Консультации врачей онлайнВсе о коронавирусе

Здравствуйте !
В оперативном лечении Вы не нуждаетесь !
К ранее рекомендованному мной лечению я бы Вам добавил :
- ПРИ НАЛИЧИИ У ВАС ВОЗМОЖНОСТИ ПРИОБРЕСТИ ПРЕПАРАТ ГИАЛУРОНОВОЙ КИСЛОТЫ (они стоят около 6 -7 тыс.рублей),РЕКОМЕНДУЮ ВВЕДЕНИЕ ТАКОГО ПРЕПАРАТА В СУСТАВ , ЧТО ДОЛЖЕН СДЕЛАТЬ ВАШ ТРАВМАТОЛОГ(ХИРУРГ)В ПОЛИКЛИНИКЕ;
- ГЕНИТРОН 15МГ. ВНУТРИМЫШЕЧНО , 1 РАЗ В ДЕНЬ, 6 ДНЕЙ ;
- ГЕНИТРОН 15 МГ. ПО 1 ТАБЛЕТКЕ, 1 РАЗ В ДЕНЬ, (С СЕДЬМОГО ДНЯ), 2 НЕДЕЛИ ;
- ФОНОФОРЕЗ С ГИДРОКОРТИЗОНОВОЙ МАЗЬЮ НА ОБЛАСТЬ СУСТАВА 1 РАЗ В ДЕНЬ , 10ДНЕЙ ;
- ОМЕЗ, 20 МГ. 2 РАЗА В ДЕНЬ , 30 ДНЕЙ (это для защиты желудка от возможного раздражающего эффекта других препаратов ) ;
- ПРОДОЛЖИТЬ ОГРАНИЧЕНИЕ НАГРУЗОК, НОШЕНИЕ НАКОЛЕННИКА.
Удачи Вам !

Здравствуйте. Судя по описанию похоже на блокаду сустава поврежденным мениском. Надо делать МРТ для уточнения диагноза и с результатом обратиться к травматологу. Удачи!

Вам показано МРТ коленного сустава.

Здравствуйте !
Киста у Вас относительно небольшая, в обозримом будущем (несколько месяцев) серьёзных осложнений от неё ожидать не стоит ! Но вместе с тем забыть про её существование тоже не стоит , т.к. дело не только в периодически ощущаемых, но и в том , что она может лопнуть при перенапряжении , вызвав кровоизлияние в межмышечное пространство , может сдавливая на глубокие вены голени вызвать застой в них и тромбофлебит и т.д. !
Что делать ?
Нужно начать с того ,что проводить МРТ коленного сустава , если киста у Вас была диагностирована не МРТ , а УЗИ , чтобы узнать какая ещё патология имеется в суставе кроме кисты !
Если в Вашем случае МРТ уже имеется и кроме кисты иной патологии не имеется , то стоит пока подумать о консервативном лечении ! Наиболее эффективным из консервативных методов лечения является ПУНКЦИЯ КИСТЫ ПОД КОНТРОЛЕМ УЗИ, ЭВАКУАЦИЯ СОДЕРЖИМОГО И ВВЕДЕНИЕ В ПОЛОСТЬ КИСТЫ СТЕРОИДНОГО ПРЕПАРАТА (Дипроспан или Метипред депо - суспензия ) ! Такое лечение эффективное , устраняет кисту , но в некоторых случаях , примерно в 30% случаев отмечается рецидив !
Если же у Вас пока нет МРТ и её сделаете только сейчас , то всё будет зависеть от того, что там обнаружится кроме кисты ! Как правило , при наличии кисты обнаруживаются так же дегенеративные изменения в связках сустава , в менисках ! Всё будет зависеть от того имеются такие изменения или нет и если да , то насколько они выражены ! Если окажутся значимые изменения, требующие оперативного лечения (артроскопическая операция ) в независимости от наличия или отсутствия кисты , то проведут Вам операцию и заодно удалят кисту тоже !
А если нет изменений требующих операции , то просто проведение консервативного лечения , как написал ранее + консервативное лечение других обнаруженных проблем сустава !
Удачи Вам !

