Логин
Пароль

Консультация гастроэнтеролога онлайн.

ГлавнаяКонсультации → Гастроэнтерология

Задайте вопрос и получите качественную консультацию врачей. Для вашего удобства консультации доступны и в мобильном приложении. Не забывайте благодарить врачей, которые вам помогли! На портале действует акция «Поблагодарить – это просто»!

Вы врач и хотите консультировать на портале? Ознакомьтесь с инструкцией «Как стать консультантом».

Сегодня:
17 вопросов
59 ответов
Наши консультанты
уже помогли решить
324886 проблем
Вопрос создается. Пожалуйста, подождите...

Только зарегистрированные пользователи могу задавать вопрос.
Зарегистрируйтесь на портале, задавайте вопросы и получайте ответы от квалифицированных специалистов!

Напоминаем, что стоимость публикации вопроса — 10 бонусов.

Зарегистрироваться Как получить бонусы

К сожалению, у вас недостаточно бонусов для оплаты вопроса.
Напоминаем, что стоимость публикации вопроса — 10 бонусов.

Как получить бонусы

Тема вопроса*:
Осталось 120 символов
Раздел медицины*:
:
Файл:
Прикрепите файл (не более 10 MB):
Позволяет прикрепить документ в формате *.doc, *.xls, *.zip и изображение объемом до 10 МБ или выбрать документ из своего профиля. Доступно только для зарегистрированных пользователей. Позволяет добавить ссылку на изображение (размер не учитывается) предварительно загруженное на любой доступный фото-хостинг. Доступно для всех пользователей.
Описание проблемы:
Пол:
Возраст:
Категория 18+:
Отменить
Нажмите на «лайк» в ответе, который Вам больше всего понравится. Вам это ничего не будет стоить, а консультант получит бонусы от портала.
Область медицины:
Таблица Список
1 Августа 2021, 17:24 anonymous   ·  1 Августа 2021, 17:24 Ответить
Автоконсультант
Категория: Гастроэнтерология Тема: Как такое может быть?
Осталось 99 символов

Проблему со стулом, мучаюсь запорами. 26 числа проглотила жвачку, после этого я ходила в туалет совсем немного, потом приняла слабительное уже где-то 31 числа, получилось сходить в туалет. Сегодня был снова не большой позыв, получилось с трудом немного сходитьв туалет, как оказалось, только сейчас вышла эта жвачка. Не могла же она неделю перевариваться? Что это вообще такое, не понимаю, живот всегда мягкий

1 Августа 2021, 17:28 Борис Леонидович  ·  1 Августа 2021, 17:28

Здравствуйте! Проблема не в жвачке а в чем то другом. Как давно у вас запоры? Чем питались кроме жвачки? болезненность, тошнота присутствует это время? Правильнее всего вам показаться очно на прием доктору и обследоваться - клинический анализ крови, общий анализ мочи, копрологическое исследование кала

1 Августа 2021, 17:56 anonymous  ·  1 Августа 2021, 17:56

Тошнота есть, ощущений плохих нет в животе и т.д

1 Августа 2021, 19:59 док  ·  1 Августа 2021, 19:59

Видимо вы мало кушаете,отсюда и задержка стула.

1 Августа 2021, 17:57 anonymous  ·  1 Августа 2021, 17:57

Питалась плохо, ела когда как, мало воды пила, салаты и т.д, чаи, кофе

1 Августа 2021, 18:21 Борис Леонидович  ·  1 Августа 2021, 18:21

надо обследовать ЖКТ и наладить питание с молочными продуктами, кефиром на ночь и т.д.!

1 Августа 2021, 17:32 medicus86  ·  1 Августа 2021, 17:32

Здравствуйте, вам необходимо обследование биохимический анализ крови, коагулограмма, кал на дисбактериоз, УЗИ ОБП, ирригоскопия на предмет долихосигмы. Пейте больше воды не менее 1,5 в сутки, кушайте больше свежих овощей фруктов, кефир, йогурт, отруби, свекла, курага, чернослив, нежирные сорта мяса. Можно попробовать Дуфалак

1 Августа 2021, 18:23 Фурманова Елена Александровна  ·  1 Августа 2021, 18:23

Здравствуйте сдайте Кал на дисбактериоз кишечника с чувствительностью к антибиотикам или фагам Кал на антигены к лямблиям описторхам токсокарам астрицам аскаридам
Соблюдайте диету

2 Августа 2021, 10:36 Ольга Викторовна  ·  2 Августа 2021, 10:36

при запорах это возможно. лечите ваши запоры ( проверьте кал на дисбактериоз и копрограмму)

1 Августа 2021, 11:15 Svezhentseva   ·  1 Августа 2021, 11:15 Ответить
Автоконсультант
Категория: Гастроэнтерология Тема: Кишечник и беременность
Осталось 97 символов

Здравствуйте, беспокоит вздутие. Крутит живот целый день после туалета по большому . Потом дня 2-3 нормально и опять . Купила бифиформ , омез , необутин . Пью 4й день . Беременность 25 недель . Уже сил нет . Стараюсь ни чего не кушать что будет так кишечник бурлить . На ночь съела сушоные яблоки и на утро сегодня постоянно крутит живот . Что попить ?
Гастроэнтеролог в отпуске . У меня герб , гастрит , панкреатит ( вроде )

1 Августа 2021, 11:24 Doc.Helena  ·  1 Августа 2021, 11:24

Здравствуйте, при беременности скорость передвижения пищи замедленна, и увы это норма, плюс подросла матка и давит на кишечник. Омещ, необутин не принимают при беременности. Бифиформ можно, но не думаю,что он существенно изменит ситуацию. Старайтесь употреблять больше продуктов ,содержащих клетчатку, лостаточно количество воды пить,не менее 50 мл на кг веса в сутки, против повышенного газообразования лучше попить эспумизан в таблетках 2 -3 р в день до еды, он не всасывается в кишечнике

