Онлайн консультация хирурга
Главная → Консультации → Общая хирургия
Задайте вопрос и получите качественную консультацию врачей. Для вашего удобства консультации доступны и в мобильном приложении. Не забывайте благодарить врачей, которые вам помогли! На портале действует акция «Поблагодарить – это просто»!
Вы врач и хотите консультировать на портале? Ознакомьтесь с инструкцией «Как стать консультантом».
Получить бонусы на портале очень просто (узнать как). Регистрируйтесь, присоединяйтесь к нашей бонусной программе, проявляйте активность, получайте бонусы и задавайте вопросы!
Внимание! В нашем мобильном приложении консультации все еще бесплатны (установить приложение).
Уважаемые консультанты, обратите внимание, что давать назначения или прямые указания по применению препаратов задающим вопросы – запрещено! Пожалуйста, ознакомьтесь с правилами работы консультантов на нашем портале.
Для вас всегда работает специальный раздел для нашего совместного общения и публикации новостей о работе раздела консультаций. Уделите ему внимание и посещайте время от времени. Там будут публиковаться все новости о доработках раздела и его формате работы – где вы можете задать любые интересующие вас вопросы.
Для экстренной связи с администрацией портала используйте нашу почту: mlab@medihost.ru
Спасибо за то, что вы с нами!
Здравствуйте. Можно делать когда хотите. При МРТ нет рентгеновского излучения, это магнитный резонансный томограф.
Здравствуйте, В.Н.! МРТ и РГ в разные исследования МРТ использует микроволны, такие как в микроволновой печи а РГ - рентгеновские лучи то есть механизм и источники разные. При необходимости после проведенного МРТ можно проводить РГ прямо в этот же день без вреда для здоровья. Удачи вам и здоровья
Пользователь поблагодарил за ответ на сумму 10 бонус(ов)
Текст благодарности: Спасибо за консультацию!
При проведении мрт пациент не подвергается радиационному воздействию, можете спокойно делать рентген, ждать не нужно.
Здравствуйте! Калькулёзный холецистит — воспаление жёлчного пузыря, вызванное закупоркой пузырного протока жёлчными камнями. По сути калькулёзный холецистит — наиболее распространённый вид холецистита, развивающийся на фоне желчнокаменной болезни. Желчнокаменная болезнь (ЖКБ), или холелитиаз – заболевание гепатобилиарной системы, характеризующееся образованием конкрементов (камней) в желчном пузыре, в общем желчном протоке и печеночных желчных протоках. ЖЕБ очень распространённое заболевание желчного пузыря, гепатобилиарной системы. Соответственно ЖКБ и калькулезный холецистит отличаются и симптомокомплексом и терапией. Удачи вам и здоровья
Здравствуйте, часто это одно и тоже. Однако, ЖКБ это просто наличие камней в желчном, а холецистит это наличие камней с признаками воспаления в стенке желчного пузыря.
Здравствуйте !
По сути это одно и то же , разница лишь формальная, теоретическая : хронический калькулезный холецистит представляет собой воспаление стенки желчного пузыря, которое сопровождается периодическими обострениями (боль в правом подреберье , иногда тошнота , рвота ) ! В тех случаях , когда камни обнаружены , а признаков обострения не было (пока !), то формально говорим о ЖКБ ! Большинство (примерно 70% ученых) вообще считают , что раз камни имеются , то они формировались в результате бессимптомного воспаления , а раз так , то термин ЖКБ или не должен применяться или он должен быть синонимом хронического калькулёзного холецистита !
Суть проблемы не в том как его называть ,а в тактике лечения (сделать операцию по удалению пузыря с камнями или нет ?) !
Если Вам всего 30 и обострений холецистита нет , Вы просто знаете , что камни имеются , то спешить с операцией по удалению не нужно , необходимо стараться максимально дольше сохранить орган и оперировать лишь когда частые обострения (2 и более раз в год ) !
Не останавливаюсь подробно почему нельзя предпринять попытки раздробить, выводить камни без операции , просто буду краток , - это опасно , чревато , категорически Вам не советую !
Удачи Вам !
Здравствуйте, В. Н.!
Да, в действии сходство имеется, но дело в том, что МРТ мы делаем от случая к случаю, а телефон с нами каждый день! Как говорил Парацельс : всё - яд, всё - лекарство, разница лишь в дозе!
Вредное воздействие теле!
Удачи Вам!фона даже при длительном контакте остается спорным, так что повода для тревоги у Вас нет
Здравствуйте. То есть , все яд или лекарство , главное какая доза . Но ведь мрт очень сильный магнит , значит он очень большую дозу даёт , больше чем телефон ?
