Консультация гастроэнтеролога онлайн.
Главная → Консультации → Гастроэнтерология
Задайте вопрос и получите качественную консультацию врачей. Для вашего удобства консультации доступны и в мобильном приложении. Не забывайте благодарить врачей, которые вам помогли! На портале действует акция «Поблагодарить – это просто»!
Вы врач и хотите консультировать на портале? Ознакомьтесь с инструкцией «Как стать консультантом».
Получить бонусы на портале очень просто (узнать как). Регистрируйтесь, присоединяйтесь к нашей бонусной программе, проявляйте активность, получайте бонусы и задавайте вопросы!
Внимание! В нашем мобильном приложении консультации все еще бесплатны (установить приложение).
Уважаемые консультанты, обратите внимание, что давать назначения или прямые указания по применению препаратов задающим вопросы – запрещено! Пожалуйста, ознакомьтесь с правилами работы консультантов на нашем портале.
Для вас всегда работает специальный раздел для нашего совместного общения и публикации новостей о работе раздела консультаций. Уделите ему внимание и посещайте время от времени. Там будут публиковаться все новости о доработках раздела и его формате работы – где вы можете задать любые интересующие вас вопросы.
Для экстренной связи с администрацией портала используйте нашу почту: mlab@medihost.ru
Спасибо за то, что вы с нами!
У ребенка дискинезия желчевыводящих путей. Изза этого могут быть и запоры. Обсудите с педиатром применение желчегонных средств.
Здравствуйте! Скорее всего это врожденная особенность ребенка как и долихосигма которые требуют определенного образа жизни. Удачи вам и здоровья
Расширенный холедох возникает при разных состояниях в том числе и при нарушении элиминации желчи. У ребенка есть мегаколон который вызывает запоры и вполне может быть причиной, но это совсем не обязательно как и то что бывает нарушение которое вы отрицаете, что в процессе закладки системы возникает не одно нарушение иннервации а несколько в разных местах о чем и подумал. С результатом исследований вам стоит показать ребенка доктору гастроэнтерологу на очный осмотр и выработки тактики ведения. Удачи вам и здоровья вам и ребенку
Здравствуйте. Вероятно, врождённое. Следуйте рекомендациям лечащего доктора.
Здравствуйте сдайте кал на дисбактериоз кишечника с чувствительностью к антибиотики или бактериофагам кал на антигены к лямблиям описторхам аскаридам острицам токмокарам
Здравствуйте! Да, можно. А можно просто придерживаться полноценного питания, включать в рацион кисломолочные продукты, квашенную капусту, клетчатку (отварные овощи, отруби и т.п.) и тогда не придется использовать препараты.
Здравствуйте! Хилак форте - препарат который создает среду, облако в кишечнике около стенок защищая ростковую зону нормальной флоры кишечника. Его можно использовать при необходимости восстановления нормальной микрофлоры кишечника при дисбактериозе, но необходимо принимать вместе с пробиотиками - препаратами содержащие нормальную микрофлору а это лакто и бифидобактерии. Удачи вам и здоровья
Хилак форе сохраняет благоприятную среду для кишечных бактерий. Если есть проблемы с кишечником, дисбактериоз, то его можно принимать курсами.
Здравствуйте. Если у вас отсутствуют какие-либо противопоказания, то вы можете пить указанный вами препарат спокойно, не опасаясь за своё самочувствие. Не беспокойтесь.
Здравствуйте !
Генатон и Улькавис переносятся хорошо , ничего страшного, что приняли 4 таблетки , но далее повторять это не нужно !
А вот Анаприлин препарат серьёзный , он Генатон и с Улькавис совместим , и не факт , что он с эсциталопрамом и прегабалином будет так спокойно сочетаться тоже !
Не совсем понятно , куда смотрят Ваши врачи , что Вам 17 летнему одновременно назначили сразу 5 препаратов ! Это полипрагмазия !
Обратитесь к доктору своему , чтобы оценили Ваше состояние и в назначениях оставили самые необходимые !
Удачи Вам !
Мне сказали 4 препарата сразу пить от желудка перед едой
Доктору нужно очно определить так ли необходим сейчас Анаприлин!
Удачи Вам!
