Консультации врачей онлайнВсе о коронавирусе

У Вас остались ко мне вопросы?

Да передом именно с таким незначительным снижением высоты позвонка можно перенести на ногах,несколько дней чувсюстврвать легкую боль, дискомфорт , спимюсывсть это на ушиб и всё!
Впрочем, как писал ранее 100? ответ можно получить после МРТ!
Удачи Вам!

Здравствуйте!
Если не было травмы, то возможный вариант это Туннельный синдром запястья (синдром запястного канала) ! Это только предположительно, а более точно можно только после очного осмотра хирурга который при необходимости для уточнения диагноза может назначить УЗИ, РЕНТГЕН, МРТ, но , чаще всего достаточно бывает только очного осмотра ,чтобы установить диагноз !
Удачи Вам!

Здравствуйте !
При синдроме ТИТЦЕ важным моментом является установка точного диагноза , дифференцировка от новообразований
грудинно - рёберного сочленения , от ревматологических заболеваний , тем более , когда случай затянувшийся, протекающий с значимым болевым синдромом ! Если у Вас диагноз установлен предварительный , не уточненный проведением КТ и детальным осмотром ортопеда , то нужно это сделать ! Если же все виды исследований Вы прошли , осмотрелись и ортопедом и ревматологом , и диагноз сомнений не вызывает, то нужно продолжать лечение с применением НПВС и физиотерапевтического лечения .
С своим доктором можете рассматривать например такую схему лечения :
- ГЕНИТРОН 15МГ.(если в Вашей аптеке его не окажется , то можно его заменить МЕЛОКСИКАМОМ , дозировка и схема лечения которого такая же ! ) ВНУТРИМЫШЕЧНО , 1 РАЗ В ДЕНЬ, 6 ДНЕЙ;
- ГЕНИТРОН 15 МГ. ПО 1 ТАБЛЕТКЕ, 1 РАЗ В ДЕНЬ, (С СЕДЬМОГО ДНЯ), 2 НЕДЕЛИ ;
- ФОНОФОРЕЗ С ГИДРОКОРТИЗОНОВОЙ МАЗЬЮ, ОДИН РАЗ В ДЕНЬ, 10 ДНЕЙ , ЗАТЕМ ПЕРЕРЫВ В ТЕЧЕНИЕ 1 НЕДЕЛИ , ЗАТЕМ МАГНИТОТЕРАПИЯ 1 РАЗ В ДЕНЬ, 10 ДНЕЙ ;
- АЭРТАЛ КРЕМ , НА ОБЛАСТЬ ГРУДИННО - РЁБЕРНОГО СОЧЛЕНЕНИЯ 2 РАЗА В ДЕНЬ , 10 ДНЕЙ ;
- ОМЕЗ, 20 МГ. 2 РАЗА В ДЕНЬ , 30 ДНЕЙ (это для защиты желудка от возможного раздражающего эффекта других препаратов ) .

Удачи Вам !

Здравствуйте !
В Вашем случае значимого улучшения от УВТ , даже если минуете разрушения хряща , - не стоит ! Это не панацея !
Нужно сделать акцент на лечение НПВС и в крайнем случае , при необходимости вводить в сустав стероидный препарат (Дипроспан или Метипред ) !
Удачи Вам !

Здравствуйте !
Что я сделала не так?
Всё сделали правильно , подобное временами усиление отёка случается часто на период наращивания нагрузок ! Дело в том, что просто "сухого" разрыва связок не бывает , там происходят кровоизлияния и пока кровь полностью не рассосётся отёки могут быть !
И что происходит с ногой?
Если икра (икроножная ) не отёчна , не уплотнена(т.е. если нет признаков тромбоза глубоких вен голени ) , то отёки будут постепенно рассасываться ещё примерно недели 3 !
Что делать ?
- ЕСЛИ СОМНЕВАЕТЕСЬ В ТОМ БОЛИТ ИКРА ИЛИ НЕ БАЛИТ , ОТЕЧНА ОНА ИЛИ НЕТ , ТО НАДЁЖНЕЕ СДЕЛАТЬ УЗДГ ВЕН ГОЛЕНИ И ПОЛНОСТЬЮ ИСКЛЮЧИТЬ ТРОМБОЗ ;
- ПРИЁМ НАЙЗ ПРОДОЛЖИТЬ ПРИ БОЛЯХ ;
- МАЗЬ ТРАУМЕЛЬ "С" НАНОСИТЬ НА ВСЮ СТОПУ 2 РАЗА В ДЕНЬ , 10 ДНЕЙ ;
- ФЛЕБОДИА ПО 1 ТАБЛЕТКЕ (600МГ) 1 РАЗ В ДЕНЬ В ТЕЧЕНИЕ 1 МЕСЧЯЦА (венотоник, для снятия отёков !);
-ЭЛАСТИЧНАЯ КОМПРЕССИЯ КОНЕЧНОСТИ, - ПЕРВЫЙ КЛАСС (ЭТО ОЗНАЧАЕТ, ЧТО НОГУ НУЖНО ЗАБИНТОВАТЬ ЭЛАСТИЧНЫМ БИНТОМ ОТ УРОВНЯ ОСНОВАНИЙ ПАЛЬЦЕВ ДО КОЛЕНА , ЛИБО НОСИТЬ ЭЛАСТИЧНЫЙ ЧУЛОК ИЛИ ГОЛЬФ ) ;
- ДЛИТЕЛЬНОЕ СТОЯНИЕ НА НОГАХ ИЛИ ДЛИТЕЛЬНОЕ СИДЕНИЕ С СВИСАНИЕМ НОГИ ВАМ НЕ ЖЕЛАТЕЛЬНО, А КОГДА ЛЕЖИТЕ, ТО ЛУЧШЕ НОГУ ДЕРЖАТЬ ЧУТЬ ВЫШЕ УРОВНЯ СВОЕГО ТЕЛА , НАПРИМЕР , - НА ПОДУШКЕ .
Удачи Вам !