здравствуйте! да, есть конечно вредность и от смартфона и от планшета и от МРТ, от КТ и РГ и говорить не приходится так же имеется вредность и при использовании микроволновой печи и ультразвука и от обычного электричества. Но, давайте честно воздействие современных диагностических аппаратов примерно такая же как например от микроволновки или смартфона, но диагностику мы проводим по показаниям ни так часто и есть ограничения несмотря на это хоть и говорят, но ни так часто, ни так массировано о том что беспроводные наушники - плохо, телефон, смартфон у головы плохо и если по хорошему то смартфон должен находиться даже не в кармане а в сумочке и разговаривать нужно используя проводную гарнитуру.. Думаю что достаточно доступно и понятно обьяснил почему МРТ или КТ ни так опасно как тот же смартфон с которым как вы сами говорите практически спали ни так давно и случайно узнали что вреден а о микроволновой печи наверное и не слышали. Удачи вам и здоровья
Пользователь поблагодарил за ответ на сумму 10 бонус(ов)
Текст благодарности: Спасибо за консультацию!
Здравствуйте! Вам стоит обратиться к доктору и разбираться с этой проблемой так как после спинальной анестезии не происходит в норме заживление с образованием рубца. пройти пройдет, но достаточно длительное время прошло и на сколько видно соединительная ткань тут что не хорошо. Вам стоит обратиться к доктору. Удачи вам и здоровья
Здравствуйте, Ирина! Вам нужно на повторный прием к доктору сходить так как 1. Нужно контролировать процесс лечения. 2. Антибактериальные препараты отпускаются в аптеках по рецептам, по крайней мере так должно быть. 3. То чего вы описываете является развитием дисбактериоза кишечника на фоне приема антибиотика по причине отсутствия адекватного назначения получения антибиотика с назначением пре или пробиотиков для защиты кишечника и ЖКТ как это должно быть. дисбактериоз может возникнуть на любые антибиотики любой группы и поколения, он может быть выражен в виде присоединения бактериальной вторичной флоры, как например золотистый стафилококк так и грибками или другими микроорганизмами, например молочница которая вызывается грибками. Тетрациклиновый ряд очень часто, быстро вызывает молочницу что так же является проявлением дисбактериоза. Удачи вам и здоровья
Вы не правильно меня поняли, вернее я видимо не разьяснила. На амоксилав ранее неоднократно у меня была такая реакция, поэтому боюсь его пить
Я вас понял, вы не правильно читаете написанное. Все указал выше и обьяснил, считая вполне понятным обьяснение
Я знаю что нужно антибиотики пить под прикрытием прибиотиков или симбиотиков. Я спрашиваю чем заменить амоксиклав
Амоксиклав - полусинтетический антибиотик широкого спектра действия. заменить его может доктор на очном приеме при условии отсутствия положительной динамики. Развитие диареи не является показанием к замене антибиотика да и рецепт не возможно выписать заочно
Здравствуйте. Судя по Вашей информации никаких показаний для применения антибиотиков нет. Лечитесь только назначениям своих врачей.
Здравствуйте !
У Вас имеет место постинъекционный инфильтрат , который должен :
- ЛИБО РАССОСАТЬСЯ И ЗАКОНЧИТСЯ ВЫЗДОРОВЛЕНИЕМ ;
- ЛИБО , НАГНОИТСЯ И ТОГДА ДОКТОР ДОЛЖЕН ВСКРЫТЬ , ВЫПУСТИТЬ ГНОЙ !
Третьего не дано !
Нужно постараться , чтобы всё пошло по первому варианту , чтобы вскрывать не пришлось !
Амоксиклав вызвал у Вас дисбаланс кишечной флоры , потому его нужно отменить !
Антибиотик достаточно применить местно , в виде компрессов и наблюдать за динамикой процесса !
Необходимо : НАНОСИТЬ 10% СИНТОМИЦИНОВУЮ ЭМУЛЬСИЮ НЕ ТОЛЬКО ИМЕННО НА ОБЛАСТЬ УПЛОТНЕНИЯ , НО И ВСЮ ПЛОЩАДЬ, В РАДИУСЕ 5 СМ. ОТ НЕЁ (Синтомицин , это антибиотик, пропитавшись в кожу будет препятствовать распространению процесса воспаления ) ПРИЛОЖИТЬ К ЭМУЛЬСИИ МАРЛЕВЫЕ САЛФЕТКИ И ФИКСИРОВАТЬ ПОВЯЗКОЙ КОСМОПОР 2 РАЗА В ДЕНЬ , 5 ДНЕЙ.
