Консультация гастроэнтеролога онлайн.
Главная → Консультации → Гастроэнтерология
Задайте вопрос и получите качественную консультацию врачей. Для вашего удобства консультации доступны и в мобильном приложении. Не забывайте благодарить врачей, которые вам помогли! На портале действует акция «Поблагодарить – это просто»!
Вы врач и хотите консультировать на портале? Ознакомьтесь с инструкцией «Как стать консультантом».
Получить бонусы на портале очень просто (узнать как). Регистрируйтесь, присоединяйтесь к нашей бонусной программе, проявляйте активность, получайте бонусы и задавайте вопросы!
Внимание! В нашем мобильном приложении консультации все еще бесплатны (установить приложение).
Уважаемые консультанты, обратите внимание, что давать назначения или прямые указания по применению препаратов задающим вопросы – запрещено! Пожалуйста, ознакомьтесь с правилами работы консультантов на нашем портале.
Для вас всегда работает специальный раздел для нашего совместного общения и публикации новостей о работе раздела консультаций. Уделите ему внимание и посещайте время от времени. Там будут публиковаться все новости о доработках раздела и его формате работы – где вы можете задать любые интересующие вас вопросы.
Для экстренной связи с администрацией портала используйте нашу почту: mlab@medihost.ru
Спасибо за то, что вы с нами!
Нош-па, Дюспаталин, метеоспазмил. Я бы ещё к однуму из перечисленных добавила Мидокалм. Если болит очень сильно обратитесь к хирургу или к гастроентерологу
Здравствуйте! Спазмолитики при болях - Ношпа, дротоверин, баралгин, брал,... и показаться хирургу
нужно лечить основное заболевание. (посетите очно хирурга и гастроэнтеролога)
Здравствуйте, не факт но может быть так как поджелудочная железа дает опоясывающие боли, нужно смотреть выполнить анализ на амилазу, диастазу мочи, оам, узи обп
Здравствуйте.Если имела место погрешность питания(острые,жирные блюда,алкоголь ,фастфуд),не исключено развитие проблем гепато-билиарной системы.Выполните клинический и биохимический анализ крови, узи органов гепато-билиарной системы.Прием овесола, креона, дюспаталина.Строгое соблюдение весьма ограниченной диеты(бульон,подсушенный белый хлеб.
Причину болей нужно выяснять не на форумах, а в ходе осмотра врачом.
Здравствуйте. Если боли только в пояснице, то вряд ли это поджелудочная. Обследуйтесь у гастроэнтеролога, если имеется четкая связь болей с приёмом пищи. Покажитесь неврологу.
Здравствуйте! Сложно сказать по одному симптому. Надо очно смотреть вас и проводить исследование клинический анализ крови, общий анализ мочи, копрологическое исследование кала
если в пояснице то более вероятно что кишечник , но возможно и подж.ж.сдайте биохимию крови ( показатели работы жкт ) и сделайте узи органов брюшной полости , учитывая наличие боли и в области поясницы то желательно посмотреть и узи почек
Здравствуйте! Здоровому человеку требуется 3 - 4 литра жидкости в сутки. При хронической диарее + еще около литра. Надо найти причину диареи и вылечить ее, убрать эту проблему а не думать нет ли обезвоживания. Проведите обследование - копрологическое исследование кала, общий анализ мочи, клинический анализ крови и покажитесь доктору очно а пока принимайте лоперамид и держите диету
Здравствуйте. Что значит «при постоянном поносе»? Сколько теряется жидкости, столько примерно и нужно восполнять.
Пейте не только воду а еще Регидрон.
Здравствуйте обратитесь в больницу, нужно нормализовать стул, пить 3-3,5 л , + регидрон.
при постоянном жидком стуле нужно госпитализироваться ( необходимо не только жидкость принимать , но и электролиты можно в виде регидрона )
Здравствуйте! Совсем не обязательно. Для постановки диагноза нужно провести обследование: Осмотр, клинический анализ крови, общий анализ мочи, копрологическое исследование кала, УЗИ гепатобилиарной системы. Но первично кровь и осмотр
Здравствуйте.
Возможно, такая ваша индивидуальная реакция на употребление кофе. Не пейте кофе, если выявили четкую закономерность.
