Консультация ревматолога онлайн.
Главная → Консультации → Ревматология
Задайте вопрос и получите качественную консультацию врачей. Для вашего удобства консультации доступны и в мобильном приложении. Не забывайте благодарить врачей, которые вам помогли! На портале действует акция «Поблагодарить – это просто»!
Вы врач и хотите консультировать на портале? Ознакомьтесь с инструкцией «Как стать консультантом».
Получить бонусы на портале очень просто (узнать как). Регистрируйтесь, присоединяйтесь к нашей бонусной программе, проявляйте активность, получайте бонусы и задавайте вопросы!
Внимание! В нашем мобильном приложении консультации все еще бесплатны (установить приложение).
Уважаемые консультанты, обратите внимание, что давать назначения или прямые указания по применению препаратов задающим вопросы – запрещено! Пожалуйста, ознакомьтесь с правилами работы консультантов на нашем портале.
Для вас всегда работает специальный раздел для нашего совместного общения и публикации новостей о работе раздела консультаций. Уделите ему внимание и посещайте время от времени. Там будут публиковаться все новости о доработках раздела и его формате работы – где вы можете задать любые интересующие вас вопросы.
Для экстренной связи с администрацией портала используйте нашу почту: mlab@medihost.ru
Спасибо за то, что вы с нами!
К какому врачу обратиться. Анализ назначил хирург выдал и все.
Здравствуйте,это означает,что у вас острая стадия заболевания. Какие у вас жалобы? В связи с чем выполнялось исследование?
Боль в ногах несколько лет. Хруст в бедренном суставе при каждом шаге. Немение ног сильная боль в коленах, скованность сустава при подьеме по лестнице и подьем в горку. Хромаю при долгой ходьбе. 3 года назад поставили диагноз ревматойдный артрит но лечение не назначили
Вам обязаны были назначить лечение,нужна консультация ревматолога, нужно начинать лечение с метотрексата, возможно,присоединить метипред,но это должен решить врач, обязательно снимок суставов,у вас идёт активный процесс заболевания, нужно серьезное лечение
Могут дать.Лечение назначается очным врачом,а не по переписке.
Лечение по переписке не проводится. Вам нужно пройти курсовое лечение у ревматолога и эндокринолога.
Здравствуйте,при Вашем заболевании инвалидность дать могут,но это решает МСЭК .Вопрос о лечении - дистанционно не назначаем.
Здравствуйте, маловероятно, что дадут,если вы не можете себя обслуживать,то возможно
Направление на МСЭ дадут, остальное решит комиссия. Лечение по такому анамнезу не пишется заочно.
Здравствуйте,он уже лежал в ревматологическое отделении,как давно выставлен диагноз? Я думаю,что врач не прав,и периодически больной должен лечиться в стационаре при ухдшении состояния,только врачи стационара могут решить класть его в больницу или нет с таким заболеванием
В том то и дело ,что болезнь только выявили,в стационаре он не лежал,себя очень плохо чувствует!!!
Здравствуйте! Если получать амбулаторное лечение затруднительно - пусть Ваш родственник обратиться к зав.поликлиникой, к руководству лечебного учреждения.
Если пациент обследован,диагноз установлен, динамика отрицательная не выражена, то можно лечиться амбулаторно
Здравствуйте, метотрексат является токсичным препаратом . Самостоятельно его отменять нельзя. Вам нужно обратиться к лечащему врачу,существуют аналоги этого препарата, если врач сочтет нужным,он изменит его. Учитывая токсическое действие препарата,Вам надо контролировать работу печени,поджелудочной железы, почек. Ежемесячно сдавать анализы крови.
Здравствуйте,метотрексат является основной терапией ревматоидного артрита,его отменять не желательно. Вы метипред отменили по назначению врача?
Да, врач разрешила отменить метипред по 1/4 каждые 2 недели. От метатрексата много побочки, сейчас хорошо себя чувствую, его тоже отменять постепенно? Сейчас доза 20 мг
Отменять метотрексат нежелательно,только после рекомендации врача
Не рекомендую самостоятельно отменять препарат,это может привести к обострению процесса.
