Консультации врачей онлайнВсе о коронавирусе
Главная → Консультации → Пульмонология, фтизиатрия
Задайте вопрос и получите качественную консультацию врачей. Для вашего удобства консультации доступны и в мобильном приложении. Не забывайте благодарить врачей, которые вам помогли! На портале действует акция «Поблагодарить – это просто»!
Вы врач и хотите консультировать на портале? Ознакомьтесь с инструкцией «Как стать консультантом».
Получить бонусы на портале очень просто (узнать как). Регистрируйтесь, присоединяйтесь к нашей бонусной программе, проявляйте активность, получайте бонусы и задавайте вопросы!
Внимание! В нашем мобильном приложении консультации все еще бесплатны (установить приложение).
Уважаемые консультанты, обратите внимание, что давать назначения или прямые указания по применению препаратов задающим вопросы – запрещено! Пожалуйста, ознакомьтесь с правилами работы консультантов на нашем портале.
Для вас всегда работает специальный раздел для нашего совместного общения и публикации новостей о работе раздела консультаций. Уделите ему внимание и посещайте время от времени. Там будут публиковаться все новости о доработках раздела и его формате работы – где вы можете задать любые интересующие вас вопросы.
Для экстренной связи с администрацией портала используйте нашу почту: mlab@medihost.ru
Спасибо за то, что вы с нами!
![](/timthumb.php?src=/images/consult/5bbc3b57b04e6-photo.jpg&w=48&h=48)
Здравствуйте. Прикрепите пожалуйста фото с полным результатом обследования. Это не значит что у вас онкология, не переживайте раньше времени.
![](/timthumb.php?src=/images/consult/647b72d5e8e52-photo.jpg&w=48&h=48)
Здравствуйте , рано вы об онкологии задумались , скорее всего единичный узелок доброкачественный и уже не первый год.
![](/timthumb.php?src=/images/consult/no_avatar_user_square.png&w=76&h=76)
![](/timthumb.php?src=/images/consult/no_avatar_user_square.png&w=76&h=76)
![](/timthumb.php?src=/images/consult/59f0e94845d81-photo.jpg&w=48&h=48)
Здравствуйте, крайне настоятельно в вашей ситуации при отрицательных показателях к туберкулезу, исключить системные васкулита, это характерная для них особенность - очаги в легких, сдайте кровь на антитела к МПО, протеиназе-3, при возможности еще сдайте кровь на АНФ общий, общий анализ мочи, тогда тактика лечения совсем другая
![](/timthumb.php?src=/images/consult/no_avatar_user_square.png&w=48&h=48)
Пользователь поблагодарил за ответ на сумму 10 бонус(ов)
Текст благодарности: Спасибо за консультацию!
![](/timthumb.php?src=/images/consult/no_avatar_user_square.png&w=48&h=48)
Муж уже полтора месяца сидит дома на больничном,за это время температура тела 36.6,очень редко бывает сухой кашель.Вес растет к верху.С виду нормальный мужчина,но когда ждешь анализов и тп,хуже всего.И когда сам врач говорит прчмым текстом-Я незнаю что с вами делать(торакальный хирург,пульмонолог).Здесь даже у здорового руки опустятся.
![](/timthumb.php?src=/images/consult/5ae980839ff4c-photo.jpg&w=48&h=48)
Здравствуйте Сдайте кровь на вэб ЦМВ Впг токсоплазму микоплазмы и хламидии респираторные методом ИФА igg м
![](/timthumb.php?src=/images/consult/5bca24c1d4600-photo.jpg&w=48&h=48)
Здравствуйте! За 10 дней пневмония вылечивается крайне редко.Среднедолевая пневмония разрешается долго.Необходимо провести второй курс антибактериальной терапии (вильпрофен 500мгх3р 10дней),прием НПВС (найз 100х2р 7дней),вобензима(3дрх3р 1месяц),желательно физиопроцедуры,массаж грудной клетки,дыхательная гимнастика.Для поддержания слизистой желудка омез 1кн\н
![](/timthumb.php?src=/images/consult/no_avatar_user_square.png&w=48&h=48)
Пользователь поблагодарил за ответ на сумму 20 бонус(ов)
Текст благодарности: Спасибо за подробный ответ!
![](/timthumb.php?src=/images/consult/5555a89c239d9-photo.jpg&w=48&h=48)
Здравствуйте! Окончательное заключение дает в вашей ситуации - фтизиатр. И если он считает необходимым повторить обследование, значит, его необходимо повторить.
