Консультации врачей онлайнВсе о коронавирусе

Лечение назначает очный врач,обратитесь к терапевту.

Это и все, что вы можете посоветовать?

Если нет очного терапевта

МОЖНО СО СНИМКОМ ОБРАТИТЬСЯ К ПУЛЬМОНОЛОГУ

Как найти хорошего пульмонолога ? У меня нет таких , может подскажите?

Здравствуйте !
В первую очередь нужно будет исключить у Вас туберкулёзный процесс, а для этого нужно будет начинать с очного осмотра фтизиатра !
Для того, чтобы попасть к фтизиатру, Вам необходимо обратиться просто к участковому терапевту и он выдаст Вам направление к фтизиатру !
Если туберкулёз у Вас будет исключен , то тогда только можно будет назначить лечение , в том числе антибиотики , а через 3 месяца понадобится КТ повторно, для сравнения в динамике и оценки результата лечения !
Сейчас нецелесообразно вслепую назначить антибиотик , т. к. если предположить, что там туберкулёзное воспаление то большинство ныне применяемых антибиотиков от обычного воспаления Вам не помогут !
Удачи Вам !

Вот сейчас вы сильно меня напугали???????т е это не только пнивмания , но ещё и туберкулёз?

Я, не написал, что у Вас туберкулёз ! я, написал ,что туберкулёз необходимо исключить!

Если нет температуры, то антибиотики не нужны. По Кт имеется уже процесс выздоровления. Ваше состояние можно оценить только полностью собрав анамнез и прослушав Ваши легкие.

Спасибо, что утешили ! Я уже думала , что пора умирать ???? Но неприятные ощущения все таки есть в спине !! И это меня беспокоит !! Хорошо , попробую записаться на приём !! Спасибо.

Когда почувствовала эти неприятные ощущения, стала принимать изотромецин , 6 дней пропила , ПЦР НА Covid отрицательный, я сдала повторно, жду результатов . Может мне продолжить его пить? Пока не узнаю результат повторного анализа ?

Прочитала, что лечат пневмонию левофлаксацином , может его начать принимать , пока жду анализы ? Боюсь осложнения , не хочу идти в больницу ( вдруг у меня Covid )

Если нет температуры, то второй антибиотик принимать не нужно. У азитромицина продленный эффект, он действует еще 3-4 дня после прекращения лечения.

Здравствуйте применяется комбинация макролидов плюсом ципрофлоксацин
Либо
Цефотаксим +азитромицин

Пользователь поблагодарил за ответ на сумму 10 бонус(ов)
Текст благодарности: Спасибо за консультацию!

На мой взгляд вам необходима госпитализация и лечение более"тяжелыми" антибиотиками + противовирусные препараты,у вас возможен ковид.

Спасибо за консалт, бонусов больше нет, к сожалению(

Последний вопрос: на сколько высока вероятность Ковида ? И могу ли я попробовать добраться до Москвы, чтобы там продолжать лечение? (1000км)
Забыл указать, что с момента выезда из МСК и появления симптомов прошло 3 недели, на момент выезда тесты на Ковид были отрицательные. Подхватить на месте - сомнительное утверждение, у жены и сына нет никаких признаков.

Заочно этого невозможно сказать,это зависит от тяжести вашего состояния.

Здравствуйте вам нужно исключить ковид
Начать прием Циклоферон 10 дней
+к аугментину азитромицин или цефотоксим

Спасибо, циклоферон пью уже 4 дня.
А по КТ никак не понятно про ковид ?

Вам лучше разместить здесь фото заключения КТ

Спасибо, чет сразу и не подумал.

Прикрепленные файлы:

Не похоже на вирусную пневмонию. Вам нужен пульмонолог или фтизиатр, лучше лично напишите, в теме они бывают редко.

Спасибо большое.

Фиброз легких - не лечится,а только показано динамической наблюдение.

Назначают какие либо лекарства?

Назначают,если выявят причину фиброза.

Посетить терапевта.по заключению имеется вирусная пневмония.требуется противовирусная и симптоматическая терапия при наличии жалоб.

Здравствуйте! Это реакция лимфоузлов на воспалительный процесс в лёгких. незамедлительно обратитесь к терапевту!

Это увеличены лимфоузлы на фоне воспаления легких.

Обратитесь к пульмонологу,лечение по переписке не назначается.

Здравствуйте азитромицин +ципрофлоксацин 7 дней
Циклоферон 10 дней
Ингаляции с флуимуцил а

Жалобы при этом какие? По какому поводу сдавался анализ?

Доброе утро.