Все перечисленные изменения, в том числе повреждение медиального мениска по типу Stoller II, не требуют оперативного лечения, но безусловно требуют консервативного лечения ! И как раз лечение нужно начать именно с лечения сустава , а не с пункции кисты, о которой я написал ранее (на случай отсутствия иных изменений в суставе) !
Лечение должно включить : ВНУТРИСУСТАВНОЕ ВВЕДЕНИЕ ПРЕПАРАТА ГИАЛУРОНОВОЙ КИСЛОТЫ ; ХОНДРОПРОТЕКТОР ; НПВС (при наличии боли, воспаления в суставе ) !
Вот одна из таких схем :
- ХОНДРОГАРД, 100 МГ. ВНУТРИМЫШЕЧНО, ЧЕРЕЗ ДЕНЬ, №З, ДАЛЕЕ , ПРИ ХОРОШЕЙ ПЕРЕНОСИМОСТИ , ПРОДОЛЖИТЬ ТАК ЖЕ ВНУТРИМЫШЕЧНО, НО УЖЕ ПО 200МГ.№21 ;
- ПРИ НАЛИЧИИ У ВАС ВОЗМОЖНОСТИ ПРИОБРЕСТИ ПРЕПАРАТ ГИАЛУРОНОВОЙ КИСЛОТЫ (они стоят около 6 - 7 тыс.рублей),РЕКОМЕНДУЮ ВВЕДЕНИЕ ТАКОГО ПРЕПАРАТА В СУСТАВ , ЧТО ДОЛЖЕН СДЕЛАТЬ ВАШ ТРАВМАТОЛОГ(ХИРУРГ)В ПОЛИКЛИНИКЕ;
- ГЕНИТРОН 15МГ. ВНУТРИМЫШЕЧНО , 1 РАЗ В ДЕНЬ, 6 ДНЕЙ(если имеется боль ) ;
- ГЕНИТРОН 15 МГ. ПО 1 ТАБЛЕТКЕ, 1 РАЗ В ДЕНЬ, (С СЕДЬМОГО ДНЯ), 2 НЕДЕЛИ ;
- ФОНОФОРЕЗ С ГИДРОКОРТИЗОНОВОЙ МАЗЬЮ, ОДИН РАЗ В ДЕНЬ, НА ОБЛАСТЬ СУСТАВА № 10 ;
- АЭРТАЛ КРЕМ , НА ОБЛАСТЬ КОЛЕННОГО СУСТАВА , 2 РАЗА В ДЕНЬ, 10 ДНЕЙ ;
- ОМЕЗ, 20 МГ. 2 РАЗА В ДЕНЬ , 30 ДНЕЙ (это для защиты желудка от возможного раздражающего эффекта других препаратов ) ;
- ОГРАНИЧЕНИЕ НАГРУЗОК НА СУСТАВ , НОШЕНИЕ НАКОЛЕННИКА.
Такое лечение замедлит дегенеративные изменения в суставе , поспособствует регенерации повреждённых элементов !
После такого лечения желательно повторить МРТ через 6 месяцев , посмотреть как всё выглядит в динамике и если к тому времени окажется ,что киста не рассосалась и даже не уменьшилась , то можно было бы подумать о пункции , о которой я написал ранее !
Удачи Вам !

Пожалуйста !
Здоровья Вам !
В лечении много нюансов , в случае возникновения вопросов , - напишите !

Лучше для Вас ее убрать, а не выращивать до сдавления пучка.

