Онлайн консультация хирурга
Главная → Консультации → Общая хирургия
Задайте вопрос и получите качественную консультацию врачей. Для вашего удобства консультации доступны и в мобильном приложении. Не забывайте благодарить врачей, которые вам помогли! На портале действует акция «Поблагодарить – это просто»!
Вы врач и хотите консультировать на портале? Ознакомьтесь с инструкцией «Как стать консультантом».
Получить бонусы на портале очень просто (узнать как). Регистрируйтесь, присоединяйтесь к нашей бонусной программе, проявляйте активность, получайте бонусы и задавайте вопросы!
Внимание! В нашем мобильном приложении консультации все еще бесплатны (установить приложение).
Уважаемые консультанты, обратите внимание, что давать назначения или прямые указания по применению препаратов задающим вопросы – запрещено! Пожалуйста, ознакомьтесь с правилами работы консультантов на нашем портале.
Для вас всегда работает специальный раздел для нашего совместного общения и публикации новостей о работе раздела консультаций. Уделите ему внимание и посещайте время от времени. Там будут публиковаться все новости о доработках раздела и его формате работы – где вы можете задать любые интересующие вас вопросы.
Для экстренной связи с администрацией портала используйте нашу почту: mlab@medihost.ru
Спасибо за то, что вы с нами!
Здравствуйте!Во-первых, всегда следует следовать рекомендациям, которые дают вам врачи. Если ваш врач рекомендовал обрабатывать шов зеленкой, то вот что я могу посоветовать.
1. Большинство врачей рекомендуют использовать хлоргексидин для промывания раны в течение первых нескольких дней после операции. Вы можете уточнить у вашего врача, хотят ли они, чтобы вы использовали хлоргексидин перед нанесением зеленки.
2. При использовании зеленки, вам нужно мазать по всей длине шва, включая область вокруг шва.
3. Важно следить за чистотой и сухостью области шва. Не рекомендуется пользоваться мылом или другими острыми моющими средствами вблизи шва.
4. Если у вас возникнут какие-либо проблемы или вопросы касательно ухода за швом, обязательно обратитесь к вашему врачу.
Здравствуйте! Швы после лапароскопической операции минимальны. Поэтому требуют минимального ухода – обработка антисептиком. Через 10 дней происходит полное заживление. Но первые несколько месяцев может наблюдаться небольшое уплотнение тканей вокруг швов. Попадание воды на швы не является противопоказанным, однако не следует мыть раны с гелями или мылом и тереть мочалкой. После принятия душа следует смазать раны 5% раствором йода (либо раствором бетадина, либо бриллиантовым зеленым, либо 70% этиловым спиртом). Раны можно вести открытым методом, без повязок как и можно с асептической повязкой которую накладывают после проведения обработки после операционных ран. Обрабатывать достаточно 1 раз в день при условии того что раны сухие и не гиперемированы. Удачи вам и здоровья
Здравствуйте. Хлоргексидином и зеленкой нежелательно обрабатывать , лучше всего обычным медицинским спиртом и повязки с ним.
Здравствуйте !
Любой операционный шов и шов после лапароскопии не исключение, необходимо обработать антисептиками , а именно : СНАЧАЛА
ПРОМЫТЬ РАНЫ (и без швов , и со швами !) РАСТВОРОМ МИРАМИСТИНА ИЛИ ХЛОРГЕКСИДИНА , СДЕЛАТЬ ПАУЗУ 2 МИНУТЫ И СЛЕДОМ НАНОСИТЬ ЗЕЛЕНКУ И ПО ВСЕЙ ДЛИНЕ САМИХ ШВОВ И БЕЗШОВНЫХ РАН И ВЫХОДЯ ЗА КРАЯ РАН НА 0,5 - 1 СМ !
Чтобы не пачкалось бельё зеленкой после нанесения зеленки можно ранки прикрыть повязкой КОСМОПОР или иной похожей небольших форматов ! Вот так продолжить лечение пока заживут раны со швами и их удалят и даже продолжить зеленку после удаления швов ещё дней 5 !
Удачи Вам !
Здравствуйте. Обрабатывать раны необходимо раствором хлоргексидина или же мирамистина. Что касается зелёнки, то её следует наносить по всей длине швов после использования антисептика.
После лапароскопической операции важно правильно ухаживать за швами, чтобы ускорить заживление и предотвратить инфекцию. Вот некоторые общие рекомендации по обращению с швами после лапароскопии:
1. Содержите область разреза в чистоте: Аккуратно очистите область разреза водой с мягким мылом. Не трите и не чистите эту область слишком сильно. Промокните его чистым полотенцем или дайте высохнуть на воздухе.
2. Следуйте инструкциям хирурга. Хирург даст конкретные инструкции по уходу за швами. Внимательно следуйте этим инструкциям, поскольку они могут различаться в зависимости от типа используемых швов и конкретной выполняемой процедуры.
3. Держите разрез закрытым. Ваш хирург может порекомендовать закрыть разрез стерильной повязкой или липкими полосками. Это помогает защитить разрез от грязи и бактерий. Смените повязку в соответствии с указаниями хирурга.
4. Избегайте чрезмерной влажности: держите область разреза сухой и избегайте длительного воздействия воды, например, принятия ванны или плавания. Влага может увеличить риск заражения.
5. Избегайте напряженной деятельности: ограничьте действия, которые могут вызвать напряжение или растяжение области разреза, поскольку это может нарушить процесс заживления. Следуйте рекомендациям вашего хирурга относительно физической активности и ограничений по поднятию тяжестей.
6. Следите за признаками инфекции. Следите за признаками инфекции, такими как усиление покраснения, отек, повышение температуры, гной или усиление боли в месте разреза. Если вы заметили какой-либо из этих симптомов, немедленно обратитесь к хирургу.
7. Посещайте последующие приемы: важно посещать все запланированные последующие приемы у своего хирурга. Они оценят ход заживления и при необходимости снимут швы.
Помните, что это общие рекомендации, и очень важно следовать конкретным инструкциям вашего хирурга для оптимального ухода за швами после лапароскопической операции.
