Консультация гастроэнтеролога онлайн.
Главная → Консультации → Гастроэнтерология
Задайте вопрос и получите качественную консультацию врачей. Для вашего удобства консультации доступны и в мобильном приложении. Не забывайте благодарить врачей, которые вам помогли! На портале действует акция «Поблагодарить – это просто»!
Вы врач и хотите консультировать на портале? Ознакомьтесь с инструкцией «Как стать консультантом».
Получить бонусы на портале очень просто (узнать как). Регистрируйтесь, присоединяйтесь к нашей бонусной программе, проявляйте активность, получайте бонусы и задавайте вопросы!
Внимание! В нашем мобильном приложении консультации все еще бесплатны (установить приложение).
Уважаемые консультанты, обратите внимание, что давать назначения или прямые указания по применению препаратов задающим вопросы – запрещено! Пожалуйста, ознакомьтесь с правилами работы консультантов на нашем портале.
Для вас всегда работает специальный раздел для нашего совместного общения и публикации новостей о работе раздела консультаций. Уделите ему внимание и посещайте время от времени. Там будут публиковаться все новости о доработках раздела и его формате работы – где вы можете задать любые интересующие вас вопросы.
Для экстренной связи с администрацией портала используйте нашу почту: mlab@medihost.ru
Спасибо за то, что вы с нами!
Добрый вечер. Необходимо обратиться к врачу,пройти дообследование. Это может быть симптомом болезни. Поправляйтесь!
Это может быть ГЭРБ,или гастродуоденит,без обследования диагноз не поставить
Обратитесь для обследования. Всего хорошего!)
Здравствуйте.
Вам необходимо обратиться на приём к доктору гастроэнтерологу.
Доктор после осмотра даст нужные рекомендации!
Здравствуйте! Да, вполне нормальное состояние то, что вы ощущаете куски в пищеводе особенно если не пережёвываете пищу а глотаете ее. Еду, пищу нельзя глотать ее необходимо пережёвывать при чем хорошо в противном случае возникает проблема пищеварения, гастрит и другие проблемы которые будут развиваться. Просто примите что для того что бы пища усвоилась требуется ее измельчить, в полости рта кроме того что бы получаете удовольствие от еды так как присутствует масса вкусовых рецепторов, еще пища обрабатывается слюной которая содержит ферменты, подается сигнал в поджелудочную железу и желудок, всю пищеварительную систему, начинает вырабатывать организм ферменты которые расщепляют продукты питания начиная их переваривание и усвоение пищи не нарушая ЖКТ что приносит пользу в отличии от проглатывания кусков когда переваривающая система нарушается вызывая проблемы организма с развитием массы заболеваний. Удачи вам и здоровья
Здравствуйте нет не нормально
Сделайте фгдс с биопсией на хеликобактер пилори
Вам нужно принимать во время еды Энзистал, курсами проводить прием желчегонных, если есть взвесь в желчном пузыре.
Из дообследований сделать ФГДС, кал на дисбактериоз и кальпротектин сдавать можно
Здравствуйте! Анализ кала на дисбактериоз показывает транзитные микроорганизмы в стуле. Сам по себе дисбактериоз не заболевание а состояние сопровождающее некоторые заболевания появляющиеся при не должном приеме антибактериальных препаратов, нарушении КЩР, снижении иммунной защиты кишечника и при других проблемах организма. По этой причине чаще всего данный анализ действительно не информативен, но при сочетании клинических проявлений, других методов обследования достаточно информативен что им не пользоваться.
Вы описываете картину СРК при гастродуодените. Вполне возможно что в процессе участвует и гепатобилиарная система, но нет данных и нет результатов обследования, осмотра, дополнительных методов исследования. Вам нужно на очный прием к доктору гастроэнтерологу для проведения осмотра, полноценного обследования а это клинический анализ крови, общий анализ мочи, копрологическое исследование кала, биохимический анализ крови, я бы так же назначил ФГДС и УЗИ органов брюшной полости. Удачи вам и здоровья
Спасибо за ответ, анализы крови сдавала( все показатели в норме, не получается прикрепить фалы), узи органов брюшной полости делала, там все в норме, кроме желчного, перегиб и немного взвеси. на очном приеме тоже была уже 2 раза. При пальпации боль в нижней части живота
ну вот вы говорите что все в норме в результатах анализов при этом есть явный холецистит с взвесью в желчном пузыре что взаимно отрицает с нормальными результатами анализов. А вот ваши жалобы, результат УЗИ очень даже укладывается в картину СРК с нарушением ЖКТ и обменных процессов протекающих в организме поэтому вам нужно однозначно проводить диагностику и лечение у гастроэнтеролога и эндокринолога, но заочно это не решить по многим причинам. Удачи вам и здоровья
понимаю, но я только повторяю слова врача, выполнявшего УЗИ и гастроэнтеролога.
