Консультация гастроэнтеролога онлайн.
Главная → Консультации → Гастроэнтерология
Задайте вопрос и получите качественную консультацию врачей. Для вашего удобства консультации доступны и в мобильном приложении. Не забывайте благодарить врачей, которые вам помогли! На портале действует акция «Поблагодарить – это просто»!
Вы врач и хотите консультировать на портале? Ознакомьтесь с инструкцией «Как стать консультантом».
Получить бонусы на портале очень просто (узнать как). Регистрируйтесь, присоединяйтесь к нашей бонусной программе, проявляйте активность, получайте бонусы и задавайте вопросы!
Внимание! В нашем мобильном приложении консультации все еще бесплатны (установить приложение).
Уважаемые консультанты, обратите внимание, что давать назначения или прямые указания по применению препаратов задающим вопросы – запрещено! Пожалуйста, ознакомьтесь с правилами работы консультантов на нашем портале.
Для вас всегда работает специальный раздел для нашего совместного общения и публикации новостей о работе раздела консультаций. Уделите ему внимание и посещайте время от времени. Там будут публиковаться все новости о доработках раздела и его формате работы – где вы можете задать любые интересующие вас вопросы.
Для экстренной связи с администрацией портала используйте нашу почту: mlab@medihost.ru
Спасибо за то, что вы с нами!
13 Ноября 2021, 07:23
medicus86 · 13 Ноября 2021, 07:23
Здравствуйте, признаки хронического холангита , холецистита, рекомендую консультацию гастроэнтеролога, КТ органов брюшной полости, биохимический анализ крови.
13 Ноября 2021, 07:27
док · 13 Ноября 2021, 07:27
Имеются изменения в желчных протоках,структуры поджелудочной железы,возможны полостные образования селезенки.
13 Ноября 2021, 07:28
Борис Леонидович · 13 Ноября 2021, 07:28
Здравствуйте! А чего тут расшифровывать? Есть изменения как желчного пузыря так и поджелудочной железы что может говорить о холецистопанкреатите, возможно есть и камни желчного пузыря, но не точно, есть образования похожие на кистозные селезенки. С этим заключением вам правильнее пойти на прием доктора гастроэнтеролога за назначением терапии и соблюдать диету №5 исключив из рациона жареное, жирное, копченое, баклажаны, грибы, шоколад и алкоголь
13 Ноября 2021, 12:50
нви · 13 Ноября 2021, 12:50
У вас есть изменения, нужно дообследование, покажитесь гастроэнтерологу
14 Ноября 2021, 10:12
Ольга Викторовна · 14 Ноября 2021, 10:12
Сдайте ещё биохимию крови -показатели работы жкт
12 Ноября 2021, 21:47
Юлия Александровна · 12 Ноября 2021, 21:47
Здравствуйте
Дюфалак можно использовать пока
Начните со сдачи копрограммы,
УЗИ брюшной полости,
Биохимия крови.
12 Ноября 2021, 22:01
medicus86 · 12 Ноября 2021, 22:01
Здравствуйте, начните с посещения гастроэнтеролога. Врач определить вес спектр обследования после осмотра и сбора анамнеза.
13 Ноября 2021, 04:10
Борис Леонидович · 13 Ноября 2021, 04:10
Здравствуйте! Обследования которые нужно провести: клинический анализ крови, общий анализ мочи, копрологическое исследование кала, УЗИ гепатобилиарной системы. С результатами обследования нужно показаться гастроэнтерологу. Применять уже сейчас можно хофитол, уросан, включить в диету такие продукты как финики, курагу, крушину, чернослив, жаренную охлажденную баранину, обильное питье обязательно и лучше зеленый чай
13 Ноября 2021, 08:19
нви · 13 Ноября 2021, 08:19
Принимайте регулярно Дюфалак.Сдайте кровь на общий анализ и биохимию, кал на копрограмму и дисбактериоз
12 Ноября 2021, 11:41
Борис Леонидович · 12 Ноября 2021, 11:41
