Консультация гастроэнтеролога онлайн.
Главная → Консультации → Гастроэнтерология
Задайте вопрос и получите качественную консультацию врачей. Для вашего удобства консультации доступны и в мобильном приложении. Не забывайте благодарить врачей, которые вам помогли! На портале действует акция «Поблагодарить – это просто»!
Вы врач и хотите консультировать на портале? Ознакомьтесь с инструкцией «Как стать консультантом».
Получить бонусы на портале очень просто (узнать как). Регистрируйтесь, присоединяйтесь к нашей бонусной программе, проявляйте активность, получайте бонусы и задавайте вопросы!
Внимание! В нашем мобильном приложении консультации все еще бесплатны (установить приложение).
Уважаемые консультанты, обратите внимание, что давать назначения или прямые указания по применению препаратов задающим вопросы – запрещено! Пожалуйста, ознакомьтесь с правилами работы консультантов на нашем портале.
Для вас всегда работает специальный раздел для нашего совместного общения и публикации новостей о работе раздела консультаций. Уделите ему внимание и посещайте время от времени. Там будут публиковаться все новости о доработках раздела и его формате работы – где вы можете задать любые интересующие вас вопросы.
Для экстренной связи с администрацией портала используйте нашу почту: mlab@medihost.ru
Спасибо за то, что вы с нами!


Правильно ли у меня протекает лечение,что можно принимать, чтобы убрать боли и отрыжку воздухом(бывает и утром на пустой желудок)

Здравствуйте! Вас обследовали на H.pylori? Проводилось ее лечение, если инфекция была подтверждена?

1) если жалобы сохраняются 4 месяца - надо обсуждать иные способы лечения
2) анализ на этот онкомаркер в первичной диагностике не используется.
3) НPilory тут не при чем

Здравствуйте! результат исследования в пределах нормы а вот клинические проявления и ваши жалобы говлрят о том, что проблема которая вызвала проблему является следствием проблемы эндокринной системы которую вам необходимо выявить и для этого пойти к доктору эндокринологу и провести обследование гормонального фона параллельно проводя лечение и обследование у доктора гастроэнтеролога. Удачи вам и здоровья

Здравствуйте норма
Сдайте кал на дисбактериоз кишечника с чувствительностью к антибиотики или бактериофагам кал на антигены к лямблиям описторхам аскаридам острицам токмокарам


После еды эффективность лекарства снизится. Надо обратиться к терапевту для коррекции лечения

Здравствуйте! Да, можете конечно смягчить или правильнее снизить воздействие нипертена на желудок правильно его принимая. Препарат принимают внутрь, утром натощак, не разжевывая, однократно. Но, и вот тут кроется масса вопросов - данный препарат при аритмии не показан да и вы рассказываете проблему не ССС при которой принимают нипертен а проблему дисфункции эндокринной системы при которой как правило встречаются и тахиаритмия и проблемы ЖКТ включая желудок. Удачи вам и здоровья

Обратитесь на прием к терапевту или гастроэнтерологу, обсудите назначение ингибиторов протонной помпы (Омепразол, Пантопразол)

Здравствуйте. Не стоит препарат принимать после еды. Вам следует записаться к доктору на приём для проведения очного осмотра и консультации по назначенному препарату, возможно план лечения скорректируют и подберут для вас другие препараты.

Здравствуйте нужно исключить хеликобактер пилори


Здравствуйте !
Опять придется ФГДС проходить?
Да, а как иначе ?! Если бы лечение Вам помогло , жалобы исчезли бы , то другое дело , а если не исчезли , более того несколько стало похуже , то конечно же нужно повторить ФГДС !
Могло ли за это время с марта по почти начало декабря что-то поменяться?
Конечно могло ! Доктор посмотрит как изменились рефлюксы , пищевод воспален или нет , при значимом воспалении может возьмёт материал для биопсии и т.д. !
Удачи Вам !