Все четко под контролем анализов и рекомендаций ревматолога очно
Здравствуйте. Хронический тонзиллит не обязательно связан именно бета-гемолитическим стрептококком. Его с таким же успехом вызывают и стафилококки, и пневомококки и другие бактерии. Для того, чтобы убедиться в том, что между болями в суставах и тозиллитом нет связи нужно пройти обследование. А именно сдать биохимический анализ крови, чтобы кроме основных показателей там так же были антистрептолизин О, ревматоидный фактор, С-реактивный белок и тд.
Здравствуйте, не всегда возбудитель гемолитический стрептококк,зачастую бывают и другие инфекционный возбудители. Для того,чтобы выяснить взаимосвязь с болезнью суставов, выполните рентген суставов, сдайте кровь на СРБ, РФ, АСЛО, покажитесь ревматологу
Здравствуйте, исключить ревмопатологию , подтвердить связь с хроническим тонзиллитом, вам нужно посетив ревматолога и выполнить ряд обследований, возможно с отоларингологом решить вопрос о тонзилэктомии, если подтвердится суставной синдром от хронического тонзиллита
Здравствуйте! Дело не в конкретном возбудителе, а в наличии очага хронической инфекции и его воздействия на организм.
Ваш возраст, сопутствующие установленные заболевания, род деятельности и наследственность?
По суставам-выполнить рентген суставов, сдать мочевую кислоту, с-реактивный белок во время болевого синдрома и общий анализ крови+СОЭ. Признаков онкологии нет.
мочевая кислота, СРБ , ОАК+СОЭ в норме. Суставы не деформированы.
Положительный результат (повышенный уровень ревмофактора) возможен в следующих ситуациях:
ревматоидный артрит. У 20% пациентов с этим заболеванием РФ не выявляется. Это указывает на неблагоприятный прогноз течения заболевания;
ювенильный (детский) ревматоидный артрит. У детей до 5 лет РФ повышен в 20% случаев, до 10 – лишь в 5%;
синдром Шегрена;
системные аутоиммунные болезни:
волчанка;
дерматомиозит;
подагра;
васкулит;
синдром Рейно;
полимиозит;
болезнь Бехтерева;
склеродермия и т.д.
Клиническая картина большинства этих заболеваний характеризуется поражением суставов, кровеносных сосудов и окружающих тканей: соединительной, эпителиальной, эпидермиса и дермы;
другие патологические состояния:
эндокардит (воспаление внутренней оболочки сердца);
боррелиоз (болезнь Лайма – инфекционное заболевание, передающееся клещами);
малярия (угрожающее жизни инфекционное заболевание, передающееся через укусы комаров рода Anopheles и сопровождающееся тяжелыми приступами лихорадки);
мононуклеоз (острая вирусная патология, которая характеризуется поражением лимфоузлов, зева, селезенки, печени, изменением состава крови и тяжелой лихорадкой);
хронический гепатит (активная форма);
тромбофлебит (воспаление стенок вены и образование тромба, перекрывающего ее просвет);
сифилис (венерическое заболевание, передающееся половым путем);
туберкулез (высокозаразная болезнь, поражающая легкие, кости, суставы, кишечник) и т. д.
гранулематозные поражения тканей внутренних органов с образованием в них гранулем:
саркоидоз;
пневмокониоз;
онкологические процессы;
макроглобулинемия (нарушение производства плазматических клеток, болезнь Вальденстрема);
вирусные инфекции (врожденная цитомегалия (образование в тканях клеток гигантских размеров) новорожденных).
Здравствуйте,у вас, вероятнее всего,шейный остеохондроз,вы выполняли рентген шейного отдела позвоночника?
Здравствуйте Сдайте кровь на ревмопробы МРТ шейного отдела позвоночника
Пролечитесь у другого специалиста,скорее всего у вас проявления ШОХ.
Здравствуйте. Такое может происходит при различных заболеваниях, эти симптомы неспецифические. Помимо обследования на остеохондроз, возможно понадобится рентгенография суставов, для исключения остеоартроза, обратитесь на осмотр к неврологу и терапевту, они помогут составить план обследования
Здравствуйте что за иммуноглобулин м? К чему?
Здравствуйте,при Ваших симптомах-анемия,грибковое поражение полости рта, рекомендую сдать кровь на ВИЧ
Здравствуйте! БЛАНК анализа отсканируйте или сфотографируйте, затрите личные данные, залейте на любой фотохостинг и дайте ссылки здесь в окошке «Добавить ссылку на изображение».