Просто обрабатываете все зеленкой ( можно просто спиртом ), ждете когда высохнет и закрываете пластырем.
Здравствуйте!Что касается времени хранения чулка после носки, то обычно рекомендуется заменять их через 3-6 месяцев, в зависимости от износа и состояния ткани. Также стоит учитывать рекомендации производителя и специалистов по уходу за компрессионными изделиями.
Здравствуйте!
Сколько времени можно хранить чулок после носки?
Нет никакого лимита времени! Если вы их во время носки не нарушали режим их стирки, сушки и они не растянулись, не разрушились и если после носки хранили в сухом темном месте (в шкафу) и они не потеряли способность компрессии, то они вполне годовых, можно их носить звюаново!
Что касается предстоящей операции по возможной склеротерапии или минифлебэктомии не не имея Ваших данных о степени варикоза , не имея данных УЗДГ, а так же не зная с какой целью ( с косметической или с чисто лечебной) собираетесь оперироваться, мне сложно комментировать, но должен сказать, что и склеротерапия и минифлебэктомия не являются радикальными, а радикально это тотальная ЭВЛК или РЧА!
Удачи Вам!
Пользователь поблагодарил за ответ на сумму 10 бонус(ов)
Текст благодарности: Спасибо за консультацию!
Спасибо большое за подробный ответ, Лечение скорее всего косметическое, так как когда в прошлом году был у врача на консультации. Он говорил что эта вена что чуть припухла после основной операции ЭВЛК и минифлебектомии, является не основной и притоком который вообще сейчас никуда не идёт, И говорил, что её можно не удалять если только она мне косметически мешает ( припухлость), ноона чуть побаливает и решил удалить
Да , если эта вена как бы остаточная , если тотальная ЭВЛК уже была , доктора надеялись что она исчезнет тоже , но она не исчезла , то конечно же нужно сделать !
Я написал про их не радикальность в том случае , если они выполняются изначально , без тотальной ЭВЛК !
Ваше решение и решение докторов правильное , раз за такой большой период времени после тотальной ЭВЛК венка не исчезла , то её нужно убрать одним из предлагаемых Вам способов !
Удачи Вам !
Здравствуйте. Да, вы можете пользоваться чулком, всё будет в порядке. Хранить такой чулок можно сколько угодно, ограничений по времени хранения совершенно нет никаких, но нужно хранить бережно, чтобы он оставался в хорошем состоянии.
Здравствуйте. Если он не дырявый можно использовать бесконечно.
Здравствуйте можно пока он не сносится
Здравствуйте! На данный момент какие то жалобы есть у вас? препараты назначенные вам в стационаре и антибиотик назначенный вам вашим доктором могут применяться вместе, но при необходимости которой проведенная операция сама по себе не является если не было осложнений. Удачи вам и здоровья
Каких-то определенных особенностей не было. Удаляли методом лапароскопии. После этого вздутие естественно, плечи болели, дышать тяжело, сейчас прошло, кроме вздутия. Помимо этого есть сопутствующие разные шероховатости
Лечение и его необходимость не буду обсуждать так как нет возможности вас осмотреть и думаю что нужно доверять доктору выполняя назначения. Удачи вам и здоровья
Здравствуйте!
Вы не даете достаточной информации!
Не рончюятно, когда у Вас была операция, как она прошла, имелись ли осложнения ( нагноение раны, перитонит, абсцесс) , непонятно зажила рана или нет!
И не зная всего этого я должен Вам ответить, -нужно Аам принимать дополнительно к назначючениям антибиотик Авелокс или нет!
Подумайте сами, как можно ответить на Ваш вопрос не зная всего перечисленного?!
Обобщенно можно лишь сказать, что если имеются инфекционные осложнения, то Авелокс можно применять, он совместим с теми препаратами! Если же нет инфекции, рана зажила или заживает хорошо, то не нужно принимать!
Удачи Вам!
Операция прошла 29 ноября, осложнений нет. Методом лапароскопии
Раз операция была вчера, то Ваш доктор прав, антибиотик Авелокс здесь уместен и он совместим с теми назначениями, что Вы перечислили!
Так правильнее, и надежнее, чем без антибиотика!
Удачи Вам!
Дней 5 примете Авелокс и доктор убедившись, что нет никаких признаков инфекции его отменит !
Удачи Вам!
Здравствуйте. У меня вопрос появился: мой доктор гастроэнтеролог назначала мне Нольпаза и Альфазокс саше. Вот вопрос. Сейчас, во время восстановления после операции, нужно ли, вдобавок к перечисленным в вопросе 5 лекарств, добавлять мое "старое" лечение Нольпазой и Альфазоксом? К гастроэнтерологу своему попасть не могу.
Здравствуйте !
Да , эти препараты можно и нужно принимать раз назначил Вам гастроэнтеролог , но нужно убедиться в том , что кишечник у Вас после операции уже заработал , чтобы принятые таблетки впитались в кровь , а не просто лежали в желудке ! А показателем того , что кишечник после операции заработал , это появление стула после операции ! После появления стула можно начать приём перечисленных Вами препаратов !
Удачи Вам !
Здравствуйте соблюдайте рекомендации врача
Здравствуйте!В данной ситуации рекомендуется обсудить вопрос с вашим лечащим врачом. Важно уточнить, почему был назначен антибиотик авелокс, и нужно ли его принимать вместе с препаратами, назначенными в больнице. Только квалифицированный врач может принять решение о том, нужно ли включать новый препарат в ваше лечение или следует продолжать принимать только те препараты, которые были назначены в больнице.
Здравствуйте! газообразование, активная перистальтика кишечника говорят о том, что данная проблема не является проблемой в следствии спаечного процесса а скорее вызваны не разрешенной проблемой нарушения гепатобилиарной системы и возможного нарушения вами диеты. Удачи вам и здоровья
Здравствуйте!Боли в области брюшной полости после операций могут быть вызваны различными причинами, включая спайки. Врач может рекомендовать соответствующие медикаменты для облегчения боли в вашей ситуации. Также возможно, что может потребоваться дополнительное обследование, чтобы выявить источник боли и назначить соответствующее лечение.