Ходить, нагружать можно, только не доводить до значимой боли! Степень нагрузки нужно измерить не в килограммах, а по тому, вызывает она боль или нет! Нагружать можно до той границы, дальше которой значимо больно ( допустима 2 балла боли по 10ьалльной шкале!)! Продолжать нагружать ногу терпя значимую боль, - нельзя !
Удачи Вам!

Остались у Вас ко мне вопросы ещё или будете закрывать вопрос ?

Гипс надевать не нужно !
Ходить суммарно (именно ходить , а не стоять повесив ножку вниз !) до 2 - х часов в день (4 раза по полчаса с перерывами ) ! Далее , по мере снижения отёков можно будет наращивать нагрузку и ходьбу по принципу ,что написал Вам ране : Нагружать можно до той границы, дальше которой значимо больно ( допустима 2 балла боли по 10ьалльной шкале!) !
Удачи Вам !

Насколько мне известно, вопрос должны закрыть Вы, а не я !
По моему Вы должны выбрать лучший ответ , который Вам больше помог, на Ваш выбор и поставить на лучшем ответе этот знак : большоц палец в верх!
Удачи Вам!

Здравствуйте !
Действительно ли все в порядке с пяточной костью ?
Да, всё в порядке и с пяточной , и со всеми костями стопы , на снимках нет никаких данных за перелом !
Проблема в ушибе !
Покой , мазь ТРАУМЕЛЬ "С" 2 раза в день , 7 дней , тугое бинтование стопы !
Удачи Вами !

Здравствуйте!
Идеально, когда всё ровно, углового смещения нет вовсе!
Ну а если смешение имеется, то до 15 градусов считаются допустимыми!
Если пока идет период реабилитации, то возможно за это время уменьшиться смешение на сколько - то градусов ( массажи, ЛФК и др. ) !
Удачи Вам!

Аппарат какой стоит ( Илизаровс или другой?)?
В любом случае строгого лимита времени держания аппарата нет, его снимают когда он выполнил свои функции в максимально возможном объеме в конкретной ситуации!
Это может быть и 1,5 месяца и 2 и более!
Удачи Вам!

Здравствуйте!
Если при аю получении травмы сухожилия сгибвтелей пальцев не были повреждены, то все нормально описанные Вами явления временны, движения восстановятся, нужно продолжить лечение!
Удачи Вам!