Здравствуйте! Кальпротектин в большом количестве в кале свидетельствует об активно – развивающимся органическом заболевании с воспалением ЖКТ. При этом ВЗК не заболевание а синдром, СРК тоже синдром но более точный и присутствует в МКБ, дисбактериоз (дисбиоз кишечника) состояние которое нужно разрешать только при необходимости и выраженных клинических проявлениях. Все эти синдромы необходимо дифференцировать и находить причину возникновения. Можно руководствоваться топическим диагнозом для чего и проводилось колоноскопия которая показала, с ваших слов, все хорошо, патологии не выявлено. То есть в толстом кишечнике воспаления нет. Необходимо проводить дальнейшие исследования тонкого кишечника и лекарственное лечение, назначаемые специалистом направленное на устранение симптомокоплексов присутствующих и усложняющих жизнь. Болевой синдром внизу живота может возникать при проблемах репродуктивной системы, чаще у женщин, при проблемах мочевыводящей системы и исключать их нельзя
12 Ноября 2021, 05:17
Борис Леонидович · 12 Ноября 2021, 05:17
Здравствуйте! Нет. Проявления которые вы описываете характерны не язвенной болезни желудка и 12 перстной кишки а отражают картину панкреатита с присутствием дуоденита и синдромом раздраженного кишечника. Проведение только ФГДС будет мало информативно. Вам нужно провести клинический анализ крови, ОАМ, копрологическое исследование кала и УЗИ гепатобиллиарной системы (печень, желчный пузырь, желче выводящие протоки, поджелудочная железа - которая и инициатор болей и 12 перстной кишки, хотя последний орган будет исследован в процессе ФГДС исследования). Да и терапия понятна - вам необходимо отказаться навсегда от фаст фута если хотите жить хорошо и не думать заболит или нет. Ну и сейчас воспользоваться основными принципами лечения этой проблемы - холод, голод и покой. То есть, строгая диета и лучше пару дней посидеть на сладком чае с вчерашним хлебом или сухариками, каши овсяная, гречневая на воде и и печенное яблоко
12 Ноября 2021, 06:39
anonymous · 12 Ноября 2021, 06:39
Доброе утро ! Спасибо за ответ . УЗИ брюшной полости (поджелудочная,желчный и тд) делала месяц назад, все по УЗИ прекрасно .
12 Ноября 2021, 07:07
Борис Леонидович · 12 Ноября 2021, 07:07
В УЗИ брюшной полости не входит гепатобилиарная система, кроме того месяц назад у вас и боли не было а то чего вы описываете явные признаки панкреатита
12 Ноября 2021, 06:42
нви · 12 Ноября 2021, 06:42
Надо делать ФГДС и обязательно тест на хеликобактер, соблюдать диету и режим питания
12 Ноября 2021, 09:10
medicus86 · 12 Ноября 2021, 09:10
Здравствуйте, ФГДС выполнить обязательно, так как вероятней всего обострение гастродуоденита, сдайте биохимический анализ крови ( амилаза), диастаза мочи.
10 Ноября 2021, 23:17
доктор25 · 10 Ноября 2021, 23:17
Здравствуйте. Непременно выполнить клинический и биохимический анализы крови, фиброгастроскопию, узи органов гепатобилиарной системы. Соблюдение режима питания и ограничительной диеты( исключить острые, жирные, жареные блюда, фастфуд. Приём овесола, фестала, дюспаталина.
11 Ноября 2021, 02:23
Борис Леонидович · 11 Ноября 2021, 02:23
Здравствуйте! Для того что бы решить вашу проблему необходимо обследование а то прежде всего ФГДС с исследование PH желудочного сока. О соблюдении диеты говорить не буду так как понимаю что не получится у вас ее соблюдать хотя предложу сделать ужин более легким, то есть делать упор на легкоусвояемую пищу - кисломолочные продукты, овощи, фрукты. Обязательно посетите доктора и исследуйте ЖКТ. Удачи вам
11 Ноября 2021, 06:03
medicus86 · 11 Ноября 2021, 06:03
Здравствуйте необходимо выполнить УЗИ органов брюшной полости, ФГДС, биохимический анализ крови, консультация гастроэнтеролога.
11 Ноября 2021, 08:32
DrSobol · 11 Ноября 2021, 08:32
Старайтесь не перегружать желудок тяжелой пищей. Ешьте вечером каши, типа овсяной, рисовой.
11 Ноября 2021, 08:33
нви · 11 Ноября 2021, 08:33
Вам надо обследоваться! Сделайте ФГДС и УЗИ органов рюшной полости.Если так получается, то во время еды принимайте ферменты (мезим)
12 Ноября 2021, 13:47
Ольга Викторовна · 12 Ноября 2021, 13:47
это может быть при длительном нахождении пищи в желудке ( например животный белок в виде мясной продукции дольше всего переваривается , тем более если вы спите при этом ) , так же возможно при заболевании подж.ж.
10 Ноября 2021, 08:11
док · 10 Ноября 2021, 08:11
Оперируйтесь,если консервативное лечение не помогает.
