Консультация проктолога онлайн.

Здравствуйте !
Без очного осмотра сложно сказать что - либо конкретное , можно лишь предположить у Вас : ЛИБО ОБОСТРЕНИЕ ВНУТРЕННЕГО ГЕМОРРОЯ, ЛИБО НАЛИЧИЕ АНАЛЬНОЙ ТРЕЩИНЫ ! Раз нет запоров , то вероятность геморроя выше !
Сейчас , пока каникулы , поликлиники не работают , можно начать лечение :
- НАТАЛЬСИД ПО 1 СВЕЧЕ 2 РАЗА В ДЕНЬ , 10 ДНЕЙ , НЕПОСРЕДСТВЕННО ПОСЛЕ ОБРАБОТКИ МИРАМИСТИНОМ ;
- ФЛЕБОДИА ПО 1 ТАБЛЕТКЕ ( 600МГ), 3 РАЗА В ДЕНЬ ПЕРВЫЕ 4 ДНЯ, ДАЛЕЕ ПО 600МГ. 2 РАЗА В ДЕНЬ, ПОСЛЕДУЮЩИЕ 3 ДНЯ , ДАЛЕЕ ПО 1 ТАБЛЕТКЕ 1 РАЗ В ДЕНЬ В ТЕЧЕНИЕ МЕСЯЦА ;
- НЕ ПОЛЬЗОВАТЬСЯ ТУАЛЕТНОЙ БУМАГОЙ, ПОСЛЕ КАЖДОЙ ДЕФЕКАЦИИ ПРОМЫТЬ ЗАДНИЙ ПРОХОД ТЁПЛОЙ ВОДОЙ ;
- ПРОМЫВАНИЕ ЗАДНЕГО ПРОХОДА РАСТВОРОМ МИРАМИСТИНА 2 РАЗА В ДЕНЬ ;
- МАЗЬ РЕЛИФ, ОБРАБОТКА ЗАДНЕГО ПРОХОДА 4 РАЗА В ДЕНЬ, НЕПОСРЕДСТВЕННО ПОСЛЕ ВВЕДЕНИЯ СВЕЧ 2 РАЗА И ЕЩЁ 2 РАЗА БЕЗ СВЕЧ .
Все перечисленные препараты допустимы для применения при ГВ в случае наличия показаний !
А после каникул обратиться к проктологу для очного осмотра !
Удачи Вам !

Здравствуйте !
Черный кал может быть связан с питанием , например чернослив , может быть после приёма ПРЕПАРАТОВ ЖЕЛЕЗА , АКТИВИРОВАННОГО УГЛЯ , препарата Де- Нол ! А черный стул после свеч Анузола я не встречал за более чем 40 лет ни разу !
В подобных случаях в первую очередь нужно исключить самое главное , - кровотечение из желудка или 12 перстной кишки , при которых черный стул сочетается с рвотой (не всегда, но часто ) , с слабостью(часто ), головной болью(часто ) , падением артериального давления (часто ) ! Если у Вас имеется сочетание с чем - то из перечисленного , то правильнее вызывать скорую , чтобы осмотрели Вас очно ! Если же нет ничего сочетанного , то просто разберётесь , что Вы съели и что Вы приняли , что окраска стула изменилась !
Если лечите геморрой или анальную трещину , то не сказал бы что Анузол это лучший вариант лечения !
Удачи Вам !

Здравствуйте!
Если нет шишек, нет боли при дефекации в самом анальном канале, то возможно, что это не геморрой, а ПЕРИАНАЛЬНЫЙ ДЕРМАТИТ!
Более можно сказать лишь при очном осмотре или хотя бы по фото!
Правильнее показаться очно проктологу, а пока можно лечение :
- СВЕЧИ НАТАЛЬИ ПО 1 СВЕЧЕ 2 РАЗА В ДЕНЬ ;
- КРЕМ БЕПАНТЕН НАНОСИТЬ ПЕРЕД ВВЕДЕНИЕМ СВЕЧ 2 РАЗА В ДЕНЬ!
Удачи Вам!

