Онлайн консультация хирурга
Главная → Консультации → Общая хирургия
Задайте вопрос и получите качественную консультацию врачей. Для вашего удобства консультации доступны и в мобильном приложении. Не забывайте благодарить врачей, которые вам помогли! На портале действует акция «Поблагодарить – это просто»!
Вы врач и хотите консультировать на портале? Ознакомьтесь с инструкцией «Как стать консультантом».
Получить бонусы на портале очень просто (узнать как). Регистрируйтесь, присоединяйтесь к нашей бонусной программе, проявляйте активность, получайте бонусы и задавайте вопросы!
Внимание! В нашем мобильном приложении консультации все еще бесплатны (установить приложение).
Уважаемые консультанты, обратите внимание, что давать назначения или прямые указания по применению препаратов задающим вопросы – запрещено! Пожалуйста, ознакомьтесь с правилами работы консультантов на нашем портале.
Для вас всегда работает специальный раздел для нашего совместного общения и публикации новостей о работе раздела консультаций. Уделите ему внимание и посещайте время от времени. Там будут публиковаться все новости о доработках раздела и его формате работы – где вы можете задать любые интересующие вас вопросы.
Для экстренной связи с администрацией портала используйте нашу почту: mlab@medihost.ru
Спасибо за то, что вы с нами!
2 Мая 2023, 14:55
doctor001 · 2 Мая 2023, 14:55
Здравствуйте !
Не переживайте , это не бешенство , проводить Вам и подруге вакцинацию от бешенства не нужно (шутка !) !
Что же касается сути дела , то это общеизвестно , что укушенные раны вообще и укушенные человеком раны в частности , заживают плохо ! Связано это с тем , что бактерии в полости рта Вашей подруги и людей вообще прошли как говорят, - и огонь , и воду , они пережили и выработали устойчивость ко всему , начиная от зубной пасты и антисептиков и заканчивая множественными курсами антибиотиков !
Что делать ?
Вы пишете сумбурно , сложно понять имеется у Вас незаживающая рана , отёк , краснота , какие - то иные проявления !
В любом случае Вам правильнее обратиться к хирургу , чтобы из раны или из отделяемого если оно имеется провели мазок , определили возбудителя проблемы и его чувствительность к антибиотикам ! Следом можно будет провести курс лечения антибиотиком к которому окажется чувствителен возбудитель !
Удачи Вам !
2 Мая 2023, 19:43
anastasia_zaneva · 2 Мая 2023, 19:43
Да, бывает что так пишут, рана закрыта, следа нет , отёк есть небольшой , покраснения совсем немного , единственное очень беспокоит что рука быстро устаёт , в локоть иногда боль отдаёт , ну и хрустит немного , возможно что то с костью , так как боль распространилась на всю руку , но в одном месте вообще ужасно больно , даже от маленького прикосновения. Спасибо большое за ответ .
2 Мая 2023, 19:46
anastasia_zaneva · 2 Мая 2023, 19:46
Ещё одна важная деталь , антибиотики я пила , мне назначали , хирург уже сам не знает в чём дело
2 Мая 2023, 22:59
doctor001 · 2 Мая 2023, 22:59
То , что боли в коже , небольшой отёк , это да признаки "дремучей" инфекции кожи , нечто на подобие рожистого воспаления ! Что касается хруста в локте , то это никак с укусом и с инфекцией не связано , Вы просто немного перепуганы , волнуетесь и приписываете всё к укусу !
Что я Вам могу советовать , не зная какая именно инфекция у Вас и к какому антибиотику чувствительна !
Если нет такого анализа , то по практике мог сказать , что часто хорошие результаты дают компрессы с СИНТОМИЦИНОВОЙ ЭМУЛЬСИЕЙ !
НАНОСИТЬ 10% СИНТОМИЦИНОВУЮ ЭМУЛЬСИЮ НЕ ТОЛЬКО ИМЕННО НА ОБЛАСТЬ УКУСА , НО И ВСЮ ПЛОЩАДЬ, В РАДИУСЕ 5 - 7 СМ. ОТ НЕЁ (Синтомицин , это антибиотик, пропитавшись в кожу будет препятствовать распространению процесса воспаления ) ПРИЛОЖИТЬ К ЭМУЛЬСИИ МАРЛЕВЫЕ САЛФЕТКИ И ФИКСИРОВАТЬ ПОВЯЗКОЙ КОСМОПОР 2 РАЗА В ДЕНЬ , 3 ДНЯ.
Попробуйте !
Этот препарат, как и многие другие , нельзя применять при беременности и при грудном вскармливании !
Удачи Вам !
5 Мая 2023, 06:27
Фурманова Елена Александровна · 5 Мая 2023, 06:27
Здравствуйте сделайте УЗИ консультация невролога
1 Мая 2023, 11:47
doctor001 · 1 Мая 2023, 11:47
Здравствуйте!
Если операция будет выполнена успешно, то конечно же, всё будет нормально, боль исчезнет, мама будет нормально ходить ! Протез состоит из сплава прочных металлов!
Удачи Вам!
1 Мая 2023, 12:38
DoctorDMA · 1 Мая 2023, 12:38
Здравствуйте.
