Консультация проктолога онлайн.

Здравствуйте !
Раз у Вас уже наружные узлы и они не вправляются после дефекации , то речь идёт о третьей , а может и о четвёртой стадии
геморроя !
Чтобы радикально избавиться от этого заболевания, к сожалению , кроме как перенести операцию, - нет ! Операция , - геморроидэктомия по Миллигану - Моргану (с применением ли технологии Лигашу(Ligasure) или без , - не имеет значения !), считается наиболее правильной, радикальной на сегодняшний день ! Она выполняется под спинномозговым обезболиванием,пациент боли не чувствует никакой ! Операция длится около 40 минут !
Длительность нахождения в больнице после операции, - 5 плюс , минус 2 - 3 дня, потом продолжение лечения дома (амбулаторно), ещё около 4 - х недель и на этом история с геморроем заканчивается !
Я Вам написал лучший , радикальный способ лечения ! Имеется множество платных клиник, где узлы удаляют лазером, коагулируют, лигируют и т. д. ! Я их Вам не советую ! Они все не радикальные методы лечения и как правило, через некоторое время после операции наступает рецидив !

Это абсолютно полностью избавит от рецидивов, и даже при походах в спортзал, при большом потреблении кофе и прочего, уже не будут воспаляться внешние узлы?
100% гарантии нет и не бывает ни в чем ! Но , если мы сравним результаты малых операций (когда узлы удаляют лазером, коагулируют, лигируют и т.д. ) и результат той классической операции , что я Вам описал выше , то разница в частоте рецидивов более чем в 2 раза (40% и 15 - 17 % соответственно !) ! Это означает , что если Вы 100 человек прооперируетесь классическим способом то у 83 из Вас геморрой исчезнет навсегда , а у 17 будет рецидив !
Удачи Вам !

Не обращайте внимания на ответы случайных, не имеющих никакого отношения к практичей медицине и тем более к проктологии, скопировавшего все, что есть в интернете на эту тему и не имеющего никакого понятия о конкретном интересующем Вас вопросе!

Вопросы у Вас ко мне остались или всё понятно?

Правильнее называть не внешний геморрой , а наружный ! Есть внутренний и есть наружный !
Раз узел выпадает не только во время дефекации , а постоянно снаружи , то это уже третья ст. геморроя !
Если более нет вопросов , то Вам нужно выбрать лучший ответ , тот который реально помог Вам разобраться в конкретной Вашей ситуации , а не исторический экскурс на эту тему !
Удачи !

Здравствуйте!
Релифипин должен расслаьить сфинктер и уменьшить боль! В Вашем случае в причине усиления боли нужно разобраться очно! Удачи Вам!

Здравствуйте !
Всё зависит от того какие именно мази применяют ! Если мы говорим конкретно о РЕЛИФИПИН ГЕЛЬ , применяемый при лечении анальной трещины , то да , головная боль может быть , т.к. в РЕЛИФИПИН ГЕЛЬ содержит препарат Нифедипин, который обладает выраженным гипотензивным эффектом , т.е. снижает артериальное давление и отсюда головная боль ! Особенно нужно быть
осторожным , если человеку назначен от повышенного давления другой препарат , а он на фоне приёма того препарата использует и РЕЛИФИПИН ГЕЛЬ !
Будьте осторожно !
Здоровья Вам и удачи !

