Консультация гастроэнтеролога онлайн.

Пользователь поблагодарил за ответ на сумму 10 бонус(ов)
Текст благодарности: Спасибо за консультацию!

Сдайте кровь на ТТГ, св.Т4, ферритин, вит Д.

Пользователь поблагодарил за ответ на сумму 10 бонус(ов)
Текст благодарности: Спасибо за консультацию!

Ваши жалобы больше похожи на гормональные изменения ,посетите эндокринолога

Пробиотики с лактобактериями, можно бактериофаги стафилококковые, чтобы убрать золотистого стафилококка. Возможно флуконазол 1 таб.

Большое спасибо, а вот энтерол относится к пробиотикам, если его пить, нормально, с учётом, что параллельно уже начала выписанный антибиотик, к которому чувствительность стафиликокка определена

Это больше противодиарейное средство. Вам нужны препараты с бифидобактериями и лактобактериями.

А препараты с лакто и бифидобакткриями принимают уже после того, как антибиотик пропьют или можно одновременно

Можно одновременно пить и продолжить после курса антибиотика.

Спасибо

Здравствуйте!
Какое лечение Вам назначили?в анализе чувствительность к препаратам есть?УЗИ органов брюшной полости белали?биохимию крови сдавали?

Пила креон 10000,хофитол,омез.потом креон 25000,урсосан. Потом креон 25000,дюспаталин.сейчас продолжаю креон 25000,дюспаталин заменили на метеоспазмил, и вот по анализу на дисбактериоз назначили ципрофлоксацин 500, он был в списке антибиотиков, к которому стафилококк чувствителен,2раза в день 5 дней, энтерол 2 раза в день 10 дней. По УЗИ лёгкие диффузные изменения печени и поджелудочной, кровь на лямблии и хеликобактер отрицательно, общий белок, альбумин, ферритин, железо, церулоплазмин, с реактивный белок, алт, аст, кальций ионизированный, натрий, калий, все это в норме. Липаза в конце лета была 49,через время 38,больше сказали не сдавать. Билирубины повышены, на гепатиты в и с отрицательно. Кал на лямблии отрицательно, на яйцеглист отрицательно, по копрограмме сказали ничего страшного, есть мышечные волокна изменённые и не изменённые, растительная клетчатка непереваримая, соли жирных кислот, крахмал внутриклеточно, крахмал внеклеточно, реакция кала 6,все остальное отсутствует. Кал на панкреатическую эластазу 177,56.

И да, в анализе вот и было сказано, что к ципрофлоксацину чувствителен стафилококк, там были и другие, сказали этот пить

При наличии патологической флоры или приввшении условно патогенной нужен антибиотик и пробиотик,иногда и фаги,лучше посетите гастроэнтеролога

Так я и хожу к гастроэнтерологу, он и назначил мне антибиотик и энтерол, про полезные бактерии спросила, попить ли, ответ последовал, что они ничего не дадут, вот я и не пойму, обычно их назначают, а тут так сказали..

Нужно ребенка показать гагстроэнтерологу.

Сдайте кал на дисбактериоз , сделайте УЗИ,посетите гастроэнтеролога.Если все в норме то возможно энкопрез тогда посетите невролога и наблюдение гастроэнтеролога

Спасибо большое за ответ! Простите, совсем забыл, что у неё вырезан желчный еще в молодости

Невролог вас осматривал?

Нет, консультации у невролога с данными симптомами не было, но могу заверить, что независимо от них, неврологом нашей поликлиники назначены будут мидокалм и пантокальцин, что для посаженного желудка будет не просто.

Эти ощущения могут быть из-за рефлюкса

Может ли это быть связано с НЯК?

Про все написано в заключении.

Если бы я владел медицинскими терминами, не стал бы обращаться сюда!

Здравствуйте скорее всего изначально было нарушение микрофлоры кишечника отсюда развелись все непереносимости глютена и лактозы и прочее ферментативные и достаточности вам нужно сдать копрограмму кал на дисбактериоз кишечника с чувствительностью к антибиотикам и бактериофагам и ФГДС с биопсией на хеликобактер пилори сделать либо сдать кал ПЦР методом на хеликобактер пилори либо дыхательный уреазный тест на хеликобактер пилори

Здравствуйте !
Беременность ,сама по себе способна спровоцировать обострение панкреатита из - за сдавления на желчные протоки и проток поджелудочной железы и усиления застоя в них !Что касается диеты , то Вам обязательно нужно следить за режимом питания (,питание 4 - 5 раз в день, понемногу, приём пищи каждый день примерно в одно и то же время ) ! Что касается продуктов ,которые могут спровоцировать обострение , то это однозначно , - алкоголь , в меньшей степени , - жирная , жареная пища ! Вред трав и большинства приправ не доказан !
Вам нужно знать ,что обострения хронического панкреатита могут быть самые разные : от мощного воспалительного процесса с некрозом железы, до незначительных проходящих болевых ощущений ! Настораживать Вас должны значимые сильные боли, рвота , задержка стула ! При появлении перечисленных симптомов Вам каждый раз желательно обратиться в больницу , где проведут анализы(лейкоциты крови, биохимический анализ крови , в том числе амилазу) , проведут УЗИ и при наличии значимого воспаления Вас госпитализируют ! В случае же отсутствия признаков обострения просто необходимо наблюдаться и получить амбулаторное лечение у гастроэнтеролога !
Удачи Вам !