От осложнений никто не застрахован, о них вам расскажет доктор, который будет брать на операцию по эндопротезированию.
Если всё пройдёт хорошо, то ваша мама будет ходить, боли должны уйти.
2 Мая 2023, 06:16
Фурманова Елена Александровна · 2 Мая 2023, 06:16
Здравствуйте все зависит от организма
29 Апреля 2023, 17:02
Борис Леонидович · 29 Апреля 2023, 17:02
Здравствуйте В. Н.! Нет, риска заражения никакого нет в данной ситуации. Вы действительно попадаете в свои страхи при чем они у вас гипертрофированы. Удачи вам и здоровья
29 Апреля 2023, 17:34
doctor001 · 29 Апреля 2023, 17:34
Здравствуйте, В. Н. !
На такое расстояние слюни никак на, прости сниться не могут!
Согласитесь, что у мужчины, манипулирующего собакой шансов заразиться чем - либо намного выше, чем у Вас, и раз нет никаких слухов о его болезни, значит все хорошо ! А вообще, на сомнительные слухи из интернета не обращайте внимания и жизнь станет намного спокойнее!
Удачи Вам!
29 Апреля 2023, 18:09
Власюк Вика Николаевна · 29 Апреля 2023, 18:09
Мужчина если волонтёр из ковчега , то привит скорее всего . Ну я тоже подумала что так слюни не долетели
29 Апреля 2023, 18:56
doctor001 · 29 Апреля 2023, 18:56
Да , В.Н. , это так !
Я Вас понимаю ,Вы имея фобию, наивно представляете передачу бешенства на подобие чумы или тифа или сифилиса , но это далеко не так !
Всегда нужно помнить о том , что мир многократно сталкивался и продолжает сталкиваться с эпидемиями
ЧУМЫ , ТИФА, СИФИЛИСА и т.д. , но никогда и ни разу не зарегистрирована эпидемия бешенства среди людей !
Это наверное о чём - то говорит ?! А если бы оно передавалось бы на метр слюней , но не было бы конца эпидемиям , поражено было бы людей больше , чем от КОВИД !
Удачи Вам !
29 Апреля 2023, 19:13
Власюк Вика Николаевна · 29 Апреля 2023, 19:13
Пользователь поблагодарил за ответ на сумму 10 бонус(ов)
Текст благодарности: Спасибо за консультацию!
30 Апреля 2023, 07:37
Фурманова Елена Александровна · 30 Апреля 2023, 07:37
Здравствуйте риска заражения нет бешенством
26 Апреля 2023, 23:49
doctor001 · 26 Апреля 2023, 23:49
Здравствуйте, В. Н.
Крайне сомнительно, что тот товарищ из Ютуб был врачом, иначе бы не говорил подобных глупостей !
МРТ в мире уже более 30 лет, прошли её многотмиллионтв людей, имеется большая статистика в пользу того, что исследование абсолютно безвредное, безопасное!
Можете быть уверены в её абсолютной
безопасности !
Повода для тревоги нет!
Удачи Вам!
26 Апреля 2023, 23:54
Власюк Вика Николаевна · 26 Апреля 2023, 23:54
И даже если у меня был металл во рту , то максимум могло его нагреть при самой процедуре , но никак не вызовет рак из за метопов моего?
27 Апреля 2023, 08:01
doctor001 · 27 Апреля 2023, 08:01
Доброе утро , В.Н. !
И даже не нагрело бы тоже , т.к. масса металлоконструкции во рту у Вас слишком мала и с расстояния почти полметра магнит почти никакого влияния не имел на металл !
Влияние магнита в Вашем случае приближается к нулю !
Повода для тревоги нет !
26 Апреля 2023, 23:54
Власюк Вика Николаевна · 26 Апреля 2023, 23:54
Пользователь поблагодарил за ответ на сумму 10 бонус(ов)
Текст благодарности: Спасибо за консультацию!
27 Апреля 2023, 13:46
нви · 27 Апреля 2023, 13:46
МРТ совершенно не приносит вреда организму, его делают даже маленьким деткам.
30 Апреля 2023, 09:39
Фурманова Елена Александровна · 30 Апреля 2023, 09:39
Здравствуйте мрт не излучает ни чего
26 Апреля 2023, 05:59
Борис Леонидович · 26 Апреля 2023, 05:59
Здравствуйте! В зависимости от причины того почему отек может быть опасно, а может просто этим и закончиться. Вам нужно показаться на очный осмотр к доктору и выяснив причину а это может быть травма, аллергическая реакция, инфекция и вылечить. Удачи вам и здоровья
26 Апреля 2023, 08:43
doctor001 · 26 Апреля 2023, 08:43
Здравствуйте !
Вероятнее всего была микротравма слизистой , вошла инфекция ! Раз с вчерашнего дня Вы наблюдаете ухудшение , а не наоборот , то не исключено , что имеющееся уплотнение может нагноиться !
Если нет высокой температуры, нет головной боли (раз Вы не пишете !), то это хорошо , говорит об ограниченном именно губой
процессе ! Тем не менее , для определения имеется нагноение или нет , и , следовательно , вскрывать , выпустить гной или нет вам желательно сегодня или завтра обратиться к хирургу ! Если по каким - то причинам нет возможности обратиться , то пока можете начать приём антибиотика : СУПРАКС по 1 таблетке 1 раз в день !
