Логин
Пароль

Консультации врачей онлайнВсе о коронавирусе

ГлавнаяКонсультации → Гастроэнтерология

Задайте вопрос и получите качественную консультацию врачей. Для вашего удобства консультации доступны и в мобильном приложении. Не забывайте благодарить врачей, которые вам помогли! На портале действует акция «Поблагодарить – это просто»!

Вы врач и хотите консультировать на портале? Ознакомьтесь с инструкцией «Как стать консультантом».

Уважаемые консультанты, обратите внимание, что давать назначения или прямые указания по применению препаратов задающим вопросы – запрещено! Пожалуйста, ознакомьтесь с правилами работы консультантов на нашем портале.

Для вас всегда работает специальный раздел для нашего совместного общения и публикации новостей о работе раздела консультаций. Уделите ему внимание и посещайте время от времени. Там будут публиковаться все новости о доработках раздела и его формате работы – где вы можете задать любые интересующие вас вопросы.

Для экстренной связи с администрацией портала используйте нашу почту: mlab@medihost.ru

Спасибо за то, что вы с нами!

Сегодня:
9 вопросов
87 ответов
Наши консультанты
уже помогли решить
294657 проблем
Вопрос создается. Пожалуйста, подождите...

Только зарегистрированные пользователи могу задавать вопрос.
Зарегистрируйтесь на портале, задавайте вопросы и получайте ответы от квалифицированных специалистов!

Напоминаем, что стоимость публикации вопроса — 10 бонусов.

Зарегистрироваться Как получить бонусы

К сожалению, у вас недостаточно бонусов для оплаты вопроса.
Напоминаем, что стоимость публикации вопроса — 10 бонусов.

Как получить бонусы

Тема вопроса*:
Осталось 120 символов
Раздел медицины*:
:
Файл:
Прикрепите файл (не более 10 MB):
Позволяет прикрепить документ в формате *.doc, *.xls, *.zip и изображение объемом до 10 МБ или выбрать документ из своего профиля. Доступно только для зарегистрированных пользователей. Позволяет добавить ссылку на изображение (размер не учитывается) предварительно загруженное на любой доступный фото-хостинг. Доступно для всех пользователей.
Описание проблемы:
Пол:
Возраст:
Категория 18+:
Отменить
Нажмите на «лайк» в ответе, который Вам больше всего понравится. Вам это ничего не будет стоить, а консультант получит бонусы от портала.
Область медицины:
Таблица Список
31 Июля 2021, 18:41 anonymous   ·  31 Июля 2021, 18:41
Автоконсультант
Категория: Гастроэнтерология Тема: Боль в правом подреберье и ГВ
Осталось 91 символов

Здравствуйте, мне 35 лет. У меня следующая проблема: периодически побаливает в области правого подреберья, бывает легкая тошнота. В основном в движении и после еды. Когда лежу или сплю, все более-менее нормально. Сейчас я кормлю грудью, ребенку 4 месяца, приходится без конца тягать ребенка на себе, сильно болит спина. Иногда мне кажется, что боль в подреберье на самом деле из-за спины. Меня посадили на безмолочную диету из-за аллергии ребенка, исключающую ВСЕ молочное (в том числе говядину, кур, яйца, красную рыбу). Питание сильно изменилось, пришлось отказаться от привычных продуктов (я очень любила молочку), на фоне этого и появились боли. Имеется хронический поверхностный гастрит. Сделала УЗИ, в заключении: лабильная деформация желчного пузыря. Скажите, как питаться при такой узи-картине, если мне при этом необходимо соблюдать безмолочную диету? ГВ завершить я не могу. Нужно ли лечение? При учете ГВ. Я принимаю Хофитол, пила еще во время беременности, но особого эффекта нет.

Прикрепленные файлы: скрыты.
Чтобы увидеть прикрепленные файлы войдите или зарегистрируйтесь!
31 Июля 2021, 19:10 Борис Леонидович  ·  31 Июля 2021, 19:10

Здравствуйте! Для начала вам необходимо провести дообследование включающее в себя КЗИ гепатобиллиарной системы, клинического анализа крови, общего анализа мочи, копрологического исследования кала, биохимического анализа крови - АЛТ, АСТ, Трансамизы, билирубина общего прямого и не прямого. МРТ грудо поясничного отдела позвоночника. Питание ваше должно быть разнообразным и включать в себя белки, жиры а вот углеводов гораздо меньше особенно быстрых углеводов. Фрукты и овощи должны быть зеленного цвета, без выраженного аллергологического атакующего эквивалента - то есть кабачки, патисоны, огурцы, брокколи, цветная капуста - бесспорно ваши, а вот морковь, болгарский перец (любой), баклажаны ... нет. Рыба - вам можно рыбу тресковых пород это треска, пикша, ... мясо - индейки. и способы приготовления - отварное, запеченное, паровое это ваше а моленное, копченное, не ваши как и шоколад. С морепродуктами очень аккуратно а из мяса можно индейку, говядину. Все остальное вам наверное можно будет узнать после обследования и у вашего доктора. Обезболить можно и лучше это делать приемом спазмолитиков а именно таких препаратов как Спазган, ношпа, папаверин, платифиллин,

31 Июля 2021, 19:27 anonymous  ·  31 Июля 2021, 19:27

Так я сделала УЗИ брюшной полости: печень и желчный, выложила результат. Этого недостаточно? Врач тщательно смотрел, услышав мою жалобу. Сказал «ничего особенного»

31 Июля 2021, 19:33 Борис Леонидович  ·  31 Июля 2021, 19:33

особенного ничего, но проблема то есть и смотреть надо в совокупности доктору любому а уж тем более специалисту потому что разрозненные факты сложнее в кучу собрать чем взять и посмотреть все. Возьмите с собой на прием эти результаты. Да и с питанием ребенка и его аллергией на все молочное даже по названию надо разбираться потому что молоко и казеин это одно и один аллерген а корова - совсем другая группа как и кефир не имеет такого аллергена как цельное молоко

31 Июля 2021, 19:15 DrSobol  ·  31 Июля 2021, 19:15

Здравствуйте! Проблема действительно может иметь связь с проблемами в грудном отделе позвоночника. Покажитесь неврологу.