1 Августа 2021, 11:53 Борис Леонидович  ·  1 Августа 2021, 11:53

Яблоки вообще пучат, вызывают брожение если они не печенные или не отварные. Да и + беременность - давление на кишечник, ничего страшного нет. Просто надо успокоиться

1 Августа 2021, 18:48 Фурманова Елена Александровна  ·  1 Августа 2021, 18:48

Здравствуйте К сожалению при беременности в эксплуатации пищи желудка очень-очень медленно поэтому может быть и более застое кислые неприятные отрыжки и прочее рекомендую для начала попробовать сильно газированную минеральную воду например боржоми принимать по стакану либо два после еды Минут через 20 в принципе да но вода Может помогать в пищеварении улучшает моторику ЖКТ то есть желудок из желудочно-кишечного тракта
если это не будет помогать и начнутся реальные запоры до конца беременности рекомендуют принимать Дюфалак к нему не привыкает организм и Вы спокойно можете его отменить в любое время Он зато позволит работать желудку и кишечнику и соответственно не будет запоров

2 Августа 2021, 10:55 Ольга Викторовна  ·  2 Августа 2021, 10:55

если сомневаетесь в диагнозе панкреатит -сдайте биохимию крови ферменты подж.ж. и сделайте узи.если у вас данные заболевания обострились то нужно посетить гастоэнтеролога , если у вас отравление то фуразолидон , уголь и возможно по показанием антибиотик или противовирусную препарат ( в случае ротовирусной инфекции )

1 Августа 2021, 00:08 anonymous   ·  1 Августа 2021, 00:08 Ответить
Автоконсультант
Категория: Гастроэнтерология Тема: Рак или не Рак ? БДС эндоузи и эфгдс
Осталось 84 символов

Расшифруйте, есть ли подозрение на онкологию ? И почему такой цвет слизистой ?

1 Августа 2021, 00:10 Tatyana Stepanova  ·  1 Августа 2021, 00:10

Выложите результат

1 Августа 2021, 04:10 medicus86  ·  1 Августа 2021, 04:10

Здравствуйте приложите результат

1 Августа 2021, 05:19 док  ·  1 Августа 2021, 05:19

Нужно видеть результат.

31 Июля 2021, 18:42 anonymous   ·  31 Июля 2021, 18:42 Ответить
Автоконсультант
Категория: Гастроэнтерология Тема: Фгдс
Осталось 116 символов

Здравствуйте, есть боли в желудке.пью альмагель, омез. Фгдс только на 5 число. Если буду продолжать пить альмагель и омез, есть смысл делать фгдс?

31 Июля 2021, 19:12 Борис Леонидович  ·  31 Июля 2021, 19:12

здравствуйте! да, конечно есть надо же знать как, чем полноценно вас лечить

31 Июля 2021, 19:13 DrSobol  ·  31 Июля 2021, 19:13

Здравствуйте! Да, есть конечно.

31 Июля 2021, 19:35 medicus86  ·  31 Июля 2021, 19:35

Здравствуйте, конечно, если там эрозии или язва одним этих препаратов недостаточно!

31 Июля 2021, 19:56 anonymous  ·  31 Июля 2021, 19:56

А если гастрит?

31 Июля 2021, 20:01 Борис Леонидович  ·  31 Июля 2021, 20:01

А какая разница? лечение одним Омез практически давным давно не проводится. так или иначе требуется комплексный подход и и длительная терапия. Важно понимание происходящего доктором и ваша вера доктору

31 Июля 2021, 19:38 док  ·  31 Июля 2021, 19:38

Продолжайте.

31 Июля 2021, 18:41 anonymous   ·  31 Июля 2021, 18:41
Автоконсультант
Категория: Гастроэнтерология Тема: Боль в правом подреберье и ГВ
Осталось 91 символов

Здравствуйте, мне 35 лет. У меня следующая проблема: периодически побаливает в области правого подреберья, бывает легкая тошнота. В основном в движении и после еды. Когда лежу или сплю, все более-менее нормально. Сейчас я кормлю грудью, ребенку 4 месяца, приходится без конца тягать ребенка на себе, сильно болит спина. Иногда мне кажется, что боль в подреберье на самом деле из-за спины. Меня посадили на безмолочную диету из-за аллергии ребенка, исключающую ВСЕ молочное (в том числе говядину, кур, яйца, красную рыбу). Питание сильно изменилось, пришлось отказаться от привычных продуктов (я очень любила молочку), на фоне этого и появились боли. Имеется хронический поверхностный гастрит. Сделала УЗИ, в заключении: лабильная деформация желчного пузыря. Скажите, как питаться при такой узи-картине, если мне при этом необходимо соблюдать безмолочную диету? ГВ завершить я не могу. Нужно ли лечение? При учете ГВ. Я принимаю Хофитол, пила еще во время беременности, но особого эффекта нет.