Я его пью от высокого пульса из за тревожного расстройства
Здравствуйте! Необходимо описывать и свои жалобы. При эрозивном эзофагите обычно достаточно назначение только ИПП (у вас это Разо), иногда, при проявлениях рефлюкса (изжога, срышивание и т.п ) допустимо назанчение ганатона. Точка приложения улькависа мне тут не понятна, но мы и не видим картину целиком. Все преараты сочетаются между собой
Здравствуйте. Да, препараты совместимы между собой, поэтому можете не беспокоиться.
Здравствуйте сделайте дыхательный уреазный тест на хеликобактер пилори
Здравствуйте! Да, раз билирубин в пределах нормы, другие показатели, то можно предполагать что стул светлого цвета зависит от вашего питания как и наличие запоров, так как жидкость организму необходима как нормальное питание. Вы конечно еще молоды, но за здоровьем вам стоит следить и в первую очередь это питание и режим дня и отдыха. Удачи вам и здоровья
Если показатели билирубина в крови в норме, то светлый стул связан с вашим питанием, а не с нарушением пигментного обмена.
Здравствуйте !
Стул абсолютно белым быть не должен ! Коричневая окраска стула обусловлена желчными пигментами и кал может стать белым когда желчь перестаёт по какой - то причине поступать в 12 перстную кишку, т.е. когда развивается желтуха ! Не думаю , что в Вашем возрасте уже заработали механическую желтуху , скорее окраска связана с употреблением большого количества молочных продуктов ! Тем не менее , чтобы быть уверенным в этом нужно исключить желтуху :
- УЗИ ОРГАНОВ БРЮШНОЙ ПОЛОСТИ ЖЕЛЧНЫХ ПУТЕЙ В ТОМ ЧИСЛЕ ;
- БИОХИМИЧЕСКИЙ АНАЛИЗ КРОВИ (билирубин и его фракции , АЛТ, АСТ, ГГТ, амилаза , сахар , креатинин ) !
Удачи Вам !
Здравствуйте. Да, скорее всего, причина может быть связана именно с беспорядочным питанием. Вам следует исправить этот момент, чтобы оно у вас было качественным, стабильным. Про питьё воды тоже очень желательно не забывать. Держите рядом с собой всегда бутылочку/кружку с водой поблизости, чтобы вода находилась постоянно в поле зрения и вы не забывали о ней.
Здравствуйте сдайте кровь на вирусы гепатита в, с, а
Кал на антигены к лямблиям описторхам аскаридам острицам токмокарам кал на дисбактериоз кишечника с чувствительностью к антибиотики или бактериофагам
Здравствуйте !
Да иммуноглобулин G это просто иммунная память , говорящий ,что Ваш организм когда - либо столкнулся с хеликобактер , но он точно не может сказать в данный момент хеликобактер у Вас имеется или нет ! А вот иммуноглобулин M , если он обнаруживается , то это означает ,что хеликобактер у Вас имеется и Ваш организм по своему борется с ним , т.е. идёт активный инфекционный процесс !
Удачи Вам !
Здравствуйте!
Остались ли у Вас ко мне вопросы?
Здравствуйте! Достовернее будет сдать анализ кала на определение антигена НР. Не забывайте о подготовке - отмена ИПП за 2 недели, антибиотикрв и препаратов висмута за 4 недели, отмена антацидов за 3 дня.
Здравствуйте! Да анализ крови на IgА, М и G к хеликобактеру является достаточно точным показателем который как и другие исследования на хеликобактер пиллори применяется в диагностике заболеваний вызванных этим паразитом. доктор вам правильно сказал так как PgG - показывает перенесенное заболевание в то время как IgА и М настоящее по показателям и сочетанию выявленных иммуноглобулинов можно приблизительно сказать как давно процесс у человека. Удачи вам и здоровья
Здравствуйте есть сдавайте
Оптимально сдать кал методом ПЦР на хеликобактер
Здравствуйте. Да, толк будет, конечно же. Поэтому можете сдавать.
Здравствуйте!
Ваш врач назначил вам новую схему лечения, которая включает мотилиум (домперидон), нексиум (эзомепразол) и пепсин Р гель. Мотилиум используется для облегчения симптомов гастроэзофагеального рефлюкса и улучшения перистальтики желудка. Нексиум, являясь ингибитором протонового насоса, помогает снизить кислотность в желудке. Пепсин Р гель содержит пепсин и используется для защиты слизистой оболочки желудка и снижения воспаления.