31 Июля 2021, 19:41 medicus86  ·  31 Июля 2021, 19:41

Здравствуйте , нужно выполнить биохимический анализ крови посмотреть как работают внутренние органы, и общий анализ крови нет ли воспаления, из еды не кушайте то что вам запретили остальное можно главное чтоб не жаренное жирное, копчённое, острое! При болях можно только но- шпу, хофитол курсом как желчегонный препарат!

31 Июля 2021, 17:18 anonymous   ·  31 Июля 2021, 17:18 Ответить
Автоконсультант
Категория: Гастроэнтерология Тема: Здравствуйте, с чем это может быть связано
Осталось 78 символов

Несколько дней нормально, хорошо себя чувствую, хороший аппетит и настроение. Наступаю. периоды, когда резко пропадает аппетит, тошнит целыми днями, раздражительность, плаксивость и убитое депрессивные состояние, побаливает горло, слабость в теле, иногда температура 37. Ещё страдаю запорами, последний раз был длительный запор, пока не выпила таблетку слабилена. После этого, были позывы в туалет пару дней, было чувство не до конца опражненного кишечника, получалось сходить совсем немного, но и не сказать что тяжело, стул не такой твёрдый как при запоре. После этого 3 дня не могла сходить, потом появился позыв и я немного сходила, болей в животе нет, метеоризм редко, изжоги нет, никогда ничего не болит, помимо тошноты, температуры, плаксивого и депрессивного состояния ничего не беспокоит. Казалось, кишечник очищен, но я решила выпить слабилен, ибо хожу очень мало, а ем когда как, могу целый день не пить, могу есть мало, а могу нормально наедаться, ещё горечь по ночам во рту и сухость. После слабилена, с меня вышло как за все 4 дня, тёмный стул с резким запахом, но что странное, вроде позывы есть и я хожу нормально, но не много. И что делать? Может это все как раз на фоне запоров? Может я конечно не знаю, думаю, если бы там ничего не было, стул был бы каким-то жёлтым, или же вообще отсутствовал. Я ещё сплю с открытым окном, легко простудиться могу,может от этого температура. У меня есть дискинезия. Если нормально ходишьв туалет, и выпить слабилен, стул будет в любом случае присутствовать?

31 Июля 2021, 17:28 Борис Леонидович  ·  31 Июля 2021, 17:28

Здравствуйте! Вы не указали свой возраст а это достаточно важно. Вам нужно, исходя из вашего описания проблемы, обратиться очно эндокринологу и гастроэентерологу и провести обследование. ЩЖ - гормоны Т3, Т4, ТТГ, СТГ, женские половые гормоны, УЗИ ЩЖ и органов малого таза, Клинический анализ крови и общий анализ мочи, ФГДС и хотя бы виртуальную колоноскопию. Сейчас рекомендую провести курсовую терапию Хофитолом и Дюфалаком и настой или настойку Пиона провести чистку кишечника, диету элиминационую и все будет хорошо. Выясните причину вашего состояния и разрешите ее

31 Июля 2021, 17:30 DrSobol  ·  31 Июля 2021, 17:30

Здравствуйте! Как и после чего появились эти жалобы? Не предшествовали ли им стрессы, переутомление, психо-эмоциональное перенапряжение?

31 Июля 2021, 20:59 anonymous  ·  31 Июля 2021, 20:59

Изначально был стрессы, стрессы, стрессы и ещё раз стрессы. Потом появилась дискензия и синдром раздраженного кишечника, много страхов, подавленная агрессия

1 Августа 2021, 14:36 DrSobol  ·  1 Августа 2021, 14:36

Ваши проблемы, вероятнее всего, имеют невротическую природу. Диагностикой и лечением невротических расстройств занимаются врачи-психотерапевты. Найдите возможность обсудить своё состояние с этим специалистом. Посмотрите на моём сайте информацию про ПАНИЧЕСКИЕ АТАКИ и ТРЕВОГУ. Если не сможете найти специалиста в Вашем городе - рассмотрите вариант такой консультации в Скайпе или Вайбере

31 Июля 2021, 19:45 medicus86  ·  31 Июля 2021, 19:45

Здравствуйте, да будет! Вам необходимо проверит гормоны щитовидной железы, ТТТ, свТ4Т3, также обследовать ЖКТ, копрограмма, кал на дисбактериоз, б/химия, ОАК,ФГДС, колоноскопия.

31 Июля 2021, 15:01 anonymous   ·  31 Июля 2021, 15:01 Ответить
Автоконсультант
Категория: Гастроэнтерология Тема: Отказ от еды.
Осталось 107 символов

Может ли быть на фоне прорезывания клыков у ребёнка 1,7 отказ от еды, даже от мягкой пищи? После болезней очень похудел. А сейчас клыки лезут опять не ест. При росте 86 вес 9 кг.

31 Июля 2021, 15:11 Борис Леонидович  ·  31 Июля 2021, 15:11

Здравствуйте! прорезывание клыков очень болезненно. Поэтому да, может, но ребенок должен в это время получать и кальций и питательные вещества. пюре овощные, фруктовые, питьевой йогурт, кисломолочные и молочные продукты а также суфле мясное должен есть без особых проблем. Боль можно давать легкие аналгетики и в частности нурофен обладает таким свойством и гели при прорезывании зубов помогут пережить эту неприятность При проблеме сохраняющейся 3 и более суток надо показать ребенка педиатру

31 Июля 2021, 15:13 Tatyana Stepanova  ·  31 Июля 2021, 15:13

Используйте препараты снимающие боль и воспаление с десен, ребенок начнет есть.

31 Июля 2021, 16:18 док  ·  31 Июля 2021, 16:18

Купите в аптеке мази снимающие боль при прорезывании зубов.

31 Июля 2021, 16:40 medicus86  ·  31 Июля 2021, 16:40

Здравствуйте, да может так как клыки лезут очень болезненно

31 Июля 2021, 21:41 Doc.Helena  ·  31 Июля 2021, 21:41

Здравствуйте, этот момент надо исключать в последнюю очередь, ребенка полноценно должен осмотреть педиатр.

31 Июля 2021, 14:43 anonymous   ·  31 Июля 2021, 14:43 Ответить
Автоконсультант
Категория: Гастроэнтерология Тема: Гастрит?
Осталось 112 символов

Здравствуйте, болит где солнечное сплетение, только выше и ниже. Поль прекращается если поесть, но потом появляется снова. Гастрит? Ведь поджелудочная от еды наоборот больше болит?