Прикрепленные файлы: скрыты.
Чтобы увидеть прикрепленные файлы войдите или зарегистрируйтесь!
31 Июля 2021, 19:10 Борис Леонидович  ·  31 Июля 2021, 19:10

Здравствуйте! Для начала вам необходимо провести дообследование включающее в себя КЗИ гепатобиллиарной системы, клинического анализа крови, общего анализа мочи, копрологического исследования кала, биохимического анализа крови - АЛТ, АСТ, Трансамизы, билирубина общего прямого и не прямого. МРТ грудо поясничного отдела позвоночника. Питание ваше должно быть разнообразным и включать в себя белки, жиры а вот углеводов гораздо меньше особенно быстрых углеводов. Фрукты и овощи должны быть зеленного цвета, без выраженного аллергологического атакующего эквивалента - то есть кабачки, патисоны, огурцы, брокколи, цветная капуста - бесспорно ваши, а вот морковь, болгарский перец (любой), баклажаны ... нет. Рыба - вам можно рыбу тресковых пород это треска, пикша, ... мясо - индейки. и способы приготовления - отварное, запеченное, паровое это ваше а моленное, копченное, не ваши как и шоколад. С морепродуктами очень аккуратно а из мяса можно индейку, говядину. Все остальное вам наверное можно будет узнать после обследования и у вашего доктора. Обезболить можно и лучше это делать приемом спазмолитиков а именно таких препаратов как Спазган, ношпа, папаверин, платифиллин,

31 Июля 2021, 19:27 anonymous  ·  31 Июля 2021, 19:27

Так я сделала УЗИ брюшной полости: печень и желчный, выложила результат. Этого недостаточно? Врач тщательно смотрел, услышав мою жалобу. Сказал «ничего особенного»

31 Июля 2021, 19:33 Борис Леонидович  ·  31 Июля 2021, 19:33

особенного ничего, но проблема то есть и смотреть надо в совокупности доктору любому а уж тем более специалисту потому что разрозненные факты сложнее в кучу собрать чем взять и посмотреть все. Возьмите с собой на прием эти результаты. Да и с питанием ребенка и его аллергией на все молочное даже по названию надо разбираться потому что молоко и казеин это одно и один аллерген а корова - совсем другая группа как и кефир не имеет такого аллергена как цельное молоко

31 Июля 2021, 19:15 DrSobol  ·  31 Июля 2021, 19:15

Здравствуйте! Проблема действительно может иметь связь с проблемами в грудном отделе позвоночника. Покажитесь неврологу.

31 Июля 2021, 19:41 medicus86  ·  31 Июля 2021, 19:41

Здравствуйте , нужно выполнить биохимический анализ крови посмотреть как работают внутренние органы, и общий анализ крови нет ли воспаления, из еды не кушайте то что вам запретили остальное можно главное чтоб не жаренное жирное, копчённое, острое! При болях можно только но- шпу, хофитол курсом как желчегонный препарат!

Медицинские статьи и опросы

31 Июля 2021, 17:18 anonymous   ·  31 Июля 2021, 17:18 Ответить
Автоконсультант
Категория: Гастроэнтерология Тема: Здравствуйте, с чем это может быть связано
Осталось 78 символов

Несколько дней нормально, хорошо себя чувствую, хороший аппетит и настроение. Наступаю. периоды, когда резко пропадает аппетит, тошнит целыми днями, раздражительность, плаксивость и убитое депрессивные состояние, побаливает горло, слабость в теле, иногда температура 37. Ещё страдаю запорами, последний раз был длительный запор, пока не выпила таблетку слабилена. После этого, были позывы в туалет пару дней, было чувство не до конца опражненного кишечника, получалось сходить совсем немного, но и не сказать что тяжело, стул не такой твёрдый как при запоре. После этого 3 дня не могла сходить, потом появился позыв и я немного сходила, болей в животе нет, метеоризм редко, изжоги нет, никогда ничего не болит, помимо тошноты, температуры, плаксивого и депрессивного состояния ничего не беспокоит. Казалось, кишечник очищен, но я решила выпить слабилен, ибо хожу очень мало, а ем когда как, могу целый день не пить, могу есть мало, а могу нормально наедаться, ещё горечь по ночам во рту и сухость. После слабилена, с меня вышло как за все 4 дня, тёмный стул с резким запахом, но что странное, вроде позывы есть и я хожу нормально, но не много. И что делать? Может это все как раз на фоне запоров? Может я конечно не знаю, думаю, если бы там ничего не было, стул был бы каким-то жёлтым, или же вообще отсутствовал. Я ещё сплю с открытым окном, легко простудиться могу,может от этого температура. У меня есть дискинезия. Если нормально ходишьв туалет, и выпить слабилен, стул будет в любом случае присутствовать?

31 Июля 2021, 17:28 Борис Леонидович  ·  31 Июля 2021, 17:28

Здравствуйте! Вы не указали свой возраст а это достаточно важно. Вам нужно, исходя из вашего описания проблемы, обратиться очно эндокринологу и гастроэентерологу и провести обследование. ЩЖ - гормоны Т3, Т4, ТТГ, СТГ, женские половые гормоны, УЗИ ЩЖ и органов малого таза, Клинический анализ крови и общий анализ мочи, ФГДС и хотя бы виртуальную колоноскопию. Сейчас рекомендую провести курсовую терапию Хофитолом и Дюфалаком и настой или настойку Пиона провести чистку кишечника, диету элиминационую и все будет хорошо. Выясните причину вашего состояния и разрешите ее

31 Июля 2021, 17:30 DrSobol  ·  31 Июля 2021, 17:30

Здравствуйте! Как и после чего появились эти жалобы? Не предшествовали ли им стрессы, переутомление, психо-эмоциональное перенапряжение?

31 Июля 2021, 20:59 anonymous  ·  31 Июля 2021, 20:59

Изначально был стрессы, стрессы, стрессы и ещё раз стрессы. Потом появилась дискензия и синдром раздраженного кишечника, много страхов, подавленная агрессия

1 Августа 2021, 14:36 DrSobol  ·  1 Августа 2021, 14:36

Ваши проблемы, вероятнее всего, имеют невротическую природу. Диагностикой и лечением невротических расстройств занимаются врачи-психотерапевты. Найдите возможность обсудить своё состояние с этим специалистом. Посмотрите на моём сайте информацию про ПАНИЧЕСКИЕ АТАКИ и ТРЕВОГУ. Если не сможете найти специалиста в Вашем городе - рассмотрите вариант такой консультации в Скайпе или Вайбере

31 Июля 2021, 19:45 medicus86  ·  31 Июля 2021, 19:45

Здравствуйте, да будет! Вам необходимо проверит гормоны щитовидной железы, ТТТ, свТ4Т3, также обследовать ЖКТ, копрограмма, кал на дисбактериоз, б/химия, ОАК,ФГДС, колоноскопия.

