Консультация кардиохирурга онлайн.

Здравствуйте.Брату 30 лет, сделали 26 апреля операцию перикардэктомия, операция прошла хорошо говорит врач, но брат не держит давление, состояние тяжёлое и ухудшилось на второй день, говорить больше ничего не хотят, чего нам ждать и что значит не держит давление? Подскажите пожалуйста.

Здравствуйте.Маме в 2014 году сделали стентирование сосудов сердца.Вставили 3 стента(?).Скажите,пожалуйста,со временем эти стенты не исчезают?Как это проверить? Спасибо

Здравствуйте. Я занимаюсь спортом и в 1 прекрасный день, на тренировки, начала болеть облать груди, где сердце. С момента появления боли, прошло 3 дня, боль не ушла. Боль возникает только когда наклоняешься, смеешься, тужишься, глубоко выдыхаешь. Когда глубоко вдухыешь, то боль практически не ощутимая. Грудная мышца на ощупь совсем не борит. А если довить на ребро под мышкой, то начитает в этом месте болеть. ( ничего не грудь не падало и ударов не было)

Возможно ли провести повторно АКШ

Здравствуйте! У моего отца гипертоника с больным сердцем 66 лет была серия микроинсультов, после обследования в больнице экстренно провели стентирование артерии головного мозга.Из 2-х артерий одна оказалась нерабочей (с детства?), вторая почти полностью забита тромбом. Есть ещё тромбы в шее- врач говорит позже нужна операция тоже. После операции стентирования прошла почти неделя- отцу хуже чем в реанимации сразу после операции- постоянная слабость, дезориентация- может 5 мин пройти, потом надо ложиться, стал хуже слышать. Его из больницы собираются выписывать через 3 дня, но он не может ходить. Это нормальное состояние? Ему делают постоянные капельницы для разжижения крови + пьёт свои препараты от давления. С чем вообще это может быть связано? Это проходит?
Я очень за него волнуюсь.

Надежда

Добрый вечер! Объясните значение показаний эхокардиографического обседования. У ребенка стеноз легочной артерии, в 4 месяца было проведено эндоваскулярное устранение стеноза устья легочной артерии. Каждый год проходим обследование и сейчас остаточный градиент на КЛА-45,7 мм, средний 29,3 ммрт ст,недостаточность КЛА-1 ст., диаметр КК-1,29 см,Расширение ствола ЛА д-2,55 см, ВТПЖ сужен д-1,2 см, недостаточность Тк-2 ст, ООО д 0,28 см,Ах в левом желудочке. Размеры камер сердца и сократимость миокарда в норме. Объясните пожалуйста, что это все значат эти показания,врачи советуют в скором времени сделать операцию с заменой клапана?

Здравствуйте, доктор! Подскажите, как поступить: два кардиохирурга (из института Петровского и из Бакулева) на основании коронарографии сказали, что необходима операция АКШ, а два - что возможно поставить стенты. При этом два сосуда имеют стеноз 95процентов, два - по 75 и 80, причем один стенозирован на двух участках, пятый - на 45 процентов. Один из сосудов очень извит в месте стеноза. Что лучше делать все же: АКШ или стентирование? Спасибо! С уважением, Вадим Николаевич.

Здравствуйте. Назначили АКШ. Доктор планирует донорский сосуд брать с ноги вену. Я читал, что артерия с руки является более предпочтительным и долговечным вариантом. В связи с чем, вопросы: правда ли, что артерия лучше вены? Решение о материале и месте донорского сосуда принимается по какому принципу- клиническим показаниям, оснащению клиники, квалификации доктора, еще каким-то? Переживаю, что срок "службы" вены в два раза меньше чем у артерии. Заранее спасибо.

Здравствуйте меня зовут Татьяна .Мне делали операцию по установке акклюдера.Хотелось бы узнать какие ограничения после операции( в питании,половой жизни.После какого времени разрешен прием алкоголя по праздникам в небольшом количестве.И какие еще ограничения?Заранее спасибо.И могут ли быть ощущения в сердце первое время и какие?

здравствуйте. был приступ похожий на сердце, начался с боли в горле,потом перешла в сильную раздирающую боль в груди, при этом поднялось давление верхнее 228 нижнее 127 пульс 110. принял 2 таблетки анальгина, 1 бесопролол 2.5 мг, 50 мг лориста, и таблетку энап. примерно через час стало лучше. через два дня поехал к врачу, сделали кардиограмму, показатели были в норме. диагноз до этого: ИБС, стенокардия под вопросом,гипертония, и дэп 2 ст. может ответите, что это было?