здравствуйте! Да, стоит раз в пол года до выздоровления проводить обследование включая ФГДС. Удачи вам и здоровья

Здравствуйте! Совсем не обязательно, что будет назначено ЭГДС, так прошлое было менее 1 года назад. Вам скорее всего дополнительно к лечению, которое вам назначит гастроэнтеролог, требуется длительная психотерапия (т.е. регулярные сессии с психологом иди психотерапевтом), вы можете поискать психолога или психотерапевта, работающего в методе когнитивно поведенческрй терапии или гештальд терапии

Здравствуйте. В вашем случае желательно повторить процедуру ФГДС. К тому же и симптомы ваши не исчезли, что плохо. Так что обязательно записывайтесь к доктору гастроэнтерологу.

Если положительной динамики по вашему самочувствию нет, то ФГДС надо повторять и без диеты с проблемой не справиться!

Здравствуйте сделайте дыхательный уреазный тест на хеликобактер пилори


Здравствуйте !
Для определения есть ли у Вас показания для назначения препаратов ИПП или нет Вам правильнее пройти ФГДС , выяснить имеются ли у Вас заболевания желудка и пищевода (язва, гастрит, эзофагит , ГЭРБ) требующих назначения ИПП !
Удачи Вам !

здравствуйте! нет, как раз назначения верны. У вас проблема ЖКТ присутствует и это видно по вашему описанию которую нужно просто вам указать а вот чего сделано, с моей точки, ни так и именно это вас привело к смятению, это то что вас не направили к гастроэнтерологу на прием и не назначили проведение ФГДС и обследование. но я вам скажу больше вам кроме гастроэнтерологу нужно еще и к эндокринологу обратиться так как проблема ваша в дисфункции гормонального фона которая и привела вас к результату череды проблем которые вы пытаетесь разрешить идя от конца этой цепочки а не разрубив ее у основания. Удачи вам и здоровья

Пользователь поблагодарил за ответ на сумму 10 бонус(ов)
Текст благодарности: Спасибо за консультацию!

Здравствуйте. Назначенное доктором лечение абсолютно правильное. Вполне вероятно, что у вас возможны заболевания, связанные с ЖКТ, а для прояснения ситуации вам нужно обязательно сходить к доктору гастроэнтерологу на приём для проведения очного осмотра и дальнейшего обследования, а так же для проведения процедуры ФГДС. Врач даст вам все необходимые рекомендации.

Вам надо сделать ФГДС. С приемом омепразола появление изжоги вряд ли связано. Скорее всего это совпадение

Здравствуйте сделайте фгдс с биопсией на хеликобактер пилори или дыхательных уреазный тест на хеликобактер пилори


Здравствуйте! Самый достоверный результат для выявления Хеликобактер пилори даст именно биопсия. Результат ФГДС желудка с забором тканевого материала в большинстве случаев оказывается наиболее точным. роме того нужно признать что на сегодняшний день существует несколько методик, чтобы выявить хеликобактер пилори: анализ на антитела к хеликобактер пилори, анализ кала способом пцр, уреазный дхательный тест, биопсия, цитология. Самыми эффективными являются ифа (иммуноферментный анализ) на хеликобактер и анализ кала (пцр). Удачи вам и здоровья

Здравствуйте .Да, тест на Хеликобактер pylori во время ФГДС (фиброгастродуоденоскопии) также является достоверным. Во время ФГДС врач берет образцы ткани желудка для анализа на наличие бактерии Хеликобактер pylori. Этот метод считается одним из наиболее точных для выявления этой бактерии.

Здравствуйте. Да, тест на хеликобактер во время проведения ФГДС так же будет являться достоверным.