31 Июля 2021, 15:01 anonymous   ·  31 Июля 2021, 15:01 Ответить
Автоконсультант
Категория: Гастроэнтерология Тема: Отказ от еды.
Осталось 107 символов

Может ли быть на фоне прорезывания клыков у ребёнка 1,7 отказ от еды, даже от мягкой пищи? После болезней очень похудел. А сейчас клыки лезут опять не ест. При росте 86 вес 9 кг.

31 Июля 2021, 15:11 Борис Леонидович  ·  31 Июля 2021, 15:11

Здравствуйте! прорезывание клыков очень болезненно. Поэтому да, может, но ребенок должен в это время получать и кальций и питательные вещества. пюре овощные, фруктовые, питьевой йогурт, кисломолочные и молочные продукты а также суфле мясное должен есть без особых проблем. Боль можно давать легкие аналгетики и в частности нурофен обладает таким свойством и гели при прорезывании зубов помогут пережить эту неприятность При проблеме сохраняющейся 3 и более суток надо показать ребенка педиатру

31 Июля 2021, 15:13 Tatyana Stepanova  ·  31 Июля 2021, 15:13

Используйте препараты снимающие боль и воспаление с десен, ребенок начнет есть.

31 Июля 2021, 16:18 док  ·  31 Июля 2021, 16:18

Купите в аптеке мази снимающие боль при прорезывании зубов.

31 Июля 2021, 16:40 medicus86  ·  31 Июля 2021, 16:40

Здравствуйте, да может так как клыки лезут очень болезненно

31 Июля 2021, 21:41 Doc.Helena  ·  31 Июля 2021, 21:41

Здравствуйте, этот момент надо исключать в последнюю очередь, ребенка полноценно должен осмотреть педиатр.

31 Июля 2021, 14:43 anonymous   ·  31 Июля 2021, 14:43 Ответить
Автоконсультант
Категория: Гастроэнтерология Тема: Гастрит?
Осталось 112 символов

Здравствуйте, болит где солнечное сплетение, только выше и ниже. Поль прекращается если поесть, но потом появляется снова. Гастрит? Ведь поджелудочная от еды наоборот больше болит?

31 Июля 2021, 14:47 medicus86  ·  31 Июля 2021, 14:47

Здравствуйте, вы описываете картину гастрита, но нужно обратится к врачу для очного осмотра так как иногда может так болеть и сердце нужно смотреть ЭКГ, необходимо пройти ФГДС. Соблюдайте диету, рекомендую пока прием омеза.

31 Июля 2021, 14:56 Борис Леонидович  ·  31 Июля 2021, 14:56

Здравствуйте! да, по вашему описанию похоже на гастрит. Нужно обследоваться и для этого посетить очно доктора, провести анализы клинический крови, общий анализ мочи, копрологический анализ кала, вполне можно анализ крови на наличие хеликобактер пиллори, и исследование ФГДС оптимально, Пока кроме диеты ничего не надо принимать так как все препараты имеют строгое назначение и не являются профилактическими кроме, в данном случае седативных препаратов таких как настой валерианы или глицин.

31 Июля 2021, 14:59 док  ·  31 Июля 2021, 14:59

Похоже на гастрит,нужно выполнить ФГДС и показаться гастроэнтерологу.

31 Июля 2021, 17:37 DrSobol  ·  31 Июля 2021, 17:37

Выполните ФГДС. Поджелудочная железа не даёт такие боли.

31 Июля 2021, 08:54 Omaro   ·  31 Июля 2021, 08:54 Ответить
Автоконсультант
Категория: Гастроэнтерология Тема: Увеличиваются размеры поджелудочной
Осталось 85 символов

Здравствуйте, в биохимии появился билирубин прямой 5.8 непрямой 15.7 общий 21.5 пропила урсофальк 250 вес 47 рост 164 возраст 39 лет но больше беспокоит УЗИ печень правая 130 левая 64*42 ровная холедох 4 мм, желчный объем 50 стенки 2 мм загиб и взвесь и поджлудочная! головка 24 тело 27 хвост 33 проток до 8 четкие ровные однородная, пол года назад была голова 22 тело 20 хвост 28, год наза была ещё меньше,меня очень беспокоит, что она увеличивается, я на диете жирного жареного не ем, алкоголь не пью. Врач говорит в пределах физиологической нормы. Может ли что то там расти , увеличивая хвост в размерах, но по УЗИ не просматриваться ещё? И нужно ли ещё обследоваться?

31 Июля 2021, 09:07 Борис Леонидович  ·  31 Июля 2021, 09:07

Здравствуйте! Опухоль так себя не проявляет. Вы же о ней говорите а рост происходит за счет необходимости вырабатывать гормоны и ферменты поджелудочной железы. Реактивные проявления. Вам обязательно нужно продолжить терапию несколько ее с корректируя вашим гастроэнтерологом

31 Июля 2021, 10:25 Omaro  ·  31 Июля 2021, 10:25

Пользователь поблагодарил за ответ на сумму 10 бонус(ов)
Текст благодарности: Спасибо за консультацию!

31 Июля 2021, 10:33 Omaro  ·  31 Июля 2021, 10:33

Гликозилировпный в норме, сахар на тощак в норме, может сдать на липазу , амелазу и панкреатическая эластаза? В кале есть нейтральный жир. Доктор пока никаких анализов не назначил , а из лекарств 250 урсофальк и 400 рехол. И антибиотик от дисбактериоза. Кт делать пока не нужно? Как скоректировать правильно терапию?

