Консультация гастроэнтеролога онлайн.
Главная → Консультации → Гастроэнтерология
Задайте вопрос и получите качественную консультацию врачей. Для вашего удобства консультации доступны и в мобильном приложении. Не забывайте благодарить врачей, которые вам помогли! На портале действует акция «Поблагодарить – это просто»!
Вы врач и хотите консультировать на портале? Ознакомьтесь с инструкцией «Как стать консультантом».
Получить бонусы на портале очень просто (узнать как). Регистрируйтесь, присоединяйтесь к нашей бонусной программе, проявляйте активность, получайте бонусы и задавайте вопросы!
Внимание! В нашем мобильном приложении консультации все еще бесплатны (установить приложение).
Уважаемые консультанты, обратите внимание, что давать назначения или прямые указания по применению препаратов задающим вопросы – запрещено! Пожалуйста, ознакомьтесь с правилами работы консультантов на нашем портале.
Для вас всегда работает специальный раздел для нашего совместного общения и публикации новостей о работе раздела консультаций. Уделите ему внимание и посещайте время от времени. Там будут публиковаться все новости о доработках раздела и его формате работы – где вы можете задать любые интересующие вас вопросы.
Для экстренной связи с администрацией портала используйте нашу почту: mlab@medihost.ru
Спасибо за то, что вы с нами!
1 Сентября 2021, 14:46
Борис Леонидович · 1 Сентября 2021, 14:46
Без понимания происходящего и пить можно воду. Раз все хорошо по результатам обследования, то и температуры быть не должно. Не бывает так что все хорошо, но вот температура есть.
1 Сентября 2021, 17:40
medicus86 · 1 Сентября 2021, 17:40
Здравствуйте, проверти гормоны щитовидной железы ТТГ св. Т4Т3.
1 Сентября 2021, 17:48
DrSobol · 1 Сентября 2021, 17:48
Здравствуйте! До каких цифр повышается? Выложите фото результатов обследований.
2 Сентября 2021, 15:08
Ольга Викторовна · 2 Сентября 2021, 15:08
нужно исключить инфекции в том числе персистирующие типа (вэб, герпес , цмв), так же можно сдать анализ биохимию крови -ревмапробы и острофазные белки
27 Августа 2021, 11:48
medicus86 · 27 Августа 2021, 11:48
Здравствуйте да похоже на Желбера, повышен не прямой билирубин . Боли в крестце думаю с этим не связаны, необходимо обратится к неврологу для обследования позвоночника.
27 Августа 2021, 13:19
Megalex4 · 27 Августа 2021, 13:19
Пользователь поблагодарил за ответ на сумму 20 бонус(ов)
Текст благодарности: Спасибо за консультацию!
31 Августа 2021, 20:24
Megalex4 · 31 Августа 2021, 20:24
Добрый вечер! Я доообследовался, сделал УЗИ.
Печень: не увеличена, 129х73 мм. Контуры ровные. Эхоструктура паренхимы однородная, повышенной эхогенности с эффектом затухания эхосигнала в глубинных отделах. Внутри печеночные протоки не расширены. Сосудистый рисунок не изменён. Просвет воротной вены - 10 мм, холедох 3 мм, на осмотренных участках просвет свободный.
Желчный пузырь:
Типично расположен, не увеличен в размерах, 70х25 мм, с перегибом в области тела. Стенка пузыря не утолщена, не уплотнена, просвет однородный. Конкременты не выявлены.
Поджелудочная железа:
Не увеличена. 28х16х30 мм, контур ее четкий, ровный, паренхима однородная, эхогенность ее повышена. Вирсунгов проток не расширен.
Селезёнка:
Увеличена (137х51 мм), перенхима однородная, структурно не изменена. Свободная жидкость в брюшной полости не выявлена.
Заключение: Уз-признаки диффузных изменений печени по типу липоматоза, перегиба желчного пузыря, диффузных изменений поджелудочной железы, небольшое увеличение селезёнки.
Анализы представлены в начале поста.