![](/timthumb.php?src=/images/consult/647b72d5e8e52-photo.jpg&w=48&h=48)
Здравствуйте , выполните КТ и все станет на свои места. Больше данных за пневмонию, если идёт по рентгену хорошая динамика
![](/timthumb.php?src=/images/consult/647b72d5e8e52-photo.jpg&w=48&h=48)
Здравствуйте , да может, важно знать локализацию и те снимки с детства
![](/timthumb.php?src=/images/consult/5bca24c1d4600-photo.jpg&w=48&h=48)
Здравствуйте! Если Диаскин тест положительный,надо сделать реакцию Манту,либо Т-СПОТ.
Изменения в легких могут быть как следствие перенесенного воспаления,так и новое воспаление.Надо правильно поставить диагноз и провести адекватную терапию
![](/timthumb.php?src=/images/consult/no_avatar_user_square.png&w=76&h=76)
![](/timthumb.php?src=/images/consult/5ae980839ff4c-photo.jpg&w=48&h=48)
Здравствуйте возможно атеросклероз
Сдайте липидограмму
![](/timthumb.php?src=/images/consult/59f0e94845d81-photo.jpg&w=48&h=48)
Здравствуйте, вам надо сдать кровь на уровень кальция ионизированного,общего,исключить сифилис, туберкулёз, сдайте кровь на ИФА к сифилису, обратиться к фтизиатру, выполнить диаскин-тест, ПЦР мокроты на туберкулёз, исключить также надо саркоидоз, слать кровь на липидный спектр
![](/timthumb.php?src=/images/consult/5bbc3b57b04e6-photo.jpg&w=48&h=48)
По поводу лёгких - описаны очаги которые возникли скорее всего на фоне воспаления, а с сосудами нужно обратиться на консультацию к ангиохирургу для получения рекомендаций по лечению.
![](/timthumb.php?src=/images/consult/no_avatar_user_square.png&w=48&h=48)
Пользователь поблагодарил за ответ на сумму 10 бонус(ов)
Текст благодарности: Спасибо за консультацию!
![](/timthumb.php?src=/images/consult/5bca24c1d4600-photo.jpg&w=48&h=48)
Здравствуйте! Скорее всего Вы перенесли туберкулез легких или у Вас было тяжелое воспаление легких.В настоящее время остаточные изменения.Кальциноз сосудов азвивается при нарушении обмена веществ с нарушением обмена кальция и откладыванием его в первую очередь в сосудах и клапанах сердца.Вам необходимо сделать ЭхоКГ,исследовать паращитовидную железу,определить паратгормон,который отвечает за обмен кальция в организме.
![](/timthumb.php?src=/images/consult/no_avatar_user_square.png&w=48&h=48)
Пользователь поблагодарил за ответ на сумму 10 бонус(ов)
Текст благодарности: Спасибо за консультацию!
![](/timthumb.php?src=/images/consult/647b72d5e8e52-photo.jpg&w=48&h=48)
Здравствуйте , возможно последствия ограниченных воспалений, атеросклероз дообследоваться у кардиолога
![](/timthumb.php?src=/images/consult/no_avatar_user_square.png&w=76&h=76)
![](/timthumb.php?src=/images/consult/59f0e94845d81-photo.jpg&w=48&h=48)
Здравствуйте, в такой ситуации нужно в первую очередь сключать туберкулезный процесс, это могут быть каверны, если это полости. Вам необходимо выполнить обязательно КТ грудной клетки и обратиться к фтизиатру, при необходимости он назначит диаскин-тест, посев мокроты на микобактерии туберкулеза 3-х кратно, ПЦР мокроты на микобактерии.
![](/timthumb.php?src=/images/consult/5bca24c1d4600-photo.jpg&w=48&h=48)
Здравствуйте!Надо делать КТ.Это может быть туберкулез,паразитарные кисты,может быть воспаление,протекающее с развитием полостей,может быть опухоль.Надо делать КТ.