Настораживающие симптомы :
- УСИЛЕНИЕ БОЛИ , ЕЁ ПУЛЬСИРУЮЩИЙ ХАРАКТЕР ;
- НАРАСТАНИЕ ОТЁКА , ПОЯВЛЕНИЕ КРАСНОТЫ КОЖИ ;
- ПОВЫШЕНИЕ ТЕМПЕРАТУРЫ ТЕЛА ВЫШЕ 37.3 .
Появление перечисленных симптомов хоть и маловероятно, но Вы о них знать должны , т.к. это симптомы нагноения и их появление это повод для обращения к хирургу !
Необходимости приёма иного антибиотика пока нет , но если диарея не прекратиться после отмены Амоксиклава , то придётся назначить что - то , я бы на месте Вашего доктора назначил СУПРАКС по 1 капсуле ( 400мг ) 1 раз в день , 5 дней и для регуляции кишечной флоры МАКСИЛАК , по 1 капсуле 1 раз в день 10 дней !
Удачи Вам !
Добрый день. Обратитесь с результатами на консультацию к травматологу. Всего хорошего!!
Здравствуйте. Это не диагноз, заключение МРТ. По нему заочно рекомендации не дают. С МРТ надо обратиться очно на осмотр к травматологу для соаоомставлкния мрт6 с данными осмотра, жалобами, историей болезни. Если строго по МРТ лечение консервативное. Удачи!
Здравствуйте !
Вам правильнее было прикрепить результат МРТ к вопросу , а не переписывать его !
Пишете : " МР-признаки повреждения сухожилий голеностопного сустава" ! Это или Ваша ошибка или ошибка МРТ специалиста , т.к. голеностопный сустав имеет СВЯЗОК , но СУХОЖИЛИЙ не имеет ! Сухожилия проходят мимо сустава , но они не принадлежат суставу , это сухожилия множества различных мышц !
Что же касается всего остального , то это признаки воспалительно - дегенеративного процесса в суставе , они не требуют оперативного лечения , требуется консервативное лечение с применением НПВС , ХОНДРОПРОТЕКТОРОВ !
Пишу Вам примерную схему такого лечения , которую можете рассмотреть с Вашим лечащим травматологом :
- МУКОСАТ , 100 МГ. ВНУТРИМЫШЕЧНО, ЧЕРЕЗ ДЕНЬ, №З, ДАЛЕЕ , ПРИ ХОРОШЕЙ ПЕРЕНОСИМОСТИ , ПРОДОЛЖИТЬ ТАК ЖЕ ВНУТРИМЫШЕЧНО, НО УЖЕ ПО 200МГ, ВСЕГО 20 ИНЪЕКЦИЙ ;
- ГЕНИТРОН 15МГ.(если в Вашей аптеке его не окажется , то можно его заменить МЕЛОКСИКАМОМ , дозировка и схема лечения которого такая же ! ) ВНУТРИМЫШЕЧНО , 1 РАЗ В ДЕНЬ, 6 ДНЕЙ;
- ГЕНИТРОН 15 МГ. ПО 1 ТАБЛЕТКЕ, 1 РАЗ В ДЕНЬ, (С СЕДЬМОГО ДНЯ), 2 НЕДЕЛИ ;
- ФОНОФОРЕЗ С ГИДРОКОРТИЗОНОВОЙ МАЗЬЮ, НА ОБЛАСТЬ СУСТАВА , ОДИН РАЗ В ДЕНЬ, 10 ДНЕЙ ;
- АЭРТАЛ КРЕМ , НА ОБЛАСТЬ ГОЛЕНОСТОПНОГО СУСТАВА , 2 РАЗА В ДЕНЬ, 10 ДНЕЙ ;
- ОМЕЗ, 20 МГ. 2 РАЗА В ДЕНЬ , 30 ДНЕЙ (это для защиты желудка от возможного раздражающего эффекта других препаратов ) ;
- ОГРАНИЧЕНИЕ НАГРУЗОК НА НОГУ , НОШЕНИЕ ФИКСАТОРА ГОЛЕНОСТОПНОГО СУСТАВА !
Удачи Вам !
Похоже на подошвенную бородавку.
Обратитесь на прием к дерматологу.
