Консультации врачей онлайнВсе о коронавирусе
Главная → Консультации → Пульмонология, фтизиатрия
Задайте вопрос и получите качественную консультацию врачей. Для вашего удобства консультации доступны и в мобильном приложении. Не забывайте благодарить врачей, которые вам помогли! На портале действует акция «Поблагодарить – это просто»!
Вы врач и хотите консультировать на портале? Ознакомьтесь с инструкцией «Как стать консультантом».
Получить бонусы на портале очень просто (узнать как). Регистрируйтесь, присоединяйтесь к нашей бонусной программе, проявляйте активность, получайте бонусы и задавайте вопросы!
Внимание! В нашем мобильном приложении консультации все еще бесплатны (установить приложение).
Уважаемые консультанты, обратите внимание, что давать назначения или прямые указания по применению препаратов задающим вопросы – запрещено! Пожалуйста, ознакомьтесь с правилами работы консультантов на нашем портале.
Для вас всегда работает специальный раздел для нашего совместного общения и публикации новостей о работе раздела консультаций. Уделите ему внимание и посещайте время от времени. Там будут публиковаться все новости о доработках раздела и его формате работы – где вы можете задать любые интересующие вас вопросы.
Для экстренной связи с администрацией портала используйте нашу почту: mlab@medihost.ru
Спасибо за то, что вы с нами!
6 Октября 2021, 03:25
Борис Леонидович · 6 Октября 2021, 03:25
Здравствуйте! Да, показывает. Флюрография в меньшей степени несет облучение и показывает ни так четко если это не цифровой флюорографический аппарат. разглядеть на старых аппаратах сложнее все кроме общего представления иметь.
Флюрография как бы обзорный снимок и на старых аппаратах, не цифровых сложно, практически невозможно детализировать исследуемый орган. Цифровая, современная флюрография ни чем не отличается особенно если можно перевести в горизонтальное положение.
6 Октября 2021, 04:43
medicus86 · 6 Октября 2021, 04:43
Здравствуйте, показывает , больше бактериальную вирусная пневмонию может не показать .
6 Октября 2021, 10:15
Ольга Викторовна · 6 Октября 2021, 10:15
более информативно рентгенография или кт
6 Октября 2021, 11:24
DoctorDMA · 6 Октября 2021, 11:24
Здравствуйте.
Может показать. А может и не показать. Поэтому для диагностики пневмонии нужно делать не флюорографию, а рентген или кт. При флюорографии лучевая нагрузка меньше, это скрининговый метод рентгендиагностики. Но и диагностические возможности тоже меньше.
1 Октября 2021, 12:38
Борис Леонидович · 1 Октября 2021, 12:38
Здравствуйте! При Ковид-19 инфекции имеет место быть назначения Цефтриаксона в составе комплексной терапии в определенных случаях
2 Октября 2021, 05:52
нви · 2 Октября 2021, 05:52
Для лечения пневмонит спровоцированной коронавирусом необходимо проводить антибактериальную терапию, потому что на фоне вирусной инфекции активизируется бактериальная Флора.Антибиотик вам назначен адекватный.Поправляйтесь!
30 Сентября 2021, 18:21
Борис Леонидович · 30 Сентября 2021, 18:21
Здравствуйте! Спросить у доктора какая форма или провести для спокойствия реакцию Манту
30 Сентября 2021, 18:25
Борис Леонидович · 30 Сентября 2021, 18:25
Она показывает только легочную форму и то не так все быстро
1 Октября 2021, 05:32
нви · 1 Октября 2021, 05:32
Надо сделать реакцию Манту всем контактным, провести рентген лёгких.Стоит обратиться в противотуберкулёзный диспансер для проведения наблюдения и необходимой профилактики
1 Октября 2021, 12:54
Ольга Викторовна · 1 Октября 2021, 12:54
спросите наблюдавшего вашего дедушку врача и результат вскрытия
29 Сентября 2021, 07:59
medicus86 · 29 Сентября 2021, 07:59
Здравствуйте, рекомендую сдать общий анализ крови, соблюдайте антирефлюксный режим, кашель может быть.