Важно следовать указаниям вашего врача по принятию лекарств и регулярно обсуждать с ним эффективность лечения.
Схема хорошая следуйте рекомендациям доктора.
Так же рекомендуется следовать рекомендациям по изменению образа жизни и диеты, таких как избегание острой, жирной и кислой пищи, меньшие порции приема пищи, избегание приема пищи перед сном и поднятый верхняя части тела при сне.
С уважением Евгений Олегович .Берегите себя!
Схема назначена рабочая. Принимайте терапию и поправляйтесь
Пользователь поблагодарил за ответ на сумму 10 бонус(ов)
Текст благодарности: Спасибо за консультацию!
Здравствуйте! Назначенная вам схема терапии рабочая а поможет она или другая схема терапии не наблюдая вас сложно ответить и не думаю что кто то возьмется с полной ответственностью это утверждать. Это является одной из значимых причин того, что нельзя назначать лечение заочно. защищать же желудок от агрессивной среды желчного сока и ферментов поджелудочной железы нужно диетой и препаратами. Удачи вам и здоровья
Здравствуйте. Да, назначенная вам схема лечения хорошая. Продолжайте следовать рекомендациям вашего доктора.
Здравствуйте Диета при колите
Колит - это воспалительное заболевание кишечника, которое может вызывать раздражение и воспаление его стенок. Правильное питание играет важную роль в управлении симптомами колита и поддержании общего здоровья кишечника. Вот некоторые рекомендации по диете при колите:
1. Избегайте пищи, вызывающей раздражение: Избегайте острых, жирных и пряных продуктов, а также алкоголя и кофе. Эти продукты могут усилить воспаление и вызвать обострение симптомов.
2. Увеличьте потребление пищи, богатой клетчаткой: Фрукты, овощи, цельнозерновые продукты и бобовые являются хорошим источником клетчатки. Клетчатка помогает поддерживать нормальную работу кишечника и улучшает перистальтику.
3. Употребляйте достаточное количество жидкости: Регулярное питье важно для предотвращения обезвоживания и поддержания нормальной работы кишечника. Предпочтение следует отдавать негазированной воде и безкофеиновым травяным чаям.
4. Избегайте молочных продуктов: Некоторым людям с колитом трудно переваривать молочные продукты из-за нарушения лактазы. Если у вас есть непереносимость лактозы, обратитесь к врачу или диетологу, чтобы определить, следует ли исключить молочные продукты из вашей диеты.
5. Употребляйте маленькие порции пищи: Разделите свой прием пищи на несколько маленьких приемов в течение дня, чтобы уменьшить нагрузку на кишечник и облегчить переваривание.
6. Добавьте пробиотики: Пробиотики - это полезные бактерии, которые могут помочь восстановить баланс кишечной флоры. Употребление пробиотических продуктов или принятие пробиотических добавок может быть полезным для здоровья кишечника.
Важно помнить, что каждый человек может реагировать на пищу по-разному, поэтому рекомендуется вести дневник питания и отслеживать, какие продукты могут усиливать симптомы колита. Также рекомендуется проконсультироваться с врачом или диетологом, чтобы получить индивидуальные рекомендации по диете и лечению колита.
Здравствуйте! Вы можете питаться обычно единственно не рекомендуется быстрая и острая еда. Сигмовидная кишка является отделом толстого кишечника так что обычная пища вам не навредит а для того что бы получить дополнительную пользу от пищи а не только общепринятые жиры, белки, углеводы и микроэлементы с витаминами можно порекомендовать пищу которая улучшает иммунную защиту организма а это п большей степени приправы. Удачи вам и здоровья
Здравствуйте. Да, можете питаться сразу. Включите в рацион больше полезных продуктов питания. Полезное питание не навредит вашему организму, всё будет в порядке.
Здравствуйте. Да, можете питаться сразу. Рекомендуется соблюдать здоровое питание .