Удаленно врач порекомендовал следующее:
1. Диета (с подробным описанием)
2. Контроль УЗИ и анализов через 3 месяца
3. Урсосан 1 месяц
4. Дюспалитин 1 месяц
5. Микразим - 2 недели и далее по ситуации.
Диагноз:
Признаки жировой болезни печени и поджелудочной железы, синдром Жильбера. дисфункция СФ Одди по билиарному типу, астено - невротический синдром.
Вопроса 2:
1. Стоит ли анализы (например, на билирубин сдать раньше, нежели чем через 3 месяца)
2. Стоит ли обратиться к врачу очно, учитывая то, что был 2 года назад?Тогда был поставлен практически аналогичный диагноз с предложением дальнейшего наблюдения.
Спасибо!
Благорен всем, кто ответит.
27 Августа 2021, 12:13
Борис Леонидович · 27 Августа 2021, 12:13
Здравствуйте! Ни столько на б-нь Жильбера сколько на холецистопанкреатит. похоже. Вам стоит провести обследование - клинический анализ крови, общий анализ мочи, копрологическое исследование кала, УЗИ гепатобилиарной системы и решать с гастроэнтерологом. И ваше понимание того что мало не злоупотреблять алкоголем важно еще и диету соблюдать а это ограничить мясо и рыбу жирных пород, убрать жаренное, копченное, жирное, томаты и баклажаны.
27 Августа 2021, 13:23
Megalex4 · 27 Августа 2021, 13:23
Спасибо Вам большое за ответ! Да, сдавать анализы дополнительно буду. Мне просто показалось, что это не проявление панкреатита, так как Альфа амилаза в норме и сахар 5,0. Или этого недостаточно?
27 Августа 2021, 13:29
Борис Леонидович · 27 Августа 2021, 13:29
Этого мало для диагноза да и сочетанная патология холецистита и панкреатита вполне нормальная ситуация так как протоки выходят практически напротив и проблема одного органа напрямую вызывает проблему другого чего собственно и видим
27 Августа 2021, 13:59
Megalex4 · 27 Августа 2021, 13:59
Спасибо! Обязательно учту и дообследуюсь. А в целом ситуация по анализам не критичная? С учётом диеты и лечения поправимая?
1 Сентября 2021, 13:44
Борис Леонидович · 1 Сентября 2021, 13:44
Ну нет конечно. Сахар вообще не оттуда, амилаза может быть, может не быть в зависимости от реакции
27 Августа 2021, 13:58
DoctorDMA · 27 Августа 2021, 13:58
Здравствуйте. Да, похоже на Жильбера.
Сделайте узи органов брюшной полости дополнительно, покажитесь гастроэнтерологу, неврологу.
27 Августа 2021, 14:00
Megalex4 · 27 Августа 2021, 14:00
Пользователь поблагодарил за ответ на сумму 10 бонус(ов)
Текст благодарности: Спасибо за консультацию!
27 Августа 2021, 14:01
Megalex4 · 27 Августа 2021, 14:01
Спасибо! УЗИ сделаю, так в последний раз делал 2 года назад.
27 Августа 2021, 14:09
Борис Леонидович · 27 Августа 2021, 14:09
о том исследовании можно просто забыть, его чего рассматривать спустя 2 года
27 Августа 2021, 14:53
Megalex4 · 27 Августа 2021, 14:53
Вот результаты сегодняшнего УЗИ:
Печень: не увеличена, 129х73 мм. Контуры ровные. Эхоструктура паренхимы однородная, повышенной эхогенности с эффектом затухания эхосигнала в глубинных отделах. Внутри печеночные протоки не расширены. Сосудистый рисунок не изменён. Просвет воротной вены - 10 мм, холедох 3 мм, на осмотренных участках просвет свободный.
Желчный пузырь:
Типично расположен, не увеличен в размерах, 70х25 мм, с перегибом в области тела. Стенка пузыря не утолщена, не уплотнена, просвет однородный. Конкременты не выявлены.
Поджелудочная железа:
Не увеличена. 28х16х30 мм, контур ее четкий, ровный, паренхима однородная, эхогенность ее повышена. Вирсунгов проток не расширен.