Здравствуйте, ВН! Похоже на сухую мозоль, но так сложно определить. Вы можете попробовать убрать ее используя пластырь применяемый для подошвенных сухих мозолей со стержнем или распарить мозоль и затем наложить раствор, но проще и правильнее обратиться к дерматологу - подологу который вас осмотрит, точно определит что у вас за образование и уберет для чего можно использовать лазер, криотерапию и другие виды терапии. Удачи вам и здоровья
Здравствуйте. В. Н.
Это не бородавка , это именно сухая мозоль ! Подошвенные бородавки и вид имеют иной и локализацию ! И по виду , и по локализации (наружная поверхность мизинца ) всё типично именно для мозоли !
Что делать ?
Попробуйте консервативный , безобидный метод удаления дома кремом ВАРТОКС : НАНОСИТЕКРЕМ ТОЛСТЫМ СЛОЕМ НА ВСЮ ПОВЕРХНОСТЬ МОЗОЛИ И НАКРОЙТЕ НЕБОЛЬШОЙ ПОВЯЗКОЙ " КОМСМОПОР " ИЛИ ПОХОЖЕЙ НА СУТКИ !
На следующий день снимаете повязку , пинцетом удаляете размягченную мозоль . Если она отошла вся , то и всё на этом , а если остались части то можно ещё на сутки или максимум на 2 !
Удачи Вам !
Пользователь поблагодарил за ответ на сумму 10 бонус(ов)
Текст благодарности: Спасибо за консультацию!
Здравствуйте самой не сможете нужно обратиться к хирургу
Можно, если после операции по удалению атеромы не назначены никакие препараты.
Пользователь поблагодарил за ответ на сумму 10 бонус(ов)
Текст благодарности: Спасибо за консультацию!
Здравствуйте! В зависимости от примененной анестезии. Но в целом особых проблем нет, но нужно при приеме алкогольных напитков соблюдать обьем алкоголя в разумных дозах. Удачи вам
Здравствуйте вообще нет но если хочется
Здравствуйте! Для того что бы ответить на ваш вопрос, необходимо осмотреть вас и вашу руку, провести пальпацию. Сходите на прием к доктору. Удачи вам и здоровья
Здравствуйте!
Без очного осмотра или хотя бы фото сложно сказать что - то конкретное!
Ваше описание скудное, понятно лишь, что проблема в районе локтевого сустава !
Это может быть и бурчит локтевого сустава, и эпикондиллит!
В любом случае страшного, экстренного нет ничего, то и другое поддается лечению!
Вам правильнее в понедельник обратиться к хирургу Вашей поликлиники!
Удачи Вам!
Здравствуйте возможно гинрома или липома нужно сходить к врачу
Здравствуйте! По внешнему виду атеросклероз сосудов не ставят. Это просто не возможно. Вам нужно на очный осмотр сходить к доктору и провести исследования которые подтвердят или скорее исключат данную патологию. Удачи вам и здоровья
Здравствуйте!
Нет, сонная, несколько ближе к середине, чем показываете Вы и по фото Вы выглядите моложе, а склероз проблема, проявляющаяся как правило после 50 лет!
Сделайте УЗИ лимфоузлов шеи и сдайте анализ крови на персистиркющие вирусные инфекции!
Удачи Вам!
Атеросклероз не возможно диагностировать визуальным осмотром, пройдите узи.
Здравствуйте сделайте УЗИ сосудов головного мозга и шейного отдела позвоночника
Мрт головного мозга и шейного отдела позвоночника
Здравствуйте!
У Вас гнойные, который уже скоро может прорваться в наружу!
Но даже если он прорвется, то всё равно нужно будет срезать края прорваашейся кожи промыть хорошо, почистить, что у доктора эаймет всего несколькл минут и далее Вы перевязки продолжите дома !С учетом этого, а так же того, что гнойник находится близко к суставу Вам правильнее сегодня утром обратиться в приемный покой больницы, а не ждать до следующей недели !
Удачи Вам!
Пользователь поблагодарил за ответ на сумму 10 бонус(ов)
Текст благодарности: Спасибо за консультацию!
Извиняюсь за такой глупый вопрос, но можно пойти в любую больницу, или только по месту регистрации, а то далеко очень ехать
Здравствуйте.
Можно пойти в ближайшую поликлинику.
Если у вас есть полис омс, то вас должны принять в любой поликлинике.
Обратитесь на приём к хирургу.
Неделю ждать не нужно.
Будьте здоровы!
Здравствуйте !
Гнойник , хоть и небольшой , но его вскрытие считается экстренной манипуляцией , потому принять Вас должны в любой государственной больнице !