В течение первых суток питание жидкое, дробное, далее диетическое. Исключение раздражающей пищи
Здравствуйте! При Ковид-19 инфекции нарушается не только пищеварение, но и система крови которая оказывает влияние на все органы и системы. При этом хронические процессы обостряются и это ожидаемо как и то, что может возникнуть гипертрофия лимфатических узлов с=всех групп включая мезентеральных. Все это могло вызвать гастритический синдром который вы описали. Вам нужно сказать доктору о наличии хронического процесса и произошедшем для проведения коррекции терапии с учетом заболевания. Удачи вам и здоровья вам и ребенку
Пользователь поблагодарил за ответ на сумму 10 бонус(ов)
Текст благодарности: Спасибо за консультацию!
Борис Леонидович,добрый день! Вы как всегда-все четко и подробно!! Большое спасибо!! С наступающим Новым Годом!!
И вам хорошего нового года с здоровым ребенком уже дома с елочкой, но щадящее питание потребуется вашей девочке. Удачи вам
Здравствуйте если есть хеликобактер пилори нужно лечить
Здравствуйте могла
Сделайте фгдс с биопсией на хеликобактер пилори
Здравствуйте! Не думаю что мог эрозивный гастрит перерасти в язвенную болезнь желудка так как получали лечение и наверное соблюдали все данные рекомендации доктором после окончания терапии. Боль о которой вы говорите может свидетельствовать о не разрешенной проблеме эрозивного гастрита. При этом язвенную болезнь желудка исключать нельзя так как эрозивный гастрит пограничное состояние между гастритом и язвенной болезнью желудка. Вам нужно будет так или иначе разрешать проблему и лучше вылечить ее. Удачи вам и здоровья
Здравствуйте!
Маленькая эрозия желудка в июле может быть предпосылкой для развития язвы желудка, особенно если не было принято никаких мер для ее лечения или профилактики. Однако, симптомы, которые вы описываете - дискомфорт под правым и левым ребром, а также иногда посередине, без указания на боли, неспецифичны и могут быть связаны с разными возможными причинами.
С уважением Евгений Олегович .Берегите себя!
Здравствуйте.
Если вы прошли лечение эрозивного гастрита, то язвы быть не должно.
Желательно при наличии жалоб дообследоваться у гастроэнтеролога, пройти фэгдс, сделать УЗИ органов брюшной полости, сдать общий и биохимический анализы крови.
Здравствуйте. Очень маловероятно, что могла образоваться язва, не беспокойтесь по этому поводу. Если описанные вами симптомы беспокоят вас постоянно и не прекращаются, то следует записаться на повторный приём к доктору и долечиться, получить дополнительные рекомендации от вашего врача + сделать УЗИ брюшной полости.
Выполняйте рекомендации врача, если в течение недели не станет лучше, то надо делать ФГДС
Здравствуйте! Все перечисленные вами препараты совместимы между собой, но принимать их следует по назначению доктора. Удачи вам и здоровья
Названные препараты совместимы, можно принимать по назначению врача.
Здравствуйте. Указанные вами препараты полностью совместимы между собой. Принимать их нужно только по назначению лечащего доктора. Можете не беспокоиться.
Здравствуйте препараты совместимы
Здравствуйте!Препараты прекрасно совместимы.
С уважением Евгений Олегович .Берегите себя!
Здравствуйте! Камень в шейке желчного пузыря нужно удалять так как может вызвать закупорку желчного протока в следствии чего произойдет механическая желтуха а женщина в возрасте когда не правильно подвергать ее этому испытанию. По этому согласен с доктором нужно соглашаться на операцию и разрешать проблему. Удачи вам и здоровья вам и вашей маме
Здравствуйте!
Обнаружение камня размером 1,6 см в шейке желчного пузыря может быть индикацией для удаления желчного пузыря, называемой холецистэктомией.
Что касается вопроса о растворимости камня, некоторые камни могут быть растворимыми путем лекарственного лечения или изменения образа жизни. Однако размер камня 1,6 см, вероятно, говорит о том, что он не поддается естественной растворимости. Рентген может быть использован для определения типа камня и его состава, но для оценки растворимости камня может потребоваться проведение других исследований
Скорее всего нужно согласиться на операцию (при отсутствие плохой переносимости и противопоказаний )
Здоровья ,берегите себя!
Здравствуйте. Да, лечащий доктор совершенно прав, действительно необходимо удалить. Следуйте рекомендациям вашего доктора.
