Консультация гастроэнтеролога онлайн.
Главная → Консультации → Гастроэнтерология
Задайте вопрос и получите качественную консультацию врачей. Для вашего удобства консультации доступны и в мобильном приложении. Не забывайте благодарить врачей, которые вам помогли! На портале действует акция «Поблагодарить – это просто»!
Вы врач и хотите консультировать на портале? Ознакомьтесь с инструкцией «Как стать консультантом».
Получить бонусы на портале очень просто (узнать как). Регистрируйтесь, присоединяйтесь к нашей бонусной программе, проявляйте активность, получайте бонусы и задавайте вопросы!
Внимание! В нашем мобильном приложении консультации все еще бесплатны (установить приложение).
Уважаемые консультанты, обратите внимание, что давать назначения или прямые указания по применению препаратов задающим вопросы – запрещено! Пожалуйста, ознакомьтесь с правилами работы консультантов на нашем портале.
Для вас всегда работает специальный раздел для нашего совместного общения и публикации новостей о работе раздела консультаций. Уделите ему внимание и посещайте время от времени. Там будут публиковаться все новости о доработках раздела и его формате работы – где вы можете задать любые интересующие вас вопросы.
Для экстренной связи с администрацией портала используйте нашу почту: mlab@medihost.ru
Спасибо за то, что вы с нами!


Все НПВС пагубно влияют на желудочно-кишечный тракт.
Не занимайтесь самолечением, обследуйтесь у гастроэнтеролога, доктор подберет вам эффективную терапию после уточнения диагноза.

От одной таблетки ничего быть не должно. НПВС следует принимать после еды. Если боли сохраняются примите Омез

Здравствуйте! В большей степени препараты группы НПВС не обезболивают особенно гепатобилиарную систему и клетки крови на которые оказывают не всегда однозначное действие которое может отличаться от желаемого что и происходит при приеме препаратов группы НПВС без назначения. Удачи вам и здоровья


Здравствуйте! Да, можно принимать урсосан во время обострения холецистопанкреатита в составе комплексной терапии. Удачи вам и здоровья

Такие вопросы надо решать не по телефону, а при очном осмотре врача

Это разные препараты, с разным механизмом действия.
Часто назначают вместе, в составе комплексной терапии.

Оба препараты относятся к гастропротекторам, но действуют по разному


Добрый вечер. Да, может быть, косвенно показывает. Обратитесь к лечащему доктору. Всего хорошего?

Здравствуйте. Однозначно может быть, возможно есть и местный дисбактериоз. При доликосигме ситуация не поменялась бы. Также смотрите как кушает ребенок, он должен есть без гаджетов перед собой, чтобы хорошо прожевывал пищу, так как пищеварение начинается уже в ротовой полости. Больше давайте воды. Делайте массаж животика чтобы стиммулировать перистальтику, ну и в целом ребенок должен много физически активничать. Меньше сладостей, дрожжевых продуктов и напитков с газами.

Здравствуйте! Да, может. Ребенка нужно обследовать и разрешить проблему а не проводить испытания. Я, вам уже говорил что для разрешения проблемы необходимо осмотреть девочку, собрать анамнез в котором красными линиями стоит - когда началась проблема, после чего, с чем связана, ... , провести дополнительные исследования которые начинаются с проведения клинического анализа крови, общего анализа мочи, копрологического исследования кала, УЗИ органов брюшной полости с осмотром гепатобилиарной системы. Все это просто необходимо как и пальпация живота ребенка, изучение диеты и антропометрические данные. Удачи вам и здоровья вам и девочке


Здравствуйте. Сколько дочери лет? И в связи с чем было назначено?

Здравствуйте! Можете делить на глаз примерно пополам содержимое капсулы и давать непосредственно перед едой или во время приема пищи. При этом по хорошему препараты дают чаще всего 3 раза в день во время основного питания соответственно и делят на все приемы если назначают 1 капсулу, но нет информации что бы уточнить и правильнее вам это делать с доктором который назначал лечение, видел ребенка и знает проблему. Удачи вам и здоровья вам и вашей дочери