Вроде получилось прикрепить.
Ну вот смотрите: Холестерин повышен, увеличено протромбиновое время, признаки аутоимунного процесса которые вызывают предположение наличия воспалительного процесса ЩЖ и нарушения обменных процессов с сопутствующей патологией гепатобилиарной системы и СРК. Вот то чего видно по прикрепленным вами проведенным исследованиям. так что остаюсь при своем мнении того что разрешать вашу проблему нужно в сочетании эндокринолога и гастроэнтеролога. Удачи вам
Пользователь поблагодарил за ответ на сумму 10 бонус(ов)
Текст благодарности: Спасибо за консультацию!
Здравствуйте сдайте Кал на дисбактериоз кишечника с чувствительностью к антибиотикам или фагам Кал на антигены к лямблиям описторхам токсокарам астрицам аскаридам
Добрый вечер. При определенных состояниях или приеме определенных препаратов,Омез и данная группа препаратов может назначаться пожизненно.
Рекомендую обратиться к доктору, дообследоваться,можно поменять данный препарат на более современный,и посмотреть какой эффект будет. А также продолжать курс назначенный психотерапевтом. Поправляйтесь!
В некоторых ситуациях длительное назначение омеза может быть оправдано, но нужно проконсультироваться с лечащим врачом.
Здравствуйте! Нет, омез и препараты подобного действия пожизненно принимать нельзя. Их принимают курсами. Вам нужно на повторный прием к доктору сходить. Удачи вам и здоровья
Из ферментов можно пить креон, форлакс можно отменять сразу. Давайте больше жидкости и питание должно быть с повышенным содржанием клетчатки.
Здравствуйте! Форлакс можно просто отменять. Ферменты можно давать и есть несколько вариантов препаратов на рынке например креон, микрозим которые можно делить а не давать целой капсулой, но ферменты не надо давать без назначения врача. Удачи вам и здоровья вам и девочке
Здравствуйте сдайте Кал на дисбактериоз кишечника с чувствительностью к антибиотикам или фагам
Добрый день. По результатам необходимо сдать клинический анализ крови, биохимический анализ: Алт,АСТ, билирубин фракции, липидограмму,глюкоза,амилаза,ГГТП,щелочная фосфатаза. Также неплохо сдать другие показатели,не касающиеся УЗИ,таки как, креатинин,мочевина, Мочевая кислота, о.белок. не болейте,удачи!
Здравствуйте! на самом деле одних исследований мало для постановки диагноза, но из результата УЗИ можно сказать что если и проводить лабораторные исследования, то клинический анализ крови, общий анализ мочи, копрологическое исследование кала, биохимический анализ крови - АЛТ, АСТ, СРБ, билирубин общий, свободный и связанный, холестерин общий, НПВС, НПНС, альбумин, креатинин, амилаза, ЩФ, ГГД, Удачи вам и здоровья
Вам надо сдать кровь на общий анализ и на биохимию. В биохимии такие показатели: глюкоза, билирубин общий и по фракциям, АСТ, АЛТ, амилаза, ГГТ, мочевина, креатинин
Здравствуйте у вас большой камень он закрыл проток возможно нужно операция
Добрый день. Посмотрите в интернете диетический стол номер 1. Там расписано все что можно и нельзя употреблять. Будьте здоровы!
