Консультации врачей онлайнВсе о коронавирусе
Главная → Консультации → Травматология и ортопедия
Задайте вопрос и получите качественную консультацию врачей. Для вашего удобства консультации доступны и в мобильном приложении. Не забывайте благодарить врачей, которые вам помогли! На портале действует акция «Поблагодарить – это просто»!
Вы врач и хотите консультировать на портале? Ознакомьтесь с инструкцией «Как стать консультантом».
Получить бонусы на портале очень просто (узнать как). Регистрируйтесь, присоединяйтесь к нашей бонусной программе, проявляйте активность, получайте бонусы и задавайте вопросы!
Внимание! В нашем мобильном приложении консультации все еще бесплатны (установить приложение).
Уважаемые консультанты, обратите внимание, что давать назначения или прямые указания по применению препаратов задающим вопросы – запрещено! Пожалуйста, ознакомьтесь с правилами работы консультантов на нашем портале.
Для вас всегда работает специальный раздел для нашего совместного общения и публикации новостей о работе раздела консультаций. Уделите ему внимание и посещайте время от времени. Там будут публиковаться все новости о доработках раздела и его формате работы – где вы можете задать любые интересующие вас вопросы.
Для экстренной связи с администрацией портала используйте нашу почту: mlab@medihost.ru
Спасибо за то, что вы с нами!
10 Января 2021, 22:30
Doctor A · 10 Января 2021, 22:30
Стоит показать хирургу или травматологу. Возможно, синовиит(воспаление), ушиб.
10 Января 2021, 23:30
Doctor I · 10 Января 2021, 23:30
Здравствуйте.
Рентген, общий анализ крови, биохимический анализ крови с мочевой кислотой, асло, Срб, РФ, АнтиССР.
Очный осмотр терапевта.
Если была травма - травматолога
11 Января 2021, 09:15
Ольга Викторовна · 11 Января 2021, 09:15
Сделайте снимок сустава,сдайте биохимию крови-ревмапробы и острофазные белки
9 Января 2021, 07:30
doctor001 · 9 Января 2021, 07:30
Здравствуйте!
Судя по Вашему описанию ситуации и по результату рентгена у Вас в тазобедренном суставе идёт дегенеративный процесс (коксартроз первой степени) ! Всего степеней этого заболевания , - 3 ! При коксартрозе третьей степени лечение только одно , - замена (тотальное эндопротезирование) сустава ! А сейчас , пока у Вас первая степень, необходимо лечение , которое бы замедлило прогрессирование заболевания, переход на вторую, третью степень ! Лечение должно включать ХОНДРОПРОТЕКТОР , НПВС и желательно физиотерапевтическое лечение , если режим по вирусу позволит посетить физиотерапевтический кабинет поликлиники , а если нет , то без него :
- МУКОСАТ , 100 МГ. ВНУТРИМЫШЕЧНО, ЧЕРЕЗ ДЕНЬ, №З, ДАЛЕЕ , ПРИ ХОРОШЕЙ ПЕРЕНОСИМОСТИ , ПРОДОЛЖИТЬ ТАК ЖЕ ВНУТРИМЫШЕЧНО, НО УЖЕ ПО 200МГ.№21;
- ГЕНИТРОН 15 МГ. ПО 1 ТАБЛЕТКЕ, 1 РАЗ В ДЕНЬ, 2 НЕДЕЛИ ;
- ДДТ (ТОКИ БЕРНАРА ) ОДИН РАЗ В ДЕНЬ , НА ОБЛАСТЬ ТАЗОБЕДРЕННОГО СУСТАВА № 10;
- АЭРТАЛ КРЕМ , НА ОБЛАСТЬ ТАЗОБЕДРЕННОГО СУСТАВА , 2 РАЗА В ДЕНЬ, 10 ДНЕЙ ;
- ОМЕЗ, 20 МГ. 2 РАЗА В ДЕНЬ , 30 ДНЕЙ (это для защиты желудка от возможного раздражающего эффекта других препаратов ) ;
- ОГРАНИЧЕНИЕ НАГРУЗОК НА ТАЗОБЕДРЕННЫЙ СУСТАВ ЗА ВРЕМЯ ЛЕЧЕНИЯ .