31 Июля 2021, 14:47 medicus86  ·  31 Июля 2021, 14:47

Здравствуйте, вы описываете картину гастрита, но нужно обратится к врачу для очного осмотра так как иногда может так болеть и сердце нужно смотреть ЭКГ, необходимо пройти ФГДС. Соблюдайте диету, рекомендую пока прием омеза.

31 Июля 2021, 14:56 Борис Леонидович  ·  31 Июля 2021, 14:56

Здравствуйте! да, по вашему описанию похоже на гастрит. Нужно обследоваться и для этого посетить очно доктора, провести анализы клинический крови, общий анализ мочи, копрологический анализ кала, вполне можно анализ крови на наличие хеликобактер пиллори, и исследование ФГДС оптимально, Пока кроме диеты ничего не надо принимать так как все препараты имеют строгое назначение и не являются профилактическими кроме, в данном случае седативных препаратов таких как настой валерианы или глицин.

31 Июля 2021, 14:59 док  ·  31 Июля 2021, 14:59

Похоже на гастрит,нужно выполнить ФГДС и показаться гастроэнтерологу.

31 Июля 2021, 17:37 DrSobol  ·  31 Июля 2021, 17:37

Выполните ФГДС. Поджелудочная железа не даёт такие боли.

31 Июля 2021, 08:54 Omaro   ·  31 Июля 2021, 08:54 Ответить
Автоконсультант
Категория: Гастроэнтерология Тема: Увеличиваются размеры поджелудочной
Осталось 85 символов

Здравствуйте, в биохимии появился билирубин прямой 5.8 непрямой 15.7 общий 21.5 пропила урсофальк 250 вес 47 рост 164 возраст 39 лет но больше беспокоит УЗИ печень правая 130 левая 64*42 ровная холедох 4 мм, желчный объем 50 стенки 2 мм загиб и взвесь и поджлудочная! головка 24 тело 27 хвост 33 проток до 8 четкие ровные однородная, пол года назад была голова 22 тело 20 хвост 28, год наза была ещё меньше,меня очень беспокоит, что она увеличивается, я на диете жирного жареного не ем, алкоголь не пью. Врач говорит в пределах физиологической нормы. Может ли что то там расти , увеличивая хвост в размерах, но по УЗИ не просматриваться ещё? И нужно ли ещё обследоваться?

31 Июля 2021, 09:07 Борис Леонидович  ·  31 Июля 2021, 09:07

Здравствуйте! Опухоль так себя не проявляет. Вы же о ней говорите а рост происходит за счет необходимости вырабатывать гормоны и ферменты поджелудочной железы. Реактивные проявления. Вам обязательно нужно продолжить терапию несколько ее с корректируя вашим гастроэнтерологом

31 Июля 2021, 10:25 Omaro  ·  31 Июля 2021, 10:25

Пользователь поблагодарил за ответ на сумму 10 бонус(ов)
Текст благодарности: Спасибо за консультацию!

31 Июля 2021, 10:33 Omaro  ·  31 Июля 2021, 10:33

Гликозилировпный в норме, сахар на тощак в норме, может сдать на липазу , амелазу и панкреатическая эластаза? В кале есть нейтральный жир. Доктор пока никаких анализов не назначил , а из лекарств 250 урсофальк и 400 рехол. И антибиотик от дисбактериоза. Кт делать пока не нужно? Как скоректировать правильно терапию?

31 Июля 2021, 15:17 Борис Леонидович  ·  31 Июля 2021, 15:17

терапию корректируют на очном приеме видя пациента проведя осмотр и изучив все результаты исследований

31 Июля 2021, 16:05 Omaro  ·  31 Июля 2021, 16:05

Спасибо, а липиза амелаза и панкреатическая эластаза этого достаточно, чтоб определиться с терапией, т к врач никаких анализов не назначает. Нужно ли КТ? Подскажите, какие анализы нужны?

31 Июля 2021, 10:10 DrSobol  ·  31 Июля 2021, 10:10

Здравствуйте! У Вас есть жалобы на здоровье? В связи с чем Вы проводите исследования?

31 Июля 2021, 15:07 Omaro  ·  31 Июля 2021, 15:07

Бывает метеоризм, немного повышен билирубин 5.8 прямой и 21.5 общий, раз в год прохожу обследования кровь УЗИ, и на УЗИ каждый раз хвост поджелудочной все больше и больше и тело тоже последний раз, гликозилированый и сахар крови в норме, есть нейтральный жир в кале, волокна .

31 Июля 2021, 16:47 Борис Леонидович  ·  31 Июля 2021, 16:47

Вам необходимо соблюдать диету и 2 раза в год проводить профилактически курсовую терапию.

31 Июля 2021, 17:55 Omaro  ·  31 Июля 2021, 17:55

Спасибо! Диету соблюдаю строго, алкоголь давно не употребляю. Много врачей обошла, но назначений нет. Если реактивный и увеличивается от необходимости выработки ферментов, значит нужны ферменты? От правильной терапии она уменьшится?

31 Июля 2021, 18:07 Борис Леонидович  ·  31 Июля 2021, 18:07

Реактивное состояние - компенсаторная реакция организма в виде реакции на какое то воздействие. В данном случае на проникновение, воздействие какими то продуктами, неврогенными факторами происходит выброс ферментов поджелудочной железы которые начинают разьедать в том числе и собственные ткани, ткани уплотняются, происходит отек и нарушение функции в полном обьеме. Вот собственно весь механизм происходящего. если питаться правильно, не большими порциями и достаточно часто что бы организму не создавать стрессы, рекции не будет. Единственно весна, осень и всякие интерккурентные заболевания, например ОРВИ они всегда усугубляют и происходит обострение поэтому очень и весна время профилактической терапии. Лето - время бальнеотерапии которое входит в состав профилактических мероприятий. зима время покоя

1 Августа 2021, 15:06 Omaro  ·  1 Августа 2021, 15:06

Почему и переживаю, предпосылок для такой реакции нет, ничем не болела , на карантине просидела, стрессов не было, погрешностей в диете нет, часто небольшими порциями, сторого за этим слежу. Лекарств никаких не принимала. А все равно увеличение есть

1 Августа 2021, 15:12 Борис Леонидович  ·  1 Августа 2021, 15:12

Надо смотреть вас и потом говорить, то чего мог сказал

31 Июля 2021, 17:47 DrSobol  ·  31 Июля 2021, 17:47

То есть, жалоб как таковых - нет?

