Консультация инфекциониста онлайн.
Главная → Консультации → Инфектология и паразитология
Задайте вопрос и получите качественную консультацию врачей. Для вашего удобства консультации доступны и в мобильном приложении. Не забывайте благодарить врачей, которые вам помогли! На портале действует акция «Поблагодарить – это просто»!
Вы врач и хотите консультировать на портале? Ознакомьтесь с инструкцией «Как стать консультантом».
Получить бонусы на портале очень просто (узнать как). Регистрируйтесь, присоединяйтесь к нашей бонусной программе, проявляйте активность, получайте бонусы и задавайте вопросы!
Внимание! В нашем мобильном приложении консультации все еще бесплатны (установить приложение).
Уважаемые консультанты, обратите внимание, что давать назначения или прямые указания по применению препаратов задающим вопросы – запрещено! Пожалуйста, ознакомьтесь с правилами работы консультантов на нашем портале.
Для вас всегда работает специальный раздел для нашего совместного общения и публикации новостей о работе раздела консультаций. Уделите ему внимание и посещайте время от времени. Там будут публиковаться все новости о доработках раздела и его формате работы – где вы можете задать любые интересующие вас вопросы.
Для экстренной связи с администрацией портала используйте нашу почту: mlab@medihost.ru
Спасибо за то, что вы с нами!
Не заметить укуса летучей мыши нельзя. Летучие мыши, нападающие на людей живут только в странах Латинской Америки
Здравствуйте гулял днем на природе встал под дерево спрятаться от жары на некоторое время и засмотрелся в телефон, потом когда вышел в поле обратно увидел три собаки шли, и я подумал вдруг пока я зависал в телефон они подходили и облизали мне ноги, я не знаю как и откуда они шли. Одна из собак деревенская и она точно привитая, а вот другие бездомные две которых явно не привиты и они ночью бегают по лесу много контактов с дикими животными происходит явно.
Укус летучей мыши невозможно не заметить, так что не стоит накручивать.
Спасибо за ответ. Нашёл на шеи шишки какие-то, не похоже ли это на укус?
Здравствуйте! Нет, не можете. Укус, атаку животного невозможно не заметить, не почувствовать. Если вы только боитесь, то обращаться никуда не нужно так как вас не кусала мышь и это просто ваша фобия. Удачи вам и здоровья
Здравствуйте! Раз выявили у вас лямблии стало быть правильным будет для вас пойти к доктору инфекционисту или к терапевту и начинать проводить лечение по назначению и под контролем. Лечение предстоит длительное, но вылечить не просто возможно а излечение в 100% случаев при условии выполнения назначений и терпенья. Удачи вам и здоровья
Для уточнения присутствия лямблий у вас в организме надо сдать кал на антиген лямблий. По анализу крови наличию антител диагноз не ставится и лечение не проводится. Это скорее всего анамнестические антитела.
Нужно обращаться в травмпункт и начинать курс антирабической вакцинации.
Риски заражения бешенством в данной ситуации высокие.
Но ведь можно заразиться только от слюны животного
Здравствуйте! Нет, при данных обстоятельствах заражение вирусом бешенства быть не может. Может быть развитие такой патологии как "Болезнь кошачьей царапины" и все. Удачи вам и здоровья
Здравствуйте.
В Вашем случаи риск бешенства нулевой.
Переживать не стоит.
Вам нужно обратиться в травмпункт, узнать состояние по заболеваемости бешенством в вашем регионе. Вероятно начнт вакцинацию. Если через 10 дней кошка будет жива и здорова, то введение вакцины можно будет прекратить
Здравствуйте! Царапины, ранки которые видны на фотографиях точно не являются следами от укусов мышью. Вам нечего переживать так как паразитарных заболеваний как и инфекционных передаваемых через укус или царапины грызунами причин нет. Удачи вам и здоровья
Здравствуйте! Да, похоже на то, что не вылечили. Вам нужно пойти на повторный прием к доктору и проводить лечение всей семьей. Удачи вам и здоровья
Пользователь поблагодарил за ответ на сумму 10 бонус(ов)
Текст благодарности: Спасибо за консультацию!