Удачи Вам !
9 Января 2021, 07:35
нви · 9 Января 2021, 07:35
Вам надо обратиться к ортопеду.Есть проявления нарушения структуры сустава
9 Января 2021, 09:28
Ольга Викторовна · 9 Января 2021, 09:28
Сдайте ещё биохимию крови -ревмапробы и острофазные белки для исключения воспаления
6 Января 2021, 20:26
доктор25 · 6 Января 2021, 20:26
Здравствуйте.Простите покорно, без проведения осмотра предоставить вам рекомендации не вижу возможности(сколько не говори "щербет",во рту слаще не будет.
5 Января 2021, 16:36
DoctorPershina · 5 Января 2021, 16:36
Здравствуйте!
Смените подушку, сходите на осмотр к ортопеду.
Пока можно гель кетопрофен 2 р/д.
4 Января 2021, 12:51
pastelvb · 4 Января 2021, 12:51
По этой проекции непонятно куда сместилась головка, надо делать аксиальные снимки. Ещё лучше выяснять все не по интернету, а у своего травматологу. Удачи!
4 Января 2021, 13:29
Lit69 · 4 Января 2021, 13:29
У пациентки есть показания для оперативного лечения - остеосинтеза плечевой кости при отсутствии противопоказаний.
4 Января 2021, 13:46
doctor001 · 4 Января 2021, 13:46
Здравствуйте !
Каково состояние судя по рентгену?
НЕТ ИСХОДНОГО СНИМКА, СРАВНИВАТЬ НЕ С ЧЕМ , НО СТОЯНИЕ ОТЛОМКОВ НА ЭТОМ СНИМКЕ ВПОЛНЕ УДОВЛЕТВОРИТЕЛЬНОЕ , РЕШЕНИЕ , ЛЕЧИТЬ КОНСЕРВАТИВНЫМ ПУТЁМ, БЕЗ ОПЕРАЦИ , - БЫЛО ПРАВИЛЬНЫМ (переломы слишком близки к скользящим поверхностям сустава и травматизация во время операции , металлоконструкции только усугубили бы ситуацию !) !
Каковы хотя бы примерные прогнозы по реабилитации - высоки ли шансы, что движения в плече полностью или хотя бы почти полностью восстановятся ?
ПРОГНОЗЫ РЕАБИЛИТАЦИИ В ЦЕЛОМ ХОРОШИЕ , НО ТРЕБУЕТСЯ ВРЕМЯ : МЕСЯЦА ЧЕРЕЗ 3 СМОЖЕТ ОТВОДИТЬ РУКУ ДО ГОРИЗОНТАЛЬНОГО ПОЛОЖЕНИЯ , А ДАЛЕЕ БУДЕТ СЛОЖНОВАТО, НЕ СТОЛЬКО ИЗ - ЗА ПЕРЕЛОМА ШЕЙКИ , СКОЛЬКО ИМЕННО ИЗ -ЗА БОЛЬШОГО БУГОРКА ! ВСЁ БУДЕТ ЗАВИСЕТЬ ОТ ТОГО КАКОВА БУДЕТ ВЕЛИЧИНА И ФОРМА КОСТНОЙ МОЗОЛИ ПОСЛЕ СРАСТАНИЯ ИМЕННО БОЛЬШОГО БУГОРКА ! В САМОМ ХУДШЕМ ВАРИАНТЕ , ЕСЛИ ОНА БУДЕТ СЛИШКОМ БОЛЬШОЙ И ПРИ ОТВЕДЕНИИ РУКИ ДО ГОРИЗОНТАЛЬНОГО УРОВНЯ МОЗОЛЬ БУДЕТ УПИРАТЬСЯ В АКРОМЕАЛЬНЫЙ КОНЕЦ КЛЮЧИЦЫ И ПОДНЯТЬ РУКУ ВЫШЕ ГОРИЗОНТАЛЬНОГО УРОВНЯ БУДЕТ КРАЙНЕ СЛОЖНО, А В САМОМ ЛУЧШЕМ ВОЗМОЖНОМ ВАРИАНТЕ КОСТНАЯ МОЗОЛЬ МОЖЕТ ОКАЗАТЬСЯ ОТНОСИТЕЛЬНО НЕБОЛЬШОЙ И РУКА ОТ ГОРИЗОНТАЛЬНОГО УРОВНЯ СМОЖЕТ ПОДНЯТЬСЯ ЕЩЁ НА 30 - 40 ГРАДУСОВ ИЗ 90 ВОЗМОЖНЫХ !
