Консультация нейрохирурга онлайн.

Виписка із медичної карти хворого: Основной диагноз: Последствия ЧМП: ушиб головного мога 2 степени, перелом свода черепа, вдавленный перелом лобной кости справа с дислокацией отломков в полость черепаи переходом на основние(04.06.2014). СПО - устранение вдавленого перелома черепа (05.06.2014). Нерезкая координаторная недостаточность, нейросенсорная гипосмия, незамещенный дефект лобной кости справа (S=1,8 см2), органическое астеническое расстройство. Короткий анамнез Жалобы на: головные боли, нарушение обоняния, головокружение, нарушения сна. Обьективно: Астенизирован. Энофтальм справа.Мышечный тонус в конечностях не изменен. Сухожильные рефлексы на руках S больше D, на ногах D=S. Патологические рефлексы не вызываються. Координаторные пробы выполняет с легкой дисметрией. Шаткость в п. Ромберга. Лабораторные данные: Ан. крови: Нв 174г/л; эр.5,60; Л.5,2; СОЭ 1мм/час; баз. 2%, пал. 1%, сег. 36%; мон. 5%; лимф. 56%; тромбоциты 166. Биохим. крови: общ белок 77г/л, холнрес. общ 4.81, глюкоза 4,83, мочевина 4.6, креат 78, билир. общ 31,3, прямой 6,51; АСТ0,14, АЛТ 0,14. Ан. мочи общ: к-во 180,0, желт.,прозр., уд. вес 1020, белок - нет, сахар - нет, кетон. тела- нет, билир- отр., Л. 1-2 в п/з, эп. плоский един. в п/з, Эр. 0-1-2 в п/з, оксалаты-един. ЭКГ: Синусовая брадиаритмия.ЭОС не отклонена. РЭГ: Фоновые РЭГ изменены по дистоническому типу с тенденцией к гипотонусу. ЭХО ЭГ: средние структуры головного мозга не смещены. Косвенные признаки внутречерепной гипертензии. Ширина Ш-го желудочка 6мм. Значительная пульсация М-эхо передне-височных отделов, выраженная передне-центрального могут указывать на повышение гидрофильности тканей мозга, нарушение ликвородинамики. УЗИ ОБП: Структурных изменений не выявлено. Ренген-архив: R--гр. костей черепа за 22 .02.17г. - Незамещенный дефект лобной кости справа, округлой формы,d=1,5 см, s=1,8см2. Деструктивных изменений костных структур не определяетса. Консультации специалистов: Психиатер: Органическое астеническое расстройство вследствие ОЧМТ (2014 г.) F0664. ЛОР: Нейросенсорная гипосмия. Вестибулометрия. Закл. Вестибулярная дисфункция 1 (легкрой) степени. Центральный вестибулярный синдром. Уровень субкомпенсации средний. Терапевт: Симптоматичный эритроцитоз.Хр гепатит? Рекомендовано консультации гематолога по М/Ж, ан крови на маркеры гепатита В.С. Офтальмолог: Энофтальм справа (последствия ЧМТ) Ликувальни и трудови рекомендации: Наблюдение у невропатолога, офтальмолога. до цього була 3 група ця виписка дана на руки а вся інша документація передана до лікарні для визначення групи. на комисию не викликали а лише прислали лист про зняття групи. чи правильна відміна групи. На комісії відправили у дніпро для дослідження з 15.02.17 по 28.02.17. (і ця виписка що надана вище з цього інституту дослідження. причому врач якого говорив що відправлять рекомендації на другу групу інвалідності.) на комісію повторно невикликали а лише сьогодні прислали вімову у наданні групи інвалідності. куда звернутися якщо рішення не прави?

Здравствуйте, Компрессионный перелом позвоночника, в результате падения в гололед, при падении сломана лучевая кость правой руки, месяц лежали в стационаре. Сейчас лежим дома потихоньку ходим на костылях с корсетом. Вопрос такой какие лекарства применять для скорейшего выздоровления? может ли быть остеопороз. Симптомы мышечная слабость в ногах и головные боли( головокружения).

Сломал позвоночник сделали операцию поставили винты и пластину , сейчас лежу дома и заболело под правым ребром ближе к спине

Здравствуйте. Попал в аварию я пассажир. Полный диагноз такой ЗВЧТ с сотрясением головного. Ушиб грудной клетки. Закрытый вывих грудинного конца левой ключицы. Закрытый перелом поперечных отростков TH2-Th4. Скажите пожалуйста эти травмы серьезные или нет? Работаю на производстве грузчиком иногда приходится выгружать вагоны с сырьем в мешках от 25 до 50 кг и иногда приходят бочки с сырьем от 200 до 250 кг. Cколько времени может уйти на лечение данных травм.Авария произошла меcяц назад,при ходьбе где то через полчаса наинает болеть сам позвоночник на уровне лопаток, до сих пор очень сильно болит грудная клетка,боюсь кашлянуть ну если пришлось чихнуть такое ощущение что грудь сейчас разорвет, Если приходится ложиться или вставать после лежания начинает кружиться голова недолго.Есть онемение полное указательного пальца левой руки и онемение верхних фаланг большого и среднего пальца на этой же руке , не знаю как правильно сказать но левую руку очень сильно крутит в локтевом суставе и сверху от локтя до кисти.Спасибо. Андрей, 50 лет .