Селезёнка:
Увеличена (137х51 мм), перенхима однородная, структурно не изменена. Свободная жидкость в брюшной полости не выявлена.
Заключение: Уз-признаки диффузных изменений печени по типу липоматоза, перегиба желчного пузыря, диффузных изменений поджелудочной железы, небольшое увеличение селезёнки.
1 Сентября 2021, 09:49
Борис Леонидович · 1 Сентября 2021, 09:49
Здравствуйте! По анализу есть хроническая интоксикация и вам не столько обследваться изначально надо дальше, сколько снять интоксикацию связав и выводя биллирубин. И параллельно вполне можно искать причину обследовав печень, ферменты, сидеть на диете. ...
1 Сентября 2021, 13:36
Megalex4 · 1 Сентября 2021, 13:36
Спасибо! А что скажите по поводу УЗИ? В сочетании с анализами?
1 Сентября 2021, 14:16
Борис Леонидович · 1 Сентября 2021, 14:16
гепатолиенальный синдром присутствует, есть перегиб ЖП с затрудненной эвакуацией желчи и изменения поджелудочной железы - отсюда и проблемы и интоксикация решите эту проблему, решите и проблему ЖКТ а это и диета и препараты и дюбажи и ферменты курсами
1 Сентября 2021, 13:42
Megalex4 · 1 Сентября 2021, 13:42
Какие способы выведения билирубина, помимо диеты, есть? Частое употребление простой воды?
Спасибо!
1 Сентября 2021, 14:03
Megalex4 · 1 Сентября 2021, 14:03
Пользователь поблагодарил за ответ на сумму 10 бонус(ов)
Текст благодарности: Спасибо за консультацию!
1 Сентября 2021, 13:40
Megalex4 · 1 Сентября 2021, 13:40
Спасибо! Сегодня посетил. Врач подтвердил синдром Жильбера (есть соответствующий анализ), жировой гепатоз, прописал диету (особенно в период обострений) и посоветовал сдать анализы через полгода. На билирубин, АЛТ, Аст, щелочную фосфотазу.
31 Августа 2021, 19:04
Борис Леонидович · 31 Августа 2021, 19:04
Здравствуйте! Раз есть гастрит на ФГДС значит и проверяли наличие Хеликобактера - есть он или нет? Вам нужно сходить на прием к доктору гастроэнтерологу и принимать по его назначению Денол, Ингибитор протонной помпы: лансопразол,..., и макролиды такие как Метранидазол + линекс, и симптоматическая терапия и обязательно диета. Все это вам назначит и распишет как принимать Гастроэнтеролог ваш
31 Августа 2021, 19:34
доктор25 · 31 Августа 2021, 19:34
Здравствуйте. Непременно строгая диета. Исключить острые, жирные блюда, фастфуд, алкоголь, газировки. Приём омепразола, дюспаталина, овесола. Приподымать головной конец кровати на время сна.
31 Августа 2021, 19:57
medicus86 · 31 Августа 2021, 19:57
Здравствуйте обязательно диета, острое копченое жареную пищу ограничить, частое дробное питание не переедать на ночь сразу не ложится после еды не наклонятся, рекомендую мотилак, де- нол подключить , сдать анализ на халикобактер.
1 Сентября 2021, 11:05
Ольга Викторовна · 1 Сентября 2021, 11:05
посетите врача повторно , так же,если не проводили анализ на хеликобактер пилори то сдайте его отдельно .
31 Августа 2021, 14:19
Борис Леонидович · 31 Августа 2021, 14:19
Здравствуйте! Результат обследования и назначения не читаются, но то чего увидел и разобрал могу сказать что обследование прошли и почему то не дошли до доктора и не получили ни диагноз ни рекомендации ни назначения.
Вам нужно дойти до доктора и получить. вы прошли почти весь путь осталось несколько шагов, найдите в себе милы и сделайте еще один шаг
31 Августа 2021, 14:19
medicus86 · 31 Августа 2021, 14:19
Здравствуйте, необходимо определиться с диагнозом прежде чем назначать лечение, для этого необходимо сдать биохимический анализ крови, копрограмму, кал на дисбактериоз , УЗИ ОБП , так как у вас анемия недостаток железа необходимо обследовать желудок ФГДС, и колоноскопию нужно найти причину , консультация гинеколога.