Должен сказать , что для полного самообслуживания человеку пенсионного возраста хватает и поднятие руки до горизонтального уровня, важно чтобы не было болевого синдрома и не развивался артроз !
Удачи Вам !
4 Января 2021, 13:54
Наталия Вл · 4 Января 2021, 13:54
Нужно провести Денситометрию, возможно у вас остеопороз, его нужно обязательно лечить.
4 Января 2021, 12:31
Lit69 · 4 Января 2021, 12:31
Без снимка сложно ответить на Ваш вопрос. Вам надо показаться травматологу.
4 Января 2021, 12:47
pastelvb · 4 Января 2021, 12:47
Здравствуйте. Причин может быть 2 либо гипс сдавил мягкие ткани стопы вследствие усадки, либо просто кровь спустилась вниз под действием силы тяжести. В первом случае надо ослабить гипс, во втором ничего. Удачи!
4 Января 2021, 14:19
doctor001 · 4 Января 2021, 14:19
Здравствуйте !
Причина может быть либо в гематоме , которая была у Вас и ранее , просто сейчас начала рассасываться и от разложения эритроцитов появилась синюшность , либо может быть от того ,что сдавливает гипс ! Но во втором случае чувство сдавления Вы должны ощутить !
Чтобы разобраться более точно в ситуации нужен либо очный осмотр либо прикрепление к вопросу рентгеновского снимка и свежего фото ноги !
Удачи Вам !
4 Января 2021, 15:36
DoctorPershina · 4 Января 2021, 15:36
Здравствуйте!
Требуется очный осмотр для оценки ситуации.
4 Января 2021, 17:44
Ольга Викторовна · 4 Января 2021, 17:44
Лучше посетить врача ,возможно слишком туго наложили гипс
31 Декабря 2020, 23:24
doctor001 · 31 Декабря 2020, 23:24
Здравствуйте !
Всё зависит от степени ожога , от того чем обожгли (горячий чай, петарда, химическое вещество ? ) , а так же от того только ли ожог полости рта или проглотили или вдохнули ? Видите сколько вопросов ? !
Или опишите подробнее ситуацию или обратитесь очно за помощью !
Удачи Вам !
31 Декабря 2020, 23:29
Alina.mas · 31 Декабря 2020, 23:29
Термальный это вроде только пища и напитки, но могла ошибиться.
Это горячая карамель. Не вдыхала, до горла не дошло. Карамель зацепилась за зубами за нёбо (во внутренней части). Сразу ее убрала, но она успела обжечь нёбо и язык. Сильных покраснение нет, но на нёбе образовался и лопнул волдырь. Постоянно печёт.
1 Января 2021, 09:46
doctor001 · 1 Января 2021, 09:46
Здравствуйте !
В таком случае у Вас незначительный ожог, Вы его лечили правильно (холодом) и наверное к этому моменту уже мало что осталось от перенесенного ожога ! Если что - то и осталось , то просто достаточно сегодня принимать щадящую негрубую пищу,в основном в жидком виде и 3 - 4 раза за день обработать спреем МИРАМИСТИНА ! Эпителии полости рта восстанавливаются быстро , потому не думаю ,что кроме одного сегодняшнего дня потребуется ещё лечение !
Удачи Вам !
С новым годом !
1 Января 2021, 00:48
pastelvb · 1 Января 2021, 00:48
Здравствуйте. Купите тантум верде. Он хорошо снимет отек, воспаление и боль. Можно в растворе полоскать или в аэрозоле. Удачи!
