Консультация гастроэнтеролога онлайн.
Главная → Консультации → Гастроэнтерология
Задайте вопрос и получите качественную консультацию врачей. Для вашего удобства консультации доступны и в мобильном приложении. Не забывайте благодарить врачей, которые вам помогли! На портале действует акция «Поблагодарить – это просто»!
Вы врач и хотите консультировать на портале? Ознакомьтесь с инструкцией «Как стать консультантом».
Получить бонусы на портале очень просто (узнать как). Регистрируйтесь, присоединяйтесь к нашей бонусной программе, проявляйте активность, получайте бонусы и задавайте вопросы!
Внимание! В нашем мобильном приложении консультации все еще бесплатны (установить приложение).
Уважаемые консультанты, обратите внимание, что давать назначения или прямые указания по применению препаратов задающим вопросы – запрещено! Пожалуйста, ознакомьтесь с правилами работы консультантов на нашем портале.
Для вас всегда работает специальный раздел для нашего совместного общения и публикации новостей о работе раздела консультаций. Уделите ему внимание и посещайте время от времени. Там будут публиковаться все новости о доработках раздела и его формате работы – где вы можете задать любые интересующие вас вопросы.
Для экстренной связи с администрацией портала используйте нашу почту: mlab@medihost.ru
Спасибо за то, что вы с нами!
Здравствуйте! Все индивидуально но надежда всегда есть. Камни встречаются разные и зависят они от питания конечно, но главное от обменных и воспалительных процессов протекающих в желчевыводящей системе. Вам нужно обследоваться у доктора эндокринолога и идти к доктору гастроэнтерологу на прием. Пока держите диету. Удачи вам и здоровья
Здравствуйте
Желчные камни — это твердые отложения, которые образуются в желчном пузыре, небольшом органе, расположенном под печенью. Эти камни могут различаться по размеру: от маленьких, как песчинка, до больших, как мяч для гольфа. Хотя камни в желчном пузыре обычно не уменьшаются сами по себе, существуют определенные обстоятельства, при которых их размер может уменьшаться или растворяться.
1. Роспуск:
Желчные камни в основном состоят из холестерина или билирубина — пигмента, вырабатываемого печенью. В некоторых случаях желчные камни, состоящие в основном из холестерина, со временем могут растворяться или сжиматься. Этот процесс происходит, когда желчь в желчном пузыре становится более разжиженной, что снижает концентрацию холестерина и других веществ, способствующих образованию камней. Однако растворение желчных камней — это медленный процесс, который может занять месяцы или даже годы, если вообще произойдет.
2. Фрагментация желчных камней:
В некоторых случаях камни в желчном пузыре могут распадаться на более мелкие кусочки, в результате чего появляются камни меньшего размера. Это может произойти спонтанно или в результате медицинского вмешательства, такого как литотрипсия, процедура, в которой используются ударные волны для разрушения более крупных камней. Однако важно отметить, что даже если камни в желчном пузыре распадаются на более мелкие фрагменты, риск осложнений или симптомов все равно может сохраняться.
3. Прохождение мелких камней:
Иногда желчные камни меньшего размера могут проходить через желчные протоки в кишечник, не вызывая серьезных симптомов или осложнений. Эти более мелкие камни могут быть не обнаружены во время визуализирующих тестов или могут быть ошибочно приняты за ил или мусор. Однако важно помнить, что наличие камней меньшего размера не устраняет риск возникновения проблем, связанных с камнями в желчном пузыре в будущем.
4. Варианты лечения:
Если камни в желчном пузыре вызывают симптомы или осложнения, может потребоваться медицинское вмешательство. Общие варианты лечения включают в себя:
- Холецистэктомия: хирургическое удаление желчного пузыря является наиболее распространенным методом лечения желчных камней. Эта процедура исключает риск образования камней в желчном пузыре и связанных с ним осложнений.
- Лекарства: для растворения холестериновых желчных камней могут быть назначены некоторые лекарства, такие как урсодезоксихолевая кислота. Однако этот подход обычно предназначен для людей, которые не являются подходящими кандидатами на операцию или имеют небольшие камни на основе холестерина.
- Эндоскопические процедуры: в некоторых случаях могут выполняться эндоскопические процедуры, такие как эндоскопическая ретроградная холангиопанкреатография (ЭРХПГ), для удаления или разрушения желчных камней в желчных протоках.