31 Июля 2021, 20:22 Omaro  ·  31 Июля 2021, 20:22

Жалобы на повышенный билирубин и увеличенные размеры поджелудочной в хвосте и теле

31 Июля 2021, 20:24 DrSobol  ·  31 Июля 2021, 20:24

Это не жалобы.

30 Июля 2021, 21:18 anonymous   ·  30 Июля 2021, 21:18
Автоконсультант
Категория: Гастроэнтерология Тема: Дискинезия ж/п, анемия, субфебрильная температура длительно
Осталось 61 символов

Ребенок: мальчик, 5 лет (почти 6, д/р: 03.09.2015), рост 111, вес 16кг.
Наследственность: дискинезия желчного пузыря в отца, хлецистэктомия у бабушки.

КРАТКО: Боли в животе, дискинезия ж/путей, анемия, длительно субфебрильная температура, падение гемоглобина.

НУЖЕН: Совет в каком направлении дальше обследоваться.

Все анализы разместил текстом с пометкой * тех показателей, которые отличаются от нормы.

Примерно В КОНЦЕ МАЯ появились ночные боли в животе (локализация: то весь живот показывал, то правое подреберье) и иногда в пальцах ног (помогал массаж)
Появились запоры по 3-4 дня, которые удавалось разрешить только свечками и микроклизмами.
Кал твёрдый, оформленный.

Педиатр назначила стол №5, Тримедат 4-5 дней, дала направление на УЗИ и к гастроэнтерологу.
Боли в животе периодически снижались, но потом возвращались. Отмечены периодически слабость и слабый аппетит.

21 ИЮНЯ - УЗИ выявило двойную перетяжку желчного пузыря

30 ИЮНЯ - Анализ крови

Лимфоциты - 36%
Эозинофилы - 1%
Нейтрофилы палочкоядерные - 5%
Нейтрофилы сегментоядерные - 50%
Моноциты - 8%
*Средний объем эритроцита (MCV) - 61фл / норма 78-103
*Среднее содержание гемоглобина в эритроците (MCH) - 18пг / норма 26-35
*Средняя концентрация гемоглобина в эритроците (MCHC) - 303г/л / норма 320-369
*Ширина разпределения эритроцитов по объёму (RDW) - 18% / норма 11,5-14,5
*Количество тромбоцитов (PLT) - 392 10^9/л / норма 180-320
Средний объём тромбоцитов в крови (MPV) - 9,3фл
Ширина распределения тромбоцитов по объёму (PDW) - 16%
Общий объём тромбоцитов в крови (тромбоцит, PCT) - 0,366%
Количество лейкоцитов (WBC) - 7,5 10^9/л
Относительное количество гранулоцитов (GRA%) - 55%
Абсолютное количество гранулоцитов (GRA#) - 4,2 10^9/л
Абсолютное количество лимфоцитов (LYM#) - 2,7 10^9/л
Относительное количество лимфоцитов (LYM%) - 36%
Гематокрит (HCT) - 0,403 л/л
*Количество эритроцитов (RBC) - 6,5 10^12/л / норма 3,1-5,7
Гемоглобин (HGB) - 122г/л
Скорость оседания эритроцитов (по Панченкову) - 5мм/ч
Абсолютное количество моноцитов (MON#) - 0,6 10^9/л
*Относительное количество моноцитов (MON%) - 8,1% / норма 3-8

30 ИЮНЯ - Анализ мочи (клинический)

Цвет - желтый
Слизь - не обн.
Прозрачность - прозрачная
pH - 6.5
Белок полуколичественный (PRO) - отриц.
Глюкоза полуколичественная (GLU) - отриц.
Кетоновые тела качественно (KET) - отриц.
Кровь качественно - отриц.
Билирубин полуколичественно - отриц.
Уробилиноген (URO) - 3,2 мкмоль/л
Нитриты (NIT) - отриц.
Лейкоциты полуколичественно (LEU) - отриц.
Эпителий плоский - 0-1 в п/зр
Эпителий переходный - 0-1
Эритроциты неизм. - не обнаруж.
Эритроциты изм. - не обнаруж.
Лейкоциты - 1 в п/зр
Бактерии - не обнаруж.
Цилиндры - не обнаруж.
Удельный вес - 1,015

07 ИЮЛЯ - зафиксирована субфебрильная температура

12 ИЮЛЯ - Анализ кала (Простейшие)

Простейшие - не обн.
Личинки гельминтов - не обн.
Яйца гельминтов - не обн.

16 ИЮЛЯ - гастроэнтеролог, потеря веса до 15.2кг. Диагноз: К 82.8 Дискинезия желчевыводящих протоков по гипомоторному типу.
Назначено лечение: Пепсан-Р по 1 пак 2-3 раза в сут. между приёмами пищи 7-10 дней, Тримедат 100мг - 2 раза в день на 30 дней, Хофитол по 10к 3 раза в день по 2,5мл за 20мин. до еды в теч. 1 мес., Дюфалак 5мл 2 раза в сут. на 7-10дн., Пангрол 10000ед. - 3 раза в день во время еды.

17 ИЮЛЯ - пропали боли в животе, субфебрильная температура осталась, запоры остались

21 ИЮЛЯ - Анализ крови.