Здравствуйте! Мой диагноз кинкинг ЛВСА. Постоянные головные боль и частые ТИА. Была назначена операция, но я побоялась и отказалась от операции... Подскажите как это серьезно и посоветуйте клиннику для операции.. Хотелось бы про оперироваться у ведущих специалистов (готова сделать платно). Заранее спасибо!

Здравствуйте. Мне 58 лет. 20.02.2017 произведена операция по клипированию аневризмы левой СМА. Операция прошла успешно . Через неделю меня выписали из клиники. Но вот уже месяц после выписки я испытываю ежедневные головные боли, слабость, тремор рук, ухудшение зрения, памяти и речи. К сожалению, я сейчас проживаю в таком городке, где не могу получить профессиональную консультацию невролога. Подскажите, пожалуйста, пройдут ли со временем указанные симптомы или необходимо медицинское вмешательство.

Здравствуйте! Проблема в шейном отделе, боль и онемение правой руки, ограничение движений. Результаты МРТ: На серии томограмм в 3-х проекциях визуализированы шейный, грудной отделы позвоночника. Спинной мозг прослежен на всем протяжении, контуры его ровные, четкие, MP-сигнал однородный,
спинальные субарахноидальные пространства прослежены.
*
Шейный лордоз сглажен, минимальный правосторонний сколиоз.
Форма и соотношения шейных позвонков не изменены, по краям тел определяются костные разрастания, выявляется артроз межпозвонковых суставов, в смежных отделах тел С5-С6 минимальные участки жировой дегенерации
Высота межпозвонковых дисков снижена, MP-сигнал понижен на Т2 ВИ. Диск СЗ-С4 выстоит широко срединно на 2.5 мм. Диск С4-С5 смещен широко срединно на 3 мм.
Диск С5-С6 выстоит циркулярно, больше парасагиттально влево и фораминально вправо, на 3 мм, межпозвонковые отверстия сужены, в большей степени правое, позвоночный канал сужен до 9 мм. Диск С6-С7 выстоит циркулярно на 2 мм.
Физиологический грудной кифоз сглажен, сколиоза нет.
Форма и соотношения грудных позвонков не изменены, отмечается заострение «углов» тел позвонков, умеренно выражен артроз межпозвонковых суставов, в телах Th2, Th6 выявляются участки жировой дегенерации.
Определяются дегенеративные изменения межпозвонковых дисков. Выстояния дисков в позвоночный канал не выявлены.
Паравертебральные мягкие ткани не изменены. Костно-деструктивных изменений на исследуемом уровне не выявлено.
Заключение: МРТ-признаки остеохондроза, спондилоартроза шейного, грудного отделов позвоночника, протрузии дисков СЗ-С4, С4-С5, С5-С6, С6-С7, стеноз позвоночного канала на уровне С5-С6. Прошу дать консультацию по лечению. Особенно беспокоит стеноз. Какое требуется в данном случае лечение? Благодарю за внимание и помощь.

У моего мужа 4 года назад был перелом позвоночника, вследствие этого ему установили систему ТПФ. Через год он встал и начал собой заниматься. Ничего не тревожило, кроме проблем с органами таза. Недавно стала болеть спина в области лопаток, а таже стали периодически болеть плечи. Сходил к неврологу. Направили на мрт. Вот заключение:МР-картина застарелого компрессионного перелома тела Th12 позвонка, состояние после траспедикулярной фиксации позвоночника на уровне Th11-L1 сегмента незначительные дистрофические изменения грудного отдела позвоночника (остеохондроз), единичная дорзальная протрузия диска Th10/11. Подскажите, что это все значит и что нам дальше делать?

Здравствуйте!Близкому родственнику поставили данный диагноз(заключение):Полученная КТ картина соответствует признакам тромбоза ВСА справа с ретроградным её заполнением .Патологический изгиб и островковое разделение C1 сегмента ВСА справа .Патологический изгиб супраклиноидного отдела ВСА слева.Замкнутый Виллизнев круг.Признаки ОНМК лобной области справа в стадии кистозной дегенерации (в бассейне СМА справа).Признаки двухстороннего гайморита .Скажите,в каких медицинских учреждениях Москвы проводятся данные операции,мужчина проживает в Киргизии,там операции такого характера не проводятся (гражданство России имеется)Прошу Вас скоординировать наши дальнейшие действия .Прокомментировать нашу ситуацию.Будем благодарны за любой отклик!Пожалуйста!

Мне делали операцию по клипированию сосуда головного мозга. Врач сказал, что нельзя проходить через металлодетектор в аэропортах и на вокзалах, в метро тогда не их не было. Сейчас все входы перекрыли металлодетекторами, их обойти сложно. Можно ли проходить через них в метро?