Долго болела с 27 марта, до сих пор не могу прийти в норму. Были признаки ОРВИ. Сухой кашель. Обнаружена хламидия пневмонийная в мокроте. Сначала назнвчили азитромицин и амброксол. Пропила.Кашель не проходил. Две недели пила левофлоксацин. Когда началв пить аетибиотики вторые появиорст ощущееие пыли, которое и по сей появляется в глотке. Потом повысился уровень Candida albicans в мокроте. Пропила флуконазол . Сейчас ни хламидии ни кандида нет. Антитела lg G к Candida 4,62 (>=1 обнаружено). На кт были локальные спайки, очагов нет. Кашля неделю как нет, но возникают блуждающие боли, то там то здесь, боли в горле. Иногда в глотке ощущение пыли. В верхней части грудой клетки болев. ощущения, щекотание.Температуры нет.

У Вас поствирусная астения. Вам нужна восстанавливающая терапия - витамины группы В, цинк, селен, физиотерапия, ингаляции минеральной водой.

Добрый день. А какие витамины? Группы В мильгамму? Цинк? Селён? Мин водой какой? Ессентуки или боржоме?

Комбилипен, селцинк, минеральная вода любая без газа.

Спасибо

Добрый день. А комбилипен каждый день делать? И сколько дней5 , 10?

Если уколы, то 10 дней, если таблетки, то месяц.

Пришлите фото полного анализа.

Здравствуйте таких изменениях нужно искать вирусную инфекцию сдайте кровь на гепатиты B и C ВИЧ проверьте персистирующей инфекции список напишу ниже вообще действительно нужна оценивает анализ В общем вместе с анализом крови и жалобами
Сдайте кровь на ИФА метод Антитела класса IgM к капсидному антигену вируса Эпштейна-Барр (Epstein-Barr Virus IgM VCA)(методом ИФа)

Антитела класса IgG поздние
нуклеарному антигену вируса Эпштейна-Барр (Epstein-Barr Virus IgG NA)(методом ИФА)

Антитела класса IgG к предраннему антигену вируса Эпштейна-Барр (Epstein-Barr Virus IgG EA)(методом ИФА)и


Anti-HSV-IgG (Антитела класса IgG к вирусу простого герпеса 1 и 2 типов, HSV-1, 2)
Anti-HSV-IgМ (Антитела класса IgМ к вирусу простого герпеса 1 и 2 типов, HSV-1, 2)

Anti-CMV-IgG (Антитела класса IgG к цитомегаловирусу, ЦМВ, CMV)
Anti-CMV-IgM (Антитела класса IgM к цитомегаловирусу, ЦМВ, CMV)

Anti-Toxo-IgG/M (Антитела класса IgG / M к Тoxoplasma gondii)

Anti-Chlamydia tr.-IgG/M  (Антитела класса IgG/M  к Chlamydia trachomatis)

Anti-Mycoplasma hominis-IgG / M(антитела класса IgG/M к Mycoplasma)

Долго болела, до сих пор не могу прийти в норму. Были признаки ОРВИ. Сухой кашель. Потом была обнаружена хламидия пневмонийная в мокроте.Сначала прописали азитромицин, потом Две недели пила левофлоксацин. Потом повысился уровень Candida albicans в мокроте. Пропила флуконазол . Под конец курса стала появляться тошнота периодически. Сейчас ни хламидии ни кандида нет. Больше пока не делала . Антитела lg G к Candida 4,62 (>=1 обнаружено). На кт были локальные спайки, изменён легочный рисунок , очагов нет. В июле пропила бронхомунал 10 дней. Кашля неделю как нет, но возникают блуждающие боли, то там то здесь, боли в горле. Иногда в глотке ощущение пыли. В верхней части грудой клетки бывает ощущение слабости, какое то чувство страха, как будто все нервы огалены в верхней части грудной клетки. Когда брали кровь на анализ , как будто из грудины высасывали, неприятное ощущение. Что делать? Такой результат именного статуса не может быть результатам на бронхомунал, там же лизаты бактерий? Результаты анализов выше. Спасибо

Центрилобулярная эмфизема – это патология легких, протекающая в хронической форме, которая характеризуется неконтролируемым увеличением альвеол по причине разрыва перегородок между ними,часто возникает у курящих лиц.

Спасибо.

Спасибо. Я правильно поняла, что медикаментозное лечение не требуется?

Пользователь поблагодарил за ответ на сумму 10 бонус(ов)
Текст благодарности: Спасибо за консультацию!

Плохо видно.