Здравствуйте !
Ребёнок маленький , потому весь арсенал применяемый для лечения взрослых не можем , имеются противопоказания !
Вместе с тем , должен сказать , что трещинки у детей заживают лучше , быстрее чем у взрослых !
Чем вылечить ?
Нужно начать не с проктолога , а с педиатра , регулировать питание так , чтобы не было запоров !
Что же касается местного лечения , то свечи с облепихой можно заменить на свечи НАТАЛЬСИД по 1 свече 2 раза в день , 2 недели ! Перед введением свеч 2 раза в день задний проход обработать раствором МИРАМИСТИНА и наносить мазь ЛЕВОМЕКОЛЬ !
Удачи Вам !

Это сложно сказать, всё зависит от того как педиатьюрам удастся устранить запоры!
Если не будет запоров, то трещина может залить за 7 -10 дней!
Удачи Вам!

Здравствуйте !
Если действительно имело место геморрой и он был значимый , были наружные узлы , то конечно же правильнее было Вам до наступления второй беременности решить радикально путём операции и потом только забеременеть ! Ну а теперь ничего не сделаешь , остаётся лишь проводить меры профилактики ,чтобы за время беременности не наступил рецидив обострения , ну и в случае наступления обострения полечить ,погасить обострение !
Меры профилактики :
- НЕ ПОЛЬЗОВАТЬСЯ ТУАЛЕТНОЙ БУМАГОЙ, ПОСЛЕ КАЖДОЙ ДЕФЕКАЦИИ ПРОМЫТЬ ЗАДНИЙ ПРОХОД ТЁПЛОЙ ВОДОЙ ;
- ЧТОБЫ НЕ БЫЛО ЗАПОРОВ НЕОБХОДИМО ПИТЬ МНОГО ЖИДКОСТИ , НЕ МЕНЕЕ 2 ЛИТРОВ В ДЕНЬ, ЕСТЬ МНОГО ОВОЩЕЙ И ФРУКТОВ И НА ВРЕМЯ ЛЕЧЕНИЯ , ЕСЛИ ТЕМ НЕ МЕНЕЕ СОХРАНИТСЯ СКЛОННОСТЬ К ЗАПОРАМ , ТО ДНЕЙ 10 МОЖНО ИСПОЛЬЗОВАТЬ ФОРЛАКС ПО 1 ПАКЕТУ 2 РАЗА В ДЕНЬ ;
- ПОСТАРАТЬСЯ В ТЕЧЕНИЕ ДНЯ ОЧЕНЬ ДЛИТЕЛЬНО НЕ НАХОДИТСЯ СИДЯ И СТОЯ И РАЗ В 2 ЧАСА НАХОДИТЬ ВРЕМЯ , ПОЛЕЖАТЬ МИНУТ НА 15 - 20 !
Удачи Вам !

Если через 2 недели узлов не стало видно , то это хорошо , но это не значит , что их нет , они уменьшились и находятся в анальном канале !
Всё должно быть хорошо ! Но после этих родов обязательно покажитесь очно проктологу для оценки стадии геморроя и для оперативного лечения в случае необходимости, чтобы на очередную беременность пойти уже без геморроя !
Удачи Вам !

Здравствуйте !
Можно крем РЕЛИФ ПРО ! И там , и там местный анестетик Лидокаин (Прокаин ) снимающий боль !
Удачи Вам !

Здравствуйте !
Детралекс можно заменить любым другим препаратом содержащим Диосмин !
Это : ФЛЕБОДИА , ВЕНАРУС , ФЛЕБОФА и т.д. ! Но наверное дешевле ВЕНАРУС , т.к. он производится в нашей стране , а не импортируется ! Качество лечения от замены препарата на любой из перечисленных не изменится !
Удачи Вам !