Вероятнее всего ремиссия.При правильной диете можно улучшить функцию,так как организм имеет свойства восстановления

Здравствуйте потому что газированная вода может повышать уровень сахара в крови соответственно при этом страдает поджелудочная железа и газированная вода вызывает повышенное газообразование в желудке Далее в кишечнике если желудочно-кишечного тракта не способен справиться с метеоризмом сам поэтому чтобы этого не допускать также газообразования вызывает нарушение всасываемости ферментов при панкреатите ферменты так в принципе нарушены

Раздражение слизистой и выделения большого количества ферментов в ответ на это. а при воспалении это опять же раздражение слизистых и усиление воспаления.

Пользователь поблагодарил за ответ на сумму 10 бонус(ов)
Текст благодарности: Спасибо за консультацию!

А с чем это связано? С деформацией желчного пузыря или что то ещё нужно дообследовать?

Возможно есть проблемы с моторикой желудочно кишечного тракта. Вам конечно нужно сделать еще ФГДС.

Здравствуйте начните урсосан
Сдайте Кал на антигены к лямблиям описторхам токсокарам астрицам аскаридам

принимайте мезим или креон при нарушении диеты. для лучшего оттока желчи - урсосан курсами.

Сдайте копрограмму,биохимию крови- показатели работы печени и подж.ж.
В терапии при загибе ж.п. можно пропить Хофитол и больше жидкости в рационе

Благодарю) А можно Пензитал? У меня он есть

Скорее всего есть синдром избыточного бактериального роста либо общая астения и снижена перистальтика кишечника. Обратитесь к гастроэнтерологу, фэгдс, Узи, анализы кала. И к эндокринологу: стоит проверить так же щитовидную железу

Спасибо)

Здравствуйте параллельно с энтерофурилом пробиотики принимать можно молочные продукты на время лечения дисбактериоза лучше исключить или свести к минимуму но всё зависит от соответственно от поражения бактерий которые вызвала дисбактериоз если клебсиелла или ширихи Коле то молочные продукты лучше исключить

С промежутком по времени

Может несколько ухудшать ток желчи ,а может и никак не влиять ,для контроля делайте УЗИ раз в год и сдавайте биохимию крови

Лучше удалить полипы

Скажите пожалуйста, а как понять из моего узи на ножке полип или не на ножке? Где это должно быть указано?

Вы правы , в Вашем случае доктор почему - то этот момент упустил ! Предполагаю, что это могло быть связано с тем , что густая желчь не позволила визуализировать ножку либо это просто в спешке доктор забыл описать !
Рекомендую через 3 месяца повторить УЗИ и потребовать при этом описание всех характеристик полипа !
Удачи Вам !

Пользователь поблагодарил за ответ на сумму 10 бонус(ов)
Текст благодарности: Спасибо за консультацию!

По скриншотам , невозможно определить в динамике передвижение контрастного вещества ! Скриншот , это просто остановленное мгновение! Доктор должен был не столько сосредоточиться на том смыкается ли кардия или нет , сколько на том имеются ли признаки грыжи пищеводного отверстия диафрагмы(ГПОД) или нет , т.к. не каждое не смыкание кардии означает ,что имеется ГПОД ! Да, чаще не смыкание кардии определяется при грыже, но не всегда ! Вас должен был за экраном придать полулежащее положение и в так называемой позе Тренделенбурга определить ход контрастного вещества и сделать заключение о наличии или отсутствии грыжи ! А в Вашем заключении слово "гаыжа" отсутствует вообще , ничего не написано ни в пользу её присутствия , ни в пользу её отсутствия ! Вам нужно обратиться к нему для получении конкретики именно по ГПОД , а не по тому ,смыкается кардия или нет !
Удачи Вам !

Грыжи нет. Позу делали все замечательно сказали, в разных позах и лёжа о на боку и на животе и стоя и на спине

Наверное доктор забыл написать об этом , что грыжи не обнаружено ! Ведь основная задача рентгеноскопии не определение смыкания кардии , а именно определение наличия грыжи !
Очень хорошо , что нет грыжи , значит нужно ориентироваться только на недостаточность кардиального сфинктера и получить курс лечения под контролем гастроэнтеролога !

А есть ли эта недостаточность? Потому что рентгенолог не уверен, он сказал покажите снимки докторам. Потому что она говорит вроде и нет, а вроде и есть. Если есть я как понимаю это ГЭРБ, а если нет, я здоров

Посетите гастроэнтеролога

Судя по анализу возможно у вас имеются погрешности в диете(начните соблюдать строгую диету ,сдайте развернутый анализ на холестерин - триглицериды ,ЛПНП и ЛПВП , так же сдайте амилазу)
По поводу почек посетите нефролога

Спасибо большое. Но у меня есть панкреатит или нет судя по имеющимся анализам и УЗИ? Или нужно сделать дополнительные анализы для диагноза?

Возможно дисбактериоз,сдайте анализ ,пропейте пробиотик