Заключение:
На момент обследования КТ признаки множественных субплевральных периферических образований неправильной округлой формы в верхней, нижней долях левого лёгкого и в нижней доле правого лёгкого; в первую очередь необходимо дифференцировать между не типичным проявлением полисегментарной вирусной пневмонии и метастазами.

Обратитесь к пульмонологу,при необходимости он направит к другому специалисту.

Здравствуйте, мужу 60 лет. Хронический бронхит и шесть лет назад было левосторонняя воспаление легких. Бросил курить где-то 15 лет назад. Пьет по праздникам и мало. Недавно начал чувствовать под лопаткой дискомфорт и сегодня решил сдать флюорографию (Приложила фото) к врачу по записи через неделю а хотелось бы узнать, что это и как страшная болезнь? Спасибо

Прикрепленные файлы:

Здравствуйте нужно исключить туберкулез и онкологию

С результатом посетите пульмонолога

Если спайки уже образовались - ничего с ними уже невозможно сделать,придется смириться с тем,что они у вас имеются,продолжайте делать ваши упражнения.

Спайки, как рубцы. Это не лечится, остаточные изменения на всю жизнь. Возможно, перенесли пневмонию, вызванную грибками (это объясняет развитие клинических проявлений на антибиотиках). Отсутствуюьт кальцинаты, поэтому туберкулез и нмбт исключены. Альвеолит аллергический тоже может сопровождаться деформацией легочного рисунка.

Продолжать лечение или поменять его вправе только лечащий врач.

Спасибо.На какой день должна упасть температура?

Вы думаете это заочно можно определить?

Вызовите врача на дом. Нужна смена антибиотика.

Здравствуйте подключите генферон спрей лайт в нос 20 дней

Продолжить или посетить вашего врача для коррекции терапии при необходимости

В 2018 г должен был быть конкретный диагноз: ХОБЛ, идиопатический легочный фиброз, саркоидоз, двусторонняя пневмония и т.д. Иногда на легочные поля при флюорографии и рентгенографии проецируются изменения в молочных железах. Из жалоб на сегодняшний день только слабость и потливость? Что в клиническом анализе крови, общем анализе мочи?

Здравствуйте температура при воспаление всегда либо при вялотекущем воспалении
Начните лечение +антибиотик
Сдайте кровь на ИФА метод Антитела класса IgM к капсидному антигену вируса Эпштейна-Барр (Epstein-Barr Virus IgM VCA)(методом ИФа)

Антитела класса IgG поздние
нуклеарному антигену вируса Эпштейна-Барр (Epstein-Barr Virus IgG NA)(методом ИФА)

Антитела класса IgG к предраннему антигену вируса Эпштейна-Барр (Epstein-Barr Virus IgG EA)(методом ИФА)и


Anti-HSV-IgG (Антитела класса IgG к вирусу простого герпеса 1 и 2 типов, HSV-1, 2)
Anti-HSV-IgМ (Антитела класса IgМ к вирусу простого герпеса 1 и 2 типов, HSV-1, 2)

Anti-CMV-IgG (Антитела класса IgG к цитомегаловирусу, ЦМВ, CMV)
Anti-CMV-IgM (Антитела класса IgM к цитомегаловирусу, ЦМВ, CMV)

Anti-Toxo-IgG/M (Антитела класса IgG / M к Тoxoplasma gondii)

Anti-Chlamydia tr.-IgG/M  (Антитела класса IgG/M  к Chlamydia trachomatis)

Anti-Mycoplasma hominis-IgG / M(антитела класса IgG/M к Mycoplasma)

Исключить микобактерии туберкулеза

спасибо большое

Возможен бронхит или трахеит,нужно показаться терапевту.

Спасибо

Будьте здоровы!

Сделайте рентгенографию органов грудной клетки (лучше кт)

Ок

Хрипы должен слышать терапевт посредством фонендоскопа.

Покажитесь пульмонологу.

Посетить пульмонолога нужно.если все в норме то причина может быть из-за низкого гемоглобина или всд

Не занимайтесь самолечением,вызовите терапевта на дом.

К терапевту или пульмонологу лучше? И не заразная ли я сейчас доя других людей, чтобы приходить в клинику на очную консультацию?

Пользователь поблагодарил за ответ на сумму 10 бонус(ов)
Текст благодарности: Спасибо за консультацию!

Обычно при ковидной пневмонии азитромицин принимают 1 день по 500 мг и 5 дней по 250 мг, далее переходят на левофлоксацин 7 дней. К лечению подключить курантил 75 мг 2 раза в день - 2 недели, обильное питье, периодически положение на животе. препараты мелатонина на ночь. И конечно наблюдение терапевта на дому, вызовите на дом врача.

Посетите терапевта