Важно проконсультироваться с врачом, чтобы определить наиболее подходящий план лечения с учетом размера, состава и симптомов, связанных с камнями в желчном пузыре. Регулярный мониторинг и последующее наблюдение и
меют решающее значение для обеспечения решения проблем, связанных с желчнокаменной болезнью, и предотвращения осложнений.
Здравствуйте !
Это зависит от прибора или камни могут уменьшаться?
Может быть и то , и другое !
УЗИ в отличие от КТ и МРТ менее точное исследование , с достоверностью около 75% , тогда как при МРТ и КТ это 98% !
Камень , если он не прочный пигментный , а хрупкий из холестерина , то мог и слегка уменьшиться в размерах !
Принимать какие - то препараты для растворения не советую , это чревато осложнениями (камень уменьшившийся в размерах может опуститься из пузыря в протоки , застрять там и вызвать более серьёзную проблему ) !
У Вас 2 варианта : либо , если камень не беспокоит вообще и у Вас молодой возраст , то просто жить с этим камнем примерно до 60летнего возраста и затем удалить вместе с желчным пузырём , либо если беспокоит или если не беспокоит , но Вам уже 60 то правильнее удалить вместе с пузырём в обозримом будущем (после нового года !) !
Вот такую тактику я Вам рекомендую ! А ту большую статью , что выше скопировали с интернета и подарили Вам Вы и могли сами прочитать в интернете , она не дает простых понятных ответов на Ваш вопрос !
Удачи Вам !
Здравствуйте. У всех всегда по-разному. Продолжайте придерживаться диеты. А так, конечно же, надежда есть всегда. Главное не падайте духом, продолжайте питаться по диете. И обязательно сходите к доктору для проведения очного осмотра и получения дополнительных рекомендаций.
Камни быают разные по структуре, некотрые могут и уменьшаться
Здравствуйте, Оксана! Вам нужно вашу тетю показать доктору на очный прием для проведения осмотра, сбора анамнеза, решения о необходимости проведения терапии хронических патологий. Организовать нормальное, полноценное лечебное питание, обильное количество жидкости, подвижность тети с прогулками, ЛФК,... и все наладится. Удачи вам и здоровья вам и вашей тете.
Можно и к терапевту, но в зависимости от питания и образа жизни можно обратиться и к гастроэнтерологу
Здравствуйте прикрепите анализы
Никак не получается. Не могу добавить, приложение тормозит
Здравствуйте! Начать можно с терапевта или гастроэнтеролога
Здравствуйте. Можно начать приём с доктора терапевта.
Здравствуйте.
Необходимо первично обратиться на приём к доктору терапевту для осмотра и дальнейших рекомендаций, будет необходимо доктор направит к нужному специалисту.
Не болейте.
Здравствуйте сдайте кал на посев, копрограмму и паразитов
Здравствуйте! Судя по вашему описанию проблемы вы говорите о обострнии хронического холецистопанкреатита обострившимся на фоне какой то проблемы которой могут быть гормональная дисфункция, нарушение диеты №5 нервозность, но данных нет. Вам конечно ничего особенно не грозит для жизни, но проблему нужно разрешать а для этого прежде всего нужен полноценный детальный анамнез который в диалоге невозможно собрать заочно, так же требуется соблюдение диеты а не просто питья больше воды. Помочь себе можно употребляя послабляющие продукты питания которых масса и во всех регионах есть еще и свои. Удачи вам и здоровья
Здравствуйте! Но у меня никогда не было хронического холецистопанкреатита. Вообще никогда не было проблем с жкт. Чуть больше года назад делала узи брюшной полости и все было в норме. По питанию строгой диеты нет, но я и не увлекаюсь вредной едой. Мясо курицы индейки, рыба, овощи, зелёные салаты рис, зелёная гречка, булгур, реже картофель и паста. Единственное что я практически не ем - это фрукты. Очень мало. Это плохо? Спасибо!
Так сходите и проведите обследование к доктора гастроэнтеролога. не было это не только когда не возникало проблем а острый холецистит, панкреатит лечение совсем другое. Удачи вам и здоровья
Принимайте во время еды три раза в день Фестал. Вам надо сделать УЗИ органов брюшной полости
Пользователь поблагодарил за ответ на сумму 10 бонус(ов)
Текст благодарности: Спасибо за консультацию!