Здравствуйте! Быстрый уреазный тест, который проводят во время ЭГДС (та самая биопсия) является одним из достоверных методов обследования на НР

Здравствуйте! IgG - антитела которые образуются в организме и остаются на всю жизнь. Их не лечат, от них заразиться невозможно. Удачи вам и здоровья

Здравствуйте. Уточняю:) Сдавал у гастроэнетролога. Он сказал то что lgG(п/кол) коэф позитивный, значени 3.55++ значит в организме он есть и надо пить антибиотики) я пропил, прошла неделя-полторы и у подруги тоже обнаружили 6.55++.
Так что я спрашивал про метод лечения можно ли использовать такой же.
Как от них не заразиться , если я от них лечился не понимаю

От хеликобактер невозможно полностью вылечиться, можно только достичь стойкой ремиссии. Так что сейчас,именно после лечения,заразиться опять,то бишь, чтобы бактерии хеликобактер "проснулись" - маловероятно

Повторяю IgG - клетки памяти которые не лечат. да, вылечиться полностью можно и нужно но повторное заражение возможно.

Заразиться повторно хеликобактером вполне возможно. Наличие антител еще не означает наличие возбудителя, надо сделать дыхательный тест

Здравствуйте можно и нужно иначе снова у вас будет хеликобактер пилори

Здравствуйте! Наиболее достоверными способами диагностики НР является быстрый уреазный тест во время ЭГДС, дыхательный уреазный тест и определение антигена НР в кале. Вы, через 4 недели после окончания курса лечения, должны пройти контрольное тестирование (например, определение антигена НР в кале или дыхательный уреазный тест) для того, что бы убедиться в эффективности терапии (определение антител к НР уже с целью диагностики использовать нельзя; антитела будут повышенны постоянно, независимо есть на данный момент бактерия или нет).
Подходит ли такая схема лечения вашей девушки или нет, должен определять врач, так как есть индивидуальные ограничения (например, аллергия на определенный антибиотик или недавное использование антибиотиков по другой причине и т.п.). Кроме этого вашей девушке лучше сдать дыхательный уреазный тест или опредедить наличие антигена НР в кале перед началом лечения, так как в целом определение антител НР на настоящее время не считаеися достоверным методом диагностики.
При соблюдение правил личной гигиены (мытье рук, мытье посуды, не есть из чужой тарелки и чужими столовыми приборами) после эрадикации вероятность повторного заражения невелика (не более 4% за год)

Здравствуйте! На ваши вопросы нужно отвечать с пониманием а для этого требуется обследовать вас. Осмотр доктора, клинические исследования крови, мочи, копрологический анализ кала, биохимический анализ крови, УЗИ органов брюшной полости и это минимум который даст понимание для того что бы ответить на ваши вопросы. Удачи вам и здоровья

Здравствуйте. Вам нужно обязательно обратится на приём к доктору для проведения очного осмотра и дальнейших обследований. Врач даст вам все необходимые рекомендации.

Здравствуйте сдайте кал на дисбактериоз кишечника с чувствительностью к антибиотики или бактериофагам


Здравствуйте! нет, и от картошки будут газы, но есть продукты от которых и не будет.

Газы возникают при плохом пищеварении. Чем тяжелее пища, тем она хуже переваривается и сильнее образуются газы.

Здравствуйте. Да, газообразование действительно может быть совершенно разным от употребляемой пищи.

Здравствуйте сдайте кал на дисбактериоз кишечника с чувствительностью к антибиотики или бактериофагам


В зависимости от выраженности СИБР сразу в конце еды, сразу после нее или вскоре после еды

Здравствуйте. Они начинаются сразу же после приёма пищи.

Здравствуйте! Можно, но не стоит так как спазмалгон обладает 2 действием и нужно быть действительно уверенным в том что это спазм желудка а не чего либо еще и к тому же знать причину спазма. По этой причине достаточно серьезные препараты такие как спазмалгон оставьте для выбора доктора. Удачи вам и здоровья

Можно, по назначению врача и отсутствии противопоказаний.

Здравствуйте.
Если Вам препарат назначен доктором.
Не болейте.

Здравствуйте. Спазмалгон принимать можно при отсутствии противопоказаний и по назначению лечащего доктора.

Здравствуйте! Спазмалгон можно использовать как симптоматическую терапию для купирования боли, но необходимо учитывать максимальную суточную дозу и максимальную продолжительность приема препарата, что бы не допустить передозировки и развития нежелательных реакций. Кроме того, возможно использование других спазмалитиков, например дротаверин или мебеверин. Ну и конечно, не стоит забывать о том, что в первую очередь необходимо понять причину болевого синдрома, что бы не просто заглушить боль, а действовать на суть проблемы.