Удачи Вам !
30 Апреля 2023, 09:48
Фурманова Елена Александровна · 30 Апреля 2023, 09:48
Здравствуйте примите супрастин
22 Апреля 2023, 11:55
Борис Леонидович · 22 Апреля 2023, 11:55
Здравствуйте, Игорь Кателкин! Бурсит – это острое или хроническое воспаление бурсы (синовиальной сумки), которая выполняет функцию амортизатора в суставе, уменьшает трение между элементами сустава, облегчает движение. Она представляет собой специальное образование из прочной соединительной ткани снаружи и слизистой ткани внутри. Бурса отграничена от окружающих тканей капсулой и заполнена синовиальной жидкостью, которая вырабатывается в суставе и улучшает скольжение. Кроме того, именно эта жидкость содержит в себе компоненты, которые, проникая в хрящевую ткань, обеспечивают ее питание и увлажнение.
При воспалении бурсы увеличивается количество и меняется состав синовиальной жидкости – в ней появляются соли кальция, возрастает уровень белка, могут быть следы крови и воспалительные элементы. Суставная сумка отекает, причиняет боль, что приводит к нарушению подвижности в пораженном суставе.
лечение назначается на очном приеме доктором. Удачи вам
22 Апреля 2023, 12:35
doctor001 · 22 Апреля 2023, 12:35
Здравствуйте !
Бурситом называют ВОСПАЛЕНИЕ СУСТАВНОЙ СУМКИ (оболочки , в котором находится сустав ) !
Что это за заболевание , каковы его причины ?
Причины бурсита могут быть самые разные :
- профессиональной деятельности, требующей однообразных движений: например, ежедневная долгая работа за компьютером, отбивание мяча ракеткой в теннисе, постоянное стояние на коленях у паркетчиков или садоводов, удары молотов у кузнецов и стояние на пальцах у балерин;
спортивных или бытовых травм, особенно, если в рану попадает земля или грязь;
- воспаления в подкожно-жировой клетчатке (абсцесс) или в кости (периостит);
- редко встречающиеся инфекционные заболевания, дающего осложнения на суставы (туберкулез, сифилис, бруцеллез);
- длительный прием некоторых медикаментов (в частности, глюкокортикостероидов);
- заболевания суставов (ревматоидный артрит, нарушения в обмене мочевой кислоты, спондилит) и т.д. .
Чем лечить?
Это зависит у Вас какого именно сустава бурсит и по какой причине он развился ! Если например у Вас наиболее часто встречающийся банальный локтевой бурсит , то ничего страшного , требует просто пункции , откачки жидкости (порой неоднократно !) противовоспалительного лечения ! Если же это бурсит в результате острого воспалительного процесса и сразу нескольких суставов , то это требует более серьезного отношения , выяснения причины воспаления (подагра ли это , реактивный ли процесс или ревматоидный ) и только после установки точного диагноза приступить к лечению !
Вот такие ответы на Ваши Вопросы !
Здоровья Вам и удачи !
22 Апреля 2023, 13:03
pastelvb · 22 Апреля 2023, 13:03
Здравствуйте. Никогда не задавайте вопрос вообще. Вообще про бурсит. Спрашивайте конкретно про себя. У вас бурсит где и енно. Когда поставили диагноз кто поставил, на основании какого обследования рентгенограммы, УЗИ, анализы. Какое лечение назначили , с каким результатом. Что идёт не так. Вот, что Вас должно интересовать. Удачи!
23 Апреля 2023, 10:49
Фурманова Елена Александровна · 23 Апреля 2023, 10:49
Здравствуйте
Бурсит – это заболевание, которым называют острое или хроническое воспаление полости синовиальной сумки со скоплением в ней экссудата. При болезни происходит увеличение бурсы (синовиальной сумки), обусловленное увеличением жидкости гнойного или серозного типа.
Синовиальные сумки находятся в месте давления на кость или сустав. Такие полости есть в локтях, на поверхности надколенников, на наружной стороне лодыжек.
Симптомы и признаки бурсита
В число основных признаков бурсита входят:
болезненность, ограничивающая движение;
округлая припухлость упругого типа в месте воспаления;
краснота кожи;
отечность;
слабость, повышенное потоотделение;
повышение температуры тела;
отклонение, колебание отека при надавливании (подтверждает скопление выпота).
При отсутствии должного лечения острая форма бурсита перетекает в хроническую. Симптоматика усиливается. У больного отмечаются:
гипертермия (может достигать 39-40 градусов Цельсия);
увеличение отека;
усиление болей даже в состоянии покоя.
Сложные случаи сопровождаются загноением мягких тканей и флегмоной.
При хроническом пяточном бурсите, бурсите колена, локтя, пальца, тазобедренного сустава припухлость становится мягкой, болезненность при надавливании, краснота кожи и отек исчезают. Движения выполняются без ограничений. При отсутствии лечения возможен рецидив. Тогда в самой сумке сохраняются небольшие остатки поврежденных тканей, которые являются идеальной средой для развития патогенных микроорганизмов и образования нового воспаления.