Бластоцисты могут быть в кишечнике и в норме. Это не повод всей семье принимать лекарства. Бластоцисты живут в толстой кишке, оптимальный препарат для лечения Метронидазол. Младшего ребенка не надо зря пичкать лекарствами, надо сдать анализы. Бластоцистоз не относится к таким инфекция, которые легко распространяются.
Я бы рекомендовал введение антирабической вакцины.
Обратитесь в травмпункт по поводу данной ситуации.
Здравствуйте! Чем то заразиться конечно можете от бездомной кошки, но вот бешенством не можете заразиться при таких условиях. Удачи вам и здоровья
Здравствуйте! Вам стоит пойти на повторный прием в институт инфекционных и паразитических заболеваний и лучше к офтальмологу который там есть и проводить лечение. Удачи вам и здоровья
Спасибо. Офтальмолог в отпуске, но другой смотрел поверхностно и не увидел, но я понимаю, что тут нужно смотреть глаз по узи и со всех сторон, а не просто как мне посмотрели. Ведь личинка может находится и в стекловидном теле или в орбитальной перегородке. По итогу не офтальмолог не помог и инфекционист отказался назначать лечение с такими титрами.
УЗИ как раз ничего не даст. В институте есть инфекционисты включая и офтальмолога так как токсокара часто селится изначально на ресницах, в глазах. Удачи вам и здоровья
При наличии возбудителя в организме титр не может уменьшаться. Да и такие титры не диагностические для токсокароза. Вам надо обследоваться на ЦМВ и простой герпес. Эти вирусы могут поражать глаза.
По поводу токсокароза сдать кровь еще раз через месяц и посомтреть общий анализ крови, для токсокароза характерна эозинофилия.
Спасибо! В медицинской литературе описаны глазные титры как раз 1:200 - 1:400. Анализ общей крови : Повышены немного лейкоциты, гемоглобин,липопротеиды высокой плотности ниже нормы. Иммуноглобулин Е - 265.2. Узи брюшной полости с увеличением печени с правой стороны, левая 7 правая 14. По фгс ничего серьёзного нет : Недостаточность кардии: Гастроэзофагиальный рефлюкс. Узи щитовидки без патологии. Узи малого таза, есть воспалительные процессы слизи в умеренной форме, плюс вопрос по полипам открыт до следующего узи (гинекология).
Здравствуйте. Если по результатам офтальмоскопии не выявляются признаки заноса личинок и сосуды глазного дна без признаков какого либо хориоретинита, то диагноз глазного токсокароза не может быть подтверждён и установлен. Вам следует продолжить контроль за состоянием глаза у офтальмолога, пока ежемесячно, причём у одного и того же врача. В любом случае вам сейчас не показана противогельминтная терапия, тем более, что при заносе личинок в глаз она противопоказана. Других лабораторных исследований нет.
Здравствуйте! Сосуды воспаленные у меня с его слов, так-же врач отметил уплотнение хрусталика с задний стороны и аккомодацию глаза, но больше не каких диагностик не проводилось, например как -узи или фото скрининг.
Здравствуйте
Глазной токсокароз — паразитарная инфекция, вызываемая личинками аскариды токсокар, преимущественно поражающая глаза. Это обычно наблюдается у детей, которые вступали в контакт с зараженной почвой или контактировали с домашними животными, зараженными видами Toxocara. Раннее выявление и своевременное лечение имеют решающее значение в лечении глазного токсокароза для предотвращения долгосрочных осложнений и сохранения зрительной функции. Эта статья призвана предоставить обзор стратегий лечения глазного токсокароза.
1. Диагностика:
Диагностика глазного токсокароза требует комплексной оценки, включающей тщательный сбор анамнеза, клиническое обследование и специальные диагностические тесты. Офтальмологи играют жизненно важную роль в выявлении характерных признаков, таких как гранулемы сетчатки, витрит или субретинальные следы. Дополнительные диагностические инструменты, такие как серологические тесты, визуализирующие исследования (фотография глазного дна, оптическая когерентная томография) и анализ стекловидного тела или водянистой жидкости, могут использоваться для подтверждения диагноза и оценки тяжести заболевания.
