Консультация инфекциониста онлайн.
Главная → Консультации → Инфектология и паразитология
Задайте вопрос и получите качественную консультацию врачей. Для вашего удобства консультации доступны и в мобильном приложении. Не забывайте благодарить врачей, которые вам помогли! На портале действует акция «Поблагодарить – это просто»!
Вы врач и хотите консультировать на портале? Ознакомьтесь с инструкцией «Как стать консультантом».
Получить бонусы на портале очень просто (узнать как). Регистрируйтесь, присоединяйтесь к нашей бонусной программе, проявляйте активность, получайте бонусы и задавайте вопросы!
Внимание! В нашем мобильном приложении консультации все еще бесплатны (установить приложение).
Уважаемые консультанты, обратите внимание, что давать назначения или прямые указания по применению препаратов задающим вопросы – запрещено! Пожалуйста, ознакомьтесь с правилами работы консультантов на нашем портале.
Для вас всегда работает специальный раздел для нашего совместного общения и публикации новостей о работе раздела консультаций. Уделите ему внимание и посещайте время от времени. Там будут публиковаться все новости о доработках раздела и его формате работы – где вы можете задать любые интересующие вас вопросы.
Для экстренной связи с администрацией портала используйте нашу почту: mlab@medihost.ru
Спасибо за то, что вы с нами!
здравствуйте! Вам нужно еще рану обработать антисептиком любым. Что касается вакцинации, то если была кровь, то стоит обратиться в травм пункт и они решат, но думаю что АС (столбнячный анатоксин) проведут. Удачи вам и здоровья
Крови не было, но рана открытая, не сильно. Рану обработал перекисью водорода и спиртом. Просто вопрос связан с тем, что иногда врачи спрашивают, что если вакцина делалась более 5 лет назад, то необходима вакцина. В моем случае прошло меньше 5 лет
Когда работал с травмами мы делали АС и потом смотрели, но если была рана до крови при том что вам по возрасту проводили АДС-М недавно совсем
обратился в травмпункт, доктор сказал что вакцина поставлена меньше 5 лет назад - ревакцинация не нужна. cпасибо!
Если прививались АДС-М по графику, дополнительно вводить ничего не нужно, вакцинация действительна 10 лет.
Рану обработайте хлоргексидином или любым другим антисептиком.
Не по графику, не знаю, когда в детстве кололи, но во взрослом возрасте делал 4 года и 4 месяца назад, 1 вакцина была
обратился в травмпункт, доктор сказал что вакцина поставлена меньше 5 лет назад и в таком случае ревакцинация не нужна
Здравствуйте не нужно обработка раны и вме
В описанной ситуации нет рисков заражения ВИЧ и опасными инфекциями, не переживайте.
Здравствуйте! Нет, рисков заражения ВИЧ инфекцией при данных обстоятельствах слишком маловероятна что бы ее рассматривать, заражение другими инфекциями в принципе возможно, но не думаю что произошло заражение так как слишком много должно быть совпадений о которых ничего неизвестно. Вам нужно обработать травмы антисептиком и успокоиться. Удачи вам и здоровьч
Здравствуйте риска заражения нет
Вам надо обратиться в лабораторию, чтобы они выдали заключение в привычном варианте
Здравствуйте! "Grey zone" - это значит, что результат исследования находится в так называемой "серой зоне", т.е. сомнительный, промежуточный между отрицательным и положительным. Обычно при исследовании уровня антител, в таком случае рекомендуется повторить исследование через 14 дней. Но рекомендации могут отличаться в зависимости от конкретного метода и тест-системы, используемых лабораторией, попробуйте уточнить у них дальнейшую тактику в Вашем случае.
Здравствуйте. Для вас это хороший результат, титры антител очень низкие. Лечение не требуется.
Здравствуйте нужно к инфекционисту
С вами ничего не случится. Прививки вы закончили. Алкоголь и парилку перенесли хорошо. Собака жива! Все отлично!
Пользователь поблагодарил за ответ на сумму 10 бонус(ов)
Текст благодарности: Спасибо за консультацию!