Здравствуйте консультация хирурга
Добрый день, Евгений !
Ваш настрой к собственной проблеме неправильный ! Вам всего 39 лет и Вы хотите не радикально решить проблему , не устранить причину боли , а интересуетесь тем какое обезболивающее бы Вам принимать ! Каким бы хорошим не был обезболивающий препарат всю жизнь принимать его невозможно !
В Вашем случае нужно очно разобраться в причине боли ! Если это связано с спайками , то боль как правило постоянная и в покое тоже ! Если же она связана с диастазом , то она в основном при движениях , при сгибании - разгибании туловища , при подъёме тяжестей и т.д. ! Вот надо сначала очно разобраться в причине боли , а потом подумать как её устранить радикально , а не о том какой обезболивающий Вам назначить ! Если окажется , что боль связана с диастазом , то возможно понадобится ещё одна операция , возможно устранение диастаза натяжным способом без установки ещё одной сетки , а может быть и с установкой ещё одной сетки уже
не под мышцами , а над мышцами , если окажется , что диастаз большой и натяжным способом устранить невозможно ! Екть такие операции тоже !
Как видите , начинать нужно с того , что выяснить какая именно причина боли и подумать над устранением причины , а не над тем какой обезболивающий назначить ! А в причине боли нужно разобраться очно , подробно опросив Вас , осмотрев визуально живот и
ощупав его !
Если Вам местные хирурги плохо помогают , то берите направление к хирургу в Ваш областной диагностический центр , там помогут !
А пока нужно носить бандаж !
Удачи Вам !
Хотел вам подробней написать, но сайт не пропускает объ?м почему то.
Пользователь поблагодарил за ответ на сумму 10 бонус(ов)
Текст благодарности: Спасибо за консультацию!
Здравствуйте. Вам следует записаться на приём к доктору хирургу для проведения очного осмотра и консультации. Врач даст вам все необходимые рекомендации.
Доброй ночи В.Н. !
Я помню Ваш вопрос и насколько мне помниться Вы выплюнули , ничего не проглотили ! Кроме того , если бы имелась взаимосвязь , то боль какая - то во рту и в пищеводе была бы с момента инцидента , а не началась бы внезапно сейчас !
В любом случае , если Вы считаете ,что Вы не накручиваете ситуацию , что боль имеется на самом деле , то правильнее обратиться в приёмный покой больницы на осмотр(посмотрит ЛОР - врач , хирург и сделают правильное заключение !) !
Удачи Вам !
Здравствуйте, вероятно ваши жалобы психогенные,но если боль присутствует имеется смысл посетить очно приёмное отделение больницы.Для определения дальнейшей тактики обследования.
Здравствуйте, Вика Николаевна! нет никакого отравления быть не может при такой болезненности. С высокой степенью вероятности у вас боли в следствии обострения холецистита. Вам стоит очно обратиться на осмотр к доктору гастроэнтерологу. Удачи вам и здоровья
Здравствуйте. Никакого отравления в данной ситуации не будет и ничего страшного с вами не должно случиться. Однако, если вы наблюдаете ухудшение самочувствия и боли продолжают вас беспокоить, то следует записаться к доктору на приём для проведения очного осмотра и диагностики ваших симптомов. Врач даст вам все необходимые рекомендации.
Здравствуйте сделайте фгдс с биопсией на хеликобактер пилори
Здравствуйте! Вполне может быть что иссекали не до здоровых тканей. Оставляя проблему она возникает снова и снова. Так не решить чего у вас происходит. Вам нужно на прием к доктору хирургу идти и решать после проведения ревизии раны или образовавшегося свища. Удачи вам и здоровья
Спасибо... только уже не знаю к какому хирургу идти....хоть в другой регион езжай.... У нас только руками разводят...иссекали очень глубоко.... сказали молиться ( неожиданное назначение от врача)
Не видя, не проводя ревизию проблемного места - раны или свища все равно ни чем больше не смогу помочь так как нет полного понимания только понимание возможного которое вы сами не разрешите. Езжайте в другой город. Удачи вам
Здравствуйте!
Без очного осмотра или фото сложно сказать что - то конкретное!
Могу лишь сказать, что при плохо щадивающих ранах применяем перевязки с ГИДРОСОРБ ГЕЛЬ, 1 раз в день до 1 месяца!
Попробуйте!
Удачи Вам!
Прошу прощения за опечатку : необходимо не "щадивающих" , а "заживающих" !
Свою рекомендацию оставляю в силе!
Н
Перевязки с ГИДРОСОРБ ГЕЛЬ!
Удачи Вам!
Здравствуйте. Вам следует найти грамотного специалиста. Запишитесь на приём к доктору хирургу для проведения очного осмотра вашей раны и дальнейшего обследования. Врач даст вам все необходимые рекомендации и назначит эффективный план лечения.
Попробуйте задать вопрос через браузер, а не приложение. Фотография должна загрузиться!
Здравствуйте. Да, спасибо большое,не подумала,что есть сайт
С высокой степенью вероятности есть, сохраняется очаг воспаления. Вам нужно на прием к доктору хирургу идти. Удачи вам и здоровья
Здравствуйте в очаг нужно вводить антибиотики и возможно зашить натяжением
Здравствуйте , В.Н. !
По результату заключения киста в стадии перехода в фиброму , она имеет четкие границы , а это значит доброкачественная !
То, что кортикальный слой кости не разрушен , это тоже и признак доброкачественности , и означает , что несмотря на довольно крупные размеры фибромы прочность кости не страдает , вероятности перелома нет !
Всё правильно , нужно продолжить наблюдение у травматолога - ортопеда !
Удачи Вам !
Пользователь поблагодарил за ответ на сумму 10 бонус(ов)
Текст благодарности: Спасибо за консультацию!