![](/timthumb.php?src=/images/consult/5ae980839ff4c-photo.jpg&w=48&h=48)
Здравствуйте сделайте КТ, Сдайте кровь на эхинококкоз
Диаскин тест
![](/timthumb.php?src=/images/consult/647b72d5e8e52-photo.jpg&w=48&h=48)
Здравствуйте , возможно буллезные изменения, прикрепите фото заключения и описания
![](/timthumb.php?src=/images/consult/647b72d5e8e52-photo.jpg&w=48&h=48)
Здравствуйте , спайки да последствие воспалений, а за мягкотканными образованиями наблюдать, консультироваться с фтизиатром
![](/timthumb.php?src=/images/consult/5ae980839ff4c-photo.jpg&w=48&h=48)
Здравствуйте спайки после пневмонии
![](/timthumb.php?src=/images/consult/5bca24c1d4600-photo.jpg&w=48&h=48)
Здравствуйте! Учитывая изменения в легких,положительный Диаскин тест показана консультация фтизиатра.Спайки - результат перенесенного воспаления.
![](/timthumb.php?src=/images/consult/no_avatar_user_square.png&w=76&h=76)
![](/timthumb.php?src=/images/consult/b6edc1cd1f36e45daf6d7824d7bb2283-photo.jpg&w=48&h=48)
Это не диагноз,а обследование с целью уточнить диагноз.
![](/timthumb.php?src=/images/consult/5555a89c239d9-photo.jpg&w=48&h=48)
Здравствуйте! Предположительный (предварительный) диагноз - можно. Далее - обследование.
![](/timthumb.php?src=/images/consult/5bca24c1d4600-photo.jpg&w=48&h=48)
Здравствуйте! Это предварительный диагноз для назначения обследования.
![](/timthumb.php?src=/images/consult/5b6e0ad6f23cd-photo.png&w=48&h=48)
Так вам же под ? поставили и назначили обследование.может быть и наследственная предрасположенность данного заболевания.
![](/timthumb.php?src=/images/consult/no_avatar_user_square.png&w=48&h=48)
Наследственная вряд ли. У нас не было заболеваний по легким
![](/timthumb.php?src=/images/consult/5bc4ee2a3b156-photo.jpg&w=48&h=48)
Здравствуйте, вам поставили предварительно диагноз для прохождения обследования чтобы установить.
![](/timthumb.php?src=/images/consult/647b72d5e8e52-photo.jpg&w=48&h=48)
Здравствуйте , сразу нельзя никакого диагноза поставить,если одышка с кашлем и мокротой, свистками, то больше конечно бронхо-легочную патологию можно заподозрить, если связана с нагрузкой, повышением давления, отёками, то проявлением сердечной недостаточности. Обязательно сдать анализ крови, мочи, ЭКГ, ФЛГ
![](/timthumb.php?src=/images/consult/no_avatar_user_square.png&w=48&h=48)
Пользователь поблагодарил за ответ на сумму 10 бонус(ов)
Текст благодарности: Спасибо за консультацию!
![](/timthumb.php?src=/images/consult/5ae980839ff4c-photo.jpg&w=48&h=48)
Здравствуйте Сдайте кровь на ТТГ т4 св Т3 св пролактин кортизол АКТГ эстрадиол тестостерон св прогестерон ФСГ ЛГ
![](/timthumb.php?src=/images/consult/5bca24c1d4600-photo.jpg&w=48&h=48)
Здравствуйте! Этой проблемой занимаются в НИИ фтизиатрии и пульмонологии,ул.Достоевского 4
![](/timthumb.php?src=/images/consult/no_avatar_user_square.png&w=76&h=76)
![](/timthumb.php?src=/images/consult/647b72d5e8e52-photo.jpg&w=48&h=48)
Здравствуйте , да при сохранении симптоматики КТ огрганов грудной клетки необходимо, лучевая нагрузка адекватная ,. Не переживайте
![](/timthumb.php?src=/images/consult/5ae980839ff4c-photo.jpg&w=48&h=48)
Здравствуйте сделайте кт
![](/timthumb.php?src=/images/consult/5bca24c1d4600-photo.jpg&w=48&h=48)
Здравствуйте! Необходимо проведение МСКТ органов грудной клетки для уточнения характера изменений в легких На современных аппаратах лучевая нагрузка минимальная.
![](/timthumb.php?src=/images/consult/no_avatar_user_square.png&w=76&h=76)
![](/timthumb.php?src=/images/consult/no_avatar_user_square.png&w=48&h=48)
доброе утро. в мокроте пцр обнаружены днк мбт, а микроскопия мокроты и посев отрицательны. считается ли это открытой формой туберкулеза.заранее благодарю за ответэ
![](/timthumb.php?src=/images/consult/no_avatar_user_square.png&w=48&h=48)
спасибо, почему же фтизиатры утверждают что форма открытая?
