Консультация кардиохирурга онлайн.

Здравствуйте. Сделали УЗИ сердца девочке 5 лет. Установлено: недостаточность митрального клапана 1-2 степени (расщепление передней створки); открытое овально окно 2-3 мм; дополнительные хорды в полости левого желудочка. Подскажите, насколько это опасно. Что нужно предпринять в данном случае? Какова вероятность операции?
Заранее спасибо за ответ.

Недавно была операция по замене митрального клапана на биологический, после операции стали частые повышения давления. Какие препараты можно будет принимать?

Моєму синові 20 років ( зріст-185 см, вага- 90 кг.), з дитинства він хворіє гіпертонією і гіпертонічними кризами. Лікарі причину визначити не можуть. На даний момент він приймає протигіпертонічні препарати: Ебрантил 30 -тричі на добу, Вазар 160 -вранці, Леркамен 10 - ввечері. Тиск на руках тримається в межах 160 -170/90 -100. Тиск на ногах тримається в межах 220 - 240/100-140.
Обстеження:
-Інститут Амосава (зондирования полости сердца, почечних артерий без видимих локальних поражений)
-Інститут Шалімова (ангиография почечних артерий. Приаортографии и селективной ангиографии почечних артерий с обеих сторон проходимы. Почки обычных размеров, почки разположены относительно ниже. Градиент давления внутри почечных артерий не определяется. Выделительная функция не нарушена, лоханки и мочеточники полностью контрастируються с 3 минуты.)
- Магнітно-резонансна томографія нирок та наднирників
Висновок:
МР -- ознаки вогнищевого утворення правої нирки, ліпома. На момент огляду даних за об'ємне утворення наднирників не виявлено.
-Результати досліджень крові: дигідроепіандростерон сульфат, кортизол, адренокортикотропний гормон - в нормі.
-Результати дослідження сечі: метанефрини загальні - в нормі.
-Ехокадіогріфічне обстеження
Висновок: скоротлива здатність міокарда збережена. Незначна (фізіологічна) Тнд, Мнд. Гіпертрофія МШП. ( Низхідна аорта = 1,2 см, чи не замала вона для ньго? Систологічне прикриття 2,3/3,1/29 cм.)
Тиск препарати не стримують, трапляються гіпертонічні кризи з АТ 200/40. Останій криз з АТ 270/170.
90% кризів трапляються під час сну за 30 хв. після засинання, переважно в день.
Опис кризу:
- різкий підйом тиску
- випорожнення мочі та калу
- витягування тіла
- поворот голови та очей в праву сторону (при кожному кризі)
- зтискання зубів
- судоми
- синюшність тіла
- холодні кінцівки
- мінімальне дихання
це триває напротязі 2-3 годин, а після цього він спить приблизно 1 добу.
Прошу надати консультіцію, зарання вдячна за розглянення блючого для мене питання. Дуже прошу допомогти мама.

Здравствуйте.
Моему другу(ему 29) сделали операцию по замене клапана в сердце. Но, неделю спустя хирург сказал, что клапан установили неправильно.
Надо сдвинуть на пару мм.
Скажите пожалуйста, повторное вмешательство в серце не слишком опасно?
Я очень боюсь что с ним может что-то случиться...

Пол Мужской, 20 лет

6 недель назад начал закаливаться по схеме контрастного душа (1-3 контрастов, иногда с головой, заканчивал холодной водой, потом растирался полотенцем).

Почему я начал закаливаться?...
1. У меня хронический тонзиллит, ОРЗ(ВИ) 2 раза в год: приходилось ежедневно полоскать горло, тепло одеваться и пить теплую воду
2. Астения: требовалось 9+ часов чтобы выспаться. Если не высыпаться несколько дней, то резко ухудшается кратковременная память. Низкая работоспособность и повышенный пульс (80-110) в первую половину дня. Быстрый и заметный эффект от глицина, пирацетама и других препаратов для кровообращения мозга.
Ход закаливания:
Со второй недели перестало воспаляться горло, повысился тонус в первой половине дня, конечности стали теплее
С третьей недели перешел на полностью холодный душ (температуры воды из под крана весной в Самаре), обливался до 3х раз в день.
На пятую неделю стал появляться зуд в груди, который исчезал после закаливания. Потом появилось головокружение, проходило после длительной прогулки. Появилось беспричинное повышение пульса до 90-110.

6 неделя: последний раз облился в понедельник 27 марта. Зуд и боль в груди усиливается, заметил капилляры на груди, фото прилагается http://habrastorage.org/files/8e0/ff9/fd1/8e0ff9fd18994d79b448f30b1e36e024.jpg

Прошел ЭКГ - результаты в норме.

29 марта боль прошла, самочувствие улучшилось, сдал анализы мочи, крови - результаты в норме.
Вечером принял обычный, очень слабый душ, помыл голову. После этого опять закружилась голова, опять появилась боль в груди.

С 1 мая до настоящего времени: прошла боль, остался зуд в груди и голове. Иногда болит в области сердца в состоянии покоя. Высокий пульс ~95. Иногда беспричинно повышается до 110. Температура тела 36…36.6 стабильная.
Внешних признаков, кроме слабой капиллярной сеточки на груди не наблюдаю.
Теперь я боюсь принимать любые водные процедуры. Боюсь мыть голову. Делаю долгие пешие прогулки на свежем воздухе.