31 Июля 2021, 15:17 Борис Леонидович  ·  31 Июля 2021, 15:17

терапию корректируют на очном приеме видя пациента проведя осмотр и изучив все результаты исследований

31 Июля 2021, 16:05 Omaro  ·  31 Июля 2021, 16:05

Спасибо, а липиза амелаза и панкреатическая эластаза этого достаточно, чтоб определиться с терапией, т к врач никаких анализов не назначает. Нужно ли КТ? Подскажите, какие анализы нужны?

31 Июля 2021, 10:10 DrSobol  ·  31 Июля 2021, 10:10

Здравствуйте! У Вас есть жалобы на здоровье? В связи с чем Вы проводите исследования?

31 Июля 2021, 15:07 Omaro  ·  31 Июля 2021, 15:07

Бывает метеоризм, немного повышен билирубин 5.8 прямой и 21.5 общий, раз в год прохожу обследования кровь УЗИ, и на УЗИ каждый раз хвост поджелудочной все больше и больше и тело тоже последний раз, гликозилированый и сахар крови в норме, есть нейтральный жир в кале, волокна .

31 Июля 2021, 16:47 Борис Леонидович  ·  31 Июля 2021, 16:47

Вам необходимо соблюдать диету и 2 раза в год проводить профилактически курсовую терапию.

31 Июля 2021, 17:55 Omaro  ·  31 Июля 2021, 17:55

Спасибо! Диету соблюдаю строго, алкоголь давно не употребляю. Много врачей обошла, но назначений нет. Если реактивный и увеличивается от необходимости выработки ферментов, значит нужны ферменты? От правильной терапии она уменьшится?

31 Июля 2021, 18:07 Борис Леонидович  ·  31 Июля 2021, 18:07

Реактивное состояние - компенсаторная реакция организма в виде реакции на какое то воздействие. В данном случае на проникновение, воздействие какими то продуктами, неврогенными факторами происходит выброс ферментов поджелудочной железы которые начинают разьедать в том числе и собственные ткани, ткани уплотняются, происходит отек и нарушение функции в полном обьеме. Вот собственно весь механизм происходящего. если питаться правильно, не большими порциями и достаточно часто что бы организму не создавать стрессы, рекции не будет. Единственно весна, осень и всякие интерккурентные заболевания, например ОРВИ они всегда усугубляют и происходит обострение поэтому очень и весна время профилактической терапии. Лето - время бальнеотерапии которое входит в состав профилактических мероприятий. зима время покоя

1 Августа 2021, 15:06 Omaro  ·  1 Августа 2021, 15:06

Почему и переживаю, предпосылок для такой реакции нет, ничем не болела , на карантине просидела, стрессов не было, погрешностей в диете нет, часто небольшими порциями, сторого за этим слежу. Лекарств никаких не принимала. А все равно увеличение есть

1 Августа 2021, 15:12 Борис Леонидович  ·  1 Августа 2021, 15:12

Надо смотреть вас и потом говорить, то чего мог сказал

31 Июля 2021, 17:47 DrSobol  ·  31 Июля 2021, 17:47

То есть, жалоб как таковых - нет?

31 Июля 2021, 20:22 Omaro  ·  31 Июля 2021, 20:22

Жалобы на повышенный билирубин и увеличенные размеры поджелудочной в хвосте и теле

31 Июля 2021, 20:24 DrSobol  ·  31 Июля 2021, 20:24

Это не жалобы.

30 Июля 2021, 21:18 anonymous   ·  30 Июля 2021, 21:18
Автоконсультант
Категория: Гастроэнтерология Тема: Дискинезия ж/п, анемия, субфебрильная температура длительно
Осталось 61 символов

Ребенок: мальчик, 5 лет (почти 6, д/р: 03.09.2015), рост 111, вес 16кг.
Наследственность: дискинезия желчного пузыря в отца, хлецистэктомия у бабушки.

КРАТКО: Боли в животе, дискинезия ж/путей, анемия, длительно субфебрильная температура, падение гемоглобина.

НУЖЕН: Совет в каком направлении дальше обследоваться.

Все анализы разместил текстом с пометкой * тех показателей, которые отличаются от нормы.

Примерно В КОНЦЕ МАЯ появились ночные боли в животе (локализация: то весь живот показывал, то правое подреберье) и иногда в пальцах ног (помогал массаж)
Появились запоры по 3-4 дня, которые удавалось разрешить только свечками и микроклизмами.
Кал твёрдый, оформленный.

Педиатр назначила стол №5, Тримедат 4-5 дней, дала направление на УЗИ и к гастроэнтерологу.
Боли в животе периодически снижались, но потом возвращались. Отмечены периодически слабость и слабый аппетит.

21 ИЮНЯ - УЗИ выявило двойную перетяжку желчного пузыря

30 ИЮНЯ - Анализ крови

Лимфоциты - 36%
Эозинофилы - 1%
Нейтрофилы палочкоядерные - 5%
Нейтрофилы сегментоядерные - 50%
Моноциты - 8%
*Средний объем эритроцита (MCV) - 61фл / норма 78-103
*Среднее содержание гемоглобина в эритроците (MCH) - 18пг / норма 26-35
*Средняя концентрация гемоглобина в эритроците (MCHC) - 303г/л / норма 320-369
*Ширина разпределения эритроцитов по объёму (RDW) - 18% / норма 11,5-14,5
*Количество тромбоцитов (PLT) - 392 10^9/л / норма 180-320
Средний объём тромбоцитов в крови (MPV) - 9,3фл
Ширина распределения тромбоцитов по объёму (PDW) - 16%
Общий объём тромбоцитов в крови (тромбоцит, PCT) - 0,366%
Количество лейкоцитов (WBC) - 7,5 10^9/л
Относительное количество гранулоцитов (GRA%) - 55%
Абсолютное количество гранулоцитов (GRA#) - 4,2 10^9/л
Абсолютное количество лимфоцитов (LYM#) - 2,7 10^9/л
Относительное количество лимфоцитов (LYM%) - 36%
Гематокрит (HCT) - 0,403 л/л
*Количество эритроцитов (RBC) - 6,5 10^12/л / норма 3,1-5,7
Гемоглобин (HGB) - 122г/л
Скорость оседания эритроцитов (по Панченкову) - 5мм/ч
Абсолютное количество моноцитов (MON#) - 0,6 10^9/л
*Относительное количество моноцитов (MON%) - 8,1% / норма 3-8