Надо оперироваться, иначе возможна желтуха и болевой приступ.
Здравствуйте! Камни таких размеров, расположенных в шейке желчного пыюузыря, у пациентов вашего возраста, являются показанием для холецистэктомии. Попытки консервативно решить проблему связаны с высоким риском осложнений.
Здравствуйте Нет, рентген не может непосредственно показать, насколько камень поддаётся растворению. Рентгеновское изображение может использоваться для визуализации структуры и состава материалов, но не дает информации о их растворимости. Для оценки растворимости камня требуется химический анализ или специализированные методы исследования, связанные с измерением скорости растворения или изменения размеров камня в определенной среде.
Здравствуйте! Опишите ваш стул
Возможно имеет место синдром избыточного бактериального роста (диагноз ставится клинически или после проведения дыхательного водородного теста). Лечение может включать препараты по типу рифаксимина или, иногда, хороший эффект дает диета low FODMAP.
Здравствуйте! Купировать вашу проблему вы можете применением желчегонного препарата такого как расторопша, например, сорбентов и ферментов кишечника таких как полисорб, и во втором случае вобэнзим а так же соблюдение диеты несомненно вам помогут справиться с проблемой. Вы можете с одинаковой точностью подтвердить или исключить хеликобактер пиллори проведя дыхательный тест, анализ крови на хеликобактер но при этом ФГДС для понимания протекающего процесса как и клинические исследования крови и мочи, биохимический анализ крови и УЗИ органов брюшной полости все равно необходимы для полного понимания процесса что бы его разрешить а не только купировать. Удачи вам и здоровья вам и вашему супругу
На хликобактер лучше сдать кал методом ПЦР.
Обсудите с врачом прием желчегонны средств
Здравствуйте сделайте фгдс с биопсией на хеликобактер пилори
Сдайте кал на дисбактериоз кишечника с чувствительностью к антибиотики или бактериофагам кал на антигены к лямблиям описторхам аскаридам острицам токмокарам хеликобактер пилори или дыхательных уреазный тест на хеликобактер пилори
Здравствуйте! Нет, нет никакого смысла проводить исследование тем более на вирусное заболевание которое вылечили. Ну увидите вы повышенное количество нормофлоры в результате анализа. Это не о чем. Переболели, восстановитесь, а как я вам еще вчера в том вопросе написал и живите дальше. Вирус так не выделить, нет там его уже а мезентеральные лимфатические узлы увеличиваются не только при вирусном заболевании да и в результате анализа кала это не отражается. Удачи вам и здоровья вам и вашим близким
Раз все прошло, то проводить обследование, сдавать анализы смысла нет
Здравствуйте ни чего не пркажет
Здравствуйте, благодарю Вас за ответ! Не могли бы Вы, пожалуйста, ответить на мой крайний комментарий на этой странице от 15 декабря 2023, 07:54? Спасибо!
Здравствуйте! Все-таки необходимо обследование в виде ЭГДС или хотя бы рентгена пищевода и желудка, так как, учитывая возраст и клинику, нельзя исключить онкологию верхних отделов ЖКТ. А если там онкология, то лекарственные препараты не помогут.
Здравствуйте, благодарю Вас за ответ! Подскажите, пожалуйста, будет ли достаточно и информативно выполнение рентгена вместо ЭГДС? Необходимо ли контрастирование при выполнении рентгенографии? Или может быть выполнить МРТ желудочно-кишечного тракта? Не могли бы Вы также, пожалуйста, ответить на мой крайний комментарий на этой странице от 15 декабря 2023, 07:54?
Рентгенография пишевода и желудка это метод основанный на приеме внутрь бариевой взвеси (белая жидкость) и выполнение обычных рентгенограм. При этом обследовании оценивается то, как это жидкость проходит по пищеводу и желудку и оценивается наличие дефектов наполнения (например, сужения в следствии рубцовой стриктуры или опухоли), что требует дальнейшего обследования в виде ЭГДС.
Но можно выполнить компьютерную томографию органов брюшной полости с внутривенным контрастированием, но так можно оценить только состояние органов брюшной полости, пищевод туда не попадает, для пишевода необходимо проводить кт органов грудной полости. Т.е. можно провести кт обп и кт огп одновременно. По результатам уже будет понятно куда двигаться дальше.