возможно усиление эвакуаторной функции при приеме кофе и физиологически , так же может обостряться гастрит и панкреатит при приеме кофе
Здравствуйте! Лечение назначается только на очном приеме. Вам надо показаться очно гастроэнтерологу или гепатологу. Потребуются препараты улучшающие выведение желчи (Хофитол, ...), поддерживающие, восстанавливающие ткани печени - гепатопротекторы (Эссенциале форте, Карсил, ЛИВ 52), цигопан, спазмолитики (Дротоверин) и обязательно строжайшая диета 5
Здравствуйте, плохо подготовились к проведению УЗИ, вздутый кишечник. По узи хронические изменения, увеличение печени, признаки хронического панкреатита. Одного УЗИ недостаточно, необходимо ваши жалобы, биохимический анализ крови ( аст, алт, билирубин, щелочная фосфатаза, ГГТ, общий белок, амилаза) , общий анализ крови, коагулограмма. Вам показана очная консультация гастроэнтеролога,
такие изменения могут быть после холецистэктомии , наблюдение хирурга и гастроэнтеролога
Здравствуйте! Нет, это обратимая проблема развывшаяся в следствии нарушении диеты малыша и вашей диеты если ребенок на ГВ и соответственно как разберетесь с диетой через неделю все восстановится. Надо провести клинический анализ крови, общий анализ мочи, копрологическое исследование кала, УЗИ гепатобилиарной системы и показать ребенка гастроэнтерологу и аллергологу
Пользователь поблагодарил за ответ на сумму 10 бонус(ов)
Текст благодарности: Спасибо за консультацию!
можно сдать кал на дисбактериоз , на скрытую кровь , на углеводы в кале.
Здравствуйте! До месяца, но это не лечение. Это только попытки снятия симптома а лечить надо проблему
Здравствуйте.
Некорректный вопрос.. Сколько раз в день? Сколько капсул в день? Сколько длится курс? Ответ на какой вопрос вы хотели услышать? Что вы лечите?
И если я пью железо, а кал сдавать завтра, будет ли не информативный результат?
Здравствуйте! Анализ на скрытую кровь показывает наличие крови в том или ином количестве в стуле. По стулу и наличия и качеству стула и крови в ней можно говорить не только о толстом кишечнике но и выше включая 12 перстную кишку, Колоноскопия самое большое чего может показать это происходящее, достоверно показать до восходящей кишки, но это проблематично. результат при приеме железа будет информативен
Здравствуйте!
Если это Вам назначено,то конечно нужно сдавать вне зависимости от данного обследования
Здравствуйте если принимаете железо будет неинформативно.
Здравствуйте. Если принимаете препарат железа, то исследование будет не нормативно.
если ваш врач вам рекомендует сдать то сдайте
Сам недостаток витамина Д приводит к рахиту и все а опосредовано может быть масса всего. Какие проблемы существуют у вас? Можем ли чего то подсказать?
Проблемы с жкт) врач говорит, что надо сдать на витамин д, а так как анализ дорогой, то решила перестраховаться
Если у вас диарея, то возможно, но стоит исключить рахит, если запор, то нет необходимости, если боли, то стоит искать их причину а не рассматривать один витамин Д
Здравствуйте!
Какая точно проблема с жкт?
Здравствуйте. Какие именно у вас проблемы с жкт?
Здравствуйте. При болях в пояснице необходимо сдать общий анализ крови, общий анализ мочи, развёрнутый биохимический анализ крови, сделать узи почек. С результатами показаться терапевту. Показаться неврологу.
Здравствуйте, может беспокоит левая почка или поясничный отдел позвоночника, выполните ОАК, ОАМ , узи почек.
УЗИ почек не чего не показало а по чему тогда боль в пояснице после еды раз не поджелудочная?
Исключите почечные заболевания (сделайте УЗИ) и если норма то возможно обострение остеохондроза
Здравствуйте! Ну смотрите был и есть хронический панкреатит, УЗИ сделать надо для того что бы посмотреть на сколько все ухудшилось и не присоединился ли холецистит. При этом назначения тоже понятны- микразим - аналог, можно даже сказать копия креона, панкретин дешевый, старый аналог их - предшественник. воспаление вызывано панкреатитом лечит доктор энтеролом и спазмолитиком + пробиотик. В итоге доктор вам уже не верит что будете держать диету и назначает с учетом некоторых нарушений а диету вы и не держали иначе не болело бы и не было бы обострения
Добрый вечер! Да,точно,я виновата..Кофе с молоком пила,жареное ела и грибочки.
Да, думаю что регулярно нарушаете. При этом вам и не в дамек что вне обострения ну хотите чего то (все мы люди), немного можно но под прикрытием тех же ферментов например макримера или креона. Хронический панкреатит не приговор, его можно и нужно контролировать и тогда не будет ни обострений ни развития проблемы
Пользователь поблагодарил за ответ на сумму 10 бонус(ов)
Текст благодарности: Спасибо за консультацию!