30 ИЮНЯ - Анализ мочи (клинический)

Цвет - желтый
Слизь - не обн.
Прозрачность - прозрачная
pH - 6.5
Белок полуколичественный (PRO) - отриц.
Глюкоза полуколичественная (GLU) - отриц.
Кетоновые тела качественно (KET) - отриц.
Кровь качественно - отриц.
Билирубин полуколичественно - отриц.
Уробилиноген (URO) - 3,2 мкмоль/л
Нитриты (NIT) - отриц.
Лейкоциты полуколичественно (LEU) - отриц.
Эпителий плоский - 0-1 в п/зр
Эпителий переходный - 0-1
Эритроциты неизм. - не обнаруж.
Эритроциты изм. - не обнаруж.
Лейкоциты - 1 в п/зр
Бактерии - не обнаруж.
Цилиндры - не обнаруж.
Удельный вес - 1,015

07 ИЮЛЯ - зафиксирована субфебрильная температура

12 ИЮЛЯ - Анализ кала (Простейшие)

Простейшие - не обн.
Личинки гельминтов - не обн.
Яйца гельминтов - не обн.

16 ИЮЛЯ - гастроэнтеролог, потеря веса до 15.2кг. Диагноз: К 82.8 Дискинезия желчевыводящих протоков по гипомоторному типу.
Назначено лечение: Пепсан-Р по 1 пак 2-3 раза в сут. между приёмами пищи 7-10 дней, Тримедат 100мг - 2 раза в день на 30 дней, Хофитол по 10к 3 раза в день по 2,5мл за 20мин. до еды в теч. 1 мес., Дюфалак 5мл 2 раза в сут. на 7-10дн., Пангрол 10000ед. - 3 раза в день во время еды.

17 ИЮЛЯ - пропали боли в животе, субфебрильная температура осталась, запоры остались

21 ИЮЛЯ - Анализ крови.

25-OH Vitamin D - 38,91нг/мл
Folate (фолиевая кислота) - 11,21нг/мл

Биохимия:

*Магний - 1,52 ммоль/л / норма 0,7-0,99
*Железо - 3 мкмоль/л / норма 4,5-20,6
*Глюкоза - 3,7 ммоль/л / норма 4,1-5,9
АлаТ - 11 Ед/л
АсаТ - 31 Ед/л
Щелочная фосфотаза - 185 Ед/л
Амилаза - 52 Ед/л
Липаза - 22 Ед/л
СРБ - 0,16 мг/л
*Ферритин - 2,3 мкг/л / норма 7-142
ОЖСС (fs) - 61,6 мкмоль/л

23 ИЮЛЯ - утром резкая разовая рвота и диарея, температура - норма
24-30 ИЮЛЯ - 1-2 раза в день, жидкий стул, цвет обычный, примесей не замечено
27 ИЮЛЯ - гастроэнтеролог, вес 15,5кг. Диагноз: К 82.8 Дисфункция желчного пузыря. Железодефицитное состояние.
Добавлены к назначению: Мальтофер по весу, поливитамины, Примадофилус по 1 мерной ложке натощак ежедневно.
Уменьшена дозировка Хофитола до 1,5мл 2 раза в день.

29 ИЮЛЯ - Анализ крови на туберкулёз, ПЦР.
Mycobacterium tuberculosis complex (кач.) ДНК - не обнар.

Клинический анализ крови:

*Гематокрит - 24,4% / норма 32-42
*Гемоглобин - 6,4% / норма 11,5-14,5 (р-т проверен дважды)
Эритроциты - 3,96млн./мкл
*MCV (ср.объём эритр) - 61,6 фл. / норма 75-87
*RDW (ширина распр.этритр) - 21,0% / норма 11,6-14,8
*MCH (ср.содерж. Hb в эр) - 16,2 пг / норма 25-31
*MCHC (ср.конц. Hb в эр) - 26,2 г/дл / норма 32-37
*Тромбоциты 749 тыс/мкл / норма 202-403 (проверено по мазку)
Лейкоциты - 12,46 тыс/мкл
Палочкоядерные нейтрофилы - 4%
Сегментоядерные нейтрофилы - 38%
Нейтрофилы (общ.число) - 42%
Лимфоциты - 41%
Моноциты - 8%
Эозинофилы - 9%
Базофилы - 0%
Промиелоциты - 0%
Миелоциты - 0%
Метамиелоциты - 0%
Плазматические клетки - 0%
Активированные лимфоциты - 0%
Атипичные мононуклеары - 0%
Пролимфоциты - 0%
Бласты - 0%
Нейтрофилы (абс) - 5,23 тыс/мкл
Лимфоциты (абс) - 5,11 тыс/мкл
*Моноциты (абс) - 1,00 тыс/мкл / норма 0-0,8
*Эозинофилы (абс) - 1,12 тыс/мкл / норма 0-0,7
Базофилы (абс) - 0 тыс/мкл
Нормобласты - 0 кл/100 лейк
СОЭ (по Вестергрену) - 7 мм/ч

На данный момент: болей в животе нет, редко ночью болят пальцы ног, стул жидкий 1 раз в день, температура утром - норма, но далее субфебрильная в течение дня, вес 16,55кг, слабый аппетит, бледность.
Беспокоит: длительная субфебрильная температура, падение гемоглобина на фоне приёма железосод. препаратов.