Здравствуйте! Ваша диета - стол №5 который исключает жирное, жареное, копченое, соленое, баклажаны, грибы, шипучие напитки, шоколад, цитрусовые, свежие яблоки, а так же требует дробного частого питания не более 2/3 а лучше 1/2 вашей обычной порции, 5 - 6 раз в день. Удачи вам
Ограничений по конкретным продуктам нет, надо соблюдать режим питания, питаться часто дробно. Ограничить пищу, стимулирующую выделение желчи и кислоты. Важно вести правильный ритм жизни, исключить возможности забрасывания содержимого желудка в пищевод. Это даже важнее диеты. Найдите в интернете антирефлюксный режим
Здравствуйте
Диета №1
Показания
язвенная болезнь желудка и 12-перстной кишки в период стихания обострения и не менее полугода после него, нерезкое обострение хронического гастрита с сохраненной и повышенной секрецией, острый гастрит.
Приготовление и прием пищи
Допустимые способы приготовления: отваривание, приготовление на пару, запекание без корочки. Готовая еда может быть протертой или мелко порезанной, рыбу и мясо можно употреблять куском. Регулярность приема – 4-5 раз в день, в одни и те же часы. Необходимо исключить очень горячие и холодные блюда.
Разрешаются
Напитки: некрепкий чай или какао, в том числе с молоком
Хлебные изделия: пшеничный хлеб белый вчерашней выпечки, сухари белые, печенье несдобное или галетное Закуски: сыр неострый, ветчина нежирная и несоленая, салаты из отварных овощей, мяса и рыбы, колбаса докторская, молочная и диетическая
Молоко и молочные продукты: молоко цельное, сухое или сгущенное, сливки, свежий протертый творог Жиры: масло сливочное несоленое, рафинированные растительные масла в готовые блюда Яйца: всмятку, омлет паровой, не более 2 штук в сутки
Супы: из протертых круп, суп-пюре из вареных овощей (кроме капусты) на отваре из круп и разрешенных овощей, молочный суп с мелкой вермишелью. В супы можно добавить молоко, сливки, яйцо
Овощи: картофель, морковь, свекла, цветная капуста, ранние тыква и кабачки, ограниченно – зеленый горошек, в супы – мелко шинкованный укроп
Мясные и рыбные блюда: нежирные говядина, телятина, курица, кролик, индейка. Сорта рыбы – судак, карп, окунь.
Готовятся в виде паровых котлет, суфле, пюре, зраз, кнелей, мягкие сорта отваривают куском
Крупы: манная, рис, гречневая, овсяная, отвариваются на молоке или воде. Мелкие вермишель или макароны Фрукты, ягоды, сладости: сладкие сорта зрелых фруктов, ягод в виде компотов, киселей, муссов, желе, в запеченном виде, сахар, варенье, зефир, пастила
Соки: сырые из разрешенных овощей, сладких ягод и фруктов, отвар из плодов шиповника
Необходимо исключить
Бульоны – мясные, рыбные и крепкие овощные, грибы, жирные сорта мяса и рыбы, соленья, копчености, маринады, консервы, сдобное тесто, пироги, черный хлеб, сырые непротертые овощи и фрукты, мороженое, квас, кофе, газированные напитки, шоколад, соусы, кроме молочного, белокочанную капусту, репу, редьку, щавель, шпинат, лук, огурцы.
Если у больного выраженное обострение с длительным болевым синдромом, то в первые 7-8 дней лечения назначается питание с большими ограничениями: исключают полностью хлеб, любые овощи, закуски, все блюда – только в протертом виде.
Ребенка нужно обследовать обязательно.
Есть смысл обратиться на прием к доктору, получить второе мнение.