![](/timthumb.php?src=/images/consult/no_avatar_user_square.png&w=48&h=48)
к сожалению это все в медиц. документации, на руках нет ничего.
![](/timthumb.php?src=/images/consult/no_avatar_user_square.png&w=48&h=48)
простите я правильно поняла, что не получу ответа на свой вопрос?
![](/timthumb.php?src=/images/consult/903ce9225fca3e988c2af215d4e544d3-photo.jpg&w=48&h=48)
Непременно провести микроскопию мокроты, диаскинтест, кт легких.Диагноз должен быть подтвержден абсолютно, дабы назначить вам терапию.
![](/timthumb.php?src=/images/consult/5bbc3b57b04e6-photo.jpg&w=48&h=48)
Необходимо дообследоваться, чтобы подтвердить диагноз и начать адекватную терапию.
![](/timthumb.php?src=/images/consult/647b72d5e8e52-photo.jpg&w=48&h=48)
Здравствуйте, да вероятно открытая, мокрота это биологический материал который контактирует со внешней средой.
![](/timthumb.php?src=/images/consult/5bca24c1d4600-photo.jpg&w=48&h=48)
Здравствуйте! Конечно это открытая форма.ВЫ выделяете возбудителя!!!
![](/timthumb.php?src=/images/consult/no_avatar_user_square.png&w=76&h=76)
![](/timthumb.php?src=/images/consult/5ae980839ff4c-photo.jpg&w=48&h=48)
Здравствуйте пришлите фото анализов на почту
![](/timthumb.php?src=/images/consult/5bc4ee2a3b156-photo.jpg&w=48&h=48)
Здравствуйте, мазок из зева на флору и чув-ть к Аб +грибы. Кровь на ВЭБ ЦМВ и ВПГ, консультация лор врача исключить ребёнку синусит, аденоиды.
![](/timthumb.php?src=/images/consult/5bca24c1d4600-photo.jpg&w=48&h=48)
здравствуйте! у Вас может быть микоплазменная инфекция,сдайте общий анализ крови,кровь на антитела к микоплазмам,мокроту на микоплазмы и респираторные инфекции методом ПЦР.Пролечитесь вильпрофеном вместе с ребенком.Для разжижения мокроты флуимуцил
![](/timthumb.php?src=/images/consult/647b72d5e8e52-photo.jpg&w=48&h=48)
Здравствуйте , присылайте анализы какие есть в лс
![](/timthumb.php?src=/images/consult/no_avatar_user_square.png&w=76&h=76)
![Просмотр изображения](https://cdn1.savepice.ru/uploads/2018/10/26/aa0365810efe3fe01a494d6f75cd9a07-full.jpg loading=)
![Просмотр изображения](https://cdn1.savepice.ru/uploads/2018/10/26/521aab87d78146c505f459ce9005cc00-full.jpg loading=)
![Просмотр изображения](https://cdn1.savepice.ru/uploads/2018/10/26/1ca378a196a0d4b95908c8cfd48c8f88-full.jpg loading=)
![](/timthumb.php?src=/images/consult/5555a89c239d9-photo.jpg&w=48&h=48)
Здравствуйте! Воспаления легких нет. Начните с осмотра терапевтом и неврологом.
![](/timthumb.php?src=/images/consult/5bbc3b57b04e6-photo.jpg&w=48&h=48)
Здравствуйте. Вам необходимо дообследование у терапевта, снимки в порядке.
![](/timthumb.php?src=/images/consult/b6edc1cd1f36e45daf6d7824d7bb2283-photo.jpg&w=48&h=48)
Исключите патологию позвоночника,покажитесь неврологу.
![](/timthumb.php?src=/images/consult/5bca24c1d4600-photo.jpg&w=48&h=48)
Здравствуйте! По рентгенограммам данных за воспаление легких нет,остаточные изменения после перенесенного бронхита.Возможно у Вас межреберная невоалгия,или корешковый синдром.Сделайте рентген грудного отдела позвоночника.Примите что-нибудь из НПВС Консультация невролога.
![](/timthumb.php?src=/images/consult/647b72d5e8e52-photo.jpg&w=48&h=48)
Здравствуйте, есть признаки бронхита при наличии клиники
![](/timthumb.php?src=/images/consult/no_avatar_user_square.png&w=76&h=76)
![](/timthumb.php?src=/images/consult/647b72d5e8e52-photo.jpg&w=48&h=48)
Здравствуйте , у вас фиброзные изменения, ничего свежего, это говорит о уже перенесенной воспалительном процессе,остался по сути рубец
![](/timthumb.php?src=/images/consult/no_avatar_user_square.png&w=48&h=48)
Врачи, к сожалению, не хотят рассматривать эту версию. Спасибо Вам большое!
