препаратов ) ;
- КОНТРОЛЬНЫЙ РЕНТГЕН ЧЕРЕЗ 6 - 7 НЕДЕЛЬ ;
- ДНЕЙ ЧЕРЕЗ 10 МОЖНО БЫЛО БЫ ВАМ ПРОЙТИ КУРС УВЧ 1 РАЗ В ДЕНЬ , №10 НА МЕСТО ПЕРЕЛОМА (Это прогревание, могут сделать в физиотерапевтическом кабинете Вашей поликлиники, если только у Вас нет противопоказаний например , подозрение на онкологическую патологию) .
Здоровья Вам !

Здравствуйте. без рентгенограмм заниматься предположениями дело бесполезное. Выложите фото рентгенограмм или хотя бы их описание.

Пользователь поблагодарил за ответ на сумму 10 бонус(ов)
Текст благодарности: Спасибо за консультацию!

нет не делал, нога даже не опухла, уже могу нажимать на палец ничего такого не ощущается

Здравствуйте !
И Найз, и Диклоран относятся к группе негормональных противовоспалительных средств (НПВС) ! Строгого запрета для применения сразу 2 - х препаратов этой группы , нет, но , в то же время это не рекомендуется !
Вам необходимо :
- ПРОДОЛЖИТЬ ПРИМЕНЕНИЕ НАЙЗ - ГЕЛЬ , 2 РАЗА В ДЕНЬ ;
- КРЕМ ТРАУМЕЛЬ "С" (Этот крем к группе НПВС не относится ,хорошо переносится, с Найз сочетается ) , - НА НОЧЬ ОБИЛЬНО ПОМАЗАТЬ УШИБЛЕННЫЕ МЕСТА , ПОВЕРХ МАЗМ ПРИЛОЖИТЬ ПАРУ МАРЛЕВЫХ САЛФЕТОК И ТУГО ЗАБИНТОВАТЬ ПОВЕРХ САЛФЕТОК ;
- ДЛИТЕЛЬНОЕ СТОЯНИЕ НА НОГАХ ИЛИ ДЛИТЕЛЬНОЕ СИДЕНИЕ С СВИСАНИЕМ НОГИ ВАМ НЕ ЖЕЛАТЕЛЬНО, Т. К. К ВЕЧЕРУ ОТЁК , БОЛЬ МОГУТ УСИЛИТЬСЯ , А КОГДА ЛЕЖИТЕ, ТО ЛУЧШЕ НОГУ ДЕРЖАТЬ ЧУТЬ ВЫШЕ УРОВНЯ ВАШЕГО ТЕЛА, НАПРИМЕР, НА ПОДУШКЕ .
Здоровья Вам !

Пользователь поблагодарил за ответ на сумму 10 бонус(ов)
Текст благодарности: Спасибо за консультацию!

Здравствуйте!
Используйте либо то,либо другое.Эластичный бинт тоже не будет лишним

Здравствуйте. Не стоит гадать есть прелом или нет. Обратитесь в травмпункт или самостоятельно сделайте рентгенограммы, чтобы не пропустить перелом. Удачи!

Здравствуйте.
Пользуйтесь чем- то одним.
Холод только вначале. Сейчас уже не нужно.
Бинт не помешает.
Травматологу желательно показаться и сделать рентген.


Здравствуйте. Имел смысл наложения давящей повязки после получения травмы. В настоящее время решение будет принимать доктор но, вероятнее всего, оперативных мероприятий не будет

Не исключается внутримышечное кровоизлияние,желательно не откладывать с посещением травматолога,кровоизлияние может нагноиться.

Здравствуйте !
Речь идёт о межмышечной гематоме бедра ! Она небольшая (скорее всего она была большой и частично рассосалась) ! Если нет признаков нагноения гематомы (повышение температуры тела, нарастание отёчности, краснота кожи , пульсирующая нарастающая боль ) , то хирургического вмешательства не требуется , нужно продолжить консервативное лечение :
- НА ОБЛАСТЬ УШИБА В РАДИУСЕ 10 - 12 СМ НАНОСИТЬ КРЕМ ТРАУМЕЛЬ "С" ;
- ПРИЛОЖИТЬ ПОВЕРХ КРЕМА ПАРУ МАРЛЕВЫХ САЛФЕТОК И ПОВЕРХ САЛФЕТОК ТУГО ЗАБИНТОВАТЬ .
Показанием для хирургического вмешательства , - вскрытия и удаления гематомы могут стать описанные выше признаки !
Здоровья Вам !