1 Января 2021, 04:13
док · 1 Января 2021, 04:13
Ничего страшного,постепенно пройдет.,теперь будете пить дуя н воду.
1 Января 2021, 11:09
Ольга Викторовна · 1 Января 2021, 11:09
Со временем восстановится,можно нанести на область боли гель холесал.
1 Января 2021, 22:56
Lit69 · 1 Января 2021, 22:56
В Вашей ситуации необходимо снять боль и отек. Используйте НПВС, но более квалифицированное лечение должен назначить лечащий врач после осмотра полости рта.
30 Декабря 2020, 19:37
доктор25 · 30 Декабря 2020, 19:37
Здравствуйте.Нарушение целостности кожи всегда влечет развитие рубца.Ваша задача добиться его меньшей заметности.После полного рубцевания начните использовать гель дерматикс.
30 Декабря 2020, 20:14
doctor001 · 30 Декабря 2020, 20:14
Здравствуйте !
По фото не хватает чёткости , трудно судить о глубине повреждения ! Если предположить , что у Вас поврежден только эпидермис (самый верхний слой кожи ) и даже частично сосочковый слой , следующий за эпидермисом , то заживление завершится первичной эпителизацией, без формирования рубца и эпителизированный участок будет отличаться от соседних участков только окраской ! Если же предположить ,что повреждение более глубокое , охватывает весь сосочковый слой кожи (что крайне маловероятно , при обычном бритье) , если в миллиметрах, то более 0,15мм, то должен формироваться рубец ! Раз у Вас не было серьёзной травмы, повреждение было случайное с безопасной бритвой , то склонен считать ,что у Вас отсутствует лишь эпидермис и заживление завершится эпителизацией, без формирования рубца !
После завершения заживления , для лучшего косметического эффекта и нормализации окраски эпидермиса рекомендую пользоваться КРЕМОМ ДЕРМАТИКС , наносить на проблемную область 2 раза в день, в течение месяца !
Удачи Вам !
30 Декабря 2020, 20:39
DoctorDMA · 30 Декабря 2020, 20:39
Здравствуйте.
Возможно.
Зависит от глубины повреждения, от индивидуальных особенностей, от того, насколько адекватно и быстро было назначено лечение.
31 Декабря 2020, 00:04
Dr.Strange · 31 Декабря 2020, 00:04
Здравствуйте!
Зависит от глубины(какой след останется),и Ваших индивидуальных особенностей...но то,что след будет это точно
31 Декабря 2020, 08:10
Ольга Викторовна · 31 Декабря 2020, 08:10
Заживать будет долго ,но вероятнее всего шрама не останется так как рана поверхностная и не задеты глубокие слои кожи.
29 Декабря 2020, 16:19
Lit69 · 29 Декабря 2020, 16:19
Повреждение ПКС - это показание к оперативному лечению - пластики ПКС. Какие результаты МРТ?
29 Декабря 2020, 16:52
anonymous · 29 Декабря 2020, 16:52
пластика пкс уже проводилась , некоторые время нестабильность не беспокоила , до недавнего времени
29 Декабря 2020, 17:23
Ольга Викторовна · 29 Декабря 2020, 17:23
Посетите вашего врача повторно ,возможно предварительно нужно сделать МРТ сустава.
29 Декабря 2020, 19:01
pastelvb · 29 Декабря 2020, 19:01
Здравствуйте. Если есть нестабильность при ходьбе то это может быть показанием к операции, но смотреть надо на приеме у травматолога и с результатом мрт. Гадать заранее бесполезно. Пока наденьте надколенник и начните закачивать 4-главую мышцу бедра. Отанутся вопросы можете писать мне на почту адрес в интернете. Удачи!
26 Декабря 2020, 17:59
doctor001 · 26 Декабря 2020, 17:59
Здравствуйте !
Детримакс беби назначается по 1 капле (200МЕ) в сутки !
Удачи Вам !