Борис Леонидович,Вы всегда так хорошо отвечаете,что жить хочется! Спасибо огромное!
На здоровье. живите и будьте здоровы и счастливы
Здравствуйте! Уровень амилазы крови - проверяли?
Здравствуйте.Выполните клинический и биохимический анализы крови, узи органов гепато-билиарной системы.Строгое соблюдение режима питания и ограничительной диеты(бульоны, подсушенный белый хлеб).Прием омепразола, овесола, дюспаталина, креона. Посещение гастроэнтеролога с результатами исследований.
Здравствуйте необходимо обязательно выполнить ОАК, Биохимический анализ крови, УЗИ ОБП. При болях можно принять дюспаталин.
Здравствуйте! Пока еще не дошли до доктора и не провели обследование а это надо сделать обязательно надо соблюдать строжайшую диету и вполне можно ферменты принимать, спазмолитики боли будут меньше но диета строжайшая и в ней нет исключений пока диета номер 5
это симптомы обострения гастрита с возможным присоединением других проблем со стороны жкт . посетите гастроэнтеролога
Без понимания происходящего и пить можно воду. Раз все хорошо по результатам обследования, то и температуры быть не должно. Не бывает так что все хорошо, но вот температура есть.
Здравствуйте, проверти гормоны щитовидной железы ТТГ св. Т4Т3.
Здравствуйте! До каких цифр повышается? Выложите фото результатов обследований.
нужно исключить инфекции в том числе персистирующие типа (вэб, герпес , цмв), так же можно сдать анализ биохимию крови -ревмапробы и острофазные белки
Здравствуйте да похоже на Желбера, повышен не прямой билирубин . Боли в крестце думаю с этим не связаны, необходимо обратится к неврологу для обследования позвоночника.
Пользователь поблагодарил за ответ на сумму 20 бонус(ов)
Текст благодарности: Спасибо за консультацию!
Добрый вечер! Я доообследовался, сделал УЗИ.
Печень: не увеличена, 129х73 мм. Контуры ровные. Эхоструктура паренхимы однородная, повышенной эхогенности с эффектом затухания эхосигнала в глубинных отделах. Внутри печеночные протоки не расширены. Сосудистый рисунок не изменён. Просвет воротной вены - 10 мм, холедох 3 мм, на осмотренных участках просвет свободный.
Желчный пузырь:
Типично расположен, не увеличен в размерах, 70х25 мм, с перегибом в области тела. Стенка пузыря не утолщена, не уплотнена, просвет однородный. Конкременты не выявлены.
Поджелудочная железа:
Не увеличена. 28х16х30 мм, контур ее четкий, ровный, паренхима однородная, эхогенность ее повышена. Вирсунгов проток не расширен.
Селезёнка:
Увеличена (137х51 мм), перенхима однородная, структурно не изменена. Свободная жидкость в брюшной полости не выявлена.
Заключение: Уз-признаки диффузных изменений печени по типу липоматоза, перегиба желчного пузыря, диффузных изменений поджелудочной железы, небольшое увеличение селезёнки.
Анализы представлены в начале поста.
Удаленно врач порекомендовал следующее:
1. Диета (с подробным описанием)
2. Контроль УЗИ и анализов через 3 месяца
3. Урсосан 1 месяц
4. Дюспалитин 1 месяц
5. Микразим - 2 недели и далее по ситуации.
Диагноз:
Признаки жировой болезни печени и поджелудочной железы, синдром Жильбера. дисфункция СФ Одди по билиарному типу, астено - невротический синдром.
Вопроса 2:
1. Стоит ли анализы (например, на билирубин сдать раньше, нежели чем через 3 месяца)
2. Стоит ли обратиться к врачу очно, учитывая то, что был 2 года назад?Тогда был поставлен практически аналогичный диагноз с предложением дальнейшего наблюдения.
Спасибо!
Благорен всем, кто ответит.
Здравствуйте! Ни столько на б-нь Жильбера сколько на холецистопанкреатит. похоже. Вам стоит провести обследование - клинический анализ крови, общий анализ мочи, копрологическое исследование кала, УЗИ гепатобилиарной системы и решать с гастроэнтерологом. И ваше понимание того что мало не злоупотреблять алкоголем важно еще и диету соблюдать а это ограничить мясо и рыбу жирных пород, убрать жаренное, копченное, жирное, томаты и баклажаны.