Здравствуйте!
Посетить врача придется очно, скорее всего гематому придется вскрыть

Здравствуйте. Это означает , что после ушиба в мышцах есть скопление крови - гематома. Местно наносите гепариновую мазь или гепатромбин гель. Удачи!


Здравствуйте. Весьма интересный у вас доктор. Непременно проведение серии массажей. Физиотерапию. Проблема непременно разрешится.

Здравствуйте. Ребенок просто боится ставить ногу. У детей это часто происходит. Через несколько дней все пройдет. Здоровья Вашему ребенку!

Здравствуйте обязательно массаж и физиопроцедуры
Массаж можно самостоятельно

Здравствуйте !
Важно ,что нет перелома ! Такое, как у Вас у детей встречается часто ! Боязнь пройдёт за 3 - 4 дня ! Вам заставлять ребёнка правильно ставить ногу не нужно , всё произойдёт спонтанно !

В таком случае вызывает сомнение отсутствие перелома ! Нужно обратиться к травматологу ещё , чтобы сделали всё для исключения перелома !

Здравствуйте !
Для того чтобы прояснить ситуацию Вам необходимо : СДЕЛАТЬ РЕНТГЕНОГРАФИЮ ПРАВОЙ ПОЛОВИНЫ ГРУДИ В 2 - Х ПРОЕКЦИЯХ И В ЗАВИСИМОСТИ ОТ РЕЗУЛЬТАТА , ПРИ НЕОБХОДИМОСТИ , - КТ !
Удачи Вам !

Чтобы заметно деформировались 1 - 2 рёбра должен быть выраженный сколиоз , но он на этом уровне выраженным бывает крайне редко ! Всё остальное Вами перечисленное (грыжи Шморля , спондиллёз и т. д. ) деформировать рёбра не могут !

Может ли так проявится на фг проблемы с позвоночником,у меня имеются проблемы с ним-это протрузии,грыжи шморля,сколиоз,спондилоартроз,нестабильность позвонков.

Спасибо. Скажите пожалуйста, а МРТ не подойдет?

Здравствуйте !
Патологию костной ткани (у Вас именно такая проблема) лучше определяет КТ , а не МРТ !
Здоровья Вам !

Здравствуйте. Сделайте КТ грудной клетки, далее по результатам.

Пользователь поблагодарил за ответ на сумму 10 бонус(ов)
Текст благодарности: Спасибо за консультацию!

Здравствуйте сделайте кт грудной клетки

Здравствуйте. Имею точно такой же хруст в ребре. Накануне, два дня назад неудачно наклонился, безболезненно хрустнуло в левом боку и теперь постоянно, при смене положения тела. Ощущения не очень болезненные, но крайне неприятные.
Скажите пожалуйста, Вы что то прояснили? Я вычитал, что это возможно "подвывих реберного хряща при скручивающих движениях туловища", но лечится ли он?


Требуйте направление в ортопедическую областную клинику,там скажут как следует поступить в вашем случае.

Здравствуйте !
Необходимо выполнение МРТ голеностопного сустава и выяснение причины проблемы ! Возможно, что кроме перелома имело место и осталось незамеченным повреждение дистального межберцового синдрома (ДМС) !
Удачи Вам !

К-т, мрт, делаются каждый раз после очередных приёмов врачей. И не чего нового

Нет ли у Вас возможности прикрепить к вопросу, например последний результат МРТ сустава и выписку из истории болезни?

Здравствуйте. Без рентгенограмм голеностопного сустава ответить на Ваш вопрос невозможно.


Здравствуйте. Непременно выполнить узи данной области, исключить развитие гематомы. Приём наклофена, гель вольтарен чередовать с гелем троксерутин. Исключить физические нагрузки.