25-OH Vitamin D - 38,91нг/мл
Folate (фолиевая кислота) - 11,21нг/мл

Биохимия:

*Магний - 1,52 ммоль/л / норма 0,7-0,99
*Железо - 3 мкмоль/л / норма 4,5-20,6
*Глюкоза - 3,7 ммоль/л / норма 4,1-5,9
АлаТ - 11 Ед/л
АсаТ - 31 Ед/л
Щелочная фосфотаза - 185 Ед/л
Амилаза - 52 Ед/л
Липаза - 22 Ед/л
СРБ - 0,16 мг/л
*Ферритин - 2,3 мкг/л / норма 7-142
ОЖСС (fs) - 61,6 мкмоль/л

23 ИЮЛЯ - утром резкая разовая рвота и диарея, температура - норма
24-30 ИЮЛЯ - 1-2 раза в день, жидкий стул, цвет обычный, примесей не замечено
27 ИЮЛЯ - гастроэнтеролог, вес 15,5кг. Диагноз: К 82.8 Дисфункция желчного пузыря. Железодефицитное состояние.
Добавлены к назначению: Мальтофер по весу, поливитамины, Примадофилус по 1 мерной ложке натощак ежедневно.
Уменьшена дозировка Хофитола до 1,5мл 2 раза в день.

29 ИЮЛЯ - Анализ крови на туберкулёз, ПЦР.
Mycobacterium tuberculosis complex (кач.) ДНК - не обнар.

Клинический анализ крови:

*Гематокрит - 24,4% / норма 32-42
*Гемоглобин - 6,4% / норма 11,5-14,5 (р-т проверен дважды)
Эритроциты - 3,96млн./мкл
*MCV (ср.объём эритр) - 61,6 фл. / норма 75-87
*RDW (ширина распр.этритр) - 21,0% / норма 11,6-14,8
*MCH (ср.содерж. Hb в эр) - 16,2 пг / норма 25-31
*MCHC (ср.конц. Hb в эр) - 26,2 г/дл / норма 32-37
*Тромбоциты 749 тыс/мкл / норма 202-403 (проверено по мазку)
Лейкоциты - 12,46 тыс/мкл
Палочкоядерные нейтрофилы - 4%
Сегментоядерные нейтрофилы - 38%
Нейтрофилы (общ.число) - 42%
Лимфоциты - 41%
Моноциты - 8%
Эозинофилы - 9%
Базофилы - 0%
Промиелоциты - 0%
Миелоциты - 0%
Метамиелоциты - 0%
Плазматические клетки - 0%
Активированные лимфоциты - 0%
Атипичные мононуклеары - 0%
Пролимфоциты - 0%
Бласты - 0%
Нейтрофилы (абс) - 5,23 тыс/мкл
Лимфоциты (абс) - 5,11 тыс/мкл
*Моноциты (абс) - 1,00 тыс/мкл / норма 0-0,8
*Эозинофилы (абс) - 1,12 тыс/мкл / норма 0-0,7
Базофилы (абс) - 0 тыс/мкл
Нормобласты - 0 кл/100 лейк
СОЭ (по Вестергрену) - 7 мм/ч

На данный момент: болей в животе нет, редко ночью болят пальцы ног, стул жидкий 1 раз в день, температура утром - норма, но далее субфебрильная в течение дня, вес 16,55кг, слабый аппетит, бледность.
Беспокоит: длительная субфебрильная температура, падение гемоглобина на фоне приёма железосод. препаратов.

30 Июля 2021, 21:28 Борис Леонидович  ·  30 Июля 2021, 21:28

Обследовать желудок и 12 перстную кишку. ФГДС УЗИ гепатобилиарной системы повторно. И диету разбирать

31 Июля 2021, 00:08 anonymous  ·  31 Июля 2021, 00:08

ФГДС и колоноскопию для него сейчас сложновато перенести, если только седацией, поэтому пока откладываем (по совету гастроэнтеролога).
Сегодня удалось собрать кал для сдачи на лямблии (антиген?) и скрытую кровь. По поводу диеты - не очень понял.

31 Июля 2021, 04:35 док  ·  31 Июля 2021, 04:35

Диету обсудите с педиатром.

31 Июля 2021, 05:39 Борис Леонидович  ·  31 Июля 2021, 05:39

Как провести пол наркозом, седацией это решать с анестезиологами а провести надо и проводят. Лямблии очень сложно выявить по калу так как требуется очень строгое соблюдение - кал должен быть теплый, свежий, правильно собран, собирается жидкая часть.... там много нюансов. Проще IgА, М, G к лямблиям кровь слать. Что касается диеты очень долго расписывать, обьяснять да и работа эта вашего доктора а он нормальный врач которого учили так же как и нас или такие же как и мы

30 Июля 2021, 21:18 Tnf88   ·  30 Июля 2021, 21:18 Ответить
Автоконсультант
Категория: Гастроэнтерология Тема: Боль в низу живота с лева был в больнице По УЗИ сказали не чего нет по Анализам тоже пил ношпу не помагает
Осталось 14 символов

Рвоты нет это не хронический Панкриатит?

Прикрепленные файлы: скрыты.
Чтобы увидеть прикрепленные файлы войдите или зарегистрируйтесь!
30 Июля 2021, 21:20 medicus86  ·  30 Июля 2021, 21:20

Здравствуйте, приложите результаты обследования!

30 Июля 2021, 21:23 Борис Леонидович  ·  30 Июля 2021, 21:23

Если бы было обострение хр. панкреатита то видно было бы на УЗИ. Видимо это кишечник или мезентеральные л.у

31 Июля 2021, 04:30 док  ·  31 Июля 2021, 04:30

Не похоже на обострение панкреатитита.

31 Июля 2021, 10:19 DrSobol  ·  31 Июля 2021, 10:19

Вложите результаты анализов.

30 Июля 2021, 18:41 anonymous   ·  30 Июля 2021, 18:41 Ответить
Автоконсультант
Категория: Гастроэнтерология Тема: Сладкое
Осталось 113 символов

Здравствуйте, постоянно хочется сладкого. Случилось это после того как заболела панкреатитом, появились проблемы с жёлчным и желудком. С сахаром все ок, диабета нет. Особенно если поем обычную еду, то мне надо после обязательно закусить сладким. Почему? Всю жизнь сладкое ненавидела((

30 Июля 2021, 18:50 Борис Леонидович  ·  30 Июля 2021, 18:50

Здравствуйте! для того что бы хотелось сладкого при панкреатите есть несколько причин: 1. В организме происходит воспаление с выбросом ферментов которые поедают свои же клетки и требуется повышенная энергия противостоять этому процессу а сахар - моносахара быстрая энергия в организме. 2. При этом процессе организм требует эндорфинов, гормон радости и сахара их заменяют в данном случае действуя как легкий наркотик. И все бы это было бы не проблемой если бы сладости (фруктоза, глюкоза, гликоген, сахароза) не усугубляли бы проблему панкреатита. Вам стоит раз диагноз стоит следить за диетой , строго ее соблюдая и по максимуму ограничить сладости ну и кроме того ферменты обязательно как и медикаментозную терапию противовоспалительной направленности которую наверное вам назначил ваш доктор

30 Июля 2021, 19:46 medicus86  ·  30 Июля 2021, 19:46

Здравствуйте, основной причиной тяги к сладкому является несбалансированное питание, при редких и нерегулярных приемах пищи, недостаток белковой пищи.