Спасибо большое, а то в панике чуть с ума не сошла
Здравствуйте риска заражения нет бешенством
Здравствуйте! То чего видно на фотографиях не похожи на элементы при ветряной оспе. да и времени мало прошло после контакта. Возможно другое заболевание в том числе и инфекционное, но для того что бы утверждать это вас нужно осмотреть, провести тесты, собрать хорошо анамнез и обязательно осмотреть слизистые оболочки особенно коньюктиву и полость рта на предмет энантемы. Покажитесь на очный осмотр к доктору. Удачи вам и здоровья
похоже ли это на укус мыши, на утро проснулся с этим, но возможно я за день до этого тогда лазил по речке и пробирался сквозь заросли деревьев и поранился , было это 25 числа апреля, так как и в другом месте руки один укол, я тогда еще спотыкнулся там , да может и поранился. Да и мыши вроде бы на лето убегают с дома, и не было следов их таких как фекалии, и мышеловки уже давно не ставили потому что мыши вроде как ушли
Две точки на большом пальце, просто не видно так сильно на фото, не глубокие они
21 числa этoгo месяца что-то палeц начало подлaмывает, стрaхи кaкие-то начались (я всeгда часто нервничаю и пью успокоительные) пoтoм зудел немного чуть в другом месте на пару см ниже, и в том иногда может тогда накрутил и температура 37.06 была, слюны мало с 21 числа, с 26 числа какая-то тяжесть в шее и иногда мышцы побаливают когда глотаю, температуры нету, аппетита нету, но у меня гастрит есть. Ещё при глубоком вдохе может отдавать в шею. За столько дней человек бы уже умер?заметил я это через пару часов как проснулся, как на рыбалку уже ехал, неприятные ощущения в глотке есть, правда с утра она болела и красная и горло провисшее. Но как-то болят мышцы на шее. Мыши правда вроде на лето убегают, да и фекалий их давно не было, вообще у нас дома зимой мыши есть, но потом даже мышеловки не ставим так как уходят. Тяжесть в глотке когда встаю, когда пью, может накрутил? Ещё много пил воды до этого и постоянно сглатывал слюну(каюсь чтобы проверить нет ли у меня чего) пил литров 6 в день минимум
Здравствуйте! С высокой степенью вероятности у вас ОРВИ или ОРИ или хроническое воспаление горла, носоглотки, почему и боли в горле и эндокринная дисфункция о которой как раз и говорит ваша нервозность, впечатлительность, ... а вот проблем вызванных укусом мыши и вообще мышами - нет. Удачи вам и здоровья
извините еще раз, что-то мышцы дергаются по телу , на лице и на ногах постоянный тремор, еще и , температуры нету,горло то немного побаливает, но больше всего смущает вроде хочу спать и голова немного из-за этого побаливает, но как-то в определённый момент мышцы становятся слишком расслабленными на веках,и спать не хочется больше и больше после этого.я то поспал пару часов, но теперь тоже такое ощущение непонятное когда засыпать, то отрезвляет как-то. сдал анализы можете посмотреть
21 числа этого месяца что-то палец начало подламывает, страхи какие-то начались (я всегда часто нервничаю и пью успокоительные) потом зудел немного чуть в другом месте на пару см ниже, и в том иногда может тогда накрутил и температура 37.06 была, слюны мало с 21 числа, с 26 числа какая-то тяжесть в шее и иногда мышцы побаливают когда глотаю, температуры нету, аппетита нету, но у меня гастрит есть. Ещё при глубоком вдохе может отдавать в шею. За столько дней человек бы уже умер?заметил я это через пару часов как проснулся, как на рыбалку уже ехал, неприятные ощущения в глотке есть, правда с утра она болела и красная и горло провисшее. Но как-то болят мышцы на шее. Мыши правда вроде на лето убегают, да и фекалий их давно не было, вообще у нас дома зимой мыши есть, но потом даже мышеловки не ставим так как уходят. Тяжесть в глотке когда встаю, когда пью, может накрутил? Ещё много пил воды до этого и постоянно сглатывал слюну(каюсь чтобы проверить нет ли у меня чего) пил литров 6 в день минимум
Здравствуйте э о не ветряная оспа
21 числа этого месяца что-то палец начало подламывает, страхи какие-то начались (я всегда часто нервничаю и пью успокоительные) потом зудел немного чуть в другом месте на пару см ниже, и в том иногда может тогда накрутил и температура 37.06 была, слюны мало с 21 числа, с 26 числа какая-то тяжесть в шее и иногда мышцы побаливают когда глотаю, температуры нету, аппетита нету, но у меня гастрит есть. Ещё при глубоком вдохе может отдавать в шею. За столько дней человек бы уже умер?заметил я это через пару часов как проснулся, как на рыбалку уже ехал, неприятные ощущения в глотке есть, правда с утра она болела и красная и горло провисшее. Но как-то болят мышцы на шее. Мыши правда вроде на лето убегают, да и фекалий их давно не было, вообще у нас дома зимой мыши есть, но потом даже мышеловки не ставим так как уходят. Тяжесть в глотке когда встаю, когда пью, может накрутил? Ещё много пил воды до этого и постоянно сглатывал слюну(каюсь чтобы проверить нет ли у меня чего) пил литров 6 в день минимум. еще и горло утром болело.