29 Сентября 2021, 08:18
Борис Леонидович · 29 Сентября 2021, 08:18
Здравствуйте! Эзофагит не вызывает таких проявлений а вот гастрит который вызывает эзофагит, может, Но, в более верном варианте сухие хрипы скорее проявление не столько бронхита сколько аллергической реакции. Вам стоит показаться очно доктору, провести клинический анализ крои, флюрографию или R-графию, КТ, МРТ на выбор, органов грудной клетки и выяснить причину
29 Сентября 2021, 09:02
anonymous · 29 Сентября 2021, 09:02
Кровь сдавала весной, не аллергичная
Гастрит да, эрозивный хронический есть
29 Сентября 2021, 10:38
нви · 29 Сентября 2021, 10:38
Сухие хрипы, это следствие бронхита, надо сделать рентген грудной клетки
29 Сентября 2021, 13:59
Ольга Викторовна · 29 Сентября 2021, 13:59
при эзофагите возможны симптомы кашля , а хрипов быть не должно ( возможно бронхит , сделайте кт или рентгенографию легких)
27 Сентября 2021, 13:12
DrSobol · 27 Сентября 2021, 13:12
Здравствуйте! Нужно провести пункцию плевральной полости и эвакуировать жидкость из неё.
27 Сентября 2021, 14:48
Violetta357 · 27 Сентября 2021, 14:48
Пользователь поблагодарил за ответ на сумму 10 бонус(ов)
Текст благодарности: Спасибо за консультацию!
27 Сентября 2021, 14:17
доктор25 · 27 Сентября 2021, 14:17
Здравствуйте. Имеет смысл поговорить с завотделением и добиться осмотра пульмонологом. Непременно проведение антибактериальной терапии. Относительно пункции. В данной ситуации операцию должны проводить весьма опытные доктора, быстрая экстракциям в значительной степени ухудшит состояние и может привести к трагическим последствиям
27 Сентября 2021, 15:17
нви · 27 Сентября 2021, 15:17
В данной ситуации все зависит от количества жидкости. Возможно надо делать пункцию
28 Сентября 2021, 11:58
Ольга Викторовна · 28 Сентября 2021, 11:58
при условии , что она находится под наблюдением врачей тактику терапии с целью улучшения в состоянии нужно согласовать с теми врачами , которые наблюдают
27 Сентября 2021, 05:38
Борис Леонидович · 27 Сентября 2021, 05:38
Здравствуйте! На приеме у доктора были когда в последний раз по этому поводу? Какой диагноз ставит доктор, чем подтверждается диагноз - какие исследования проводились? Поймите, для того что бы говорить о терапии нужно знать чего лечим и чем вызвана проблема. Вирусная патология терапией в корне отличается от бактериальной и грибковой. Покажите горло ребенка, результаты клинического анализа крови, общего анализа мочи, мазков из зева и носа на флору с определением чувствительности тогда заочно еще чего то можно решить и в том числе о правильности назначений, выборе тактики
27 Сентября 2021, 11:52
Ольга Викторовна · 27 Сентября 2021, 11:52
осмотр лор врача , если все в норме ( то возможно рефлюкс )
20 Сентября 2021, 06:14
Борис Леонидович · 20 Сентября 2021, 06:14
Здравствуйте! Вам нужно очно показаться доктору что бы доктор осмотрел вас, провел аускультацию, перкуссию,... Нужно провести и ЕТ органов грудной клетки и клинический анализ крови, общий анализ мочи. В терапии данного состояния необходимы аньиотики широкого спектра действия такие как Амоксиелав, Амоксициллин, и антигистаминные препараты такие как Супрастин, Эпиус, бронхолитики, препараты разжижающие и выводящие мокроту такие как Флуимуцил или Лазолван, да и с горлом надо разбираться и скорее всего потребуются лизобакт
20 Сентября 2021, 06:46
док · 20 Сентября 2021, 06:46
Принимайте отхаркивающие,Супрастин,Бронхолитики,или Флуимуцил.