Причины появления болезни
Бурсит сустава возникает по следующим причинам:
инфекция (проникновение возбудителя возможно из-за отита, гайморита, бронхита, абсцессов);
аллергия;
спортивные и бытовые травмы, повреждения, в результате которых повреждается синовиальная сумка и ее сосуды;
нарушение кровотока синовиальной сумки;
рабочая или спортивная деятельность (шахтеры, офисные работники, водители, домохозяйки).
Причины могут скрываться и в других заболеваниях, в ходе которых происходит увеличение патогенных микроорганизмов. Чтобы получить эффективное лечение плечевого бурсита и бурсита колена, необходимо сначала выяснить истинные причины его возникновения.
Факторы риска
Риск появления супрапателлярного бурсита (или других его видов) увеличивается, если на уязвимое место постоянно оказывается нагрузка. Например, колено чаще всего страдает при подъеме тяжести из положения сидя в положение лежа.
Риск гнойного бурсита увеличивается в случае:
ослабления иммунной защиты;
чрезмерного увлечения алкогольными напитками;
сахарного диабета;
почечных заболеваний;
глубоких порезов мягких тканей;
подагры;
артрита ревматоидного типа;
размножения золотистого или эпидермального стафилококка.
Осложнения
При своевременной диагностике и лечении бурсита сустава врачи дают благоприятный прогноз. Это заболевание хорошо поддается лечению, поэтому пациент при возникновении острой его формы имеет все шансы полное выздоровление. Для этого необходимо не затягивать, а сразу же обратиться к травматологу-ортопеду.
Если довести болезнь до запущенной формы, то последствиями этого могут стать:
присоединение инфекции со скоплением гноя;
отложение солей в полости синовиальной сумки;
миозит;
нарушение функциональности сустава.
Когда нужно записаться и обратиться к врачу
Если у вас появились симптомы коленного бурсита, бурсита локтевого сустава, пальца, плеча, то необходимо сразу же обратиться в клинику. Чем быстрее будет проведена диагностика, тем больше шансов на полное излечение заболевания.
Рекомендуем незамедлительно записаться на прием в случае появления:
болей в суставах при ходьбе или в покое;
припухлостей;
озноба и повышения температуры;
ограничения подвижности.
Помните, что лечение бурсита сустава – процесс длительный, требующий комплексного подхода. Не рекомендуем использовать советы других пациентов с тематических форумов, так как в каждом случае алгоритм лечения свой. Он зависит от причин появления болезни, стадии его развития и сопутствующих хронических заболеваний.
Подготовка к посещению врача
Если вы заподозрили у себя бурсит плечевого сустава, локтя или колена, пальца, пятки, то необходимо сразу же записаться к врачу. Пройти консультативный прием и диагностику можно в АО «Медицина» (клиника академика Ройтберга). Для этого вам нужно позвонить нам по контактным телефонам, и оформить запись к травматологу-ортопеду.
У нас есть новейшее импортное оборудование, которое гарантирует точность диагностических исследований. Все исследования выполняются быстро, оперативно и профессионально. Это позволяет вовремя определить болезнь, и начать ее лечение.
Своевременные меры – это залог выздоровления, которое непременно произойдет, если вы будете соблюдать рекомендации специалистов.
Диагностика бурсита
При проведении диагностики удается обнаружить следующие болезни:
бурсит пальца;
бурсит колена;
бурсит локтя;
бурсит пятки;
бурсит плечевого сустава.
Основой диагноза является проведение осмотра травматологом-ортопедом, общий анализ крови. Для определения типа жидкости и чувствительности бактерий к антибиотикам делают пункцию. Это процедура, при которой место воспаления прокалывают шприцом с острой иглой и берут образец жидкости для проведения анализа. Он необходим для исключения специфических инфекций, образованных гонококками, спирохетами и прочими микроорганизмами.
Вспомогательными методами диагностики бурсита сустава считаются МРТ и рентген. Быстро выполнить эти процедуры можно в нашей клинике, расположенной в центре Москвы недалеко от нескольких станций метро (Маяковская, Белорусская, Тверская, Новослободская). Адрес клиники: 2-й Тверской-Ямской пер 10.
Лечение
Как лечить бурсит суставов? Для терапии требуется комплексный подход с применением:
компрессов;
антибиотикотерапии;
откачивание скопившегося выпота;
промывания бурсы антисептическими растворами;
введением кортикостероидов (для устранения воспаления).
В том случае, когда заболевание приобрело запущенную форму, не обойтись без помощи хирургов. Операция бурсита сводится к иссечению сумки. Это выполняется нашими опытными хирургами по плановой очереди в условиях абсолютной стерильности. В большинстве случаев заживление происходит уже через 10 дней. После этого пациент может начинать постепенно возвращаться к привычной жизни уже без боли и неприятных ощущений. В процессе реабилитационного периода рекомендовано воздержаться от физических нагрузок, посещения бассейна, сауны, употребления алкоголя и никотина.
В качестве физиотерапии при бурсите врач назначает:
электрофорез с гидрокортизоном;
лазерную терапию;
магниты.
Пациенту обязательно прописывают покой и обездвиженность сустава, которые обеспечивают специальными ортопедическими конструкциями.