Вам нужно обратиться в травмпункт для осмотра.
Рану осмотрят, оценят риски и примут решение о необходимости вакцинации.
Здравствуйте! если укололись иголками до крови, то да, проводить вакцинопрофилактику нужно, если крови не было на месте уколов, то и просто забыть о происшествии как о незначительном эпизоде. Удачи вам и здоровья
Здравствуйте ежи бешенством не болеют
Здравствуйте! Доктор прав. Во первых несмотря на то, что ГКС такой как дексаметазон хорошее противовоспалительное средство, но это ГКС к которому возникает достаточно быстрое привыкание и при выявленной причине, возможности воздействовать непосредственно на возбудитель заболевания нужно пользоваться им. Выявлен хантавирусная инфекция у вас в результате исследования которое необходимо лечить комплексно и ни в коем случае не симптоматически. Выполняйте назначения врача. Удачи вам и здоровья
Антибиотиками с препаратами направленными на улучшение микроциркуляции, противовоспалительные препараты витамины и многое другое. Вам все назначит доктор. Удачи вам
Оценить ваше состояние может только врач после осмотра. Через интернет этого сделать нельзя. При ГЛПС вообще антибиотик не нужен, а дексазон постепенно будут снижать дозу.
Оценить его не могут уже две недели.
Цифран в таблетках не помог, его же назначили в капельницах.
Стало хуже. Температура весь день 37,5, с постели не вставала, жар, отек живота.
Здравствуйте почему вас не лечат от вируса? Иммунитет подавояют. Нужно наоборот.
Нет, не могли вы заразиться при таких обстоятельствах. Вирусом бешенства заражаются непосредственно через кровь. В окружающей среде он не стойкий. Разрешайте фобию. Все будет хорошо. Удачи вам и здоровья
Пользователь поблагодарил за ответ на сумму 10 бонус(ов)
Текст благодарности: Спасибо за консультацию!
Никакого риска по бешенству в данной ситуации нет. Не переживайте!
Благодарю Вас, Борис Леонидович. Дело в том, что в интернете очень много информации, где пишут, что простого касания к животному достаточно, чтобы заразиться и что зараженная слюна, попавшая на шерсть, еще долго сохраняет свою вирулентность.
Не стоит читать специальную литературу написанную блоге рами. Они сами не знают темы о которой пишут. Специальную литературу так же стоит читать только ту которая относится к вашей специальности и хобби. Вы же не читаете литературу на уровне как из алюминия сделать золото как и управление или создание межгалактической ракеты.
Нет, не читаю. Вы правы, так как ко мне это не имеет в данный момент ни какого отношения, если бы относилось, читал бы.)) Спасибо еще раз, доктор!
Благодарю Вас Извозчикова Нина Владиславовна, что уделили время и поделились мнением!
Здравствуйте риска заражения нет бешенством
Здравствуйте! В принципе можно, но не рекомендую да и все таки необходимо выяснить где вы заражаетесь и если есть дома еще кто то, то и домашним проводить лечение предварительно обследовав. Лучше всего обратиться к доктору на очный осмотр и назначение лечения тем более при повторном инфицировании. Удачи вам и здоровья
У племянницы были обнаружены,с ней был контакт, она проходит лечение
Я, бы сказал что лечение должно проводиться всех членов семьи и вашей и племянницы
Нина Владиславовна, подскажите, а применений двух препаратов обязательно? Или можно только албендазол? Чтобы несильно травить организм.