Здравствуйте, обратитесь к инфекционист у, иммуноглобулин М отвечает за острую фазу заболевания
Здравствуйте, приложите, пожалуйста,фото носогубного треугольника и рта, кистей. Я уверена,что это системная патология,остаётся вопрос какая именно, склеродермия может быть и серонегативной,нужно исключать васкулиты,те нализы,которые вы сдавали не дают полной картины об отсутствии аутоиммунных заболеваний. Сдайте кровь на СРБ, антитела к МПО, протеиназе-3, РФ, я бы вам рекомендовала выполнить биопсию кожи как раз тех участков со шрамами. Не страдаете ли вы синуситами, как со зрением и слухом,хуже не стали?
Здравствуйте, проверяли функцию щитовидной железы, исключали протозойные инфекции,паразитов?
Здравствуйте Сдайте кровь на вэб ЦМВ Впг токсоплазму методом ИФА igg м паразитов глистов дисбактериоз кишечника
Сначала говорили Артроз, а сейчас что то сужение суставной щели 2 и 3 степени, вроде так
Здравствуйте,вам исключили ревматоидный артрит, другие системные заболевания?
Здравствуйте , обратитесь к ревматологу в поликлинику
Есть сомнения - покажитесь другому специалисту. Сложно давать комментарии не видя ваши колени и результаты обследований.
Здравствуйте,снимок того,сустава,который вас беспокоит, желательно в двух проекциях. Какой сустав вас беспокоит?
Здравствуйте снимок того что болит
Здравствуйте.
Давайте по порядку. Касательно температуры тела. В принципе температура до 37,3 может считаться нормой в случаях если: ребенок полностью здоров, активен, кушает, играет, у него нет признаков инфекции (ни внешне ни по анализам.) Если при этом температура спадает сама, особенно во сне, когда ребенок отдыхает, это обычно говорит в пользу неврогенного его повышения нежели инфекционного.
Касательно АСЛО. Антистрептолизин-О - это показатель, по которому мы узнаем защищается ли организм на данный момент от стрептококковой инфекции и насколько сейчас напряжен этот иммунитет. Это антитела, можно сказать. И повышение этого показателя (изолированное) ни коим образом не говорит нам о возможности развития ревматизма или какого-то другого системного заболевания и о рисках этого развития он не говорит. Он просто показывает, что человек сейчас (если титр высокий) или недавно (если титр был высоким а потом снизился) человек перенес стрептококковую инфекцию. Максимального значения титр достигает через 4-6 недель после перенесенного заболевания. Существует так же и носительство стрептококка, при котором титры так же будут высокими (например при хроническом тонзиллите, но у ребенка миндалин нет, поэтому здесь этот диагноз отметается). Поэтому сейчас, когда все анализы в норме, а АСЛО повышен изолированно, я не вижу никаких поводов для паники. Придерживайтесь назначения ревматолога, контролируйте периодически анализы крови и мочи. И перестаньте лечить анализы. Девочка хорошо себя чувствует, анализы все в норме? Тогда и лечить пока нечего.
Противовирусное лечение выполучаете или получали и как долго?
Здравствуйте,вам нужно выполнить рентген крупных суставов,сдать кровь на кальций общий, ионизированный,срб, АЦЦП, РФ, АСЛО,АНф общий, показаться ревматологу
У невролога обследовалась (беспокоит шум в голове), по всем обследованиям всё в норме, и мрт, и узи шеи, единственное,на рентгене шеи-выпрямоен лордоз
Здравствуйте исключить нужно ревматиз падагру
Здравствуйте,вам нужно повторно выполнить рентген суставов,сдать кровь на СРБ, АЦЦП, РФ, АСЛО, АНФ общий, чтобы исключить ревматоидный артрит, системную патологию соединительной ткани,покажитесь ревматологу
Здравствуйте! Выполните общие анализы крови и мочи, развёрнутую биохимию крови, ревмопробы. С результатами покажитесь ревматологу или терапевту.
Кроме снимка сдаются ревмопробы, АСЛ-О, мочевая кислота
Поднять с выделением (30 бонусов)
Объявить награду за ответ (от 40 бонусов)
Медицинские статьи и опросы
Все публикации