Консультация нефролога онлайн.
Главная → Консультации → Нефрология
Задайте вопрос и получите качественную консультацию врачей. Для вашего удобства консультации доступны и в мобильном приложении. Не забывайте благодарить врачей, которые вам помогли! На портале действует акция «Поблагодарить – это просто»!
Вы врач и хотите консультировать на портале? Ознакомьтесь с инструкцией «Как стать консультантом».
Получить бонусы на портале очень просто (узнать как). Регистрируйтесь, присоединяйтесь к нашей бонусной программе, проявляйте активность, получайте бонусы и задавайте вопросы!
Внимание! В нашем мобильном приложении консультации все еще бесплатны (установить приложение).
Уважаемые консультанты, обратите внимание, что давать назначения или прямые указания по применению препаратов задающим вопросы – запрещено! Пожалуйста, ознакомьтесь с правилами работы консультантов на нашем портале.
Для вас всегда работает специальный раздел для нашего совместного общения и публикации новостей о работе раздела консультаций. Уделите ему внимание и посещайте время от времени. Там будут публиковаться все новости о доработках раздела и его формате работы – где вы можете задать любые интересующие вас вопросы.
Для экстренной связи с администрацией портала используйте нашу почту: mlab@medihost.ru
Спасибо за то, что вы с нами!

Нужно сдать кальций ионизированный, витамин Д в крови.

Это отдельный анализ? Анализы еа гормоны в норме. Витамин D не принимали

Это отдельные анализы. вит Д в лаборатории называется 25 (ОН)

Кальций может быть ложно повышен, поэтому кальций общий сдают вместе с альбумином и пересчитывают на истинный кальций.

Здравствуйте сдайте кровь на ферритин железо вит д кальций

Просто паника и мысли о плохом. Но остальные показатели анализа крови в норме. Это опухоль?

Консультация педиатра ,так же желательно проверить фосфор и витамин Д

Бывает такое, то при нехватки витамина Д, повышается кальций? И сильно ли превышены единицы? 6,1 при норме до 5,5.

Какие то в лаборатории нормы странные... Пересдайте в нормальной лаборатории, но лучше уж сразу: кальций ионизированный, кальций общий, альбумин и вит. Д. Тогда уж и скан "УЗИ почек" прикрепите сюда.

Возможно я на нервной почве перепутала, быть может калий высокий, как раз там верхняя норма до 5,5, а у кальция намного ниже. Завтра заберу анализ. А если повышен магний, то это опять почки получается?

Будет больше пользы, если просто выложить все показатели (без ошибок), которые вне референсных пределов. Будет что комментировать....

Пользователь поблагодарил за ответ на сумму 10 бонус(ов)
Текст благодарности: Спасибо за консультацию!

Может быть причина в позвоночнике
Необходимо сдать анализ крови, мочи, сделать УЗИ органов МВС, рентген пояснично-крестцового отдела позвоночника в двух проекциях

Здравствуйте сделайте мрт пояснично-кресцового отдела позвоночника
Узи почек и мочевого пузыря

Сделайте УЗИ почек,если норма то возможно обострение остеохондроза

Сбор мочи начинается утром. Первая порция мочи после пробуждения не собирается, а спускается в унитаз. Далее моча собирается в баночки, для чего каждые три часа используется отдельная баночка:
с 9-00 до 12-00 утра;
с 12-00 до 15-00;
с 15-00 до 18-00;
с 18-00 до 21-00;
с 21-00 до 24-00;
с 0-00 до 3-00 ;
с 3-00 до 6-00 утра;
с 6-00 до 9-00 утра.
Собранные порции мочи надо хранить в холодильнике. После сбора последней порции мочи, весь материал следует доставить в лабораторию.
Подготовка к анализу по Зимницкому
Специальной подготовки к анализу не требуется. Накануне и в день сбора мочи нельзя принимать мочегонные средства. В день сбора мочи необходимо сохранять привычный режим питания и пить столько же, сколько обычно (не больше 1,5-2 литров в сутки). Рекомендуется подсчитать объем выпитой жидкости (с учетом жидких блюд – супов, киселей и т.п.).
количество мочи в каждой баночке (3-хчасовой порции);
относительную плотность мочи в каждой порции;
общий объем мочи (в сопоставлении с объемом выпитой жидкости);
общий объем дневной мочи (дневной диурез) – с 6-00 по 18-00;
общий объем ночной мочи (ночной диурез) – с 18-00 по 6-00.
Нормы и расшифровка анализа мочи по Зимницкому
Общий объем мочи (суточный диурез) в норме должен составлять от 1500 до 2000 мл.
Если выделенный за сутки объем мочи превышает 2000 мл, диагностируется полиурия. Полиурия может быть признаком сахарного или несахарного диабета, а также указывать на почечную недостаточность.
Отношение объема выделенной за сутки мочи к объему выпитой за это же время жидкости в норме составляет 65-80%.