2. Медицинское лечение:
Основной целью медикаментозного лечения глазного токсокароза является купирование воспаления, снижение паразитарной нагрузки и предотвращение прогрессирования заболевания. Обычно используются следующие препараты:
- Антигельминтная терапия: альбендазол и мебендазол являются основными препаратами для лечения глазного токсокароза. Эти лекарства действуют путем ингибирования метаболизма паразитов и предотвращения размножения личинок. Продолжительность лечения обычно составляет несколько недель с постепенным снижением дозы.
- Кортикостероиды: часто рекомендуется назначение кортикостероидов, таких как преднизолон или дексаметазон, в сочетании с антигельминтной терапией. Использование стероидов помогает подавить воспалительную реакцию и свести к минимуму повреждение тканей глаза. Дозировку и продолжительность терапии кортикостероидами следует тщательно контролировать для предотвращения осложнений.
3. Хирургическое вмешательство:
В некоторых случаях хирургическое вмешательство может быть необходимо для лечения осложнений или улучшения зрения. Конкретные применяемые хирургические процедуры зависят от степени и локализации осложнений, связанных с глазным токсокарозом. Хирургические варианты могут включать:
- Витрэктомия Pars plana: эта процедура включает удаление геля стекловидного тела для устранения помутнений стекловидного тела, ослабления тракции сетчатки и, возможно, удаления остатков паразитов.
- Лечение отслойки сетчатки: в случаях, когда глазной токсокароз приводит к отслойке сетчатки, может потребоваться хирургическое вмешательство, такое как пломбирование склеры или пневматическая ретинопексия, для повторного прикрепления сетчатки и восстановления зрительной функции.
- Лазерная фотокоагуляция: Лазерная терапия используется в случаях, когда присутствуют гранулемы сетчатки или периферическая неоваскуляризация. Это помогает закрыть протекающие кровеносные сосуды и предотвратить дальнейшее повреждение сетчатки.
4. Последующие действия и мониторинг:
Регулярные контрольные осмотры имеют решающее значение для оценки ответа на лечение, мониторинга рецидивов и лечения любых осложнений. Во время последующих посещений офтальмологи могут проводить тесты на остроту зрения, осмотр глазного дна и визуализирующие исследования для оценки прогрессирования или разрешения заболевания. О любых стойких или новых симптомах следует незамедлительно сообщать поставщику медицинских услуг для соответствующего лечения.
Глазной токсокароз требует междисциплинарного подхода с участием офтальмологов, инфекционистов и педиатров для обеспечения своевременной диагностики и оптимального лечения. Раннее лечение антигельминтными препаратами в сочетании с кортикостероидами может эффективно контролировать воспаление и уме
еньшить паразитарную нагрузку. В сложных случаях для восстановления зрительных функций может потребоваться хирургическое вмешательство. Регулярное последующее наблюдение и мониторинг необходимы для выявления любых рецидивов или долгосрочных осложнений. При своевременном и соответствующем лечении прогноз глазного токсокароза можно улучшить, сведя к минимуму риск нарушения зрения и оптимизировав результаты лечения пациентов.
Здравствуйте! Спасибо. Я планировала пить- немозол, но как понимаю ведь нужно еще какие то препараты пить для защиты печени в этот момент.
Это проявления рецидивирующей хронической вирусной инфекции. Ацикловир на ВЭБ не действует. Проведите курс приема препарата Циклоферон по схеме, на курс 40 таблеток. Схема есть в инструкции
Здравствуйте! Проявления которые видны на фотографиях характерны для фарингита, судя по результату проведенного исследования микст инфекция поразила ваш организм. Этот процесс требует комбинированной, достаточно длительной терапии с проведением восстановления после нее и изучением иммунного статуса. Вам нужно идти на прием к доктору и проводить лечение и реабилитацию по назначению ЛОР доктора и доктора иммунолога. Удачи вам и здоровья
Здравствуйте вэб не лечится ацикловир ом.