Здравствуйте! Если вы уже исключили другие патологические процессы вызывающие запор такие как, например: ДЖВП, Энзимопатию и другие с доктором педиатром и гастроэнтерологом, то исключать долихосигму нужно хотя бы для того, что бы понимать на сколько большой участок кишечника страдает, но прежде нужно понимание происходящего так как долихосигма, болезнь Гиршпрунга врожденные аномалии а не приобретенные и прежде всего нужно правильно, полноценно собрать анамнез развития ребенка, осмотреть малышку. Удачи вам и здоровья вам и девочке
Если вы исключили другие патологические состояния, данных за воспалительный процесс, недостаточность ферментов, дискинезию ЖВ путей нет, то остается только нарушение моторики стенок кишечника и долихосигма. Пробуйте разные диеты, давайте больше жидкости, проводите курсами прием ферментов и желчегонных средств. Ирригоскопию я бы сейчас не делала
Здравствуйте сдайте кровь на ттг т4 т3 св
Кал на антигены к лямблиям описторхам токсокарам астрицам аскаридам и дисбактериоз кишечника с чувствительностью к антибиотикам или фагам
Здравствуйте! назначения которые написаны во вложенном вами файле являются курсом терапии который принимается вместе именно так и столько времени как назначил доктор по окончанию курса терапии или когда доктор написал или сказал в рекомендациях повторно показаться к доктору на прием. Удачи вам и здоровья
Спасибо, Борис Леонидович! Ещё вопрос, а если я сейчас мастодинон пью это ничего? Его можно пить вместе со всеми этими препаратами? Мне его ещё 20 дней пить
Добрый день. Все принимать вместе,конкретными курсами,как прописано
Здравствуйте нужно пить все вместе
Здравствуйте. Это ещё нормальный пульс, не обращайте внимание. При таком давлении пульс слегка выше.
Не обращать внимания не получается. Сильно дёргается внутри
Здравствуйте! У вас не тахикардия как заболевание исходя из вашего описания ваших данных и наличии хронических заболеваний с тревожностью а дисфункция эндокринной системы. Если вам не комфортно такая жизнь, то вам нужно обратиться на очный осмотр к доктору эндокринологу и проведя осмотр и обследование крови и гормон ЩЖ, УЗИ разрешить эти проблемы. Удачи вам и здоровья
Не исключается НЯК по результатам биопсии. Надо провести лечение и повторить исследование с биопсией.
Здравствуйте! Возможно что НЯК, но точный диагноз вам поставит доктор на очном приеме. Идите на прием к доктору который осмотрит, изучит все проведенные исследования, поставит диагноз и назначит лечение. Удачи вам и здоровья
Здравствуйте сдайте Кал на дисбактериоз кишечника с чувствительностью к антибиотикам или фагам
Здравствуйте! 1. лечение по законодательству на заочных консультациях не назначают. Это отражено в законе о проведении заочных медицинских консультациях.
2. ДЖВП которое у вас присутствует и вы об этом говорите как о загибе желчевыводящего протока и желчного пузыря требуют понимания в том, что необходимы диета, помощь желчевыводящим путям в которые входит желчный пузырь более полно и без напряжения проводить элиминацию желчи в просвет кишечника что достигается соблюдением диеты, употреблением некоторых продуктов в пищу или в виде препаратов, к ним относятся тыква, артишок и другие, такие растения как кукурузные рыльца, бессмертник и многие другие.
3. организм человека не состоит из отдельных систем. Все системы связаны между собой и в частности сократительной функцией в том числе и желчевыводящих путей занимается эндокринная система и нервная, но без нормальной работы эндокринной системы ничего не будет хорошего. нервозность в химическом плане в организме выражается не биоэлектрическими разрядами а выбросом гормон что подтверждает данное определение. для разрешения ваших проблем вам необходимо посетить в очном режиме доктора эндокринолога и провести обследование ЩЖ и эндокринной системы и доктора гастроэнтеролога и проводить лечение у этих специалистов. Удачи вам и здоровья
Эндрокринолога я уже посещал несколько раз. Щитовидная в отличном состоянии, биохимия и гормоны щитовидной железы тоже в норме. Поэтому я и не знаю как это лечить еще, пробовал подбирать с психотерапевтом препараты, антидепрессанты с эффектами против тревожности, и нервных, стрессовых моментов. Но перепробовав несколько препаратов, нигде не могу перенести побочки, даже с учетом двухнедельных ожиданий привыкания к препаратам.
Без побочек эглонил принимался, который выписал невролог, но у него слабый эффект. Поэтому и хотел добавить пантогам, у которого как раз нужный спектр действия.