не знаю где купить клапан сердца

Добрый день. Моей матери 58 лет. В октябре 15 года перенесла обширный инфаркт миокарда. В июне 16 года проведена операция шунтирования. Диагноз при поступлении на АКШ: Ибс.стенозирующий атеросклероз коронарных артерий. Стенокардия напряжения фк III . Постинфарктный кардиосклероз ( Q- ИМ НИЖНЕЙ стенки от 15г). Артериальная гипертензия 3 ст., риск 4.МКБ-10, I 25.1. сахарный диабет 2 типа инсулинопотребный,субкомпенсированный. Хронический пиелонефрит единственной левой почки. Проведена операция : мкш пна+АКШ х2( ЗМЖВ ПКА- АВ , 2-ой ВТК ОА -АВ), на работающем сердце без ИК. операция прошла без осложнений, после операции в стационаре осложнений также не было. Была выписана через неделю после операции. Прошло почти полгода - одышка сохранена, периодические боли в груди, с её слов присутствует некоторое "жжение", боль курируется изокетом, 2 месяца назад попала по скорой в больницу с сильными болями в груди - пролечилась , доктор считает что было прединфаоктное состояние, при этом анализы крови -в норме, на экг изменений новых нет, только постинфарктные. После выписки поехали в другой город где делали АКШ, там тоже сказали что нет изменений ни на экг ни на узи., что все должно быть в норме. Через месяц сказали приехать ещё раз. Принимает : инспра, Конкор, лориста, тромбоасс, аторвастатин. Давление стало скакать до 140/90 с утра . Явились через месяц - врачи сняли экг, узи, провели экг с нагрузкой - сказализа месяц какие то изменения в худшую сторону, что требуется коронарография. Записались , ждём. Хотелось бы узнать , понятно , что есть риск того, что шунты забились/не прижились. Но могут ли быть какое то другие варианты ? Может ли быть что с шунтами все в порядке ? Что может показать коронарография ? И вообще соотвествунь ли подобное состояние спустя полгода после АКШ ? Также у неё имеется хроничкий бронхит.

Добрый день! Мне 25 лет. Изначально мне была назначена РЧА в ФГБУ "СЗФМИЦ им. В. А. Алмазова" на апрель 2016 г. Приехав в кардиоцентр при измерении температуры она оказалась 37,4. На операцию не взяли. Приехав домой начала обследование, ничего плохого не выявлено. Позвонив в кардиоцентр сказали что при норме С-реактивного белка на операцию возьмут. Вследствие чего мне было проведено РЧА 09.09.2016 г. (Диагноз: Диссоциация АВ-соединения, Радиочастотная катетерная аблация зоны "медленных путей" АВ соединения от 09.09.16г., Пароксизмальная АВ-узловая реципрокная тахикардия. ). Месяц пульс держался около 80 уд. в минуту. Из таблеток принимала только панангин. Затем такое чувство было что ритм сорвался. Пульс 90-100, потемнение в глазах, головокружение, при том что это постоянно, ночами небольшой тремор, бессонница. Врач назначил кораксан 5 мг 2 раза в день (при том что до операции я вообще обходилась без таблеток по сердцу, кроме магнерот). Чувствовую себя нормально с ним. Пробовала переходить на пол таблетки утром и вечером через дня 2 начинается небольшое головокружение, боль в области сердца и одышка при нагрузках. Врач опять перевела на целую таблетку кораксана плюс Магнелис форте Б6. Ставили холтер ЭКГ 21.10.2016г. (заключение: основной ритм синусовый, средняя ЧСС 76 уд. в мин, макс. ЧСС 150 уд. в мин. при усиленной физической нагрузке, мин. ЧСС в период ночного сна - 59 уд. в мин. Циркадный профиль ритма сердца ригидный, ЦИ - 1,11. Показатели вариабельности снижены. За время мониторирования зарегистрированы следующие нарушения: -3 одиночные желудочковые экстрасистолы. Циркадный тип смешанный. Класс по Лауну - 1; -10 одиночных наджелудочковых экстрасистол. Циркадный тип дневной; -синдром ранней реполяризации желудочков; достоверных ишемических изменений пауз ритм не выявлено.). УЗИ сердца от 05.12.2016 г. (заключение: Дополнительная хорда в полости ЛЖ в области верха. МААС- пролапс передней створки митрального клапана 1 степени. Полости сердца не расширены. Патологических пороков не выявлено. Глобальная сиотолическая функция левого желудочка не нарушена (ФВ 71%).
Уважаемый доктор, подскажите, могла ли быть операция не эффективной и ритм сорваться? Могут ли быть хорошие показатели холтера ЭКГ и УЗИ при приеме короксана? Прошло уже 3 месяца. Была у 3 врачей. 1 говорит, что еще миокард не зажил, потребуется на восстановление может и пол года, может и полтора. Советует заняться спортом начиная с малых нагрузок. 2 говорит что ты здорова, ушла в болезнь и может придется всегда пить кораксан. 3 говорит что скорее всего при аблации задели другие дополнительные пути и теперь у меня другого вида тахикардия. До операции у меня произошел самопроизвольный выкидыш, поэтому и решилась на аблацию. Задумываюсь о беременности, но понимаю что самой тяжело и без таблеток не смогу. Подскажите, что это может быть? Стоит ли волноваться?

добрый вечер! мнение врачей распределилось скажите ваше мнение "нужна ли операция по замене клапана"?спасибо !

Здравствуйте !

Мне 60 лет. В феврале этого года мне была сделана пластика митрального клапана на основании диагноза "Пролапс митрального клапана 3-4 стадии". Физическое и психическое состояние организма на данный момент на основании обследований оценивается терапевтом, как хорошее.
Так как кожные покровы предрасположены к онкологическим заболеваниям (меланома) в санатории кардиологического профиля мне придется отказываться по рекомендации онколога от некоторых процедур.
Какие процедуры Вы могли посоветовать дополнительно, взамен тех, которые противопоказаны, чтобы с максимальной пользой использовать время, проведенное в санатории ?

Спасибо.