26 Декабря 2020, 18:47
pastelvb · 26 Декабря 2020, 18:47
Здравствуйте. Витамин Д это все прекрасно. но советую сделать рентгенограммы и исключить болезнь Блаунта прежде всего. Здоровья Вашему ребенку!
26 Декабря 2020, 19:15
Администратор портала · 26 Декабря 2020, 19:15
Пользователь поблагодарил за ответ на сумму 10 бонус(ов)
Текст благодарности: Спасибо за консультацию!
27 Декабря 2020, 17:11
Lit69 · 27 Декабря 2020, 17:11
Наиболее компетентен в данном вопросе детский эндокринолог. Попробуйте попасть к нему на прием.
25 Декабря 2020, 12:13
doctor001 · 25 Декабря 2020, 12:13
Здравствуйте !
Скорее всего это явления лимфостаза или хронической венозной недостаточности !
Выберете время и в период максимального проявления отёка проводите УЗДГ вен конечности, что прояснит ситуацию !
Удачи Вам !
25 Декабря 2020, 14:39
Dr.Strange · 25 Декабря 2020, 14:39
Здравствуйте!
Нужно обязательно в данном случае сделать УЗДГ сосудов нижних конечностей
25 Декабря 2020, 16:39
pastelvb · 25 Декабря 2020, 16:39
Здравствуйте. Советую начать с УЗИ мягких тканей этой области. Не УЗИ сосудов, а именно этого места. Думаю после удара образовалась гематома и со временем она уплотнилась - организовалась. Удачи!
25 Декабря 2020, 18:50
Ольга Викторовна · 25 Декабря 2020, 18:50
Сделайте УЗИ сосудов нижних конечностей
25 Декабря 2020, 18:52
Lit69 · 25 Декабря 2020, 18:52
Вышлите фото конечности. + Вам показана консультация сосудистого хирурга.
24 Декабря 2020, 17:43
pastelvb · 24 Декабря 2020, 17:43
Здравствуйте. Фото очень низкого качества. Не исключён нижний вывих плеча, если действительно хотите подстраховаться советую сделать СКТ Удачи!
24 Декабря 2020, 18:03
doctor001 · 24 Декабря 2020, 18:03
Здравствуйте !
Либо снимок изначально был некачественный либо чёткость потерялась после Вашей загрузки ! На имеющемся снимке определяются признаки ы вколоченного перелома хирургической шейки без смещения , а область большого бугорка вообще "в тени" и невидно его ни целого ни сломанного !
Моё мнение такое ,что консервативный метод лечения был выбран правильно, не потому ,что он идеален, а потому, что близость к суставу не позволяет выбрать оптимальный вариант металлоостеосинтеза ! У Вас на месте перелома имеется большая гематома, потому синюшность кожи в течение всей этой недели будет нарастать ! При такой гематоме имеющаяся у Вас субфебрильная температура , естественна !
Фиксация ортезом в течение месяца не должна носить символический характер , она должна быть круглосуточной , за исключением 2 раза в день по 30 минут (утро/вечер) для нанесения Лиотон Гель или ,что -либо подобного для рассасывания гематомы ! Шевеление пальцами , движения в лучезапястном суставе необходимы уже с сегодняшнего дня ! Обезболивающие препараты полагаю, что Вам назначили !
Повторить снимок нужно через дней 5 и если нет отрицательной динамики (нет расколачивания и вторичного смещения отломков шейки ), то продолжить консервативное лечение !
Прогноз в долгосрочной перспективе благоприятный ! Если Вам нет 50 , то вероятность полного восстановления функции руки в течение года высока , если же Вам за 50, то могут быть проблемы при отведении плеча выше горизонтального уровня , но это не факт , а вероятность !
Удачи Вам !
25 Декабря 2020, 18:50
Lit69 · 25 Декабря 2020, 18:50
Плохое качество снимка. Вышлите заключение рентгенолога.
Поднять с выделением (30 бонусов)
Объявить награду за ответ (от 40 бонусов)
Полное или частичное копирование материалов запрещено. При согласованном использовании материалов сайта необходима гиперссылка на ресурс.
Медицинские статьи и опросы
Все публикации