Здравствуйте у вас фиброма, консультация оконлога и хирурга
Здравствуйте, Ксения Олеговна! Вполне возможно вы говорите о воспалении твердого неба но нужно смотреть. Вам однозначно нужно на осмотр к доктору идти, лучше всего к доктору ЛОР специальности хотя конечно и терапевт вполне справится с вашей проблемой или направит вас к ЛОР специалисту. Удачи вам и здоровья
Здравствуйте К.О. !
Без очного осмотра или хотя бы фото сложно сказать что - либо конкретное по Вашей ситуации !
Нижнего или верхнего нёба нет, есть мягкое нёбо которое ближе к миндалинам и твёрдое ба нёбо , продолжение мягкого кнаружи в сторону резцов ! Оба эти нёба не на нижней челюсти а на верхней ! Если бугор у Вас на твёрдом небе , подальше от миндалин , то возможно во время еды получили микротравму и возникло такое воспаление ! Другой причиной такого воспаления может быть нарушение баланса флоры , если Вы во время лечения применяли антибиотики ! Если же проблема не в твёрдом небе , а в мягком , то это может быть и связанная с первоначальной инфекцией проблема , - может быть ПАРАТОНЗИЛЛЯРНЫЙ ИНФИЛЬТРАТ !
Это всё ,что можно предположить не видя ни Вас , ни фото , не зная есть температура или нет и т.д. !
Если нет высокой температуры , то это не критично , нужно 3 - 4 раза обработать небо спреем Мирамистиа и в ближайшие сроки попасть на очный приём к ЛОР - врачу !
Удачи Вам !
Здравствуйте. Возможно возникновение воспалительного процесса. Вам следует записаться на приём к ЛОР доктору для проведения очного осмотра и дальнейшего обследования. Врач даст вам все необходимые рекомендации и составит для вас эффективное лечение.
Здравствуйте возможно стоматит. Полоскайте зев и полость рта антисептиками
Здравствуйте , В.Н. !
Если не дышать им как наркозависимые люди поступают(накрывают голову , чтобы газ не уходил ), то конечно же можно получить серьёзное отравление ! А так , обычно в быту (утечка из холодильника , у ремонтников холодильников , когда заправляют
фреоном )небольшого количества попадание в дыхательные пути не приносит никакого вреда !
Если Вы специально не надышались (шутка !), то повода для тревоги нет никакого !
Здоровья и удачи Вам !
Доктор , мне попало в рот и в нос . Оно било мне струей а я начала орать еще и рот открыла . И можно ли завтра после такого делать мрт , я записана на завтра
В. Н. , я не думаю, что Вы продолжали стоять там и дышать газом! Если это был просто разовый контак с слизистой рта и 2 - 2 вдоха, то нет ничего опасного и нет противопоказаний для МРТ!
Здоровья и удачи Вам!
Пользователь поблагодарил за ответ на сумму 10 бонус(ов)
Текст благодарности: Спасибо за консультацию!
Здравствуйте. Нет, это совершенно не смертельно и вам не грозит никакое отравление, ухудшение самочувствия. С вашим здоровьем всё будет в полном порядке, постарайтесь переключиться на приятные мысли и не зацикливаться на том, что случилось. Впредь будьте всегда осторожны.
Здравствуйте ни чего страшного
Здравствуйте! Нет. ни о каком укусе ни какого животного речи быть не может. Удачи вам и здоровья
Здравствуйте. Нет, вероятность укуса животного невозможна. Не накручивайте себя и не беспокойтесь, всё будет в порядке.
Здравствуйте!
Более 40 лет помимо хирургии занимаюсь профилактикой бешенства, в том числе диагностикой укусов! Потому могу с точностью в 100? утвердить, что у Вас нет укуса ни животного, ни насекомого! Можете быть убежденным, что ни бешенством, ни любой иной инфекцией Вы не заражены!
Удачи Вам!
Здравствуйте риска заражения нет бешенством
Здравствуйте!
Нет этого делать нельзя категорически!
Если это настоящий аппендицит, то никакие таблетки не помогут , с 90 ? вероятнтстью он лопнет, возникнет перитонит с смертельной угрозой, а в 10 ? может формироваться инфильтрат с угрозой последующего нагноения!
Если болит живот, то нужен обязательный осмотр хирургам!
Удачи Вам!
Здравствуйте. Лечение антибиотиками не стоит проводить, это бессмысленно. Если у вас есть подозрения на аппендицит, то не нужно терпеть возникшие боли, обратитесь к доктору хирургу для проведения очного осмотра.
Нет, данная патология лечится хирургическим методом.
Здравствуйте! Нет, нельзя. Только оперативное лечение. Удачи вам и здоровья
Здравствуйте.
Нет таблетками вылечить нельзя.
Не болейте.
Здравствуйте!
При болях в животе сказать что - либо конкретное очно не осмотрев живот сказать сложно, т.к. возможных причин много, в том числе ХОЛЕЦИСТИТ, АППЕНДИЦИТ, ДИВЕРТИКУЛИТ, ПИЕЛОНЕФРИТ и т.д. !
Нужно основе осмотреться хирургом, чтобы подробно , а не по переписке опросили Вас , покупали живот, при необходимости провели анализ крови, УЗИ и установили точный диагноз!
Удачи Вам!
Здравствуйте, для ответа на ваш вопрос требуется осмотра доктора
Здравствуйте. Для того чтобы точно установить причину возникновения таких болевых ощущений, то вам обязательно следует обратиться на приём к доктору для проведения очного осмотра и дальнейшей консультации касательно этих болей. Доктор даст вам все необходимые рекомендации.
Здравствуйте сделайте УЗИ брюшной полости
Здравствуйте, Галина Юрьевна! Вам стоит показать вашу маму доктору на осмотр для чего вы можете вызвать доктора на дом. Удачи вам и здоровья вам и вашей маме
Пользователь поблагодарил за ответ на сумму 10 бонус(ов)
Текст благодарности: Спасибо за консультацию!
Здравствуйте, необходимо исключить присоединение инфекции, возможно добавить антибиотик к лечению. От пролежней поищите в аптеках Ксероформ.
Здравствуйте !