Я, вам попытался обьяснить а принять или не принимать дело ваше как и того доктора который вас осматривал. При этом настоятельно не рекомендую заниматься самолечением, проблем только наживете. Удачи вам и здоровья
Пос воему действию Пантогам и Эглонил будут нейтрализовать друг друга. Пантогам стимулятор, а Эглонил нейролептик, снижающий психомоторную активность. Эндоскописты не назначают лечение, посоветуйтесь со своим лечащим врачом
Здравствуйте сдайте Кал на дисбактериоз кишечника с чувствительностью к антибиотикам или фагам
Исключить цитомегаловирус
здравствуйте! Нет. Вам нужно к гастроэнтерологу и эндокринологу идти и проведя обследование доктор назначит необходимое лечение. Удачи вам и здоровья
Здравствуйте! Все зависит от того какой результат вы хотите получить от проведения анализа. Если вы и доктор который назначил исследование хотите узнать состояние ЖКТ, то можете вообще ни ждать в том числе и при необходимости проводят исследование в период острого заболевания, если вы и ваш доктор который назначал исследование непременно хотите получить более нормальный результат, то подождите где то 2 - 4 недели после выздоровления так как это период реконвалесценции организма при соблюдении и помощи организму восстановиться. При этом следует помнить и понимать что один анализ ни о чем не говорит. Удачи вам и здоровья
На копрограмму кал сдавайте, когда полностью нормализуется стул. Перед исследованием на скрытую кровь не употреблять три дня мясные продукты
Здравствуйте, уважаемый Николай! Лечение назначается исключительно на очном приеме по законодательству о проведении заочных консультаций. К тому же гастрит и хоцистопанкреатит требуют не только работы врача, но требует крайне серьезного отношения к своему здоровью пациента. Кроме того что вам необходимо придерживаться диеты №5 и наверное вы это знаете, вам так же необходимо провести повторное полноценное обследование включая обменные процессы в организме. Вы приложили результаты исследований за 22 год и только одно исследование свежее а одно исследование как впрочем и анализы не лечат. Идите на прием к доктору который вам все назначит. Удачи вам и здоровья
Спасибо большое за развернутый ответ, уважаемый, Борис Леонидович!
Здравствуйте !
Поверхностный гастрит на ФГДС и диффузные изменения в поджелудочной железе есть почти у всех , лечения не требуют !
Более серьёзны гепатит и камни в желчном пузыре !
Вас наверное больше интересует вопрос , - что делать с камнями , удалить пузырь с камнями или нет !
К сожалению доктор не указал ни количества камней , ни их размеров ! Но в любом случае , всё будет зависеть от того, как часто у Вас обостряется воспаление желчного пузыря ! Если обострения частые , более 2 - х раз в год , то нужно рассматривать вопрос удаления пузыря с камнями в плановом порядке, лапрароскопическим путём ! Если же нет , они Вас не беспокоят, то просто нужно жить с ними ! Иного способа удаления камней нет ! Такие попытки некоторые люди допускают с помощью различных препаратов , но это неправильно , как правило возникают осложнения , - камни спускаются ниже в общий желчный проток и там застревают , откуда их достать намного сложнее , чем из пузыря !
Это всё , что хирург может Вам сказать , а вопрос наблюдения (анализы, УЗИ , лечение гепатита ) это уже должен выполнить Ваш терапевт при очном посещении !
Удачи Вам !
Спасибо Вам большое за такой прекрасный ответ! Это моё первое воспаление, дальше буду смотреть. Спасибо огромное!
Вам надо решать вопрос о проведении холецичтэктомии, желчный пузырь отключен, покажитесь хирургу
Спасибо большое за ответ! Обязательно схожу к хирургу.
Здравствуйте сделайте дыхательный уреазный тест на хеликобактер пилори
Здравствуйте! Ну есть конечно у вас панкреатит и другие проблемы ЖКТ и эндокринной системы которые вам нужно определить и вылечить а для этого вам необходимо идти повторно к доктору гастроэнтерологу и и к доктору эндокринологу для проведения осмотра и обследования. Ну а злокачественная опухоль возникнет, если не будете заниматься глупостями и начнете свой организм поддерживать, то лет через 50 а нет так примерно через 25. Удачи вам и здоровья
Здравствуйте исключите хеликобактер пилори
Поднять с выделением (30 бонусов)
Объявить награду за ответ (от 40 бонусов)
Медицинские статьи и опросы
Все публикации