Здравствуйте !
Не переживайте, всё будет хорошо !
Теперь подробнее .
В результате ушиба глубоко , между мышцами лопнул небольшой сосуд ! Пока Вы продолжали играть , (а не прекратить игру, наложить тугую повязку и холод) там накопилось уже побольше крови и гематома стала Вас беспокоить ! Синюшности кожи нет , т. к. скопление крови не под кожей, а между мышцами ! Синяк всё же через несколько дней появится , по мере того, как кровь постепенно будет из глубины выступать на поверхность ! Многое зависит от того , какое количество крови там набралось ! Как правило её бывает не очень много , никакого вмешательства не требует (пункции и удаление шприцем, вскрытие и т. д.), но бывают редкие , казуистические случаи, когда в них попадает инфекция , появляется гной и вынужденно вскрыв опорожняем смесь сгустков и гноя !
Необходимо :
- ПОКОЙ , РЕЗКОЕ ОГРАНИЧЕНИЕ НАГРУЗОК НА НОГУ (ПОДАВАТЬ НАГРУЗКИ СТОЛЬКО , ПОСЛЕ ЧЕГО ЧУВСТВУЕТСЯ БОЛЬ , Т. Е. БОЛЕВОЙ ПОРОГ ПРЕОДОЛЕВАТЬ НЕЛЬЗЯ !) ;
- ОБИЛЬНО ПОМАЗАТЬ ОБЛАСТЬ УШИБА В РАДИУСЕ 12 -15 СМ МАЗЬЮ ТРАУМЕЛЬ "С" 2 РАЗА В ДЕНЬ;
- ПОВЕРХ МАЗИ ПРИЛОЖИТЬ МАРЛЕВЫЕ ПОВЯЗКИ И ТУГО ЗАБИНТОВАТЬ ;
- ДЛИТЕЛЬНОЕ СТОЯНИЕ НА НОГАХ ИЛИ ДЛИТЕЛЬНОЕ СИДЕНИЕ С СВИСАНИЕМ НОГИ ВАМ НЕ ЖЕЛАТЕЛЬНО, А КОГДА ЛЕЖИТЕ, ТО ЛУЧШЕ НОГУ ДЕРЖАТЬ ЧУТЬ ВЫШЕ УРОВНЯ ВАШЕГО ТЕЛА, НАПРИМЕР, НА ПОДУШКЕ ;
- НИМЕСИЛ 100МГ 1 - 2 РАЗА В ДЕНЬ , ПРИ БОЛЯХ (РЕГУЛЯРНО ПРИНИМАТЬ НЕ НУЖНО, - ТОЛЬКО ПРИ БОЛЯХ) ;
- ЕСЛИ ИМЕЕТЕ ВОЗМОЖНОСТЬ , ТО ЗАВТРА СДЕЛАЙТЕ УЗИ ЧТОБЫ ПРИМЕРНО ЗНАТЬ КАКОВ ОБЪЁМ ГЕМАТОМЫ (СКОЛЬКО ПРИМЕРНО КРОВИ ) .
Удачи Вам !

Нужно исключит гематому в мышцах,для чего выполните узи.

Здравствуйте. Ренгенограммы не показывают состояние гематомы, для ее точной характеристики сделайте УЗИ этой области от этих результатов и надо отталкиваться в лечении. Сейчас пока на область гематомы наносите лиотон 1000 или гепатромбин гель. Удачи!

Здравствуйте нужно обратиться к хирургу травматологу
Исключить гематома или трещину кости


Здравствуйте !
По фото , Вы правы, небольшая разница имеет место !
Файл "со спины" не открывается .
Патологию нужно искать не в плече , а в позвоночнике . Необходимо сделать рентгенографию грудного и поясничного отдела позвоночника с целью определения степени сколиоза и с результатом обратиться к ортопеду.
Удачи Вам !

Здравствуйте. Это связано с нарушением осанки, возможно и наличием сколиоза. Надо было написать свой возраст, чтобы понять закончился ли рост скелета. Обратитесь на осмотр ортопеда для уточнения диагноза. Удачи!