Без очного осмотра или хотя бы фото пролежней невозможно сказать какова глубина поражения, есть некроз или нет , если да , то уже созрел , отграничился от здоровой кожи или нет , можно отсекать удалить или пока раны ! А просто по описанным Вами "волдыри", "пятно" ни о чём конкретно не говорят , по ним можно дать лишь общие рекомендации :
- ПРОТИВОПРОЛЕЖНЕВЫЙ МАТРАС ;
- ОСТРЫЙ ПЕРИОД ПЕРЕЛОМА (1месяц)УЖЕ ПРОШЕЛ, ПОТОМУ МОЖНО АККУРАТНО , МЕДЛЕННО БАБУШКУ ПРИДАТЬ ПОЛУСИДЯЧЕЕ А ПОТОМ И СИДЯЧЕЕ ПОЛОЖЕНИЕ В ПОСТЕЛИ МИНИМУМ 3 РАЗА В ДЕНЬ , ПО 20 - 30 МИНУТ , ЗАТЕМ СО ВРЕМЕНЕМ НАРАЩИВАТЬ ВРЕМЯ;
- ОРГАНИЗОВАТЬ ПЛАНКУ НАД КРОВАТЬЮ ИЛИ ПРИВЯЗАТЬ ТОЛСТУЮ ВЕРЁВКУ К НИЖНЕЙ ЧАСТИ КРОВАТИ И КОНЕЦ ЕЁ С ПЕТЛЁЙ ДАТЬ ЕЙ В РУКИ , ЧТОБЫ МОГЛА С ИХ ПОМОЩЮ СДЕЛАТЬ ПРИМИТИВНЫЕ ДВИЖЕНИЯ, СЛЕГКА ПОДТЯГИВАТЬСЯ ;
- МИНИМУМ 3 РАЗА В ДЕНЬ, ВО ВРЕМЯ ПОСАДОК САЖАТЬ И ПРОИЗВОДИТЬ МАССАЖ СПИНЫ (область крестца ,кроме непосредственно пролежня , лопаток !)ПОСЛЕ НАНЕСЕНИЯ КАМФОРНОГО МАСЛА ;
- ДЫХАТЕЛЬНАЯ ГИМНАСТИКА С ВАШЕЙ ПОМОЩЬЮ 3 РАЗА В ДЕНЬ+ НАДУВАНИЕ РЕЗИНОВЫХ ШАРМКОВ ПО ВОЗМОЖНОСТИ ;
- ЕСЛИ ЕСТЬ В РУКАХ СИЛЫ , ТО МОЖНО ЭСПАНДЕР , ЕСЛИ СИЛ МАЛО СЛИШКОМ , ТО МЯТЬ В ЛАДНЯХ ПЛАСТИЛИН ИЛИ ШАРИК ИЗ СИНТЕПОНА .
- ЕСЛИ НЕТ ЯЗВЫ ЖЕЛУДКА , ТО МОЖНО КАРДИОМАГНИЛ , ПО 75МГ , 1 РАХ В ДЕНЬ В ТЕЧЕНИЕ 2 - Х МЕСЯЦЕВ !
Это были рекомендации общего плана , теперь о местном лечении конкретно пролежней :
- НУЖНО ПОЛЬЗОВАТЬСЯ НАДУВНЫМ РЕЗИНОВЫМ
КРУГОМ , ПОДЛОЖИТЬ ПОД КРЕСТЕЦ ТАК ,ЧТОБЫ МЕСТО ПРОЛЕЖНЯ БОЛЬШУЮ ЧАСТЬ ВРЕМЕНИ НЕ ИМЕЛА ПРЯМОГО КОНТАКТА С МАТРАЦОМ .
Вот такие могу Вам дать общие рекомендации без очного осмотра ! Возможно я всё это зря пишу , раз Вы признали лучшим дилетантский ответ , что просто идите к врачу и ничего более , будто сами этого не знали !
Удачи Вам !
Здравствуйте. Я буду очень благодарна если вы нам поможете. Прикладываю фото.
Здравствуйте !
В крестцовой области ситуация не критичная, там скорее всего удастся избежать некроза тканей , потому , кроме рекомендаций , что написал Вам выше в крестцовой области 2 раза в день после промываний раствором ХЛОРГЕКСИДИНА или МИРАМИСТИНА можно накладывать повязки с ПАНТЕНОЛ (нужна при этом повязка типа
Космопор или аналог , но большого формата , так ,чтобы клеящиеся пластыри были вне зоны красноты ! ) !
Что же касается пяточной области , то здесь не только потемнение , а уже созревший некроз кожи , тут нужно будет организовать вызов Вашего хирурга на дом для того , чтобы срезал корочку удалил , а после удаления пойдёт длительный процесс (месяца 2 ) заживления , будете делать перевязки сначала мазями Левомеколь, Офломелид , а потом перейдёте на антисептик Бетадин !
Вызов хирурга для срезания корочки необходим , но не так срочно , +\- неделя роли не сыграет !
Вот такие дела, ситуация поправимая , но нужно постараться !
Удачи Вам !
Пользователь поблагодарил за ответ на сумму 50 бонус(ов)
Текст благодарности: Спасибо за консультацию!
Здравствуйте !
Хотел добавить .
1. ПАНТЕНОЛ (то ,что я рекомендовал для перевязок крестцовой области ) в аптеках имеется и в виде спрея и в виде 5% мази ! Вам нужна именно мазь , а не спрей !
2. После того, как доктор удалит некротизированную кожу на пятке , для ускорения заживления можно будет сделать перевязки с ГИДРОСОРБ ГЕЛЬ , если его найдете и если не будет дорого для Вас ! Если же не найдёте или будет дорого , то перевязки можно будет делать теми мазями ,что написал выше ! Разница лишь в том , что с ГИДРОСОРБ кратер раны после удаления некроза заполнился бы грануляцией и закрылся бы на 1 - 2 недели быстрее !
Удачи Вам !