30 Июля 2021, 13:50 anonymous   ·  30 Июля 2021, 13:50 Ответить
Автоконсультант
Категория: Гастроэнтерология Тема: Жжение языка
Осталось 108 символов

Здравствуйте, почему может жечь основание языка и кончик? Есть джвп, хп, гэрб

30 Июля 2021, 14:00 medicus86  ·  30 Июля 2021, 14:00

Здравствуйте, причин может быть много, нужен осмотр и оценка анализов, обратитесь очно к терапевту.

30 Июля 2021, 14:06 Борис Леонидович  ·  30 Июля 2021, 14:06

Здравствуйте! Причиной может быть все вами перечисленное уже имеющееся и еще несколько патологических процессов. Их по хорошему убрать стоит а для этого работать с ними в паре с гастроэнтерологом и диетологом или терапевтом

30 Июля 2021, 14:34 док  ·  30 Июля 2021, 14:34

Причиной может быть тот жн ГЭРБ.

30 Июля 2021, 14:35 Фурманова Елена Александровна  ·  30 Июля 2021, 14:35

Здравствуйте все что вы перечислили есть причина жжения.
Нужно в первую очередь начать лечение хеликобактер пилори он вызывает воспалительный процесс в желудке воспалительный процесс желудке вызывает далее воспалительный процесс во всём желудочно-кишечном тракте соответственно вызывается изжога и прочая значит начните радиационной терапии 4-ступенчатая Она состоит обычно из амоксициллина и кларитромицина де-нол и Омез

30 Июля 2021, 05:00 anonymous   ·  30 Июля 2021, 05:00 Ответить
Автоконсультант
Категория: Гастроэнтерология Тема: Запор
Осталось 115 символов

Веду сидячий образ жизни. Получил ишиам.начались запоры,Принимал Слабилен.Прошло 10 дней.Слабилнн перестал работать.Что делать?

30 Июля 2021, 05:09 Борис Леонидович  ·  30 Июля 2021, 05:09

Здравствуйте! 1. наладить движение - пешие прогулки, наклоны, гимнастика, диета - должна включать в себя отварную свеклу, чернослив, финики, инжир, сейчас можно свежий абрикос, питьевой режим - в сутки не менее 2 литров жидкости должен выпивать человек. Нужно обследоваться: клинический анализ крови, общий анализ мочи, копрологическое исследование кала. Можно использовать Гуталакс, Дюфалак, Форлакс

30 Июля 2021, 07:04 anonymous  ·  30 Июля 2021, 07:04

Здравствуйте большое спасибо за ответ . начинаю здоровый образ жизни.

30 Июля 2021, 06:04 medicus86  ·  30 Июля 2021, 06:04

Здравствуйте, наладьте питание, кушайте больше свежих овощей и фруктов, молочно- кислые продукты, кефир, йогурт, пейте достаточное количество жидкости до 2л в день, старайтесь больше двигаться делайте легкую зарядку, можно использовать однократно Микролакс.

30 Июля 2021, 09:49 anonymous  ·  30 Июля 2021, 09:49

Здравствуйте большое спасибо за ответ постараюсь так и делать.

30 Июля 2021, 07:06 док  ·  30 Июля 2021, 07:06

Употребляйте больше овощей фруктов,могут помочь пара таблеток Сенаде.

30 Июля 2021, 09:54 anonymous  ·  30 Июля 2021, 09:54

Здравствуйте большое спасибо за ответ . Попробую.

30 Июля 2021, 14:18 Ольга Викторовна  ·  30 Июля 2021, 14:18

нужно наладить питание, согласуйте диету и терапию с гастроэнтерологом возможно требуется курс пробиотиков

Медицинские статьи и опросы

29 Июля 2021, 15:57 anonymous   ·  29 Июля 2021, 15:57 Ответить
Автоконсультант
Категория: Гастроэнтерология Тема: Арбуз
Осталось 115 символов

Почему нельзя арбут в ремиссии при хроническом панкреатите? Ведь это по сути как огурец, одна вода

29 Июля 2021, 16:02 Борис Леонидович  ·  29 Июля 2021, 16:02

Здравствуйте! Да нет, арбуз не огурец и там не вода а фруктоза в большом количестве и если еще и присутствует нитрат натрия чем обычно подкармливают арбузы, то здравствуй обострение.

29 Июля 2021, 16:02 док  ·  29 Июля 2021, 16:02

В нем арбузный сахар,другие вещества,которые могут привести к обострению процесса.

29 Июля 2021, 16:26 Фурманова Елена Александровна  ·  29 Июля 2021, 16:26

Здравствуйте в них много глюкозы а это нагрузка на поджелудочная железу

29 Июля 2021, 17:20 medicus86  ·  29 Июля 2021, 17:20

В стадии ремиссии можно.

30 Июля 2021, 15:13 Ольга Викторовна  ·  30 Июля 2021, 15:13

потому что в нем содержится сахар

29 Июля 2021, 12:53 5slavyan5   ·  29 Июля 2021, 12:53 Ответить
Автоконсультант
Категория: Гастроэнтерология Тема: Консультация гастроэнтеролога
Осталось 91 символов

Здравствуйте.Скажите пожалуйста, у нас у ребенка 1 год 11 месяцев. Ходили на УЗИ , сдали анализ кала, были у гастроэнтеролога. Назначено лечение и слабительное (флоракс).Недавно пришли анализы кала, там мышечные волокна без исчерченности, что это значит и какие лекарства пить ?

Прикрепленные файлы: скрыты.
Чтобы увидеть прикрепленные файлы войдите или зарегистрируйтесь!
29 Июля 2021, 12:58 Борис Леонидович  ·  29 Июля 2021, 12:58

Здравствуйте, еще раз! хофитол, витамины и диета.