Здравствуйте ,Урсосан (ursodeoxycholic acid) является желчегонным средством, которое используется для лечения различных заболеваний печени и желчевыводящих путей. Он помогает уменьшать содержание холевых кислот в желчи и способствует ее выводу из печени.
Урсосан не убирает желчь из желудка, так как его основное действие направлено на желчевыводящие пути и печень. Однако, его использование может оказывать положительное влияние на желудок и слизистую оболочку, так как он может помогать в улучшении пищеварения и уменьшении образования камней в желчном пузыре.
Если у вас возникают проблемы с пищеварением или желудочно-кишечным трактом, рекомендуется обсудить возможное применение Урсосана с врачом, чтобы выяснить, подходит ли он для ваших потребностей и проблем.
Не стоит заниматься самолечением.
Обратитесь на прием к гастроэнтерологу, обсудите проблему и возможность использование Урсосана.
Здравствуйте! Вам нужно пойти на прием к доктору гастроэнтерологу так как прошло время и могло быть изменение, кроме того кроме Урсосана есть и другие препараты которые могут вам разрешить проблему не вызывая активного обострения. Да и заочно лечение не назначается. Удачи вам и здоровья
Здравствуйте.
Вам необходимо обратиться на приём к доктору для осмотра и дальнейших рекомендаций в том числе лечения.
Не болейте.
Принимая урсосан надо приниать препараты для желудка, например Омез. Повторить курс вы можете
Здравствуйте. Вам следует записаться на приём к доктору гастроэнтерологу для проведения очного осмотра и дальнейшего обследования. Врач даст вам все необходимые рекомендации и составит для вас эффективный план лечения.
Здравствуйте пейте по назначению врача
Правильно ли у меня протекает лечение,что можно принимать, чтобы убрать боли и отрыжку воздухом(бывает и утром на пустой желудок)
Здравствуйте! Вас обследовали на H.pylori? Проводилось ее лечение, если инфекция была подтверждена?
1) если жалобы сохраняются 4 месяца - надо обсуждать иные способы лечения
2) анализ на этот онкомаркер в первичной диагностике не используется.
3) НPilory тут не при чем
Здравствуйте! результат исследования в пределах нормы а вот клинические проявления и ваши жалобы говлрят о том, что проблема которая вызвала проблему является следствием проблемы эндокринной системы которую вам необходимо выявить и для этого пойти к доктору эндокринологу и провести обследование гормонального фона параллельно проводя лечение и обследование у доктора гастроэнтеролога. Удачи вам и здоровья
Здравствуйте норма
Сдайте кал на дисбактериоз кишечника с чувствительностью к антибиотики или бактериофагам кал на антигены к лямблиям описторхам аскаридам острицам токмокарам
После еды эффективность лекарства снизится. Надо обратиться к терапевту для коррекции лечения
Здравствуйте! Да, можете конечно смягчить или правильнее снизить воздействие нипертена на желудок правильно его принимая. Препарат принимают внутрь, утром натощак, не разжевывая, однократно. Но, и вот тут кроется масса вопросов - данный препарат при аритмии не показан да и вы рассказываете проблему не ССС при которой принимают нипертен а проблему дисфункции эндокринной системы при которой как правило встречаются и тахиаритмия и проблемы ЖКТ включая желудок. Удачи вам и здоровья
Обратитесь на прием к терапевту или гастроэнтерологу, обсудите назначение ингибиторов протонной помпы (Омепразол, Пантопразол)
Здравствуйте. Не стоит препарат принимать после еды. Вам следует записаться к доктору на приём для проведения очного осмотра и консультации по назначенному препарату, возможно план лечения скорректируют и подберут для вас другие препараты.
Здравствуйте нужно исключить хеликобактер пилори
Здравствуйте !
Опять придется ФГДС проходить?
Да, а как иначе ?! Если бы лечение Вам помогло , жалобы исчезли бы , то другое дело , а если не исчезли , более того несколько стало похуже , то конечно же нужно повторить ФГДС !
Могло ли за это время с марта по почти начало декабря что-то поменяться?
Конечно могло ! Доктор посмотрит как изменились рефлюксы , пищевод воспален или нет , при значимом воспалении может возьмёт материал для биопсии и т.д. !
Удачи Вам !