10 Ноября 2021, 08:13
Борис Леонидович · 10 Ноября 2021, 08:13
Здравствуйте! Калькулезный холецистит, другими словами - камни в желчном пузыре. Даже от ряженки могут двигаться, выходить и соответственно возникает болевой синдром, ощущение движения, распирания, покалывания.. Операцию можно провести ровно как и не проводить а элиминировать камни из желчного пузыря медикаментозно, и в сохранении желчного пузыря, его нужности для организма с вашим хирургом я абсолютно согласен. Проблема заключается в 1. понимании как это сделать и 2. знания методики. Помочь в этом состоянии вам собственно уросан или другие желчегонные не очень помогут. Помогут пока нет принятия решения спазмолитики и травки которые расширяют желчные протоки а это валериана, календула, бессмертник и т.д. Удачи вам
10 Ноября 2021, 08:27
Vika2610 · 10 Ноября 2021, 08:27
Спасибо за ответ доктор. Ну вот проблема касаемо правильного лечения. Хирург назначил только то чтобы помочь организму, были запоры, помогло.Гастро отказалась возиться, что бестолку, таких как я миллион, что иди удаляй вот и всё. Не могу найти увы хорошего гастро. Все хвалят в Москве больницу Логинова.. Может там счастья попытать...ужасно не хочу удалять там потом столько болячек присоединиться, ужас.
10 Ноября 2021, 08:17
нви · 10 Ноября 2021, 08:17
Продолжайте консервативное лечение, принимать Урсосан надо минимум три месяца, возможно и 6 и 12 месяцев. После удаления желчного пузыря симптомы могут сохраниться. Посмотрите, что по результатам УЗИ, но надо продолжать терапевтическое лечение
10 Ноября 2021, 10:08
Ольга Викторовна · 10 Ноября 2021, 10:08
следуйте рекомендациям хирурга , если есть возможность сохранить орган ,то это лучше , чем его удаление в связи с тем ,что при отсутствии каких либо органов в организме работать он идеально не будет и периодически будут возникать жалобы
9 Ноября 2021, 23:03
doctor001 · 9 Ноября 2021, 23:03
Здравствуйте !
Из всего перечисленного Вами заслуживает большего внимания пусть незначительного (1ст.) , но расширение вен пищевода ! Это расширение не так опасно само по себе , как может быть симптомом различных заболеваний печени , ведущих к её уплотнению и потому к застою в венах пищевода !
Получается , что Ваши исследования немного противоречат друг друга : ЕСЛИ ВЕРИТЬ УЗИ , ЧТО ПЕЧЕНЬ НЕ УПЛОТНЕНА , ТО ВЕНЫ ПО ИДЕЕ РАСШИРЯТЬСЯ НЕ ДОЛЖНЫ !
Полагаю ,что правильнее повторить УЗИ , провести биохимический анализ крови (билирубин, амилаза , АЛТ, АСТ, ГГТ ) и поглубже разобраться в ситуации !
Удачи Вам !
10 Ноября 2021, 02:32
doctor001 · 10 Ноября 2021, 02:32
В таком случае , возможно при ФГДС доктор принял за расширенную вену складку слизистой пищевода !
Такое случается тоже ! Нужно разобраться в наличии или отсутствии у Вас хеликобактер пилори и назначить Вам лечение от гастрита ! Это сделает Ваш гастроэнтеролог !
Повода для тревоги нет !
10 Ноября 2021, 06:55
нви · 10 Ноября 2021, 06:55
Вам необходимо посетить гастроэнтеролога, сделать фиброскан печени
9 Ноября 2021, 23:08
doctor001 · 9 Ноября 2021, 23:08
Здравствуйте!
Вам давно пора обследоваться , провести КОЛОНОСКОПИЮ , получить исчерпывающий ответ на все вопросы и подобрать оптимальный вариант лечения !
А сейчас, пока мы не знаем причины проблемы , то можно порекомендовать Вам лишь спазмолитики (Но - шпа ) и активированный уголь !
Удачи Вам !
10 Ноября 2021, 00:38
medicus86 · 10 Ноября 2021, 00:38
Здравствуйте, необходимо очно обратится к гастроэнтерологу, выполнить УЗИ органов брюшной полости, колоноскопия, копрограмма, кал на дисбактериоз, биохимический анализ крови. Можно принимать метеоспазмил.
10 Ноября 2021, 05:11
Борис Леонидович · 10 Ноября 2021, 05:11
Здравствуйте! То чего вы описываете похоже на СРК или НЯК и вам нужно полное обследование включая виртуальную колоноскопию и ФГДС, клинический и биохимический анализ крови, ОАМ, исследование копрологическое кала. Соблюдение строжайшей диеты и достаточно серьезной работы.