Удачи Вам !
Здравствуйте !
Да, прошло , можно не беспокоится ! В классическом варианте , это 99% всех случаев длительность инкубационного периода бешенства в зависимости от локализации укуса , от вирусной нагрузки колеблется от 1 до 2 - 3 месяцев, но не более 3 -х ! Описываются единичные казуистические случаи (не более 1% !) и то не совсем доказанные , когда превышает 3 месяца ! Уверен , что Вы попали в число 99% !
Повода для тревоги нет , необходимо уже забыть эту историю и жить спокойно !
Удачи Вам !
Пользователь поблагодарил за ответ на сумму 10 бонус(ов)
Текст благодарности: Спасибо за консультацию!
Здравствуйте. Мой коллега слишком оптимистичен. Статистика говорит о другом. Инкубационный период может быть от недели до года. Другое дело, вероятность попадания слюны кошки при неповрежденной коже сводит шансы заболеть бешенством к нулю. Удачи!
Здравствуйте.Если у вас есть воспалительный процесс,лимфаденит вполне возможен.При пальпации их достаточно просто определить.Выполните клинический анализ крови, осмотр лор врачом.Боль возможна и мышечного характера.
А если просто болит бывает из за смены положения и лимфо узел где болит не увеличен то это лимфа узла боль у меня уже много лет так болит местами боль проходит ?
Здравствуйте! Что бы сказать по какой причине и чего именно болит вас нужно осмотреть, собрать анамнез, полноценно собрать жалобы, провести тесты во время осмотра, провести при необходимости дополнительные исследования. Сходите на очный прием к доктору. Удачи вам и здоровья
Здравствуйте возможно лимфоузлы, нужно Консультация терапевта
Здравствуйте !
Для того , чтобы выяснить имеется ли увеличение лимфоузлов и иные их характеристики нужно провести УЗИ лимфоузлов шеи !
Если проблема Вас беспокоит давно , ранее сделали УЗИ и подтвердили увеличение лимфоузлов , то причина может быть в персистирующих вирусных инфекциях :
ЦМВ (цитомегаловирус); ВПГ (вирус простого герпеса); ВЭБ(вирус Эпштейна - Барра) !
Вам необходимо проведение ИФА (иммуно-ферментный анализ) крови на эти вирусы !
Удачи Вам !
Здравствуйте!
Хотелось бы Вас успокоить, но к сожалению, если у ребенка нет ни одной прививки от столбняка, то обязательно нужно обратиться к травматологу, т.к. есть необходимость введения ПСЧИ или ПСС ! При наличии выбора лучше именно ПСЧИ, т.к.переносится лучше, практически не даёт аллергий!
Удачи Вам!
Здравствуйте! К сожалению опасность заражения столбняком кроме бактериального инфицирования раны грязным гвоздем присутствует так как гвозди особенно ржавые один из основных источников инфицирования столбняком. Вам нужно ребенка показать траматологогу и провести противостолбнячный анатоксин. Удачи вам и здоровья вам и ребенку
Добрый день!!! Сегодня были у травмотолога, сказали рана не глубокая, обрабатывать зелёнкой,и в срочном порядке сделали АДСМ. Правильное ли назначение??? Или ещё что то добавить? Спасибо за ответ!!
Да, вполне нормальное, стандартное назначение. Удачи вам и здоровья вам и ребенку
Здравствуйте. Срочно в травмпункт или к хирургу по месту жительства для обработки раны и иммунопрофилактики столбняка. Здоровья Вашему ребенку!
Здравствуйте нужно поставить столбняка
Доброе утро!! Нам поставили АДСМ повторная через 45 дней
Здравствуйте !
Если ранее не было никаких прививок против столбняка, то АДС- М конкретно при этой травме не поможет , не хватит времени , чтобы организм выработал достаточное количество антител ! Именно потому я Вам написал , что нужно вводить ПСЧИ (иммуноглобулин противостолбнячный человека) или ПСС( (сыворотка противостолбнячная) которые содержат уже готовые антитела !
Что же касается введенного АДС-М , то он поможет Вам не в этот раз , а после повторного введения через 45 дней и далее от будущих травм , а не от этой ! А сейчас будем надеяться просто , что ребёнку в этот раз повезло, в рану не попал возбудитель столбняка , либо если попал , то Вы обработав рану его уничтожили !
Удачи Вам !
Поднять с выделением (30 бонусов)
Объявить награду за ответ (от 40 бонусов)
Медицинские статьи и опросы
Все публикации