здравствуйте! Да, стоит раз в пол года до выздоровления проводить обследование включая ФГДС. Удачи вам и здоровья
Здравствуйте! Совсем не обязательно, что будет назначено ЭГДС, так прошлое было менее 1 года назад. Вам скорее всего дополнительно к лечению, которое вам назначит гастроэнтеролог, требуется длительная психотерапия (т.е. регулярные сессии с психологом иди психотерапевтом), вы можете поискать психолога или психотерапевта, работающего в методе когнитивно поведенческрй терапии или гештальд терапии
Здравствуйте. В вашем случае желательно повторить процедуру ФГДС. К тому же и симптомы ваши не исчезли, что плохо. Так что обязательно записывайтесь к доктору гастроэнтерологу.
Если положительной динамики по вашему самочувствию нет, то ФГДС надо повторять и без диеты с проблемой не справиться!
Здравствуйте сделайте дыхательный уреазный тест на хеликобактер пилори
Здравствуйте !
Для определения есть ли у Вас показания для назначения препаратов ИПП или нет Вам правильнее пройти ФГДС , выяснить имеются ли у Вас заболевания желудка и пищевода (язва, гастрит, эзофагит , ГЭРБ) требующих назначения ИПП !
Удачи Вам !
здравствуйте! нет, как раз назначения верны. У вас проблема ЖКТ присутствует и это видно по вашему описанию которую нужно просто вам указать а вот чего сделано, с моей точки, ни так и именно это вас привело к смятению, это то что вас не направили к гастроэнтерологу на прием и не назначили проведение ФГДС и обследование. но я вам скажу больше вам кроме гастроэнтерологу нужно еще и к эндокринологу обратиться так как проблема ваша в дисфункции гормонального фона которая и привела вас к результату череды проблем которые вы пытаетесь разрешить идя от конца этой цепочки а не разрубив ее у основания. Удачи вам и здоровья
Пользователь поблагодарил за ответ на сумму 10 бонус(ов)
Текст благодарности: Спасибо за консультацию!
Здравствуйте. Назначенное доктором лечение абсолютно правильное. Вполне вероятно, что у вас возможны заболевания, связанные с ЖКТ, а для прояснения ситуации вам нужно обязательно сходить к доктору гастроэнтерологу на приём для проведения очного осмотра и дальнейшего обследования, а так же для проведения процедуры ФГДС. Врач даст вам все необходимые рекомендации.
Вам надо сделать ФГДС. С приемом омепразола появление изжоги вряд ли связано. Скорее всего это совпадение
Здравствуйте сделайте фгдс с биопсией на хеликобактер пилори или дыхательных уреазный тест на хеликобактер пилори
Здравствуйте! Самый достоверный результат для выявления Хеликобактер пилори даст именно биопсия. Результат ФГДС желудка с забором тканевого материала в большинстве случаев оказывается наиболее точным. роме того нужно признать что на сегодняшний день существует несколько методик, чтобы выявить хеликобактер пилори: анализ на антитела к хеликобактер пилори, анализ кала способом пцр, уреазный дхательный тест, биопсия, цитология. Самыми эффективными являются ифа (иммуноферментный анализ) на хеликобактер и анализ кала (пцр). Удачи вам и здоровья
Здравствуйте .Да, тест на Хеликобактер pylori во время ФГДС (фиброгастродуоденоскопии) также является достоверным. Во время ФГДС врач берет образцы ткани желудка для анализа на наличие бактерии Хеликобактер pylori. Этот метод считается одним из наиболее точных для выявления этой бактерии.
Здравствуйте. Да, тест на хеликобактер во время проведения ФГДС так же будет являться достоверным.
Здравствуйте! Быстрый уреазный тест, который проводят во время ЭГДС (та самая биопсия) является одним из достоверных методов обследования на НР
Здравствуйте! IgG - антитела которые образуются в организме и остаются на всю жизнь. Их не лечат, от них заразиться невозможно. Удачи вам и здоровья
Здравствуйте. Уточняю:) Сдавал у гастроэнетролога. Он сказал то что lgG(п/кол) коэф позитивный, значени 3.55++ значит в организме он есть и надо пить антибиотики) я пропил, прошла неделя-полторы и у подруги тоже обнаружили 6.55++.
Так что я спрашивал про метод лечения можно ли использовать такой же.