31 Августа 2021, 14:44
DoctorDMA · 31 Августа 2021, 14:44
Здравствуйте. Необходимо дообследование. По результатам- признаки гастродуоденита, анемии. Необходимо сдать биохимический анализ крови ( белок, билирубин, аст, алт, щф, ггтп, амилаза, железо, ферритин), копрограмму, сделать дыхательный тест на хеликобактер пилори, либо сдать кал на хеликобактер пилори. С результатами- посетить гастроэнтеролога. Соблюдать диету.
31 Августа 2021, 17:25
Фурманова Елена Александровна · 31 Августа 2021, 17:25
Здравствуйте по данным признаки дисбактериоза кишечника сдайте кал на дисбактериоз кишечника с чувствительностью к антибиотикам и бактериофагам и пока можете начать пробиотик при сильном газообразовании Эспумизан пробиотик например Линекс месяц А если есть боли можно начать Креон
30 Августа 2021, 19:09
Борис Леонидович · 30 Августа 2021, 19:09
Здравствуйте! Строгая диета может помочь. А так же регулярные посещения и осмотры доктора. Без осмотра и результатов обследования не скажу какие препараты могут облегчить состояние
30 Августа 2021, 19:13
anonymous · 30 Августа 2021, 19:13
Диета строгая, толку нет)
30 Августа 2021, 19:27
Борис Леонидович · 30 Августа 2021, 19:27
Понятно (((. К доктору когда ходили? Провел коррекцию терапии? Провел коррекцию диеты? Заочно не назначается терапия. Все равно нужно к доктору идти и с ним решать
30 Августа 2021, 19:42
anonymous · 30 Августа 2021, 19:42
Подскажите пожалуйста- есть ли смысл повторно делать фгдс? Уж очень жгет, страшно что язва или ещё что то, хотя лечение проводилось. Доктор Добавил урсосан
30 Августа 2021, 18:39
Борис Леонидович · 30 Августа 2021, 18:39
Здравствуйте! Нет, не все так плохо как вы паникуете. Есть воспалительный процесс, есть аллергическая реакция и признаки пиелонефрита, но они скорее транзиторные чем истинные. Надо смотреть ребенка, подклюяать к противовирусной терапии которкю стоит посмотреть и училить еще и антигистаминные препараты (фенистил, эриус) и антибактериальные препараты (амоксиклав, амоксициллин) и соотвтетсвенно пробиотики и мочегонные калий сберегающие а так же вполне пока сезон - арбузы, василек, лист брусники,... Все это вам назначит полностью и расскажет как принимать ваш доктор
30 Августа 2021, 20:37
medicus86 · 30 Августа 2021, 20:37
Здравствуйте, по анализу есть признаки воспаления небольшого в виде повышение СОЕ, воспаление в почках, так же признаки недостаточности употребление жидкости повышение гемоглобина эритроцитов, гематокрита, пейте больше жидкости, обратитесь на прием для назначения лечения.Рекомендую сдать кал на гельминты.
31 Августа 2021, 06:37
док · 31 Августа 2021, 06:37
Имеется воспаление,непорядки с почками,аллергия.
29 Августа 2021, 10:48
Борис Леонидович · 29 Августа 2021, 10:48
Да, это получается до еды. Железо лучше всасывается во время еды и еды с кислинкой например кисло сладкое, жирное, не молочное а мясное ...
29 Августа 2021, 12:18
medicus86 · 29 Августа 2021, 12:18
Здравствуйте да это до еды лучше покушать и сразу принять.
29 Августа 2021, 20:41
DoctorDMA · 29 Августа 2021, 20:41
Здравствуйте. Получается, что во время еды.