Здравствуйте.Скажите пожалуйста , до удаления некроза продолжать перевязки с повидон - йодом ? Можно ли обойтись без хирургического вмешательства ? Возможность вызвать хирурга только через три недели. Спасибо
Да, можно Повидон Йод ! 3 недели это многовато , но попробуйте , если не пойдёт отёк , краснота вокруг, не повысится температура тела , то может быть и можно (предсказать заранее невозможно !), если же появятся всё перечисленное , то ускорить нужно будет или её доставку в больницу или хирурга домой !
Пользователь поблагодарил за ответ на сумму 20 бонус(ов)
Текст благодарности: Спасибо за консультацию!
Здравствуйте. Начали использовать хлордексидин 0.05 % и пантенол , раздражения стало больше . Пошла сыпь ещё и вверх по телу . Может ли это быть аллергической реакцией . Что можно предпринять? Спасибо
Здравчюствуте!
Да, это похоже на плохую переносимость возможно, только Паниенола а может и Хлоргеесидина, если Вы ранее не применяли( проверьте, Хлоргеесидин водный ли раствор или спиртовый! Спиртовый Вам не нужен!) !
В любом случае сейчас правильнее отказаться и от Паниенола и от Хлоргексидина, промывать раствором Фурацмюилина и накладывать повязку с 10? Цинковой мазью!
Можно так же принимать таблетки Кларитина по 1 таблетке 1 раз в день, 5 дней ( это препарат от аллергии!)
А в понедельник правилтнее будет пригласить на дом терапевта!
УлачиВам!
Спиртовый раствор Хлоргексидина насколько мне известно , свободно не продают , его только по рецепту отпускают и поставляют в больницы для обработки рук персонала , операционного поля и т.д. !
Могло у Вас дома оказаться спиртовый раствор или он у Вас водный ?
У нас водный растор , и используем мы его в течении месяца . Значит всё-таки на пантенол. Скажите , пока нет цинковой мази ,можно опять цинокапом обрабатывать? Спасибо
Да, Цинокап можно!
Раз имеется зуд в других отделах тоже, то Кларитин тоже необходимо, а дале видно будет по динамике!
Пользователь поблагодарил за ответ на сумму 20 бонус(ов)
Текст благодарности: Спасибо за консультацию!
Спасибо , Г.Ю. !
Можно было и без дополнительных бонусов ! Мне и так не по себе , от того , что мазь не подошла !
Вроде бы хорошая , безобидная , крайне редко даёт аллергии ... !
Дайте , пожалуйста , знать о динамике !
Здравствуйте. Были на консультации у хирурга. Посоветовал пока продолжить Хлоргексидин и повидон_йод для пятки .Смотреть чтобы не было покраснения. Пропить тиоктацид. Я очень переживаю за пятку ,изменения явно не в лучшую сторону. Насчёт пролежня на копчике советует гормональную мазь. Терапевт же посоветовал как и вы цинковую или с серебром мазь.
Здравствуйте, Г. Ю. !
Мне трудно объяснить почему хирург не стал удалять отмершие ткание пятки ( некрэктомию) , возможно из -за аллергического фона пока отложил ?!
С пяткой пока нет усиления болуюкй, нет нарастания отека, красноиы вокруг, нет повышения температуры тела, то переживать нет повода, просто можно продолжить перевязки!
Что касается начальных проявлений пролежня крестцовой облачюсюсти, то там пока значимая краснота и отек, то наверняка монет! Если монет, то правильнее перевязки с цирковой мазью, а гормональную только после того как кожа просушится !
Какова динамика сыпи вне очага пролежня (её больше , меньше , зуд имеется или нет ?) ?
Добрый день , Г.Ю. !
Какова динамика у мамы ?
Добрый вечер . Вне очага по количеству также, а по виду они как темно бардовые прыщи стали.А на самом копчике как бы сошла кожица. Завтра постараюсь прикрепить фото.
Хорошо, Г.Ю. , лучше фото!
И меня интересует зуд сыпь других участков тела сохраняются или нет.
Здравствуйте. Да зуд есть .
Здравствуйте Г.Ю. !
Да , сыпь имеется и явно аллергического характера ! А глубина поражения кожи та же , пролежень не углубляется , некроза нет , это хорошо !Местное лечение нужно продолжить !
Если зуд значимый и не уменьшается , то по опыту могу сказать , что в подобной ситуации хорошо помогают несколько доз инъекций небольших доз кортикостероидов (например ДЕКСАМЕТАЗОН по 1мл (4мг ) 1 раз в день , 3 - 5 дней ) или внутривенное струйное (из шприца ) введение 10мл ТИОСУЛЬФАТА НАТРИЯ 1 раз в день так же 3 - 5 дней ! Можете обсудить эти мои рекомендации с Вашим кожным врачом или терапевтом (аллергический дерматит их профиль ) !
Что касается пятки , то мне не известно какую тактику выбрал Ваш хирург, но тот почерневший струп нужно будет либо удалить хирургическим механическим путём либо с ним же можно рассматривать нанесение на струп 10% САЛИЦИЛОВОЙ МАЗИ и перевязки 1 раз в день ! Как правило струп самостоятельно отходит после 4 - 5 дней таких перевязок и остаётся лишь ножницами без труда отсекать отмершие но мягкие ткани под жестким струпом !
Это всё , что могу порекомендовать Вам на рассмотрение и применение Вашими докторами !
Здоровья и удачи маме и Вам !
Добрый вечер. На копчике с утра было без изменений. Не понимаю что произошло , но картина теперь такая.
Добрый вечер, Г.Ю. !
В центре фото темно мне сложно комментировать , а в периферии крестцово - копчикового отдела имеется укрупнение элементов сыпи аллергического дерматита . Я думаю , что Вам правильнее пригласить на дом врача дерматолога ! Так будет правильнее , по профилю ! Что касается моих рекомендаций и по аллергическому фону , Вы их можете обговорить , согласовать с кожным врачом , и по пятке , по поводу Салициловой мази , которую можете согласовать позже с хирургом !
Удачи Вам !
Пользователь поблагодарил за ответ на сумму 10 бонус(ов)
Текст благодарности: Спасибо за консультацию!