Спасибо Вам большое за ответ! Да, сдавать анализы дополнительно буду. Мне просто показалось, что это не проявление панкреатита, так как Альфа амилаза в норме и сахар 5,0. Или этого недостаточно?
Этого мало для диагноза да и сочетанная патология холецистита и панкреатита вполне нормальная ситуация так как протоки выходят практически напротив и проблема одного органа напрямую вызывает проблему другого чего собственно и видим
Спасибо! Обязательно учту и дообследуюсь. А в целом ситуация по анализам не критичная? С учётом диеты и лечения поправимая?
Ну нет конечно. Сахар вообще не оттуда, амилаза может быть, может не быть в зависимости от реакции
Здравствуйте. Да, похоже на Жильбера.
Сделайте узи органов брюшной полости дополнительно, покажитесь гастроэнтерологу, неврологу.
Пользователь поблагодарил за ответ на сумму 10 бонус(ов)
Текст благодарности: Спасибо за консультацию!
Спасибо! УЗИ сделаю, так в последний раз делал 2 года назад.
о том исследовании можно просто забыть, его чего рассматривать спустя 2 года
Вот результаты сегодняшнего УЗИ:
Печень: не увеличена, 129х73 мм. Контуры ровные. Эхоструктура паренхимы однородная, повышенной эхогенности с эффектом затухания эхосигнала в глубинных отделах. Внутри печеночные протоки не расширены. Сосудистый рисунок не изменён. Просвет воротной вены - 10 мм, холедох 3 мм, на осмотренных участках просвет свободный.
Желчный пузырь:
Типично расположен, не увеличен в размерах, 70х25 мм, с перегибом в области тела. Стенка пузыря не утолщена, не уплотнена, просвет однородный. Конкременты не выявлены.
Поджелудочная железа:
Не увеличена. 28х16х30 мм, контур ее четкий, ровный, паренхима однородная, эхогенность ее повышена. Вирсунгов проток не расширен.
Селезёнка:
Увеличена (137х51 мм), перенхима однородная, структурно не изменена. Свободная жидкость в брюшной полости не выявлена.
Заключение: Уз-признаки диффузных изменений печени по типу липоматоза, перегиба желчного пузыря, диффузных изменений поджелудочной железы, небольшое увеличение селезёнки.
Здравствуйте! По анализу есть хроническая интоксикация и вам не столько обследваться изначально надо дальше, сколько снять интоксикацию связав и выводя биллирубин. И параллельно вполне можно искать причину обследовав печень, ферменты, сидеть на диете. ...
Спасибо! А что скажите по поводу УЗИ? В сочетании с анализами?
гепатолиенальный синдром присутствует, есть перегиб ЖП с затрудненной эвакуацией желчи и изменения поджелудочной железы - отсюда и проблемы и интоксикация решите эту проблему, решите и проблему ЖКТ а это и диета и препараты и дюбажи и ферменты курсами
Какие способы выведения билирубина, помимо диеты, есть? Частое употребление простой воды?
Спасибо!
Пользователь поблагодарил за ответ на сумму 10 бонус(ов)
Текст благодарности: Спасибо за консультацию!
Спасибо! Сегодня посетил. Врач подтвердил синдром Жильбера (есть соответствующий анализ), жировой гепатоз, прописал диету (особенно в период обострений) и посоветовал сдать анализы через полгода. На билирубин, АЛТ, Аст, щелочную фосфотазу.
Здравствуйте! Раз есть гастрит на ФГДС значит и проверяли наличие Хеликобактера - есть он или нет? Вам нужно сходить на прием к доктору гастроэнтерологу и принимать по его назначению Денол, Ингибитор протонной помпы: лансопразол,..., и макролиды такие как Метранидазол + линекс, и симптоматическая терапия и обязательно диета. Все это вам назначит и распишет как принимать Гастроэнтеролог ваш
Здравствуйте. Непременно строгая диета. Исключить острые, жирные блюда, фастфуд, алкоголь, газировки. Приём омепразола, дюспаталина, овесола. Приподымать головной конец кровати на время сна.
Здравствуйте обязательно диета, острое копченое жареную пищу ограничить, частое дробное питание не переедать на ночь сразу не ложится после еды не наклонятся, рекомендую мотилак, де- нол подключить , сдать анализ на халикобактер.
посетите врача повторно , так же,если не проводили анализ на хеликобактер пилори то сдайте его отдельно .
Поднять с выделением (30 бонусов)
Объявить награду за ответ (от 40 бонусов)
Медицинские статьи и опросы
Все публикации