29 Июля 2021, 13:14 5slavyan5  ·  29 Июля 2021, 13:14

Желчный пузырь по УЗИ это врождённая патология. С рождения.

29 Июля 2021, 13:55 Борис Леонидович  ·  29 Июля 2021, 13:55

Это не патология и с возрастом она должна исчезнуть. Все выровняется когда ребенок встав на ноги наберет вес и наработает мышцы передней брюшной стенки. Давление живота или жировая прослойка заставят подняться органы брюшной полости повысив давление тем самым выровняют желчный пузырь и желче выводящие протоки. А пока обязательно помогать ребенку и для этого и желчегонные и диета

29 Июля 2021, 14:03 5slavyan5  ·  29 Июля 2021, 14:03

Ребенку почти 2 года , вес в норме(12кг),на ноги встала давно и бегает))) или я опять неправильно понел ваши слова?

29 Июля 2021, 14:15 Борис Леонидович  ·  29 Июля 2021, 14:15

правильно поняли почти. Ну смотрите - ребенок встал, на моторику и психику эти проблемы практически не распространяются, а вот при диете по возрасту стул проблемный а значит ребенок постоянно находится в состоянии интоксикации. Из того чего видно по результатам обследования проблема в ферментах которые как раз и находятся в желчи. Пока эта проблема сохраняется а диета ребенка расширяется потому что и видит ребенок и понимает и нам его накормить хочется по вкусней и бабушки говрят, мы вас так кормили и ничего вы выросли.
То чего я сейчас делаю, а именно обьясняю вам все это, работа очная, работа вашего доктора потому что для доверия нужны глаза, кому то больше чем видеть глаза а еще и понимание нужно что ваш ребенок особенный, лучший и вы в этом правы, только как вам обьяснить что есть то чего надо и то чего можно. Если вам говорят не один а несколько специалистов что нужны либо препараты желчевыводящие либо их можно заменить фитотерапией и диетой наверное не потому что так проше. Честно не знаю как еще вам обьяснить даже не зная вашу профессию что бы от нее оттолкнуться

29 Июля 2021, 14:51 5slavyan5  ·  29 Июля 2021, 14:51

Все понел , спасибо.

29 Июля 2021, 13:08 medicus86  ·  29 Июля 2021, 13:08

Здравствуйте показаны желчегонные препараты

29 Июля 2021, 16:32 Фурманова Елена Александровна  ·  29 Июля 2021, 16:32

Здравствуйте сдайте Кал на дисбактериоз кишечника с чувствительностью к антибиотикам или фагам

29 Июля 2021, 08:14 anonymous   ·  29 Июля 2021, 08:14
Автоконсультант
Категория: Гастроэнтерология Тема: Гастроэнтерология
Осталось 103 символов

Добрый день. Нужна ваша консультация. Предыстория
Переболел в январе короновирусом в легкой форме, назначали антибиотики, затем где то в марте была ангина врача назначила сначала один антибиотик, затем другой (видимо методом тыка и ещё кучу лекарств). Ангина прошла, образовались бугорки на задней стенке горла, и частая горечь во рту на протяжении всего этого времени.
Обратился к платному Лору она сказала (как ты не сжёг горла всеми этими лекарствами) по горлу ничего критичного не вижу, рекомендовала обратиться к гастроэнтерологу.
На сайте здесь посоветовали сдать анализы и обратиться к гастроэнтерологу. К врачу я ещё не добрался ввиду работы, помогите пожалуйста расшифровать анализы

Прикрепленные файлы: скрыты.
Чтобы увидеть прикрепленные файлы войдите или зарегистрируйтесь!
29 Июля 2021, 08:21 medicus86  ·  29 Июля 2021, 08:21

Здравствуйте, у вас повышен билирубин от сюда и горечь во рту, вам нудно выполнить УЗД ОБП, ФГДС , обратится к гастроэнтерологу, соблюдайте диету !

29 Июля 2021, 08:28 Борис Леонидович  ·  29 Июля 2021, 08:28

Здравствуйте! Из того чего вижу по результатам анализов и фото - хронический фарингит на фоне печеночной недостаточности. Такое состояние вполне может быть после перенесенной ковид-19 инфекции. И работать с этими проблемами надо вместе а не по отдельности. Вам нужно очно попасть на прием к доктору гастроэнтерологу и затем к терапевту, наблюдаться у обоих специалистов. Потребуется обязательная диета стол номер 5 по Певзнеру, такие травы как расторопша, корень лапуха, корневище одуванчика, ромашка, шиповник. должны стать на пол года настольными напитками а вот пиво, алкоголь просто забыть пока. ЛИВ 52, Карсил, Одестон или холосас, кроме них антиагреганты типа Курантила или тромбоасс и витамины. Все точно и как принимать вам распишет доктор на приеме ну и иммунитет поднимать

29 Июля 2021, 13:06 anonymous  ·  29 Июля 2021, 13:06

На сколько критичная ситуация на ваш взгляд? Можно ли на данном этапе сейчас включить диету и какой то сбор? Так как к нормальному врачу я смогу попасть только через месяц после работы.
И ещё такой вопрос «Возможны ли нагрузки?»
Я просто часто занимаюсь (бег, зал) несколько 2-3 раза в неделю. Можно ли это вообще?

29 Июля 2021, 08:34 док  ·  29 Июля 2021, 08:34

У вас хр. гипертрофический фарингит,нужно проверить желудок(ФГДС).

29 Июля 2021, 14:06 Ольга Викторовна  ·  29 Июля 2021, 14:06

осмотр лор врача возможно хронические заболевания лор органов

27 Июля 2021, 14:39 anonymous   ·  27 Июля 2021, 14:39
Автоконсультант
Категория: Гастроэнтерология Тема: Мазок из полости ртп
Осталось 100 символов

Долгое время присутствует неприятный запах изо рта. Сдала анализы, не могу понять может ли быть причиной неприятного запаха то, что было обнаружено и чем это лечить?

