Консультация ревматолога онлайн.
Главная → Консультации → Ревматология
Задайте вопрос и получите качественную консультацию врачей. Для вашего удобства консультации доступны и в мобильном приложении. Не забывайте благодарить врачей, которые вам помогли! На портале действует акция «Поблагодарить – это просто»!
Вы врач и хотите консультировать на портале? Ознакомьтесь с инструкцией «Как стать консультантом».
Получить бонусы на портале очень просто (узнать как). Регистрируйтесь, присоединяйтесь к нашей бонусной программе, проявляйте активность, получайте бонусы и задавайте вопросы!
Внимание! В нашем мобильном приложении консультации все еще бесплатны (установить приложение).
Уважаемые консультанты, обратите внимание, что давать назначения или прямые указания по применению препаратов задающим вопросы – запрещено! Пожалуйста, ознакомьтесь с правилами работы консультантов на нашем портале.
Для вас всегда работает специальный раздел для нашего совместного общения и публикации новостей о работе раздела консультаций. Уделите ему внимание и посещайте время от времени. Там будут публиковаться все новости о доработках раздела и его формате работы – где вы можете задать любые интересующие вас вопросы.
Для экстренной связи с администрацией портала используйте нашу почту: mlab@medihost.ru
Спасибо за то, что вы с нами!


Здравствуйте, какие у вас на данный момент жалобы?

под струей холодной воды болят кисти рук,костяшки,колени хрустят и в принципе все.

А зимой или осенью,когда уже холодно,на холоде руки болят?утром скованность в суставах есть?что на рентгене?

нет так не болят,а легкая скованность бывает по утрам

Какие изменения суставов выявлены на рентгене? скованность за 30 минут проходит или дольше?

скованности даже 5 минут не бывает,я не знаю как этими изменения называются ,но врачи ставят ревматоидный артрит судя по снимкам.

Ваш анамнез? На основании чего установлен диагноз?


Не знаю, как отправить изображение, пишу результаты с отклонениями от нормы: Холестирин - 5,5; ЛДГ - 253; Мочевая кислота - 434; С-реактивный белок - 42,59; Ревматоидный фактор - 113,6; RВС Эритроциты - 5,68; НСТ Гематокрит - 0,5; МасrоR - 4,6; P-CLR Содержание крупных тромбоцитов - 48,1; WBC Лейкоциты - 12,49; EOS Эозинофилы - 0,2; NEUT Нейтрофилы - 8,72. Остальные показатели в пределах нормы.

Здравствуйте, может быть такое. Какие у вас жалобы?

Боли в суставах - мелких - кистей рук, симметрично левых и правых, и крупных - коленей, тазобедренных, плеч, все периодически возникают и проходят через несколько недель. Плечи и правое колено - не проходят. Правое колено - опухоль, местное повышение температуры. В состоянии покоя болей нет. Общая слабость, температура к вечеру поднимается до 37,7. При физических нагрузках боли усиливаются, температура до 38. По утрам скованность, постепенно проходит через 3-4 часа.

Скажите,снимок крупных или мелких суставов кистей или стоп выполняли? Кровь на РФ, АЦЦП,антитела к MCV брали?

Снимки делали кистей рук, тазобедренных суставов. Особо ничего не увидели. Анализ крови - параметры с отклонениями: Холестирин - 5,5; ЛДГ - 253; Мочевая кислота - 434; С-реактивный белок - 42,59; Ревматоидный фактор - 113,6; RВС Эритроциты - 5,68; НСТ Гематокрит - 0,5; МасrоR - 4,6; P-CLR Содержание крупных тромбоцитов - 48,1; WBC Лейкоциты - 12,49; EOS Эозинофилы - 0,2; NEUT Нейтрофилы - 8,72. Остальные показатели в пределах нормы. Другой врач-ревматолог ставит диагноз - ревматоидный полиартрит. Кому верить?

Я думаю,что это верный диагноз,у вас есть и клиника, и лабораторные данные об этом свидетельствующие. Что вас смущает?

Здравствуйте, можно делать инъекции диклофенак,Мелоксикам,ибупрофен,пить можно Нурофен, ибупрофен

В связи с чем запретили НПВС? Можно ксефокам. НПВС свечи.

Именно почему-то найз сказали не пить , он как-то влияет ?Найз очень хорошо боль снимает

Подскажите пожалуйста а при приема метотрексата бессилие это нормально ?


Пользователь поблагодарил за ответ на сумму 100 бонус(ов)
Текст благодарности: Спасибо за консультацию!

Куда деваться,если боли невыносимые - придется принимать.

Здравствуйте,ему необходимо введение колхицина,однократно можете сделать обезболивающию инъекцию


Здравствуйте,вам нужен ревматолог, возьмите дело в свои руки,терапевт, совсем не заинтересован его давать

Спасибо за ответ.
Правильно ли я понимаю, что нужно напрямую ехать в областной центр без направления терапевта?

Здравствуйте, сдайте ревмопробы

Ваш терапевт может дать все эти направления какие считает нужными, также определить в стационар


Здравствуйте, вообще диагностикой данного заболевания занимается не хирург,а ревматолог. Лечение впринципе верное, так как сейчас ремиссия. Но я бы рекомендовала проконсультироваться у ревматолога

Можно принимать, контролируя состояние у ревматолога


Здравствуйте,по поводу какого диагноза она его получает?

Здравствуйте, пришлите все анализы какие сдавали. Однозначно где-то идёт воспаление

Здравствуйте, сдайте биохимическй анализ крови,исключите поражение почек, общий анализ крови, кровь на ЦМВ, вирус Эпштейна-Барр, герпес 6 типа

У нас с рождения цмв и герпес, блокировали его ещё когда сыну годик был

Здравствуйте сдайте кровь на вэб ЦМВ Впг токсоплазму микоплазмы и хламидии респираторные методом ИФАigg,m.