20 Сентября 2021, 06:44
medicus86 · 20 Сентября 2021, 06:44
Здравствуйте, ночные приступы очень характерны для бронхиальной астмы вам необходимо выполнить спирометрию, рентгенографию легких, общий анализ крови, СРБ, ПЦР мазок на ковид, консультация пульмонолога. Рекомендую принимать сироп Аскорил, супрастин н/ночь, витамин С,Д, возможно понадобится антибиотики.
20 Сентября 2021, 10:19
Ольга Викторовна · 20 Сентября 2021, 10:19
если мокрота с желтыми прожилками и периодически прозрачная то вероятнее всего у вас смешанная флора ( вирусная и бактериальная ) в связи с чем в терапии нужно добавить противовирусный препарат и возможно антибиотик , согласуйте с терапевтом
17 Сентября 2021, 17:51
Борис Леонидович · 17 Сентября 2021, 17:51
Здравствуйте! Нет, нельзя, но можно 2 раза в день утром и днем и в/м
17 Сентября 2021, 20:47
medicus86 · 17 Сентября 2021, 20:47
Здравствуйте, нет нельзя это будет большая доза между антибиотиками должно быть 12 часов.
16 Сентября 2021, 14:44
medicus86 · 16 Сентября 2021, 14:44
Здравствуйте, общий анализ крови сдайте. Проверти гормоны щитовидной железы ТТГ Т3Т4, выполните спирометрию с пробой бронхолитиком, консультация пульмонолога, узи сердца.
16 Сентября 2021, 15:10
faraday · 16 Сентября 2021, 15:10
В общем анализе крови только небольшое понижение эритроцитов. На узи сердца незначимые регургитации, пролапс митрального клапана, доп.хорда и открытое овальное окно, врачи ничего с этим делать не хотят, вроде все это незначимо. Единственное, что высоковат показатель сдла-28. Спирометрию делал, но без бронхолитика, отклонений не было. Щитовидку проверял весной, все было в норме.
Год назад было обостение гастрита и рефлюкса с забросами желчи в горло, можно ли одышку и боли за ребрами связать с заболеваниями желудка?
16 Сентября 2021, 15:26
Борис Леонидович · 16 Сентября 2021, 15:26
Здравствуйте! Рентгенолог не ставит диагноз, он описывает картинку, лаборант глазами или аппаратно так же описывает картинку но исследуемого материала, крови. Диагноз ставит доктор клиницист после осмотра и подтверждает его результатами исследований. При бронхиальной абструкции как минимум в анализе крови должны быть и повышенные эозинофилы и базофилы. При как вы себе придумали, плеврит, бронхит, абсцесс,... должны отреагировать повышением лейкоциты и СОЭ и ничего с этим не поделаешь. Опухоль тоже отражается и в снимке и в результате анализа. У вас же с ваших слов ничего этого нет, но есть болевой синдром который может быть при таких анализах, следствием грудного остеохондроза или проблем ЩЖ, паникой. Обследуйтесь и для этого проведите R-графию грудного отдела позвоночника в 2 проекциях и покажитесь неврологу, если на снимках ничего не будет, то нужно обратиться эндокринологу и провести исследование ЩЖ. А именно Т3, Т4, ТТГ анализ крови, УЗИ ЩЖ
16 Сентября 2021, 15:29
faraday · 16 Сентября 2021, 15:29
Спасибо большое за ответ, обследую щитовидку еще раз. КТ делать не стоит?
16 Сентября 2021, 15:33
faraday · 16 Сентября 2021, 15:33
И в общем анализе не могу найти эозинофилы. Может биохим сдать?
16 Сентября 2021, 15:37
Борис Леонидович · 16 Сентября 2021, 15:37
вы и не должны ничего искать. Хотите что бы прочитали результат просто выложите его. Про биохимический анализ а зачем его проводить если в клиническом анализе все чисто?