Прикрепленные файлы: скрыты.
Чтобы увидеть прикрепленные файлы войдите или зарегистрируйтесь!
27 Июля 2021, 14:42 Борис Леонидович  ·  27 Июля 2021, 14:42

Здравствуйте! Да, могут и Золотистый стафилококк и грибок. Лечить кандид + амоксициллин + местно мирамистин + пробиотик типа Линекс и питание с ограничением сладкого

28 Июля 2021, 05:05 anonymous  ·  28 Июля 2021, 05:05

Пользователь поблагодарил за ответ на сумму 10 бонус(ов)
Текст благодарности: Спасибо за консультацию!

27 Июля 2021, 15:00 medicus86  ·  27 Июля 2021, 15:00

Здравствуйте, у вас выявлен золотистый стафилококк и грибок такое часто бывает на фоне сниженного иммунитета, нужно лечение обратитесь к лор врачу или инфекционисту. Также нужна санация зубов если есть кариес тоже может давать неприятный запах.

27 Июля 2021, 15:02 док  ·  27 Июля 2021, 15:02

Могут,кроме того вам нужно проверить состояние желудка.

28 Июля 2021, 05:12 anonymous  ·  28 Июля 2021, 05:12

Здравствуйте, в январе делала ФГДС, поставили эрозивный гастрит, пролечивала, повторно не делала фгдс.

28 Июля 2021, 10:22 medicus86  ·  28 Июля 2021, 10:22

На халикобактер обследовали?

28 Июля 2021, 10:49 anonymous  ·  28 Июля 2021, 10:49

да, сдавала дыхательный тест, отрицательный результат

28 Июля 2021, 12:01 medicus86  ·  28 Июля 2021, 12:01

Нужно контрольное ФГДС

26 Июля 2021, 16:57 anonymous   ·  26 Июля 2021, 16:57 Ответить
Автоконсультант
Категория: Гастроэнтерология Тема: Проблема с опоражнением кишечника
Осталось 87 символов

Здравствуйте. На протяжении нескольких лет беспокоит такая проблема как невозможно сходить в туалет (по большому) по несколько дней. А если получается, то порой не много и твёрдым. Дело в том, что у меня также имеются гормональные сбои и сбои в менструальном цикле. Кушаю хорошо, разнообразный рацион, пью водичку ближе к повседневной норме, кушаю овощи, пью молочное. По разному. Веду активный образ жизни, не сижу на месте. Все ровно даже порой приходиться прибегать к слабительным. Болей нету. Просто не могу сходить как все люди. То есть, если мой молодой человек ходит стабильно, то у меня с этим проблемы. Хотя питаемся одинаково. Не знаю в чем причина, очень беспокоит это. Подскажите пожалуйста, как разобраться с данной проблемой. Заранее вам очень благодарна.

26 Июля 2021, 17:05 Борис Леонидович  ·  26 Июля 2021, 17:05

Здравствуйте! Начните с простого - анализ крови клинический, анализ мочи общий, копрологическое исследование кала и а прием к доктору гастроэнтерологу. Будут вопросы пишите. Уже сейчас можете пищей улучшить и перистальтику кишечника и переваривание пищи. Для этого по 3 ягоды в день чернослива, инжира и фиников. салат из отварной свеклы и вообще отварная свекла не в Борще. запеченная утка, расторопша корень одуванчика

26 Июля 2021, 17:31 medicus86  ·  26 Июля 2021, 17:31

Здравствуйте, нужно полное обследование, также на предмет долихосигмы, ирригоскопия, УЗД ОБП, Копрограмма, ОАК, кал на дисбактериоз, биохимический анализ крови, консультация гастроэнтеролога.

26 Июля 2021, 18:43 док  ·  26 Июля 2021, 18:43

Нужно провести ирригоскопию.

27 Июля 2021, 10:54 Ольга Викторовна  ·  27 Июля 2021, 10:54

нормализуйте диету ( больше овощей и фруктов в рационе , жидкости и молочных ( кисломолочных продуктов), если при данной диете сохранятся симптомы то сдайте кал на дисбактериоз

29 Июля 2021, 06:50 anonymous  ·  29 Июля 2021, 06:50

Спасибо вам большое!

Поднять вопрос (20 бонусов)
Поднять с выделением (30 бонусов)
Объявить награду за ответ (от 40 бонусов)
Дата Тема вопроса Автор вопроса Кол-во ответов Раздел медицины
31.07.2021 18:41 Боль в правом подреберье и ГВ anonymous 5 Гастроэнтерология
31.07.2021 17:18 Здравствуйте, с чем это может быть связано anonymous 5 Гастроэнтерология
31.07.2021 15:01 Отказ от еды. anonymous 5 Гастроэнтерология
31.07.2021 14:43 Гастрит? anonymous 4 Гастроэнтерология
31.07.2021 08:54 Увеличиваются размеры поджелудочной Omaro 15 Гастроэнтерология
30.07.2021 21:18 Дискинезия ж/п, анемия, субфебрильная температура длительно anonymous 4 Гастроэнтерология
30.07.2021 21:18 Боль в низу живота с лева был в больнице По УЗИ сказали не чего нет по Анализам тоже пил ношпу не помагает Tnf88 4 Гастроэнтерология
30.07.2021 18:41 Сладкое anonymous 2 Гастроэнтерология
30.07.2021 13:50 Жжение языка anonymous 4 Гастроэнтерология
30.07.2021 05:00 Запор anonymous 7 Гастроэнтерология
29.07.2021 15:57 Арбуз anonymous 5 Гастроэнтерология
29.07.2021 12:53 Консультация гастроэнтеролога 5slavyan5 8 Гастроэнтерология
29.07.2021 08:14 Гастроэнтерология anonymous 5 Гастроэнтерология
27.07.2021 14:39 Мазок из полости ртп anonymous 8 Гастроэнтерология
26.07.2021 16:57 Проблема с опоражнением кишечника anonymous 5 Гастроэнтерология

Количество бонусов
Доступно:

У Вас на счету 0 бонусов, но раз в сутки мы дарим Вам возможность поблагодарить консультанта за ответ на свой вопрос на сумму 0 бонусов
Вы не зарегистрированы на портале, но мы дарим Вам возможность поблагодарить консультанта за данный ответ на сумму 0 бонусов
Комментарий
Зарегистрируйтесь, чтобы иметь возможность
благодарить консультантов бонусами
Помогите нам точнее определить ваше местоположение. Укажите в каком населенном пункте вы находитесь.