10 Ноября 2021, 05:56
док · 10 Ноября 2021, 05:56
Вам нужно выполнить ФГДС,или узи органов брюшной полости.,колоносеопию.
10 Ноября 2021, 11:12
Ольга Викторовна · 10 Ноября 2021, 11:12
нужно сдать хотя бы самые простые анализы кала ( на дисбактериоз , на кишечную группу, на скрытую кровь и копрограмму)
затем можно искать причину инвазивными методами по типу колоноскопии
9 Ноября 2021, 18:29
Борис Леонидович · 9 Ноября 2021, 18:29
Здравствуйте! Результат анализа не читается. Неудачно сделана фотография. Вообще геморагический васкулит вызывается чаще всего, стрептококковой инфекцией как и тонзиллит поэтому после промывания миндалин количество эритроцитов и уменьшилось. Мочевыделительная система участвует в системном процессе. Поэтому все логично
9 Ноября 2021, 18:42
anonymous · 9 Ноября 2021, 18:42
Прикрепил документы анализов,читаемо?
9 Ноября 2021, 19:14
Борис Леонидович · 9 Ноября 2021, 19:14
В результате анализа нарушение микрофлоры которую надо разрешать при этом да, там стрептококк а вместе с ним и грибы и микоплазма. Что подтверждает и происхождение васкулита и становится понятным и чего делать а нужны именно антибактериальные препараты и многое другое и я бы с такими симптомами и результатом исследования рекомендовал бы вам госпитализацию в отделение ревматологии. Удачи вам
9 Ноября 2021, 18:48
доктор25 · 9 Ноября 2021, 18:48
Здравствуйте.Нарушен микробиоценоз. Непременно следует рассмотреть использование пиобактериофага комплексного, антигистаминного препарата.Выполнить клинический анализ крови.
9 Ноября 2021, 18:51
anonymous · 9 Ноября 2021, 18:51
Пользователь поблагодарил за ответ на сумму 10 бонус(ов)
Текст благодарности: Спасибо за консультацию!
9 Ноября 2021, 18:56
anonymous · 9 Ноября 2021, 18:56
Скажите пожалуйста, это может быть из за бициллина 5? Ставили 1 раз в мес на протяжении 5месяцев. Было повышены асло в апреле 560, сейчас 491. Остальные показатели оак в норме
9 Ноября 2021, 19:19
Борис Леонидович · 9 Ноября 2021, 19:19
Как раз нет. Бициллин 5 вполне адекватный препаврат при васкулите как и при ангине но ревматоидные, аутоиммунные заболевания отличаются тем что лечение требуется длительное и чаще всего с применением ГКС системного действия. А вызвать он мог только грибы и то если не проводилась профилактическая терапия противогрибковая и пробиотики вы не принимали во что не поверю так как это прописные истины. Но, повторюсь вам нужно терапию продолжить в стационаре профильном отделении
9 Ноября 2021, 20:11
anonymous · 9 Ноября 2021, 20:11
Пользователь поблагодарил за ответ на сумму 40 бонус(ов)
Текст благодарности: Спасибо за консультацию!
9 Ноября 2021, 19:26
Lit69 · 9 Ноября 2021, 19:26
Здравствуйте . Нужна очная консультация ревматолога.
9 Ноября 2021, 19:34
anonymous · 9 Ноября 2021, 19:34
Спасибо! В ближайшее время обязательно попробую попасть
9 Ноября 2021, 21:05
нви · 9 Ноября 2021, 21:05
Вам необходимо пролечить стрептококковую инфекцию. Надо сдать мазок из глотки на флору и определить чувствительность к антибиотикам
9 Ноября 2021, 14:36
Борис Леонидович · 9 Ноября 2021, 14:36
Здравствуйте! Только косвенные признаки можно увидеть на УЗИ исследовании. Полноценная визуализация не возможна при УЗИ исследовании
9 Ноября 2021, 15:14
доктор25 · 9 Ноября 2021, 15:14
Здравствуйте.Нет ,не могут.Это не обсуждается, имеет смысл выполнить исследование рекомендованное ваши доктором.
9 Ноября 2021, 19:41
Lit69 · 9 Ноября 2021, 19:41
Здравствуйте . Оптимально КТ или МРТ грудной клетки и брюшной полости.