30 Августа 2021, 12:25
Ольга Викторовна · 30 Августа 2021, 12:25
можете считать что принимаете препарат совместно с едой. когда прием до еды ( то он должен быть не менее , чем за 30 минут до приема пищи)
29 Августа 2021, 04:21
Борис Леонидович · 29 Августа 2021, 04:21
Здравствуйте! Нет, не смажет или точнее не смажет на столько что бы не понять чего происходит. Только доктору скажите до проведения манипуляции
28 Августа 2021, 23:44
доктор25 · 28 Августа 2021, 23:44
Здравствуйте.Таки вы живы! И жить будете долго и счастливо,при соблюдении определенных ,весьма не сложных правил.Выполните клинический и биохимический анализы крови. Представьте результаты исследований вашему доктору.
29 Августа 2021, 11:41
valya26530 · 29 Августа 2021, 11:41
Пользователь поблагодарил за ответ на сумму 10 бонус(ов)
Текст благодарности: Спасибо за консультацию!
29 Августа 2021, 11:44
valya26530 · 29 Августа 2021, 11:44
Да на все анализы записалась и дополнительно на МРТ и УЗИ. Спасибо вам за ответ )
29 Августа 2021, 03:46
Борис Леонидович · 29 Августа 2021, 03:46
Здравствуйте! Это неприятный недуг, но не смертельный. Просто нужно соблюдать правила жизни и питания и все будет хорошо, а если вы еще и будете послушной и станете выполнять назначения доктора то вообще выздоровейте
29 Августа 2021, 11:47
valya26530 · 29 Августа 2021, 11:47
Спасибо большое за ответ) успокоили немного, а то я начиталась ужасов уже все слезы выплакала)
29 Августа 2021, 05:26
medicus86 · 29 Августа 2021, 05:26
Здравствуйте не опасно, с таким диагнозом живут.
29 Августа 2021, 11:52
valya26530 · 29 Августа 2021, 11:52
Это я уже поняла. На анализы и дополнительное обследование записалась.
29 Августа 2021, 13:31
нви · 29 Августа 2021, 13:31
Надо дообследоваться, но смертельного ничего нет
28 Августа 2021, 19:59
medicus86 · 28 Августа 2021, 19:59
Здравствуйте, необходимо выполнить так же анализы б/х, копрограмма, кал на дисбактериоз, узд, оак, скорее всего обострение гастрита если давно было фгдс желательно повторить с биопсией на халикобактер. Необходимо соблюдать диету пройти курс лечения.
28 Августа 2021, 20:00
anonymous · 28 Августа 2021, 20:00
Около трёх недель назад было обследование желудка
28 Августа 2021, 19:59
anonymous · 28 Августа 2021, 19:59
Сейчас боль есть опять, я выпила смекту,стало более менее лучше, это значит желудок болит или поджелудочная?
28 Августа 2021, 21:33
medicus86 · 28 Августа 2021, 21:33
Без осмотра сложно сказать нужно пальпировать живот! Выполните узд анализы.
28 Августа 2021, 20:12
anonymous · 28 Августа 2021, 20:12
Болит в этой области где-то
28 Августа 2021, 21:13
доктор25 · 28 Августа 2021, 21:13
Здравствуйте.непременно исследование микрофлоры кишечника, узи органов гепато-билиарной системы, клинический и биохимический анализы крови, уровень витаминов и микроэлементов . Посетите диетолога,вам помогут в составлении меню. Относительно медикаментозной терапии.Самостоятельно вполне допустимо использовать овесол, дюспаталин,омепразол.
28 Августа 2021, 18:20
Борис Леонидович · 28 Августа 2021, 18:20
Здравствуйте! Скажу проще: данное исследование, его результат требует очного посещения доктора гастроэнтеролога и проведения полного обследования с купированием симптомокомплекса если он присутствует. Клинический анализ крови, общий анализ мочи, Биохимический анализ крови - АЛТ, АСТ, Трансаминазы, УЗИ органов гепатобиарно системы и копрология
28 Августа 2021, 18:38
DoctorDMA · 28 Августа 2021, 18:38
Здравствуйте. Имеются ли у вас жалобы?
Узи мало. Необходимо сдать общий анализ крови, биохимический анализ крови (белок общий, с- реактивный белок,глюкоза, билирубин общий, прямой и непрямой, амилаза, алт, аст, щф, ггтп), анализ мочи на диастазу, копрограмму.