Здравствуйте !
Вы правы , у Вас , скорее всего имеет место анальная трещина !
Но нужно помнить , что она бывает разная ! Есть острые трещины , которые формировались или совсем недавно или не более 2 - 3 -х недель назад , не имеют утолщенных уплотненных краев и дна и они поддаются лечению без операции ! Но, есть и хронические трещины, возникшие , более 3 - х нетель назад имеют утолщенные , уплотненные края и дно и они не поддаются лечению без операции ! В Вашем случае , без очного осмотра невозможно сказать точно , у Вас повредилась старая трещина и оттуда кровь или у Вас свежая трещина в результате запора !
Вам необходимо :
- СЕЙЧАС , ЕСЛИ ИМЕЕТСЯ СИЛЬНОЕ КРОВОТЕЧЕНИЕ , ТО ПРОСТО ПРИЛОЖИТЬ САЛФЕТКУ И ОБРАТИТЬСЯ В БОЛЬНИЦУ , ЕСЛИ ЖЕ НЕТ ЗНАЧИМОГО КРОВОТЕЧЕНИЯ , ТО ПРОСТО ПРОМЫТЬ РАСЬТВОРОМ МИРАМИСТИНА , ПРИЛОЖИТЬ САЛФЕТКУ С МАЗЬЮ ЛЕВОМЕКОЛЬ И НАЛОЖИТЬ ДАВЯЩУЮ ПОВЯЗКУ ДО УТОА ;
- УТРОМ ПОСЕТИТЬ ОЧНО, ПОКТОЛОГА (одного очного смотра с помощью ректального зеркала будет достаточно, чтобы установить диагноз);
- ЕСЛИ ПОДТВЕРДИТСЯ ДИАГНОЗ ХРОНИЧЕСКОЙ АНАЛЬНОЙ ТРЕЩИНЫ, ТО СКОРЕЕ ВСЕГО (90 - 95 %) ПОНАДОБИТСЯ ОПЕРАТИВНОЕ ЛЕЧЕНИЕ (операция не страшная, делается под спинальной анестезией, боль не ощущается нисколько, длится минут 30 - 40. Выписывают из больницы через 7 - 10 дней после операции.) ;
- ЕСЛИ ЖЕ ОКАЖЕТСЯ НЕ ХРОНИЧЕСКАЯ , А ОСТРАЯ ТРЕЩИНА , ТО ДОКТОР НАЗНАЧИТ КОНСЕРВАТИВНОЕ ЛЕЧЕНИЕ (без операции ) НА ДОМУ !
Консервативное лечение острой анальной трещины может продолжаться до 2 - х месяцев и если за это время не заживает , то проводится оперативное лечение!
Удачи Вам !

Вопросы у Вас ко мне остались или написано доступно, Вы поняли всё?

Здравствуйте !
Если 3 - 4 месяца назад Вам кисту именно УДАЛИЛИ под спинномозговым обезболиванием , а не просто под местным обезболиванием вскрыли и выпустили гной , то рецидива кисты быть не должно ! Весь вопрос в радикальности удаления кисты ! Если с хорошим обезболиванием киста удаляется целиком , то рецидива быть не может и не бывает , а если она удаляется некачественно , если часть остаётся , то может и рецидив быть ! Более точно сказать что либо можно только при очном осмотре !
Сейчас , до очного осмотра необходимо просто обработать антисептиками (Хлоргексидин или Мирамистин или Бетадин ) и 2 раза в день накладывать повязки ими же !
Удачи Вам !

Остались у Вас ко мне вопросы?

Здравствуйте !
Я полагаю , что Вы знаете схему приёма Детралекс при обострении геморроя и по 1000мг 3 раза в день будете принимать только первые 4 дня , затем уменьшите дозу до 1000 мг 2 раза в день 3 дня ,
а потом только по 1000 мг 1 раз в день а месяца !
Что можно поменять в лечении ?
Если у Вас боль значимая , а не просто безболезненная шишка , то заменил бы свечи РЕЛИФ , на свечи РЕЛИФ ПРО ,по 1 свече 2 раза 5 дней , которые содержат обезболивающий препарат тоже !
Кроме того :
- НЕ ПОЛЬЗОВАТЬСЯ ТУАЛЕТНОЙ БУМАГОЙ, ПОСЛЕ КАЖДОЙ ДЕФЕКАЦИИ ПРОМЫТЬ ЗАДНИЙ ПРОХОД ТЁПЛОЙ ВОДОЙ ;
- ПРОМЫВАНИЕ ЗАДНЕГО ПРОХОДА РАСТВОРОМ МИРАМИСТИНА 2 РАЗА В ДЕНЬ ;
- ЧТОБЫ НЕ БЫЛО ЗАПОРОВ НЕОБХОДИМО ПИТЬ МНОГО ЖИДКОСТИ , НЕ МЕНЕЕ 2 ЛИТРОВ В ДЕНЬ, ЕСТЬ МНОГО ОВОЩЕЙ И ФРУКТОВ И НА ВРЕМЯ ЛЕЧЕНИЯ ;
- ЕСЛИ У ВАС СКЛОННОСТЬ К ЗАПОРАМ , ТО ДНЕЙ 10 МОЖНО ИСПОЛЬЗОВАТЬ ФОРЛАКС ПО 1 ПАКЕТУ 2 РАЗА В ДЕНЬ !
Удачи Вам !