Добрый вечер. Показали маму дерматологу. Он поставил кандидозный дерматит. Назначил фукорцин и крем Акридерм.
Добрый вечер , Г.Ю. !
Я сомневаюсь в этом диагнозе, т.к. Вы писали , что зуд и сыпь не только в крестцовой области , но и на других частях тела , что не характерно для кандидоза !
В любом случае раз он не назначил противогрибковый препарат для приёма тоже , а ограничился Акридермом , то наверное сомневался сам в диагнозе , т. к. просто АКРИДЕРМ содержит бетаметазона дипропионат и это гормональное средство , а не противогрибковое и применяется как раз при аллергических, атопических дерматитах , но не при грибковой !
Есть другая мазь , которая называется не просто Акридерм , а АКРИДЕРМ ГК и она содержит бетаметазон , и гентамицина сульфат (это антибиотик ) , и клотримазол(это противогрибковый препарат ) !
Акридерм ГК назначается когда установлена смешанная инфекция или когда непонятно , подозревается и бактериальная флора, и аллергический фон , и грибковая !
Я думаю ,что Вам нужно уточнить у него , какую именно из мазей Вам назначил , - АКРИДЕРМ или АКРИДЕРМ ГК ?
Удачи Вам !
При явной грибковой инфекции, не вызывающей сомнений назначаются противрнрибковвюые мази и противогрибкрвве таблетки одновременно. А Акрилом ГК, это когда не совсем понятного генеза воспаление!
Раз лечение назначено очно, то попробуйте, будем надеяться, что поможет там где имеется сыпь!
Удачи Вам!
Добрый вечер. Очень нужен Ваш совет .У нас ушло 2 месяца ,что бы снять некроз. Сейчас делаем утром ванночку с хлоргексидином где-то полчаса , потом срезаем какую-то желеобразную субстанцию и наносим Левомеколь. А вечером просто обрабатываем хлоргексидином и левомеколь. Прикрепляю фото до обработки и после. Как правильно обрабатывать?
Здравствуйте!
Рана по фото выглядит неплохо! Вокруг нет отёка, красоты кожи , это означает, что процесс локализован, и это хорошо !
Что касается жидкой субстанции, то раз нет при этом повышенной температуры тела, нет красоты, боли, то это скорее не гной, а фибрин, что является защитной жидкостью. Собственно из фибрина состоит та тёмная корочка в центре раны, только корочка это высокий фибоин Пока гноя нет в ране, то ыибрин не опасен!
Площадь раны довольно большая, потому, если бы больная была помоложе лет на 15 и кровоснабжение ноги было получше, то можно было бы рекомендовать провести пересадку кожи, но в этом возрасте донорской лоскут скорее не придется. Значит нужно продолжить консервативное лечение. Спешить с удалением корочки, пока нет гноя, не нужно!
Что касается лечения, то зная плохую переносимость некоторых мазей любые новые назначения должны делаться осторожно!
Если сможете найти ГИДРОСОРБ ГЕЛЬ, то попробуйте перевязки сделать им 1 раз в день, до конца заживления!
Если не найдете его, то ближайший дней 10 просто попробуйте несколько дней перед нанесением Левомеколь посыпать немного порошка Банеоцина , потом Левомеколь, потом повязка , потом опять только Левомеколь!
Если бы не склонность к аллергии, то рекомендовал бы мазьСОЛКОСЕРИЛ или АКТОВЕГИН , но при том, какая была реакция на Пантенол , нужно соблюдать осторожность!
Удачи Вам!
Спасибо . Тогда на копчике может и не пантенол виноват .После применения фукорцина и акридерм гк на 5 день всё очистилось . Скажите а процедуры с хлоргексидином продолжить?
Да , антисептик (Хлоргексидин или Мирамистин ) нужен, для промываний перед наложением мазевых повязок !
Спасибо Вам за бонусы !
Здоровья бабушке !
Здоровья и удачи Вам !
Пользователь поблагодарил за ответ на сумму 50 бонус(ов)
Текст благодарности: Спасибо за консультацию!
Здравствуйте , мы опять к вам за помощью. У нас был хирург , сказал отменить все мази , только подсушивать ( обрабатывать хлоргексидином и всё). Высылаю фото , что вы нам посоветуете?
Здравствуйте , Г.Ю.
Картина примерно такая же . Опасного воспаления вокруг очага нет , но и очаг не стремится к заживлению ! Доктор выбрал выжидательную тактику с расчетом на то , что ранка будет заживать потихоньку под корочкой и корочка сама со временем уйдет ! Такой выжидательный вариант имеет право на существование , пусть будет так , но нужно ситуацию держать под контролем , т.к. нередко под коркой возникает гнойное воспаление ! Характерные настораживающие признаки такого воспаления : усиление боли, её пульсирующий характер ; краснота , отёк по краям ; повышение температуры тела !
Какие жалобы у бабушки ?
Чем Вы перевязывали эти 1,5 месяца ?
Выделения из раны имеются или нет ?
Добрый вечер. Сначала Левомеколь с бониацином , потом просто левомиколь. Пятка не болит. Выделения по кромке раны немного есть ( небольшой след на салфетке ). Скажите обрабатывать только водным раствором хлоргексидина ? Можно ли перевязывать с повидон - йод?
Извините пожалуйста , ваш последний ответ почему то удалился , я неуспела его прочитать.
Г. Ю. , раз ранка не склонна к быстрому заживлению , то наверное тактика выбранная доктором правильная (перевязки с антисептиком ) ! Я бы на его месте выбрал не хлоргексидин , а Бетадин , но раз Вам назначили Хлоргексидин , то пусть так и будет ! Кроме того , для улучшения кровообращения ноги я бы рекомендовал принимать , как писал в прошлый раз Кардиомагнил или Тромбо - Асс (вполне возможно , что она что - то из них уже получает от терапевта ) !