Здравствуйте !
Немного некорректно , называть такое повреждение ссадиной ! Те мелкие , что вокруг основного очага , - действительно ссадины , а в основном очаге содран полностью эпидермис как минимум , а местами и поглубже , - сосочковый слой кожи тоже , с признаками инфицирования ! То ,что вношу коррекцию в формулировку диагноза вовсе не означает ,что всё плохо ! Заживёт, всё будет хорошо , но на это потребуется время , около 2 - х недель !
Необходимо лечение :
- ПРОМЫВАНИЕ РАНЫ РАСТВОРОМ ХЛОРГЕКСИДИНА 2 РАЗА В ДЕНЬ ;
- НЕПОСРЕДСТВЕННО ПОСЛЕ ПРОМЫВАНИЙ НАНОСИТЬ НА СТЕРИЛЬНЫЕ МАРЛЕВЫЕ САЛФЕТКИ 10% СИНТОМИЦИНОВУЮ ЭМУЛЬСИЮ, ПРИЛОЖИТЬ САЛФЕТКИ К РАНЕ И ЗАБИНТОВАТЬ ;
- СУПРАКС 400МГ., ПО 1 КАПСУЛЕ 1 РАЗ В ДЕНЬ , 6 ДНЕЙ (Это антибиотик , без которого немного рискованно , учитывая обширность самой раны, отёчность, красноту вокруг неё );
- ПРИМЕЕРНО ДНЕЙ ЧЕРЕЗ 5 КОРОЧКИ ДОЛЖНЫ ОТХОДИТЬ С ПОВЕРХНОСТИ РАНЫ И ПОСЛЕ ИХ ОТХОЖДЕНИЯ МОЖНО БУДЕТ СИНТОМИЦИНОВУЮ ЭМУЛЬСИЮ ПОМЕНЯТЬ НА МЕТИЛУРАЦИЛОВУЮ МАЗЬ И ПРОДОЛЖИТЬ ПЕРЕВЯЗКИ ЕЩЁ ПРИМЕРНО НЕДЕЛЮ , ЗАТЕМ ПЕРЕХОДИТЬ ПРОСТО НА ОБРАБОТКУ ФУОРЦИНОМ ИЛИ ЗЕЛЁНКОЙ 3 - 4 ДНЯ И ЭТИМ ВСЁ ЗАКОНЧИТСЯ .
Если через 5 дней некоторые из корочек окажутся более толстыми и не отойдут, то можно будет дня 2 наносить на них 2 % САЛИЦИЛОВУЮ МАЗЬ и перевязать этой мазью , тогда они точно отойдут !
Имеется ещё вопрос столбняка ! Если у Вас имеются данные ,что привиты против него и последняя прививка была не более 5 лет назад , то прививка Вам не нужна, вопрос снимается , а в противном случае , правильнее обратиться для ревакцинации !
Удачи Вам !

Пожалуйста !
Здоровья Вам !

Здравствуйте. Ни в коем случае не мазать кремами типа пантенол. От них рана будет киснуть. Обрабатывайте перекисью а затем хлоргексидином, еще лучше мазь офломелид или левамиколь. Тогда салфетка будет хорошо сниматься. Удачи!

С такой раной лучше обраться в травмпункт на перевязку.

Здравствуйте. Теперь все понятно. Гипс Вам не нужен т.к. Вы ходите на костылях без опоры на ногу. Через 2 мес положено удалить позиционный винт и начать постепенную нагрузку на ногу и разработку движений в суставе. Удачи!

Лонгету лучше съемную, на ночь одевать, утром снимать. Ночью Вы не контролируете спонтанные движения.

Здравствуйте !
Прикрепите, пожалуйста рентгеновские снимки и выписку из истории болезни !

Вы уже задавали данный вопрос.

Здравствуйте !
Какая кость была сломана , какой был остеосинтез ? Прикрепите , пожалуйста , рентгеновский снимок если у Вас он есть или выписку из истории болезни !

Вы уже задавали такой вопрос.