Выздоравливайте !

Здравствуйте!
Дверь туалета сделать звукоизоляционной и закрывать плотно !
Удачи Вам!

Можно , уменьшив в рационе газообразующих продуктов (бобовые : фасоль, горох, соя ) !
А показаний для операций на сфинктере ,что тише пукалось , - не существует !
Удачи Вам !

Слабительные бывают разные ! Есть такие , которые просто сами ускоряют перистальтику влияя на нервно - мышечный аппарат кишечника, например, ФЕНОЛФТАЛЕИН (Пурген) который при длительном их применении может истощиться ! Действие таких препаратов неестественное для организма !
А есть и другие , например ГЛИЦЕЛАКС , МИКРОЛАКС , ДУЛЬКОЛАКС , СЛАБИЛЕН . Эти препараты действуют более естественно , более
физиологично для организма ! Под действием кишечных микроорганизмов гидролизуется с образованием активной формы, которая вызывает раздражение рецепторов слизистой оболочки кишечника и усиление его перистальтики. Эта группа препаратов действует естественным природным путём и вреда от него не бывает !

Может случиться привыкание атония кишечника и рак или это миф?
Атонию и рак кишечника эта группа слабительных ГЛИЦЕЛАКС , МИКРОЛАКС , ДУЛЬКОЛАКС , СЛАБИЛЕН вызывать не могут , т.к. они действуют не как лекарство , а более естественно , как еда содержащая их !
А привыкание , может быть ! Всё зависит от причины запоров ! Как правило эти слабительные применяют неделю , две , три максимум и за это время определяется и устраняется основная причина запора ! Если нет конкретной причины , просто такая склонность , то это скорее связано с диетой !
Нужно помнить , что ЧТОБЫ НЕ БЫЛО ЗАПОРОВ НЕОБХОДИМО ПИТЬ МНОГО ЖИДКОСТИ , НЕ МЕНЕЕ 2 ЛИТРОВ В ДЕНЬ, ЕСТЬ МНОГО ОВОЩЕЙ И ФРУКТОВ , В РАЦИОНЕ ПОСТОЯННО ДОЛЖНО ПРИСУТСТВАТЬ ЧЕРНОСЛИВ (в чистом виде или в салатах ) И / ИЛИ СВЕКОЛЬНЫЕ САЛАТЫ И /ИЛИ ИНЖИР !
Вот такая диета нормализует Ваш стул в основном , ну а если допустите погрешность и всё же возникнет запор , то конечно же не Пурген нужно принимать и не Сенаде , а ГЛИЦЕЛАКС или МИКРОЛАКС или ДУЛЬКОЛАКС или СЛАБИЛЕН !
Удачи Вам !

Здравствуйте !
Компоненты составляющие свечи Гепатромбин Г( гепарин натрия , преднизолона , лауромакрогол ) не являются противопоказанием при мерцательной аритмии !
Противопоказаний то нет , но весь вопрос в том , - поможет ли один только Гепатромбин Г , если предположить , что имеется обострение геморроя ! При обострении в комплексе лечения главное место занимает препарат содержащий венотоник , - ДИОСМИН (ДЕТРАЛЕКС или ФЛЕБОДИА или ВЕНАРУС ) , а Гепатромбин Г помогает тоже , но её роль не основная !
Так , что применение Гепатромбина Г можно начать , но завтра осмотреться очно проктологом для коррекции лечения , назначения полного комплекса !
Удачи Вам !
Флебодиа

Да , Венарус , Ангиорус , Детралекс , это практически одно и то же , действующее начало их всех , - ДИОСМИН !
Удачи Вам !

На здоровье !
Если у Вас не осталось вопросов ко мне , то Вам остаётся выбрать лучшим тот ответ , который Вы считаете таковым !
Удачи Вам !