30 Июля 2021, 21:28 Борис Леонидович  ·  30 Июля 2021, 21:28

Обследовать желудок и 12 перстную кишку. ФГДС УЗИ гепатобилиарной системы повторно. И диету разбирать

31 Июля 2021, 00:08 anonymous  ·  31 Июля 2021, 00:08

ФГДС и колоноскопию для него сейчас сложновато перенести, если только седацией, поэтому пока откладываем (по совету гастроэнтеролога).
Сегодня удалось собрать кал для сдачи на лямблии (антиген?) и скрытую кровь. По поводу диеты - не очень понял.

31 Июля 2021, 04:35 док  ·  31 Июля 2021, 04:35

Диету обсудите с педиатром.

31 Июля 2021, 05:39 Борис Леонидович  ·  31 Июля 2021, 05:39

Как провести пол наркозом, седацией это решать с анестезиологами а провести надо и проводят. Лямблии очень сложно выявить по калу так как требуется очень строгое соблюдение - кал должен быть теплый, свежий, правильно собран, собирается жидкая часть.... там много нюансов. Проще IgА, М, G к лямблиям кровь слать. Что касается диеты очень долго расписывать, обьяснять да и работа эта вашего доктора а он нормальный врач которого учили так же как и нас или такие же как и мы

30 Июля 2021, 21:18 Tnf88   ·  30 Июля 2021, 21:18 Ответить
Автоконсультант
Категория: Гастроэнтерология Тема: Боль в низу живота с лева был в больнице По УЗИ сказали не чего нет по Анализам тоже пил ношпу не помагает
Осталось 14 символов

Рвоты нет это не хронический Панкриатит?

Прикрепленные файлы: скрыты.
Чтобы увидеть прикрепленные файлы войдите или зарегистрируйтесь!
30 Июля 2021, 21:20 medicus86  ·  30 Июля 2021, 21:20

Здравствуйте, приложите результаты обследования!

30 Июля 2021, 21:23 Борис Леонидович  ·  30 Июля 2021, 21:23

Если бы было обострение хр. панкреатита то видно было бы на УЗИ. Видимо это кишечник или мезентеральные л.у

31 Июля 2021, 04:30 док  ·  31 Июля 2021, 04:30

Не похоже на обострение панкреатитита.

31 Июля 2021, 10:19 DrSobol  ·  31 Июля 2021, 10:19

Вложите результаты анализов.

30 Июля 2021, 18:41 anonymous   ·  30 Июля 2021, 18:41 Ответить
Автоконсультант
Категория: Гастроэнтерология Тема: Сладкое
Осталось 113 символов

Здравствуйте, постоянно хочется сладкого. Случилось это после того как заболела панкреатитом, появились проблемы с жёлчным и желудком. С сахаром все ок, диабета нет. Особенно если поем обычную еду, то мне надо после обязательно закусить сладким. Почему? Всю жизнь сладкое ненавидела((

30 Июля 2021, 18:50 Борис Леонидович  ·  30 Июля 2021, 18:50

Здравствуйте! для того что бы хотелось сладкого при панкреатите есть несколько причин: 1. В организме происходит воспаление с выбросом ферментов которые поедают свои же клетки и требуется повышенная энергия противостоять этому процессу а сахар - моносахара быстрая энергия в организме. 2. При этом процессе организм требует эндорфинов, гормон радости и сахара их заменяют в данном случае действуя как легкий наркотик. И все бы это было бы не проблемой если бы сладости (фруктоза, глюкоза, гликоген, сахароза) не усугубляли бы проблему панкреатита. Вам стоит раз диагноз стоит следить за диетой , строго ее соблюдая и по максимуму ограничить сладости ну и кроме того ферменты обязательно как и медикаментозную терапию противовоспалительной направленности которую наверное вам назначил ваш доктор

30 Июля 2021, 19:46 medicus86  ·  30 Июля 2021, 19:46

Здравствуйте, основной причиной тяги к сладкому является несбалансированное питание, при редких и нерегулярных приемах пищи, недостаток белковой пищи.

30 Июля 2021, 13:50 anonymous   ·  30 Июля 2021, 13:50 Ответить
Автоконсультант
Категория: Гастроэнтерология Тема: Жжение языка
Осталось 108 символов

Здравствуйте, почему может жечь основание языка и кончик? Есть джвп, хп, гэрб

30 Июля 2021, 14:00 medicus86  ·  30 Июля 2021, 14:00

Здравствуйте, причин может быть много, нужен осмотр и оценка анализов, обратитесь очно к терапевту.

30 Июля 2021, 14:06 Борис Леонидович  ·  30 Июля 2021, 14:06

Здравствуйте! Причиной может быть все вами перечисленное уже имеющееся и еще несколько патологических процессов. Их по хорошему убрать стоит а для этого работать с ними в паре с гастроэнтерологом и диетологом или терапевтом

30 Июля 2021, 14:34 док  ·  30 Июля 2021, 14:34

Причиной может быть тот жн ГЭРБ.

30 Июля 2021, 14:35 Фурманова Елена Александровна  ·  30 Июля 2021, 14:35

Здравствуйте все что вы перечислили есть причина жжения.
Нужно в первую очередь начать лечение хеликобактер пилори он вызывает воспалительный процесс в желудке воспалительный процесс желудке вызывает далее воспалительный процесс во всём желудочно-кишечном тракте соответственно вызывается изжога и прочая значит начните радиационной терапии 4-ступенчатая Она состоит обычно из амоксициллина и кларитромицина де-нол и Омез

30 Июля 2021, 05:00 anonymous   ·  30 Июля 2021, 05:00 Ответить
Автоконсультант
Категория: Гастроэнтерология Тема: Запор
Осталось 115 символов

Веду сидячий образ жизни. Получил ишиам.начались запоры,Принимал Слабилен.Прошло 10 дней.Слабилнн перестал работать.Что делать?