Здравствуйте! Согласно гистологическим изменениям при мезентериальном панникулите, выделяют 3 стадии заболевания І?–??мезентериальная липодистрофия, при которой слой пенистых макрофагов заменяет жировую ткань брыжейки. Признаки острого воспаления минимальны или отсутствуют, клинических симптомов нет и прогноз благоприятный. ІІ стадия?–??мезентериальный панникулит. На этом этапе выявляется инфильтрат, который состоит из плазматических клеток и полиморфно-ядерных лейкоцитов, а также большого количества нагруженных липидами макрофагов, находящихся среди жировых клеток. Наиболее распространенные симптомы: повышение температуры, абдоминальная боль и общая слабость. Последняя стадия?–??склерозирующий мезентерит. Для нее характерны отложение коллагена, фиброз и воспаление. Из-за отложения коллагена образуются рубцы, происходит ретракция брыжейки, что, в свою очередь, приводит к появлению симптомов обструкции. Диагноз выставляется при выявлении одной из трех основных патологических особенностей: фиброза, хронического воспаления или жировой инфильтрации брыжейки. В большинстве случаев в разной степени присутствуют все три компонента. Соответственно как правило прогноз достаточно благоприятный а значит что может страдать качество жизни но без угрозы жизни длительный период времени. Причины возникновения болезни, этиология пока неизвестны. Удачи вам и здоровья

Вероятнее всего это последствия перенесенного воспаления. Надо повторить исследование через три месяца.

по типу реактивного воспаления, недавно? Получается это не хронический процесс может быть?


Здравствуйте! Конечно изменения в результатах исследований есть которые говорят о не совсем удовлетворительном проводимом вами лечении вашей проблемы. Можно говорить о наличии фиброза который возник при обострении процесса регулярного химического ожога панкреатическими ферментами при этом вам следует конечно и это без сомнений, идти на очный прием к доктору гастроэнтерологу для проведения осмотра и назначения лечения а так же обязательно сходить к доктору эндокринологу для проведения осмотра и обследования и назначения лечения нарушения обменных процессов. Удачи вам и здоровья

Спасибо Борис Леонидович. А почему в результатах КТ не написали про фиброз? Я говорил пол минутки с врачом, который писала заключение. Она сказала что фиброз если и есть то незначительный. Поэтому его не вынесли в заключение?

КТ смотрит, показывает в большей степени костные структуры да и специалист который выполняет диагностическое исследование будь то специалист КТ или ЭКГ или другой любой специалист вообще не должен ничего писать от себя, его задача как робота - увидел, описал то чего увидел так например специалисты КТ которые проводят КТ исследование при Ковид-19 инфекции не пишут ковид или нет а описывают тени которые видят так и любой другой среди этих теней и просветленных участков есть характерные и есть просто тень, например. Удачи вам и здоровья

Ничего особенно ужасного по результатам обследования нет. Есди дискинезия желчевыводящих путей, застой желчи в желчном пузыре и в результате этого изменения в поджелудочной железе. Вам надо принимать желчегонные средства, обратитесь к гастроэнтерологу

Здравствуйте, а то что Отмечаются участки уплотнения клетчатки перифокально сосудам брыжейки тонкой кишки,
с визуализацией на этом фоне немногочисленных лимфоузлов до 1,2см. Косвенные признаки Мезентериальный панникулит , это рак или что? умирают?

Здравствуйте, Роман! Описание ваших жалоб может похоже на описание таких проблем как гастродуоденит, холецистопанкреатит с развитием СРК, язвенной болезни желудка и 12 перстной кишки, но для уточнения необходимо вас осмотреть, провести исследования: Клинический анализ крови, общий анализ мочи, копрологический анализ кала, биохимический анализ крови - СРБ, АСТ, АЛТ, билирубин общий, свободный и связанный, общий холестерин, НПВС, НПНС, альбумин, амилаза, липаза. Кальпротектин. УЗИ органов брюшной полости и ФГДС. Облегчить ваше состояние можно, но нужно понимание и лечения в настоящее время вам обязательно нужно придерживаться диеты №5 с дробным частым питанием.