Здравствуйте !
Без очного осмотра сложно сказать что - либо конкретное , можно лишь предположить у Вас : ЛИБО ОБОСТРЕНИЕ ВНУТРЕННЕГО ГЕМОРРОЯ, ЛИБО НАЛИЧИЕ АНАЛЬНОЙ ТРЕЩИНЫ ! Раз нет запоров , то вероятность геморроя выше !
Сейчас , пока каникулы , поликлиники не работают , можно начать лечение :
- НАТАЛЬСИД ПО 1 СВЕЧЕ 2 РАЗА В ДЕНЬ , 10 ДНЕЙ , НЕПОСРЕДСТВЕННО ПОСЛЕ ОБРАБОТКИ МИРАМИСТИНОМ ;
- ФЛЕБОДИА ПО 1 ТАБЛЕТКЕ ( 600МГ), 3 РАЗА В ДЕНЬ ПЕРВЫЕ 4 ДНЯ, ДАЛЕЕ ПО 600МГ. 2 РАЗА В ДЕНЬ, ПОСЛЕДУЮЩИЕ 3 ДНЯ , ДАЛЕЕ ПО 1 ТАБЛЕТКЕ 1 РАЗ В ДЕНЬ В ТЕЧЕНИЕ МЕСЯЦА ;
- НЕ ПОЛЬЗОВАТЬСЯ ТУАЛЕТНОЙ БУМАГОЙ, ПОСЛЕ КАЖДОЙ ДЕФЕКАЦИИ ПРОМЫТЬ ЗАДНИЙ ПРОХОД ТЁПЛОЙ ВОДОЙ ;
- ПРОМЫВАНИЕ ЗАДНЕГО ПРОХОДА РАСТВОРОМ МИРАМИСТИНА 2 РАЗА В ДЕНЬ ;
- МАЗЬ РЕЛИФ, ОБРАБОТКА ЗАДНЕГО ПРОХОДА 4 РАЗА В ДЕНЬ, НЕПОСРЕДСТВЕННО ПОСЛЕ ВВЕДЕНИЯ СВЕЧ 2 РАЗА И ЕЩЁ 2 РАЗА БЕЗ СВЕЧ .
Все перечисленные препараты допустимы для применения при ГВ в случае наличия показаний !
А после каникул обратиться к проктологу для очного осмотра !
Удачи Вам !

Здравствуйте !
Черный кал может быть связан с питанием , например чернослив , может быть после приёма ПРЕПАРАТОВ ЖЕЛЕЗА , АКТИВИРОВАННОГО УГЛЯ , препарата Де- Нол ! А черный стул после свеч Анузола я не встречал за более чем 40 лет ни разу !
В подобных случаях в первую очередь нужно исключить самое главное , - кровотечение из желудка или 12 перстной кишки , при которых черный стул сочетается с рвотой (не всегда, но часто ) , с слабостью(часто ), головной болью(часто ) , падением артериального давления (часто ) ! Если у Вас имеется сочетание с чем - то из перечисленного , то правильнее вызывать скорую , чтобы осмотрели Вас очно ! Если же нет ничего сочетанного , то просто разберётесь , что Вы съели и что Вы приняли , что окраска стула изменилась !
Если лечите геморрой или анальную трещину , то не сказал бы что Анузол это лучший вариант лечения !
Удачи Вам !

Здравствуйте!
Если нет шишек, нет боли при дефекации в самом анальном канале, то возможно, что это не геморрой, а ПЕРИАНАЛЬНЫЙ ДЕРМАТИТ!
Более можно сказать лишь при очном осмотре или хотя бы по фото!
Правильнее показаться очно проктологу, а пока можно лечение :
- СВЕЧИ НАТАЛЬИ ПО 1 СВЕЧЕ 2 РАЗА В ДЕНЬ ;
- КРЕМ БЕПАНТЕН НАНОСИТЬ ПЕРЕД ВВЕДЕНИЕМ СВЕЧ 2 РАЗА В ДЕНЬ!
Удачи Вам!

Здравствуйте !
Ребёнок маленький , потому весь арсенал применяемый для лечения взрослых не можем , имеются противопоказания !
Вместе с тем , должен сказать , что трещинки у детей заживают лучше , быстрее чем у взрослых !
Чем вылечить ?
Нужно начать не с проктолога , а с педиатра , регулировать питание так , чтобы не было запоров !
Что же касается местного лечения , то свечи с облепихой можно заменить на свечи НАТАЛЬСИД по 1 свече 2 раза в день , 2 недели ! Перед введением свеч 2 раза в день задний проход обработать раствором МИРАМИСТИНА и наносить мазь ЛЕВОМЕКОЛЬ !
Удачи Вам !

Это сложно сказать, всё зависит от того как педиатьюрам удастся устранить запоры!
Если не будет запоров, то трещина может залить за 7 -10 дней!
Удачи Вам!