Домашние средства лечения
Для лечения неприятного, нарушающего нашу жизнь острого бурсита используют мази и гели, противовоспалительные препараты.
В случае сильных болей используют анестетики. Для снятия воспаления на ночь и в течение дня делают компрессы с желчью, прикладывая их на пораженное место на час-полтора.
Иногда пациенты применяют капустные листы, которые помогают справиться с болью и остановить воспалительный процесс.
Мифы и опасные заблуждения в лечении бурсита
Нельзя полагаться на самопроизвольное исчезновение болезни. Она довольно коварна, так как в отдельных случаях после острой формы больного перестают тревожить болевые ощущения, отек исчезает. Больной полагает, что бурсит устранен, и можно продолжать жить привычной жизнью. На самом деле, болезнь просто перешла в подострую форму, после которой бурсит станет хроническим. Лечить его будет все сложнее. В большинстве случаев требуется операция.
Поэтому если боли исчезли, а от покраснения не осталось и следа, то не торопитесь радоваться. Они еще могут дать о себе знать, причем с прогрессирующей симптоматикой. Болезнь не появляется из ниоткуда и не исчезает в никуда.
В нашей клинике вы сможете получить помощь в лечении коленного бурсита, пяточного, локтевого и других видов этого неприятного заболевания.
Рекомендуем вам:
тщательно следить за состоянием своего здоровья;
ежегодно проходить осмотр врачей;
употреблять в пищу больше свежих овощей и фруктов;
следить за собственной гигиеной;
стараться полностью вылечивать вирусные и простудные заболевания, которые часто дают осложнения, в том числе и на суставы;
следить за гормональным фоном;
проверять свой обмен веществ.
Некоторые пациенты боятся обращаться к врачу из-за риска операции. Они полагают, что после этого никогда не смогут чувствовать себя полноценными людьми. На самом деле, хирургическое вмешательство проводят только по явным показаниям. Реабилитация занимает не больше 10 дней. После этого пациенты возвращаются к привычной жизни. При своевременном обращении к врачу удается вылечить воспаление сустава консервативными методами, которые включают в себя мази, гели, физиопроцедуры.
Профилактика
Лечение бурсита – дело сложное и долгое. Чтобы не допустить рецидива, необходимо выполнять общие рекомендации в профилактических целях. Для этого нужно:
ограничить подъем тяжестей;
посещать бассейн;
отказаться от силовых тренировок, посещать спортзал только под контролем тренера с медицинским образованием;
следить за весом своего тела (каждый килограмм лишнего веса в 10 раз увеличивает нагрузку на опорный сустав);
регулярно проходить диагностику;
принимать комплексы витаминов и минералов для укрепления костных тканей;
повышать иммунитет и сопротивляемость организма.
21 Апреля 2023, 20:42
Борис Леонидович · 21 Апреля 2023, 20:42
Здравствуйте, В.Н.! И в этом случае как и в прошлых риска заражения вирусом бешенства нет совсем. Удачи вам и здоровья
21 Апреля 2023, 20:57
doctor001 · 21 Апреля 2023, 20:57
Здравствуйте, В. Н.!
На одном фото здание не выглядит ветхим и не где - нибудь на окраине где могут поселиться летуч п мыши !
На другом фото похоже на датчики пожарной безопасности, а не гнёзда летучих мышей или на их самих!
Так что Ваши подозрения не находят подтверждения, а если допускать, что там под крышей летучая мышь, то она точно не больна бешенством, а если и предположить , что больна бешенством, то чтобы заразить вас она должна была опустится в зал, попросить прощения у маникюром за то, что прерывает её занятие, укусить Вас и быстро улететь! Только так! Если этого не было, значит нет никакого риска!
Повода для тревоги нет!
Удачи Вам!
21 Апреля 2023, 21:16
Власюк Вика Николаевна · 21 Апреля 2023, 21:16
На том фото где дырка , там должна быть лампочка , но ее там нет и на том месте отверстие . То есть аэрозольно таким способом никак ? Даже если меня порезали до крови и сидров я там 2 часа ?
21 Апреля 2023, 21:27
doctor001 · 21 Апреля 2023, 21:27
Да, В. Н., аэрозольно, тем более на расстоянии, - никак!
Кроме того, раз там место для лампочки, то там твердая основа куда крепится патрон, так что там нет места для мя уши!
Нет повода для тревоги!
Удачи Вам!
21 Апреля 2023, 21:40
Власюк Вика Николаевна · 21 Апреля 2023, 21:40
Пользователь поблагодарил за ответ на сумму 10 бонус(ов)
Текст благодарности: Спасибо за консультацию!
22 Апреля 2023, 09:29
DrSobol · 22 Апреля 2023, 09:29
Это нужно разбирать в ходе работы с врачом-психотерапевтом. Психотерапия должна изменить Вас и Ваше отношение к тревоге, страхам, ко всем этим телесным проявлениям. Объяснить механизм возникновения всего этого, включая и первый "приступ". Научить справляться с этими состояниями самостоятельно, без лекарств и без врачей. Помочь понять - что Вы делаете не так, чем вызываете тревогу - чтобы впредь не делать этих ошибок.