Пейте инозин пронабакс 6 месяцев
Это стоматит герпесный
Пользователь поблагодарил за ответ на сумму 10 бонус(ов)
Текст благодарности: Спасибо за консультацию!
Вирус бешенства не живет вне носителя во внешней среде.
Так заразиться нельзя.
здравствуйте! бешенство передается только прямым контактным путем через укус или накол. Через воду не передается. Удачи вам и здоровья
Здравствуйте риска заражения нет
Рисков заражения опасными инфекциями в данном случае нет.
Руки тщательно вымойте с хозяйственным мылом, обработайте антисептиком.
Здравствуйте.Вы поступили правильно(почти).Следовало сразу провести обработку(купить спиртовую салфетку ).Относительно бешенства.Вам сие не угрожает.
Здравствуйте! Нет, при условиях которые вы описали заражения любым инфекционным заболеванием и тем более бешенством невозможно. Удачи вам и здоровья
Здравствуйте! В данной ситуации риска заражения инфекциями, передающимися от грызунов, нет, в том числе и бешенством
Здравствуйте. Нет,так риски равны нулю. Всего доброго!
Здравствуйте! При описанных вами обстоятельствах нет ни какого риска заражения. Вирулентность в воде практически сводится к отсутствию вирулентности. да и ваша такса если бы была заражена уже болезнь бы проявилась. Удачи вам и здоровья
Нет, заражение бешенством исключено.
Вирус не живет во внешней среде, погибает мгновенно вне носителя.
Заражение бешенством возможно только при укусе больного животного. Через воду вирус не передается
Простите, что снова беспокою. Даже если собака выпила из миски воду, и менее чем через минуту я контактировала с этой водой, риска заражения нет?
Собака больная ьешенством никогда не будет пить воду и не подойдет к ней. Да и если вдруг она окажется в воде то после нее вы можете хоть целиком окунуться в эту лужу, заражения не будет.
Простите, что снова беспокою. Даже если собака выпила из миски воду, и менее чем через минуту я контактировала с этой водой, риска заражения нет?
Здравствуйте риска заражения нет
Прошу прощения, что заваливаю вопросами. Но мне правда нужно знать, так как нервы не спокойны. Даже если собака выпила из миски воду, и менее чем через минуту я окунула бы туда свой палец, на котором была бы содранна кожа с небольшим, свосем маленьким количеством свежей крови, я бы не заразилась?
Спасибо! Всему дому сегодня сказали прийти и поставить завтра прививку, но мы к этому времени (утром) уже уехали с ребенком на дачу (ребенок привит дважды). А при беременности же нельзя, у меня прямого контакта , я так понимаю не была. Но все равно очень переживаю
Пользователь поблагодарил за ответ на сумму 10 бонус(ов)
Текст благодарности: Спасибо за консультацию!
Здравствуйте, Ева! Нет, экстренной профилактики от кори не существует. Вакцинации от кори - согласно национальному календарю проведения профилактических прививок в 16 лет вас должны были вакцинировать в школе а могли и в 26 но это уже вы могли и пропустить так что не думаю что не осталось антител. Из неспецифической профилактики - корь не ветрянка, она через вытяжки и открытые окна не передается а значит неспецифическая вакцинация сроится на том, что стараться близко не контактировать находясь в закрытом пространстве вместе с больным и соблюдать гигиену с проветриванием что полезно как вне беременности так и во время нее. Удачи вам и здоровья
Здравствуйте ни чего страшного нет
Здравствуйте! ВИЧ инфекция по симптомам не ставится, а вот в анамнезе нет никаких данных за возможное заражение ВИЧ инфекцией. Вполне возможно что на фоне воспалительного процесса у вас развился СИД, но это совсем не инфекционное заболевание а синдром снижения защитных сил. Лечитесь выполняя назначения врача и все будет хорошо. Удачи вам и здоровья
А СИД это не опасная вещь, она лечится? Просто ни разу не слышал
Это снижение иммунитета на фоне заболеваний. Часто встречается и при соблюдении реконвалесценции (восстановления) исчезает сам
Здравствуйте.
Сходите к доктору терапевту на приём.