Здравствуйте !
Если действительно имело место геморрой и он был значимый , были наружные узлы , то конечно же правильнее было Вам до наступления второй беременности решить радикально путём операции и потом только забеременеть ! Ну а теперь ничего не сделаешь , остаётся лишь проводить меры профилактики ,чтобы за время беременности не наступил рецидив обострения , ну и в случае наступления обострения полечить ,погасить обострение !
Меры профилактики :
- НЕ ПОЛЬЗОВАТЬСЯ ТУАЛЕТНОЙ БУМАГОЙ, ПОСЛЕ КАЖДОЙ ДЕФЕКАЦИИ ПРОМЫТЬ ЗАДНИЙ ПРОХОД ТЁПЛОЙ ВОДОЙ ;
- ЧТОБЫ НЕ БЫЛО ЗАПОРОВ НЕОБХОДИМО ПИТЬ МНОГО ЖИДКОСТИ , НЕ МЕНЕЕ 2 ЛИТРОВ В ДЕНЬ, ЕСТЬ МНОГО ОВОЩЕЙ И ФРУКТОВ И НА ВРЕМЯ ЛЕЧЕНИЯ , ЕСЛИ ТЕМ НЕ МЕНЕЕ СОХРАНИТСЯ СКЛОННОСТЬ К ЗАПОРАМ , ТО ДНЕЙ 10 МОЖНО ИСПОЛЬЗОВАТЬ ФОРЛАКС ПО 1 ПАКЕТУ 2 РАЗА В ДЕНЬ ;
- ПОСТАРАТЬСЯ В ТЕЧЕНИЕ ДНЯ ОЧЕНЬ ДЛИТЕЛЬНО НЕ НАХОДИТСЯ СИДЯ И СТОЯ И РАЗ В 2 ЧАСА НАХОДИТЬ ВРЕМЯ , ПОЛЕЖАТЬ МИНУТ НА 15 - 20 !
Удачи Вам !

Если через 2 недели узлов не стало видно , то это хорошо , но это не значит , что их нет , они уменьшились и находятся в анальном канале !
Всё должно быть хорошо ! Но после этих родов обязательно покажитесь очно проктологу для оценки стадии геморроя и для оперативного лечения в случае необходимости, чтобы на очередную беременность пойти уже без геморроя !
Удачи Вам !

Здравствуйте !
Можно крем РЕЛИФ ПРО ! И там , и там местный анестетик Лидокаин (Прокаин ) снимающий боль !
Удачи Вам !

Здравствуйте !
Детралекс можно заменить любым другим препаратом содержащим Диосмин !
Это : ФЛЕБОДИА , ВЕНАРУС , ФЛЕБОФА и т.д. ! Но наверное дешевле ВЕНАРУС , т.к. он производится в нашей стране , а не импортируется ! Качество лечения от замены препарата на любой из перечисленных не изменится !
Удачи Вам !

Здравствуйте !
Вы правы , у Вас , скорее всего имеет место анальная трещина !
Но нужно помнить , что она бывает разная ! Есть острые трещины , которые формировались или совсем недавно или не более 2 - 3 -х недель назад , не имеют утолщенных уплотненных краев и дна и они поддаются лечению без операции ! Но, есть и хронические трещины, возникшие , более 3 - х нетель назад имеют утолщенные , уплотненные края и дно и они не поддаются лечению без операции ! В Вашем случае , без очного осмотра невозможно сказать точно , у Вас повредилась старая трещина и оттуда кровь или у Вас свежая трещина в результате запора !
Вам необходимо :
- СЕЙЧАС , ЕСЛИ ИМЕЕТСЯ СИЛЬНОЕ КРОВОТЕЧЕНИЕ , ТО ПРОСТО ПРИЛОЖИТЬ САЛФЕТКУ И ОБРАТИТЬСЯ В БОЛЬНИЦУ , ЕСЛИ ЖЕ НЕТ ЗНАЧИМОГО КРОВОТЕЧЕНИЯ , ТО ПРОСТО ПРОМЫТЬ РАСЬТВОРОМ МИРАМИСТИНА , ПРИЛОЖИТЬ САЛФЕТКУ С МАЗЬЮ ЛЕВОМЕКОЛЬ И НАЛОЖИТЬ ДАВЯЩУЮ ПОВЯЗКУ ДО УТОА ;
- УТРОМ ПОСЕТИТЬ ОЧНО, ПОКТОЛОГА (одного очного смотра с помощью ректального зеркала будет достаточно, чтобы установить диагноз);
- ЕСЛИ ПОДТВЕРДИТСЯ ДИАГНОЗ ХРОНИЧЕСКОЙ АНАЛЬНОЙ ТРЕЩИНЫ, ТО СКОРЕЕ ВСЕГО (90 - 95 %) ПОНАДОБИТСЯ ОПЕРАТИВНОЕ ЛЕЧЕНИЕ (операция не страшная, делается под спинальной анестезией, боль не ощущается нисколько, длится минут 30 - 40. Выписывают из больницы через 7 - 10 дней после операции.) ;
- ЕСЛИ ЖЕ ОКАЖЕТСЯ НЕ ХРОНИЧЕСКАЯ , А ОСТРАЯ ТРЕЩИНА , ТО ДОКТОР НАЗНАЧИТ КОНСЕРВАТИВНОЕ ЛЕЧЕНИЕ (без операции ) НА ДОМУ !
Консервативное лечение острой анальной трещины может продолжаться до 2 - х месяцев и если за это время не заживает , то проводится оперативное лечение!
Удачи Вам !