Здравствуйте пропейте немозол или макмирор 7 дней
+энтерол 14 дней
Здравствуйте !
Описанные Вами симптомы более характерны для персистирующих вирусных инфекций : ЦМВ (цитомегаловирус); ВПГ (вирус простого герпеса); ВЭБ(вирус Эпштейна - Барра) ! Поступили правильно , что Вас направили на анализы на эти вирусы ! Да , ситуация у Вас не стандартная !
То что у Вас IgG по ВЭБ(вирус Эпштейна - Барра), это понятно , этим вирусом заражено до 80% населения Земли , и IgG просто говорит об иммунной памяти , о том , что Ваш организм когда - то с ним столкнулся ! А вот то , что значение IgМ , не отрицательное , а сомнительное , это уже не стандартно , т.к. у подавляющего большинства людей вирус в течение нескольких месяцев подавляется иммунными силами организма , после чего в неактивном состоянии вирус остаётся в организме пожизненно, но при этом , после нейтрализации вируса IgМ исчезают полностью и остаются лишь IgG !
В Вашем случае , либо:
- Вы заразились не 4 года назад, а всего месяца 3 назад и IgМ находятся в стадии исчезновения ;
- Вы заразились 4 года назад , но имеются какие - то проблемы с иммунитетом , потому полная нейтрализация вируса не произошла ;
- была 4 года назад нейтрализация вируса , затем случилось что - то с иммунитетом и произошла реактивация вируса !
Вот все возможные варианты , но я бы начал с повторного анализа в другой клинике , чтобы убедиться , что это именно так , что нет технической погрешности !
Если выяснится , что нет погрешности , то рекомендую очно обратиться к врачу иммунологу !
Удачи Вам !
Пользователь поблагодарил за ответ на сумму 10 бонус(ов)
Текст благодарности: Спасибо за консультацию!
Здравствуйте! То чего вы описываете и видно в результате обследования, несмотря на то, что обследование не полное, можно сказать что проблема присутствует так как есть жалобы и имеется положительная реакция на ВЭБ инфекцию которая вызывая нарушение защитных сил организма может вызывать реактивное увеличение региональных лимфатических узлов. Вам нужно проводить лечение по назначению доктора. Удачи вам и здоровья
Здравствуйте у вас вэб и куча инфекции бактериального.
Пейте Изоприназин 5 - 6 месяцев, супракс 10 дней Линекс месяц.
Тербинафин 10 дней
У вас хроническая ВЭБ инфекция. Вирус постоянно присутствует в организме. Чтобы уменьшить его активность применяются препараты, воздействующие на противовирусные силы организма, например курсами Циклоферон или Изопринозин.
Здравствуйте! Нет, не может быть заражения, Если возникают вопросы, беспокойство покажите собаку ветеринару. Удачи вам
Здравствуйте.
Таким способом бешенством вы не заразитесь, не переживайте.
Пользователь поблагодарил за ответ на сумму 10 бонус(ов)
Текст благодарности: Спасибо за консультацию!
В данной ситуации риска заражения вас бешенством нет. Не переживайте!
Благодарю каждого из Вас за то, что уделили время и ответили. Умом я понимаю, что это невозможно, но в интернете многие источники пишут, будто вирус способен проникнуть даже через микротрещины на руках, отсюда и беспокойство.
Заразиться бешенством таким образом нельзя, не беспокойтесь.
Здравствуйте риска заражения нет бешенством
Здравствуйте! нужно смотреть ребенка что бы сказать чем болен ребенок а кроме осмотра необходимо собрать анамнез и провести исследования. Если ребенок как и взрослые ест молочные и кисломолочные продукты, то может быть инфекционное заболевание которым чаще всего заражаются люди именно от кисломолочных продуктов или молочных продуктов которые термически не обработали дома. Удачи вам и здоровья вам и ребенку
Вероятнее всего это энетровирусная инфекция. Лечение симптоматическое
Здравствуйте это энтеровирус
Начните пить противовирусное средство
Здравствуйте! Точно сказать можно только проведя дерматоскопическое исследование (осмотр с увеличением) но судя по тому чего видно нет, не похоже на укус клеща так как при укусе клеща клещ пробирается под кожные покровы в том числе ушной раковины оставляя на поверхности брюшко с дыхательцами которое несколько возвышается над поверхностью кожных покровов. Клещ сам не отпускает добычу. Вам стоит показаться на очный осмотр к доктору, но, повторюсь, не думаю что это укус клеща. Удачи вам и здоровья
На укус клеща не похоже. Клещ не кусает, а присасывается
Здравствуйте.