Я сдавал все эти анализы что вы написали , делал и узи ,и мрт ОБП,делал неоднократно фгдс ,делал эндо узи , сдавал капрограмму, много чего было пройдено и сдано, но никто не может поставить точного диагноза и назначить правильного лечения, я и так нахожусь на строгой диете ,абсолютно ничего лишнего ,уже потеря около 15 кг . Из последних лекарств что приримал это были сначала дюспаталин ,нексиум ,креон ,фасфалюгель.После того как появился СРК начал пить энтэрол , Энтерофурил, тримедат ,крон,лучше стало только немного со стулом ,а болевое состояние так и сохраняется , так же крутит ,сводит живот , также болит в верхней части









Диагноз как и лечение на заочных консультациях не ставят и это не прихоть а закреплено законодательно. Поэтому разрешать проблему вам нужно на очном приеме. В обьяснении которое сделал и написал уверен что собственно подтверждают данные проведенных исследований несмотря на то, что не полное обследование вы выложили на изучение. Прибавился полип кишечника что говорит о вовлечении в процесс и обменные процессы организма со страданием эндокринной системы а так все подтверждается. Вам просто нужно к другому доктору эндокринологу. Удачи вам и здоровья

Здравствуйте сдайте Кал на дисбактериоз кишечника с чувствительностью к антибиотикам или фагам Кал на антигены к лямблиям описторхам токсокарам астрицам аскаридам


Здравствуйте. По УЗИ ничего криминального нет,те изменения без клинические проявлений не имеют силы. Обратитесь к доктор для дообследования болей в правлм боку и насчёт сердечного ритма. Всего хорошего!!

Пользователь поблагодарил за ответ на сумму 10 бонус(ов)
Текст благодарности: Спасибо за консультацию!

Надо сделать биохимию крови и общий анализ, определить уовень амилазы и показаться лечащему врачу

Здравствуйте сдайте биохимию крови
Липидограмму копрограмму


Добрый вечер. Урсосан конечно будет действовать,но диету соблюдать все равно надо,потому что процесс хронический,и никуда не денется,его надо поддерживать в ремиссии. Поправляйтесь!

Здравствуйте! Нет, не поможет а только облегчит состояние без диеты. Не вижу причины в вашем описании для несоблюдения диеты №5. Удачи вам и здоровья

Эффективна терапия только при комплексном подходе, в котором важное место занимает диетическое питание

Здравствуйте нет
Исключить хеликобактер пилори


Добрый вечер. Необходимо обратиться к врачу,пройти дообследование. Это может быть симптомом болезни. Поправляйтесь!

Это может быть ГЭРБ,или гастродуоденит,без обследования диагноз не поставить
Обратитесь для обследования. Всего хорошего!)

Здравствуйте.
Вам необходимо обратиться на приём к доктору гастроэнтерологу.
Доктор после осмотра даст нужные рекомендации!

Здравствуйте! Да, вполне нормальное состояние то, что вы ощущаете куски в пищеводе особенно если не пережёвываете пищу а глотаете ее. Еду, пищу нельзя глотать ее необходимо пережёвывать при чем хорошо в противном случае возникает проблема пищеварения, гастрит и другие проблемы которые будут развиваться. Просто примите что для того что бы пища усвоилась требуется ее измельчить, в полости рта кроме того что бы получаете удовольствие от еды так как присутствует масса вкусовых рецепторов, еще пища обрабатывается слюной которая содержит ферменты, подается сигнал в поджелудочную железу и желудок, всю пищеварительную систему, начинает вырабатывать организм ферменты которые расщепляют продукты питания начиная их переваривание и усвоение пищи не нарушая ЖКТ что приносит пользу в отличии от проглатывания кусков когда переваривающая система нарушается вызывая проблемы организма с развитием массы заболеваний. Удачи вам и здоровья

Здравствуйте нет не нормально
Сделайте фгдс с биопсией на хеликобактер пилори


Вам нужно принимать во время еды Энзистал, курсами проводить прием желчегонных, если есть взвесь в желчном пузыре.
Из дообследований сделать ФГДС, кал на дисбактериоз и кальпротектин сдавать можно

Здравствуйте! Анализ кала на дисбактериоз показывает транзитные микроорганизмы в стуле. Сам по себе дисбактериоз не заболевание а состояние сопровождающее некоторые заболевания появляющиеся при не должном приеме антибактериальных препаратов, нарушении КЩР, снижении иммунной защиты кишечника и при других проблемах организма. По этой причине чаще всего данный анализ действительно не информативен, но при сочетании клинических проявлений, других методов обследования достаточно информативен что им не пользоваться.
Вы описываете картину СРК при гастродуодените. Вполне возможно что в процессе участвует и гепатобилиарная система, но нет данных и нет результатов обследования, осмотра, дополнительных методов исследования. Вам нужно на очный прием к доктору гастроэнтерологу для проведения осмотра, полноценного обследования а это клинический анализ крови, общий анализ мочи, копрологическое исследование кала, биохимический анализ крови, я бы так же назначил ФГДС и УЗИ органов брюшной полости. Удачи вам и здоровья