16 Сентября 2021, 15:35
Борис Леонидович · 16 Сентября 2021, 15:35
По большому счету КТ это подробное рентген исследование и если понимает доктор чего ищет, то увидит, а нет так КТ просто подробней. Поэтому и по тому как описывает ваш доктор лучевой диагностики, проще провести КТ или понимать что нужна сама пленка доктору больше чем описание рентгена, опять же если он читает снимки, хотя должен, но читают грамотно все таки не все к сожадению
16 Сентября 2021, 15:41
faraday · 16 Сентября 2021, 15:41
Хорошо, спасибо. Буду проверять щитовидку все-таки
14 Сентября 2021, 16:00
medicus86 · 14 Сентября 2021, 16:00
Со временем вред будет такой же как если бы вы курили пачку сигарет.
14 Сентября 2021, 16:00
Борис Леонидович · 14 Сентября 2021, 16:00
Здравствуйте! Если "уши пухнут" можете курить. Если вы живете в большом или промышленном городе таком как Москва, Питер, Новосибирск,... хронический бронхит или бронхит городского жителя у вас имеется а на процесс терапии острого бронхита умеренное количество выкуренных сигарет влияние будет не принципиальное и намного меньше чем вы бы парили вэйпы
14 Сентября 2021, 18:06
DoctorDMA · 14 Сентября 2021, 18:06
Здравствуйте.
Я рекомендую отказаться от курения.
13 Сентября 2021, 14:11
доктор25 · 13 Сентября 2021, 14:11
Здравствуйте.Непременно выполнить клинический анализ крови.Вы не указали ваши жалобы,давность заболевания.Непременно имеет смысл начать с приема жаропонижающего препарата, промывать нос физраствором, ингаляции содовые,чередовать с бронхолитиком. Решение о приеме антибиотиков можно принимать по результатам исследований крови.
13 Сентября 2021, 14:16
Надя2210 · 13 Сентября 2021, 14:16
Диагноз поставили 4 дня назад, 4 дня уже принимаю антибиотики , состояние лучше , температуры нету, только кашель иногда.
13 Сентября 2021, 14:22
Борис Леонидович · 13 Сентября 2021, 14:22
Здравствуйте! По описанию которое вы, надеюсь, точно переписали острого бронхита как чего то более страшного не вижу. Какие у вас жалобы и как давно? Какой результат клинического анализа крови? Кашель... Кашель может быть совсем не только при бронхите или другом заболевании бронхолегочной системы, вполне может быть и при насморке и при фарингите, например
13 Сентября 2021, 16:24
Фурманова Елена Александровна · 13 Сентября 2021, 16:24
Здравствуйте вам поставили диагноз бронхит видимо по аускультации соответственно и рентген Это подтвердилось соблюдайте рекомендации доктора начните противовирусное дышать ингаляциями с муколитиками
13 Сентября 2021, 16:43
medicus86 · 13 Сентября 2021, 16:43
Здравствуйте, нет не страшно это не пневмония, необходимо лечение ( антибиотики, отхаркивающие, ингаляции)
14 Сентября 2021, 11:29
Ольга Викторовна · 14 Сентября 2021, 11:29
это говорит о наличии воспаления в бронхах , посетите терапевта для подбора терапии
11 Сентября 2021, 14:40
medicus86 · 11 Сентября 2021, 14:40
Здравствуйте после нормализации температуры и общего самочувствия.
11 Сентября 2021, 14:49
Борис Леонидович · 11 Сентября 2021, 14:49
Здравствуйте! Если в тренажерном зале у вас комплекс упражнений направлен на дыхательную систему, то после стойкой нормальной температуры в течении 3 дней можно и нужно, а если вы занимаетесь в тренажерном зале наращивая мышцы, укрепляя организм и т.д. то через месяц после вызлоровления
11 Сентября 2021, 15:27
Фурманова Елена Александровна · 11 Сентября 2021, 15:27
Здравствуйте через 14 дней после выздоровления.