Здравствуйте сделайте мрт пояснично-кресцового отдела позвоночника
Это неврит

Посетить другого нефролога,полностью исключить заболеваний почек (УЗИ,мочу на стерильность пробы на функцию почек Зимницкий и ТД)


Что у вас в обычном анализе мочи?
В биохимии крови надо было ещё общий белок сдать .Возможно цистит или уретрит,возможно мазки нужно сдавать,обсудите с урологом и гинекологом

Сдайте кровь на ТТГ, св.Т4, ферритин. при их изменении могут быть отеки.

Спасибо! Их тоже сдала, буду ждать результат

Здравствуйте сдайте кровь на ттг т4 т3 св пролактин кортизол актг фсг лг эстрадиол тестостерон св дэас 17-он прогестестерон инсулин гликированный гемоглобин индекс нома


Здравствуйте, либо фурамаг, либо монурал, либо амоксицилин в возрастной дозировке. Клюквенный морс 2 л в сутки и обильное питьё, можно еще дополнительно канефрон.

Здравствуйте начните монурал или супракс
Сдайте мочу на стерильность
Узи брюшной полости почек

Здравствуйте.
Монурал
канефрон
фитолизин
+общий анализ мочи+посев
УЗИ почек и мочевого пузыря.
Всего доброго!

Здравствуйте !
Если бы проблема заключалась только в воспалении мочевого пузыря (только в цистите), то проблем бы больших не было , не раздумывая вслепую назначили бы лечение ! Но если заболели почки , то к этому нужно относиться посерьёзнее , правильнее было бы провести хотя бы самое элементарное , - анализ крови и очи , УЗИ почек , чтобы можно было бы отдифференцировать пиелонефрит от возможного гломерулонефрита и назначить соответствующее лечение !
Если нет возможности даже провести перечисленное , то нужно хотя бы ориентироваться по температуре тела ! Если она будет повышена значительно , то закрывать глаза на это будет нельзя, нужно будет девочку обследовать либо в той стране где она сейчас либо срочно привести в Россию !
Что касается лечения, если убедитесь ,что нет температуры .
Если пока нам не известно , что у девочки с почками : имеет место пиелонефрит (воспаление в основном чашечно - лоханочной системы ) либо гломерулонефрит (воспаление паренхимы почек, самой почечной ткани ) , то назначение уроантисептиков , таких как Нитрофураны (ФУРАГИН, ФУРАМАГ, ФУРАДОНИН ), МОНУРАЛ , - не годятся, они эффективны только при пиелонефрите , т. к. действуют при непосредственном контакте с инфекцией в чашечно - лоханочной системе ! Это означает , что нужно назначить антибиотик , который был бы эффективен как в случае пиелонефрита , так и в случае гломерулонефрита .
В таком случае показано лечение:
- СУПРАКС ПО 1 КАПСУЛЕ (400 МГ) , 1 РАЗ В ДЕНЬ, 6 ДНЕЙ (Это доза для взрослого человека . Полагаю ,что дочь взрослая , а если нет , то можно этот же препарат или любой другой препарат из антибиотиков группы ЦЕФАЛОСПОРИНОВ , в виде суспензии , в адекавтной массе тела дозировке ) ;
- КАНЕФРОН ПО 2 ТАБЛЕТКИ 2 РАЗА В ДЕНЬ 1 МЕСЯЦ (Эта доза так же для взрослого ) !
Если найдёте возможность сделать анализы , то кроме перечисленного мной ранее , желательно провести биохимический анализ крови тоже (КРЕАТИНИН, МОЧЕВСНА, МОЧЕВАЯ КИСЛОТА , БИЛИРУБИН, АЛТ, АСТ ).
Удачи Вам !

Сдать вам и мочу на стерильность с определением чувствительности к антибиотикам. Возможно нужно УЗИ.
Самое простое ,что можно предположить это цистит лечиться или Фурагин и антибиотик или Монурал,но без диагностики сложно определить ,что именно.согласовать с врачом очно.


Пользователь поблагодарил за ответ на сумму 10 бонус(ов)
Текст благодарности: Спасибо за консультацию!

Нет,размер слишком малк=енький,ищите другую причину болей.


Гидролкаликоз -эток увеличение размеров чашечек и лоханки почек которое может наблюдаться при некоторых заболеваниях почек.