По поводу терапии, указанной вами в нижнем сообщенит, сложно сказать будет ли от нее эффект, для этого нужен очный осмотр врача, например, хотя бы вызвать терапевта на дом
Здравствуйте! Конечно, без сомнения вашего дедушку нужно наблюдать, обследовать. Если вы не можете отвезти его на ФГДС, то на УЗИ, проведения анализа кала копрологического исследования, биохимического анализа крови, УЗИ исследования органов брюшной полости вы наверное можете как и можете вызвать специалистов для забора материала на исследование. Что касается лечения, то с высокой степенью вероятности вызванная проблема в 21 году полноценно не разрешена, организм не восстановился и требуются и строгая диета и препарты обволакивающие и ферменты. Обяьснить дедушке можно только попросив его подумать о вас потому что он у вас один и вам дорог это для того что бы дедушка легче согласился на проведение обследования и лечения. В терапии вам так же скорее всего потребуются препараты пробиотики так как с высокой степенью вероятности нарушился биоциноз кишечника. Все препараты вам нужно оговаривать с лечащим доктором которым может быть и терапевт и гастроэнтеролог. Удачи вам и здоровья вам и вашему дедушке
Здравствуйте, благодарю Вас за ответ!
Подскажите, пожалуйста, может быть мы можем на данный момент на пару недель подключить терапию, которая ему назначалась ранее дважды при подобных эпизодах в состоянии обострения: омез 20 мг за 30 мин до еды 2 раза в день (14 дней до 1 мес), тримедат 200 мг за 30 мин до еды 3 раза в день, ребагит 100 мг через час после еды 3 раза в день (курс до 3 недель), во время еды креон 25000 во время еды 3 раза в день?
Увы, но дедушка крайний нигилист в отношении своего здоровья и лечения, и Вы не обязаны нас понимать, но хотелось бы ему помочь (так как он желая двигаться и гулять, чувствует слабость и от истощения, и на фоне, на мой взгляд, психологического состояния, так как год назад похоронил своего сына). Хотя при этом сам он не предпринимает я вижу и малейшего движения: даже заменить зубные протезы его никто не может убедить, мазохизм вероятно, если смотреть и рассуждать со стороны. Но он хочет выходить гулять, получать удовольствие от пищи и отдыха, но вижу, что крайне не уверен, что ему что-то может помочь, поэтому свыкся со своим состоянием и живет как обычно, впустив эти симптомы (есть они в какой-то день, и есть, нет несколько дней - ну и ладненько), как норму в свою жизнь. Возможно на фоне хоть малейшего улучшения на фоне терапии, у него прибавится больше сил и настрой получше станет, и после новогодних выходных я смогу убедить его в необходимости обследования.
Попробовать можете, но все таки лучше, правильнее сделать то чего написал вам выше именно потому что может не помочь прошлая терапия как и проблема может измениться да и много еще чего о чем даже думать не хочется. Вызовите хотя бы терапевта что ли. хотя к пожилым людям можно и узкого специалиста вызвать, ну да я уже повторяюсь. Удачи вам и здоровья вам и вашему дедушке
Здравствуйте сделайте фгдс с биопсией на хеликобактер пилори
Колоноскопию
Некоторые вирусы выделяют несколько недель, поэтому анализ может показать наличие вируса.
Здравствуйте! Раз ребенок уже переболел заболеванием, то анализ не покажет чем болел ребенок. Показать чего именно перенес ребенок могут анализ крови и УЗИ брюшной полости, но вам и не столько нужно понимание того чем именно болел ребенок, сколько чего делать дальше а дальше вам нужно ребенка а да и самим восстанавливаться после перенесенной инфекции и для этого соблюдать диету в которой огромную роль, прямо красной чертой стоит щадящая питание, дробное, витаминизированное, небольшими порциями и такие препараты как вобэнзим и / или другие по назначению вашего доктора. Это же касается и вас супругом. Удачи вам и здоровья вам и вашей семье
Здравствуйте нет смысла
Поднять с выделением (30 бонусов)
Объявить награду за ответ (от 40 бонусов)
Медицинские статьи и опросы
Все публикации