Мои предположения по поводу диагноза:
Повреждение сосудов (корональных и головы) в результате спазмов от холодной воды. После долгих поисков по сети не нашел точного названия моего диагноза.
Я слишком быстро (за 2 недели) перешел на холодную воду. Я иногда обливался холодной водой с головой.

Мои вопросы:
1. Какой мой диагноз?
2. Какую диагностику провести?
3. К кому обратиться? Какую информацию предоставить?
4. Сейчас майские праздники, все отдыхают. Как мне самому лечиться сейчас?

БОЛЬНОЙ 70 ЛЕТ.ИБС.ОСТРЫЙ ПОВТОРНЫЙ ТРАНСМУРАЛЬНЫЙ НИЖНИЙ ИМ ОТ14.04.15. ПРОВЕДЕНА КОРОНАРОГРАФИЯ(0-УКЛ:1,0 1-УКЛ:1,0 МКБ:121,9 ОСТРЫЙ ИНФАРКТ МИОКАРДА НЕУТОЧНЕННЫЙ. НАЗНАЧЕНА ПЛАНОВАЯ КОНСУЛЬТАЦИЯ КАРДИОХИРУРГА

Сыну 18 лет , поставили диагноз Синдром Вольф-Павкинсон-уайта. Сделали прижигание-усыпление узла через вены. Через месяц узел ожил. Стоит ли повторно делать операцию???

Здраствуйте! Дочке 6 лет, доплер сердца показал следующие результаты: КДД 23,9мм, ФВ 70%, dПЖ 21,2 мм,d ствола ЛА 20,4 мм, Р кл ЛА 7,2 мм.рт.ст,Р нисх.Ао 6,8 мм.рт.ст.,Р кл.Ао 4,3 мм.рт.ст, Р МК 4,3 мм.рт.ст., Аорта d 15,5 мм, регуртизация 1 ст.
Лево-правый центр.Части МПП d -5,2 мм, ОАП d 3,5 мм
Морфология камер и сосудов не изменена, кровоток в брюшной аорте пульсирующий CV max 89,8
Диагноз ВПС -вторитн. ДМПП ОАП. чТО ЭТО ЗНАЧИТ? У нас врежденная хорда, влияет она на это. Спасибо

Здравствуйте,у меня первая беременность и мне ставят под вопросом дисплазия трискупидального клапана у плода.Четырехкамерный срез сердца-отмечается смещение одной из створок трискупидального клапана на 3мм вглубь правого желудочка что делать и как быть?

У меня срок 35 недель. Поставили страшный диагноз: МВПР, ВПС: Критическая коарктация аорты с гипоплазия кольца, восходящего отдела и дуги. ДАЖЕ падаортальный. Объемная гипоплазия полости ЛЖ. Агенезия левой почки, СНИП 2-3 ст..

Здравствуйте, моему отцу 70 лет, в феврале этого года были 3 сердечных приступа, начали обследование, провели коронарографию, по данным которой выявлено гемодинамически значимое поражение коронарных артерий, эндоваскулярное лечение не показано. Тип коронарного кровотока правый. Ствол ЛКА: стеноз в проксимальной трети более 80 %. ПНА с неровными контурами. ОВ: с неровными контурами. ПКА:с неровными контурами. Заключение: гемодинамически значимое поражение коронарных артерий. Рекомендована консультация кардиохирурга. На консультации кардиохирург (единственное, что он сказал, что плохо, что артерия забита в самом начале) направил к заведущему, который принимает 1 раз в неделю, вторую неделю не можем к нему попасть, т.к на учебе и теперь неизвестно, когда проконсультируемся.Хотелось бы узнать, насколько серьезен диагноз, какая операция будет проводиться (шунтирование или все таки стентирование) и насколько срочно следует делать операцию. С нетерпением ждем ответа, заранее спасибо

Здравствуйте. с ребёнком( в 1 год)были на повторном приёме у кардио-хирурга.поставлен диагноз надклапанный стеноз лёгочной артерии.ребёнок не синеет.не задыхается.готовимся через полгода к кт.так же предварительно она поставила синдром вильямса.по внешним данным.скажите пожалуйста ,этот впс присутствует именно у синдрома вильямса или может быть сам по себе.ходили к генетику.посоветовала сдать анализ на выявление св.у нас в городе этот анализ не делают,ждём лета ,чтобы поехать в москву.в интернете прочита очень много об этом заболевании.по внешности разве ,что подходим немного-курносый нос(у меня был в детстве, ),немного сдавлены виски,внизу припухшие веки(но время от времени отёк то появляется,то спадает.впс.невролог не видит ни какой психической задержки,в физическом развитие всё нормально.гиперкальцемии нет.уровень кальция в крови-норма.хотелось бы узнать сталкивались вы с такими случаями и есть ли надежда на то что надклапанный стеноз аорты и ветви л.а может быть отдельно от этого синдрома.заранее спасибо.буду очень рада любой консультации.