28 Августа 2021, 18:41
medicus86 · 28 Августа 2021, 18:41
Здравствуйте, это признак панкреатита если есть обострение и жалобы конечно необходимо лечение, диета стол 5, ферменты, спазмолитик, рекомендую сдать ОАК, копрограмма, биохимический анализ крови.
28 Августа 2021, 17:37
Борис Леонидович · 28 Августа 2021, 17:37
Здравствуйте! Жирорастворимые витамины такие как А и Е выпускают в форме капсул маслянный раствор для перорального приема как и Аевит их как и другие и в том числе водные растворы этих препаратов вполне можно с молоком принимать Молоко является эмульгатом жиров, белка и кальция
27 Августа 2021, 20:36
Аминочка · 27 Августа 2021, 20:36
при пальпации наблюдается небольшое увеличение слева
27 Августа 2021, 20:38
Аминочка · 27 Августа 2021, 20:38
думала проблемы с щж, к врачу еще не обращалась с этим
27 Августа 2021, 20:45
DrSobol · 27 Августа 2021, 20:45
Вы пока выполняйте назначенное лечение. По поводу шеи - покажитесь врач для начала.
27 Августа 2021, 21:00
Аминочка · 27 Августа 2021, 21:00
Пользователь поблагодарил за ответ на сумму 10 бонус(ов)
Текст благодарности: Спасибо за консультацию!
27 Августа 2021, 21:28
doctor001 · 27 Августа 2021, 21:28
Здравствуйте !
При наличии хеликобактера Ммепразол+Панкреатин недостаточно , необходимо провести эрадикационное лечение , куда входят 2 антибиотика и другие препараты !
Удачи Вам !
27 Августа 2021, 20:00
medicus86 · 27 Августа 2021, 20:00
Здравствуйте, обратитесь к педиатру, выполните копрограмму, оак.
27 Августа 2021, 20:03
DoctorDMA · 27 Августа 2021, 20:03
Здравствуйте. Что у ребёнка со стулом? Сдавали ли общий анализ крови? Ребёнок переболел коронавирусом- какие симптомы были?
27 Августа 2021, 20:07
anonymous · 27 Августа 2021, 20:07
Высокая,плохо сбиваемая температура,в течении трех дней.Красное горло,течение (слизи,соплей)по задней стенке.
27 Августа 2021, 20:10
anonymous · 27 Августа 2021, 20:10
Стул то кашецей,то твёрдый.В день от одного до 4 раз.Сегодня один раз перед сном в 9 часов вечера и очень мало,твёрдый,а обычно первый стул всегда с утра,после пробуждения.
28 Августа 2021, 03:48
Борис Леонидович · 28 Августа 2021, 03:48
Здравствуйте! У ребенка во время заболевания увеличились мезентериальные л/у, ей нужно диетическое, мягкое питание с возвращением его на уровень 9 месячного возраста примерно на месяц. Спазмолитики. Обратиться можно к вашему педиатру или гастроэнтерологу
27 Августа 2021, 15:51
Борис Леонидович · 27 Августа 2021, 15:51
Здравствуйте! У вас и не Колит. То чего вы описываете это Энтероколит. Да, можно и сульфасалазин принимать с хилак форте и пробиотиками, правда не знаю кто вам назначал терапию, но сульфасалазин надо принимать по назначению врача а не пошла, купила. И сейчас вам лучше принимать КИП а не кучу того чего вы купили по 1 ампуле 3 раза в день обильно запивая теплой жидкостью
27 Августа 2021, 16:12
medicus86 · 27 Августа 2021, 16:12
Добрый день, не стоит принимать сульфосалазин без осмотра врача анализов и обследования!
27 Августа 2021, 16:14
док · 27 Августа 2021, 16:14
Не стоит заочно,без осмотра прием препаратов,сначала покажитесь хирургу.
Поднять с выделением (30 бонусов)
Объявить награду за ответ (от 40 бонусов)
Полное или частичное копирование материалов запрещено. При согласованном использовании материалов сайта необходима гиперссылка на ресурс.
Медицинские статьи и опросы
Все публикации