Здравствуйте. Попытаюсь объяснить свою проблему. 3 месяца назад проснулся с болью под левой лопаткой и в шее! Через 10 дней обратился в поликлинику, сделали 3 укола диклофенака и 10 уколов мильгамы, а также 10 процедур магнитотерапии и смт. Боль стала меньше, но не прошла.
Самостоятельно сделал МРТ в начале января, на котором обнаружили дискоостеофитную парамедианно-фораминальную левостороннюю сублигаментарную экструзию С6/7 размером 0,45 см с умеренной деформацией дурального мешка, отеком продольной связки и склонная к секвестрация; минимальный сагиттальный размер позвоночного канала на уровне диска не сужен; просвет корешковых каналов асимметричен D>S, слева тампонирован. А также, протрузию С5/6 размером 0,25 см.
В течение 2 месяцев иррадировало в левую руку и немели мезинец и безымянный пальцы. Уже как две недели ничего не беспокоит.
На приеме у нейрохирурга получил совет делать плановую операцию. Врач сказал что грыжа большая и секвестированная, как я приму решение надо будет ложиться на операцию. Я никак не могу принят правльное решение. Необходимо ли делать операцию(дискоэктомию)? Мне 31 год вес 71 травм не было.

Мама ударилась головой, была у врача
Внутричерепная травма, сотрясение мозга.
Направили к неврологу, назначили лечение, сейчас онемело лицо, сильный кашель ( горло не болит, не щекочет) что это? Очень беспокоит

Здравствуйте, я болею эпилепсией. Последнее вреемя приступы участились. На ЭЭГ в целом положительно, но все таки местами проскакивает на альфа волне активность. Сделала МРТ там такое понаписывали скажите что такое Конвекстиальное ликворные пространства несколько расширены в лобных, темяных областях? И что такое Единичные ячейки правой височной кости частично заполнены жидкостью? Зарание вам спасибо!!!!!!

Здравствуйте, мне 28 лет, 07.12.16 я попала в ДТП, была потеря сознания.
Диагноз в больнице поставили: Линейный перелом левой височной кости, ЗЧМТ, ушиб головного мозга легкой степени тяжести, ушиб грудной клетки справа.
КТ головного мозга от 07.12.16 (аппарат SHIMADZU SCT-7800TX) - Линейный перелом костей свода черепа в левой височно-теменной области без смещения отломков.
Производилось лечение в стационаре:
1. цефтриаксон 3 раза в день в течении 7 дней
2. диакарб по 1 таблетке 1 раз в день в течении 7 дней
3. цинноризин по 1 таблетке 3 раза в день в течении 15 дней
4. пирацетам по 1 таблетке 3 раза в день в течении 15 дней
После выписки из больницы через 15 дней после ДТП я больше не принимала никаких лекарств, на работу выписали 10.01.17. Первую неделю на работе голова очень сильно болела, потом стало полегче.
МРТ головного мозга от 19.01.17 (аппарат NEUSOFT SUPERSTAR 0.35T) - Органической МР-патологии головного мозга не выявлено
Сейчас голова иногда побаливает, и я стала метеозависимой.

У меня к Вам 3 вопроса, подскажите, пожалуйста:
1. Надо ли мне еще раз делать МРТ головного мозга? Если да, то в каком месяце?
2. Надо ли мне наблюдаться у невролога? Если да, то с какой целью?
3. Когда мне можно будет употреблять алкогольные напитки?

Добрый день. 5/10 было сделано МРТ головного мозга без и с контрастным усилением. Результат- в правой височной доле, в области гиппокампа и парагиппокампальной извилины определяется участок сниженой интенсивности сигнала на Т1, высокой на Т2 и FLAIR. На DWI отмечается неоднородное снижение диффузии в зоне образования. онтуры нечеткие, неровные, структура неоднородна. На постконтрастных Т1 ВИ усиления не отмечаются. Размеры участка 20(поперечный)*22(сигитальный)*15 (краниокаудальный) мм. Масс-эффекта на прилежащие структуры не отмечается. Срединные структуры мозга не смещены.
Очаговых изминений в остальном перенхиме головного мозга не выявлено. Дифференцоровка белого и серого вещества сохранена. Извилины сформированы правильно.
Желудочковая система мозга не разширена, боковые желудочки симетричны. Конвекситальные ликворные постранства и базальные цистерны мозга не разширены.
Патологических изминений со стороны хаизмы, турецкого седла, мозолистого тела, мостоможечковых углов не выявленно. Гипофиз в размерах не увеличен, патологического сигнала в нем не выявленно, ножка его не отклонена.
Пневматизация околоносовых пазух, височных кистей не нарушена.
ЗАКЛЮЧЕНИЕ: МР-признаки поражения правой височной доли (област гиппокампа и парагиппокампальной извилины). Необходимо дифференцировать между склерозом гиппокампа, энцефалитом и диффузной астроцитомой.
Я была у врача, он сказал попить магне б6 и в конце января сдать МРТ. Из симптомов иногда кружится и болит голова. 18/01 пересдала МРТ и сделалам ЕЕГ. Результаты выложила здесь: [запрещённая ссылка], [запрещённая ссылка], [запрещённая ссылка], [запрещённая ссылка] Сказали пока наблюдать. Очень надеюся на Вашу консультацию.