Кроме того , я бы рекомендовал дома провести ЭКГ , показать это терапевту и если нет значимого нарушения ритма сердца , то попробовать назначить ТРЕНТАЛ хотя бы по 200мг 2 раза в день , чтобы улучшить кровоток в ноге (Трентал , иногда , при нарушении ритма сердца переносится плохо ), потому давайте его назначение оставим решать терапевту !
Сколько времени просто ограничиваться перевязками с антисептиками ?
Это зависит от того , как хорошо будет кровоснабжение и как быстро будет заживать под коркой ! Если не будет признаков нагноения (его симптоматику я писал выше !) , то продолжать нужно будет перевязки с антисептиком минимум 1 месяц , а потом очно показать хирургу ещё раз чтобы оценить , - идёт заживление под коркой , кратер становится поверхностным или нет и по результату определить , что делать дальше !
Здоровья маме !
Здоровья и удачи Вам !
Большое спасибо за бонусы !
Здравствуйте. Скажите пожалуйста как часто нужно мыть ногу?. Можно ли мыть с мылом? Вчера помыли , выделения стало больше. Фото прилагаю.
Добрый день, Г.Ю. !
Пока вокруг пролежня не признаков острого воспаления (отёк, краснота ), да , мыть ногу можно 2 раза в неделю , можно с мылом или с шампунем ! Сразу после мытья нужно просушить салфеткой , обильно обработать антисептиком который Вам назначил доктор и накладывать повязку им же !
Удачи Вам !
Пользователь поблагодарил за ответ на сумму 50 бонус(ов)
Текст благодарности: Спасибо за консультацию!
Здравствуйте. Без приложенной к вашему вопросу фотографии пролежней - сложно что-либо говорить о вашем методе лечения, не взглянув подробнее. Вам следует вызвать врача на дом, если в данный момент вы не можете самостоятельно попасть на приём к доктору, чтобы после проведённого очного осмотра вашей матери назначили эффективный план лечения, а так же дали дополнительные рекомендации по процессу ухода и выздоровлению.
Здравствуйте вам нужно удалить некроз
Я Вам ответил в прошлом вопросе самым исчерпывающим образом и на тот ответ Вы не реагировали никак! Я даже не уверен, что фюВв его читали!
Прочитайте тот мой ответ внимательно и пользуйтесь теми рекомендациями!
Добавить нечего!
Удачи Вам!
Здравствуйте, Олег! Просто сходите на прием к доктору и удалите липому. Удачи вам и здоровья
Здравствуйте. Вы уже писали подобный вопрос, вам довольно подробно отвечали на него, давая советы. Липома является доброкачественным новообразованием. Можете записаться на приём к хирургу и провести удаление этого новообразования, если оно вас так беспокоит и вызывает дискомфорт.
Липома - это доброкачественная опухоль, состоящая из жировой ткани. Обычно лечение липомы не требуется, если она не вызывает дискомфорт или косметическое неудовлетворение. Однако, если липома становится большой, вызывает болезненность или функциональные проблемы, может потребоваться лечение. Вот несколько методов лечения липомы:
1. Хирургическое удаление: Хирургическая процедура может быть проведена для удаления липомы. Хирург делает небольшой разрез в коже и удаляет опухоль. Это обычно проводится под местной анестезией.
2. Липосакция: Липосакция может быть использована для удаления липомы. В этой процедуре используется тонкая канюля, чтобы аспирировать жировые клетки. Липосакция может быть предпочтительной методом для удаления липомы в некоторых случаях.
3. Инъекционные методы: В некоторых случаях можно использовать внутримышечные инъекции, такие как инъекции стероидов, чтобы уменьшить размер липомы. Однако эти методы не всегда эффективны и могут потребоваться повторные процедуры.
Важно обратиться к врачу, чтобы получить консультацию и рекомендации относительно лечения липомы. Врач оценит размер и расположение опухоли, а также учитывает ваши индивидуальные обстоятельства, чтобы определить наилучший план лечения.
Здравствуйте !
Возможно , Вы правы и у Вас действительно ЛИПОМА ( доброкачественное новообразование, состоящее из жировых клеток разной степени зрелости) , т.к. она в принципе может возникнуть в любом месте , в том числе и на голове ! НО, всё же чаще всего в области головы появляется не липома , а АТЕРОМА (киста сальной железы формировавшаяся от закупорки протока железы ) !
То, что болит , беспокоит , также говорит не в пользу липомы (она просто медленно , годами растёт и не беспокоит ) , а в пользу
атеромы , которая порой может нагноиться (боль, увеличение отёка, краснота кожи ) !
Нужно ее удалить ?
Да в любом случае нужно удалять !
Если имеются признаки нагноения (боль, увеличение отёка, краснота кожи ) , то тянуть не нужно , завтра же обратитесь к хирургу !
Если же нет нагноения , то можно не спешить , нужно удалить в плановом порядке !
Это не страшно , удаление проводиться прямо в поликлинике (ложиться в больницу нет необходимости) под местным обезболиванием в течение
7 - 10 минут ! После удаления доктор наложит 1 -2 шва , Вас отпустит домой , а далее Вы дома будете перевязываться и через неделю повторно явитесь к доктору для снятия швов и вручения Вам результата гистологического исследования о том, что у Вас действительно имело место АТЕРОМА !
Удачи Вам !
Вопрос задали Вы или нет?
Если да, то понятен ответ или нет?
Да, желательно выполнить иссечение новообразования у хирурга.
Здравствуйте. Скорее всего, у вас атерома, ибо процесс липомы протекает медленно и не доставляет никаких беспокойств. Удалять однозначно надо, если она доставляет дискомфорт и возникают болевые ощущения. Запишитесь к доктору хирургу для проведения очного осмотра и дальнейшего удаления. Врач даст вам все дальнейшие рекомендации.
Здравствуйте! Я, бы удалил ее, но нужно смотреть чего у вас происходит. Хотя да, скорее всего доктор хирург к которому вам следует обратиться по поводу липомы предложит удалить ее. Удачи вам и здоровья
Поднять с выделением (30 бонусов)
Объявить награду за ответ (от 40 бонусов)
Медицинские статьи и опросы
Все публикации