Спасибо за ответ, анализы крови сдавала( все показатели в норме, не получается прикрепить фалы), узи органов брюшной полости делала, там все в норме, кроме желчного, перегиб и немного взвеси. на очном приеме тоже была уже 2 раза. При пальпации боль в нижней части живота

ну вот вы говорите что все в норме в результатах анализов при этом есть явный холецистит с взвесью в желчном пузыре что взаимно отрицает с нормальными результатами анализов. А вот ваши жалобы, результат УЗИ очень даже укладывается в картину СРК с нарушением ЖКТ и обменных процессов протекающих в организме поэтому вам нужно однозначно проводить диагностику и лечение у гастроэнтеролога и эндокринолога, но заочно это не решить по многим причинам. Удачи вам и здоровья

понимаю, но я только повторяю слова врача, выполнявшего УЗИ и гастроэнтеролога.
Вроде получилось прикрепить.






Ну вот смотрите: Холестерин повышен, увеличено протромбиновое время, признаки аутоимунного процесса которые вызывают предположение наличия воспалительного процесса ЩЖ и нарушения обменных процессов с сопутствующей патологией гепатобилиарной системы и СРК. Вот то чего видно по прикрепленным вами проведенным исследованиям. так что остаюсь при своем мнении того что разрешать вашу проблему нужно в сочетании эндокринолога и гастроэнтеролога. Удачи вам

Пользователь поблагодарил за ответ на сумму 10 бонус(ов)
Текст благодарности: Спасибо за консультацию!

Здравствуйте сдайте Кал на дисбактериоз кишечника с чувствительностью к антибиотикам или фагам Кал на антигены к лямблиям описторхам токсокарам астрицам аскаридам


Добрый вечер. При определенных состояниях или приеме определенных препаратов,Омез и данная группа препаратов может назначаться пожизненно.
Рекомендую обратиться к доктору, дообследоваться,можно поменять данный препарат на более современный,и посмотреть какой эффект будет. А также продолжать курс назначенный психотерапевтом. Поправляйтесь!

В некоторых ситуациях длительное назначение омеза может быть оправдано, но нужно проконсультироваться с лечащим врачом.

Здравствуйте! Нет, омез и препараты подобного действия пожизненно принимать нельзя. Их принимают курсами. Вам нужно на повторный прием к доктору сходить. Удачи вам и здоровья


Из ферментов можно пить креон, форлакс можно отменять сразу. Давайте больше жидкости и питание должно быть с повышенным содржанием клетчатки.

Здравствуйте! Форлакс можно просто отменять. Ферменты можно давать и есть несколько вариантов препаратов на рынке например креон, микрозим которые можно делить а не давать целой капсулой, но ферменты не надо давать без назначения врача. Удачи вам и здоровья вам и девочке

Здравствуйте сдайте Кал на дисбактериоз кишечника с чувствительностью к антибиотикам или фагам


Добрый день. По результатам необходимо сдать клинический анализ крови, биохимический анализ: Алт,АСТ, билирубин фракции, липидограмму,глюкоза,амилаза,ГГТП,щелочная фосфатаза. Также неплохо сдать другие показатели,не касающиеся УЗИ,таки как, креатинин,мочевина, Мочевая кислота, о.белок. не болейте,удачи!

Здравствуйте! на самом деле одних исследований мало для постановки диагноза, но из результата УЗИ можно сказать что если и проводить лабораторные исследования, то клинический анализ крови, общий анализ мочи, копрологическое исследование кала, биохимический анализ крови - АЛТ, АСТ, СРБ, билирубин общий, свободный и связанный, холестерин общий, НПВС, НПНС, альбумин, креатинин, амилаза, ЩФ, ГГД, Удачи вам и здоровья

Вам надо сдать кровь на общий анализ и на биохимию. В биохимии такие показатели: глюкоза, билирубин общий и по фракциям, АСТ, АЛТ, амилаза, ГГТ, мочевина, креатинин

Здравствуйте у вас большой камень он закрыл проток возможно нужно операция
Поднять с выделением (30 бонусов)
Объявить награду за ответ (от 40 бонусов)
Медицинские статьи и опросы
Все публикации