Здравствуйте !
Что можно сказать по Вашим снимкам ?
В прямой проекции данных за патологию травматического характера нет ! В боковой проекции убедительных данных за перелом также нет , немного нескладно с шестым позвонком (в норме высота тела каждого последующего позвонка должна быть чуть больше предыдущего , в Вашем случае складывается впечатление что высота тела 6 - го позвонка равна таковой пятого , но не больше неё ), но это выглядит неубедительно , т.к. судя по интенсивности теней тела 6 - го позвонка , разница в высотах тела может быть просто проекционным наслоением , а не в результате перелома ! Это всё , что можно сказать по снимкам ! Нет никаких убедительных данных за "перелом ныряльщика" , при котором ломается шейный позвонок , чаще 4 - 6 и слава богу !
Почему доктора нервничали и почему сделали КТ не шеи , а головы ?
Сделать сразу КТ и головного мозга и шейного отдела позвоночника была связана с большой лучевой нагрузкой , потому они хотели рентгеном и соответственно небольшой лучевой нагрузкой снять небольшие сомнения по поводу возможного перелома 6 - го позвонка и проводить КТ только головного мозга , где просто рентгенография малоинформативна , возможную внутричерепную гематому невозможно обнаружить ! Принять за основу только Ваши слова ,что Вы ударились шеей а не головой и акцент внимания полностью сместить на шею было бы неправильно , т.к. очень часто несмотря не то что ударяются шеей всё же получают черепную травму и вообще больные , возможно, не в Вашем случае , но не помнят в точности детали момента получения травмы !
Почему болит шея ?
Предположительно , у Вас при ударе возникло небольшое повреждение связочного аппарата шейного отдела позвоночника и вероятнее всего повредился небольшой сосуд глубоко под мышцами ,с формированием небольшой межмышечной гематомы ! Иначе сложно объяснить повышение температуры тела (рассасывающаяся гематома способна повысить температуру тела !) !
Что делать ?
Сегодня продолжить рекомендации данные Вам в больнице , в том числе ношение воротника Шанца , НПВС , а завтра утром обязательно обратиться в свою поликлинику как к травматологу(если нет травматолога, то к хирургу), так и к неврологу ! В случае обнаружения неврологом чего - либо подозрительного в неврологическом статусе , чего полностью исключить нельзя , полагаю ,что хирург Вам может выдать направление для госпитализации в отделение нейрохирургии , если же неврологический статус окажется спокойным то доктора внесут коррекции в Ваше амбулаторное лечение и Вы вернётесь домой , продолжите лечение !
Удачи Вам !

Не обращайте внимание нам дублирование текста , что - то с настройкой компьютера : почему - то сбрасывает данные авторизации !

Пожалуйста !
Здоровья Вам !

КТ или МРТ шейного отдела позвоночника ответит на Ваш вопрос.

Здравствуйте. Контрактура после чего если после перелома надо видеть рентгенограммы, саму кисть. Поэтому такие вопросы не решают заочно. Надо обратится на прием к травматологу. Удачи!

Нужен снимок и анамнез поподробней.

Здравствуйте !
Кроме пластины и винтов у Вас имеется и позиционный винт, что говорит о том , что кроме перелома лодыжек у Вас имел место разрыв дистального межберцового синдесмоза (ДМС) , для заживления которого требуется полный покой примерно на такое время ,что Вы указали, - не менее 1,5 месяцев !
Пальцами шевелить Вы можете сколько угодно ,это никак ни навредит , ни срастанию переломов ни срастанию ДМС , а в голеностопном суставе нужен покой , ни в коем случае не делать движений , преодолевая порог боли !
Физиотерапевтическое лечение можно (УВЧ ) ! Основной этап разработки у Вас наступит через 1,5 - 2 месяца !
Удачи Вам !

Надо сделать контрольный снимок, так как из представленного не ясно на месте ли болт-стяжка? Только можно шевелить пальцами.

Здравствуйте. Обратиться в травмпункт по месту жительства, чтобы не пропустить переломы ребер и повреждение легкого. Удачи!

Начните с рентгенограммы грудо-поясничного отдела позвоночника.

Ваш вопрос?

Не видно вопроса.

Все вопросы решатся процессе лечнеия

Вам показано артроскопическое восстановление сухожилия надостной мышцы.

Здравствуйте !
Крепость водки составляет 40 градусов , потому ожогов не будет ! Вместе с тем , нет смысла перевязывать 3 - 4 раза ! Достаточно утром ранку промыть раствором Мирамистина и наложить наклейку замочив водкой салфетку и повторить то же самое вечером !
Повода для тревоги нет !
Удачи Вам !

На лице раны лучше сушить, но не компрессами с водкой, а зеленкой или йодом, без повязки.