Здравствуйте !
Необходимо :
- общий анализ крови;
- общий анализ мочи;
- анализ мочи по Нечипоренко ;
- биохимический анализ крови (креатинин, мочевина, мочевая кислота, билирубин, АЛТ, АСТ) ;
- результат УЗИ почек и мочевого пузыря .
Удачи Вам !

Здравствуйте, если воспаления в анализе мочи нет, то вообще не опасно. По узи поставить хр.пиелонефрит нельзя. Это делается по клинической картине, наличии жалоб, анализам. То что у вас было с ребёнком, может быть результатом физиологической поллакиурии, а у нее много причин.

Для начала сдайте общий анализ мочи,мочу по Нечипоренко.



Здравствуйте
Сколько раз анализ сдавали?
Необходимо хорошо собирать, гигиену соблюдать тщательно, Из-за неправильного сбора анализа такое возможно.

Бак. Посев если бактерии есть необходимо смотреть.
Ребенок не может вести себя как обычно при наличии любого воспаления.

Здравствуйте, очень много погрешностей , если собирали мочу с помощью мочеприёмника, особенно. Постарайтесь подмыть ребёнка, затем подержать над чистой посудой и перелить в контейнер для сбора мочи.

Лейкоцит 15-20 эритроциты 4-6 бактерии ++ кроме антибиотика Максиклап не чего не назначили не температуры нет и ребёнок активный

Можно сдать мочу на стерильность.следуйте рекомендациям врача

Здравствуйте.
Сдайте мочу на бак.посев с определением чувствительности к антибиотикам. И лечитесь по результатам. УЗИ почек нужно также смотреть.


Для этой проблемы не характерны боли в пояснице. обратитесь к неврологу, исключите проблемы с позвоночником.


Здравствуйте
УЗИ почек
Общий анализ мочи необходимо сдать.
Далее по результатам уже лечение будут назначать.

Нужно сдать общий анализ мочи,выполнить узи почек и показаться нефрологу.

Вам нужен осмотр нефролога. Проверьте электролиты крови, пейте больше жидкости, используйте солевые растворы (регидрон)

Спасибо за ответ! Электролиты калий и натрий в норме — 3,77 ммоль/л и 145 ммоль/л соответственно. Скажите, на что похожи мои симптомы?

Пользователь поблагодарил за ответ на сумму 10 бонус(ов)
Текст благодарности: Спасибо за консультацию!

Для выявления Несахарного диабета проверяют не возопрессин, а осмолярность крови и мочи. На несахарный диабет не похоже, т.к. относительная плотность мочи в норме, да и выпитой жидкости (жажды) у вас нет. Также нужно проверить кальций общий, альбумин, и пересчитать кальций на альбумин. Возможна также психогенная полиурия. Для нее характерно похудание и полиурия при отсутствие жажды.

Здравствуйте — спасибо за совет! Прикрепляю результаты анализов на кальций и альбумин, (они на украинском языке, прошу прощения!) пожалуйста, не могли бы вы прокомментировать их? Я обязательно отблагодарю вас на сайте, разберусь только, каким методом мне возможно пополнить бонусный счёт.
upd. Значения альбумина, увидела, не те, что нужны для расчёта — постараюсь на днях сдать анализ на альбумин снова.

У Вас критически низкий ферритин, который также может вызывать ваши жалобы. нужно начать прием препаратов железа, например ферретаб по 1 т 2 раза в день 2 мес, затем контроль ферритина крови. он должен подняться до 50 хотя бы. Кальций у вас нормальный. при полиурии важно отсутствие гиперкальциемии, у вас ее нет. А креатинин повышен, нужен рассчет СКФ на возраст, вес, рост.

Спасибо! После получения результата ферритина стала принимать препарат железа Хеферол, 2 раза в день, по рекомендации эндокринолога — пью его около месяца. Подскажите, когда имеет смысл сделать контрольный анализ ферритина? А также есть результат пробы Реберга, с расчётом скорости клубочковой фильтрации, к сожалению, не помню, брали ли в лаборатории у меня данные по возрасту/росту/весу. Результат прикрепляю, возможно, я его не выкладывала ранее. Буду очень благодарна за ваш комментарий.

Здравствуйте, сдала анализ на альбумин — 47.2 г/л. Кальций мой — 2.05 ммоль/л. Воспользовалась расчётной формой на сайте [запрещённая ссылка]— результат (1.906 ммоль/л) вроде попадает в диапазон нормы... значит ли это, что полиурия моя скорее всего психогенная? Скажите, к какому именно специалисту мне лучше обратиться в данном случае?

Да, кальций в норме. СКФ тоже норма. Обратитесь к психотерапевту.
Поднять с выделением (30 бонусов)
Объявить награду за ответ (от 40 бонусов)
Медицинские статьи и опросы
Все публикации