Не похоже на укус клеща.
Для спокойствия обратитесь к доктору на приём.
Здравствуйте присасывание не пропустите
здравствуйте! Ваш супруг перенеся гепатит В не может быть донором. заразить может только при попадании крови в кровь, во всех других случаях он не является проблемным. А вот ему нежно следить за своим состоянием, состоянием печени и желчевыделительной системой. Удачи вам и здоровья вам и вашим близким
А показатель 547,5 что это значит , если количественный же ноль
0 и не будет. Гепатит В - первично хроническая инфекция
ДНК не обнаружена, а поверхностный антиген есть. Вы должны обязательно привиться и все домашние тоже. Вирус в организме у мужа есть, но он в небольшом количестве.
Мы планируем ребёнка , с такой нагрузкой это возможно ? Он меня может заразить ?
Можете планировать беременность спокойно. Удачи вам
Здравствуйте это хронический гепатит в.
Заражение возможно и дрнором быть нельзя
И если прививку я сделаю , тоже возможно заражение ?
если вам будут переливать его кровь, возможно заражение по этой причине он и не может быть донором. Вакцинация не защищает на 100% от инфицирования и заболевания. Вакцинация намного снижает риск заболевания и предохраняет от тяжелого течения болезни, осложнений.
Если не кровь, а половым способом , если есть прививка , тоже есть риск заражения ?
гепатит В передается только через кровь.
половой путь занимает примерно 30% всех случаев заражения.
Здравствуйте. Определение HBsAg и ДНК HBV несут разную информацию об этой инфекции. Первый показывает наличие инфекции и он всегда определяется в крови, если человек остаётся инфицированным. Представляет собой белковую молекулу (наружную оболочку покрывающую вирус), которая синтезируется им постоянно и даже тогда, когда он не размножается. На одну ДНК, т.е. на один вирус приходится несколько сотен оболочечного белка, вирус производит HBsAg для себя как бы в запас и непонятно почему. Его количество не является ценной информацией, поэтому не придавайте этому значения. А вот ДНК - другое дело. На один вирус - одна ДНК. Именно по этому параметру, а не по уровню HBsAg, введено понятие вирусной нагрузки (В.Н.) и оно точно отражает количество вируса в крови и опосредованно его концентрацию в клетках печени. Чем больше В.Н., тем больше его в печени, и тем сильнее могут быть повреждены клетки печени.
Если -0, то понятно, что вирусная нагрузка отсутствует, что вирус не размножается и что он находится в клетках печени в минимальном количестве, поэтому клетка печени не страдает. При этом в крови HBsAg всё равно будет определяться, потому что клетка печени выделяет из себя избытки накопившегося HBsAg.
Если счёт идёт на сотни и тысячи - это очень низкий её уровень, концентрация вируса в клетках печени терпима, функционал её сохранён и поэтому АЛТ, АСТ всегда в норме.
Активация вируса, повышение уровня его размножения до 20 000 и более, создаёт в клетках печени воспалительную реакцию, которая и повреждает её. Цифры АЛТ, АСТ становятся трёх и иногда четырёхзначыми, приводя к развитию фиброзной ткани, а далее к циррозу печени.
Исходя из сказанного - контроль за маркерами активности HBV остаётся поэтому за определением количества ДНК, а не за определением количества HBsAg.
Насчёт печени я поняла , а подскажите тогда пожалуйста с этой точки зрения как я уже ранее спрашивала, про заразность половым путем, в таком количестве есть риск заразиться мне , если будет прививка ?
Риск есть. Нужно провериться на восприимчивость к заболеванию.Определить антиHBs, антиHBc, суммарные, HBsAg у себя. С учётом этих данных и определиться далее с действиями.Вакцинироваться или нет.
Поднять с выделением (30 бонусов)
Объявить награду за ответ (от 40 бонусов)
Медицинские статьи и опросы
Все публикации