23 Апреля 2023, 15:25
Фурманова Елена Александровна · 23 Апреля 2023, 15:25
Здравствуйте риска заражения нет бешенством
21 Апреля 2023, 14:50
Борис Леонидович · 21 Апреля 2023, 14:50
Здравствуйте! Так не ответить на ваш вопрос. для ответа требуется вас осмотреть, изучить результаты УЗИ, анализов крови и мочи, других дополнительных исследований. В принципе удалить желчный наверное можно, только вряд ли это решит проблему. так как однозначно нарушен обмен веществ в организме. Решать о возможности, необходимости и целесообразности проведения холецистоэктомии вам нужно с доктором на очном приеме. Удачи вам и здоровья
21 Апреля 2023, 15:14
doctor001 · 21 Апреля 2023, 15:14
Здравствуйте!
Ваши доктора поступили правильно, т.к. необходимо сначала исключить или подтвердить именно обызвествление пузыря, т.к. в случае его наличия нужно будет выяснять причину обызвествление, его степень и подобрать оптимальный вариант лечения в зависимости от этого!
Если же окажется, что обызвествление отсутствует, то тогда просто проведут стандартную лапароскопическую операцию !
Для уточнения диагноза Вам необходимо проведение МРТ органов брюшной полости с контрастироаанием (МР - холецисто- холангиография)!
Это исследование позволить установить более точный диагноз и подобрать оптимальный вариант операции!
Удачи Вам!
21 Апреля 2023, 15:19
Медин Евгений Олегович · 21 Апреля 2023, 15:19
Спасибо большое, я скинул результаты в вопросе чуть выше, заключение врачей,онализы, мскт и выписку. Посмотрите пожалуйста
23 Апреля 2023, 15:35
Фурманова Елена Александровна · 23 Апреля 2023, 15:35
Здравствуйте нужно сделать мрт с контрастом
19 Апреля 2023, 22:07
doctor001 · 19 Апреля 2023, 22:07
Здравствуйте, В. Н.!
Даже если не критиковать Вашу фантазию и соглашаться с Вами, что в зонтенаходился труп мыши, то вероятность Вашего заражения от касания мертвой мыши = 0 , если же предположить, что там был не труп, а живой грызун, то тогда вероятность укуса при падении = нулю!
Вероятность заражения у Вас исключается в 100? в любом случае!
Нет никакого повода для тревоги!
Удачи Вам!
19 Апреля 2023, 22:46
Власюк Вика Николаевна · 19 Апреля 2023, 22:46
Пользователь поблагодарил за ответ на сумму 10 бонус(ов)
Текст благодарности: Спасибо за консультацию!
19 Апреля 2023, 23:08
DoctorDMA · 19 Апреля 2023, 23:08
Здравствуйте.
Нет риска заражения бешенством, не волнуйтесь.
20 Апреля 2023, 04:33
Фурманова Елена Александровна · 20 Апреля 2023, 04:33
Здравствуйте риска заражения нет бешенством
19 Апреля 2023, 17:27
Борис Леонидович · 19 Апреля 2023, 17:27
Да, статистические данные есть. Вообще медицина и в том числе инкубационный период, описание границ и симптомов является описанными, известными фактами которые собирались и собираются многие сотни лет. Связан инкубационный период с обсеменением вирусом и иммунитетом. Удачи вам и здоровья
19 Апреля 2023, 18:31
доктор25 · 19 Апреля 2023, 18:31
Здравствуйте.Вопрос интересный но не актуален совершенно. Длительность инкубации зависит от области укуса,степени иммунного ответа. Статистики по данному случае не встречал.
19 Апреля 2023, 20:08
doctor001 · 19 Апреля 2023, 20:08
Здравствуйте !
Начнём с того , что не все случаи такого длительного инкубационного периода доказано ! Часто бывает так , что год назад укусила бродячая собака и этот укус больной запомнил, а месяца за 2 до того как заболеть мог человек быть слегка оцарапанным кошкой или другим животным и просто по ничтожности травмы мог забыть про этот поздний контакт и помнить только про укус собаки и валить всё на этот укус !
Но , да есть и казуистические случаи более длительного инкубационного периода , которое как правило связано ВИРУЛЕНТНОСТЬЮ КОНКРЕТНОГО ШТАММА ВИРУСА и с ВИРУСНОЙ НАГРУЗКОЙ ! Если упрощенно , то с агрессивностью вируса и с тем как много вирусов одномоментно при укусе попало в рану ! Если одномоментно вирусов попало в рану немного , т.е. вирусная нагрузка небольшая и вирус хоть и злодей , но вялый , то может инкубационный период быть дольше обычного !
Но это казуистика !
Удачи Вам !
20 Апреля 2023, 04:43
Фурманова Елена Александровна · 20 Апреля 2023, 04:43
Здравствуйте 10 дней достаточно для развития симптомов.
Инкубационный период 1 10 дней
19 Апреля 2023, 12:25
Борис Леонидович · 19 Апреля 2023, 12:25
Здравствуйте! Сходите на очный прием к доктору флебологу, проведите исследования - клинический анализ крови, общий анализ мочи, коагулограмму, УЗДГ исследование и разбирайтесь. Удачи вам и здоровья
19 Апреля 2023, 12:30
doctor001 · 19 Апреля 2023, 12:30
Здравствуйте !