![](/timthumb.php?src=/images/consult/no_avatar_user_square.png&w=48&h=48)
Пользователь поблагодарил за ответ на сумму 3 бонус(ов)
Текст благодарности: Спасибо за консультацию!
![](/timthumb.php?src=/images/consult/5555a89c239d9-photo.jpg&w=48&h=48)
Здравствуйте! Нет, не только туберкулёз. Пневмония - так же может. Пневмония была в той же доле, где и очаги фиброза?
![](/timthumb.php?src=/images/consult/no_avatar_user_square.png&w=48&h=48)
Пользователь поблагодарил за ответ на сумму 3 бонус(ов)
Текст благодарности: Спасибо за консультацию!
![](/timthumb.php?src=/images/consult/5bca24c1d4600-photo.jpg&w=48&h=48)
Здравствуйте! После тяжелой пневмонии остаются изменения в легких по типу фиброза.
По поводу туберкулеза - сделайте Т спот.
![](/timthumb.php?src=/images/consult/no_avatar_user_square.png&w=48&h=48)
Говорят, что всё должно было рассосаться. Обязательно сделаю этот анализ, спасибо Вам!
![](/timthumb.php?src=/images/consult/no_avatar_user_square.png&w=48&h=48)
Пользователь поблагодарил за ответ на сумму 4 бонус(ов)
Текст благодарности: Спасибо за консультацию!
![](/timthumb.php?src=/images/consult/no_avatar_user_square.png&w=48&h=48)
Здравствуйте! Сделали в понедельник 29.10 диаскинтест. В областном центре всё же ставят туберкулёз. Хотя, по КТ склоняются к изменениям бронхов. В четверг, 01.11 запланировали бронхоскопию и биопсию. Сейчас по диаскинтесту есть реакция в виде гиперемии. Есть припухлость, очень зудит. Прошло двое суток. Скажите, это уже можно рассматривать как положительный результат? Т-спот стоит в этом случае проходить? Читаю, что диаскинтест достаточно точный. Я врачу говорила за проведение Т-спот. Сложилось впечатление, что либо не знакомы с ним, либо не достаточно знаний на этот счёт и они не могут принимать его в рассмотрение. Хотелось ещё спросить: Т-спот будет уже точным показанием к постановке такого страшного диагноза? Очень сильно расстраиваюсь, не могу принять эту ситуацию...
![](/timthumb.php?src=/images/consult/5ba32361b61bf-photo.jpg&w=48&h=48)
консультация фтизиатра.нет не только туберкулез.
![](/timthumb.php?src=/images/consult/no_avatar_user_square.png&w=76&h=76)
![](/timthumb.php?src=/images/consult/5ba32361b61bf-photo.jpg&w=48&h=48)
ребенка осмотрели врачи, тем более рентгенография проведена.вероятнее всего ребенок откашлил кусочек, но рефлекс еще сохранился за счет раздражения рецепторов.
![](/timthumb.php?src=/images/consult/5bbe32f7c2eaf-photo.jpg&w=48&h=48)
Здравствуйте , если сохраняются хрипы обратитесь повторно в приёмный покой для осмотра .
![](/timthumb.php?src=/images/consult/5bbc3b57b04e6-photo.jpg&w=48&h=48)
Такое может быть в результате раздражения. Но если хрипы будут сохранятся стоит повторно показаться доктору.
![](/timthumb.php?src=/images/consult/5ae980839ff4c-photo.jpg&w=48&h=48)
Здравствуйте если через сутки двое не пройдет нужна будет бронхоскопии
![](/timthumb.php?src=/images/consult/647b72d5e8e52-photo.jpg&w=48&h=48)
Здравствуйте , если была бы обструкция, то ребенок не дышал бы спокойно, а закашливался бы.
![](/timthumb.php?src=/images/consult/5bca24c1d4600-photo.jpg&w=48&h=48)
Здравствуйте! Если соханяются хрипы,обратитесь повторно к врачам,может быть надо делать бронхоскопию?
Поднять с выделением (30 бонусов)
Объявить награду за ответ (от 40 бонусов)
Медицинские статьи и опросы
Все публикации