Как от них не заразиться , если я от них лечился не понимаю
От хеликобактер невозможно полностью вылечиться, можно только достичь стойкой ремиссии. Так что сейчас,именно после лечения,заразиться опять,то бишь, чтобы бактерии хеликобактер "проснулись" - маловероятно
Повторяю IgG - клетки памяти которые не лечат. да, вылечиться полностью можно и нужно но повторное заражение возможно.
Заразиться повторно хеликобактером вполне возможно. Наличие антител еще не означает наличие возбудителя, надо сделать дыхательный тест
Здравствуйте можно и нужно иначе снова у вас будет хеликобактер пилори
Здравствуйте! Наиболее достоверными способами диагностики НР является быстрый уреазный тест во время ЭГДС, дыхательный уреазный тест и определение антигена НР в кале. Вы, через 4 недели после окончания курса лечения, должны пройти контрольное тестирование (например, определение антигена НР в кале или дыхательный уреазный тест) для того, что бы убедиться в эффективности терапии (определение антител к НР уже с целью диагностики использовать нельзя; антитела будут повышенны постоянно, независимо есть на данный момент бактерия или нет).
Подходит ли такая схема лечения вашей девушки или нет, должен определять врач, так как есть индивидуальные ограничения (например, аллергия на определенный антибиотик или недавное использование антибиотиков по другой причине и т.п.). Кроме этого вашей девушке лучше сдать дыхательный уреазный тест или опредедить наличие антигена НР в кале перед началом лечения, так как в целом определение антител НР на настоящее время не считаеися достоверным методом диагностики.
При соблюдение правил личной гигиены (мытье рук, мытье посуды, не есть из чужой тарелки и чужими столовыми приборами) после эрадикации вероятность повторного заражения невелика (не более 4% за год)
Здравствуйте! На ваши вопросы нужно отвечать с пониманием а для этого требуется обследовать вас. Осмотр доктора, клинические исследования крови, мочи, копрологический анализ кала, биохимический анализ крови, УЗИ органов брюшной полости и это минимум который даст понимание для того что бы ответить на ваши вопросы. Удачи вам и здоровья
Здравствуйте. Вам нужно обязательно обратится на приём к доктору для проведения очного осмотра и дальнейших обследований. Врач даст вам все необходимые рекомендации.
Здравствуйте сдайте кал на дисбактериоз кишечника с чувствительностью к антибиотики или бактериофагам
Здравствуйте! нет, и от картошки будут газы, но есть продукты от которых и не будет.
Газы возникают при плохом пищеварении. Чем тяжелее пища, тем она хуже переваривается и сильнее образуются газы.
Здравствуйте. Да, газообразование действительно может быть совершенно разным от употребляемой пищи.
Здравствуйте сдайте кал на дисбактериоз кишечника с чувствительностью к антибиотики или бактериофагам
В зависимости от выраженности СИБР сразу в конце еды, сразу после нее или вскоре после еды
Здравствуйте. Они начинаются сразу же после приёма пищи.
Здравствуйте! Можно, но не стоит так как спазмалгон обладает 2 действием и нужно быть действительно уверенным в том что это спазм желудка а не чего либо еще и к тому же знать причину спазма. По этой причине достаточно серьезные препараты такие как спазмалгон оставьте для выбора доктора. Удачи вам и здоровья
Можно, по назначению врача и отсутствии противопоказаний.
Здравствуйте.
Если Вам препарат назначен доктором.
Не болейте.
Здравствуйте. Спазмалгон принимать можно при отсутствии противопоказаний и по назначению лечащего доктора.
Здравствуйте! Спазмалгон можно использовать как симптоматическую терапию для купирования боли, но необходимо учитывать максимальную суточную дозу и максимальную продолжительность приема препарата, что бы не допустить передозировки и развития нежелательных реакций. Кроме того, возможно использование других спазмалитиков, например дротаверин или мебеверин. Ну и конечно, не стоит забывать о том, что в первую очередь необходимо понять причину болевого синдрома, что бы не просто заглушить боль, а действовать на суть проблемы.
Здравствуйте, Мария! Да, можно принять маалокс спустя 2 - 4 часапосле приема Париет. Удачи вам и здоровья
Здравствуйте. Да, можете принять данные препараты. Не беспокойтесь.
Поднять с выделением (30 бонусов)
Объявить награду за ответ (от 40 бонусов)
Медицинские статьи и опросы
Все публикации