Здравствуйте !
Проблема имеется , но не самая большая , во всяком случае оперативного лечения не требуется !
Вам показано проведение консервативного лечения :
- ХОНДРОГАРД 100 МГ. ВНУТРИМЫШЕЧНО, ЧЕРЕЗ ДЕНЬ, №З, ДАЛЕЕ , ПРИ ХОРОШЕЙ ПЕРЕНОСИМОСТИ , ПРОДОЛЖИТЬ ТАК ЖЕ ВНУТРИМЫШЕЧНО, НО УЖЕ ПО 200МГ.№21 ;
- ПРИ НАЛИЧИИ У ВАС ВОЗМОЖНОСТИ ПРИОБРЕСТИ ПРЕПАРАТ ГИАЛУРОНОВОЙ КИСЛОТЫ (они стоят около 6 -7 тыс. рублей),РЕКОМЕНДУЮ ВВЕДЕНИЕ ТАКОГО ПРЕПАРАТА В СУСТАВ , ЧТО ДОЛЖЕН СДЕЛАТЬ ВАШ ТРАВМАТОЛОГ(ХИРУРГ)В ПОЛИКЛИНИКЕ;
- ГЕНИТРОН 15МГ. ВНУТРИМЫШЕЧНО , 1 РАЗ В ДЕНЬ, 6 ДНЕЙ ;
- ГЕНИТРОН 15 МГ. ПО 1 ТАБЛЕТКЕ, 1 РАЗ В ДЕНЬ, (С СЕДЬМОГО ДНЯ), 2 НЕДЕЛИ ;
- ФОНОФОРЕЗ С ГИДРОКОРТИЗОНОВОЙ МАЗЬЮ, ОДИН РАЗ В ДЕНЬ НА ОБЛАСТЬ КОЛЕННОГО СУСТАВА №10 ;
- АЭРТАЛ КРЕМ , НА ОБЛАСТЬ КОЛЕННОГО СУСТАВА , 2 РАЗА В ДЕНЬ, 10 ДНЕЙ ;
- ОМЕЗ, 20 МГ. 2 РАЗА В ДЕНЬ , 30 ДНЕЙ (это для защиты желудка от возможного раздражающего эффекта других препаратов ) ;
- НОШЕНИЕ НАКОЛЕННИКА, ЗНАЧИТЕЛЬНОЕ ОГРАНИЧЕНИЕ НАГРУЗОК НА КОЛЕННЫЙ СУСТАВ, НЕ ПРЕОДОЛЕТЬ БОЛЕВОЙ ПОРОГ (Не делать никаких движений , которые могут вызвать боль в суставе );
- ЧЕРЕЗ ПОЛГОДА ЖЕЛАТЕЛЬНО ПОВТОРИТЬ МРТ СУСТАВА ;
- PRP - ТЕРАПИИ (иначе её называют , - плазмолифтинг ) Я ВАМ НЕ РЕКОМЕНДУЮ , Т.К. НЕСМОТРЯ НА ЕЁ ДОРОГОВИЗНУ ПОЛЬЗА ЛИБО МИНИМАЛЬНА ЛИБО НЕТ ВОВСЕ !
Удачи Вам !
Возникнут вопросы по лечению, - напишите !

Пожалуйста !
Здоровья Вам !

Растяжение ПКС не бывает, она либо рвется либо разволокняется и рвется частично. Значит целая. Оперативное лечение не показано. Если есть болевой синдром часто используют дипроспан в коленный сустав.

Здравствуйте !
Ни о какой операции и речи не может быть , судя по последнему из приложенных Вами снимков от 03.01.2021г. (более свежих снимков по видимому у Вас нет, раз не прикрепили, а хотелось бы чтобы они были! )! Перелом ,конечно же был нехороший, с значительным смещением но по снимку от 03.01.2021он уже практически сросся ! Да, небольшое смещение , умеренно выраженные явления артроза в виде сужения суставной щели имеются , но это не повод для оперативного лечения !
Необходимо продолжить курс реабилитации : ЛФК ; ФИЗИОТЕРАПЕВТИЧЕСКОЕ ЛЕЧЕНИЕ; ПАРАФИНОТЕРАПИЯ ; МАССАЖ !
Удачи Вам !
Возникнут вопросы, - напишите !

У вас консолидированный перелом лучевой кости с удовлетворительным стоянием отломков - оперативное лечение не показано.