Здравствуйте, Мария! Да, можно принять маалокс спустя 2 - 4 часапосле приема Париет. Удачи вам и здоровья

Здравствуйте. Да, можете принять данные препараты. Не беспокойтесь.


Здравствуйте! Ничего не будет. Вам нужно успокоиться. Удачи вам и здоровья

Здравствуйте.
Нет, ничего не будет.
Не болейте.

Здравствуйте. Не беспокойтесь, ничего плохого не произойдёт. Всё будет в порядке.

Здравствуйте ни чего страшного

Вероятно ферментативная недостаточность. Сдайте кал на копрограмму. Профилактически противопаразитарное лечение не проводят. Паразиты разные и курсы приема лекарств разные

Здравствуйте, Ольга Олеговна! Вам нужно обследоваться а для этого обратиться к доктору на очный прием, провести клинический анализ крови, общий анализ мочи, копрологическое исследование кала которые покажут проблему. Думаю что дегельминтизация может быть как показана после отдыха так и не показана в следствии того что могут возникнуть куда большие проблемы а вот стул раз в 2 дня уже проблема которая может говорить как о протекающем процессе так и о обострении уже имеющейся. Удачи вам и здоровья

Здравствуйте,анализ показал наличие остриц,выписали Пирантел однократно.Скажите пожалуйста,какое то ещё лечение дополнительное нужно проходить?

Дополнительное не нужно, а повторно провести дегельминтизацию можно и нужно, но всей семе с кем вы питаетесь и особенно спите в одной комнате включая домашних животных

Здравствуйте. Вам необходимо сделать общий анализ мочи и клинический анализ крови, сдать кал на копрограмму, а так же записаться на приём к доктору для проведения очного осмотра и дальнейшего обследования. Врач даст вам все необходимые рекомендации.

Здравствуйте сдайте кал на дисбактериоз кишечника с чувствительностью к антибиотики или бактериофагам кал на антигены к лямблиям описторхам аскаридам острицам токмокарам


Запишитесь на прием к терапевту.
Нужен детальный осмотр по описанным вами жалобам.

Терапевт не видит ничего критичного . Лечение никакого не назначено

Здравствуйте! С результатами проведенных исследований и другими результатами исследований вам нужно идти на прием к доктору гастроэнтерологу для назначения лечения и к доктору эндокринологу для проведения осмотра, обследования и лечения обменных процессов. Удачи вам и здоровья

Здравствуйте сдайте кровь на вэб цмв впг 1,2,6 хламидидии микоплазмоз токсоплазмы иммуноглобулины м и G.
Кровь на сифилис ВИЧ гепатит в и с.
Сдайте кал на антигены к лямблиям описторхам аскаридам острицам токмокарам

Здравствуйте. С имеющимися результатами исследований запишитесь на приём к доктору гастроэнтерологу для проведения очного осмотра и дальнейшего обследования. Врач даст вам все необходимые рекомендации.

Сдайте кровь на антитела к описторхам и лямблиям. У вас повышены эозинофилы, а эти паразиты живут в желчных протоках


Здравствуйте! Да, конечно есть специфичность необходимого питания которая отражается в диетическом столе №5 по Певзнеру к которому правильнее прибавить дробное питание 5 - 6 раз в сутки малыми порциями. Удачи вам и здоровья

Показано диетическое питание, употребление пищи небольшими порциями 5-6 раз в день