Считаю ничего страшного, много людей с не симмитричными формами.

Вам нужно прекратить делать ваши упражнения минимум на 2 недели.Бандажи нагрузки не снимут,а только предохранят их от вывихов,растяжений связок,без необходимости носить их не нужно,в обычной жизни они ведут к ослаблению связочного аппарата сустава.

Здравствуйте !
Скорее всего произошел небольшой надрыв фасции трехглавой мышцы , не исключено ,что небольшим кровоизлиянием под неё , от очень большой нагрузки на мышцу . Для уточнения ситуации можно было бы сделать УЗИ проблемного участка .
Как лечить ?
1.ПОКОЙ, МИНИМУМ 3 НЕДЕЛИ .
2.НОШЕНИЕ БАНДАЖА НА ЭТОТ ЖЕ СРОК .
3. НАЙЗ 100МГ. 2 РАЗА В ДЕНЬ , 10 ДНЕЙ .
4.АЭРТАЛ КРЕМ , НАНОСИТЬ НА ОБЛАСТЬ НИЖНЕЙ ТРЕТИ ПЛЕЧА 2 РАЗА В ДЕНЬ, 10 ДНЕЙ.
5. ОМЕЗ, 20 МГ. 2 РАЗА В ДЕНЬ , 30 ДНЕЙ (это для защиты желудка от возможного раздражающего эффекта других препаратов ) ;
6.УВЧ(Это прогревание, его могут сделать в физиотерапевтическом кабинете Вашей поликлиники , если режим по коронавирусу позволяет посещать, а если нет , то можно обходиться без него ) НА ОБЛАСТЬ ЛОКТЕВОГО СУСТАВА .
7.НОШЕНИЕ НАКОЛЕННИКОВ ПРИ ВАШЕЙ МАССЕ ТЕЛА СЧИТАЮ НЕОБХОДИМЫМ , ОНИ ВРЕДА ВАМ НЕ ПРИНЕСУТ. НОШЕНИЕ ИХ ПО ВРЕМЕНИ РЕКОМЕНДУЕТСЯ КАК ПРАВИЛО ВО ВРЕМЯ МАКСИМАЛЬНЫХ ФИЗИЧЕСКИХ НАГРУЗОК , ОКОЛО 3 - Х ЧАСОВ В ДЕНЬ , НО УЧИТЫВАЯ МАССУ ВАШЕГО ТЕЛА НЕ ТРУДНО ДОГАДАТЬСЯ , ЧТО ФИЗИЧЕСКИЕ НАГРУЗКИ НА КОЛЕНИ У ВАС ПОСТОЯННЫ В ТЕЧЕНИЕ ДНЯ , ПОТОМУ , ПОЛАГАЮ, ЧТО В ВАШЕМ СЛУЧАЕ ВРЕМЯ ИХ НОШЕНИЯ МОЖНО УВЕЛИЧИТЬ НА СТОЛЬКО, НА СКОЛЬКО ВЫ БУДЕТЕ ЧУВСТВОВАТЬ ИХ ВОСТРЕБОВАННОСТЬ ПО СВОИМ ОЩУЩЕНИЯМ.
Удачи Вам !

Здравствуйте. Скорее всего у Вас в результате пергрузки появилось воспаление в сухожилии трицепса в месте его прикрепления -тендинит. Прекратите нагрузки. Локоть зафиксировать эласт бинтом или трикотажным налокотником. Обратиться на прием к травматологу для постановки диагноза. Предварительно есть смысл сделать УЗИ этой области или МРТ (что предпочтительней). Если в покое боли нет, то пока можно анальгетики не принимать (много побочных эффектов), можно компресс с димексидом. То, что касается наколенников просто так для профилактики их надевать не только бессмысленно, но даже и вредно, т.к. это приведет к атрофии мышц.. Остались вопросы можете писать мне на почту адрес в интернете. Удачи!

возможно потянули мышцу, продолжите наносить мазь с нпвс на область боли.покажитесь врачу
Поднять с выделением (30 бонусов)
Объявить награду за ответ (от 40 бонусов)
Медицинские статьи и опросы
Все публикации