Обратите внимания на то , что то , что Вы называете синяком распространено именно по ходу подкожной вены !
Речь идёт о корешковой нейропатии, миозите, а о тромбофлебите подкожных вен руки !
Необходимо сегодня провести УЗДГ вен руки (не артерий , а именно вен !) и с результатом обратиться к сосудистому хирургу !
Если по каким - то причинам сделать это сегодня невозможно , то начать нужно лечение уже до УЗДГ и осмотра сосудистого хирурга :
- НИМЕСИЛ 100МГ 2 РАЗА В ДЕНЬ ;
- ДЕТРАЛЕКС 1000МГ. 1 РАЗ В ДЕНЬ;
- ЛИОТОН ГЕЛЬ , - НАНОСИТЬ НА ОБЛАСТЬ ВСЕГО СИНЯКА , 2 РАЗА В ДЕНЬ (УТРОМ И ВЕЧЕРЕМ ) ;
- ТРОМБО - АСС 50 МГ. 1 РАЗ В ДЕНЬ, ПОСТОЯННО;
- ЭЛАСТИЧНАЯ КОМПРЕССИЯ РУКИ , - ВТОРОЙ КЛАСС (ЭТО ОЗНАЧАЕТ, ЧТО РУКУ НУЖНО ЗАБИНТОВАТЬ ЭЛАСТИЧНЫМ БИНТОМ ОТ УРОВНЯ ОСНОВАНИЙ ПАЛЬЦЕВ ДО ОБЛАСТИ ПЛЕЧА ЛИБО НОСИТЬ ЭЛАСТИЧНЫЙ РУКАВ ) ;
- ДЛИТЕЛЬНОЕ СВИСАНИЕ РУКИ ВАМ НЕ ЖЕЛАТЕЛЬНО КОГДА ВЫ АКТИВНЫ , ПРАВИЛЬНЕЕ РУКУ ПОДВЕСИТЬ КОСЫНКОЙ ЗА
ШЕЮ , А КОГДА ЛЕЖИТЕ, ТО ЛУЧШЕ РУКУ ДЕРЖАТЬ ЧУТЬ ВЫШЕ УРОВНЯ СВОЕГО ТЕЛА , НАПРИМЕР , - НА ПОДУШКЕ .
Удачи Вам !
19 Апреля 2023, 22:47
anonymous · 19 Апреля 2023, 22:47
Спасибо Вам за рекомендацию.я сделала узи и вы оказались абсолютно правы.диагноз -оклюзионный тромбофлебит
20 Апреля 2023, 04:49
Фурманова Елена Александровна · 20 Апреля 2023, 04:49
Здравствуйте сделайте УЗИ сустава
18 Апреля 2023, 13:28
doctor001 · 18 Апреля 2023, 13:28
Здравствуйте!
Описываете сумбурно : пишете, что сказали возрастное и в то же время не указываете свой возраст! ; пишете , что имеется заболевание крови и в то же время не пишете, - какое именно(лейкоз, проблемы с свертываемостью крови или что?)?
В любом случае, по фото похоже, что у Вас имеется так называемый ПОСТТРОМБОФЛЕБИТИЧЕСКИЙ СИНДРОМ НИЖНИХ КОНЕЧНОСТЕЙ!
Этот синдром как правило с заболеваниями крови не связан?
Что делать?
Нужно определить показатели свертывания крови ( ПРОТРОМБИНОВОЕ ВРЕМЯ, ПРОТРОМБИНОВЫЙ ИНДЕКС, ВРЕМЯ СВЕРТЫВАНИЯ КРОВИ), провести УЕЗДА вен ног и с результатами всего перечисленного обратиться повторно к сосудистого хирургу!
Ношение одного только компрессионного трикотажа недостаточно!
Удачи Вам!
18 Апреля 2023, 14:50
anonymous · 18 Апреля 2023, 14:50
78 лет, лимфоцетарный лейкоз
Краснота тоже из за отеков? Просто уже у хирурга не раз были, лечение было только мазь на неделю и чулки постоянно,по узи/уздг вен сказали в пределах нормы, а состояние хуже
18 Апреля 2023, 15:11
doctor001 · 18 Апреля 2023, 15:11
Лимфоцитарный лейкоз не может вызвать трафику тканей, что имеются на голени! Похоже, что у Вас патология вен имеет место, потому свои рекомендации я оставляю в силе!
Удачи Вам!
20 Апреля 2023, 06:19
Фурманова Елена Александровна · 20 Апреля 2023, 06:19
Здравствуйте вам нужно это все показать онкологу
17 Апреля 2023, 17:52
Борис Леонидович · 17 Апреля 2023, 17:52
Здравствуйте! Вижу грануляцию которая может быть признаком воспалительного процесса вросшего ногтя но и может быть течением заживления. Вам стоит повторно обратиться на осмотр к доктору и решать чего это и как разрешить процесс. Для того что бы помочь сейчас нужно проводить солевые ванночки как и по хорошему повязки с дезинфицирующими, противовоспалительными растворами. а для того что бы не врастал ноготь вам нужно отказаться от обуви с узкими мысами, обрезать ногти строго параллельно, прямо пальцу а не полукругом и если врастет ноготь, то использовать методику удаления хирургическую вместе с ростковой зоной части ногтя который врастает. Удачи вам и здоровья
17 Апреля 2023, 17:56
pastelvb · 17 Апреля 2023, 17:56
Здравствуйте. Ничего из перечисленного коллегой результата не даст. У Вас рецидив вросшего ногтя, т.к. не резецирован ногтевой валик. Найдите хирурга который сделает удаление полноценно. Удачи!