10 Ноября 2021, 11:34
Ольга Викторовна · 10 Ноября 2021, 11:34
нет , это не взаимоисключающие методы диагностики
9 Ноября 2021, 12:05
Борис Леонидович · 9 Ноября 2021, 12:05
Здравствуйте! Препаратов разжижающих желчь нет. густая желчь именно в следствии плохого оттока желчи из ЖП и в данном случае для улучшения оттока требуются желчегонные препараты, спазмолитики и препараты снимающие спазм. То есть 3 группы препаратов и обязательная диета №5 в которую вполне можно включить продукты и растения обладающие именно действием этих 3 групп препаратов так например - тыква, артишок и настой валерианы. Продуктов много как и растений, это пример а препараты вам назначит доктор на очном приеме
9 Ноября 2021, 19:52
Lit69 · 9 Ноября 2021, 19:52
Здравствуйте . Урсосан очень не плохой препарат, главное чтобы не было аллергии и противопоказаний.
10 Ноября 2021, 11:40
Ольга Викторовна · 10 Ноября 2021, 11:40
консультация хирурга и гастроэнтеролога
9 Ноября 2021, 10:00
Борис Леонидович · 9 Ноября 2021, 10:00
Здравствуйте! Нет, у аппендицита совсем другие симптомы. У вашей мамы может быть проявления резвившегося дисбактериоза кишечника на фоне приема антибактериальной терапии и проблема всасывания в тонком кишечнике как последствия ковид-19 инфекциии. Ей необходима диета , Цыгапан, имодиум. Обильное теплое питье.
9 Ноября 2021, 11:13
нви · 9 Ноября 2021, 11:13
Надо сдать кал на клостридии. Скорее всего, это клостридиальный колит на фоне антибактериальной терапии.
9 Ноября 2021, 11:46
Ольга Викторовна · 9 Ноября 2021, 11:46
нужен осмотр очно , посетите хирурга или терапевта(учитывая наличие болей), так же нарушение стула могло быть в связи с инфекций( ротовирус или кишечная ) , не исключен и дисбактериоз после приема антибиотиков , в связи с чем , чтоб точно разобраться в причинах нужна консультация хотя бы терапевта
9 Ноября 2021, 20:05
Lit69 · 9 Ноября 2021, 20:05
Здравствуйте . Если есть боли в животе, то нужен осмотр хирурга, бывает хронический аппендицит.
9 Ноября 2021, 09:06
Борис Леонидович · 9 Ноября 2021, 09:06
Здравствуйте! Да, можно. Нистатин действует только в ЖКТ а тетрациклин достаточно быстро нарушает биоценоз в кишечнике вызывая в том числе и обильный рост грибков.
9 Ноября 2021, 20:10
Lit69 · 9 Ноября 2021, 20:10
Здравствуйте . В нистатине нет никакой необходимости .
8 Ноября 2021, 18:03
Юлия Александровна · 8 Ноября 2021, 18:03
Здравствуйте.
Правильно питаться сейчас,
Достаточно чистой воды в сутки пить.
Максилак, Баксет, Аципол для профилактики можно, но совсем не факт, что у Вас проблемы с флорой.
Реакция могла быть чисто из-за алкоголя.
8 Ноября 2021, 18:10
Борис Леонидович · 8 Ноября 2021, 18:10
Здравствуйте! Прежде всего вам стоит провести не восполнение нормофлоры кишечника а разобраться с гепатобилиарной системой и начать стоит с обследования - клинический анализ крови, общий анализ мочи, копрологическое исследование кала, УЗИ гепатобилиарной системы. разобравщись с данной системой будет проще а чейчас вам бы капельно прокапать растворы детоксикации или регидрон пропить, но однозначно голодная диета, и обильное питье
8 Ноября 2021, 20:21
medicus86 · 8 Ноября 2021, 20:21
Здравствуйте, вероятней всего проблема связана с поджелудочной железой, бактерии здесь не нужно принимать.
8 Ноября 2021, 20:42
нви · 8 Ноября 2021, 20:42
Кишечник постепенно восстановится, пейте больше жидкости, принимайте ферменты во время еды
9 Ноября 2021, 12:12
Ольга Викторовна · 9 Ноября 2021, 12:12
возможно на фоне приема алкоголя у вас возникли нарушения функции подж.ж. ( в таком случае показан прием креона или мезим ) , если считаете что есть явления дисбактериоза то можно попринимать пробиотики
Поднять с выделением (30 бонусов)
Объявить награду за ответ (от 40 бонусов)
Полное или частичное копирование материалов запрещено. При согласованном использовании материалов сайта необходима гиперссылка на ресурс.
Медицинские статьи и опросы
Все публикации