Здравствуйте !
По заключению МРТ имеется ряд изменений в плечевом суставе , главное из которых это костный дефект Хилли - Сакса ! Данная патология возникает как правило после вывиха сустава и способствует формированию привычного вывиха ! Вы к сожалению не пишете ничего ни про то была ли травма , был ли вывих проводили ли , проводите ли лечение какое - то !
Как и чем лечить?
Если провели уже курс консервативного лечения (НПВС, хондропротекторы , локальное введение стероидных препаратов (Дипроспан, Метипред )) и после такого лечения нет улучшения никакого , то Вам показано оперативное АРТРОСКОПИЧЕСКОЕ лечение !
Если же лечения не проводили никакого , то можно провести пока курс консервативного лечения и далее по результату определить нужна операция или нет !
Что касается курса консервативного лечения , то с своим доктором можете рассмотреть такую схему лечения :
- ЛОКАЛЬНОЕ ВВЕДЕНИЕ В СУСТАВ 1МЛ ДИПРОСПАНА (это делается не дома , должен сделать Ваш хирург или травматолог в поликлинике !);
- МУКОСАТ , 100 МГ. ВНУТРИМЫШЕЧНО, ЧЕРЕЗ ДЕНЬ, №З, ДАЛЕЕ , ПРИ ХОРОШЕЙ ПЕРЕНОСИМОСТИ , ПРОДОЛЖИТЬ ТАК ЖЕ ВНУТРИМЫШЕЧНО, НО УЖЕ ПО 200 мг. , ВСЕГО 20 УКОЛОВ ;
- ГЕНИТРОН 15МГ.(если в Вашей аптеке его не окажется , то можно его заменить МЕЛОКСИКАМОМ , дозировка и схема лечения которого такая же ! ) ВНУТРИМЫШЕЧНО , 1 РАЗ В ДЕНЬ, 6 ДНЕЙ;
- ГЕНИТРОН 15 МГ. ПО 1 ТАБЛЕТКЕ, 1 РАЗ В ДЕНЬ, (С СЕДЬМОГО ДНЯ), 2 НЕДЕЛИ ;
- ФОНОФОРЕЗ С ГИДРОКОРТИЗОНОВОЙ МАЗЬЮ, ОДИН РАЗ В ДЕНЬ НА ОБЛАСТЬ ПЛЕЧЕВОГО СУСТАВА 10 ДНЕЙ ;
- АЭРТАЛ КРЕМ , НА ОБЛАСТЬ КОЛЕННЫХ СУСТАВОВ , 2 РАЗА В ДЕНЬ, 10 ДНЕЙ ;
- ОМЕЗ, 20 МГ. 2 РАЗА В ДЕНЬ , 30 ДНЕЙ (это для защиты желудка от возможного раздражающего эффекта других препаратов ) ;
- НОШЕНИЕ ОРТЕЗА !

Удачи Вам !

Здравствуйте !
Что же это может быть и как это подлечить?
1. Нормальные кости , если в них нет ни кист , ни иных очагов ослабляющих прочность структуры кости , просто от нагрузки , без травмы не ломаются ! Ну а если предположить наличие кист в них , то может быть и небольшой перелом ! Потому , если в травмпункте рентгена не делал и раз проблема так затянулась то правильнее сделать рентген в 2 - х проекциях ! Далеко не факт , что обнаружиться перелом , но его исключить в 100%, можно только после рентгена !
2. Вероятнее всего у Вас имеет место так называемый туннельный синдром (синдром карпального канала, карпальный синдром) – патологическое состояние, возникающее на фоне межмышечного, межкостного или межсухожильного защемления срединного нерва в запястье. Происходит при отечности или компрессии (сжатии) нерва, отечности запястного канала, воспалении сухожилий. Для диагностики этого синдрома как правило достаточен очный осмотр травматолога , который при необходимости, для уточнения диагноза (если будут сомнения !) может назначить электронейромиографию (ЭНМГ). Тонкая иголка вводится в мышцу. На экране отображаются данные, указывающие на наличие и степень поражения нерва.

Здравствуйте !
Если я Вас правильно понял , то травма у Вас была не сегодня , а в прошлую субботу , т.е. неделю назад !
Здесь нужно исключить 2 важных момента :
- ВОЗМОЖНОЕ ПОВРЕЖДЕНИЕ СУХОЖИЛИЯ СГИБАТЕЛЯ ;
- ВОЗМОЖНОЕ НАГНОЕНИЕ РАНЫ !
Если сразу после травмы , до наложения швов Вы могли согнуть палец , то это значит сухожилие цело (впрочем, доктор обработавший рану должен был Вам сказать , - имеется повреждение сухожилия или нет !) !
Что же касается возможного нагноения , то , если БОЛЬ СИЛЬНАЯ , НОСИТ ПУЛЬСИРУЮЩИЙ ХАРАКТЕР , ЕСЛИ ПОЯВИЛИСЬ ОТЁК И КРАСНОТА КОТОРЫХ РАНЕЕ НЕ БЫЛО , ЕСЛИ ИМЕЕТСЯ ПОВЫШЕНИЕ ТЕМПЕРАТУРЫ ТЕЛА , то это признаки нагноения требуется досрочного обращения ! Если же всего этого нет , то значит всё нормально , явитесь на приём в назначенную дату !
Удачи Вам !

Важно , что до наложения смогли согнуть , это значит сухожилие цело ! А то , что сейчас сгибаете только немного , то это просто сказываются швы , которые при растяжении вызывают боль !
Удачи Вам !

Выздоравливайте !
Удачи Вам !

Я Вам дал на этот Ваш вопрос исчерпывающий ответ! Вы не щакрыв этот вопрос задаете уже новый?!