30 Июля 2021, 05:09 Борис Леонидович  ·  30 Июля 2021, 05:09

Здравствуйте! 1. наладить движение - пешие прогулки, наклоны, гимнастика, диета - должна включать в себя отварную свеклу, чернослив, финики, инжир, сейчас можно свежий абрикос, питьевой режим - в сутки не менее 2 литров жидкости должен выпивать человек. Нужно обследоваться: клинический анализ крови, общий анализ мочи, копрологическое исследование кала. Можно использовать Гуталакс, Дюфалак, Форлакс

30 Июля 2021, 07:04 anonymous  ·  30 Июля 2021, 07:04

Здравствуйте большое спасибо за ответ . начинаю здоровый образ жизни.

30 Июля 2021, 06:04 medicus86  ·  30 Июля 2021, 06:04

Здравствуйте, наладьте питание, кушайте больше свежих овощей и фруктов, молочно- кислые продукты, кефир, йогурт, пейте достаточное количество жидкости до 2л в день, старайтесь больше двигаться делайте легкую зарядку, можно использовать однократно Микролакс.

30 Июля 2021, 09:49 anonymous  ·  30 Июля 2021, 09:49

Здравствуйте большое спасибо за ответ постараюсь так и делать.

30 Июля 2021, 07:06 док  ·  30 Июля 2021, 07:06

Употребляйте больше овощей фруктов,могут помочь пара таблеток Сенаде.

30 Июля 2021, 09:54 anonymous  ·  30 Июля 2021, 09:54

Здравствуйте большое спасибо за ответ . Попробую.

30 Июля 2021, 14:18 Ольга Викторовна  ·  30 Июля 2021, 14:18

нужно наладить питание, согласуйте диету и терапию с гастроэнтерологом возможно требуется курс пробиотиков

29 Июля 2021, 15:57 anonymous   ·  29 Июля 2021, 15:57 Ответить
Автоконсультант
Категория: Гастроэнтерология Тема: Арбуз
Осталось 115 символов

Почему нельзя арбут в ремиссии при хроническом панкреатите? Ведь это по сути как огурец, одна вода

29 Июля 2021, 16:02 Борис Леонидович  ·  29 Июля 2021, 16:02

Здравствуйте! Да нет, арбуз не огурец и там не вода а фруктоза в большом количестве и если еще и присутствует нитрат натрия чем обычно подкармливают арбузы, то здравствуй обострение.

29 Июля 2021, 16:02 док  ·  29 Июля 2021, 16:02

В нем арбузный сахар,другие вещества,которые могут привести к обострению процесса.

29 Июля 2021, 16:26 Фурманова Елена Александровна  ·  29 Июля 2021, 16:26

Здравствуйте в них много глюкозы а это нагрузка на поджелудочная железу

29 Июля 2021, 17:20 medicus86  ·  29 Июля 2021, 17:20

В стадии ремиссии можно.

30 Июля 2021, 15:13 Ольга Викторовна  ·  30 Июля 2021, 15:13

потому что в нем содержится сахар

Поднять вопрос (20 бонусов)
Поднять с выделением (30 бонусов)
Объявить награду за ответ (от 40 бонусов)
Дата Тема вопроса Автор вопроса Кол-во ответов Раздел медицины
01.08.2021 17:24 Как такое может быть? anonymous 8 Гастроэнтерология
01.08.2021 11:15 Кишечник и беременность Svezhentseva 4 Гастроэнтерология
01.08.2021 00:08 Рак или не Рак ? БДС эндоузи и эфгдс anonymous 3 Гастроэнтерология
31.07.2021 18:42 Фгдс anonymous 6 Гастроэнтерология
31.07.2021 18:41 Боль в правом подреберье и ГВ anonymous 5 Гастроэнтерология
31.07.2021 17:18 Здравствуйте, с чем это может быть связано anonymous 5 Гастроэнтерология
31.07.2021 15:01 Отказ от еды. anonymous 5 Гастроэнтерология
31.07.2021 14:43 Гастрит? anonymous 4 Гастроэнтерология
31.07.2021 08:54 Увеличиваются размеры поджелудочной Omaro 15 Гастроэнтерология
30.07.2021 21:18 Дискинезия ж/п, анемия, субфебрильная температура длительно anonymous 4 Гастроэнтерология
30.07.2021 21:18 Боль в низу живота с лева был в больнице По УЗИ сказали не чего нет по Анализам тоже пил ношпу не помагает Tnf88 4 Гастроэнтерология
30.07.2021 18:41 Сладкое anonymous 2 Гастроэнтерология
30.07.2021 13:50 Жжение языка anonymous 4 Гастроэнтерология
30.07.2021 05:00 Запор anonymous 7 Гастроэнтерология
29.07.2021 15:57 Арбуз anonymous 5 Гастроэнтерология

Количество бонусов
Доступно:

У Вас на счету 0 бонусов, но раз в сутки мы дарим Вам возможность поблагодарить консультанта за ответ на свой вопрос на сумму 0 бонусов
Вы не зарегистрированы на портале, но мы дарим Вам возможность поблагодарить консультанта за данный ответ на сумму 0 бонусов
Комментарий
Зарегистрируйтесь, чтобы иметь возможность
благодарить консультантов бонусами
Помогите нам точнее определить ваше местоположение. Укажите в каком населенном пункте вы находитесь.