Вопросы у Вас ко мне остались или написано доступно, Вы поняли всё?

Здравствуйте !
Если 3 - 4 месяца назад Вам кисту именно УДАЛИЛИ под спинномозговым обезболиванием , а не просто под местным обезболиванием вскрыли и выпустили гной , то рецидива кисты быть не должно ! Весь вопрос в радикальности удаления кисты ! Если с хорошим обезболиванием киста удаляется целиком , то рецидива быть не может и не бывает , а если она удаляется некачественно , если часть остаётся , то может и рецидив быть ! Более точно сказать что либо можно только при очном осмотре !
Сейчас , до очного осмотра необходимо просто обработать антисептиками (Хлоргексидин или Мирамистин или Бетадин ) и 2 раза в день накладывать повязки ими же !
Удачи Вам !

Остались у Вас ко мне вопросы?

Здравствуйте !
Я полагаю , что Вы знаете схему приёма Детралекс при обострении геморроя и по 1000мг 3 раза в день будете принимать только первые 4 дня , затем уменьшите дозу до 1000 мг 2 раза в день 3 дня ,
а потом только по 1000 мг 1 раз в день а месяца !
Что можно поменять в лечении ?
Если у Вас боль значимая , а не просто безболезненная шишка , то заменил бы свечи РЕЛИФ , на свечи РЕЛИФ ПРО ,по 1 свече 2 раза 5 дней , которые содержат обезболивающий препарат тоже !
Кроме того :
- НЕ ПОЛЬЗОВАТЬСЯ ТУАЛЕТНОЙ БУМАГОЙ, ПОСЛЕ КАЖДОЙ ДЕФЕКАЦИИ ПРОМЫТЬ ЗАДНИЙ ПРОХОД ТЁПЛОЙ ВОДОЙ ;
- ПРОМЫВАНИЕ ЗАДНЕГО ПРОХОДА РАСТВОРОМ МИРАМИСТИНА 2 РАЗА В ДЕНЬ ;
- ЧТОБЫ НЕ БЫЛО ЗАПОРОВ НЕОБХОДИМО ПИТЬ МНОГО ЖИДКОСТИ , НЕ МЕНЕЕ 2 ЛИТРОВ В ДЕНЬ, ЕСТЬ МНОГО ОВОЩЕЙ И ФРУКТОВ И НА ВРЕМЯ ЛЕЧЕНИЯ ;
- ЕСЛИ У ВАС СКЛОННОСТЬ К ЗАПОРАМ , ТО ДНЕЙ 10 МОЖНО ИСПОЛЬЗОВАТЬ ФОРЛАКС ПО 1 ПАКЕТУ 2 РАЗА В ДЕНЬ !
Удачи Вам !

Выздоравливайте !

Здравствуйте!
Дверь туалета сделать звукоизоляционной и закрывать плотно !
Удачи Вам!

Можно , уменьшив в рационе газообразующих продуктов (бобовые : фасоль, горох, соя ) !
А показаний для операций на сфинктере ,что тише пукалось , - не существует !
Удачи Вам !