Не нужно сразу нагружать иммунитет
12 Сентября 2021, 07:31
Ольга Викторовна · 12 Сентября 2021, 07:31
После полного выздоровления и желательно после купирования остаточных явлений(астении,насморка,кашля)
9 Сентября 2021, 07:51
medicus86 · 9 Сентября 2021, 07:51
Здравствуйте, даже если вас прооперировали диагноз останется , он идет как сопутствующие заболевания.
9 Сентября 2021, 08:17
доктор25 · 9 Сентября 2021, 08:17
Здравствуйте.В диагнозе(развернутом)указывается не только настоящее состояние(заболевание)но и перенесенное(если оно имело отношение к данной системе)
9 Сентября 2021, 09:10
anonymous · 9 Сентября 2021, 09:10
У меня он как основной, хронический бронхит не ставят вообще хотя по кт есть признаки
9 Сентября 2021, 10:03
DrSobol · 9 Сентября 2021, 10:03
Основной диагноз остаётся - брохоэктатическая болезнь, состояние после удаления доли лёгкого.
12 Сентября 2021, 16:22
Ольга Викторовна · 12 Сентября 2021, 16:22
Бронхит это воспаление с диагнозом бронхоэктатическая болезнь может быть не связан ,однако в диагнозе после операции все равно фигурирует и бэб так как возможны рецидивы и тд
6 Сентября 2021, 16:55
Борис Леонидович · 6 Сентября 2021, 16:55
Здравствуйте! ГКС в виде Дексаметазона уже получает пациент и в этом случае лучше добавить препарат другой группы как например Тиотропиум-натив
6 Сентября 2021, 17:39
DoctorDMA · 6 Сентября 2021, 17:39
Здравствуйте. Вам необходимо пригласить на дом врача для коррекции лечения.
Дексаметазон вы уже колете. Тиотропиум- натив можно подключить.
6 Сентября 2021, 18:24
medicus86 · 6 Сентября 2021, 18:24
Здравствуйте, так как идет системный гормональный препарат ( дексаметазон) пульмикорт не нужен , можно тиотропиум натив (Спирива) 18 мкг 1 раз в сутки.
7 Сентября 2021, 15:36
MIV212 · 7 Сентября 2021, 15:36
Пользователь поблагодарил за ответ на сумму 90 бонус(ов)
Текст благодарности: Спасибо за консультацию!
6 Сентября 2021, 14:00
Tatyana Stepanova · 6 Сентября 2021, 14:00
Да это может быть пыль, или немного засохшей крови. Что также не критично. Нос можно увлажнять спреем Олифрин.
6 Сентября 2021, 14:03
Борис Леонидович · 6 Сентября 2021, 14:03
Здравствуйте! При хроническом рините достаточно часто кроме скапливания пыли, повреждаются мелкие сосуды, особенно при активном высмаркивании. Вполне возможно это кровь которая вытекла из этих капилляров или скопление пыли, но точно не говорит о онкологии. Для решения и подтверждения необходимо провести исследование клинического анализа крови, определение атипичных клеток - для вашего спокойствия и важно - провести риноцитограмму для понимания происходящего в полости носа и как с этим бороться
6 Сентября 2021, 14:51
anonymous · 6 Сентября 2021, 14:51
Пользователь поблагодарил за ответ на сумму 10 бонус(ов)
Текст благодарности: Спасибо за консультацию!
6 Сентября 2021, 14:26
medicus86 · 6 Сентября 2021, 14:26
Здравствуйте рекомендую сдать мазок из зева и горла на флору это может быть золотистый стафилококк.
7 Сентября 2021, 12:28
Ольга Викторовна · 7 Сентября 2021, 12:28
при хроническом рините это может быть , наблюдение лор врача
Поднять с выделением (30 бонусов)
Объявить награду за ответ (от 40 бонусов)
Полное или частичное копирование материалов запрещено. При согласованном использовании материалов сайта необходима гиперссылка на ресурс.
Медицинские статьи и опросы
Все публикации