Дисфункция сфинктера Одди (СОД) — это состояние, характеризующееся дисфункцией или аномалией сфинктера мышцы, расположенной в месте соединения желчного протока, протока поджелудочной железы и двенадцатиперстной кишки. Хотя точные причины СОД до конца не изучены, определенные факторы питания и образа жизни связаны с ее развитием и лечением симптомов. Целью этой статьи является изучение потенциального влияния диеты и образа жизни на СОД и предоставление практических рекомендаций для людей, страдающих этим заболеванием.
Диетические соображения:
1. Диета с низким содержанием жиров. Соблюдение диеты с низким содержанием жиров может помочь облегчить симптомы, связанные с СОД. Продукты с высоким содержанием жиров могут стимулировать выделение желчи и ферментов поджелудочной железы, потенциально вызывая боль и дискомфорт. Выбирайте нежирные белки, фрукты, овощи, цельнозерновые и нежирные молочные продукты, сводя к минимуму потребление жирной или жареной пищи.
2. Частое питание небольшими порциями. Более частое питание небольшими порциями в течение дня может помочь предотвратить чрезмерную стимуляцию мышц сфинктера. Этот подход уменьшает объем желчи и секрета поджелудочной железы, потенциально сводя к минимуму симптомы. Кроме того, отказ от обильного приема пищи может помочь предотвратить чрезмерное растяжение пищеварительной системы, которое может вызвать боль.
3. Избегайте продуктов-триггеров. Сообщалось, что некоторые продукты усугубляют симптомы у людей с СОД. К ним могут относиться острая пища, кофеин, алкоголь, газированные напитки и продукты с высоким содержанием рафинированного сахара. Целесообразно вести дневник питания, чтобы определить продукты-триггеры и соответствующим образом скорректировать рацион.
4. Адекватная гидратация. Поддержание достаточного количества жидкости необходимо для поддержания оптимальной пищеварительной функции. Употребление достаточного количества воды может помочь предотвратить сгущение желчи и способствовать ее плавному прохождению через сфинктер Одди. Старайтесь выпивать не менее восьми стаканов воды в день, если иное не рекомендовано медицинским работником.
Рекомендации по образу жизни:
1. Управление стрессом. Стресс связан с обострением симптомов СОД. Внедрение методов управления стрессом, таких как упражнения по глубокому дыханию, медитация, йога или хобби, может помочь снизить уровень стресса и потенциально облегчить симптомы. Поиск методов релаксации, которые работают именно для вас, имеет решающее значение в управлении СОД.
2. Регулярная физическая активность. Регулярная физическая активность может иметь множество преимуществ для людей с СОД. Физические упражнения помогают поддерживать здоровый вес, улучшают пищеварение, снижают стресс и улучшают общее самочувствие. Проконсультируйтесь с врачом, чтобы определить уровень и тип упражнений, подходящий для вашего состояния.
3. Отказ от курения. Курение связано с увели
чением симптомов дисфункции сфинктера Одди. Отказ от курения может улучшить общее состояние здоровья и потенциально облегчить симптомы. Чтобы успешно бросить курить, обратитесь за помощью к медицинским работникам или в программы по прекращению курения.
4. Соблюдение режима приема лекарств и лечения. Соблюдение назначенных лекарств и планов лечения имеет решающее значение для эффективного лечения СОД. Следуйте рекомендациям вашего лечащего врача относительно лекарств, стратегий обезболивания и любых других вариантов лечения. Регулярно сообщайте своему лечащему врачу о любых изменениях в симптомах или проблемах.
Заключение:
Хотя изменения в питании и образе жизни не могут излечить дисфункцию сфинктера Одди, они могут сыграть значительную роль в лечении симптомов и общем благополучии. Принятие диеты с низким содержанием жиров, употребление небольших и частых приемов пищи, отказ от продуктов, вызывающих стресс, управление стрессом, регулярная физическая активность, отказ от курения и соблюдение назначенного лечения могут помочь людям с СОД вести более комфортную и полноценную жизнь. Важно проконсультироваться с медицинскими работниками или дипломированными диетологами, чтобы персонализировать рекомендации по питанию и образу жизни, основанные на индивидуальных потребностях и истории болезни.

Здравствуйте. Питание должно быть диетическим и дробным. Приём пищи должен происходить 5-6 раз в сутки в небольших порциях.
Поднять с выделением (30 бонусов)
Объявить награду за ответ (от 40 бонусов)
Медицинские статьи и опросы
Все публикации