Здравствуйте !
Кроме МРТ нужно посмотреть насколько значимо проблема Вас беспокоит , насколько снижена функция сустава , какое проводили лечение до сих пор и каков эффект от него !
Если же мне написать просто исходя от результата МРТ не имея вышеперечисленных данных , то : КАК ПРАВИЛО, ПОВРЕЖДЕНИЯ МЕНИСКОВ ПО ШТОЛЕР (Stoller) 1, 2, И 3 "а"(у Вас Stoller 3 "а" ) , ОПЕРАЦИИ НЕ ТРЕБУЮТ , НАЧИНАЮТ С ПРОВЕДЕНИЯ КОНСЕРВАТИВНОГО ЛЕЧЕНИЯ (Хондропротекторы, НПВС, физиотерапия , ношение наколенника ) , около 2 - х месяцев и далее если проблема исчезает , то и всё на этом , ну а если нет , то тогда повторная МРТ через 3 - 6 месяцев для оценки результата лечения и если нет эффекта , то тогда оперативное артроскопическое лечение ! В подобных лучаях в более старшем , чем Ваш возрасте вводим препараты Гиалуроновой Кислоты тоже в комплексе консервативного лечения ! Но в Вашем возрасте как правило хватает и своего Гиалурона , и у Вас имеется выпот в сутаве , что является противопоказанием для введения гиалурона !
Так что, пока консервативное лечение , а а далее в зависимости от его результата !
Удачи Вам !

Сложно сказать какие именно Вы таблетки пили ! Если прошли полный курс лечения хондропротекторами (Хондрогард или Мукосат или Артра ) и т.д. , принимали НПВС (Мелоксикам или Нимесил или Аэртал и т.д. ) и эффекта нет никакого , боли острые , не дают суставу нормально согнуть ,разогнуть , то в таком случае правильнее оперировать ! Операция не открытая , а артроскопическая (по обстоятельствам , либо проведут резекцию поврежденного мениска , либо наложат швы на него !) , далее месяца 1,5 - 2 пройдёте реабилитацию !
Удачи Вам !

У Вас остались ко мне вопросы или всё доступно написано ?

Здравствуйте !
Переходить на трость и после на полную опору, несмотря на то, что голеностоп не сгибается на 100% или сначала разрабатывать, а уже потом пробовать ходить?
И то и другое одновременно ! Степень нагрузки на ногу при опоре должна быть такой которая не вызывает значимой боли (допустима боль до 2 - 3 - х баллов и не более (!) по 10 балльной шкале ) ! Добьетесь этого на костылях ещё или уже с тростью , - разберётесь сами !
По этой шкале боли и ориентируйтесь и в процессе разработки, расширения амплитуды движения !

Нет ли интерпозиции осколком таранной кости?
Похоже , что есть ! Хоть и нет явных признаков разрыва ДМС , берцовые кости вроде бы на месте , но расстояние между внутренней лодыжкой и таранной костью , если не считать вклинившийся туда отломок , чуть превышает норму (в норме это расстояние не должно быть более 5мм !) ! А раз так , совсем небольшой подвывих скорее сохраняется !
Что делать ?
Экстренных вмешательств не требуется никаких ! Нужно набраться терпения и продолжить реабилитацию !

Что ожидать ?
Если окажется , что небольшой отломок между лодыжкой и таранной костью не имеет хорошего питания , то можно ожидать его лизис (рассасывание) и соответственно хорошая быстрая положительная динамика! Если же лизиса этого отломка не будет , если он питается хорошо , то реабилитация может затянуться дольше ! Всё это будет заметно месяца через 1,5 по клиническим проявлениям и по контрольному снимку выполненному тогда !
Удачи Вам !

Вопросы у Вас ко мне остались или доступно, понятно все написано?

А если он там остается, то это как то будет негативно влиять на ходьбу?
Да, как минимум в первые несколько месяцев , а далее всё будет зависеть от того , что будет с интерпанированным отломком (будет со временем уменьшаться или нет ) и как вообще элементы сустава будут адаптированы в новых условиях !
Хромота допустим или сгибания. Или он всё таки сам уйдет оттуда через какое то время?
Сказать , что движения в суставе будут восстановлены в 100% , будет неправдой ! Супинация и пронация будут умеренно ограничены надолго , а сгибание и разгибание должны постепенно восстановиться ! Но , небольшое ограничение движений это вовсе не означает хромота ! Вовсе нет , хромота , это когда меняется длина , а у Вас его не будет !
Подвывих устранится в результате реабилитации или он будет теперь всегда?
По рентгену значимого подвывиха нет , а имеющийся небольшой скорее всего устранится , если за короткое время отломок в положении интерпозиции подвергнется лизису !
Вот таковы ответы на весь миллион Ваших вопросов !
Удачи Вам !