Сегодня сдали на хламидии методом ифа и микоплазмы ПЦР у нас только делают


Сдайте спермограмма, беременность 2 месяца точно планировать не стоит


Здравствуйте, снимок шейного и грудного отделов позвоночника вы выполняли? попробуйте обратиться к психотерапевту, вероятнее всего,что проблема имеет психосоматический характер

Спасибо! Но как ему помочь? Половина выписанных уколов как раз и были НПВС, назначят опять их же. Но это не помогает!

Попробуйте делать лёгкий массаж шейно воротниковой зоны, легкие физические упражнения, очень хорошо плавание

У нас в районе нет бассейна к сожалению... Массаж попробую,спасибо за ответ! Упражнения он делает, но после них падает давление. Использует гирю,но мне кажется это лишнее?

Не правильно, упражнения должны быть легкие на вращение рук,без нагрузки весом

Здравствуйте, нужно МРТ или КТ сделать

Попробуйте добавить к лечению лирику, обсудите с неврологом


Здравствуйте, вы получаете терапию ревматоидного артрита: метипред,метотрексат, азатиоприн?

Если началось асептическое воспаление,уже вам должны были давать метипред увеличение доз, дексаметазон внутрисуставно,вам стоит сменить ревматолога

Преднизолон,диклофенак.Дополнительно:Артра,Остеогенон,Пиакселедин300,Фороза

Здравствуйте, антибиотик пили или в место раны вводили?

Да,во время операции ВХО раны,неделю Метронидазол,Ципрофлоксацин,Хлоропирамин.

Без назначения врача нельзя увеличивать дозировку. Вылечить вас может только ревматолог, поэтому вам нужно найти его и лечиться исключительно у ревматолога,никакой другой врач вас не вылечит

Вам нужен очень широкий антибиотик в сочетании с иммуномодуляторами

Возможно стоит усилить дозу гормонов, сдать анализы крови, биохимии, ревмопроб, с-реактивного белка, общего белка, электролитов.


Основными или базисными средствами лечения РА являются цитостатики. Эти препараты (Азатиоприн, Метотрексат, Кризанол) угнетают клеточный рост, патологическую активность иммунитета, препятствуют развитию аутоиммунных процессов.

Возможно рассмотреть индивидуальный курс с меньшими дозами, регулярным контролем показателей крови, специфических показателей, иммунограммы.

Здравствуйте,единственными эффективными препаратами для лечения ревматоидного артрита являются цитостатики и гормоны,лечение при быстром прогрессировании начинается с метипред,к сожалению,в вашей ситуации,гепатит С способствовал развитию ревматоидного артрита. Если элиминация вируса произошла,то при лечении хоть цитостатики,хоть гормонами,он не появится, поэтому лечите ревматоидный артрит как следует,от него риск инвалидизации выше,чем от гепатита С. Обязательно исключите криоглобулинемический васкулит, сдайте кровь на криоглобулины


http://medihost.ru/api/file.api.php?image=1&pub=5732f61fe215234118e64628a3b9afc3&id=8799

Здравствуйте,эозинофиллия и снижено колличество эритроцитов. рассеянный склероз по оак не ставится ,выполните мрт головного мозга

МРТ есть, по нему и подозрение. Анализы нужны для исключения других возможных заболеваний.

Здравствуйте,файл не открывается,будьте добры прикрепите повторно

http://medihost.ru/api/file.api.php?image=1&pub=5732f61fe215234118e64628a3b9afc3&id=8799

Открылся общий анализ крови,имеется повышение уровня эозинофилов. У вас аллергия? В связи с чем выполняли анализ?


Здравствуйте,зачем вам Индия? Системную красную волчанку, болезнь Шегрена, недифференцированное воспаление соединительной ткани отлично лечат в России,в Индии не знают,что это такое. Какие у вас жалобы? В связи с чем выполнялся анализ?

Антиклюарный фактор 10 000 а должен быть не больше 100

Есть ли боль в суставах,субфебрильная температура тела,патология сердца,ЖКТ? Что беспокоит вообще вашу маму? Почему анализ решили сдать?

Да, боли в суставах. Часто сводит руки, или ноги. Возраст 39 лет. Пила таблетки которые прописал врач. Пол года. Результаты изменились, но не сказать что в лучшую сторону. Там где было SS-B был слабо положительным. Сейчас сомнительный. SS-A52 был слабоположительный, стал положительный. Ss -a 60 не изменился Тоесть просто положительный

Здравствуйте, что в общем анализе мочи: белок,эритроциты есть? Биохимический анализ крови?у какого врача наблюдается?

Извините не знаю ничего на счёт других анализов. Знаю только то что указала выше. Скажите насколько это страшно?

Без других анализов очень сложно судить, во-первых, какое это конкретно заболевание,а уж тем более про прогноз. Какой выставлен диагноз? Чем лечат?

Здравствуйте,это заболевание системное , скорее всего,красная волчанка, обратиться нужно к ревматологу


Здравствуйте,самостоятельные роды зависят от течения беременности. а выносить ,вполне возможно,женщины и с эпилепсией рожают.

Все будет зависеть от протекания беременности и вашего состояния по всем трем триместрам. На этапе планирования посетите гинеколога.

Выносить можете, а самостоятельно родить или КС примет решение ваш лечащий врач
Поднять с выделением (30 бонусов)
Объявить награду за ответ (от 40 бонусов)
Медицинские статьи и опросы
Все публикации