Доктор после осмотра даст нужные рекомендации!
Это не проявления ВИЧ. ВИЧ можно полностью исключить только по анализу ИФА 4 поколения.
Здравствуйте сдайте кровь на ВИЧ, если не уверены что не заразились.
Рекомендую начать антибиотик
Здравствуйте! лечение комплексное длительное. Назначается лечение на очном приеме и ни как по другому. Удачи вам и здоровья
Спасибо большое, подскажите а нет ли смысла пересдать анализ для начала? Просто не совсем уверена что соблюдала достаточную гигиену при сборе(тк собирала анализ одноразовой ложкой в чистоте которой немого сомневаюсь)
Да, имеет для вашего спокойствия и понимания
Спасибо большое, единственное я сомневаюсь что соблюла гигиеничность сбора анализа, и в баночку могли попасть микробы(так как собирала ложкой обычной одноразовой) , есть ли вероятность того что из-за этого бластоцисты появились в анализе? Или смысла нет пересдавать?
Лечение комплексное и длительное, я не советую заниматься самолечением.
Вернетесь из отпуска сходите на прием за назначением, это не срочно.
Спасибо большое, ещё есть нюанс , я при сборе анализа боюсь не аккуратно собрала могла коснуться банки грязными руками и ложкой , возможна ли ситуация что попали микробы и поэтому выявили эти бластоцисты- нужно ли пересдать или смысла нет?
Здравствуйте Бластоцитоз — инфекция, вызываемая паразитом Blastocystis hominis. Лечение бластоцитоза обычно включает комбинацию лекарств и изменения образа жизни. Вот некоторые распространенные подходы к лечению бластоцитоза:
1. Лекарства. Первая линия лечения обычно проводится противомикробными препаратами. Это могут быть антибиотики, противопаразитарные препараты или их комбинация. Выбор лекарства зависит от тяжести инфекции и истории болезни человека. Обычно назначаемые лекарства включают метронидазол, тинидазол и триметоприм/сульфаметоксазол.
2. Пробиотики. Пробиотики — это полезные бактерии, которые могут помочь восстановить баланс кишечной флоры. Поскольку бластоцитоз может нарушить естественный баланс микробиоты кишечника, прием пробиотиков может способствовать росту здоровых бактерий и способствовать процессу выздоровления.
3. Гигиенические и санитарные меры. Важно соблюдать правила гигиены, чтобы предотвратить распространение бластоцистной инфекции. Это включает в себя тщательное мытье рук с мылом и водой, особенно после посещения туалета и перед приготовлением пищи. Избегание тесного контакта с инфицированными людьми и дезинфекция загрязненных поверхностей также могут помочь предотвратить распространение паразита.
4. Диетические изменения. Некоторые люди находят облегчение от симптомов бластоцитоза, внося изменения в диету. Это может включать отказ от продуктов с высоким содержанием сахара, алкоголя и обработанных пищевых продуктов, поскольку они потенциально могут ухудшить симптомы. Увеличение потребления продуктов, богатых клетчаткой, таких как фрукты, овощи и цельнозерновые продукты, может помочь создать здоровую среду кишечника.
5. Изменение образа жизни. Стресс и ослабленная иммунная система могут усугубить симптомы бластоцитоза. Участие в мероприятиях по снижению стресса, таких как физические упражнения, медитация и достаточное количество сна, может помочь поддержать иммунную систему и помочь в выздоровлении.
Важно проконсультироваться с врачом для правильной диагностики и индивидуального плана лечения бластоцитоза. Они примут во внимание тяжесть инфекции, индивидуальную историю болезни и любые аллергии или непереносимость, прежде чем рекомендовать конкретный подход к лечению.
Спасибо! Подскажите , я когда сдавала анализ Собирала его одноразовой ложкой и честно сказать на 100% не уверена в ее чистоте, стоит ли пересдать анализ или смысла уже нет? Просто думаю мало ли как-то исказился анализ из-за этого микробы попали , если такое бывает конечно
Поднять с выделением (30 бонусов)
Объявить награду за ответ (от 40 бонусов)
Медицинские статьи и опросы
Все публикации