17 Апреля 2023, 19:11
doctor001 · 17 Апреля 2023, 19:11
Здравствуйте!
Вы пишете непонятно, сумбурно ! Да, то, что трижды удалили ноготь, это я понял !
Но Вы пишете, что сейчас ноготь удален, а по фото я вижу, что у Вас НОГОТЬ НА МЕСТЕ и имеется картина очередного рецидива ИНФИЦИРОВАННОГО ВЫРОСШЕГО НОГТЯ !
Что делать?
Правильный вариант только один : НЕ ТОЛЬКО УДАЛИТЬ НОГОТЬ, НО И ПРОВЕСТИ ПЛАСТИКУ НОГТЕВОГО ЛОЖА, ЧТОБЫ ОКОЛОНОГТЕВЫЕ ВАЛИКИ СТАЛИ УЖЕ МЕНЬШЕ И ВРАСТАНИЕ БОЛЕЕ НЕ ПОВТОРИЛОСЬ!
Иного способа лечения консервативно, жидкостями, мазями, - нет!
Удачи Вам !
20 Апреля 2023, 08:06
Фурманова Елена Александровна · 20 Апреля 2023, 08:06
Здравствуйте панариций. Нужно к хирургу
16 Апреля 2023, 19:51
doctor001 · 16 Апреля 2023, 19:51
Здравствуйте !
Наиболее вероятный вариант это ПЛЕЧЕЛОПАТОЧНЫЙ ПЕРИАРТРИТ ! Но это всего лишь предположение, с такой картиной может протекать и остеохондроз позвоночника и дегенеративные изменения капсулно - связочного аппарата плечевого сустава и даже эпикондиллит плечевой кости ! Для более точной диагностики нужен очный осмотр хирурга , который при необходимости назначит рентгенографию и / или МРТ !
А так просто вслепую рекомендовать Вам менять Нимесил на что - то другое было бы неправильно !
Страшного ничего не вижу , тем более в Вашем возрасте , но тем не менее боль и дискомфорт снижают качество жизни , нужно выяснить точную причину и устранить её !
Удачи Вам !
16 Апреля 2023, 21:07
pastelvb · 16 Апреля 2023, 21:07
Здравствуйте. Категорически не согласен с коллегой. Диагноза плече-лопаточный периартрит не существует с 2000 года. То, что раньше называли плече-лопаточным периартритом, а теперь синдромом сдавления вращательной манжеты плеча протекает совершенно по другому. Вы совершенно правы в своих догадках. Судя по локализации боль идёт по сосудисто-нервному пучку и может быть связана как с невритом так и с флебитом- воспалением вен или лимфангитом- воспалением лимфатических сосудов. Уточнять надо на приеме у сосудистого хирурга предварительно есть смысл сделать УЗИ сосудов рук. Удачи!
17 Апреля 2023, 06:23
Фурманова Елена Александровна · 17 Апреля 2023, 06:23
Здравствуйте сделайте рентген или мрт грудного отдела позвоночника
16 Апреля 2023, 10:06
doctor001 · 16 Апреля 2023, 10:06
Здравствуйте !
Если нет повышения температуры тела , нет значимого отёка и красноты , то пока речь идёт об инфильтрации (болезненных уплотнениях)!
Инфильтрат либо должен рассосаться и исчезнуть , либо , должен нагноиться и хирург должен вскрыть его ! Нам с Вами нужно сделать всё ,чтобы нагноения не наступило !
Если нет беременности , то можно дня 3 НАНОСИТЬ 10% СИНТОМИЦИНОВУЮ ЭМУЛЬСИЮ НЕ ТОЛЬКО ИМЕННО НА ОБЛАСТЬ УПЛОТНЕНИЯ , НО И ВСЮ ПЛОЩАДЬ, В РАДИУСЕ 5 СМ. ОТ НЕЁ (Синтомицин , это антибиотик, пропитавшись в кожу будет препятствовать распространению процесса воспаления ) ПРИЛОЖИТЬ К ЭМУЛЬСИИ МАРЛЕВЫЕ САЛФЕТКИ И ФИКСИРОВАТЬ ПОВЯЗКОЙ КОСМОПОР 2 РАЗА В ДЕНЬ !
Если же появится что - то настораживающее (повышения температуры тела , значимого отёка , красноты кожи ), что маловероятно , но возможно , то конечно , - очный осмотр хирурга !
Удачи Вам !
17 Апреля 2023, 06:38
Фурманова Елена Александровна · 17 Апреля 2023, 06:38
Здравствуйте при отсутвии других симптомов ни чего страшного
Поднять с выделением (30 бонусов)
Объявить награду за ответ (от 40 бонусов)
Полное или частичное копирование материалов запрещено. При согласованном использовании материалов сайта необходима гиперссылка на ресурс.
Медицинские статьи и опросы
Все публикации